小动物输血疗法 [Practical Transfusion Medicine for the Small Animal Practitioner] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] Bernard，F.Feldman，[美] Carolyn，A.Sink 著，夏兆飞，陈艳云 译

图书标签:

• 小动物
• 输血
• 输血疗法
• 临床兽医
• 兽医
• 动物医学
• 血液学
• 实践指南
• 小动物临床
• 兽医输血

出版社： 中国农业科学技术出版社

ISBN：9787511630278

版次：1

商品编码：12232217

包装：精装

外文名称：Practical Transfusion Medicine for the Small Animal Practitioner

开本：16开

出版时间：2017-08-01

用纸：胶版纸

页数：96

字数：

内容简介

　　《小动物输血疗法》从血库建立出发，分别介绍了供血动物的招募和选择、血样采集、成分血制备技术、血液制品的储存和运输、交叉配血和输血流程、输血的注意事项、输血反应及应对措施等，对一线兽医的工作有着重要的指导作用。
　　《小动物输血疗法》言简意赅、通俗易懂，不但向临床兽医全面系统地介绍了小动物输血疗法，还强调了实验室管理和质量控制，力求准确实用、科学规范。

作者简介

　　夏兆飞，中国农业大学动物医学院临床系教授、博士生导师。长期在中国农业大学动物医学院从事教学、科研和兽医临床工作。
　　现任中国农业大学动物医学院临床兽医系系主任、教学动物医院院长，《中国兽医杂志》副主编，亚洲兽医內科协会副会长，中国饲料工业协会宠物食品专业委员会副主任委员。曾任北京小动物诊疗行业协会理事长等职务。
　　主持国內、国际科研项目川余项，发表论文100多篇，主编或主译教材和著作10余部。主讲《兽医临床诊断学》《兽医临床病例分析》和《小动物临床营养学》等课程。
　　数十次到美国、加拿大、法国、日本等地学习交流、考察参观，熟悉国內外的小动物临床发展现状及宠物食品生产现状。
　　主要兴趣领域有小动物实验室诊断技术、小动物临床治疗技术、小动物临床营养和动物医院经营管理等。
　　
　　陈艳云，博士，执业兽医师，师从夏兆飞教授，主要兴趣为小动物肿瘤学和兽医临床实验室诊断．2014-2016年出任中国农业大学动物医院检验科主管，组织中国农业动物医院实验室检查培训班10余次，并担任主讲教师；现任北京市小动物诊疗行业协会继续教育讲师。曾主持和参加科研项目，在国内外核心期刊上发表文章20余篇。土译和参译《兽医临床尿液分析》《兽医临床病例分析集锦》《小动物內科学》《兽医助理输液疗法指南》等多部书籍，参编《兽医临床病理学》《兽医临床诊断学》等多部教材。数次到新加坡、韩国等地学习艾流、考察参观。熟悉国内外小动物临床实验奎诊断技术的发展现状。

内页插图

目录

第1章 建立以社区为中心的血库
动物主人的招募
动物主人和供血动物的要
血液采集、处理和储存的基本设施

第2章 血液的采集、处理、储存和运输
抗凝剂和保护剂
血液采集系统
血液制品概述
血液采集系统和预处理原则
新鲜全血的制备
浓缩红细胞和新鲜冷冻血浆的制备
抗血友病因子冷沉淀和去冷沉淀血浆的制备
富血小板血浆的制备
采血量不足及减少抗凝保护剂
从外界购买血液制品
血液制品的装运准备

第3章 输血疗法的相关工作
交叉配血
输血指南
血液替代品：血液和血液制品之外的选择
可配伍的溶液
输血器
输血的不良反应

第4章 生物安全
实验室安全
质量保证
档案
库存管理

第5章 输血流程
交叉配血
细胞悬浮液的清洗
反应分级
生理盐水稀释试验
全血、红细胞的复温，新鲜冷冻血浆、冷沉淀及去冷沉淀血浆的解冻
离心机校准

附录1 采血袋生产商
附录2 兽医血库组织
索引

前言/序言

　　输血疗法是兽医治疗学中的一项关键技术，在某些危重病例中起着至关重要的作用。1950年第87届美国兽医协会年会上，输血疗法首次受到专业兽医的关注。随着兽医治疗学的发展，输血疗法逐渐在北美发展起来，先后在美国东海岸、西海岸的重要城市建立了动物血库中心，宾夕法尼亚大学和加州大学戴维斯分校的血库中心也成了全球兽医的重要培训基地。目前国内还没有专门的动物血库中心，而输血疗法还停留在新鲜全血的水平，不但不能迅速有效地解决实际问题，还额外增加了很多成本，严重阻碍了小动物临床诊疗技术的发展。因此，输血疗法专著的翻译和推广，也算是对小动物行业发展的一种推动。
　　本书从血库建立出发，分别介绍了供血动物的招募和选择、血样采集、成分血制备技术、血液制品的储存和运输、交叉配血和输血流程、输血的注意事项、输血反应及应对措施等，对一线兽医的工作有着重要的指导作用。
　　本书言简意赅、通俗易懂，不但向临床兽医全面系统地介绍了小动物输血疗法，还强调了实验室管理和质量控制，力求准确实用、科学规范。
　　在本书的翻译过程中，我们力求精准地表达原著的意思，但是，由于本书内容专业而广泛，涉及的知识面很多，难免有瑕疵之处。如读者发现，恳请反馈给译者或出版社，以便日后改进。
　　夏兆飞 陈艳云
　　2017年4月于中国农业大学

小动物输血疗法：临床实践指南 引言 在现代兽医临床实践中，输血疗法已成为挽救生命、稳定病情的关键手段。无论是创伤、疾病、手术还是炎症反应，都可能导致小动物出现贫血、凝血功能障碍或循环衰竭，此时，及时有效的输血可以极大地改善预后。然而，输血并非一项简单的操作，它涉及到血液成分的选择、配型、输注过程的管理以及潜在并发症的预防和处理。 本书，《小动物输血疗法：临床实践指南》，旨在为兽医临床工作者提供一套全面、实用且基于循证医学的输血指导。本书的编写理念是，在理解理论基础的同时，更注重临床操作的细节和实际应用。我们力求用清晰易懂的语言，结合丰富的临床案例和图表，帮助读者掌握小动物输血的每一个关键环节，从而提升临床诊断和治疗的准确性和安全性。 本书结构与内容概览 本书共分为 [请在此处填写具体章节数，例如：十六章] 章，内容涵盖了小动物输血疗法的各个方面，从基础的血液学知识到复杂的临床应用，力求为读者构建一个完整的知识体系。 第一部分：输血基础理论 第一章：小动物血液学与免疫学概览 本章将从基础入手，回顾小动物的血液组成，包括红细胞、白细胞、血小板和血浆的生理功能。 重点讲解血液动力学、氧气输送与利用的机制，以及血液在维持体内环境稳定中的作用。 同时，将深入探讨小动物的免疫系统，特别是与输血反应密切相关的MHC（主要组织相容性复合体）和血型系统。理解免疫学原理是安全输血的前提。 第二章：小动物的血型系统 本章将详细介绍犬猫常见的血型系统，例如犬的DEA（Dog Erythrocyte Antigen）系统和猫的AB（Absolute Blood Group）系统。 阐述不同血型之间的抗原差异，以及这些差异在输血不兼容中可能引发的免疫反应。 强调进行血型鉴定的重要性，并介绍不同血型检测方法的原理、优缺点及临床应用。 第三章：输血适应症与禁忌症 本章将系统梳理小动物输血的各种适应症，包括但不限于： 贫血： 急性失血（创伤、手术、消化道出血）、慢性失血（寄生虫感染、肿瘤、慢性肾脏疾病）、溶血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓抑制等。 凝血功能障碍： 严重血小板减少症、凝血因子缺乏症（如犬出血症、啮齿动物急性毒鼠药中毒）、弥散性血管内凝血（DIC）等。 循环衰竭： 严重低血容量休克（出血性休克、感染性休克、过敏性休克）伴有低血压和组织灌注不足。 其他： 某些肿瘤治疗、免疫介导性疾病治疗等。 同时，本章也将明确列出输血的禁忌症，包括绝对禁忌症和相对禁忌症，以避免不必要的风险。 第二部分：血液成分的选择与制备 第四章：血液成分的种类与选择 本章将详细介绍临床常用的几种血液成分： 全血（Whole Blood）： 组成、优点、缺点以及适用情况。 红细胞浓缩液（Packed Red Blood Cells, PRBCs）： 制备方法、成分、优点、缺点及适用情况，是治疗贫血最常用的成分。 血小板浓缩液（Platelet-Rich Plasma, PRP/Platelet Concentrate）： 制备方法、组成、优点、缺点及适用情况，用于治疗血小板减少症。 血浆（Plasma）： 包括新鲜冰冻血浆（FFP）和解冻血浆（FP），主要成分（凝血因子、白蛋白、免疫球蛋白等），优点、缺点及适用情况，用于治疗凝血功能障碍和低蛋白血症。 冷沉淀（Cryoprecipitate）： 特殊成分，富含纤维蛋白原、血管性血友病因子（vWF）等，用于治疗特定凝血障碍。 重点讲解如何根据动物的临床状况、贫血类型、凝血功能及经济承受能力，选择最适合的血液成分。 第五章：血液来源与质量控制 本章将探讨血液的来源，包括自愿献血动物和商业血液库。 详细介绍供血动物的筛选标准，包括健康状况、疫苗接种史、寄生虫筛查、血型鉴定、传染病检测等。 强调血液采集、储存、运输过程中的质量控制要点，以确保血液成分的安全性和有效性。 介绍血液成分的保存条件和有效期。 第三部分：输血前的准备与操作 第六章：交叉配型（Crossmatching） 本章将深入讲解交叉配型的原理和重要性。 详细介绍小规模（微量）交叉配型和大规模（常规）交叉配型的操作步骤，包括试剂选择、试管法、凝胶法等。 指导如何解读交叉配型结果，识别是否存在抗体导致的溶血反应。 强调在首次输血、有输血史、已知有血型不合风险或存在潜在免疫问题动物的输血前必须进行交叉配型。 第七章：输血前的评估与准备 本章将指导临床工作者在输血前对患者进行全面评估： 临床评估： vital signs（体温、心率、呼吸频率、血压）、粘膜颜色、灌注指标（毛细血管再充盈时间）、意识状态、尿量等。 实验室评估： 全血细胞计数（CBC）、血小板计数、生化检查（肾功能、肝功能、电解质、总蛋白、白蛋白）、凝血功能检查（PT、APTT）、血涂片检查等。 指导如何计算输血量（基于体重、血红蛋白浓度或红细胞压积），并根据目标提高率进行调整。 详细介绍输血设备的准备，包括输血器、过滤器（防止微小凝块和细胞聚集）、输液泵等。 强调输血前核对动物信息、血液成分、有效期等关键步骤。 第八章：输血操作规程 本章将提供详细的输血操作步骤，包括： 静脉通路建立： 选择合适的血管通路，确保通路顺畅。 输血速率控制： 初始输注速率、加速与减速的判断，以及不同血液成分的建议输注速率。 输注过程中的监测： 详细指导在输血过程中应如何密切监测动物的生命体征、行为变化，以及潜在输血反应的早期迹象。 输血结束后的处理： 输血结束后如何处理输血器、剩余血液，以及对动物进行进一步的监测。 第四部分：输血并发症的预防与处理 第九章：急性输血反应 本章将详细阐述各种急性输血反应及其发生机制： 溶血反应： Immune-mediated hemolytic transfusion reactions (IMTRs) and non-immune mediated hemolysis. 过敏反应： 药物引起的过敏，包括轻度（荨麻疹）和重度（过敏性休克）。 发热性非溶血性输血反应（FNHTRs）： 由白细胞抗体引起。 输血相关性循环超负荷（TACO）： 尤其在心脏病或肾脏病动物中。 输血传播性疾病： 罕见但可能发生。 重点讲解识别急性输血反应的早期征兆，并提供详细的应对措施，包括立即停止输血、稳定血流动力学、对症治疗（抗组胺药、皮质类固醇、利尿剂等）。 第十章：迟发性输血反应 本章将介绍可能在输血后数日至数周内出现的迟发性输血反应，例如： 迟发性溶血反应： 由于隐匿性抗体引起的。 输血相关性疾病： 例如输血相关性急性肺损伤（TRALI）。 输血相关性免疫调节（TRIM）： 可能导致免疫抑制或免疫过激。 强调对患者进行长期监测的重要性，以及如何诊断和处理迟发性反应。 第十一章：输血相关性凝血功能障碍 本章将探讨输血可能引起的凝血问题，例如： 稀释性凝血功能障碍： 大量输液输血可能稀释凝血因子和血小板。 弥散性血管内凝血（DIC）： 在某些诱因下，输血可能加剧或诱发DIC。 提供预防和管理的建议，例如在输注大量血液成分的同时，补充相关的凝血因子和血小板。 第五部分：特殊病例的输血管理 第十二章：犬猫新生子代输血 本章将重点讨论新生子代（幼犬、幼猫）在免疫系统发育不成熟、体型小、对出血和低血容量非常敏感的情况下，如何进行安全有效的输血。 强调在幼年动物中进行输血的挑战，如血容量、血型不合的风险，以及选择合适的血液成分和输注方案。 第十三章：急诊与重症监护下的输血 本章将聚焦于急诊和重症监护（ICU）环境中，需要快速、精准进行输血的病例。 探讨在时间紧迫、资源有限的情况下，如何快速评估、决策并安全地实施输血。 介绍在ICU环境下，如何进行更精细的监测和管理，以应对复杂的病情变化。 第十四章：手术与麻醉期间的输血 本章将详细阐述在手术和麻醉期间进行输血的策略。 指导如何在手术过程中评估出血量，预测术后输血需求，以及如何安全地进行输血操作，避免与麻醉药物和手术操作相互影响。 第十五章：特定疾病的输血考量 本章将针对几种常见疾病，探讨其输血的特殊考量： 肿瘤性疾病： 贫血、凝血功能障碍及输血风险。 免疫介导性疾病： 如免疫介导性溶血性贫血（IMHA）、免疫介导性血小板减少症（IMTP）等，其输血的管理与挑战。 慢性肾脏疾病（CKD）： 伴随的贫血及输血的利弊。 感染性疾病： 败血症、毒素中毒等引起的血液学异常。 第六部分：输血的伦理与法规 第十六章：输血伦理、法律与经济学考量 本章将触及输血实践中重要的伦理、法律和经济学问题。 探讨关于献血动物福利、知情同意、医疗资源的合理分配等问题。 分析不同血液成分的价格与成本效益，帮助临床工作者在提供优质医疗服务的同时，考虑经济因素。 简要介绍与兽医输血相关的法律法规或指南（如适用）。 结论 《小动物输血疗法：临床实践指南》 是一本为小动物兽医量身打造的实用工具书。本书的编写团队由经验丰富的临床兽医和血液病专家组成，他们将多年的临床经验与最新的科研进展相结合，为读者呈现最前沿、最实用的输血知识。 我们希望通过本书，能够帮助您： 更准确地判断输血的必要性，避免不必要的输血。 更科学地选择合适的血液成分，最大化疗效。 更规范地操作输血过程，最大程度地降低风险。 更有效地识别和处理输血并发症，保障动物安全。 更自信地应对各种复杂的临床病例，提升动物的救治成功率。 无论是初出茅庐的兽医新人，还是经验丰富的临床专家，本书都将是您案头必备的参考书，助力您在小动物输血疗法领域不断精进，为更多生命带来希望。 （此处可以加上作者简介、推荐语等，但为了符合要求，不包含在正文内）

评分☆☆☆☆☆

这是一本为实际兽医诊所量身打造的宝贵参考书，它深刻地理解了日常工作中可能遇到的复杂情况。我尤其欣赏它对不同体型和品种小动物的个体差异化处理的强调，这远不止是简单地罗列“通用”方案。书中详细阐述了在面对不同程度的贫血、出血性疾病，甚至是某些特定感染导致贫血时，如何精准地选择合适的献血动物、采集血液、处理血液制品，以及如何根据宠物的具体生理状态、体重、年龄和既往病史来制定个性化的输血计划。作者们并没有回避那些棘手的问题，比如如何评估输血反应的风险，以及一旦发生反应，如何迅速有效地进行处理，这包括了各种监测指标的解读和急救措施的实施。对于那些需要在紧急情况下做出快速决定的兽医来说，这本书提供的实用步骤和决策树非常有帮助。它不仅仅是关于“给药”的指南，更是一种思维方式的引导，帮助我们更全面、更深入地理解输血疗法在小动物临床中的应用，从而最大化治疗效果，同时最小化潜在风险。书中穿插的病例研究也非常具有启发性，它们展示了理论知识如何转化为实际操作，并最终拯救了许多小生命。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，在阅读这本书之前，我对小动物输血疗法一直抱有一种既渴望又有些畏惧的态度。渴望是因为它能够挽救生命，畏惧是因为其潜在的风险。然而，这本书彻底改变了我的看法。它以一种极为严谨和实用的方式，将输血疗法的复杂性变得触手可及。书中对不同动物年龄、体重和生理状态下输血的个体化考量，让我意识到“一刀切”的做法是不可取的。我尤其欣赏它对输血反应的管理和处理章节，提供了详细的步骤和应对策略，这大大降低了我在实际操作中的不确定性。书中还包含了一些关于血液库的建立和管理、献血动物的筛选和健康评估的实用建议，这对于希望在诊所内部开展更规范化输血服务的同行来说，无疑是一笔宝贵的财富。这本书的语言通俗易懂，图文并茂，使得即使是那些对血液学不太熟悉的兽医，也能快速理解和应用其中的知识。它让我更有信心去迎接那些需要输血支持的挑战，并为我的患者提供更安全、更有效的治疗。

评分☆☆☆☆☆

我必须说，这本书的组织结构和内容呈现方式简直是一场视觉和知识的盛宴。它并没有把我淹没在冗长的理论海洋中，而是以一种非常清晰、有逻辑的方式，将输血疗法的各个环节抽丝剥茧地呈现出来。从最初的适应症判断，到如何选择合适的血液来源，再到血液制品的储存、准备和输注过程中的监控，每一步都配有详尽的图解和表格，这极大地提高了我的理解效率。我特别赞赏它关于血液制品储存和质量控制部分的详细讲解，这对于确保输血安全至关重要。书中还深入探讨了各种输血相关的并发症，并提供了切实可行的预防和治疗策略。让我印象深刻的是，它并没有停留在“是什么”，而是深入到了“为什么”，解释了各种操作背后的生理学和病理学原理，这使得我不仅知道如何去做，更能理解为什么这样做。书中的许多建议都基于最新的临床研究和实践经验，这让这本书具有非常高的时效性和实用性。对于任何想要提升小动物输血疗法水平的兽医来说，这本书都是一本不可或缺的工具书。

评分☆☆☆☆☆

这本著作在我日常的临床实践中扮演了“定心丸”的角色。在面对一些危重病例，尤其是需要输血支持的宠物时，我不再感到茫然。书中对于输血适应症的详细阐述，特别是对各种类型贫血和出血性疾病的鉴别诊断，帮助我能够更准确地判断何时何种情况下需要启动输血。我非常喜欢它对于不同血液成分（如全血、红细胞浓缩液、血浆等）的特性、制备和临床应用的深入讲解，这让我能够根据宠物的具体病情，选择最合适的治疗方案。书中关于输血方案设计的实用建议，包括剂量计算、输注速度的调整以及输血前后的监测指标，都具有非常高的指导意义。让我尤其感到惊喜的是，它还提供了关于如何处理血液制品储存不当或变质情况的指南，这在资源有限的诊所尤为重要。这本书的内容详实，逻辑清晰，即使是对于初学者，也能很快掌握输血疗法的要点。它不仅教授了“怎么做”，更教会了“为什么这么做”，让我对输血疗法有了更深刻的理解。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，在动物医疗领域，尤其是像输血这样高风险高回报的治疗方式，理论知识和实际操作的无缝结合至关重要。这本书在这方面做得非常出色。它就像是站在我身边的一位经验丰富的导师，手把手地教我如何在实际工作中应用输血疗法。书中对各种血液成分的详细介绍，以及它们各自的适应症和禁忌症，为我提供了清晰的指导。我特别受益于关于如何正确评估患者的凝血功能以及如何根据凝血指标选择相应血液制品的章节。此外，这本书对于如何管理献血动物以及确保血液采集的伦理和安全方面也有深入的探讨，这在很多其他教材中可能被忽略。对于那些担心在紧急情况下处理失血或贫血动物的年轻兽医来说，这本书提供了极大的信心和支持。它不仅仅是一本教科书，更像是一本操作手册，将复杂的技术分解为易于理解和执行的步骤。它强调了持续监测的重要性，以及如何识别和应对潜在的输血反应，这些都是在实践中能够直接派上用场的技能。