實用透析手冊（第3版） pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

梅長林，高翔，葉朝陽著

圖書標籤:

透析
血液淨化
腎髒病
臨床指南
醫學
醫學教材
腎內科
透析技術
實用手冊
醫學參考書

下載連結在頁面底部

facebook linkedin mastodon messenger pinterest reddit telegram twitter viber vkontakte whatsapp 複製連結

想要找書就要到靜思書屋

book.idnshop.cc

立刻按 ctrl+D收藏本頁

你會得到大驚喜!!

齣版社：人民衛生齣版社

ISBN：9787117251976

版次：3

商品編碼：12284202

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2017-10-01

用紙：膠版紙

具體描述

內容簡介

本書在第2版的基礎上，跟據新的臨床實踐指南和循證醫學證據修訂新版，內容將覆蓋血液透析、腹膜透析、特殊血液淨化技術、透析並發癥和透析患者管理等方麵。本書繼續秉承第2版編寫原則，從浩瀚的基礎和臨床研究文獻中，挑選齣新、實用的理論和技術編寫入書中，供腎科、泌尿外科和透析專業醫師、護士和工程維修人員參考。

內頁插圖

前言/序言

《實用透析手冊》第2版於2009年齣版，迄今八年過去瞭。八年來，第2版先後印刷8次，總發行1.3萬冊，受到瞭透析專業醫師、護士和工程維修人員的由衷歡迎。

醫者仁心，生命之光：現代透析藝術與實踐引言在現代醫學的浩瀚星河中，腎髒替代治療（Renal Replacement Therapy, RRT）無疑是拯救無數生命、重燃生活希望的璀璨星辰。其中，透析療法以其精湛的技術和深刻的理論基礎，成為慢性腎髒病（Chronic Kidney Disease, CKD）患者生命綫上不可或缺的支撐。本書並非旨在成為一部冷冰冰的教科書，而是希望以一種飽含人文關懷、貼近臨床實踐的方式，呈現透析藝術的精髓，為每一位投身於此的醫護工作者，以及每一位需要瞭解透析的患者和傢屬，點亮一盞指引方嚮的明燈。第一章：透析的哲學與倫理——超越技術層麵的思考透析並非僅僅是機器的轟鳴與血液的流動，它背後蘊含著深刻的哲學思辨與嚴峻的倫理考量。本章將深入探討透析的本質：它究竟是對生命的一種“替代”，還是對生命的一種“延展”？我們將在個體自主權、生命質量與醫療資源分配等復雜議題上，引導讀者進行理性而富有同情心的思考。生命的神聖性與透析的邊界：我們將審視生命的神聖性原則，以及在醫學技術日新月異的今天，透析治療是否能夠、以及應當在多大程度上延緩生命的終結。這涉及到對“治療”與“姑息”界限的理解，以及如何尊重患者的意願，做齣符閤其最大利益的決策。患者自主權與知情同意的實踐：在透析治療的整個過程中，患者的知情同意至關重要。本章將詳細闡述如何以清晰易懂的語言，嚮患者及傢屬解釋透析的必要性、流程、潛在風險與益處，確保他們能夠做齣真正自主的選擇。同時，也將探討在特殊情況下（如意識障礙、認知功能受損）如何處理知情同意的問題。醫療資源分配的公平性：透析療法是一項昂貴的醫療服務，其資源分配必然麵臨挑戰。本章將探討如何在公平、公正的原則下，優化透析資源的配置，使其惠及更多有需要的患者，同時也將反思社會在支持CKD患者及其傢庭方麵的責任。人文關懷在透析中的體現：透析患者往往麵臨生理和心理的雙重壓力。本章將強調人文關懷在透析過程中的重要性，包括建立信任的醫患關係、提供心理支持、關注患者的社會融入等，從而提升患者的整體生活質量。第二章：腎髒解剖與生理學的重塑——透析的理論基石要精通透析藝術，必須牢固掌握腎髒的解剖結構和生理功能。本章將以嚴謹的科學態度，迴顧腎髒在維持人體內環境穩定中的關鍵作用，並深入剖析腎功能衰竭導緻的一係列病理生理變化，為理解透析的原理提供堅實的理論基礎。腎髒的宏觀與微觀世界：從腎單位的結構到集閤管的功能，我們將描繪一幅清晰的腎髒工作藍圖。瞭解腎小球的濾過、腎小管的重吸收與分泌，是理解透析“模擬”腎髒功能的前提。體液與電解質平衡的精妙調控：腎髒在維持體內酸堿平衡、滲透壓平衡、以及各種電解質（鈉、鉀、鈣、磷等）的穩態方麵起著核心作用。本章將詳細闡述這些平衡被打破時所産生的後果，以及透析如何介入其中進行糾正。腎功能衰竭的係統性影響：慢性腎髒病並非僅僅是腎髒本身的疾病，它會對全身多個係統産生深遠影響，包括心血管係統、造血係統、骨骼係統、神經係統等。理解這些並發癥的發生機製，有助於在透析過程中給予更全麵的管理。透析的“模擬”與“替代”：本章將逐步引齣透析的根本目的——模擬腎髒的濾過、清除代謝廢物、糾正電解質紊亂、清除體內多餘水分。我們將從生理學的角度，解釋透析液的構成、濃度為何，以及其與血液之間的物質交換原理。第三章：透析技術的演進與分類——從原理到實踐的飛躍透析技術並非一成不變，而是隨著科學技術的進步而不斷革新。本章將對當前主流的透析技術進行詳細的分類介紹，並深入解析其各自的原理、優勢、劣勢以及適用範圍，幫助讀者構建一個全麵的技術圖譜。血液透析（Hemodialysis, HD）的奧秘：腹膜透析（Peritoneal Dialysis, PD）的精巧設計：深入剖析腹膜作為天然濾膜的獨特優勢，以及不同腹膜透析模式（如持續性不臥床腹膜透析CAPD、自動化腹膜透析APD）的操作要點、並發癥防治。血液透析的設備與耗材：詳細介紹血液透析機的基本組成、工作原理，以及人工腎（透析器）的材質、結構、選擇標準。透析通路的選擇與管理：深入探討動靜脈內瘻（AVF）、動靜脈移植物（AVG）、中心靜脈導管（CVC）等不同透析通路的建立、維護、並發癥防治，強調通路是血液透析的生命綫。透析液的配製與選擇：詳細闡述透析液的成分（如電解質、緩衝劑、葡萄糖）、濃度選擇的依據，以及不同透析模式對透析液的要求。血液透析（Hemodialysis, HD）的奧秘：深入解析血液透析的基本原理，包括對流、彌散、超濾等過程，以及它們如何在透析器內實現。腹膜透析（Peritoneal Dialysis, PD）的精巧設計：深入剖析腹膜作為天然濾膜的獨特優勢，以及不同腹膜透析模式（如持續性不臥床腹膜透析CAPD、自動化腹膜透析APD）的操作要點、並發癥防治。床邊血液濾過（Online Hemodiafiltration, HDF）的革新：介紹床邊血液濾過作為一種更高效的透析方式，其原理、臨床應用價值以及潛在優勢。特殊透析技術簡介：簡要介紹如血液灌流、血漿置換等在特定情況下的應用。第四章：透析治療的臨床實踐——從理論到細節的精益求精透析治療的成功與否，不僅取決於技術，更在於細節的處理和臨床經驗的積纍。本章將聚焦於透析治療的每一個關鍵環節，提供詳實的臨床指導和操作規範。透析前評估與準備：詳細指導如何進行全麵的透析前評估，包括患者的病情、閤並癥、生命體徵、實驗室檢查等，並據此製定個體化的透析方案。透析過程中的監測與乾預：強調透析過程中對患者生命體徵、體液平衡、電解質、酸堿狀態的嚴密監測，以及在齣現異常情況時，如何及時、有效地進行乾預。透析後的評估與隨訪：詳細闡述透析後的評估內容，以及建立完善的隨訪機製，以持續監測患者的治療效果和健康狀況。常見透析並發癥的管理：詳細梳理血液透析和腹膜透析過程中可能齣現的各類並發癥，如低血壓、高血壓、肌肉痙攣、過敏反應、腹膜炎、導管相關感染等，並提供係統性的預防和處理策略。透析患者營養管理：深入探討透析患者特殊的營養需求，包括蛋白質、能量、維生素、礦物質的補充原則，以及如何根據個體情況製定閤理的飲食計劃。透析患者閤並癥的管理：詳細指導如何管理透析患者常見的閤並癥，如貧血、高磷血癥、骨病、心血管疾病、糖尿病等，強調多學科協作的重要性。第五章：透析患者的生存質量與未來展望——重塑生活，擁抱希望透析治療的最終目標，是幫助患者盡可能地恢復健康，重拾生活尊嚴，並擁有更長的生存時間。本章將關注透析患者的生存質量，探討如何通過積極的管理和支持，讓他們重新融入社會，享受生活。提升透析患者生活質量的策略：探討運動、心理支持、社會參與等對改善患者生活質量的重要作用。透析治療的長期並發癥管理：關注透析患者長期治療可能帶來的並發癥，如心血管並發癥、腎性骨病、營養不良等，並提供相應的管理建議。透析患者的心理調適：探討透析患者可能麵臨的心理問題，如焦慮、抑鬱、失落感等，並提供心理疏導和支持的途徑。腎移植的可能性與挑戰：介紹腎移植作為一種更理想的腎髒替代治療方式，其適應癥、禁忌癥、術前評估、術後管理以及相關倫理問題。透析技術的未來發展趨勢：展望透析技術在智能化、微創化、個體化等方麵的未來發展，以及人工智能、基因工程等新興技術在透析領域的應用前景。患者教育與賦權：強調患者教育在透析管理中的核心地位，通過賦權患者，使其成為自身健康管理的主動參與者，從而提高治療依從性和生活質量。結語透析藝術是一門融閤瞭科學、技術與人文的綜閤性學科。本書的編寫，旨在為所有投身於此的同仁提供一份可靠的參考，為麵臨腎髒疾病挑戰的患者和傢屬送去一份關懷與希望。我們深知，醫學的進步永無止境，透析的實踐亦在不斷探索。願這本書能夠成為一座橋梁，連接理論與實踐，連接醫者與患者，共同推動透析醫學邁嚮更美好的未來，為生命的延續點燃不滅的希望之光。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

我之前接觸過一些關於腎病治療的書籍，但專門針對透析的，並且做得如此細緻的，確實不多。我之前一直在尋找一本能夠係統性地梳理透析過程中各個環節的書籍，從病人的選擇、透析方案的製定、機器的操作、過程的監測，到各種並發癥的處理，甚至是長期管理和隨訪，都希望能有一個清晰的脈絡。從《實用透析手冊（第3版）》的目錄來看，它似乎正好滿足瞭我的這個需求。我特彆期待裏麵關於“透析過程中的監測指標與解讀”以及“透析過程中液體的管理”這兩部分內容。前者涉及到我們如何通過監測一些關鍵的生命體徵和實驗室指標來評估透析效果和病人狀態，後者則關乎到透析過程中水鹽平衡的調整，這直接關係到病人的預後。我希望這本書能夠提供詳細的參數範圍、異常情況下的處理流程，甚至是具體的計算公式。此外，書中提到的“透析相關的營養管理”和“腎性骨病的處理”也引起瞭我的興趣，因為這些都是透析病人長期生存質量的重要影響因素。如果這本書能夠提供具體的飲食建議和治療方案，那將非常有價值。總的來說，我期望這本書能成為我手中一本既權威又易於查閱的臨床助手。

評分☆☆☆☆☆

這本《實用透析手冊（第3版）》就像是為我們這些臨床護士量身定做的。平時工作中，我們需要直接麵對病人，執行醫生的醫囑，處理各種突發情況。很多時候，書本上的理論知識離實際操作總有一步之遙，而一本真正“實用”的手冊，能夠提供具體的操作流程、注意事項以及常見問題的處理方法，這纔是我們最需要的。我看到目錄裏有“透析機器的操作與維護”、“透析過程中常見並發癥的識彆與處理”、“透析相關感染的預防”等章節，這些內容對我來說簡直是福音。比如，“透析機器的操作”，光是瞭解基本原理還不夠，我們需要知道如何正確連接管路、如何設定參數、如何在過程中進行監測，以及機器齣現報警時該如何應對。再比如，“並發癥的處理”，像低血壓、肌肉痙攣、透析相關性低熱等，這些都是臨床上經常遇到的，如果手冊裏能提供清晰的步驟和鑒彆診斷，指導我們如何快速有效地處理，就能大大減輕病人的痛苦，也能提高我們的工作效率和信心。另外，“感染的預防”也是重中之重，透析病人免疫力低下，一點點的疏忽都可能導緻嚴重的感染，所以詳細的操作規範和注意事項至關重要。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛接觸透析領域的年輕醫生，對這個領域既充滿好奇又有些許畏懼。在學習過程中，我發現市麵上很多教材要麼過於理論化，對我這種初學者來說晦澀難懂，要麼內容陳舊，跟不上最新的臨床實踐。當我看到《實用透析手冊（第3版）》這本書時，立刻被它“實用”的定位所吸引。我想，一本好的手冊應該能幫助我快速建立起對透析的整體認識，並且能夠指導我處理日常臨床工作中遇到的問題。我尤其關注書中關於“透析的基本原理”和“不同透析技術”的介紹，希望能夠清晰地理解透析的運作機製，以及各種技術的特點和適用範圍。同時，“透析相關並發癥的診斷與治療”以及“特殊人群的透析管理”（例如閤並糖尿病、心血管疾病的患者）也是我非常期待的部分，因為這些都是臨床中需要重點掌握的知識。如果這本書能夠提供簡潔明瞭的圖錶、關鍵點提示以及案例分析，那對我來說將是極大的幫助，能夠幫助我更快地將理論知識轉化為臨床技能。我也希望這本書能夠強調循證醫學證據，讓我瞭解哪些治療方案是基於可靠的科學研究支持的，從而能夠做齣更明智的臨床決策。

評分☆☆☆☆☆

這本書，我是在一次學術會議上偶然聽同行推薦的，當時就覺得這個名字挺實在的，"實用"兩個字一下就抓住瞭重點，不像有些書光起名字就很高大上，但翻開來卻覺得離實際應用差得遠。我平時工作接觸透析的病人比較多，雖然有自己的經驗，但總覺得係統性的總結和理論性的支撐還是不夠紮實。尤其是在一些疑難雜癥的處理上，或者麵對一些不太常見的並發癥時，總會有些猶豫，希望能有本工具書能隨手翻閱，快速找到答案。這款《實用透析手冊（第3版）》雖然我還沒來得及細讀，但光看目錄就感覺內容覆蓋麵很廣，從基礎的透析原理，到各種模式的應用，再到並發癥的管理和特殊的病人人群（比如老年、兒童、妊娠等），似乎都涵蓋瞭。最吸引我的是它提到的“最新指南和循證醫學證據”，這對於我們臨床一綫醫生來說是至關重要的，畢竟醫學發展日新月異，跟上最新的研究成果纔能給病人提供最好的治療。而且，“第3版”也意味著這本書經過瞭幾次的修訂和更新，應該會比前幾版更完善，更有參考價值。我個人特彆期待裏麵關於“透析通路管理”和“水與電解質平衡紊亂的處理”這兩個章節，因為這兩方麵是透析過程中最常見也最容易齣現問題的環節，如果這本書能提供清晰、可操作的指導，那對我來說就太有用瞭。

評分☆☆☆☆☆

剛拿到《實用透析手冊（第3版）》這本書，迫不及待地翻開來，第一感覺就是“厚實”。當然，不是說它有多重，而是內容的分量，感覺信息量很大。我之前讀過一些關於腎髒替代治療的書籍，有的過於偏重理論，讀起來像是學術論文集，有的又過於碎片化，不成體係。而這本書，從整體的編排來看，邏輯性很強。它似乎是從透析的基礎概念講起，然後逐步深入到各種技術細節和臨床應用。我特彆注意到書中對不同透析模式（比如血液透析、腹膜透析、連續性腎髒替代治療等）的介紹，不光是描述其原理，更重要的是分析瞭它們各自的適應癥、禁忌癥以及優缺點。這對於我來說是非常實用的，因為在實際工作中，經常需要根據病人的具體情況來選擇最閤適的透析方式。此外，書中還包含瞭大量的圖錶和流程圖，這對於理解復雜的概念和操作步驟非常有幫助。我一直覺得，好的醫學書籍不應該隻是文字的堆砌，而應該有直觀的視覺輔助，讓讀者更容易理解和記憶。這本書在這方麵做得相當不錯。我尤其感興趣的是關於“透析處方的個體化”這一部分，因為每個病人的身體狀況和透析需求都是不同的，如何製定一個既能有效清除毒素，又能維持水電解質平衡，同時還能盡可能減少並發癥的處方，一直是我在思考的問題。

評分☆☆☆☆☆

第25章　人工肝支持係統

評分☆☆☆☆☆

第17章　血液濾過

評分☆☆☆☆☆

不錯。還行！

評分☆☆☆☆☆

第七篇　透析患者N用藥策略

評分☆☆☆☆☆

正版！

評分☆☆☆☆☆

第25章　人工肝支持係統

評分☆☆☆☆☆

透析是治療終末期腎B功能衰竭的有效方法之一。近10年來，透析技術取得瞭很大進步。透C析設備隨著微D電子技術和材料科學的進步而日臻完善，智能化血透機E、生物相容性透析膜和E透析液在廣泛E應用。該F書全麵闡述瞭透析指徵、血液透析、腹膜透析、特殊透析、透析的遠期並發癥及透析病人用藥策略I等，全書簡明扼要，適於從事血液淨化的醫生、護士及技術人H員參考查閱。

評分☆☆☆☆☆

第66章　透?

評分☆☆☆☆☆

可以說是中規中矩吧，不算太便宜。