中醫藏象辨證學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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吳承玉 著

圖書標籤:

• 中醫
• 藏象學
• 辨證學
• 中醫基礎
• 中醫理論
• 傳統醫學
• 醫學教材
• 中醫經典
• 養生
• 健康

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117253345

版次：1

商品編碼：12286877

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2018-01-01

用紙：膠版紙

內容簡介

本書以中醫藏象理論為指導，以五髒係統病位為核心，按病性分類立證，從整體上揭示瞭中醫辨證的基本原理與普遍規律，將各種辨證方法在中醫基礎理論指導下科學地融為一體，為臨床各科提供符閤普遍規律的共性的辨證新體係，對提高臨床診治水平將起到重要的指導作用，填補瞭中醫基礎理論研究的一項空白。專著突齣“以象測藏、從癥辨證”的原創思維，建立瞭完整、統一、規範的中醫藏象辨證新體係，符閤中醫整體觀念和辨證思維。

目錄

引言
第一篇 總論
第一章 辨證的地位與沿革
第一節 辨證是中醫臨床醫學的核心
第二節 辨證方法的沿革
第三節 曆代辨證方法的核心要素
第二章 藏象辨證學的理論基礎
第一節 藏象與藏象學
一、藏象的概念
二、藏象學與藏象辨證學
第二節 藏係統
一、藏係統的概念
二、藏係統與辨證
第三章 藏象辨證學的研究思路與方法
第一節 研究思路
第二節 研究方法
第四章 藏象辨證學的理論體係
第一節 概念體係
—、證
二、藏象病位與藏象病性
三、藏象病位特徵與藏象病性特徵
四、藏象基礎證與藏象復閤證
第二節 藏象辨證思維模式
一、藏象辨證思維模式的理論基礎
二、藏象辨證思維模式的構建
第三節 藏象辨證原則
一、以象測藏，從癥辨證
二、原則性和靈活性相結閤
三、病證結閤
第五章 藏象辨證學的應用
第一節 藏象辨證在臨床各科的應用
第二節 藏象辨證在臨床輔助決策的應用
第六章 藏象辨證學的研究意義
一、理論創新意義
二、臨床應用意義
三、學科發展意義

第二篇 各論
第一章 心係統
第一節 心與心係
(—)心
(二)心與小腸相錶裏
(三)心在體閤脈，其華在麵
(四)心開竅於舌
(五)心在液為汗
(六)心在誌為喜
(七)心藏神
(八)心經與絡脈
(九)小腸經與絡脈
(十)心包經與絡脈
第二節 心係生理功能及特性
……
附錄

《中醫藏象辨證學》 引言： 在中醫浩瀚的理論體係中，藏象學說占據著舉足輕重的地位。它不僅是理解人體生理病理機製的鑰匙，更是臨床辨證施治的基石。然而，曆代醫傢在闡釋藏象理論，特彆是如何將其精妙地應用於臨床辨證方麵，雖有諸多建樹，但往往散見於各種著作之中，或側重於某一方麵，或邏輯銜接不夠順暢，使得初學者乃至部分實踐者在係統把握和靈活運用上仍感睏惑。《中醫藏象辨證學》正是在這樣的背景下應運而生，旨在為讀者構建一個清晰、係統、深入的藏象辨證知識體係。 本書並非對藏象理論本身的詳盡考證，亦非對曆代名傢學說的全麵羅列。其核心目標在於，將抽象的藏象理論轉化為具體的臨床辨證思路與方法，讓讀者能夠真正理解“辨證”二字在中醫認識人體、認識疾病過程中的核心價值。我們力求在保留中醫精髓的同時，以更加符閤現代認知習慣的方式，解析藏象學說的精妙之處，並將其巧妙地融入到辨證論治的實踐過程中。 第一部分：藏象理論的現代解讀與臨床意義 本部分將首先迴顧藏象學說的基本概念，但重點不在於復述其經典含義，而是對其進行現代化的解讀，並強調其在現代醫學語境下的臨床意義。 “藏”與“象”的辯證統一： 我們將深入探討“藏”與“象”這對概念的辯證關係。“藏”並非指解剖學上的孤立器官，而是指具有特定生理功能、相互聯係、協同作用的生理病理功能單位。“象”則包含瞭髒腑生理功能的錶現、病理變化的徵象，以及通過望、聞、問、切等診法所收集到的信息。理解這種“藏象相關，虛實相兼”的邏輯，是中醫辨證的齣發點。 髒腑功能的動態性與整體性： 現代醫學越來越重視人體的整體性與動態性，這與中醫藏象學說的理念不謀而閤。本書將著重闡釋，中醫的髒腑功能並非靜態的、孤立的，而是相互影響、相互製約、相互為用的動態網絡。例如，肝的疏泄功能不僅影響情誌，還與脾胃的運化、肺的肅降等息息相關。我們將通過具體的生理病理機製，展現這種動態的整體聯係。 藏象學說與疾病發生發展的內在聯係： 傳統醫學常言“邪之所湊，其氣必虛”，這深刻地揭示瞭疾病發生與人體正氣（內在髒腑功能）盛衰的關係。本書將深入剖析，不同髒腑功能的失調如何導緻特定的病理反應，以及這些病理反應如何通過“象”的顯現，為我們提供診斷的綫索。例如，腎精虧虛如何導緻骨骼萎軟、發育遲緩；心血不足如何引起心悸健忘等。 辨證的“象”：信息源的係統梳理： 望、聞、問、切是中醫收集“象”的主要途徑。本部分將對這些診法所收集到的信息進行係統梳理，並將其與具體的髒腑功能失調聯係起來。例如，舌苔的厚薄、顔色與脾胃功能的關係；脈象的浮沉、遲數與心肝脾肺腎功能的對應；麵色、聲音、呼吸等外在錶現與內在髒腑的關聯。我們還將探討，如何在海量的信息中，篩選齣與藏象辨證最相關、最有價值的“象”。 第二部分：核心髒腑的藏象辨證解析 本部分是本書的重頭戲，將圍繞五髒（心、肝、脾、肺、腎）和六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）展開係統的藏象辨證解析。每一髒腑的論述都將遵循“生理功能—病理變化—臨床錶現—辨證要點”的邏輯。 心的藏象辨證： 生理功能： 主血脈，藏神誌。理解心之血運、精神活動的基本規律。 病理變化： 心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛、心火亢、痰濁阻滯、瘀血內阻等。 臨床錶現： 心悸、怔忡、失眠、多夢、健忘、胸悶、胸痛、麵色蒼白或潮紅、舌質淡或紅、脈細弱或洪數等。 辨證要點： 重點分析心悸的性質、發作時間、誘因；失眠的類型（入睡睏難、早醒、多夢）；胸部不適的部位、性質；以及與情誌、勞纍的關係。 肝的藏象辨證： 生理功能： 疏泄，藏血，主筋，開竅於目，在誌為怒。 病理變化： 肝氣鬱結、肝火上炎、肝陽上亢、肝風內動、肝血虛、肝陰虛等。 臨床錶現： 情誌不暢、易怒、脅肋脹痛、頭暈目眩、口苦、咽乾、麵紅、眼睛乾澀、肢體震顫、月經不調、舌紅或絳、脈弦等。 辨證要點： 關注情誌變化與脅肋脹痛的伴隨關係；頭暈的特點（如遇勞纍加重）；眼睛不適的癥狀；以及與月經周期的相關性。 脾的藏象辨證： 生理功能： 運化，生血，統血，主肌肉四肢。 病理變化： 脾氣虛、脾陽虛、脾不統血、濕邪睏脾、食滯內停等。 臨床錶現： 食欲不振、腹脹、腹瀉、麵色萎黃、肢體倦怠、水腫、便血、舌淡胖有齒痕、脈緩弱等。 辨證要點： 重點分析食欲、消化、排便的異常；腹部脹滿的部位和與進食的關係；倦怠乏力的程度；以及是否有水腫或齣血徵象。 肺的藏象辨證： 生理功能： 宣發肅降，主治節（調理氣機），朝百脈，主皮毛，在誌為憂。 病理變化： 肺氣虛、肺陰虛、風寒犯肺、風熱犯肺、痰濕阻肺、熱邪壅肺等。 臨床錶現： 咳嗽、咳痰、氣喘、鼻塞、咽癢、聲音低微、胸悶、皮膚乾燥、汗齣異常、苔薄白或黃、脈浮等。 辨證要點： 詳細詢問咳嗽的性狀（乾咳、濕咳、有痰無痰）；痰的顔色、質地、多少；氣喘的節律和加重因素；以及與季節、環境的關係。 腎的藏象辨證： 生理功能： 藏精，主生長發育生殖，主水，主納氣，主骨，生髓，通於腦，開竅於耳及二陰，在誌為恐。 病理變化： 腎精虧虛、腎氣虛、腎陽虛、腎陰虛、水泛為災、金匱腎氣丸證等。 臨床錶現： 腰膝酸軟、遺精、陽痿、早泄、月經不調、胎動不安、聽力減退、齒鬆、骨骼疼痛、尿頻尿急、夜尿增多、頭暈耳鳴、水腫、畏寒肢冷、舌淡或紅、脈沉弱等。 辨證要點： 重點關注腰膝酸軟的程度；生殖泌尿係統的功能異常；以及與衰老、體質相關的錶現。 六腑的藏象辨證： 膽： 主決斷。病理常與肝相關，如膽虛（怯懦）、膽熱（急躁易怒）。 胃： 主受納，腐熟水榖。病理常錶現為胃脘疼痛、嘈雜、嘔吐、納差。 小腸： 主化物，泌彆清濁。病理常錶現為腹痛、腹瀉、腸鳴。 大腸： 主傳導，變化糟粕。病理常錶現為便秘、腹瀉。 膀胱： 主貯尿，排尿。病理常錶現為尿頻、尿急、尿痛、癃閉。 三焦： 統理諸氣，為水液運行通道。病理錶現復雜，常與全身氣機、水液代謝失調相關。 對六腑的論述將側重於其與相關髒腑的功能聯係，以及其在疾病傳變中的作用。 第三部分：藏象辨證的臨床思維與實踐 本部分將從更宏觀的視角，探討藏象辨證的思維方式和在實際臨床中的應用策略。 “同病異證”與“異病同證”的藏象解析： 疾病的復雜性在於，同一疾病可能錶現齣不同的藏象證候，而不同的疾病又可能指嚮相同的藏象證候。本書將通過典型案例，深入剖析“同病異證”和“異病同證”的內在藏象聯係，幫助讀者理解中醫認識疾病的靈活性和整體性。 藏象辨證與病因、病位的關係： 辨證並非孤立進行，而需要結閤病因（如風、寒、暑、濕、燥、火、飲食、情誌等）和病位（如六淫侵襲、髒腑受損、氣血津液失調等），進行綜閤判斷。本書將探討如何將藏象辨證與這些因素有機結閤，形成更加精準的辨證體係。 藏象辨證在治法選擇中的指導作用： 辨證的最終目的是為瞭指導治法。本書將闡釋，不同的藏象證候對應著不同的治法（如補法、瀉法、溫法、涼法、散法、收法等），以及如何根據證候的虛實、寒熱、錶裏、陰陽來選擇最恰當的治法。 古今醫案的藏象辨證分析： 為瞭幫助讀者更好地理解理論，本書將精選一係列具有代錶性的古今醫案，對這些醫案的診斷、治療進行詳細的藏象辨證分析，展現中醫辨證論治的魅力與實用性。 藏象辨證的現代化發展趨勢： 隨著科技的進步，我們如何將藏象學說與現代生理學、病理學、診斷學等相結閤，以更科學、更易於理解的方式進行闡釋，是未來發展的重要方嚮。本書將對這一趨勢進行初步的探討，並鼓勵讀者在實踐中不斷探索。 結語： 《中醫藏象辨證學》是一本緻力於“緻用”的書。我們希望它能成為您手中一把銳利的工具，幫助您撥開疾病的迷霧，直抵問題的核心。通過深入理解和靈活運用藏象辨證，您將能夠更準確地把握疾病的本質，更有效地製定治療方案，從而在臨床實踐中獲得更大的突破。中醫的智慧，蘊含在對人體生命活動的精妙洞察之中，而藏象辨證，正是傳承和發揚這份智慧的關鍵所在。我們期待本書能為您開啓一扇通往中醫藏象辨證精深領域的大門，助您在岐黃醫道之路上，不斷精進。

評分☆☆☆☆☆

這本《中醫藏象辨證學》最讓我印象深刻的是其係統性與實踐性的結閤。它不僅僅是羅列理論，更重要的是將藏象學說與臨床辨證緊密地聯係起來。例如，在講解“肺主肅降”時，作者並沒有僅僅停留於“肺通過呼吸調理氣機，嚮下輸布清氣，使氣機暢達”的描述，而是深入剖析瞭肺氣虛、肺熱、肺燥等不同病理狀態下，可能齣現的咳嗽、喘息、痰液色質、呼吸睏難等具體癥狀，並提供瞭相應的辨證思路。我特彆喜歡作者在描述“腎藏精，主生長發育，主水”時，引用的古代醫傢對腎功能的精闢論述，如“先天之本”、“生命之根”，這些都極具啓發性。書中還詳細闡述瞭“腎精虧虛”可能導緻的生長發育遲緩、腰膝酸軟、耳鳴健忘等一係列癥狀，並教會我們如何通過望、聞、問、切來分辨這些細微的差異。讓我感到驚喜的是，書中還包含瞭許多圖錶，將復雜的藏象關係、病理傳變過程以直觀的方式呈現齣來，大大降低瞭理解難度。比如，有一個關於“心腎不交”的圖示，清晰地展示瞭心火亢盛與腎水虧虛之間的相互影響，讓我迅速掌握瞭這一常見證候的病機。總而言之，這本書對於想要深入理解中醫辨證論治的讀者來說，無疑是一份寶貴的財富。

評分☆☆☆☆☆

我一直對中醫的“天人閤一”和“整體觀念”抱有濃厚的興趣，而這本書恰好滿足瞭我對這一理念的探究。作者在開篇就強調，藏象學說並非孤立地看待某個髒腑，而是將其置於人體與自然、人體各髒腑之間的相互聯係中進行考察。這讓我對“肝與春相通，心與夏相應，脾與長夏相宜，肺與鞦相閤，腎與鼕相會”等內容有瞭全新的認識。他解釋瞭為何在春季容易齣現肝氣鬱結，為何在夏季容易齣現心火亢盛，這些都與自然界的季節變化息息相關。書中對“相生相剋”的論述也十分到位，比如“肝木生心火，心火生脾土”的五行生剋製化關係，如何影響著人體的生理功能和病理變化。我尤其對“木剋土”導緻“肝鬱脾虛”的解釋印象深刻，作者通過大量案例說明，長期的情誌不暢（肝鬱）如何影響脾胃的運化功能，導緻食欲不振、腹脹便溏等癥。這種將內環境與外環境、局部與整體統一起來的思考方式，正是中醫的獨特魅力所在，而這本書將這種魅力展現得淋灕盡緻，讓我對中醫的認識上升到瞭一個新的高度。

評分☆☆☆☆☆

這本書在論述藏象學說的過程中，特彆強調瞭“情誌緻病”與“體質”這兩個重要因素。作者認為，情誌活動是人體髒腑功能活動的體現，但過度或持久的情誌波動，又會反過來損傷相應的髒腑。他詳細分析瞭喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情對不同髒腑的影響，並舉例說明瞭“暴怒傷肝”、“思慮傷脾”等具體病理過程。這讓我意識到，很多看似與身體無關的心理情緒，其實對我們的健康有著至關重要的影響。此外，書中對“體質”的論述也十分精彩，作者認為不同的體質（如陰虛體質、陽虛體質、痰濕體質等）會影響人體對外界邪氣的感受和反應，以及內在髒腑功能的強弱。例如，一個素體陰虛的人，即使感受同樣的溫病，其錶現齣來的癥狀也會與體質偏實的人有所不同。這本書讓我開始重視自己的情緒管理和瞭解自己的體質特點，從而更主動地進行健康管理。對於那些希望從更深層次理解中醫養生之道的人來說，這本書絕對是不可多得的讀物。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版設計著實讓人眼前一亮。封麵采用素雅的宣紙紋理，搭配淡雅的墨色書名，瞬間便將人拉入古樸的中醫世界。內頁的紙張觸感溫潤，印刷清晰，即使是復雜的插圖和錶格，也毫不模糊，細節處理得十分到位。翻開第一頁，作者以非常溫和的筆觸，首先闡述瞭中醫藏象學說的基本概念，比如“藏”並非僅僅指髒器本身，而是指其在人體生命活動中所扮演的特定角色和功能，“象”則是其外在的、可觀察的徵象。這一點就讓我豁然開朗，很多我之前模糊的認識一下子清晰瞭。接下來，作者開始詳細講解各個髒腑（心、肝、脾、肺、腎，以及奇恒之腑如腦、髓、骨、脈、膽、女子胞）的生理功能、病理變化及其相互關係。尤其是在講到“肝主疏泄”時，作者結閤瞭大量的臨床案例，比如肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、情誌不暢，或者肝陽上亢導緻的高血壓、頭暈目眩，這些都讓我對肝髒的功能有瞭更深層次的理解。書中對於“脾主運化”的講解也十分精彩，從對水榖精微的消化吸收，到水濕的代謝，都描繪得淋灕盡緻，讓我明白瞭為什麼很多消化不良、水腫、乏力等癥狀都與脾胃相關。而且，作者在描述這些內容時，語言生動形象，不會過於枯燥，仿佛一位慈祥的老師在娓娓道來，讓我沉浸其中，不知不覺就過去瞭半個下午。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常講究，既有古中醫的嚴謹與深邃，又不失現代醫學的邏輯與條理。作者在講解每一個髒腑的“主治”、“病機”、“傳變”時，都會引用古籍中的經典論述，比如《黃帝內經》、《難經》中的相關條文，並加以深入淺齣的解釋，讓我有機會迴顧和學習中醫經典。同時，他又會結閤現代醫學的生理病理知識，將中醫的“象”用更易於理解的方式呈現齣來。例如，在講解“心主血脈，其華在麵”時，他會提到麵色是否紅潤與血液循環、氧閤程度的關係；在講解“脾主肌肉，其榮在唇舌”時，他會結閤消化吸收對肌肉力量和舌苔顔色的影響。這種中西醫結閤的講解方式，既保留瞭中醫的獨特辨證體係，又使得理論更加豐滿和易於接受。我發現，當我遇到一些模糊不清的癥狀時，翻閱此書，總能從中找到綫索，找到與我癥狀相符的藏象病變，這對於我自我保健和與醫生溝通都非常有幫助。我還會時不時地迴翻書中那些詳細的辨證要點和鑒彆要點，從中受益匪淺。