危重症急救护理程序（第3版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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周立，王蓓，彭飞 著

图书标签:

• 危重症护理
• 急救护理
• 护理程序
• 临床护理
• 医学
• 护理学
• ICU
• 重症监护
• 第三版
• 操作规范

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030536181

版次：01

商品编码：12290002

包装：平装

开本：16开

出版时间：2017-10-01

页数：464

字数：670000

正文语种：中文

内容简介

　　《危重症急救护理程序》共7章，介绍了急症救护程序、危重症患者的监护、急救监护技术、急救药物的备用、危重患者护理文书、常用急诊检验项目及标本采集等。为了便于记忆和快速掌握危重症急救程序，除详细阐述理论知识外，对病情判断、救治原则、急救措施和救护要点等采用流程图的形式加以说明。《危重症急救护理程序》在第2版的基础上，参照美国心脏会《2015心肺复苏指南》，对心肺复苏相关内容进行了更新；增加了急性心脑血管疾病介入治疗的监测及护理，呼吸功能、胃肠功能及血糖等监测支持技术，以及*新的抢救技术、检测技术和抢救用药等相关内容，体现了急救学科领域的*新治疗和护理进展。增加了第7章参考试题及答案，以强化急救知识训练。《危重症急救护理程序》附有20项危重症急救护理技术的视频(扫描二维码可观看视频)。

目录

目录
第1章 急症救护程序 (001)
第一节 突发事件救护程序 (001)
第二节 多发伤救护程序 (002)
第三节 颅脑损伤救护程序 (005)
第四节 严重胸外伤救护程序 (010)
第五节 腹部创伤救护程序 (013)
第六节 电击伤救护程序 (016)
第七节 溺水救护程序 (018)
第八节 中暑救护程序 (022)
第九节 有机磷农药中毒救护程序 (025)
第十节 急性一氧化碳中毒救护程序 (028)
第十一节 有机氟类杀鼠剂中毒救护程序 (031)
第十二节 心搏骤停救护程序 (033)
第十三节 急性心肌梗死救护程序 (035)
第十四节 急性左侧心力衰竭救护程序 (039)
第十五节 高血压危象救护程序 (042)
第十六节 急性重症哮喘救护程序 (045)
第十七节 大咯血救护程序 (048)
第十八节 急性呼吸窘迫综合征救护程序 (051)
第十九节 窒息救护程序 (052)
第二十节 上消化道出血救护程序 (054)
第二十一节 肝性脑病救护程序 (058)
第二十二节 急性重症胰腺炎救护程序 (060)
第二十三节 休克救护程序 (065)
第二十四节 急性DIC救护程序 (070)
第二十五节 急性脑出血救护程序 (072)
第二十六节 脑梗死救护程序 (076)
第二十七节 癫痫持续状态救护程序 (081)
第二十八节 糖尿病酮症酸中毒救护程序 (085)
第二十九节 低血糖危象救护程序 (088)
第三十节 高热救护程序 (091)
第三十一节 急性喉阻塞救护程序 (094)
第三十二节 昏迷救护程序 (097)
第三十三节 鼻出血救护程序 (101)
第三十四节 急腹症救护程序 (103)
第三十五节 水？电解质平衡失调救护程序 (111)
第三十六节 酸碱平衡失调救护程序 (116)
第三十七节 异位妊娠急症救护程序 (119)
第三十八节 子痫救护程序 (121)
第2章 危重症患者的监护 (125)
第一节 心力衰竭患者的监测及护理 (125)
第二节 急性心肌梗死患者的监测及护理 (131)
第三节 急性心脑血管疾病介入治疗的监测及护理 (137)
第四节 呼吸衰竭患者的监测及护理 (144)
第五节 休克患者的监测及护理 (151)
第六节 多发伤患者的监测及护理 (157)
第七节 重型颅脑损伤患者的监测及护理 (166)
第八节 心脏直视术后患者的监测及护理 (178)
第九节 器官移植术后患者的监测及护理 (195)
第十节 急性肾衰竭患者的监测及护理 (219)
第十一节 急性重症胰腺炎患者的监测及护理 (228)
第十二节 上消化道出血患者的监测及护理 (235)
第十三节 重症患者的营养支持 (242)
第十四节 重症患者的疼痛护理 (255)
第十五节 危重患者的心理护理 (263)
第3章 急救监护技术 (268)
第一节 心肺复苏 (268)
第二节 血流动力学监测 (278)
第三节 心电监护 (290)
第四节 人工心脏起搏 (293)
第五节 心脏电复律 (297)
第六节 呼吸功能监测及支持技术 (301)
第七节 胃肠功能监测技术 (312)
第八节 血糖监测技术 (317)
第九节 连续性肾替代治疗 (325)
第十节 创伤救护技术 (332)
第十一节 各种置管的护理 (338)
第十二节 输液管理系统的应用 (351)
第4章 急救药物的备用 (357)
第一节 呼吸兴奋药 (357)
第二节 抗休克药 (358)
第三节 抗心律失常药 (360)
第四节 血管扩张药 (363)
第五节 平喘药 (365)
第六节 脱水利尿药 (366)
第七节 激素类药 (367)
第八节 止血药 (368)
第九节 镇痛？镇静？抗惊厥药 (370)
第十节 解毒药 (372)
第5章 危重患者护理文书 (374)
第一节 危重患者护理评估 (374)
第二节 危重患者护理记录 (381)
第6章 常用急诊检验项目及标本采集 (384)
第一节 急诊尿粪检查 (384)
第二节 急诊生化及血液检查 (390)
第三节 急诊血气分析 (399)
第四节 临床危急值应用 (401)
第7章 参考试题及答案 (408)
第一节 急症救护程序 (408)
第二节 危重症患者的监护 (429)
第三节 急救监测技术 (440)
第四节 急救药物的备用及常用急诊检验项目及标本采集 (447)
视频目录(扫描二维码观看视频) (453)

《危重症急救护理程序（第3版）》是一本在重症监护领域具有深远影响的权威著作。本书系统地整合了当前急危重症护理的最新理论、临床实践指南和操作技术，为医护人员提供了一套全面、实用且具有指导意义的护理框架。它不仅是重症监护室（ICU）护士案头的必备工具书，也是医学教育机构和相关专业培训课程的重要参考教材。 本书的编写理念在于将理论与实践紧密结合，突出护理在挽救危重患者生命、促进康复过程中的关键作用。它深入浅出地阐述了危重症患者的生理病理特点，并在此基础上，详细剖析了各种急危重症的护理原则和具体措施。从生命体征的监测与管理，到呼吸支持、循环支持、神经系统保护、肾功能支持等关键环节，本书都进行了详尽的论述。 核心内容与结构解析： 全书共分为若干个宏观篇章，层层递进，覆盖了危重症护理的方方面面。 第一篇 基础理论与护理评估： 危重症的定义与分类： 本篇首先界定了危重症的概念，明确了其临床表现、病因学及常见的危重症类型，如心源性休克、感染性休克、呼吸衰竭、急性肾损伤、脑卒中后遗症、多脏器功能障碍综合征（MODS）等，为读者建立起清晰的危重症认知框架。 生命支持系统概述： 详细介绍了维持危重症患者生命所需的基本系统，包括呼吸系统、循环系统、神经系统、泌尿系统、消化系统、内分泌系统以及免疫系统，并强调了这些系统在危重状态下的脆弱性和相互关联性。 危重症患者的整体护理评估： 这是本书的基石。本部分详细阐述了如何对危重症患者进行全面、系统的护理评估，包括生命体征（血压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度、意识水平等）的精确测量与解读，疼痛评估，营养状况评估，皮肤完整性评估，以及心理社会因素的评估。特别强调了对早期预警评分（EWS）、早期识别和干预（RRT）等工具的应用，以期及时发现病情恶化的迹象。 危重症患者的病情监测技术： 深入探讨了各种监测技术，包括有创与无创血压监测、心电图监测、中心静脉压（CVP）和肺动脉压（PAP）监测、颅内压（ICP）监测、血气分析、乳酸监测、降钙素原（PCT）监测等，并对手术室、ICU等特殊环境下的监测要点进行了详细说明。 第二篇 关键护理技术与操作： 呼吸支持与管理： 本篇是本书的重点和难点之一。详细讲解了无创通气（NIV）和有创机械通气的原理、适应证、禁忌证、参数设置、模式选择、机械通气相关性肺炎（VAP）的预防与管理。此外，还涵盖了气道管理，包括气管插管、气管切开、气管镜检查护理、机械通气脱机策略等。对于氧疗、雾化吸入、体位引流、祛痰等辅助呼吸支持技术也进行了详尽的描述。 循环支持与管理： 聚焦于心血管系统的危重护理。内容包括心律失常的识别与护理、心力衰竭的管理、休克的液体复苏策略、血管活性药物的应用与个体化管理、临时起搏器护理、IABP（主动脉内球囊反搏）护理等。对心肺复苏（CPR）的最新指南和实践进行了详细的阐述，强调了团队协作和高质量心肺复苏的重要性。 神经系统危重护理： 关注脑血管疾病、颅脑损伤、癫痫持续状态、意识障碍等神经系统危重症患者的护理。详细介绍了颅内压监测与管理、脑水肿的护理、脑灌注压（CPP）的维持、镇静与镇痛的管理、癫痫的识别与处理、神经系统疾病的康复护理等。 肾功能支持与管理： 阐述了急性肾损伤（AKI）的识别、评估与护理。重点介绍了各种肾脏替代治疗（RRT）的技术，包括血液透析（HD）、血液滤过（HF）、血液灌流（HP）、连续性肾脏替代治疗（CRRT）的原理、操作流程、护理要点及并发症的防治。 消化与营养支持： 涵盖了消化道出血、胃肠道动力障碍、重症胰腺炎等消化系统危重症的护理。重点强调了肠内营养和肠外营养的方案制定、输注技术、并发症预防与管理。 内分泌与代谢紊乱的护理： 详细介绍了糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗性非酮症性昏迷（HHS）、电解质紊乱（如低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症等）的护理。 感染控制与抗感染护理： 强调了危重症患者易发生院内感染的特点，详细介绍了各种感染的预防措施，包括手卫生、无菌技术、呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防、导管相关性感染（CVC-SSI）的预防等。对常用抗生素的应用原则、剂量调整、监测及过敏反应的处理进行了说明。 第三篇 特殊危重症护理： 多脏器功能障碍综合征（MODS）的护理： 深入分析了MODS的发生机制、病理生理变化以及多系统协调护理的策略。 脓毒症与感染性休克的护理： 结合最新的脓毒症诊疗指南，详细阐述了脓毒症的早期识别、液体复苏、血管活性药物应用、抗感染治疗、器官功能支持等护理要点。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理： 详细讲解了ARDS的诊断标准、病理生理、通气策略（如肺牵张力控制、俯卧位通气等）及整体护理。 创伤与烧伤患者的急救护理： 聚焦于多发伤、严重烧伤患者的生命体征维持、循环稳定、疼痛管理、创面护理及感染预防。 中毒与过量的急救护理： 详细列举了常见中毒物质的临床表现、急救处理措施和特殊护理。 第四篇 辅助治疗与护理管理： 镇静、镇痛与谵妄管理： 阐述了危重症患者镇静、镇痛的评估、选择、剂量调整及监测，并强调了谵妄的预防与干预。 物理治疗与康复护理： 关注危重症患者的早期活动、体位管理、肺部物理治疗、肢体功能锻炼以及对神经系统、心血管系统功能的恢复。 心理护理与人文关怀： 强调了对危重症患者及其家属进行心理支持、沟通技巧和人文关怀的重要性，以及如何缓解患者的焦虑、恐惧和抑郁。 危机干预与死亡教育： 探讨了在危重症护理过程中如何进行危机干预，以及对患者和家属进行死亡教育，提供临终关怀。 护理安全与质量管理： 强调了在危重症护理中如何识别和防范护理风险，如用药错误、跌倒、压疮等，并介绍了危重症护理质量评价体系。 第五篇 临床实践指导与案例分析： 危重症护理流程图与SOP（标准操作程序）： 提供了一系列标准化的护理流程图和SOP，将理论知识转化为可操作的临床步骤，便于护理人员快速、准确地执行护理操作。 典型危重症病例分析： 通过对实际临床病例的深入剖析，结合本书的理论知识，帮助读者理解危重症的诊治过程，掌握复杂的护理技巧，提升临床思维能力。 《危重症急救护理程序（第3版）》以其科学的体系、详实的论述、丰富的案例和实用的指导，为广大护理工作者提供了一个系统学习和提升危重症护理能力的平台。本书不仅是知识的宝库，更是临床实践的指南针，对于提高危重症患者的救治成功率，改善患者预后，具有不可替代的价值。本书的出版，标志着我国在危重症护理领域的研究和实践又迈上了新的台阶。

评分☆☆☆☆☆

阅读这本书的过程，对我而言，更像是一次系统性的、沉浸式的学习体验。它不像以往那种干巴巴的教科书，而是通过非常生动、形象的方式，将复杂的危重症护理知识展现在我面前。书中大量的图表、插画和病例分析，让抽象的概念变得具体可感，也更容易理解和记忆。我特别喜欢书中针对不同疾病场景的护理流程设计，它能够引导我一步一步地思考，从最初的评估到最终的康复，每一个环节都环环相扣，逻辑清晰。而且，书中的语言风格也十分亲切，就像一位经验丰富的老师在循循善诱，不会让人感到枯燥乏味。我甚至会在阅读完一个章节后，尝试在脑海中模拟操作，结合自己过去的经验，进行对比和反思，这种主动学习的方式，大大加深了我对知识的理解和掌握。这本书不仅提升了我的理论知识，更重要的是，它帮助我建立了更扎实的临床思维，让我能够更自信、更从容地面对各种危重病人的护理挑战。

评分☆☆☆☆☆

说实话，刚拿到这本书的时候，我并没有抱太大的期望，因为市面上关于危重症护理的书籍已经不少了。但当我翻阅了几页之后，我彻底改变了看法。这本书最大的亮点在于它的“细致入微”和“与时俱进”。很多我们平时在工作中可能会忽视的细节，书中都进行了深入的探讨和讲解。比如，关于患者体位管理的精妙之处，不同体位对呼吸、循环的影响，以及如何根据患者的具体情况进行个体化调整，这些细节看似简单，但往往能在关键时刻起到意想不到的作用。同时，本书在内容更新上也做得相当不错，紧跟最新的临床指南和研究进展，对于一些新兴的治疗技术和护理理念也有所体现，这对于我们保持知识的更新和技能的领先至关重要。而且，书中不仅仅是技术层面的讲解，还非常注重人文关怀的融入，强调在危重症护理中如何与患者及家属进行有效的沟通，如何给予心理支持，这些都使得这本书更加立体和人性化。我个人认为，这本书不仅仅适合ICU和急诊科的护士，对于其他科室需要处理危重病人的护士，甚至医学生，都具有很高的学习价值。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长年从事急诊科工作的护士，我深知时间就是生命，而精准、快速的判断和操作是急诊抢救的关键。这本书的出版，对于我们急诊科的同仁来说，无疑是雪中送炭。在面对突发的大型灾难事件，或者是需要多学科协同作战的危重病例时，往往需要一套标准化、流程化的抢救方案来指导我们的行动。这本书在这方面做得非常出色，它将各种危重情况下的急救流程进行了系统性的梳理和总结，从初步评估、生命体征稳定、药物治疗、器械管理到病情监测和转运，每一个环节都进行了详细的阐述，并且考虑到了各种可能出现的情况和应急预案。我尤其欣赏的是书中对于各种常用急救药物的剂量、用法、作用机制以及不良反应的详细介绍，这对于我们在高压环境下快速准确用药至关重要。而且，书中还特别强调了团队协作的重要性，指导我们如何在多名医护人员协同工作时，明确分工，高效配合，将抢救成功的几率最大化。这本书不仅仅是一本操作手册，更像是一个无声的指导者，时刻提醒我们在争分夺秒的抢救过程中，保持冷静、专业和高效。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，简直是临床护理领域的一道曙光，特别是对于那些在危重症监护室（ICU）摸爬滚打多年的护士们来说，这绝对是一本“救命稻草”。我记得在我刚入行的时候，ICU的环境简直是让人望而生畏，各种复杂的生命体征监测、机械通气、各种侵入性操作，还有那些突如其来的病情变化，常常让我手足无措。那时候，我多么渴望有一本能够系统指导、详细讲解各种危重症护理操作的书籍，能够清晰地告诉我，面对XX情况，我应该怎么做，操作的步骤是什么，需要注意哪些细节，以及可能出现的并发症和应对策略。这本书的出现，可以说是填补了这一重要的空白。从基础的心肺复苏，到复杂的休克管理，再到各种器官衰竭的精准护理，这本书都给出了非常详尽的阐述。它不仅仅是理论的堆砌，更注重实操性，很多章节都附有清晰的流程图和操作步骤分解，这对于我们一线护士来说，是多么的宝贵。我甚至觉得，这本书应该成为每个ICU护士的案头必备，因为只有真正掌握了这些程序，我们才能更有信心、更专业地应对各种挑战，为患者争取最大的生存希望。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的，不仅仅是知识的积累，更是一种信心的重塑。在重症监护领域，每一次的决策都至关重要，每一次的操作都可能影响患者的生死。这本书为我提供了一个坚实可靠的理论基础和实践指导，让我不再因为对某些程序的不确定性而感到焦虑。它详细地解释了各种护理操作的原理和适应症，让我能够理解“为什么”这样做，而不是仅仅停留在“怎么做”的层面。这种深度的理解，让我能够根据患者的具体情况，进行更灵活、更个体化的护理，而不是机械地照搬流程。书中对于并发症的预警和处理，以及如何进行有效的病情监测和评估，都给了我很大的启发。我感觉，在阅读了这本书之后，我仿佛拥有了一双“慧眼”，能够更早地发现潜在的风险，更准确地判断病情的变化，从而为患者提供更及时、更有效的干预。这不仅仅是一本工具书，更是一本能够提升我职业素养和临床能力的“武功秘籍”。