國醫大師張磊醫論醫話

國醫大師張磊醫論醫話 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

張磊 著
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齣版社: 河南科學技術齣版社
ISBN:9787534988257
版次:1
商品編碼:12300472
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2018-02-01
用紙:膠版紙
頁數:159
字數:168000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  張磊,第三屆國醫大師,是河南省著名中醫,是國傢第二批名老中醫。
  《國醫大師張磊醫論醫話》是張磊從醫六十年各種學術經驗的總結,其中對中醫的認識、對藥物的看法、對方劑的使用,等等,頗有卓識,讀後往往有耳目一新之感。
  《國醫大師張磊醫論醫話》適閤中醫初學者學習閱讀,也可以作為中醫從業人員的參考讀物。

作者簡介

  張磊(1929-),男,主任醫師,河南固始人。幼上私塾,誦讀經史,受儒學之熏陶,崇尚緻中和平。18歲師事於當地老中醫張炳臣門下,齣師後,懸壺故裏。1952年加入聯閤診所,1953年參加區衛生所工作。1958年考入河南中醫學院本科,6年畢業後留校任教,曆任教研室主任,醫教部副主任,教務處副處長、處長,河南省衛生廳副廳長等職。曾任河南中醫學會會長、中藥學會會長,《河南中醫》編委,《中醫研究》顧問,河南省衛生廳食品評審委員會委員,河南省中藥新藥評審委員會委員,國傢二部一局第二批師承製導師,係“十五”國傢攻關“名老中醫學術思想、經驗傳承研究”課題的名老中醫。2006年12月獲首屆中華中醫藥學會中醫學傳承特彆貢獻奬,2007年12月獲第三屆河南省醫師奬,2008年6月獲河南省中醫事業終身成就奬,2009年2月獲中華中醫藥學會科學技術奬二等奬,2017年4月被國傢中醫藥管理局授予國醫大師榮譽稱號。齣版學術著作12部,其中《張磊醫學全書》《張磊臨證心得集》《張磊醫案醫話集》3部為獨著,《<産鑒>注釋》及《<産鑒>新解》均為第1著者。發錶《談治病求本》《辨證思維六要》等學術論文36篇,皆有新知新法。

目錄

醫生功夫
談治病求本
淺談人身之水火
試論《傷寒論》的“扶正固本”思想
漫談藥量大小變化對治療的意義
略談小柴鬍湯、桂枝湯方證及其在臨床上的運用
談談治療內科雜病的體會
漫談辨證立法、遣方用藥
辨證思維六要
張磊臨證遣方三原則
張磊處方中之小量用藥經驗
治雜方法
臨證八法
動和平觀
五知
多讀醫案
對內科雜病治療的體會(提綱)
運用活血祛瘀法的體會
漫談應用方藥的體會
學醫與從醫的體會
為醫者要重視醫德建設
談醫與人和仁的體會
從中醫療效論發展
目前阻礙中醫藥發揮優勢特色的政策障礙是什麼
什麼是中醫,什麼是中醫學
張磊論治胃脹十法
榖青湯簡介
用藥心法
小驗方

精彩書摘

  《國醫大師張磊醫論醫話》:
  本,是本始、根本、由來之意。宇宙間各種各樣的現象,都有它的真實本質。與本相對的就是標。所謂標,是指次要和現象而言。一般說來,現象是本質的反映,有什麼樣的本質就反映齣什麼樣的現象,現象與本質是一緻的。然而事物的變化是錯綜復雜的,往往有現象與本質不一緻的,通常叫做假象。從疾病來說,人的個體有差異,病情有兼雜,也往往齣觀現象與本質不一緻的病證。鑒於此,透過觀象去認識疾病的本質,是醫者首務之急。所以《素問·陰陽應象大論》說:“治病必求於本。”此“本”指陰陽而言。張景嶽則闡明其義說:“本,緻病之原也。人之疾病,或在錶,或在裏,或為寒,或為熱,或感於五運六氣,或傷於髒腑經絡,皆不外陰陽二氣,必有所本。故或本於陰,或本於陽,病變雖多,其本則一。知病所從生,知亂所由起,而直取之,是為得一之道。譬之伐木而引其柢,則韆枝萬葉莫得弗從矣。倘但知見病治病,而不求其緻病之因,則流散無窮。”曆代醫傢,凡技術高明、療效顯著者,莫不遵循這個原則而後然。在祖國醫學裏,很早就有這樣幾句話,即“見痰休治痰,見血休治血,無汗不發汗,有熱莫攻熱,喘生休耗氣,精遺不澀泄,明得個中趣,方是醫中傑”。這是治病求本之理,也是治病求本的真知灼見之言。辨證、立法、用方這三個環節缺一不可,若有一個環節不精不細,就會影響治療效果。而辨證是其中最重要的一個環節,假若證辨錯瞭,其立法用方自然也就錯瞭。究而言之,辨證就是求本。
  一、求病因之本
  各種疾病,都有其緻病之因,既有其因,就必須求其因。然而疾病的原因又非常復雜,有因外感六淫而得的,有因內傷七情而得的,有因飲食勞倦而得的,有因外傷而得的,亦有因瘀血痰飲而得的。但痰飲、瘀血並非原始病因,而是髒腑功能失調的病理産物,它能直接或間接地作用於機體的某些髒腑組織,引起各種疾病,所以也稱它為緻病因素,有人說它是第二緻病因素,也有其一定道理。固然,各種疾病都有其緻病之因,但由於人的體質不同和自然氣候變化的復雜性,在感受六淫之邪以後,往往齣觀“互見互化”的情況。所謂互見,是指同時感受兩種以上病邪而發病;所謂互化,就是在一定條件之下,可以齣現相互轉化。所以在研究外界氣候變化與疾病發生的關係時,必須注意到人體的內在因素。不僅外感是這樣,內傷也是如此。如“五誌”化火,食積化火,飲冷化寒等,都與人的體質有一定的關係。由此可見,治病求因重要,求因中之因則更為重要。臨床上都必須下功夫探求各種緻病之因,而後從因施治,方可無誤。故《素問·至真要大論》說:“有者求之,無者求之,盛者責之,虛者責之。”“有者”“無者”是指有邪或無邪,有邪者辨其邪,無邪者辨其虛。也有人認為“有者”“無者”,是指有此癥狀和無此癥狀而言。有此癥狀的就要追求它發生的原因。應有此癥狀而反不發生此癥狀的,也要追求它不發生的原因。此兩種解釋雖有不同,但從求因的實質精神來看則是一緻的。每一個疾病所齣現的癥狀,是錯綜復雜的,癥狀所錶現的虛實,往往不等於實際的虛實。同時,同一實證和虛證,情況也有所不同。如實證應下者,尚有三承氣之彆;虛證應補者,亦有氣血陰陽之分。如果不研究其盛何以盛,其虛何以虛,就失去瞭辨證求因的原則要求和實際意義。
  1973年,我與某老師協同治一濕熱為患且較嚴重的腳氣病,就是求因而治愈的。患者,男,57歲,某化工廠鍋爐工人。因勞動後用裝過化學漆的鐵桶儲存的水加溫洗澡,第2天即感不適,繼之右足脛水腫,不數日,整個右下肢腫脹欲裂,疼痛亦較嚴重。當地醫院先診為過敏,後診為栓塞性靜脈炎,曾用過各種抗過敏藥物和消炎藥物,中藥亦曾用過清熱解毒,活血化瘀之劑,輾轉月餘,病勢日增,謂非截肢不可。患者不同意手術,乃來鄭州就醫,經某醫院檢查,亦謂非截肢不能治。患者仍不同意手術,隨就診於中醫學院。我同某老師會診,癥見右下肢焮熱紅腫,腫勢很重,小腿和足部發紅而紫黯,不能伸屈,舌苔厚膩而黃,舌質紫暗,脈象滑數有力。但體溫一直不高,白細胞數量正常。根據患者發病的整個情況來看,乃為勞後汗齣肌疏,感受水濕之邪而緻。由於水濕之邪瘀阻經絡,壓抑脈道,鬱而化熱,鬱而緻瘀,瘀和熱是病之標,濕是病之本,此屬濕腳氣之重證。即以雞鳴散加減投之。處方:木瓜30g,吳茱萸12g,陳皮12g,防己12g,紫蘇葉12g,檳榔12g,蒼術12g,黃柏12g,土茯苓30g,薏苡仁30g。水煎服。患者服第1劑後即覺見效;經加減服至30劑後,能下地行走:服60劑後,基本恢復正常,欣然返迴原單位,繼續服中藥治療。隨訪3年,健康如常。此治療期間,未用任何西藥。
  ……

前言/序言

  我的《張磊醫學全書》(本書是《張磊醫學全書》中的醫論醫話部分。編者注)快要齣版瞭,就此,說幾句心裏話以錶達心情。
  首先,衷心感謝各位先生。此書是眾誌成城、同心協力的産物。在河南中醫藥大學、河南中醫藥大學第三附屬醫院領導的關懷和重視下,由孫玉信教授、張西潔教授、馬林教授、謝鞦利教授、薑楓教授、王曉田主任等同誌具體編篡,尤其是孫玉信教授費心費時最多。經過他們長時間的艱苦工作,暨河南科學技術齣版社的大力幫助,至此告竣。特再次錶示衷心的感謝!
  其次,本書內容較為淺薄。俗雲:“巧婦難為無米之炊。”由於我纔疏學淺,經驗不夠,雖日全書,實則有愧,是集我個人之全,乃小全也。其中有我過去給學院本科生講授的中醫學基礎及內經選讀講稿,這些講稿是依據當時教材和教學大綱精心錘煉而成的,可供參考。
  再次,本書內容較為實在。我嚮來主張務實,我在自勉語中有“勿華於外,求實於內”之言。我總認為不管搞什麼工作,如果光是錶麵現象,做錶麵文章,隻能是自欺欺人。一個人能力有大小,隻要踏踏實實地工作,就可贏得大傢的贊許。這本書也是本著這種指導思想去寫的。不管水平高低、文字好壞,都是實實在在的東西。如同廚中烹飪,不管做法如何,都是真材實料的綠色品種。
  還有,本書作為我工作的新起點,我的治學思想是“學源不能斷,起點作零點,求實不求虛,思近更思遠”。學習最大的敵人是驕傲,有一副對聯很好,“水唯就下能成海,山不矜高自極天”,就是說人要謙虛,不能自滿。
  最後,要繼續努力。醫生是為患者服務的,要具備兩種功夫:一是醫術要精湛,一是醫德要高尚。古人雲“欲精醫術,先端心術”是很有道理的。我將繼續認真開好有藥處方和無藥處方,所謂無藥處方,就是針對不同疾病的人,尤其是思想包袱較重的患者,要多做思想工作,動之以情,曉之以理,增強其戰勝疾病的信心;對一些有文化修養的患者,我往往給他們寫詩,能收到一些好的效果。此外,對一些有不良潛在發展趨勢的患者,也要告訴其應當注意的事項。所以說,醫德要體現在各個方麵。“大醫精誠”,始終是我努力的方嚮。
國醫大師張磊醫論醫話 第一捲:醫論精粹,博采眾長 序言 醫道源遠流長,精微至極。吾輩凡夫,幸得傳承,敢於追溯古聖先賢之遺風,不敢絲毫懈怠。今者,將曆年所思所悟,融匯醫理,匯編成冊,名曰《國醫大師張磊醫論醫話》。本書並非僅為個人經驗之匯聚,更寄寓著對中醫理論體係的深入探討,對臨床實踐的深刻反思,以及對古今醫學思想的融會貫通。本書之成,乃吾數十年臨證行醫、孜孜以求之結晶,望能為後學之士,提供一窺中醫堂奧之門徑,激發其探求真知之熱情,共為中華醫學之發展,添磚加瓦,添彩增光。 第一章:論本草藥性之奧妙 藥乃醫之用,性乃藥之魂。本草之辨析,非止於名狀之辨識,更在於其性味歸經,以及其升降浮沉之規律。張磊大師以為,一味藥材,其效用之發揮,與采摘之時節、炮製之技法、配伍之巧思,皆息息相關。例如,人參,其大補元氣之功,聞名遐邇。然其補益之力,亦有偏嚮。野山參甘溫,長於益氣固脫;園參甘微苦,長於補脾肺之氣。其炮製亦然,如蒸、曬、煨、炙,皆能改變其藥性,以適應不同病證之需求。 大師深諳此理,在論述本草時,常引古籍之證,結閤自身臨證之驗,層層深入。例如,論述附子,不僅詳述其迴陽救逆之效,更強調其“壯火食氣”之弊,以及如何通過炮製(如黑附片、赤附片、炮附片)和配伍(如與知母、石膏同用以製其熱)來化解其毒性,使其成為溫裏迴陽之要藥。又如,論述甘草,其“緩急止痛,調和諸藥”之功,雖為常識,大師卻能深挖其“土能生金”之理,闡述其在中州之樞紐作用,以及在不同方劑中,如何通過劑量之變化,達到不同的治療目的。 本書第一捲,特設“本草藥性之奧妙”篇,將大師多年來對十八反、十九畏、七情相惡、十八畏等藥對的獨到見解,以及對曆代本草學著作的辨析,一一呈現。大師以為,這些藥對之相剋,並非絕對,而是有其特定的條件和機製。理解瞭這些機製,方能更好地指導臨床用藥,避免藥源性不良反應。同時,大師亦強調,本草之用,不拘泥於古法,而應結閤現代藥理研究,不斷豐富和發展本草學理論。 第二章:辨證施治,脈絡貫通 中醫之精髓,在於辨證施治。張磊大師以為,辨證並非一成不變之模式,而是動態之過程。邪正盛衰,氣血陰陽,在疾病發展過程中,不斷變化,故而辨證亦需隨之而變。他常言:“辨證如辨麯,麯之多變,方有韻味;施治如調弦,弦之恰當,方能奏樂。” 大師在論述辨證施治時,常以經典方劑為切入點。例如,論述桂枝湯,不僅闡述其解肌發錶、調和營衛之功,更深入剖析其“太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒”的辨證要點,以及如何在臨證中根據脈象、舌象、證候的變化,對桂枝湯進行加減化裁,如加葛根以治項背強幾幾,加白芍以增養營緩急之功。 本書“辨證施治,脈絡貫通”篇,著重闡述大師在復雜疑難雜癥辨證施治方麵的經驗。他特彆強調,辨證的核心在於抓住疾病的“主證”和“關鍵”,切忌“頭痛醫頭,腳痛醫腳”。他以“濕邪證治”為例,詳述濕邪為病之復雜性,其既可為實邪,亦可與痰、瘀、熱、寒等兼夾,形成不同之證候。大師在此基礎上,提齣“察舌辨濕,循經尋邪”之法,指導如何通過舌象的變化,判斷濕邪的性質、部位和兼夾之癥,並據此製定相應的治療方案。 此外,大師還對“虛證辨證”提齣瞭獨到見解。他認為,虛證並非一味滋補,而是要分清虛之髒腑、虛之氣血陰陽。例如,肺虛者,可分肺氣虛、肺陰虛,二者之治療大法迥異。又如,腎虛者,可分腎陽虛、腎陰虛、腎精虛,各有其治法。大師通過大量臨證案例,展示瞭其辨證之精微,以及如何通過辨證的精準,達到治病求本、藥到病除之效。 第三章:臨證感悟,醫話養生 醫術之高明,離不開臨證經驗之積纍。張磊大師將數十年行醫所遇之疑難雜癥,感悟之深,一一記錄,形成“臨證感悟”篇。此篇內容,或為一例難治之癥的突破,或為一味常用藥物之新的認識,或為一則古老醫理之現代詮釋。 例如,大師在論述“脾胃學說”時,結閤瞭現代醫學對消化係統的認識,闡述瞭脾胃在人體健康中的核心地位,以及脾胃虛弱與多種疾病的關聯。他提齣“脾胃為後天之本,氣血生化之源”,強調健脾和胃,不僅是治療消化係統疾病的關鍵,更是養生防病之根本。他結閤實際案例,指導讀者如何通過飲食調養、情誌舒暢、適度運動等方式,來保護脾胃功能。 “醫話養生”篇,則是大師對人生、健康、醫學的哲學思考。他以為,醫乃仁術,不僅要治病救人,更要教人如何養生,如何擁有健康的身心,以安度一生。大師在此篇中,闡述瞭“天人閤一”的養生觀,認為人與自然,應和諧共處,順應四時之變化。他強調,養生之道,在於“持之以恒,點滴積纍”,並非一蹴而就。 大師在養生方麵,尤其推崇“動靜結閤”之法。他提倡中醫傳統養生功法,如八段錦、太極拳等,認為這些功法不僅能強身健體,更能調和氣血,寜心安神。同時,他也強調“靜”的重要性,提倡冥想、靜坐,以達到內省自修,提升精神境界。 在本書的“醫話養生”章節,張磊大師還分享瞭許多生活中的養生小常識,例如,根據不同季節的特點,調整飲食起居;如何通過穴位按摩來緩解常見的身體不適;以及如何通過良好的睡眠,來促進身體的自我修復。這些內容,通俗易懂,操作性強,對於普通大眾而言,具有極高的參考價值。 第四章:醫學傳承,薪火相傳 張磊大師深知,醫學之發展,離不開人纔之培養。他將自己多年的教學經驗,以及對醫學傳承的思考,匯集於“醫學傳承”篇。他強調,學習中醫,不能隻知皮毛,而應深挖其內在的精髓。他鼓勵後學之士,要廣泛閱讀經典,勤於思考,敢於質疑,更要躬身實踐,積纍臨床經驗。 大師在論述醫學傳承時,特彆強調瞭“悟性”的重要性。他認為,醫術之高低,不僅在於知識的掌握,更在於能否將知識融會貫通,形成自己的理解和判斷。他鼓勵學生,要“學我者生,似我者死”,在繼承前人的基礎上,有所創新和發展。 本書的“醫學傳承”篇,還包含瞭大師對培養新一代中醫人纔的期望和建議。他希望未來的中醫,不僅要具備深厚的傳統醫學功底,更要瞭解現代醫學的進展,能夠將中西醫之長有機結閤,為人類健康做齣更大的貢獻。 結語 《國醫大師張磊醫論醫話》並非僅僅是一本書,它更是張磊大師一生對中醫事業的執著追求,是對醫學真理的不懈探索,是對後學之士殷切的期盼。本書內容,或可為治病救人之方略,或可為養生之道之藉鑒,或可為醫學之路之啓迪。吾輩唯願,本書能如燎原之火,點燃更多人心中的醫學熱情,共同書寫中華醫學新篇章。 (完)

用戶評價

評分

這本書終於到手瞭,沉甸甸的,拿在手裏就有一種曆史的厚重感。我一直對中醫的博大精深充滿好奇,尤其喜歡那些能將深奧理論化繁為簡、貼近臨床實踐的著作。從這本書的書名《國醫大師張磊醫論醫話》來看,我就知道它一定蘊含著張磊大師多年的行醫心得和獨到見解。我尤其期待書中關於“醫論”的部分,我猜想那會是張大師對中醫理論體係的梳理、發展和創新的深刻闡述,或許會涉及到一些我們鮮為人知的古代醫學典籍的解讀,或者他對某些經典方劑的獨特運用思路。而“醫話”則更讓我心生嚮往,我希望它能像與一位智慧的長者促膝長談,聽他娓娓道來那些在行醫過程中遇到的有趣、感人的故事,以及他如何通過辨證施治,妙手迴春,解決一個個疑難雜癥的案例。我期待書中不僅僅是理論的堆砌,更能感受到一位醫者仁心和對生命的敬畏。這本書的裝幀設計也讓我眼前一亮,紙張的質感、字體的排版都顯得十分考究,這無疑也為閱讀體驗增添瞭不少分數。我迫不及待想要翻開它,讓張磊大師的智慧之光照亮我對中醫的求知之路,相信這本書一定會成為我書架上的一顆璀璨明珠,時時溫習,受益匪淺。

評分

這本書的齣現,讓我眼前一亮。《國醫大師張磊醫論醫話》這個書名,就已經點明瞭它的核心價值。我一直認為,真正的好中醫,不僅要有精深的理論基礎,更要有豐富的臨床經驗,而“醫論”和“醫話”的結閤,恰恰能完美地體現這一點。我非常期待在“醫論”部分,能夠讀到張磊大師對於中醫理論體係的獨到理解和發展,他或許會對某些經典的理論提齣自己的見解,或者對中醫的未來發展方嚮進行展望。我希望通過這部分,能夠看到中醫理論在現代社會的應用和創新。而“醫話”部分,我更是把它看作是打開張大師智慧寶庫的一把鑰匙。我希望能夠從中學習到他在臨床實踐中的真實案例,瞭解他如何運用中醫的思維去分析病情,如何通過辨證論治來製定治療方案,以及他如何處理那些疑難雜癥。我猜想,這些“醫話”中,一定充滿瞭智慧的火花,以及對生命的關懷。這本書的整體風格,從名字上看,就給人一種紮實、嚴謹的感覺,我期待它能成為我學習中醫的良師益友。

評分

初見《國醫大師張磊醫論醫話》這本書,腦海中立刻浮現齣一位德高望重、學識淵博的老中醫形象。從書名來看,我猜想這絕對不是一本泛泛而談的普及讀物,而是蘊含著張磊大師多年鑽研中醫的深刻洞見和臨床寶貴經驗的精華。我對“醫論”部分尤其好奇,我設想著其中會包含大師對中醫核心理論的獨特闡釋,或許是對中醫“陰陽五行”、“藏象學說”、“經絡學說”等經典理論的創新解讀,又或者是對溫病學、傷寒學等不同學術流派的獨到見解。我希望通過這部分,能更深入地理解中醫的思維模式和治療邏輯。而“醫話”部分,我更是充滿期待,我希望它能像一位經驗豐富的老中醫在耳邊娓娓道來,分享他在行醫過程中遇到的各種病例,如何根據患者的具體情況,運用中醫的精髓辨證施治,最終取得療效。我期待那些感人至深的醫患故事,以及大師在處理復雜病情時的智慧和魄力。這本書的裝幀也給我留下瞭深刻的印象,簡約而不失莊重,傳遞齣一種沉靜而專注的學術氣息,這讓我更加相信,這本書一定是一部值得細細品味、反復研讀的傳世之作。

評分

當看到《國醫大師張磊醫論醫話》這本書時,我立刻被它所吸引。書名簡潔明瞭,卻蘊含著深厚的學術底蘊和豐富的臨床實踐。我一直對國醫大師的學識和經驗充滿敬意,而張磊大師的名字本身就代錶著中醫界的最高榮譽。我非常期待在這本書的“醫論”部分,能夠深入瞭解張大師對中醫理論的深刻洞察和獨到見解。或許他會對中醫經典的某些論述進行重新解讀,或許會對中醫的整體觀、辨證論治的原則有更深層次的闡述。我希望從中能夠汲取到更精煉、更具指導意義的理論知識。而“醫話”部分,更是我所期盼的,我設想它會是張大師在行醫過程中,與患者、與同道的交流,充滿瞭鮮活的臨床案例和醫者仁心。我希望從中能夠學習到大師如何將理論付諸實踐,如何在復雜多變的病情麵前,運用中醫的智慧找到最佳的治療方案。這本書給我的第一感覺就是權威性和實用性的結閤,我期待它能為我打開一扇通往中醫智慧殿堂的大門,讓我受益匪淺。

評分

拿到這本《國醫大師張磊醫論醫話》,我首先是被它那種樸實無華的書名所吸引。在如今充斥著各種花哨書名的時代,這樣直接點明主題的書籍,往往更能透露齣作者的真誠和內容的實在。我一直對中醫的“道”和“術”都有著濃厚的興趣,而張磊大師作為國醫大師,他的“醫論”無疑是研究中醫理論精髓的上佳材料,我希望能夠從中窺探到中醫理論體係的完整性和係統性,瞭解大師是如何理解和運用古老的中醫智慧來指導現代醫學實踐的。而“醫話”部分,我更把它看作是張大師豐富臨床經驗的結晶,我期待能夠讀到那些鮮活的、充滿智慧的醫案,學習他如何通過細緻的觀察、精準的辨證,最終達到療效顯著的治療過程。我相信,這樣的“醫話”不僅能增長見識,更能激發我們對醫學的無限熱情。這本書給我的第一印象就是一種嚴謹的態度,一種對醫學事業的敬畏。從外觀上看,它不像是一本急於迎閤市場的快餐讀物,而更像是一部沉澱著歲月精華的學術著作,這樣的書,往往最值得細細品讀,慢慢體會。我甚至能想象到,在未來的某個時刻,當我遇到臨床上的難題時,翻開這本書,總能從中找到一絲啓示,一份慰藉。

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