人卫版2018年国家医师资格考试用书:乡村全科执业助理医师资格考试·综合笔试辅导讲义

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程少贵,余真 著
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  • 乡村全科医师
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  • 国家医考
  • 2018年
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117262071
版次:1
商品编码:12342648
包装:平装
开本:16开
出版时间:2018-03-01
用纸:胶版纸

具体描述

内容简介

此书根据考试中心编写考试指导用书和新版考试大纲,对考点和可能出题的知识点予以各种形式的标记,再配以一定数量的经典例题,是一本题点结合的实用性考试辅导教材,特别适用于基础差、年龄大的乡村全科执业助理医师资格考试的考生进行考前学习


基层医疗实践的智慧与力量 本书并非一份考试指南,而是致力于为每一位投身于基层医疗健康事业的医务工作者,尤其是乡村全科执业助理医师,提供一套系统、深入、实用的临床实践知识体系。我们深信,真正的医术精湛,源于对基层常见病、多发病的深刻理解,对患者个体差异的细致关怀,以及在有限资源下的最佳诊疗决策。本书正是承载着这份初心,旨在成为您临床工作中最可靠的伙伴。 一、 理论基石:扎根临床的医学知识 本书的核心内容,并非对考试大纲的简单罗列,而是对基层医疗实践中最关键的医学理论进行了梳理与提炼。我们将疾病的发生、发展、临床表现、诊断思路及治疗原则,以清晰的逻辑脉络呈现,力求让您在理解医学原理的同时,更能够将其精准地应用于实际的患者管理中。 内科学精要: 涵盖心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、神经系统、泌尿系统、血液系统、风湿免疫系统等常见疾病。我们侧重于基层临床中最具代表性的病种,如高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胃炎、消化性溃疡、糖尿病、甲状腺功能异常、脑卒中、慢性肾脏病等。本书将深入探讨这些疾病的流行病学特征、危险因素、核心病理生理机制,以及如何通过详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查,构建准确的诊断。对于治疗部分,我们将重点介绍基层可及的药物治疗方案、非药物干预措施,以及对治疗效果的评估与监测,尤其强调了常见药物的适应症、禁忌症、用法用量、不良反应及相互作用,并结合基层医疗实际,提供药物选择的实用建议。 外科学基础: 聚焦于基层医疗机构常接诊的外科常见病,如急性阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、疝气、浅表肿物切除、小儿常见外科疾病(如脐疝、斜疝、包皮过长等)、烧伤、创伤处理等。本书不仅介绍疾病的诊断与鉴别诊断,更侧重于临床处理的原则与技巧。我们将详细阐述伤口的处理、感染的预防与控制、基本的外科手术(如切开引流、小切口缝合、肿物切除)的适应症、操作要点和术后护理,以及基层医疗机构在创伤救治中的角色与局限性。 妇产科学要点: 重点关注育龄期女性常见妇科疾病,如月经不调、生殖道感染(阴道炎、宫颈炎)、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等,以及围产期保健、产前检查、自然分娩过程中的常见问题与处理。我们将提供一套系统性的妇科检查方法,解读妇科常见检查报告(如阴道镜、B超),并对常见药物治疗进行详细介绍。对于妊娠期的管理,我们将强调孕期筛查、营养指导、运动建议,以及对妊娠期常见并发症(如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)的早期识别与干预。 儿科学概览: 聚焦于婴幼儿及儿童常见病,如呼吸道感染(感冒、支气管炎、肺炎)、消化道感染(腹泻、呕吐)、常见变态反应性疾病(湿疹)、生长发育异常、以及儿童免疫接种等。本书将深入讲解儿童生理特点与疾病表现的差异性,强调儿童用药的特殊性,包括剂量计算、剂型选择及不良反应监测。同时,我们将提供一套实用的儿童健康管理方案,涵盖喂养指导、辅食添加、睡眠习惯培养、行为引导及常见意外伤害的预防。 预防医学与公卫知识: 强调基层医务人员在疾病预防与健康促进中的重要作用。内容涵盖传染病防治(如肺结核、病毒性肝炎、艾滋病、地方病等)、慢性病管理(高血压、糖尿病、慢阻肺等)、疫苗接种策略、居民健康素养教育、环境卫生以及突发公共卫生事件的初步应对。本书将引导您理解流行病学基本概念,掌握疾病监测与预警的方法,并学习如何有效地向居民普及健康知识,倡导健康生活方式。 二、 临床实践:解决问题的思维与技巧 医学知识的掌握是为了更好地服务于患者。本书在理论讲解的基础上,更注重培养您解决临床实际问题的能力。我们摒弃了空泛的理论说教,而是将重点放在了如何将医学知识转化为有效的诊疗行动。 诊断的艺术: 强调病史采集的深度与广度,引导您学会倾听患者的故事,捕捉关键信息。针对基层常见症状(如发热、咳嗽、腹痛、头痛、乏力等),本书将提供一套系统性的鉴别诊断思维路径,教会您如何根据患者的年龄、性别、既往病史、生活习惯及症状特点,快速缩小诊断范围,并选择最具成本效益的辅助检查。我们还将介绍如何解读常见的实验室检查、影像学检查报告,以及基层常用的快速诊断方法。 治疗的智慧: 重点在于个体化治疗与循证医学的应用。在介绍疾病治疗原则时,本书将结合基层医疗机构的实际情况,强调药物的合理选用、剂量调整、联合用药的原则,以及非药物治疗(如饮食、运动、心理支持)的重要性。我们还将探讨如何评估治疗效果,如何应对治疗过程中出现的耐药、副作用等问题,以及如何进行疾病的长期管理与随访。对于慢性病的管理,本书将提供一套完整的流程,指导您如何对患者进行教育,鼓励其积极参与到自身健康管理中。 急危重症的初步处理: 尽管基层医疗机构在急危重症处理能力上存在局限,但初步的识别与稳定病情是至关重要的。本书将对心肺复苏、急性过敏性休克、急性心肌梗死、脑卒中、急性哮喘发作、消化道大出血等常见急危重症的识别要点、现场初步处理原则、稳定生命体征的方法以及及时转诊的时机和注意事项进行详尽介绍。 基层医疗伦理与人文关怀: 基层医务工作者常常需要面对复杂的人际关系和有限的资源。本书将探讨在基层医疗实践中可能遇到的伦理困境,如知情同意、保密原则、医疗纠纷的预防与处理等。同时,我们将强调人文关怀在基层医疗中的不可或缺性,引导您学会如何与患者及其家属进行有效的沟通,如何给予情感支持,如何构建和谐的医患关系。 三、 发展前行:持续学习与自我提升 医学知识日新月异,基层医务工作者的学习永无止境。本书的最后一个章节,旨在为您提供持续学习的动力与方向。 自我评估与提高: 我们鼓励您定期回顾自己的临床实践,分析成功与不足之处,找出需要进一步学习的领域。本书将提供一些自我评估的工具与方法,帮助您更好地认识自己的优势与短板。 掌握信息获取途径: 在信息爆炸的时代,如何快速、准确地获取最新的医学信息至关重要。本书将为您推荐一些可靠的医学文献数据库、医学期刊、专业学会网站以及继续教育平台,帮助您建立起高效的学习网络。 团队协作与资源整合: 基层医疗工作往往需要团队的协作。本书将探讨如何与其他医务人员(包括乡村医生、社区卫生服务中心人员)以及相关部门(如公共卫生部门、乡镇卫生院)进行有效的沟通与协作,共同为患者提供连续、整合的医疗服务。 本书并非终点,而是您在基层医疗实践旅途中的一个坚实起点。我们希望通过这份深入而实用的内容,激发您对医学的热情,提升您解决临床问题的能力,最终汇聚成守护人民健康、建设美好乡村的磅礴力量。愿您在行医的道路上,始终坚守初心,不断前行。

用户评价

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阅读这本书的过程,我仿佛经历了一次对乡村医疗知识体系的全面洗礼。它不像市面上那些追求速度的快速通关手册,而是真正致力于让你把知识点“吃透”。特别是关于传染病和地方病防治的部分,内容详实到令人惊叹,对于服务于广大农村地区的医生来说,这些知识点的价值是无可替代的。我个人对其中关于急诊处理的章节印象深刻,它没有过度美化复杂的抢救流程,而是聚焦于如何在有限的资源下,迅速做出最有利于患者的初步判断和稳定措施,这一点对于提升实际操作的信心帮助巨大。这本书的编排逻辑是先总览后细化,章节标题清晰明了,让我可以根据自己的薄弱环节进行针对性复习。如果非要挑刺,我认为在辅助诊断工具(如心电图、X线片)的解读示例上,如果能提供更多的典型图例,哪怕是黑白图,也能进一步增强直观感受。但瑕不掩瑜,这本书的专业性和实用性达到了一个很高的平衡点,是那种值得反复翻阅、而非“一次性”使用的备考资料。

评分

这本书给我的感觉是,它不是在“教”你知识,而是在“训练”你像一个合格的乡村全科医生那样去思考问题。它的知识点组织不是简单的A到Z罗列,而是更倾向于临床思维的建构。比如,在处理慢性病管理(如高血压、糖尿病)时,它不仅仅给出药物方案,还会详细阐述如何进行慢病随访、健康教育以及如何应对患者依从性差的问题,这些都是考试中常考的“软技能”。这种注重临床思维和人文关怀的讲解方式,让我感觉自己不仅仅是在准备一场笔试,更是在为未来的职业生涯打下坚实的基础。书中的论述风格非常沉稳、可靠,没有夸张的鼓吹“一定上岸”之类的空泛口号,而是脚踏实地地呈现知识的深度和广度。虽然有些章节的篇幅显得有些“厚重”,但这正是其价值所在——真正想考过的人,需要的就是这份深度。它要求阅读者投入足够的时间和精力,但回报也是非常明确和实在的,无疑是今年备考的重磅参考书。

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这本书拿到手里,最直观的感受就是“分量十足”,绝不是那种轻飘飘、只讲皮毛的辅导材料。它更像是一部浓缩的、针对性极强的临床参考手册。我注意到书中在描述某些常见病的处理流程时,它会特别强调“基层医疗机构的能力限制”,这一点非常关键,体现了对目标群体的深刻理解。比如,在处理急性阑尾炎的初步处理和转诊指征上,它的描述就比我之前看的其他教材要更贴近现实操作的场景。语言风格方面,它保持了一种学术的严谨性,但又不像纯粹的教材那样板着脸孔。更多时候,它像一位经验丰富的前辈,在给你系统地梳理知识点,同时不忘提醒你哪些地方是“重点中的重点”。我特别欣赏它对国家卫生政策和公共卫生要求的融入,这部分内容在历年考试中占比越来越大,这本书的处理非常到位,将临床与政策紧密结合。唯一让我觉得稍微有点吃力的地方是,有些章节的内容密度实在太高,需要多次阅读才能完全消化吸收,这对手头时间有限的考生来说,可能需要更高效的阅读策略。

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哎呀,我终于把这本书啃完了!拿到手的时候,说实话,心里挺忐忑的。毕竟是国家级的考试用书,内容肯定厚重。这本书的排版设计倒是挺人性化的,字体大小适中,段落之间留白也比较合理,长时间阅读眼睛不至于太酸涩。内容上,它确实涵盖了乡村全科执业助理医师考试的各个知识点,体系梳理得很清晰。我尤其喜欢它在基础理论和临床实践之间的衔接处理。比如讲到某个疾病的诊断要点时,它会很自然地引出乡村基层医疗可能会遇到的实际困难和相应的处理原则,这种接地气的讲解方式,对我这种刚刚接触临床工作不久的人来说,简直是及时雨。书里穿插的一些小贴士和重点提示也很有价值,它们往往不是教科书上的标准定义,而是考试中容易失分或者需要特别注意的“陷阱”所在。我感觉作者团队对历年真题的把握相当精准,很多地方的侧重点都和考纲的要求高度吻合。虽然内容量大,但逻辑结构非常严谨,从宏观的公共卫生到具体的内科、外科、妇儿科,层层递进,读起来虽然需要耐心,但心里始终有清晰的脉络指引,不会让人觉得迷失在知识的海洋里。总的来说,这本书是备考路上的一个坚实后盾,帮我建立起了一个比较完整的知识框架。

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说句实在话,这本书的深度和广度都超出了我的预期,但阅读体验嘛,就得看个人功力了。我属于那种需要大量例子来加深理解的读者,这本书的理论阐述非常扎实,术语运用专业严谨,但有些部分的过渡略显生硬。比如,在讲解某些复杂疾病的发病机制时,如果能多配一些直观的流程图或者示意图来辅助说明,哪怕只是简单的手绘风格,我想效果都会更好。我花了相当长的时间去理解其中一些抽象的概念,不得不反复查阅其他补充资料来帮助构建画面感。不过,它的优势在于内容的全面性,几乎没有遗漏任何一个可能出现在考纲上的细枝末节。对于那些基础比较扎实,需要查漏补缺,冲击高分的考生来说,这本书无疑是提供了最详尽的“弹药库”。我个人觉得,如果能在案例分析这块再下点功夫就更完美了,毕竟乡村医生面对的很多是多重合并症或者不典型的表现,单纯的知识点堆砌,在实战演练时总感觉少了那么一层“韧性”。但瑕不掩瑜,光是它对最新指南的引用和整合,就体现了编写组的用心和专业度。

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