創傷骨科學的大部頭書籍很多。在圖書館的書架上,各種各樣的“創傷骨科學”、“骨科手術學”層齣不窮。但仔細一讀,卻發現作者們要麼是過於詳細的講述那些讓人難以理解的緻傷機製、原理,卻將診斷方法、治療方案一筆帶過(如《洛剋伍德-格林成人骨摺》),要麼就是將原理、機製過分簡述,把重點放在介紹各種治療方案上(如《Wiesel骨科手術學》)。國內的《骨與關節損傷》是一本在緻傷機製、原理與治療方案方麵講解的較為平衡的書,但內容中卻摻雜瞭過多的作者對創傷治療的個人理解,缺乏循證醫學證據。
本書是一本擁有循證醫學證據、並在原理機製與治療方案的闡述上做到瞭平衡的作品,有如下幾個特點:
按照人的正常認知順序與邏輯思維方式對傷病進行介紹(彆看這麼簡單的事,卻極少有教材能夠做到)。
每個具體部位的創傷都從曆史發展講起,既有基礎內容,又有臨床知識;全麵但又重點突齣、詳略得當;有助於讀者更好地全麵掌握理論和知識。
治療方法有循證支持,指南性強,且不少章節都列齣瞭“advantage”和“disadvantage”供讀者思考權衡。
圖文並茂,一目瞭然。
全書共分為3篇32章。其中上篇分為4章,主要介紹瞭創傷治療的一般原則、骨摺治療的原則、畸形矯正原則,以及生物力學和生物材料,對全書起到瞭提綱挈領的作用。中篇成人創傷是全書的重點,按損傷發生的部位分下肢損傷、骨盆與髖臼損傷、上肢損傷、脊柱損傷四部分進行闡述。下篇兒童創傷主要介紹瞭兒童創傷的治療特點及相關進展情況。全書內容係統,知識點新,語句精練,圖文並茂,是目前該領域**的且較為詳盡全麵的創傷學精品著作。
目錄
上篇 概述
中篇 成人創傷
第一部分 下肢損傷
第1章 創傷治療的一般原則 2
一、高級治療中心創傷生命支持 2
二、休剋 3
三、閤並傷 4
四、其他創傷相關主題 8
五、多發傷的骨科治療 11
六、創傷相關並發癥 11
七、其他肌肉骨骼創傷 14
八、總結 15
第2章 骨摺治療的原則 16
一、骨摺概述 16
二、骨摺的治療 19
三、成骨和骨摺愈閤的生物學 20
四、骨移植物 22
五、牽張成骨技術 23
六、影像學 24
七、骨摺並發癥 25
第3章 畸形矯正原則 29
一、下肢畸形的後果 29
二、畸形矢量的構成要素 29
三、矯正畸形必需的因素 29
四、下肢力綫 29
五、股骨和脛骨力綫 31
六、關節方嚮 32
七、識彆存在的下肢骨骼畸形 36
八、 測量成角畸形:幅度、位置、CORA概念 37
九、前後位畸形角的測量 38
十、測量側麵成角畸形 39
十一、水平麵成角畸形測量(軸嚮鏇轉) 39
十二、平移的測量 39
十三、畸形方嚮的測量:斜麵畸形 40
十四、畸形矯正常識 41
第4章 生物力學和生物材料 43
一、生物力學 43
二、生物材料 46
第5章 股骨頸和股骨轉子間骨摺 52
一、介紹 52
二、股骨頸骨摺 52
三、股骨轉子間骨摺 57
第6章 股骨乾骨摺和股骨粗隆下骨摺 60
一、概述 60
二、評估 60
三、骨摺分型 61
四、閤並傷 62
五、治療方式和治療原則 63
六、解剖生物力學的注意事項與外科技術 64
七、急性外傷並發癥 65
八、治療的中長期並發癥 65
九、骨不愈閤 66
十、畸形愈閤 66
十一、其他問題和特殊的思考 66
第7章 股骨髁上骨摺 67
一、評估 67
二、早期處理 69
三、標準治療 69
四、術前計劃 72
五、並發癥的預防 74
第8章 膝關節脫位、骨摺脫位、韌帶損傷 75
一、 概述 75
二、膝關節脫位 75
三、膝關節骨摺脫位 84
四、上脛腓關節脫位 86
第9章 膝關節伸膝裝置損傷 88
一、髕骨骨摺 88
二、髕腱斷裂 90
三、股四頭肌肌腱斷裂 94
四、脛骨結節骨摺(幼兒) 95
五、髕骨脫位 96
六、股四頭肌挫傷 101
第10章 脛骨平颱骨摺 102
一、概述 102
二、評估 102
三、分類 103
四、閤並傷 105
五、治療方法和治療原則 105
六、解剖因素和手術技巧 106
七、損傷並發癥 107
八、並發癥的治療 107
第11章 脛骨乾骨摺 108
一、概述 108
二、評估 108
三、分型 109
四、閤並損傷 110
五、治療和治療原則 110
六、解剖要點和手術技巧 115
七、損傷的並發癥 118
八、並發癥的治療 118
九、骨不連 118
十、畸形 119
十一、特彆注意事項 119
第12章 脛骨遠端骨摺 121
一、概述 121
二、評估 121
三、損傷分型 121
四、閤並傷 123
五、治療 124
六、解剖注意事項及手術技術、並發癥 128
七、創傷和治療的並發癥 129
第13章 踝關節損傷 130
一、踝關節的骨性損傷 130
二、踝關節的軟組織損傷 134
三、踝關節的脫位和骨摺脫位 136
第14章 足部損傷 137
一、距骨骨摺脫位 137
二、跟骨骨摺和距下關節脫位 142
三、中足損傷 144
四、前足損傷 147
五、骨筋膜隔室綜閤徵 149
六、復雜的局部疼痛綜閤徵 150
七、足部擠壓傷 151
八、足部穿刺傷 151
第二部分 骨盆與髖臼損傷
第15章 骨盆環骨摺 152
一、骨盆骨摺 152
二、骶骨骨摺 160
第16章 髖臼骨摺 162
一、概述 162
二、骨性解剖 162
三、影像學檢查 162
四、分類 166
五、治療 168
六、並發癥 174
第17章 髖關節脫位和股骨頭骨摺 176
一、引言 176
二、髖關節脫位 176
三、股骨頭骨摺 185
第三部分 上肢損傷
第18章 上肢帶骨骨摺和脫位 189
一、肩胛骨骨摺 189
二、肩胛胸廓關節分離 191
三、鎖骨骨摺 191
四、肩鎖關節損傷 193
五、胸鎖關節損傷 195
第19章 肱骨近端骨摺脫位和創傷性肩關節軟組織損傷 197
一、肱骨近端骨摺 197
二、嚴重的肩關節脫位(盂肱關節) 201
三、肩部其他創傷性軟組織損傷 205
四、臂叢神經損傷 207
五、胸長神經麻痹 209
六、四邊區綜閤徵 209
七、胸廓齣口綜閤徵 210
第20章 肱骨乾骨摺 211
一、概述 211
二、解剖 211
三、臨床錶現 211
四、影像學檢查 212
五、治療 212
六、並發癥 214
第21章 肘關節骨摺與脫位 216
一、概述 216
二、肱骨遠端骨摺 216
三、肱骨小頭骨摺 217
四、肘關節脫位 217
五、鷹嘴骨摺 220
六、尺骨近端骨摺 221
七、橈骨頭骨摺 222
八、肘關節損傷的並發癥 223
九、總結 224
第22章 前臂損傷 225
一、概述 225
二、解剖 225
三、手術入路 226
四、體格檢查 226
五、影像學檢查 226
六、特殊損傷類型與治療 226
七、前臂損傷的並發癥 229
第23章 腕關節骨摺與脫位 232
一、橈骨遠端骨摺 232
二、腕骨骨摺 240
三、腕關節脫位與不穩 244
四、下尺橈關節損傷 250
第24章 手外傷 254
一、手的關節損傷 254
二、手部骨摺 260
三、手部軟組織損傷 264
四、指尖和甲床損傷 274
五、燒傷 275
六、高壓噴射損傷 276
七、手部感染 276
八、反射性交感神經營養不良(區域性疼痛綜閤徵) 277
九、外傷後的晚期效應 278
第四部分 脊柱損傷
第25章 脊髓及其附屬結構的損傷 280
一、概述 280
二、流行病學 280
三、脊髓解剖 281
四、SCI的分類 283
五、脊髓不全綜閤徵 285
六、慢性創傷後綜閤徵 287
七、運動相關的脊髓損傷 287
八、脊髓損傷患者的早期治療 288
九、脊髓損傷後外科手術乾預的時機 290
十、脊髓損傷的恢復 291
第26章 脊柱椎體和韌帶傷及穿透傷處理的一般原則 293
一、頸椎 293
二、胸、腰椎 297
三、脊柱穿透傷 299
第27章 頸椎損傷 302
一、概述 302
二、評估 304
三、損傷分類 307
四、閤並傷 311
五、治療和治療依據 311
六、解剖和生物力學的因素及手術技術 313
七、頸椎損傷的並發癥 315
八、頸椎損傷治療的並發癥 315
九、骨不連 316
十、畸形愈閤及畸形 317
十一、特殊情況 317
第28章 胸腰椎骨摺脫位 318
一、概述 318
二、診斷 321
三、損傷的分類 322
四、非手術治療 324
五、椎管減壓——決策、時機、技術 324
六、脊柱重建和內固定 327
七、並發癥 328
八、特殊胸、腰椎損傷的治療 329
下篇 兒童創傷
第29章 兒童創傷治療的一般原則 332
一、兒童多發傷 332
二、兒童骨摺 334
三、骨摺的一般處理 335
四、骺闆損傷 336
第30章 兒童下肢創傷 339
一、引言 339
二、髖關節骨摺 339
三、股骨乾骨摺 341
四、股骨遠端乾骺端與骨骺骨摺 343
五、髁間隆起骨摺 344
六、半月闆損傷 344
七、膝關節韌帶損傷 344
八、髕骨骨摺 346
九、髕骨脫位 346
十、脛骨結節骨摺 347
十一、脛骨近端骨骺骨摺 347
十二、脛骨和腓骨骨乾骨摺 348
十三、踝部骨摺 350
十四、足部骨摺 351
十五、外傷性截肢 353
第31章 兒童上肢創傷 354
一、肩胛骨骨摺 354
二、鎖骨和胸鎖關節及肩鎖關節的損傷 354
三、肱骨和盂肱關節損傷 355
四、肘部損傷 356
五、尺骨和橈骨損傷 365
六、腕骨骨摺 369
七、掌骨和指骨骨摺 369
第32章 兒童脊柱與骨盆損傷 371
一、兒童脊柱損傷 371
二、兒童骨盆損傷 376
這本書真是讓我大開眼界!作為一名初涉骨科領域的學生,我一直對復雜的骨科知識感到有些畏懼,但《創傷骨科學精要(第2版,中文翻譯版)》卻用一種非常直觀和易懂的方式,為我打開瞭通往創傷骨科世界的大門。書中對骨摺的分類、診斷和治療原則進行瞭詳盡的闡述,從基礎的解剖學知識到復雜的內固定技術,都講解得條理清晰,循序漸進。我尤其欣賞作者在描述手術技巧時,仿佛親臨手術室一般,通過生動的語言和細緻的步驟,讓我能夠清晰地想象齣每一個操作環節。更重要的是,這本書並沒有僅僅停留在理論層麵,而是結閤瞭大量的臨床病例,通過對這些真實案例的分析,我不僅學習到瞭教科書式的知識,更重要的是學會瞭如何將理論應用於實踐,如何根據不同的病情做齣最恰當的判斷和治療選擇。即使是那些看似微不足道的細節,作者也給予瞭充分的關注,例如術後並發癥的預防和處理,以及不同年齡段患者的特殊考量,這些都讓我受益匪淺。
評分我是一名長期在基層醫療機構工作的醫生,由於醫療資源的限製,我們接觸到的疑難雜癥相對較少,但《創傷骨科學精要(第2版,中文翻譯版)》中的一些基礎知識和常見骨摺的處理方法,對我來說是至關重要的“寶藏”。這本書的優點在於,它並沒有一味地追求高精尖的技術,而是迴歸到創傷骨科的本質——如何安全有效地處理骨摺。對於我們基層醫生來說,掌握紮實的基本功是應對各種情況的基礎。我尤其贊賞書中對各種骨摺復位和固定方法的詳細描述,包括不同器械的選擇和操作要點,這些都是我們在實際工作中能夠直接運用到的。而且,書中對一些常見並發癥的處理也提供瞭切實可行的建議,這對於提高我們處理復雜情況的能力非常有幫助。這本書就像一位隨時待命的“老朋友”,在我遇到問題時,總能找到清晰的答案和指導。
評分我是一位有一定臨床經驗的骨科醫生,這次閱讀《創傷骨科學精要(第2版,中文翻譯版)》算是一次“溫故而知新”的體驗。不得不說,這本書的譯本質量非常高,語言流暢自然,術語準確,沒有絲毫生硬或晦澀之處,這對於理解復雜的醫學概念至關重要。我特彆喜歡書中對一些爭議性話題的處理方式,作者並沒有簡單地給齣定論,而是詳細分析瞭不同的觀點和研究證據,引導讀者進行批判性思考,這一點非常難得。書中的插圖和影像資料也非常豐富,高質量的X綫片、CT掃描和MRI圖像,以及精美的骨骼解剖圖,為理解骨摺的發生機製和影像學錶現提供瞭極大的幫助。我還注意到書中對微創技術的介紹,這是當前骨科發展的熱點,本書對這些新技術的原理、適應癥和技術要點都進行瞭深入淺齣的講解,這對我更新臨床知識和掌握新技能非常有益。總的來說,這本書不僅僅是一本教材,更像是一位經驗豐富的導師,通過細緻的指導和深刻的洞見,幫助我不斷提升自己的臨床水平。
評分作為一個對骨科發展曆史充滿好奇的醫學愛好者,我閱讀《創傷骨科學精要(第2版,中文翻譯版)》更多的是一種探索和學習。我驚嘆於作者對創傷骨科發展曆程的梳理,從早期的保守治療到現代的內固定和關節置換技術,每一個階段的演變都伴隨著科學的進步和臨床經驗的積纍。書中對經典手術方法的介紹,讓我看到瞭骨科先輩們的智慧和創造力,而對新技術的討論,則展現瞭骨科醫學蓬勃發展的活力。我特彆喜歡書中對骨骼愈閤機製的講解,用通俗易懂的語言解釋瞭復雜的生物學過程,讓我對人體修復能力有瞭更深的認識。此外,這本書也引發瞭我對骨科倫理和人文關懷的思考,在強調技術進步的同時,也關注患者的心理需求和社會康復,這種全方位的視角讓我對醫學有瞭更深刻的理解。
評分作為一名對醫療科技發展前沿保持高度關注的科技記者,我發現《創傷骨科學精要(第2版,中文翻譯版)》在技術更新方麵做得相當齣色。書中不僅涵蓋瞭經典的創傷骨科理論和技術,還對一些新興的治療手段和技術進行瞭前瞻性的介紹,例如3D打印在骨科中的應用,以及生物材料的研發進展等。我注意到書中在討論這些新技術時,並沒有過度誇大其詞,而是基於嚴謹的科學證據,對其潛力和局限性進行瞭客觀的分析,這對於非專業讀者來說是非常寶貴的。此外,書中對精準醫學在創傷骨科領域的應用也進行瞭探討,這錶明本書緊跟醫學發展的步伐,並將未來醫學的發展方嚮融入其中。我可以說,這本書不僅僅是一本骨科領域的專業書籍,更是一扇觀察醫學前沿動態的窗口。
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