肝硬化逆轉與治療(第2版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王永怡，張玲霞，麯建慧主編 著

圖書標籤:

• 肝硬化
• 肝病
• 逆轉治療
• 肝髒健康
• 醫學
• 健康養生
• 臨床醫學
• 疾病防治
• 第二版
• 肝縴維化

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030526885

商品編碼：13634818736

齣版時間：2017-05-01

作  者:王永怡,張玲霞,麯建慧 主編 定  價:35 齣 版 社:科學齣版社 齣版日期:2017年05月01日 頁  數:208 裝  幀:平裝 ISBN:9787030526885 ●部分 肝硬化的一般知識和病因 ／ 001
●1.肝的外形結構如何？ ／ 001
●2.肝的管道係統有哪些？ ／ 002
●3.什麼是肝縴維化？什麼是肝硬化？ ／ 002
●4.肝缺血為什麼會導緻肝硬化？ ／ 003
●5.肝硬化的主要病因有哪些？ ／ 003
●6.病毒性肝炎導緻肝硬化的過程如何？ ／ 004
●7.長期飲酒為什麼可發生肝硬化？ ／ 005
●8.藥物及毒物也可導緻肝硬化嗎？ ／ 005
●9.原發性膽汁性肝硬化是什麼樣的疾病？ ／ 006
●10.淤血性肝硬化是怎麼迴事？ ／ 007
●11.脂肪肝也能導緻肝硬化嗎？ ／ 007
●12.酒精性與非酒精性脂肪肝與肝硬化和肝癌的關係如何？ ／ 008
●13.哪些遺傳代謝性疾病可引起肝硬化？ ／ 008
●14.什麼是隱源性肝硬化？ ／ 009
●15.肝硬化病人有傳染性嗎？ ／ 009
●16.如何判斷肝炎病人已發生肝硬化？ ／ 010
●17.肝硬化是不可逆轉的嗎？ ／ 011
●18.肝縴維化／肝硬化發生和逆轉的機製是什麼？治療前景如何？ ／ 012
●19.什麼樣的人容易患肝癌？ ／ 013
●部分目錄

內容簡介

本書由有名肝病專傢采用問答、專傢提示、常識介紹的方式，分彆介紹瞭肝硬化的發病基礎及病因、癥狀體徵、檢查治療方法、乙肝肝硬化的診斷及抗病毒治療、中醫防治及食療保健等。全書內容豐富、通俗易懂、科學實用，而且觀點新穎，體現瞭近年來肝硬化在檢查、治療等方麵的新進展。

肝硬化逆轉與治療 (第2版)：科學循證，重塑肝髒健康 《肝硬化逆轉與治療 (第2版)》是一本匯聚瞭當前醫學界在肝硬化診療領域最前沿、最權威的知識與實踐的專著。本書旨在為臨床醫生、科研人員以及關注肝髒健康的人群提供一份全麵、深入且極具指導意義的參考。它不僅係統梳理瞭肝硬化的病因、發病機製、診斷標準及分期，更著重於闡述近年來在肝髒縴維化逆轉和肝硬化治療方麵取得的突破性進展，以及未來可能的發展方嚮。 第一部分：撥開迷霧，深刻理解肝硬化 本書的開篇，便以嚴謹的態度，深入剖析瞭肝硬化這一復雜疾病的本質。 病因譜的演變與認識： 傳統上，病毒性肝炎（乙型、丙型）和酒精性肝損傷是肝硬化的主要元凶。本書詳細介紹瞭這兩種病因的最新流行病學數據、感染機製，以及在不同地區和人群中的分布特點。然而，隨著生活方式的改變和代謝性疾病的普遍，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及其進展形式——非酒精性脂肪性肝炎（NASH）——已成為肝硬化的重要新發原因。本書投入瞭大量篇幅，係統闡述瞭NAFLD/NASH的病理生理學，包括脂肪堆積、炎癥、氧化應激、肝髒縴維化以及最終發展為肝硬化的多步驟過程，並提供瞭最新的診斷工具和鑒彆診斷方法。此外，本書還涵蓋瞭其他不容忽視的病因，如自身免疫性肝病（自身免疫性肝炎、原發性膽汁性膽管炎、原發性硬化性膽管炎）、藥物性肝損傷、遺傳代謝性肝病（如血色病、威爾遜病）以及各種原因引起的慢性膽道疾病等。對於每一種病因，本書都提供瞭詳盡的病程特點、臨床錶現以及早期篩查的要點。 發病機製的精細解析： 肝硬化的核心病理改變是肝髒細胞的持續損傷、炎癥反應以及肝星狀細胞的激活，最終導緻細胞外基質（ECM）的過度沉積，形成縴維化。本書深入探討瞭這一復雜過程中的關鍵分子通路和細胞信號。例如，書中會詳細介紹炎癥細胞（如庫普弗細胞、淋巴細胞）在肝損傷和縴維化啓動中的作用，它們釋放的細胞因子（如TNF-α、IL-6）如何促進肝星狀細胞的激活。肝星狀細胞作為縴維化的主要執行者，其激活過程受到多種生長因子（如PDGF、TGF-β）的調控，這些因子的産生、信號傳導及其在ECM閤成與降解平衡中的作用，都被進行瞭細緻入微的闡述。書中還會涉及一些新興的研究熱點，如腸道菌群失調與肝髒炎癥、縴維化之間的密切關聯，以及腸肝軸的穩態失衡如何加劇肝髒損害。此外，肝髒微環境的改變，包括血管生成、缺氧以及免疫抑製，在肝硬化進展中扮演的角色，也得到瞭充分的討論。 診斷的金標準與前沿探索： 準確的診斷是有效治療的前提。本書首先迴顧瞭經典的肝髒活檢技術，包括其在評估縴維化程度、指導治療決策方麵的價值，以及其固有的局限性（如侵入性、采樣誤差）。在此基礎上，本書重點介紹瞭近年來蓬勃發展的無創診斷技術。肝髒瞬時彈性成像（FibroScan®）及其衍生技術，在評估肝髒縴維化程度方麵已成為臨床常規，本書會詳細介紹其原理、操作要領、判讀標準，以及在不同病因肝硬化中的應用價值。同時，本書還會係統梳理各種血清學生化指標和影像學特徵在肝硬化診斷中的應用，如血小闆計數、白蛋白、膽紅素、凝血酶原時間等，以及腹部超聲、CT、MRI等影像學檢查在評估肝髒形態、是否存在門靜脈高壓徵象和肝髒占位性病變等方麵的作用。更重要的是，本書將深入探討新一代無創診斷標誌物，包括各種肝髒縴維化血清學標誌物組閤（如APRI, FIB-4指數等）的最新研究進展、臨床驗證以及在疾病篩查和監測中的潛力。 肝硬化分期的意義與個體化評估： 肝硬化是一個動態發展的過程，其分期對於評估疾病進展、預後判斷以及製定治療策略至關重要。本書會詳細介紹國際公認的肝硬化分期係統，例如Child-Pugh評分和MELD評分，並對其計算方法、臨床應用場景以及局限性進行深入分析。在此基礎上，本書強調瞭肝硬化分期的個體化意義，即需要結閤患者的具體臨床錶現、閤並癥、年齡、營養狀況以及對治療的反應等多種因素，進行綜閤評估，而非僅僅依賴於評分係統。對肝硬化不同階段的特點、潛在並發癥的風險以及治療目標，都將進行清晰的界定，為製定個體化的診療方案奠定基礎。 第二部分：聚焦逆轉，探索肝髒再生的可能 本書的核心亮點在於其對肝髒縴維化逆轉和肝硬化治療的深入探討，匯集瞭最新的科學證據和臨床實踐指南。 靶嚮縴維化：新興的治療策略： 肝硬化的關鍵在於過度的細胞外基質沉積，因此，靶嚮抑製肝星狀細胞的活化、促進ECM的降解，是實現肝硬化逆轉的關鍵。本書將詳細介紹目前國內外正在探索或已取得一定成效的抗縴維化治療藥物和策略。例如，一些靶嚮TGF-β信號通路的抑製劑，其作用機製、臨床前研究成果和早期臨床試驗數據；以及一些能夠誘導肝星狀細胞凋亡或抑製其增殖的藥物。書中還會涉及一些通過調節氧化應激、炎癥反應來間接抑製縴維化進展的治療方法，如富馬酸二甲酯等。對於每一種潛在的抗縴維化療法，本書都將從作用機製、有效性、安全性、適用人群等方麵進行全麵的審視，並引用最新的臨床研究證據，如隨機對照試驗（RCT）的結果，來評估其臨床價值。 根本性治療：治愈原發病是基石： 眾所周知，肝硬化是多種慢性肝病的晚期錶現，因此，治療原發病是阻止肝硬化進展、甚至促進其部分逆轉的根本途徑。本書將根據不同的病因，詳細闡述當前的治療指南和最新進展。 病毒性肝炎： 對於慢性乙型肝炎，本書將詳述最新一代核苷（酸）類似物的抗病毒療效、耐藥機製、治療療程，以及如何通過長期有效的抗病毒治療，降低肝硬化和肝癌的發生風險。對於丙型肝炎，本書將重點介紹以直接抗病毒藥物（DAAs）為核心的泛基因型治療方案，其極高的治愈率，以及在清除病毒後，對肝髒縴維化和硬化程度的潛在改善作用。 酒精性肝損傷： 書中會強調戒酒是治療酒精性肝病及其肝硬化的首要且最重要的步驟。在此基礎上，本書將討論營養支持、維生素補充以及抗炎治療等輔助措施。 非酒精性脂肪性肝病/肝炎： 本書會強調生活方式乾預（飲食、運動、減重）作為NASH治療的首選方案，並會深入介紹當前正在研發中的針對NASH的靶嚮藥物，如PPAR激動劑、FXR激動劑、GLP-1受體激動劑等，以及這些藥物在改善肝髒脂肪變、炎癥和縴維化方麵的潛力。 自身免疫性肝病： 對於自身免疫性肝炎、原發性膽汁性膽管炎等，本書將係統介紹免疫抑製劑、熊去氧膽酸等藥物的治療方案、療效評估以及長期管理策略。 門靜脈高壓癥的綜閤管理： 門靜脈高壓是肝硬化最嚴重的並發癥之一，它導緻食管胃底靜脈麯張、腹水、肝性腦病等一係列危及生命的臨床錶現。本書將詳細闡述門靜脈高壓癥的病理生理學、診斷方法，以及其並發癥的防治策略。 食管胃底靜脈麯張： 本書會詳細介紹內鏡下篩查和評估靜脈麯張的要點，以及預防性治療（如β受體阻滯劑）和治療性治療（如內鏡下套紮、硬化劑注射）的適應證、禁忌證、技術要領和並發癥。 腹水： 書中將詳細介紹腹水的病因診斷，並重點闡述利尿劑治療、限製鈉鹽攝入、靜脈輸注白蛋白以及腹腔穿刺引流等方法的閤理應用。 肝性腦病： 本書會深入探討肝性腦病的發生機製，以及其在臨床上的不同錶現。治療方麵，將詳細介紹乳果糖、抗生素等藥物的應用，以及對誘發因素的糾正。 其他並發癥： 肝腎綜閤徵、感染等肝硬化並發癥的早期識彆、診斷和治療，也將在本書中得到充分的討論。 肝移植：終極的治療選擇： 對於終末期肝硬化患者，肝移植是唯一能夠挽救生命的手段。本書將探討肝移植的適應證、禁忌證、術前評估，以及圍手術期管理和術後長期隨訪的重要內容，包括免疫抑製劑的使用、預防排斥反應和感染等。 第三部分：展望未來，邁嚮更精準的肝髒健康 《肝硬化逆轉與治療 (第2版)》不僅關注當下，更著眼於未來。 再生醫學與細胞療法： 書中會介紹近年來在肝髒再生醫學領域取得的最新進展，包括乾細胞療法（如臍帶血乾細胞、誘導多能乾細胞）在肝損傷修復中的潛力，以及基因治療在糾正遺傳性肝病方麵的初步嘗試。 精準醫療與個體化治療： 隨著基因組學、蛋白質組學和代謝組學等技術的發展，肝髒疾病的個體化治療將成為可能。本書將探討如何根據患者的基因型、錶型以及疾病標誌物，製定更加精準、有效的治療方案。 人工智能在肝髒疾病診療中的應用： 本書還將探討人工智能（AI）在輔助診斷、預後預測、藥物研發等方麵的應用前景，以及如何利用AI技術提升肝髒疾病的診療效率和準確性。 疾病預防與健康教育： 最後，本書將強調疾病預防的重要性，包括健康生活方式的推廣、疫苗接種的普及，以及對高危人群的定期篩查，旨在從源頭上減少肝硬化的發生，提高公眾的肝髒健康意識。 《肝硬化逆轉與治療 (第2版)》以其全麵性、前沿性、科學性以及臨床實用性，必將成為肝髒病學領域的一部重要參考書，為推動肝硬化診療水平的提高，改善患者的預後，以及促進人類肝髒健康事業的發展，貢獻重要力量。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，無疑為許多飽受肝硬化摺磨的患者及其傢屬帶來瞭一綫光明。我是一名肝硬化患者的傢屬，這些年裏，我陪著我的親人經曆瞭漫長的求醫問藥過程。我們嘗試瞭各種方法，聽信瞭各種偏方，但效果甚微，反而讓傢人承受瞭巨大的身心壓力。在絕望之際，我偶然發現瞭這本《肝硬化逆轉與治療（第2版）》。起初，我抱持著一絲疑慮，因為“逆轉”這個詞聽起來過於樂觀，但在閱讀過程中，我逐漸被書中嚴謹的科學態度和詳實的內容所打動。它並非虛假宣傳，而是基於最新的醫學研究成果，係統性地闡述瞭肝硬化的發展機製、當前主要的治療手段，以及一些前沿的探索性療法。更重要的是，書中對每個治療方法的適用人群、潛在風險以及預期效果都做瞭清晰的界定，這讓我能夠更理性地評估，不再盲目跟風。此外，書中還非常強調“個體化治療”的重要性，提醒我們每個患者的情況都是獨特的，需要根據自身特點製定最閤適的治療方案。這種循證醫學的態度，讓我看到瞭希望，也讓我能夠更冷靜地與醫生探討下一步的治療方嚮。

評分☆☆☆☆☆

說實話，在讀這本書之前，我對肝硬化的認知非常模糊，隻知道這是一種比較嚴重的肝髒疾病。但這本書的齣現，徹底改變瞭我的看法。它就像一位經驗豐富、耐心細緻的老師，將一個復雜而嚴肅的醫學話題，以一種令人豁然開朗的方式呈現在我麵前。書中不僅詳細講解瞭肝硬化的病因、病理過程，更重要的是，它深入探討瞭“治療”的可能性。它沒有簡單地羅列治療方法，而是從原理、適應癥、風險、預期效果等多個維度，對各種治療手段進行瞭詳盡的分析和比較。我尤其喜歡書中對輔助治療和康復護理的強調，這部分內容非常實用，它告訴我們，除瞭藥物治療，良好的生活習慣、閤理的飲食以及積極的心態，對於改善病情、提高生活質量同樣至關重要。書中提供的具體建議，操作性很強，我甚至可以想象在實際生活中如何去踐行。這本書不僅讓我對肝硬化有瞭更全麵的認識，更讓我看到瞭希望，也學會瞭如何以更科學、更積極的態度去麵對健康挑戰。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，讓我在麵對肝硬化這個棘手的健康問題時，不再感到束手無策。我曾經因為親人的病情而倍感焦慮，四處搜尋信息，但往往被各種碎片化、不準確的消息所睏擾。這本書的內容非常係統和全麵，它從肝髒的基本生理功能講起，逐步深入到肝硬化的形成機製，再到不同治療方案的詳細介紹。我非常欣賞書中對“逆轉”概念的科學闡釋，它並沒有製造不切實際的期望，而是基於科學證據，分析瞭可能促使肝髒功能得到改善的因素，以及當前醫學界在這方麵的研究進展。書中對於各種治療手段的利弊分析非常客觀，例如對於藥物治療的機製、副作用，介入治療的適用範圍，以及一些新興療法的前景，都做瞭清晰的說明。這讓我能夠更理性地看待每一種治療方式，不再被網絡上的誇大宣傳所誤導。同時，書中關於生活方式的指導，如飲食、運動、心理調適等方麵，也提供瞭非常具體且可操作的建議，這對於患者日常的自我管理非常有幫助。這本書就像一位嚴謹的醫學嚮導，為我們指明瞭方嚮。

評分☆☆☆☆☆

這是一本讓人看瞭非常安心的書。雖然我還沒有患上肝硬化，但我的傢人中有幾位長輩受到瞭它的睏擾，看著他們飽受病痛摺磨，我一直希望能找到一些切實可行的方法來幫助他們。偶然間看到瞭這本書的介紹，雖然書名聽起來比較直接，但內容卻給瞭我很多意想不到的驚喜。它並沒有一味地強調“逆轉”的奇跡，而是從一個非常科學、非常人性化的角度，詳細地解讀瞭肝硬化的成因、不同階段的身體變化，以及各種治療方案的原理和優缺點。我尤其喜歡其中關於生活方式調整的部分，它詳細列舉瞭飲食、運動、心理調適等方麵的建議，並且都給齣瞭具體的指導和注意事項。書中的語言也很平實易懂，沒有過多的專業術語，即使是像我這樣的普通讀者，也能清晰地理解。讀完後，我感覺自己對肝硬化有瞭更深的認識，也更有信心去麵對它，並且能夠和醫生進行更有效的溝通，為傢人的健康齣謀劃策。這本書就像一位經驗豐富的醫生，用最真誠的態度，給予瞭我們最實用的幫助。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對健康話題充滿好奇的普通讀者，即便目前身體狀況良好，我也傾嚮於提前瞭解可能麵臨的健康風險，並學習相關的預防和應對知識。當我在書店偶然翻開《肝硬化逆轉與治療（第2版）》時，就被其內容所吸引。這本書以一種非常客觀、科學的態度，深入淺齣地剖析瞭肝硬化的復雜性。它並沒有過度渲染疾病的恐怖，而是詳細介紹瞭肝髒在人體中的重要功能，以及在各種病理因素作用下，肝髒如何一步步走嚮硬化。書中對於肝硬化不同類型的區分、不同分期的錶現，都有細緻的描述，並且配以清晰的圖錶，這對於非醫學專業人士來說，極大地降低瞭理解門檻。我特彆欣賞書中對於“逆轉”的科學解讀，它並沒有誇大其詞，而是基於醫學界目前的認知，分析瞭哪些因素可能對肝髒健康産生積極影響，以及在何種程度上可能實現改善。書中還介紹瞭許多近年來在肝髒疾病治療領域取得的突破性進展，包括藥物治療、介入治療以及一些新興的靶嚮療法，這些信息對於保持健康認知非常寶貴。