正版 约翰·霍普金斯护理循证实践-模型与指南 第二版 +实施与转化 循证护理学 护理循证医 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 1

ISBN：9787513644112

商品编码：26874936843

丛书名： 约翰霍普金斯护理循证实践

 

基本信息

出版日期:2017/1/1

开本:16开

ISBN:978-7-5136-4411-2

页数:240

字数:220千字

书名：约翰?霍普金斯护理循证实践：模型与指南（第二版）

 

 

读者对象

医学研究者、医学院学生、医院医生及护理人员

 

 

桑德拉·L.德尔霍尔特女士系约翰·霍普金斯医院神经科学与精神病学护理部的助理护理主任，曾撰写过大量关于循证实践的文章，拥有多年循证护理教育项目开发经验。德尔霍尔特女士的研究重点为临床护理实施循证实践的策略、发展专业实践标准以及优秀服务的促进。其为《约翰·霍普金斯护理循证实践：模型与指南》第一版的作者之一，并参与了《约翰·霍普金斯护理循证实践：实施与转化》的编写工作。

 

《约翰·霍普金斯护理循证实践：模型与指南》旨在进一步发展循证护理。第二版的编写主要是为了反映过去五年里证据评价与整合方面的进展。在如今复杂且不断变化的医疗领域，基于佳证据的护理措施与流程方面的需求对于提升护理水平与降低医疗成本至关重要。我们的目的与第一版一样，是为了能给床边临床医护人员提供一个循证实践的指导方案。第一版教材是基于我们在约翰·霍普金斯医院以及约翰·霍普金斯大学护理学院的经验而写成的，而这一版则更多地反映了我们在过去的几年中通过与床边护士及学生的交流而了解到的内容。

 

——美国约翰·霍普金斯大学医学院被全球公认为在医疗、科研及教学方面处于地位，连续多年被“美国新闻与世界报道”杂志评为美国医院排行榜第一医院。

 

 

 

 

 

 

基本信息

 

出版日期:2017/1/1

开本:16开

ISBN:978-7-5136-4412-9

页数:236

字数:230千字

书名:约翰?霍普金斯、护理循证实践

 

 

读者对象

医学研究者、医学院学生、医院医生及护理人员

 

史蒂芬妮·珀尔系约翰·霍普金斯医院（美国马里兰州巴尔的摩市）临床护理质量主任兼首席护理信息官，同时还受聘于约翰·霍普金斯大学护理学院。珀尔在提高护理领导者与临床一线护士的EBP能力方面具有丰富的经验，同时也擅长指导临床信息系统设计以便把循证护理实践嵌入到临床工作流程之中。

 

《约翰·霍普金斯护理循证实践：实施与转化》旨在找出能够成功地将机构内循证实践（EBP）予以实施并将循证发现转化成实践的方法。在上一册书中，我们介绍了循证实践的模型与指南，为读者提供了计划与开发EBP项目的相关工具，本书则是我们上一册书的延伸。本书的目的是分享管理EBP项目结构、流程与结果的方法与信息，同时也就不同健康照护背景下证据的转化方法进行交流。本书的三个部分为证据的实施与转化提供了实用的指导，以便获得更好的专业实践和更佳的患者结局。

 

——美国约翰·霍普金斯大学医学院被全球公认为在医疗、科研及教学方面处于地位，连续多年被“美国新闻与世界报道”杂志评为美国医院排行榜第一医院。

 

循证实践的基石：跨越理论与实践的鸿沟 本书聚焦于现代护理领域的核心驱动力——循证实践（EBP）的全面构建与深度应用。它并非一部专注于特定疾病或技能操作的指南，而是旨在为护理专业人员、管理者以及教育者提供一套系统化、可操作的框架，用以推动护理决策的科学化、标准化与个体化。 我们深知，在快速发展的医疗环境中，仅仅依赖传统经验已不足以保障最佳的患者结局。本书的宗旨是清晰地阐释“循证”二字的真正含义——如何将最新的、最可靠的研究证据，整合到日常的临床护理、流程设计和政策制定中。 第一部分：循证实践的理论基石与范式转变 本部分深入探讨了循证实践的哲学基础及其在当代医疗体系中的战略地位。我们首先追溯了循证医学（EBM）向循证护理（EBN）演进的历史脉络，强调了两者在核心目标上的一致性，同时明确了护理实践在患者叙事、生活质量和健康促进方面的独特价值定位。 核心内容包括： 1. 循证护理学的内涵界定： 详细区分了“循证”与“基于指南的实践”之间的区别与联系。循证实践强调的不是教条式的执行，而是批判性地评估证据的强度、相关性和适用性。 2. 临床判断的层次结构： 剖析了临床经验、患者偏好、环境资源限制与外部研究证据这四大要素在形成最终护理决策中所扮演的角色和相互作用机制。重点阐述了“专家共识”与“随机对照试验（RCT）”在证据等级体系中的相对位置。 3. 证据的来源与质量评估（文献计量学基础）： 引导读者掌握如何有效地在专业数据库中检索高质量文献。内容覆盖了系统评价、荟萃分析等高级证据形式的结构理解，并提供了一套实用的工具和清单，用于评估纳入研究的方法学严谨性，识别潜在的偏倚风险。这部分内容旨在培养读者的“证据侦探”能力。 4. 护理研究的知识转化障碍： 探讨了将实验室发现和高质量研究成果转化为床旁护理实践所面临的常见阻力，包括组织文化、时间压力、技能差距以及对研究结果的误读。 第二部分：循证实践模型的解构与重构 本部分是本书的技术核心，它将抽象的“循证”概念转化为可执行的、阶段性的工作流程。我们不再满足于描述“应该怎么做”，而是详细勾勒出“如何系统地做”的蓝图。 关键模型解析： 1. PICO/PICOT 问题的构建： 提供了结构化提问的详细指南，确保了搜索的精确性和临床相关性。通过大量的护理学案例，如疼痛管理、伤口愈合、跌倒预防等，演示如何将模糊的临床疑虑转化为可回答的、聚焦的科研问题。 2. 证据的批判性综合（Synthesis）： 详细讲解了证据综合的步骤，包括如何识别关键发现、提取可操作的干预措施，以及如何面对相互矛盾的证据时做出审慎的判断。我们特别关注了证据表的创建——一种将复杂数据提炼为易于临床决策参考的工具。 3. 实践的整合与在地化（Contextualization）： 这是循证实践成功的关键环节。本书强调，证据必须与特定的机构环境（如资源、人员配置、技术可用性）和患者群体特征（如文化背景、共病情况）进行“缝合”。本章提供了情景分析工具，以确保引入的实践是安全且可持续的。 4. 成果的评估与监测框架： 循证实践不是一次性项目，而是一个持续改进的循环。本部分详细介绍了如何设计合理的结局指标（Outcomes Measures），区分过程指标与结局指标，并利用质量改进（QI）的方法论，对新实践的有效性进行前瞻性或回顾性监测。 第三部分：循证实践的系统推广与变革管理 高标准的循证护理只有在组织层面得到支持和推广，才能实现规模效应。本部分针对护理领导者和教育者，提供了将EBP植入组织基因的策略。 领导力与变革管理视角： 1. 构建支持循证的组织文化： 探讨了如何通过自上而下的倡导、自下而上的赋权以及建立“安全犯错”的学习环境，来减少对变革的抵触。内容涉及设立EBP冠军（Champions）和跨学科合作团队的组建。 2. 教育与能力培养的路径设计： 针对不同层级的护理人员（学生、初级护士、资深专家），设计了分层级的EBP教育模块。重点关注技能培训，例如如何有效地阅读统计学摘要、如何使用决策支持软件，以及如何向管理层“推销”基于证据的改进方案。 3. 可持续性保障机制： 讨论了如何将循证实践纳入常规的绩效评估和继续教育体系中，确保其不会因为人员流动或项目结束而中断。这包括流程文档化、政策更新频率的设定，以及预算对高质量信息获取的支持。 4. 伦理考量与患者参与： 强调循证实践绝不能取代患者的自主权。本章详细论述了在证据尚不完全或存在替代方案时，如何与患者进行知情同意（Informed Consent）的深入对话，确保护理决策过程的透明度和尊重性。 本书的特点在于其高度的实用性和对细节的关注。它不仅提供了理论框架，更像是一份详尽的“操作手册”，旨在帮助读者系统性地建立、实施并维持一个以最佳证据为驱动力的护理系统。读者将从中获得将晦涩的研究数据转化为具体、可衡量的临床行动的能力。

评分☆☆☆☆☆

我是一名护理教育者，一直致力于将最新的护理知识和实践方法传授给下一代护理人才。这本书的标题让我眼前一亮，尤其是“约翰·霍普金斯”的名号，更增添了它的权威性和代表性。我希望这本书能够成为我教学上的有力助手，为我提供丰富的教学素材和专业的教学指导。我期待书中能够包含一些清晰、易于理解的循证护理概念解释，并且能够通过生动的案例，帮助学生理解循证实践的核心要义。同时，我特别关注书中关于“实施与转化”的内容，因为这部分直接关系到如何培养学生将理论知识应用于未来临床实践的能力。我希望书中能够提供一些能够激发学生思考、引导他们进行批判性分析的教学方法和活动建议。例如，是否能提供一些模拟情境，让学生练习循证决策的过程，或者是一些关于如何评估现有护理实践是否符合循证原则的案例分析？如果书中能够帮助我更好地培养学生的循证思维能力，让他们在毕业后能够迅速适应并推动临床的循证实践，那将是我最期待的。

评分☆☆☆☆☆

我是一位刚开始涉足护理研究的年轻研究员，对于如何系统性地进行文献检索、批判性评价以及将研究证据有效地转化为临床实践，一直感到有些力不从心。这本书的标题中包含了“模型与指南”以及“实施与转化”，这正是我目前最迫切需要的。我希望能在这本书中找到清晰、可操作的框架，学习如何在复杂的临床环境中，有条不紊地推进循证护理的各项工作。比如，关于“模型与指南”的部分，我期待能看到一些成熟的、经过验证的循证实践模型，了解它们的构建逻辑和应用步骤，这样我就可以尝试着去借鉴和套用，而不是从零开始摸索。而“实施与转化”则直接触及了我工作中的痛点，如何克服组织阻力、如何培训一线护理人员、如何监测和评估实施效果等等，这些都是实际操作中会遇到的难题，如果书中有相关的案例分析或者详实的策略，那对我来说价值就太大了。我希望这本书不仅仅是理论的堆砌，更能提供一些“接地气”的解决方案，帮助我将研究成果真正地落地，为患者带来实实在在的益处。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计倒是挺吸引人的，颜色搭配沉稳又不失专业感，那种“约翰·霍普金斯”的字样也让人觉得很有分量，毕竟是知名医疗机构出品嘛，期待值一下子就拉满了。拿到手的时候，纸张的质感也比我想象的好，摸起来很顺滑，翻阅的时候也不会有那种廉价的沙沙声，这点细节处理得很到位。我一直在寻找一些关于循证实践的经典书籍，希望能从中汲取一些前沿的理念和实用的方法，来指导我目前的临床工作。市面上同类书籍不少，但往往内容冗杂，理论性太强，读起来容易疲劳，反而抓不住重点。所以，这本书如果能在理论深度和实践指导之间找到一个很好的平衡点，那无疑会是我的首选。尤其是在护理领域，循证实践的推广和落地直接关系到患者的照护质量和安全，找到一本能够切实帮助我提升能力的工具书，真的太重要了。从包装到初步的视觉印象，这本书给我的感觉是认真、专业，也让我对它后续的内容产生了浓厚的兴趣，希望能有一个令人满意的阅读体验。

评分☆☆☆☆☆

作为一名有着多年临床经验的资深护士长，我见证了护理实践从经验主导到循证主导的转变过程。我对循证护理的理念深信不疑，但如何在繁忙的日常工作中，将这些理论有效地贯彻执行，仍然是我们团队面临的挑战。这本书的“模型与指南”部分，我希望它能提供一些非常具体、可操作的步骤和工具，能够帮助我们团队系统性地建立和优化循证护理流程。比如，如何指导团队成员进行有效的文献检索和评价，如何制定床边实践指南，如何进行有效的循证教育培训等等。我期待看到一些能够直接应用于日常管理和临床实践的“模板”或“框架”，能够大大提高我们工作的效率和质量。同时，我希望这本书能够强调循证护理在不同护理领域和不同病种中的应用，因为不同的临床场景可能需要不同的方法和侧重点。如果书中能包含一些针对特定护理领域的详细案例，并且深入分析其背后的循证逻辑，那将对我带领团队提升护理质量有巨大的帮助。

评分☆☆☆☆☆

这本书的第二版加上“实施与转化”的内容，让我觉得它并非是一成不变的理论说教，而是紧跟时代发展的脚步，并且考虑到了实践中的关键环节。循证护理并非只是文献的堆砌，更重要的是如何让这些科学证据真正地“活”起来，融入到日常的护理工作中。我特别关注书中关于“转化”的部分，因为在我的临床经验中，很多时候我们都知道最新的研究成果，也理解其重要性，但真正将它有效地“转化”为改变，却困难重重。这其中可能涉及到培训、资源、文化等诸多因素。我希望这本书能够深入剖析这些转化过程中的挑战，并且提供行之有效的应对策略。比如，它是否能够提供一些关于如何设计试点项目、如何与医疗团队有效沟通、如何处理不同层级护理人员的接受度差异等方面的建议？如果书中能有成功的转化案例，并且对其背后的成功因素进行深入解读，那我相信这本书的价值将远远超出预期的。毕竟，在瞬息万变的医疗环境中，能够将最新的科学证据快速有效地应用到临床，对于提升整体护理水平至关重要。