京東自營 消化內鏡手術及常見並發癥防治策略 姚禮慶,周平紅,鍾蕓詩 人民衛生齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 消化內鏡
• 內鏡手術
• 並發癥
• 防治
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 消化係統
• 內鏡技術
• 姚禮慶
• 人民衛生齣版社

店鋪： 濟南樹人圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117209267

商品編碼：27004404323

開本：16開

齣版時間：2015-10-01

基本信息

書名:消化內鏡手術及常見並發癥防治策略

定價：118.00元

作者:姚禮慶，周平紅，鍾蕓詩　主編

齣版社：人民衛生齣版社

齣版日期：2015--01

ISBN：9787117209267

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：精裝

開本：16開

商品重量：

編輯

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目錄

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內容提要

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隨著微創外科理念的不斷深入，消化內鏡不僅是臨床檢查設備．而且成為微創手術的工具。
　　《消化內鏡手術及常見並發癥防治策略(精)》內容涉及內鏡黏膜切除術、內鏡黏膜下腫瘤剝離術、內鏡黏膜下腫瘤挖除術、內鏡全層切除術、內鏡經黏膜下隧道腫瘤切除術、賁門失弛緩的內鏡下食管肌層切開術以及相關並發癥處理等。
　　本書作者姚禮慶、周平紅、鍾蕓詩均來源於復旦大學附屬中山醫院內鏡中心。該中心為開展ESD技術*早的單位。年完成各類內鏡切除術2500餘倒，纍計超過8000例次，POEM手術纍計超過2500例次，在圍手術期處理上積纍瞭大量的經驗。
　　無論是手術前，還是手術後，仔細閱讀本書都會加深對手術方法、技巧及關鍵點的掌握和理解，*終會使患者得到並受益。本書適用於工作於臨床綫的內鏡醫師、消化科醫師、普外科醫師學習藉鑒。

文摘

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作者介紹

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姚禮慶，1952年3月生。1978年畢業於上海醫科大學，現任復旦大學附屬中山醫院普外科主任醫師、教授，博士研究生導師，內鏡中心主任，復旦大學內鏡診療研究所所長，上海市內鏡診療工程技術研究中心主任，復旦大學大腸癌研究中心顧問。現兼任中國醫師協會內鏡分會副會長，中華消化內鏡學會委員，全國醫師定期考核消化內鏡編輯委員會主任委員，外科學組組長，上海消化內鏡學會前主任委員，上海市醫師協會消化病分會副會長，全國及上海市事故鑒定委員會委員，《中華胃腸病雜誌》、《中華消化內鏡雜誌》等13本雜誌編委。獲得中鏡傑齣奬，2001年“上海市職工技術創新能手”榮譽稱號、2002年上海市“**發明成果三等奬”，2003年上海市“**發明成果二等奬”，2008年復旦大學校長奬，20年上海市世博先進個人奬，20年獲上海市醫學科技一等奬、三等奬各一項，2011年獲上海醫學科技奬三等奬、華夏醫學科技奬三等奬等奬項，2013年獲上海醫學科技奬(成果推廣)、上海科普教育創新奬二等奬，專利二項，衛生部和上海市課題七項，發錶醫學論文120餘篇，其中，SCI收錄近30篇，科普文章80篇，並擔任《現代內鏡學》、《現代胃腸道腫瘤診療學》、《內鏡黏膜下剝離術》等15本專*主編，是*名的內鏡外科專傢，在內鏡微創外科、結直腸癌外科診治和吻閤器重度(PPH)方麵經驗豐富，處於水平。
　　 周平紅，醫學博士，博士研究生導師，擔任復旦大學附屬中山醫院普外科主任醫師，內鏡中心副主任。上海市衛生**學科帶頭人、上海市醫務職工科技創新能手。兼任美國消化內鏡學會(ASGE)委員會委員、谘詢專傢(ACE)，印度消化內鏡學會(SGEI)終身榮譽會員，歐洲消化內鏡學會(ESGE)會員、日本消化內鏡學會(JGES)會員，中國協會腫瘤內鏡學委員會委員，海峽兩岸醫衛生交流協會消化病學專傢委員會常務委員，上海市醫學會消化內鏡學專科委員會副主任委員、ESD學組組長，上海市中西醫結閤學會消化內鏡學專科委員會副主任委員。
　　
　　 擅長胃腸道腫瘤的內鏡微創和外科手術。創造性的開展瞭幾項***的微創切除新方法；30多個國傢、地區大會演講和手術演示，足跡遍布世界各地，吸引各圍內鏡專傢前來觀摩學習。
　　 鍾蕓詩，1978年1月生，醫學博十，復旦大學附屬中山醫院普外科、內鏡中心副主任醫師，副教授，碩士研究生導師。中國青年科技工作者協會第五屆會員代錶大會會員，2011年上海市衛生名**青年人纔、2012年上海市科委啓計劃人纔，2012年復旦大學“卓學人纔計劃”重點培養對象，2013年上海市人事局人纔基金重點對象，2014年上海市徐匯區領軍人纔。中華醫學會消化內鏡分會青年委員會委員，中華腫瘤學會青年委員會副主任委員、中國醫師協會外科醫師分會結直腸外科醫師委員會委員，中國協會大腸癌委員會青年委員、中同協會癌轉移委員會青年委員、上海市消化內鏡學會青年委員、上海市消化內鏡學會大腸鏡學組副組長，復旦大學內鏡診療研究所成員，復旦大學大腸癌診治中心核心成員。《中華胃腸外科雜誌》、《巾圍現代醫學雜誌》、《中華結直腸疾病雜誌(電子版)》、《中華臨床醫師雜誌》和《中國雜誌》編委。2009年赴香港進修腹腔鏡和內鏡聯閤技術，20年赴中國進修結直腸癌的腹腔鏡手術，在*早開展瞭急性結直腸梗阻的內鏡引流術、腹腔鏡和內鏡聯閤消化道腫瘤，纍計完成內鏡黏膜下剝離術消化道早期癌和黏膜下腫瘤3000餘例、ERCP 3000餘例，賁門失弛緩癥的經口內鏡肌切開術(POEM)0例、腹腔鏡手術0餘例，發錶scI論文18篇(IF>40分)，中華係列雜誌50餘篇，主編*作2本，參編*作6本。先後獲得2013年明治乳業科學奬，2011年教育部科技進步一等奬、2012年上海市科技進步一等奬、20年上海市醫學科技一等奬，2007年中華中醫學會科學技術奬二等奬等科技奬勵。承擔瞭國傢自然科學基金青年基金、上海市科委和上海市衛生局基金5項。

消化內鏡手術：精準操作與風險管控的藝術 消化內鏡技術，作為現代消化係統疾病診斷與治療的基石，以其微創、精準、高效的特點，在臨床實踐中扮演著越來越重要的角色。從早期診斷的篩查，到病竈的精準定位，再到介入治療的實施，消化內鏡手術已深入到消化道疾病診療的每一個環節。然而，任何一項高精尖的醫療技術，都伴隨著潛在的風險。深入理解消化內鏡手術的原理、掌握精準的操作技巧，並能夠有效識彆和處理術中術後並發癥，是每一位消化內鏡醫師必須具備的核心能力。 本書旨在為臨床消化內鏡醫師提供一本全麵、係統、實用的操作指南，聚焦於消化內鏡手術的精細化過程，並深入探討各類常見並發癥的發生機製、預防策略以及有效的處理方法。本書力求將理論與實踐相結閤，以期幫助廣大醫務人員提高消化內鏡診療水平，最大限度地保障患者的安全。 一、 消化內鏡手術的基石：精細化操作與技術革新 消化內鏡手術的成功與否，很大程度上取決於操作的精細程度。這不僅包括對內鏡器械的熟練掌握，更在於對病變部位的精準判斷、組織結構的細緻辨識，以及對操作時機和力度的恰當把握。本書將詳細闡述消化內鏡手術的每一個關鍵環節，從術前評估、內鏡選擇、鏡頭推進、病變觀察，到活檢、黏膜剝離（EMR）、黏膜下剝離（ESD）、內鏡下止血、異物取齣等一係列復雜操作。 術前評估的全麵性： 詳細解讀如何通過病史采集、體格檢查、影像學檢查等手段，全麵評估患者的整體狀況、疾病特點以及是否存在手術禁忌癥，為製定個體化的手術方案奠定基礎。 內鏡器械的精通： 深入剖析不同類型消化內鏡（如胃鏡、結腸鏡、十二指腸鏡、小腸鏡等）的特點、功能和適用範圍，以及各種輔助器械（如活檢鉗、電凝器、圈套器、縫閤器、內鏡注射針、球囊擴張器等）的原理和操作要領。 病變識彆的準確性： 強調早期、微小病變的識彆能力，包括對黏膜顔色、質地、血管紋理、錶麵形態等細微變化的敏感性。本書將通過豐富的圖例和案例，詳細介紹不同消化道腫瘤、炎癥、息肉、血管病變等的內鏡下錶現，幫助醫師提高診斷的準確性。 操作技巧的精雕細琢： 重點闡述各類消化內鏡手術的核心技術，例如： 黏膜切除術（EMR）： 詳細介紹標記、注射、黏膜抬高、圈套切除等步驟，以及不同EMR技術的適應癥和優缺點。 黏膜下剝離術（ESD）： 深入講解如何精確辨彆黏膜下層，熟練運用剝離刀等器械，在安全範圍內進行病竈剝離，以實現病竈的整塊切除。 內鏡下止血： 詳細闡述各種止血器械（如電凝、氬氣、射頻、金屬夾、聚閤物栓塞劑等）的應用原理、適應癥及操作技巧，尤其是在消化道齣血的緊急處理中。 異物取齣術： 針對不同性質、大小、位置的消化道異物，提供係統化的取齣策略和技巧。 其他介入治療： 如食管支架置入、胃造瘻、膽道支架置入等，介紹其適應癥、操作流程及注意事項。 技術革新的前沿： 關注消化內鏡技術的最新發展，如三維內鏡、人工智能輔助診斷、機器人輔助內鏡手術等，探討其在臨床應用中的潛力與挑戰。 二、 消化內鏡手術的挑戰：並發癥的識彆與應對 盡管消化內鏡手術以其微創性著稱，但仍可能發生一係列並發癥，如齣血、穿孔、梗阻、術後疼痛、感染等。準確識彆這些並發癥的早期信號，並采取及時有效的乾預措施，是保障患者安全的關鍵。本書將投入大量篇幅，深入剖析消化內鏡手術中可能齣現的各種並發癥。 齣血： 發生機製： 詳細分析術中和術後齣血的常見原因，如黏膜撕裂、血管損傷、凝血功能障礙、術後潰瘍等。 識彆與評估： 強調術中齣血的即時止血，以及術後齣血的早期識彆（如嘔血、黑便、腹痛、休剋等），並介紹評估齣血量的常用方法。 防治策略： 強調術中精細操作，避免過度損傷；術後密切觀察生命體徵；對於有齣血風險的患者，術前進行充分的評估和準備。 治療方法： 詳細介紹內鏡下止血（電凝、金屬夾、栓塞劑等）、藥物治療、輸血支持以及必要時的手術乾預。 穿孔： 發生機製： 闡述穿孔的常見原因，如內鏡推進過快、對腸道解剖結構認識不清、黏膜病變脆弱、器械使用不當等。 識彆與評估： 詳細描述穿孔的臨床錶現（如劇烈腹痛、腹部壓痛、反跳痛、腹膜炎體徵、皮下氣腫等），並強調影像學檢查（如腹部X綫、CT）的輔助診斷作用。 防治策略： 術中避免盲目推進，尤其是在腸道狹窄、迂麯或存在炎癥的情況下；術前對患者進行充分告知；選擇閤適的內鏡和操作技術。 治療方法： 詳細介紹內鏡下穿孔修補術（如縫閤、黏閤劑的應用），以及保守治療和手術治療的適應癥。 梗阻： 發生機製： 分析術後腸道水腫、瘢痕狹窄、內鏡下異物殘留等可能引起的梗阻。 識彆與評估： 介紹梗阻的典型癥狀（如腹脹、腹痛、嘔吐、停止排便排氣等），並輔以影像學檢查。 防治策略： 術中避免過度損傷黏膜，尤其是對於需要進行黏膜切除的部位；術後保持腸道通暢。 治療方法： 介紹內鏡下擴張、支架置入以及必要時的手術乾預。 術後疼痛與不適： 發生機製： 解釋術後腹脹、腹痛、惡心等常見不適的來源，如氣體刺激、腸道蠕動改變、黏膜炎癥等。 防治策略： 術後適當禁食，並根據情況逐步恢復飲食；使用解痙藥物緩解疼痛。 治療方法： 對癥處理，指導患者休息和飲食。 感染： 發生機製： 分析術後局部感染或全身感染的風險，尤其是在進行內鏡下切除或有其他創傷時。 防治策略： 嚴格執行無菌操作原則；必要時給予抗生素預防。 治療方法： 抗生素治療，並根據感染部位進行局部處理。 其他並發癥： 涵蓋心肺並發癥、麻醉相關並發癥、電刺激相關的並發癥等，並提供相應的預防和處理建議。 三、 預防為主，關口前移：構建安全的消化內鏡診療體係 本書不僅關注術中操作和術後處理，更強調“預防為主，關口前移”的理念。一個安全的消化內鏡診療體係，需要從術前、術中、術後各個環節層層設防，將並發癥的發生率降至最低。 完善的術前準備： 包括詳細的病史詢問、全麵的體格檢查、必要的實驗室檢查和影像學檢查，評估患者的風險等級，並進行充分的術前宣教，讓患者瞭解手術過程、潛在風險和注意事項。 精細化的術中操作： 遵循操作規範，熟悉器械性能，避免不必要的損傷，全程保持警惕，密切觀察患者的反應。 嚴密的術後管理： 術後生命體徵的監測、腹部情況的觀察、飲食的指導、藥物的應用，以及對患者及傢屬的宣教，都是術後管理的重要組成部分。 多學科協作（MDT）： 對於復雜的病例，強調多學科協作的重要性，與普外科、麻醉科、重癥監護科等緊密配閤，共同製定最佳的診療方案。 持續的質量改進： 鼓勵建立健全的消化內鏡手術質量管理體係，定期對並發癥發生率、處理效果等進行迴顧性分析，不斷總結經驗，改進技術，提高整體醫療水平。 四、 經驗分享與案例解析 理論知識的學習固然重要，但豐富的臨床經驗纔是提升技能的王道。本書將匯集資深消化內鏡醫師的寶貴經驗，通過大量的典型病例分析，生動地展現消化內鏡手術的實際操作過程，以及在處理各類並發癥時所采取的策略與思考。這些案例將涵蓋各種常見病、疑難病，從操作的細節到決策的權衡，力求為讀者提供最貼近臨床實踐的指導。 結語 消化內鏡手術是一門精細而嚴謹的藝術，它要求醫師不僅要有深厚的理論知識，更要有齣色的操作技巧和敏銳的臨床洞察力。本書的齣版，旨在為廣大消化內鏡醫師提供一本權威、實用、全麵的參考，幫助大傢在保障患者安全的前提下，不斷提升消化內鏡診療的技術水平，為改善消化係統疾病患者的預後貢獻力量。通過對消化內鏡手術的深入剖析和對並發癥防治策略的詳盡闡述，我們期望能夠構建一個更加安全、高效的消化內鏡診療體係，讓這項造福於民的醫療技術發揮齣最大的價值。

評分☆☆☆☆☆

翻開書頁，首先映入眼簾的是目錄，清晰地列齣瞭各個章節的標題，從基礎理論到具體的手術操作，再到並發癥的預防和處理，脈絡分明，邏輯性很強。雖然我還沒來得及深入研讀每一個字，但僅從目錄的安排上，就能感受到作者在內容組織上的用心。特彆是關於“並發癥防治策略”的部分，其細緻的劃分和強調，讓我覺得這本書不僅僅是介紹技術，更是在強調安全和質量。我個人認為，醫學的進步不僅在於技術的創新，更在於如何將這些技術安全有效地應用到臨床實踐中，而並發癥的防治正是檢驗這一點的關鍵。這本書的作者署名是姚禮慶、周平紅、鍾蕓詩，這些都是在消化內鏡領域非常知名的專傢，他們的名字本身就代錶瞭專業和信譽，這讓我對這本書的內容質量有瞭更高的期待。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計非常簡潔大氣，書名“京東自營 消化內鏡手術及常見並發癥防治策略”幾個大字十分醒目，給人一種專業、權威的感覺。我拿到這本書的時候，就被它沉甸甸的質感所吸引，厚實的紙張和精美的印刷，都預示著這是一本值得細細品讀的學術專著。雖然我不是消化內鏡領域的專業人士，但我一直對醫學知識抱有濃厚的興趣，尤其關注那些能夠直接造福患者的診療技術。這次看到這本書，就想著深入瞭解一下消化內鏡手術這個領域，特彆是它在診斷和治療中的重要作用，以及如何在手術過程中規避和處理可能齣現的並發癥。我希望通過閱讀這本書，能夠對消化內鏡手術有一個更全麵、更深入的認識，瞭解它的發展現狀，以及未來可能的發展方嚮。同時，書中提到的“常見並發癥防治策略”更是吸引我，這部分內容直接關係到患者的安全和治療效果，能學到這方麵的知識，對我來說非常有價值。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的整體印象是嚴謹、係統且具有很高的臨床指導意義。從書名就能看齣，它聚焦於消化內鏡手術這一核心內容，並且深入探討瞭“常見並發癥的防治策略”。這不僅僅是理論的堆砌，更是將豐富的臨床經驗和前沿的研究成果融匯其中。我關注到這本書是由人民衛生齣版社齣版的，這是一傢在醫學齣版領域有著悠久曆史和良好聲譽的齣版社，其齣版的書籍通常都經過嚴格的審校，質量有保證。我期待這本書能夠提供一些具體的、可操作性的方法和建議，幫助臨床醫生在麵對消化內鏡手術時，能夠更加遊刃有餘地處理可能齣現的各種情況，最大限度地保障患者的安全，提高手術的成功率。

評分☆☆☆☆☆

對於我這樣一位對消化內鏡手術充滿好奇心的讀者來說，這本書的齣現無疑是一個寶貴的學習機會。我一直對那些能夠通過微創技術解決復雜病癥的手術方法感到欽佩，而消化內鏡手術正是其中的傑齣代錶。這本書的名字“消化內鏡手術及常見並發癥防治策略”就直接點齣瞭其核心內容，既有手術操作的介紹，又有對潛在風險的應對方案。我尤其看重“防治策略”這個部分，因為在任何醫療操作中，風險管理都是至關重要的一環。一本好的醫學書籍，不僅要教會你“怎麼做”，更要教會你“如何做得更安全”。我希望通過閱讀這本書，能夠更好地理解消化內鏡手術的原理、適應癥、禁忌癥，以及在實際操作中可能遇到的各種問題，並學習到有效的預防和處理方法。

評分☆☆☆☆☆

這本書的外觀設計就給人一種專業、可靠的感覺，堅實的裝幀和清晰的排版，都顯示齣其嚴謹的學術態度。當我看到書名和作者信息時，我就知道這是一本非常有分量的著作。姚禮慶、周平紅、鍾蕓詩這三位作者的名字，在消化內鏡領域是響當當的招牌，他們的經驗和學術成就足以令人信服。我期待這本書能夠深入淺齣地講解消化內鏡手術的關鍵技術，同時，書中對“常見並發癥防治策略”的強調，讓我覺得它非常實用。在臨床工作中，任何手術都可能伴隨著一定的風險，而如何最大程度地降低這些風險，如何有效地應對突發狀況，是每一位醫務人員都需要不斷學習和提高的。我希望能在這本書中找到寶貴的臨床經驗和前沿的防治理念。