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黄人健，李秀华 编

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• 2018年
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店铺： 曙光图书专营店

出版社： 人民军医出版社

ISBN：9787509168714

商品编码：28402257333

开本：16开

出版时间：2013-11-01

《外科护理学精要与实践》 本书简介 本书旨在为有志于在外科护理领域深耕的医护人员提供一套全面、系统且与时俱进的学习资源。我们深知，外科护理工作不仅需要扎实的理论基础，更需要精湛的操作技能和敏锐的临床判断力。因此，本书从外科护理的核心概念出发，逐步深入到临床实践中的各种常见病、多发病的处理，以及特殊情况下的护理要点，力求为读者构建一个完整的外科护理知识体系。 第一部分：外科护理学理论基石 本部分将系统阐述外科护理学的基本原理和核心概念，为读者打下坚实的理论基础。 第一章：外科护理学概述 1.1 外科护理学的定义与范畴： 深入解析外科护理学作为一门独立学科的内涵，明确其研究对象、任务与目标。我们将追溯外科护理学的发展历程，探讨其在现代医学体系中的重要地位，以及在保障患者生命安全、促进康复方面所发挥的不可替代的作用。 1.2 外科疾病的分类与病理生理基础： 详细介绍外科常见疾病的分类方法，如按系统分类（普外科、骨科、泌尿外科、胸外科等）或按病因分类（炎症性、肿瘤性、创伤性等）。对各类疾病的常见病理生理改变进行重点讲解，帮助读者理解疾病发生发展的内在规律，从而为制定有效的护理干预措施提供理论依据。例如，我们将深入探讨感染的发生机制、出血的原因与后果、缺血缺氧的病理生理改变等。 1.3 外科患者的生理与心理特点： 分析外科患者在疾病状态下普遍存在的生理变化，包括液体与电解质平衡紊乱、营养不良、疼痛、免疫功能低下等。同时，我们高度重视患者的心理需求，详细阐述疾病对患者造成的心理冲击，如焦虑、恐惧、抑郁、失落感等，并指导读者如何提供有效的心理支持与疏导，促进患者身心康复。 1.4 外科护理的基本原则与方法： 总结外科护理工作的基本原则，如以病人为中心、全程护理、个体化护理、预防为主、综合护理等。详细介绍外科护理中的常见方法，包括病情观察、生命体征监测、伤口护理、疼痛管理、感染预防与控制、体位管理、以及术前、术中、术后护理等。 第二章：外科护理的评估与诊断 2.1 外科患者的护理评估： 强调系统性、全面性护理评估的重要性，涵盖主观资料（病史、症状、感受）和客观资料（体格检查、实验室检查、影像学检查）的收集。我们将教授读者如何进行细致的体格检查，掌握心肺腹部的触叩听，以及四肢的运动功能评估。 2.2 外科护理诊断的制定： 结合护理评估的结果，指导读者如何准确地识别外科患者存在的健康问题，并运用NANDA国际护理诊断术语，制定恰当的护理诊断。我们将举例说明常见的外科护理诊断，如“急性疼痛”、“潜在并发症：感染”、“体液不足”、“活动不耐受”等，并强调诊断的准确性是后续护理措施制定的前提。 2.3 护理诊断的优先级排序： 教授读者根据患者的生命体征、疾病的严重程度、潜在的危险因素以及患者的意愿，对护理诊断进行优先级排序，确保优先解决危及生命或可能导致严重后果的健康问题。 第三章：外科护理的计划与实施 3.1 护理目标的确立： 引导读者根据护理诊断，为患者设定具体、可测量、可达成、相关性强且有时间限制（SMART原则）的护理目标。例如，针对“急性疼痛”的护理诊断，目标可以是“患者在24小时内能够将疼痛评分控制在3分以下”。 3.2 护理措施的选择与设计： 详细介绍各种外科护理措施的理论依据、操作步骤、注意事项及预期效果。我们将涵盖但不限于以下内容： 生命体征监测与管理： 精准解读心率、血压、呼吸、体温、氧饱和度等生命体征的异常变化，并采取相应的干预措施。 液体与电解质平衡管理： 评估患者液体状态，正确输液与用药，监测电解质水平，预防与纠正紊乱。 营养支持： 评估患者营养状况，指导肠内营养与肠外营养的护理，促进患者早日恢复。 疼痛管理： 运用非药物及药物方法，有效缓解患者疼痛，提高生活质量。 感染预防与控制： 严格执行无菌技术，掌握伤口护理、导管护理、呼吸道管理等关键环节，最大程度降低院内感染风险。 并发症的预防与监测： 重点关注术后出血、感染、血栓栓塞、肺部感染、尿潴留等常见并发症，并通过细致的观察和及时的干预，将风险降至最低。 患者教育与心理支持： 赋能患者，使其了解病情、治疗方案及自我护理方法，同时提供情感支持，减轻其焦虑与恐惧。 3.3 护理措施的实施与记录： 强调护理措施的准确性、及时性与规范性。详细说明规范的护理记录要求，确保护理过程的可追溯性与法律效力。 第四章：外科护理的评价与改进 4.1 护理效果的评价指标： 明确评价护理效果的标准，包括患者症状的改善、并发症的发生率、功能恢复情况、满意度等。 4.2 护理评价的方法与技巧： 教授读者如何通过再次评估、患者反馈、团队讨论等多种方式，全面评价护理措施的有效性。 4.3 护理计划的调整与优化： 基于护理评价的结果，指导读者如何及时调整和优化护理计划，以满足患者不断变化的健康需求，实现持续的质量改进。 第二部分：外科常见护理实践 本部分将聚焦于外科临床实践中的常见病、多发病，提供具体、可操作的护理策略与技术。 第五章：腹部外科常见病护理 5.1 腹部创伤的护理： 重点关注休克、内出血的早期识别与急救处理，伤口及腹腔引流管的护理，以及对腹腔感染的预防。 5.2 胃肠道疾病（胃溃疡、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等）的护理： 详细阐述各类疾病的病因、临床表现，以及术前准备、术后监测、并发症防治（如吻合口瘘、腹腔感染、电解质紊乱）等关键护理环节。 5.3 肝胆疾病（肝硬化、肝癌、肝脓肿、胆道结石等）的护理： 强调对黄疸、腹水、消化道出血等症状的护理，术后引流管护理，以及对肝功能衰竭的监测与支持。 5.4 肛肠疾病（痔、肛瘘、肛裂等）的护理： 关注术后疼痛管理、伤口护理、大便管理，以及对感染的预防。 第六章：胸部外科常见病护理 6.1 肺部感染（肺炎、肺脓肿）的护理： 重点在于呼吸道管理、氧疗、抗生素的应用监测，以及对败血症等并发症的预防。 6.2 肺部肿瘤的护理： 关注术前评估，术后胸腔闭式引流管护理，呼吸功能的康复指导，以及对疼痛、咳嗽、咳痰等症状的管理。 6.3 气胸、血胸的护理： 强调胸腔闭式引流的护理，监测引流液的性质与量，以及对呼吸困难的及时干预。 6.4 食管疾病（食管癌、食管狭窄）的护理： 关注营养支持，吞咽困难的护理，以及食管术后并发症的防治。 第七章：骨科常见病护理 7.1 骨折的护理： 详细介绍骨折的分类、临床表现，以及固定（石膏、支架、牵引）期间的护理要点，包括皮肤护理、神经血管监测、预防压疮、关节活动度训练等。 7.2 关节置换术（髋关节、膝关节）的护理： 强调术后早期活动、预防深静脉血栓形成、感染预防、假体松动或脱位的监测。 7.3 脊柱疾病（椎间盘突出、脊柱侧弯、脊柱骨折）的护理： 关注术后卧床休息、体位管理、神经功能监测，以及对并发症（如脊髓损伤、感染）的预防。 第八章：泌尿外科与男科常见病护理 8.1 泌尿系结石的护理： 重点在于疼痛管理、饮水指导、预防感染，以及体外冲击波碎石术或手术治疗后的护理。 8.2 泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌、前列腺癌）的护理： 关注术后引流管护理、尿路通畅性维护、预防尿失禁、以及对化疗或放疗患者的护理。 8.3 前列腺增生症的护理： 关注导尿管护理、排尿困难的缓解、术后出血及感染的预防。 第九章：烧伤与创伤的护理 9.1 烧伤的护理： 详细阐述不同程度烧伤的急救处理、创面换药技术、感染预防、液体复苏、营养支持、以及瘢痕预防与康复指导。 9.2 创伤（多发伤、复合伤）的护理： 强调对休克、出血、感染、多器官功能障碍综合征（MODS）的早期识别与防治，以及对患者的生命支持与功能恢复。 第三部分：外科护理进阶与拓展 本部分将探讨外科护理领域更深入的知识与技能，以及未来发展趋势。 第十章：外科手术的护理配合与配合 10.1 术前护理： 详细阐述术前评估、各项检查的配合、患者的心理疏导、皮肤准备、肠道准备、药物准备等。 10.2 术中护理： 讲解手术体位的摆放、器械的传递、生命体征的监测、出血量的估算、药物的准确给予、以及突发情况的处理。 10.3 术后护理： 强调术后生命体征监测、疼痛管理、液体平衡、引流管护理、伤口观察、并发症防治、早期活动与康复指导。 第十一章：外科重症监护与急救护理 11.1 外科重症监护病房（SICU）的特点与护理： 介绍SICU的设备、监护技术，以及对危重外科患者（如感染性休克、多器官功能衰竭、大手术后）的综合管理。 11.2 外科急症的识别与处理： 掌握常见外科急症（如急性腹膜炎、消化道大出血、急性心肌梗死伴消化道症状、肺栓塞）的早期识别、初步处理及转运。 11.3 创伤急救与复苏： 学习创伤评估、ABCDE原则的应用，以及现场急救与院前急救的配合。 第十二章：外科护理中的新技术与新进展 12.1 微创外科护理： 探讨腹腔镜、胸腔镜等微创手术的术前、术中、术后护理特点，以及相关器械的认知。 12.2 围手术期管理： 介绍以加速康复外科（ERAS）为核心的围手术期管理理念，以及在营养、镇痛、早期活动等方面的护理实践。 12.3 远程护理与信息化护理： 探讨信息化技术在外科护理中的应用，如电子病历、远程监护、健康管理APP等。 第十三章：外科护理中的伦理与法律问题 13.1 患者知情同意与隐私保护： 讲解在外科护理过程中如何保障患者的知情权，以及对患者隐私的保护。 13.2 护理差错的预防与处理： 强调建立安全文化，识别护理风险，学习事故原因分析，以及规范的差错报告与处理流程。 13.3 法律责任与职业道德： 引导读者理解外科护理工作中的法律边界，坚守职业道德，保障患者权益。 本书特色 内容全面，结构清晰： 从理论基础到临床实践，再到前沿进展，全方位覆盖外科护理知识。 重点突出，详略得当： 针对外科护理的关键点进行深入阐述，同时兼顾基础知识的完整性。 理论联系实际： 结合大量临床案例，将抽象的理论知识转化为具体的护理操作。 图文并茂，易于理解： 配备精美的插图和表格，帮助读者更直观地理解复杂概念。 与时俱进，紧跟前沿： 融入最新的外科护理理念、技术和研究成果。 本书适合于各级医院的外科护士、护理专业学生、以及希望提升外科护理专业技能和理论水平的医务人员。我们相信，通过对本书的学习，您将能更自信、更专业地应对外科护理的挑战，为患者提供更优质的护理服务。

评分☆☆☆☆☆

我对那些将复杂的病理生理过程用直观的图示和流程图清晰展现出来的教材情有独钟。外科护理涉及到的操作流程严谨、精确度要求极高，任何一个步骤的偏差都可能导致严重后果。因此，我特别看重那些能够将“无菌技术操作规范”、“术后引流量观察与记录标准”、“常见并发症的早期识别流程图”等内容，用彩色的、高清晰度的插图或流程图清晰展示出来的部分。如果能将一些高难度手术，比如复杂腹腔镜手术的围术期护理要点，做成对比表格，把“术前准备”、“术中配合”、“术后监测”的关键区别和注意事项一一列出，那阅读和记忆的效率会大大提升。这种视觉化的学习方式，比单纯的文字描述要有效得多，尤其是在高压力的考试环境下，快速提取关键信息的能力才是制胜法宝。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我更倾向于那种带有大量实战模拟题和详细解析的复习资料，毕竟理论知识再丰富，如果不能有效转化成考试得分，那也是空谈。我正在寻找那种能够精准捕捉历年考点脉络，并且能提供不同难度等级、不同题型（选择、名词解释、案例分析）全方位覆盖的习题集。特别是案例分析题，我希望它能提供足够复杂的情境，涵盖多系统的疾病处理、突发事件的应急预案，以及对护理伦理和法律法规的灵活运用。如果附带的解析能像一位资深导师手把手教你一样，不仅告诉你“为什么选A”，还能解释清楚“为什么B、C、D是错的，以及在什么特殊情况下B、C、D可能成为正确选项”，那简直是太棒了。毕竟，高分往往不是靠死记硬背得来的，而是靠对知识点的深度理解和灵活变通能力。

评分☆☆☆☆☆

我最近在研究一些国内顶尖医院的护理管理体系的演变，特别是关于手术室流程优化和感染控制的最新指南。我发现，很多前沿的学术期刊和行业报告都在强调跨学科协作的重要性，例如如何将人工智能初步应用于术后并发症的早期预警模型中。我期待能看到一些针对性极强的案例分析，比如某三甲医院如何通过精细化排班系统，成功将平均住院日缩短了半天，同时保证了护理质量不下降。那种深入到具体数据、图表和实施步骤的详尽描述，对我撰写下一篇关于“智慧护理”的综述文章至关重要。我更关注的是那些没有被主流教材广泛收录的、更具操作性和前瞻性的管理工具和评估指标，例如基于风险系数的护理资源动态调配模型，这才是决定一个护理团队战斗力的关键所在。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，硬壳精装，拿在手里沉甸甸的，一看就知道是下了本钱的。封面设计得非常专业，配色稳重大气，正中央的烫金标题在灯光下熠熠生辉，透着一股权威感。翻开内页，纸张的质感也相当不错，光滑细腻，长时间阅读也不会觉得眼睛干涩疲劳。尤其值得称赞的是字体排版，字号大小适中，行间距留得恰到好处，即便是像我这种视力不算太好的人，阅读起来也毫不费力。书脊的装订也很牢固，预感这本书可以陪我度过好几年的备考时光。当然，作为一本参考书，内容自然是王道，但好的载体能极大地提升学习的愉悦感和效率，这一点上，出版社做得非常到位，看得出他们对目标读者群体的尊重。细节之处见真章，光是这第一印象，我就觉得物超所值，对接下来深入学习的内容充满了期待。希望里面的知识点能像这精美的外壳一样，坚实可靠，内容扎实。

评分☆☆☆☆☆

我最近在给自己制定一个未来五年的职业发展规划，重点在于如何从一个优秀的临床护师晋升到高级别的技术岗位，这涉及到一系列复杂的认证和考核流程。我非常关注那些关于职称评审标准的最新解读，特别是卫生技术资格考试中，对于“副高”和“正高”级别的评价维度，它不仅仅是看你的临床经验年限，更看重你在教学、科研和成果转化方面的贡献。我希望书中能提供一些关于如何构建个人学术档案、如何撰写高质量的护理专著或在核心期刊发表论文的“秘籍”。毕竟，从技术层面到管理或教学层面的跨越，需要的不仅仅是技术的精进，更需要体系化的知识结构和战略性的职业规划指导，那些“过来人”的经验分享，对我制定下一步的攻坚计划至关重要。