实用中医内科学(第2版)

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王永炎,严世芸 著
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出版社: 上海科学技术出版社
ISBN:9787532393039
版次:2
商品编码:10011923
包装:精装
开本:大16开
出版时间:2009-01-01
用纸:胶版纸
页数:741
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《实用中医内科学(第2版)》不但保留了历代中医内科的学术精华和特色,而且还吸纳近几十年来中医内科学发展的优秀成果,比较全面、系统、客观地反映了目前中医内科学临床研究的最新水平,是一部既能体现传统中医内科特点和丰富内容,又极富时代特色的中医内科学专著。

目录

总论
——中医内科学原理概述
第一章 导言
第一节 中医内科学术理论的源流
第二节 中医内科疾病的分类、命名及其特点

第二章 病因病机
第一节 病因
第二节 发病
第三节 疾病的基本病机
第四节 脏腑、气血、津液、经络的主要病机

第三章 辨证
第一节 辨证的基本要求
第二节 辨证的一般原则
第三节 辨证论治的步骤
第四节 内科常用辨证纲要

第四章 治疗
第一节 治疗原则
第二节 常用治法
第三节 护理

各论
第一章 急症
高热
厥脱
神昏
抽搐
喘促
出血
痧症
中毒

第二章 外感病证
感冒
风温
湿温
暑温
附:疰夏
中暑
秋燥
痢疾
霍乱
疟疾

第三章 肺系病证
咳嗽
哮病
喘证
肺痈
肺胀
肺痿
肺痨
失音
鼻渊
附:鼻鼽

第四章 心系病证
惊悸、怔忡
附:心衰
心痛
不寐
多寐
健忘
百合病

第五章 脾胃病证
呕吐
反胃
吐酸
附:嘈杂
痞满
胃痛
腹痛
呃逆
附:嗳气
噎膈
泄泻
便秘
胃缓
脱肛
肠痈
狐惑病
口疮
口糜
附:口臭
附:口甘
附:口黏

第六章 肝胆病证
黄疸
鼓胀
痉病
胁痛
疝气
第七章 肾系病证
淋证
癃闭
关格
腰痛、腰酸
遗尿、小便不禁
遗精
附:早泄
阳:痿
附:阳强
尿浊
附:精浊
耳鸣、耳聋
男性不育
第八章 脑系病证
玄晕
中风
附:口僻
癫狂
痫:病
痴呆
颤证
风痱
第九章 气血津液病证
都证
附:脏躁
瘀证
厥证
附:寒厥热厥
水肿
汗证
痰饮
消渴
积聚
瘿病
虚劳
内伤发热
麻木
咳血
吐血
便血
尿血
鼻衄
附:齿衄
紫斑

第十章 头身肢体病证
痹证
附:历节病
痿证
头痛
脚气
瘾疹
附:皮肤瘙痒
皮痹

第十一章 艾滋病与虫病
艾滋病
血吸虫病
蛔虫病
绦虫病
钩虫病
蛲虫病

第十二章 癌症
鼻咽癌
肺癌
乳腺癌
食管癌
胃癌
大肠癌
肝癌
白血病
恶性淋巴瘤
索引
主要参考书目索引
中医病证名称索引
西医病症名称索引
方剂名称索引

精彩书摘

  【定义】
  秋燥是在秋季感受时令燥气之邪,以肺系为病变中心,津气干燥为基本特征的急性外感疾病。病变性质属热者称为温燥,属寒者称为凉燥。但均具有口、鼻、唇、咽等清窍干燥的表现,在病程中燥邪易化火伤阴,损伤肺络。但一般传变较少,整个病程不长。
  【历史沿革】
  秋燥病名,最早见于明代喻嘉言《医门法律·秋燥论》。但有关燥气致病则旱在《内经》就有论述。《素问·气交变大论篇》有“岁金太过,燥气流行”的记述,已经认识到燥气能致病,并和时令气候变化密切相关。《素问·六元正纪大论篇》说:“凡此阳明司天之政……三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。”《素问·阴阳应象大论篇》也有“燥胜则干”的记载。这些都初步指出了燥气致病的临床特点,为后世研究和论述秋燥病提供了理论依据。
  汉、唐时代,困于《内经》病机十九条中未提及燥气为病,故医家对秋令燥气为病的阐述不多。直至金元时代,刘完素在《素问玄机原病式》中,才针对《素问·至真要大论篇》病机十九条中缺乏燥气致病条文的情况,补充了“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”一条,虽然不是专指外感燥气而言,但却从一般意义上阐明了燥气致病的临床特点。刘氏并指出治疗“宜从退风散热,活血养液,润燥通气之凉药润之”,对秋燥病的理论建立作出了重要贡献。
  对秋燥进行深入研究,并作出系统论述的,始于明代喻嘉言之《秋燥论》。在该书中,喻氏根据临床实际的情况,把《内经》“秋伤于湿”之说改为“秋伤于燥”。并指出燥气性质同于火热。他说:“燥金虽为秋令,虽属阴经,然异于寒湿,同于火热。”又说:“凡秋月燥病,误认为湿治者,操刃之事也。”治疗上则针对燥热伤肺的特点,创制了著名的清燥救肺汤,从而奠定了治疗温燥病的基础。此后,清代沈明宗有“燥属次寒,感其气者,遵《内经》‘燥淫所胜,平以苦温,佐以辛甘’之法,主用香苏散加味,此治秋伤凉燥之方法也”(何廉臣著,《重印全国名医验案类编·燥淫病案》),从而开创了治疗凉燥的先河。
  清代,随着温病学的发展,对秋燥病的认识也日益深刻和全面,一些著名的温病学家如吴鞠通、俞根初等,在继承前人理论和经验的基础上,对秋令煤气的性质及其引起的秋燥病的病机、证型,提出了较为全面的看法。俞根初在《重订通俗伤寒论·秋燥伤寒》一节中指出:“秋燥初凉,西风肃杀,感之者多病风燥,此属燥凉,较严冬风寒为轻。若久晴无雨,秋阳以曝,感之者多病温燥,此属燥热,较暮春风温为重。”由此可知,秋令燥气既可从热而化为燥热之邪,亦可从寒而化为凉燥之邪。燥而偏热的是为温燥,燥而偏寒的是为凉燥。在辨证论治上,俞氏又根据温燥和凉燥的不同类别,及其发展过程中对各个脏腑功能的影响,提出了一整套的治疗方药,使秋燥病在证、因、脉、治各个方面,均有了较为系统的认识。
  【范围】
  根据本病的发病季节和临床特点,秋燥病包括了西医学中发生于秋季的上呼吸道感染、流行性感冒、急性气管~支气管炎、肺炎等感染性疾病,出现秋燥见症时,可按本篇内容辨证论治。
  【病因病机】
  秋燥病因是感受时令燥邪,其病位与肺金内应,亦可内传入里如阳明经府,甚或内陷心营。病理因素是燥邪,病机特点是燥胜则干,易伤津液,亦易化火,故其病机性质初为表实,病久则为里虚。
  1.肺卫先病秋燥病的致病因素是外感时令燥邪。燥为秋令主气,具有干燥的特性,但其致病,在性质上则有燥从热化的温燥和燥从寒化的凉燥之分。这主要与秋令气候的冷暖变化有关。但凉燥之邪亦可因患者之体质偏热而从热化,其性质则与温燥相同。肺为燥金,燥气内应于肺。燥邪侵袭人体多从口鼻而入,先犯上焦肺经。肺主气属卫,肺受燥侵,外则卫气失和,内则肺气失宣。其病机凉燥与风寒感冒相近,温燥与风温类同。正如叶天士所说“温自上受,燥自上伤,理亦相等,均是肺气受病”。所不同者,秋燥病尚有“燥胜则干”的病机变化,这是本病的特点。所以秋燥初起,除其有邪袭肺卫的一般外感见证外,必然伴有口、鼻、唇、咽干燥及干咳等肺系津液干燥征象。
  2.伤阴化火“水流湿,火就燥”,燥邪易化火。燥邪本易消耗津液,一旦燥邪化火,则更易劫灼阴液,甚或损伤血络。故燥邪侵肺后,如不能及时清解,则每易导致肺燥化火,耗劫肺阴,灼伤肺络,而产生肺燥阴伤和络损出血之变。后期即使燥热已清,但肺阴损伤多难骤复,故常有肺燥作咳之证遗留;肺与大肠相表里,亦有因肺燥而致大便燥结难行的。
  3.内传入里秋燥病以上焦肺经病变为主,一般治疗及时,燥邪即可由此而解。但亦有因邪势严重,冶不及时或治不得法,致肺燥之邪未得外解而内传入里。其顺传中焦者,病机变化亦不外阳明经、腑二证,这与风温邪传中焦基本相同。只是秋燥的阳明实热证候每伴有津液受损的表现。燥热化火内陷心营者,其病机亦与风温内陷心营相同,可见热灼营阴,甚或耗血动血及闭窍神昏之变,不过一般较为少见。

前言/序言

  《实用中医内科学》出版后历二十余载,共印刷十余次,为中医学学科的进步与中医药事业的发展发挥了积极的作用。值此,让我们深切缅怀辞世的黄文东、方药中、金寿山、黄星垣、董建华、任应秋、李聪甫、张伯臾、袁家玑、盛国荣、张伯讷等中医学家、中医临床家、教育家忠诚于中医事业并为编撰本书做出的卓越贡献!衷心感谢主编邓铁涛教授、李克光教授、陈可冀院士及第一版编委会的各位教授为编撰与推广本书所创造的光辉学术成就!有鉴于上海科学技术出版社的倡议、老一辈中医学家的嘱托与读者们的期望,经编委会组织全国中医内科专家认真修订,第二版《实用中医内科学》与读者见面了,并期盼本书将能成为长版书流传于世。
  中医学的精髓是临床医学,而中医内科学是临床医学诸学科的基础。中医学具有独特的理论体系、宏富的临床经验与原创的临床思维方法。其理论体系的形成受到古代唯物论和辩证法的影响,其临床医学从整体论出发,以辨证论治为核心,研究疾病的发生、发展及防治规律,研究养生康复、颐寿延年、增进健康的方法,是一门理论与实践统一而具有中国特色的生命科学。在临床研究方面应以继承中医学原创思维和原创优势为前提,加强对现代难治病和危急重症的研究,运用辨证论治为主体的复杂干预手段,以提高疗效为重点,探讨疗效机制,坚持我主人随,面向全球展示中医临床医学的魅力;在理论研究方面应从弘扬中医学自身学术规律出发,通过系统总结古今医家鲜活的临床经验,运用传统与现代相结合的科研方法,汲取多学科研究成果,探索其规律,揭示其本质,以其理论的升华提高,彰显“悟性”,促进临床医学的发展,使之成为体现人文关怀的、先进的医学科学体系,为培育临床优秀人才服务。
  当今,科学与入文的融合已成为时代的主题,科学求真,人文求善,科学、人文和而不同,互补互动。人类崇尚真、善、美的最高境界,势必将中医学理论与实践融入人文哲学与生命科学之中,展示她的特色和优势,成为人类先进文明的例证。进入21世纪,人们的视角从信息时代投向“概念时代”,思维科学渗透到各学科领域。中医学原有的概念与形象思维是其原创思维的基础与源泉。
《古籍中医精粹:辨证论治与临床实践》 内容简介: 本书汇集了中国古代医学典籍中的经典辨证论治体系与临床实践智慧,旨在为中医药爱好者、初学者以及有志于深入探究中医精髓的医者提供一份详实而系统的入门指南。本书并非对某一特定领域进行深入剖析,而是力求展现中医整体观、辨证论治的逻辑脉络,以及这些理论在实际诊疗中的应用。 第一部分:中医理论基石——体用一体的认知框架 本部分将从最基础的中医哲学观出发,阐述“天人合一”、“形神合一”等核心思想,引导读者理解中医为何将人视为一个与自然环境相互关联、身心一体的有机整体。我们将详细解读阴阳五行学说的基本概念及其相互关系,阐述它们在中医理论体系中的基础地位,以及如何用以解释人体的生理功能和病理变化。在此基础上,本书将深入浅出地介绍脏腑学说,重点阐述各脏腑的生理功能、相互关系(如“五行相生相克”在脏腑间的体现)以及它们与人体情志、体态的关联。我们将避免枯燥的理论堆砌,而是通过生动的比喻和历史故事,帮助读者建立对人体复杂功能的直观认识。 第二部分:辨证论治的灵魂——四诊合参与病因病机探究 本部分将是本书的核心内容之一。我们将详细讲解中医的“四诊”——望、闻、问、切的实践方法。每一种诊法都将配以丰富的图文示例,例如不同舌象的典型照片,不同脉象的描述,以及常见病证在问诊中需要关注的重点。我们将强调四诊相互印证的重要性,指出单一诊法可能存在的局限性,并阐释如何通过四诊合参,全面、准确地把握患者的病情。 随后,本书将着重探讨病因与病机的概念。我们将系统梳理内、外、不内外因等致病因素,并深入分析这些因素如何作用于人体,导致脏腑功能失调,气血津液代谢紊乱,从而形成各种病理状态。本书将选取常见的几种病机类型,如“痰湿内生”、“瘀血阻络”、“肝郁化火”等,通过具体的病案举例,生动展示病机与临床症状之间的必然联系,使读者能够理解中医并非“头痛医头,脚痛医脚”,而是“治病求本”,探究疾病发生的深层原因。 第三部分:临床实践的指南——常见证候分析与治法指导 本部分将把抽象的理论付诸实践。我们将根据中医临床常见证候,对内科常见的一些症状进行归类和分析。例如,针对“发热”这一常见症状,本书将详细阐述其在中医辨证中的不同表现,如“风寒感冒发热”、“风热感冒发热”、“暑湿发热”等,并分析它们各自的病因病机。 本书将重点介绍几种具有代表性的常见证候,并深入剖析其辨证要点和相应的治法。例如,对于“咳嗽”,我们将依据其“寒热虚实”的不同,指导读者如何区分“风寒咳嗽”、“风热咳嗽”、“痰湿咳嗽”、“肺虚咳嗽”等,并提供相应的代表性方剂(如《伤寒论》中的经典方剂)及其加减变化。对于“腹泻”、“胸痹”、“头痛”、“失眠”等常见的内科病证,本书也将采取同样的分析方法,力求使读者在理解理论的同时,掌握实际的临床应用能力。 在治法方面,本书将系统介绍中医的八法(汗、吐、下、和、温、清、补、消)及其应用原则,并在此基础上,介绍针灸、推拿、食疗等多种辅助疗法的基本原理和适宜病证。本书将重点强调“法随证立”,即治疗方法必须根据具体的辨证结果来制定,而非一成不变。 第四部分:中医智慧的传承——古今医案赏析与学习方法 本部分将通过精选的古今医案,展示中医辨证论治的魅力与实效。我们将对这些医案进行详细的解读,分析医者是如何运用中医理论,结合四诊信息,最终确立证候并制定治疗方案的。通过阅读这些鲜活的病例,读者可以更直观地感受中医的临床智慧。 最后,本书将为中医学习者提供有效的学习建议,包括如何阅读古籍、如何理解中医的思维方式、如何进行临床实践的积累等。我们鼓励读者将理论学习与实践相结合,通过不断地反思和总结,逐步提高自己的中医素养。 本书特点: 体系完整,循序渐进: 从基础理论到临床实践,层层递进,适合不同层次的学习者。 理论与实践结合: 强调中医的整体观和辨证论治,并辅以丰富的临床实例。 语言通俗易懂: 避免使用过多生僻术语,力求用清晰、生动的语言解释复杂的医学概念。 图文并茂: 配备必要的图表和插图,帮助读者更直观地理解内容。 注重传承: 鼓励读者深入理解中医的思维模式,培养独立思考和临床实践的能力。 《古籍中医精粹:辨证论治与临床实践》将成为您探索中医浩瀚宝藏,掌握辨证论治精髓,并将其应用于临床的理想读物。

用户评价

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我是一名中医科的进修医生,在学习过程中,经常需要查阅各种中医典籍和现代研究。而《实用中医内科学(第2版)》这本书,就像一个集大成者,将历代名家的经验、现代的医学成果,以及作者多年临床实践的总结,都浓缩在其中。我尤其欣赏书中在讨论疑难病症时,所展现出的辩证思维的严谨性。它不会简单地给出“标准答案”,而是引导读者去思考,去分析,去找到最适合患者的治疗方案。例如,在探讨“痹证”的治疗时,书中会从风、寒、湿、热等多个角度去分析,并结合患者的体质、病程等因素,给出详细的辨证指导,这对于提高临床辨证能力非常有帮助。

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在我看来,《实用中医内科学(第2版)》这本书的价值,不仅仅在于它所传授的知识,更在于它所蕴含的治学精神。作者在编写过程中,一定付出了巨大的心血,既有对中医经典的深入理解,又有对现代医学研究成果的关注,同时还融入了丰富的临床经验。书中的每一个章节,都仿佛经过了千锤百炼,精炼而深刻。我印象深刻的是,在讲解“肾病”时,书中不仅列举了许多经典的治疗方法,还探讨了现代医学对肾脏疾病的认识,并尝试从中医的角度去解释和治疗,这种中西医结合的思路,非常具有启发性。

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我是一名即将毕业的中医本科生,在准备毕业论文的过程中,我查阅了大量的文献资料。《实用中医内科学(第2版)》这本书,为我提供了非常宝贵的参考信息。它的内容详实,引用文献的准确性很高,并且在讨论一些复杂问题时,能够提供多角度的分析和不同的学术观点。我尤其对书中关于“内分泌系统疾病”的章节印象深刻。作者将中医的“气”、“血”、“津”、“液”等概念与现代医学的激素、代谢等概念进行了巧妙的结合,并在此基础上提出了许多富有创新性的治疗思路,这对于我的论文选题和研究方向提供了重要的启示。

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当我第一次翻开《实用中医内科学(第2版)》这本书时,就被它严谨的学术态度和清晰的逻辑结构所吸引。作为一名对中医理论研究感兴趣的学生,我一直希望能找到一本能够系统性地梳理中医内科学知识的书籍,而这本书恰恰满足了我的需求。它不仅仅是对传统知识的复述,更是对中医内科学发展的梳理和总结。书中的一些章节,例如关于“脾胃病”的论述,对历代医家关于脾胃学说的发展进行了梳理,并结合现代研究进行了深入探讨,这对于我进行学术研究非常有价值。

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一本好书,就像一个可靠的老友,总能在恰当的时候给你想要的指引。我最近入手了《实用中医内科学(第2版)》,这本书真的是给我带来了意想不到的惊喜。首先,它的内容编排非常系统,从基础理论到具体的辨证论治,再到常见病症的治疗,都梳理得井井有条,让我这个初学者也能够清晰地把握中医内科学的全貌。我特别喜欢它在讲解理论时,并没有生硬地罗列概念,而是通过大量临床案例来印证,这使得那些抽象的理论变得生动鲜活,更容易理解和记忆。举个例子,在讲到“气滞血瘀”的证型时,书中列举了几个典型的失眠、胸痹的病例,详细分析了病因、病机、辨证过程以及用药思路,这种“ teoria con pratica ”(理论结合实践)的模式,比单纯的理论阐述要有效得多。

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作为一名基层中医,我深知理论与实践的脱节是很多中医学习者面临的难题。《实用中医内科学(第2版)》在这方面做得非常出色。它将大量的临床经验和最新研究成果融入其中,为我们提供了一套非常实用的临床诊疗框架。我特别欣赏书中关于“情志致病”的论述,这在中医辨证中占有举足轻重的地位,而这本书对此的分析非常透彻,不仅仅是简单地说“情志不遂”,而是详细分析了喜、怒、思、忧、恐等不同情志变化对身体可能造成的影响,以及如何通过疏导情志来达到治疗目的。书中的一些处方,比如针对“肝郁化火”的方剂,我也尝试在临床中使用过,效果确实不错,患者的反馈也很好,这让我对中医的信心倍增。

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这本《实用中医内科学(第2版)》给我的感觉,就像是一位学识渊博的长者,循循善诱地引导着我走进中医的殿堂。书中在讲解每一个病症时,都非常注重“整体观念”和“辨证论治”的思想。它不是简单地把人体看作是各个器官的堆砌,而是将人体视为一个有机整体,强调脏腑之间的相互关系以及人体与自然的和谐统一。我在阅读关于“心血管系统疾病”的章节时,就深刻体会到这一点。书中不仅仅是讲心脏的问题,还会从肝、脾、肾等脏腑的功能失调来分析心血管疾病的病因,并给出相应的治疗方案。

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这本书给我最大的感受是它的“实用性”。作为一名多年的中医从业者,我深知很多理论知识在临床实践中往往会遇到瓶颈。《实用中医内科学(第2版)》却很好地架起了理论与实践的桥梁。它不仅提供了扎实的理论基础,更重要的是,它将理论知识转化为可操作的临床指导。比如,在讲到“肺系疾病”时,书中不仅仅是列举了几个经典的方剂,还详细分析了不同证型下,用药的侧重点和禁忌,以及一些辅助疗法,如艾灸、拔罐等的使用时机。我个人觉得,在治疗一些疑难杂症时,这本书提供的思路和方法,为我提供了新的突破口。

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我是一名正在备考中医师资格考试的学生,在复习过程中,我翻阅了不少教材和参考书,但《实用中医内科学(第2版)》无疑是我最得力的一位助手。它不仅仅是知识的堆砌,更是一种思维方式的引导。书中在分析每个病症时,都非常注重“辨证施治”的核心理念,会从多个角度去剖析病因、病机,并给出不同的治疗方案,这让我深刻体会到中医的“辨证”之精妙。例如,在讲到“湿邪”致病时,它不会简单地告诉你祛湿,而是会区分是“湿热”、“湿寒”还是“痰湿”,以及在体内哪个脏腑部位,然后给出不同的方药和治法。这种细致入微的分析,对于我这样一个需要系统学习并能够灵活运用的学生来说,简直是如获至宝。

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我是一名对中医充满好奇的普通读者,一直觉得中医博大精深,但又苦于无从下手。《实用中医内科学(第2版)》这本书,为我打开了一扇了解中医内科学的大门。它的语言风格非常平实易懂,即便是像我这样的非专业人士,也能读懂其中的大部分内容。书中对于一些复杂的中医概念,都做了非常形象的比喻和生动的解释,比如在讲解“脾主运化”时,就将其比作一个高效运转的“物流中心”,负责将食物的精微物质输送到全身。这种通俗易懂的讲解方式,大大降低了学习门槛。此外,书中还穿插了一些养生保健的小贴士,这些内容也对我的日常生活非常有指导意义。

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《实用中医内科学(第2版)》不但保留了历代中医内科的学术精华和特色,

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还可以,纸质挺清晰的

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心得心得心得心得心得心得心得心得心得心得

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学习中医内科可以借鉴的好书。

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书是正版,内容很好,质量很不错

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老主任很喜欢!书很不错

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挺好的,字有些小

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内容详实,全面,实用性强?

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满意正的没话说。发货快

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