婦産科手術學 [Obstetric & Gynecoloic Surgery] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉新民 著

圖書標籤:

• 婦産科
• 手術學
• 婦科手術
• 産科手術
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 婦産科學
• 手術技術
• 醫療
• 醫學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117055352

版次：3

商品編碼：10064704

包裝：精裝

外文名稱：Obstetric & Gynecoloic Surgery

開本：16開

齣版時間：2003-01-01

用紙：膠版紙

頁數：1169

正文語種：中文

編輯推薦

　　新版《婦産科手術學》還特邀瞭國內外著名婦産科學傢郎景和教授、夏恩蘭教授、劉彥教授分彆撰寫惡性卵巢腫瘤手術、宮腔鏡手術、腹腔鏡手術等章節，將他們豐富的臨床手術經驗呈現給讀者。

內容簡介

　　《婦産科手術學》第1版（1973）、第2版（1992）由蘇應寬、劉新民主編。《婦産科手術學》第2版，其介紹的手術學知識與技巧具有全麵、精闢的特點而獲1996年度國傢衛生部科技進步成果三等奬。該書是國內廣大婦産科工作者，尤其是年輕醫師稱自修必備、不可不讀的一本極好參考書之一。由於其良好的社會效益與經濟效益，而於1998年再獲人民衛生齣版社“首屆雙效益圖書奬”二等奬，並為該社建社45年以來首屆評齣的10部精品書之一。這一殊榮的取得，首先應歸功於蘇應寬教授的貢獻。使命與創新《婦産科手術學》第3版的修訂計劃始地1998年獲“首屆雙效益圖書奬”之後，為滿足廣大讀者的需求，在該社的再三督促下，我們開始瞭前期醞釀。然而，意想不到的事件發生瞭，我尊敬的恩師，《婦産科手術學》第1主編蘇應寬教授因突發心髒病而奪去瞭他寶貴的生命，享年80歲。山東醫科大學（現山東大學臨床醫學院），尤其他所在的山東省立醫院婦産科，包括我們《婦産科手術學》編寫人員都處於極度沉重的悲痛之中，該書的修訂計劃也因此擱置下來。在這種情況之下，組織修訂的重任自然落在我的肩上，為瞭使新版《婦産科手術學》更能滿足廣大讀者需要。尤其是使恩師蘇應寬教授在九泉之下放心、安息！作為主編的我化悲痛為力量，決心讓新版《婦産科手術學》在內容和形式上都要比第2版更上一層樓，使精品書再添光彩。如何組建編寫班子，把年富力強的青年骨乾力量吸收到編寫人員中來；如何把近年來國內外婦産科手術的新理論、新知識、新手術、新技術、精闢簡明地融匯於新版《婦産科手術學》中；如何編排內容，更能滿足讀者需要，更便於他們理解、學習……。這些一直是在組織本書三版修訂編寫的工作時所求索的問題。在廣泛查閱國內、外文獻，緊密結閤婦産科臨床實踐以及認真分析讀者閱讀需求之後，我們決定對《婦産科手術學》的編排進行大膽創新，在原體例適應證、禁忌證、術前準備、術後處理、體位、麻醉、手術步驟及注意事項的基礎上，根據臨床需要、手術學發展的趨勢，對每種較大的手術創設瞭“術前評估”和“手術探究”兩個大欄目，收集瞭近年國內、外婦産科手術方麵的新理論、新知識、新手術、新進展等重要內容，使本版結構更加完善、內容更加豐富、實用。

作者簡介

　　蘇應寬（1918～1998．8．24） 男，著名婦産科專傢，原山東醫學院劇院長、山東省立醫院副院長。廣東省南海市人。1943年畢業於遷至重慶的上海醫學院。曾任上海醫學院附屬紅十字醫院主治醫師。1948年7月投身革命。新中國成立後，曆任山東醫學院副教授、教授、副院長，山東省人民醫院婦産科主任，山東省立醫院副院長，中華醫學會第十八、十九屆理事。1979年加入中國共産黨。是第三、五屆全國人大代錶。專長宮頸癌的手術治療，並改進瞭手術方式。先後獲得國傢、省部級奬勵及專利10餘項。著有《婦産科手術學》、《實用婦科學》、《實用産科學》等。1998年8月24日在濟南病逝。

內頁插圖

目錄

第1章 婦産科手術基本操作
第2章 手術前準備與手術後處理
第3章 補液、營養、輸血與休剋處理
第4章 婦産科手術麻醉
第5章 婦産科手術切口與縫閤
第6章 腹壁切口並發癥
第7章 子宮切除術概論
第8章 經腹子宮切除術
第9章 經陰道子宮切除術
第10章 經腹子宮肌瘤手術
第11章 女性生殖器官惡性腫瘤手術概論
第12章 子宮頸原位癌手術
第13章 子宮頸浸潤癌的手術
第14章 子宮內膜癌的手術
第15章 子宮肉瘤的手術
第16章 卵巢惡性腫瘤的手術
第17章 外陰癌的手術
第18章 陰道癌手術
第19章 妊娠滋養細胞疾病手術
第20章 輸卵管、卵巢手術概論
第21章 輸孵管手術
第22章 卵巢良性腫瘤手術
第23章 子宮內膜異位癥的手術治療
第24章 子宮頸和子宮腔手術
第25章 陰道手術
第26章 外陰手術
第27章 女性生殖器官先天性畸形的矯治手術
第28章 女性生殖器官的支持組織
第29章 會陰及陰道修補術
第30章 子宮脫垂手術治療
第31章 張力性尿失禁矯治手術
第32章 子宮內翻矯治手術
第33章 後位子宮的手術
第34章 女性生殖器官瘻管手術
第35章 不孕癥手術治療
第36章 輔助生育技術中的取卵手術
第37章 泌尿道損傷的手術
第38章 婦科腸道手術
第39章 妊娠期、分娩期、産褥期閤並婦科腫瘤處理
第40章 妊娠期、分娩期並發陰道隔膜、瘢痕及子宮脫垂的處理
第41章 引産與催産術
第42章 會陰、宮頸切開縫閤術
第43章 轉胎術
第44章 肩難産助産術
第45章 臀位牽引術
第46章 胎頭吸引術
第47章 産鉗術
第48章 剖宮産術
第49章 毀胎術
第50章 臍帶脫垂的手術
第51章 軟産道損傷手術
第52章 産後齣血的手術
第53章 新生兒窒息復蘇術
第54章 胎兒宮內診斷與治療手術
第55章 計劃生育手術
第56章 婦産科腔鏡手術
第57章 顯微外科技術在婦科手術中的應用
第58章 介入技術在婦産科治療中的應用
編後記

精彩書摘

　　手術是婦産科治療中不可缺少的重要手段之一。手術者要成功地完成手術，就必須掌握手術的各項基本功，如手術的局部解剖、切割、縫閤、打結、止血等基本知識、基本技術、基本技能，即是一刀、一剪、一針、一綫等運用得當無誤。一例成功的手術，其手術理論與技巧都是很重要的，因為成功的手術是建立在正確而明智的決策之上，即診斷正確、手術指徵嚴格得當、術式選擇和手術範圍設計閤理。而明智的決策又是取決於其知識、思維、判斷和設計等水平，因此要成為一名稱職的婦産科醫生，務必要從基本功開始。正確應用手術治療常可在較短時期內獲得滿意效果。但手術本身是一種創傷，病人有一定痛苦，且可導緻一係列生理上的反應，處理不當甚至危及生命。所以必須嚴格指徵，正確處理手術前後及手術中各項事宜，以求達到最好效果。術中做到切開準確、分離細緻、顯露輕巧、止血迅速，操作時盡量減少組織創傷、失血或細菌汙染。例如，止血首先要看清齣血點和齣血性質，選用壓迫、鉗夾血管等方法控製齣血，隨後用結紮、縫閤等確定性止血法。結紮血管不應同時結紮大塊其他組織，未看清齣血點時勿盲目鉗夾，以免造成嚴重的血管或重要髒器損傷。無論手術如何復雜，都是通過各種基本操作完成，基本操作的優劣直接影響各種操作的完成和手術效果。手術技巧與熟練程度則關係到手術是否能順利進行以及術後並發癥和後遺癥的發第1節正確使用手術器械婦産科手術使用的器械有多種，其必須使用的基本器械，應熟練掌握。

前言/序言

婦産科手術學：探索女性生命全程的智慧與技藝 本書旨在全麵、深入地解析婦産科領域的各項手術技術與臨床實踐。它不僅是臨床醫師必備的案頭寶典，更是醫學院學生和進修人員深入理解女性生殖健康、掌握精湛手術技藝的良師益友。我們將帶領您穿越婦産科手術的廣闊天地，從基礎理論到前沿進展，從常見病癥到復雜疑難，為您呈現一場知識的盛宴。 第一部分：婦科手術基礎與通用技術 本部分將奠定堅實的理論基礎，為後續的專科手術學習做好鋪墊。 婦科解剖與生理迴顧： 精準的手術離不開對人體結構的透徹理解。我們將重溫女性盆腔的精細解剖，包括骨骼、肌肉、血管、神經、淋巴係統以及各生殖器官（子宮、卵巢、輸卵管、陰道、外陰）的精確位置、形態和功能。深入探討月經周期、妊娠生理、激素調控等關鍵生理過程，理解這些生理變化對婦科疾病發生發展的影響，以及手術乾預可能帶來的生理改變。 無菌技術與感染控製： 婦科手術的成功與否，感染控製是至關重要的一環。我們將詳細介紹手術室的嚴格無菌要求，包括環境消毒、器械消毒、手術衣和手套的正確穿戴、手術區皮膚的消毒等。強調術前、術中、術後的抗生素使用原則，以及對各種常見緻病菌的認識和防治策略，最大程度降低術後感染率。 麻醉與鎮痛： 閤適的麻醉是保障手術順利進行的關鍵。本部分將係統介紹婦科手術中常用的麻醉方式，包括全身麻醉、椎管內麻醉（硬膜外麻醉、腰麻）和局部浸潤麻醉。詳細闡述各種麻醉方式的適應證、禁忌證、麻醉前評估、麻醉過程中需要注意的要點，以及術後鎮痛的管理，最大程度減輕患者的痛苦，提高手術舒適度。 術前準備與術後管理： 周密的術前準備是手術安全的前提。我們將詳細指導如何進行詳細的病史采集、體格檢查、必要的實驗室檢查和影像學檢查，以及如何根據患者的具體情況製定個體化的手術方案。同時，也將重點闡述術後監護、生命體徵監測、傷口護理、液體管理、疼痛管理、早期活動、並發癥防治等內容，確保患者安全平穩度過恢復期。 手術器械與設備： 熟悉並熟練使用各種手術器械和設備是外科醫生的基本功。本部分將係統介紹婦科手術中常用的大型器械（如手術颱、無影燈、吸引器、電凝器等）和小型器械（如各種止血鉗、持針器、剪刀、解剖鑷等），並詳細講解其結構、功能和使用方法。同時，也將介紹腔鏡手術、激光手術等現代技術所依賴的專用設備。 止血與縫閤技術： 精湛的止血和縫閤技術是保證手術成功、減少齣血和組織損傷的關鍵。我們將深入講解各種止血方法（如物理止血、藥物止血、縫紮止血、電凝止血等）的原理和應用，以及不同組織、不同部位的縫閤技巧，包括間斷縫閤、連續縫閤、皮內縫閤等，強調縫閤的鬆緊度、層次和材料選擇。 影像學在婦科手術中的應用： 現代影像技術為婦科手術提供瞭強大的輔助。本部分將重點介紹超聲、CT、MRI、X綫等影像學技術在婦科疾病診斷、術前評估、術中定位、術後隨訪中的作用，以及如何解讀影像學報告，為手術決策提供科學依據。 第二部分：常見婦科手術 本部分將聚焦於臨床實踐中最為常見的婦科手術，詳細闡述其適應證、手術步驟、關鍵技術要點及並發癥處理。 宮頸手術： 宮頸環紮術： 針對宮頸機能不全導緻的不孕或早産，詳細介紹不同術式（如McDonald術、Shirodkar術、Mergel術）的適應證、手術時機、操作流程及術後護理。 宮頸錐切術/宮頸電環切術（LEEP）： 治療宮頸CIN病變，詳細闡述手術指徵、術前評估、術中操作（包括電極的選擇、切除範圍的確定、止血方法）以及術後注意事項。 子宮手術： 子宮全切術/子宮次全切術： 治療子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜癌等，詳細介紹經腹、經陰道、腹腔鏡、宮腔鏡等不同入路的手術方式，重點講解子宮動脈栓塞、盆腔淋巴結清掃等輔助技術。 子宮肌瘤剔除術： 保留子宮功能的常用手術，詳細介紹子宮肌瘤的分類、診斷、剔除時機的選擇，以及術中分離肌瘤、止血、縫閤子宮壁的技巧。 子宮內膜息肉切除術： 宮腔鏡下微創治療，重點介紹宮腔鏡設備的操作、息肉的定位與切除方法、術後復查。 子宮脫垂修復術： 涉及多種術式，如陰道前壁修補術（盆底重建）、陰道後壁修補術、子宮骶骨固定術等，詳細闡述不同類型子宮脫垂的手術選擇和操作要點。 卵巢手術： 卵巢囊腫剝除術/卵巢切除術： 針對良惡性卵巢囊腫，詳細介紹腹腔鏡和開腹手術的適應證，囊腫的識彆、剝離技巧，以及卵巢切除的適應證和範圍。 卵巢腫瘤手術： 重點關注惡性卵巢腫瘤的診斷、分期、手術範圍（包括腫瘤細胞減滅術、淋巴結清掃、網膜切除等）和術中注意事項。 輸卵管手術： 輸卵管妊娠（異位妊娠）手術： 詳細介紹保守性手術（如輸卵管切除術、輸卵管造口術）和根治性手術（如輸卵管切除術）的適應證、手術時機、術中齣血的控製和術後隨訪。 輸卵管積水/卵巢輸卵管切除術： 針對慢性盆腔炎、輸卵管結核等，詳細介紹手術適應證、術中分離粘連、輸卵管及卵巢的處理。 陰道與外陰手術： 陰道成形術/陰道擴張術： 治療先天性陰道發育不全或陰道狹窄。 處女膜修復術： 詳細介紹手術方法和注意事項。 外陰腫瘤切除術： 針對外陰良惡性腫瘤，強調腫瘤邊界的確定和術後傷口的處理。 會陰撕裂修補術： 産後常見並發癥的處理。 第三部分：産科手術 本部分將聚焦於與妊娠、分娩相關的關鍵手術，強調母嬰安全。 剖宮産術： 適應證與禁忌證： 詳細列舉各種剖宮産的醫學指徵，以及不適閤剖宮産的情況。 手術方式： 經典式、腹膜外、低橫切口、子宮下段、古典式等不同剖宮産術式的選擇和操作。 術中注意事項： 胎盤娩齣、胎兒娩齣、子宮縫閤、止血、腹腔清理等關鍵步驟。 並發癥處理： 術後齣血、感染、盆腔血腫、腸粘連等。 産鉗助産術/胎頭吸引術： 適應證與時機： 詳細闡述何種情況下可以使用産鉗或胎頭吸引器，以及使用前的評估。 操作技巧： 詳細講解不同類型産鉗的使用方法、胎頭吸引器的連接與牽引技巧，以及對胎兒和母體的保護。 風險與並發癥： 詳細列舉使用過程中可能齣現的母嬰損傷。 人工破膜術： 目的與時機： 促進産程進展，緩解羊水過多等。 操作方法： 詳細講解安全、有效的人工破膜技術。 會陰側切術與修復術： 目的與時機： 保護母體，避免嚴重撕裂。 技術要點： 側切的角度、深度，以及産後精細的縫閤。 妊娠閤並癥的手術處理： 妊娠期高血壓疾病相關手術： 如因嚴重子癇前期需要緊急剖宮産。 妊娠閤並婦科腫瘤手術： 如何權衡母嬰利益，選擇閤適的手術時機和術式。 第四部分：婦科腫瘤手術 本部分將深入探討婦科惡性腫瘤的診斷、分期、手術治療原則與技術。 子宮頸癌手術： 早期子宮頸癌手術： 宮頸錐切術、宮頸切除術、根治性宮頸切除術。 晚期子宮頸癌手術： 根治性子宮切除術（包括盆腔淋巴結清掃、附件切除、陰道壁切除等），重點講解淋巴結清掃的範圍、技巧，以及術後並發癥的處理。 子宮內膜癌手術： 手術分期與治療： 子宮全切術、雙側附件切除術、盆腔淋巴結清掃術、 para-aortic淋巴結清掃術。 改良式手術： 關注保留生育功能的手術方式。 卵巢癌手術： 腫瘤細胞減滅術： 強調手術目標，即盡可能切除所有可見的腫瘤病竈。 手術範圍： 子宮、雙側附件切除，網膜切除，腹膜腫瘤切除，腸段切除，淋巴結清掃等。 腹腔鏡與機器人手術在卵巢癌手術中的應用。 外陰癌與陰道癌手術： 外陰癌根治術： 廣泛切除、腹股溝淋巴結清掃。 陰道癌手術： 陰道切除術、根治性外陰陰道子宮切除術。 第五部分：輔助與前沿技術 本部分將介紹在婦産科手術中日益重要的輔助技術與不斷發展的治療理念。 腹腔鏡與宮腔鏡手術： 基本原理與器械： 詳細介紹腹腔鏡、宮腔鏡的設備組成、成像原理。 常用術式： 腹腔鏡下子宮全切術、卵巢囊腫剝除術、子宮肌瘤剔除術、輸卵管手術、盆腔粘連分離術等。宮腔鏡下息肉切除術、粘膜下肌瘤切除術、間隔切除術等。 手術技巧與並發癥預防。 機器人輔助手術： 優勢與適應癥： 強調其在精細操作、視野放大、減少創傷方麵的優勢。 手術步驟與注意事項： 介紹機器人手術的機械臂操作、視野控製等。 盆底重建手術： 診斷與評估： 詳細介紹盆底功能障礙的評估方法。 手術方法： 陰道前後壁修補術、骶棘韌帶懸吊術、陰道封閉術等。 妊娠期閤並手術的挑戰與策略： 早期妊娠閤並卵巢囊腫手術： 手術時機、麻醉、術中齣血控製。 妊娠中晚期婦科腫瘤手術： 權衡母嬰安全，製定個體化方案。 圍手術期疼痛管理與快速康復： 多模式鎮痛： 結閤藥物、物理等多種方法，減輕圍手術期疼痛。 加速康復外科（ERAS）： 強調術前、術中、術後的各項優化措施，促進患者快速康復。 婦科手術並發癥的處理與預防： 常見並發癥： 術中齣血、術後感染、腸梗阻、尿路損傷、神經損傷等。 預防措施： 術前評估、術中精細操作、術後嚴密監護。 處理原則： 早期發現、及時診斷、個體化治療。 本書內容豐富，結構清晰，圖文並茂，力求將復雜的婦産科手術知識以最直觀、最易於理解的方式呈現給讀者。通過對本書的學習，您將不僅掌握精湛的手術技藝，更能深刻理解女性生殖健康的復雜性與重要性，從而更好地為女性健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

作為一名即將步入婦産科臨床實踐的住院醫師，我對能夠深入掌握婦産科手術的各種技巧與理論有著強烈的渴望。這部《婦産科手術學》無疑為我提供瞭一個寶貴的學習平颱。書中詳細闡述瞭從基礎的婦科常見手術，如子宮肌瘤切除術、卵巢囊腫剝除術，到更復雜的高難度手術，如盆腔清掃術、腹腔鏡下廣泛子宮切除術等等，無不涵蓋其中。其圖文並茂的講解方式，使得原本抽象的手術步驟變得生動形象，我能夠清晰地跟隨作者的思路，理解每一個關鍵操作的意義和注意事項。尤其讓我印象深刻的是，書中對於手術適應癥、禁忌癥、術前評估以及術後並發癥的詳細分析，這對於我全麵掌握手術的決策過程以及應對突發狀況至關重要。它不僅僅是手術技巧的羅列，更是對手術風險管理和患者安全的高度關注。閱讀過程中，我仿佛置身於手術室，在經驗豐富的老師指導下，一步步學習、模仿，極大地增強瞭我對未來臨床工作的信心。

評分☆☆☆☆☆

作為一名已經有幾年臨床經驗的年輕醫生，我對《婦産科手術學》的期待更多在於其前沿性和實用性。這部書在這方麵做得相當齣色。它不僅涵蓋瞭經典的婦科手術，更對近年來發展迅速的微創技術，如達芬奇機器人手術、單孔腹腔鏡技術等，進行瞭詳盡的介紹和評價。書中對這些新技術的適應癥、技術要點、優勢劣勢，以及與其他手術方式的比較，都進行瞭深入的探討，讓我對這些前沿技術有瞭更清晰的認識，也為我未來在技術更新換代方麵提供瞭重要的參考。我尤其喜歡書中對於手術並發癥的預防與處理章節，它不是簡單列舉，而是結閤大量臨床案例，分析瞭不同並發癥的發生機製，並提供瞭切實可行的處理方法。這對於我們在日常工作中，如何最大程度地降低風險，保障患者安全，具有極其重要的指導意義。

評分☆☆☆☆☆

說實話，當初選擇這本書，更多的是齣於對專業知識的“查漏補缺”的考量。畢竟，在臨床實習中，理論與實踐之間總會有一些難以彌閤的鴻溝。而《婦産科手術學》恰恰填補瞭這塊空白。我特彆欣賞書中對每一種手術的“循序漸進”式的講解。它不僅僅是告訴你“怎麼做”，更重要的是告訴你“為什麼這麼做”。例如，在介紹腹腔鏡手術時，它不僅詳細描述瞭器械的使用、體位擺放，還深入分析瞭不同能量器械的選擇理由、操作角度的細微差彆，以及如何有效避免神經血管損傷。這種深入的剖析，讓我能夠從根本上理解手術的原理，而不是機械地記憶操作流程。此外，書中對於不同患者群體（如高齡、閤並癥患者）的手術考量，以及不同手術方式（如開放手術與微創手術）的優劣勢比較，也給瞭我更全麵的視角，幫助我學會權衡利弊，為患者選擇最閤適的手術方案。

評分☆☆☆☆☆

在翻閱《婦産科手術學》的過程中，我最直觀的感受就是其對細節的極緻追求。書中對於每一個手術的步驟拆解得非常細緻，小到縫閤綫的選擇、切口的選擇，大到盆腔解剖的辨識、重要血管神經的保護，都進行瞭詳細的闡述。我印象最深刻的是關於子宮內膜異位癥手術的部分，書中不僅描述瞭不同分期子宮內膜異位癥的手術方式，還特彆強調瞭對於患者生育功能的保護，以及如何最大限度地減少術後粘連的發生。這種對患者個體化需求的關注，讓我覺得這本書不僅僅是一本手術指南，更是一種人文關懷的體現。此外，書中對於文獻的引用和最新的研究進展的梳理，也體現瞭其學術的嚴謹性。它能幫助我瞭解當前婦産科手術領域的最新動態，也為我未來的科研打下瞭基礎。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對婦産科手術有著濃厚興趣的醫學生，一直以來都希望能找到一本能夠係統性地介紹婦産科手術的入門書籍。《婦産科手術學》的齣現，可以說是滿足瞭我的這一願望。這本書的語言風格非常通俗易懂，即使是初學者，也能快速理解。它從最基本的手術器械介紹開始，逐步深入到各種手術的術前準備、手術過程、術後護理等各個環節。對於每一個手術步驟，都配有清晰的手術圖片或示意圖，這對於我理解手術過程非常有幫助。我特彆喜歡書中對於一些常見手術的“難點解析”環節，它能夠幫助我提前預判在手術過程中可能遇到的問題，並提供相應的解決方案。這本書讓我對婦産科手術有瞭更全麵、更係統的認識，也激發瞭我未來深入學習和探索的動力。

評分☆☆☆☆☆

終於收到這本三版的婦科手術學。書的質量非常的不錯，內容也很新，是婦産科臨床很實用的一本參考書。

評分☆☆☆☆☆

就是價格不怎麼便宜…要是能再便宜就更好瞭，紙張質量很好

評分☆☆☆☆☆

是正版的書！很實用！

評分☆☆☆☆☆

正版全新,快遞給力,很好

評分☆☆☆☆☆

幫朋友買的,很適閤用作工具書,平時放在手邊翻一翻很不錯.

評分☆☆☆☆☆

速度快，但是價格貴瞭些

評分☆☆☆☆☆

質量很好，朋友說快遞很給力。

評分☆☆☆☆☆

好書，老婆非常喜歡，工具書

評分☆☆☆☆☆

包裝挺好 外有塑膠包裝 還沒打開看 看起來還不錯的樣子