妇产科手术学 [Obstetric & Gynecoloic Surgery] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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刘新民 著

图书标签:

• 妇产科
• 手术学
• 妇科手术
• 产科手术
• 临床医学
• 医学教材
• 妇产科学
• 手术技术
• 医疗
• 医学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117055352

版次：3

商品编码：10064704

包装：精装

外文名称：Obstetric & Gynecoloic Surgery

开本：16开

出版时间：2003-01-01

用纸：胶版纸

页数：1169

正文语种：中文

编辑推荐

　　新版《妇产科手术学》还特邀了国内外著名妇产科学家郎景和教授、夏恩兰教授、刘彦教授分别撰写恶性卵巢肿瘤手术、宫腔镜手术、腹腔镜手术等章节，将他们丰富的临床手术经验呈现给读者。

内容简介

　　《妇产科手术学》第1版（1973）、第2版（1992）由苏应宽、刘新民主编。《妇产科手术学》第2版，其介绍的手术学知识与技巧具有全面、精辟的特点而获1996年度国家卫生部科技进步成果三等奖。该书是国内广大妇产科工作者，尤其是年轻医师称自修必备、不可不读的一本极好参考书之一。由于其良好的社会效益与经济效益，而于1998年再获人民卫生出版社“首届双效益图书奖”二等奖，并为该社建社45年以来首届评出的10部精品书之一。这一殊荣的取得，首先应归功于苏应宽教授的贡献。使命与创新《妇产科手术学》第3版的修订计划始地1998年获“首届双效益图书奖”之后，为满足广大读者的需求，在该社的再三督促下，我们开始了前期酝酿。然而，意想不到的事件发生了，我尊敬的恩师，《妇产科手术学》第1主编苏应宽教授因突发心脏病而夺去了他宝贵的生命，享年80岁。山东医科大学（现山东大学临床医学院），尤其他所在的山东省立医院妇产科，包括我们《妇产科手术学》编写人员都处于极度沉重的悲痛之中，该书的修订计划也因此搁置下来。在这种情况之下，组织修订的重任自然落在我的肩上，为了使新版《妇产科手术学》更能满足广大读者需要。尤其是使恩师苏应宽教授在九泉之下放心、安息！作为主编的我化悲痛为力量，决心让新版《妇产科手术学》在内容和形式上都要比第2版更上一层楼，使精品书再添光彩。如何组建编写班子，把年富力强的青年骨干力量吸收到编写人员中来；如何把近年来国内外妇产科手术的新理论、新知识、新手术、新技术、精辟简明地融汇于新版《妇产科手术学》中；如何编排内容，更能满足读者需要，更便于他们理解、学习……。这些一直是在组织本书三版修订编写的工作时所求索的问题。在广泛查阅国内、外文献，紧密结合妇产科临床实践以及认真分析读者阅读需求之后，我们决定对《妇产科手术学》的编排进行大胆创新，在原体例适应证、禁忌证、术前准备、术后处理、体位、麻醉、手术步骤及注意事项的基础上，根据临床需要、手术学发展的趋势，对每种较大的手术创设了“术前评估”和“手术探究”两个大栏目，收集了近年国内、外妇产科手术方面的新理论、新知识、新手术、新进展等重要内容，使本版结构更加完善、内容更加丰富、实用。

作者简介

　　苏应宽（1918～1998．8．24） 男，著名妇产科专家，原山东医学院剧院长、山东省立医院副院长。广东省南海市人。1943年毕业于迁至重庆的上海医学院。曾任上海医学院附属红十字医院主治医师。1948年7月投身革命。新中国成立后，历任山东医学院副教授、教授、副院长，山东省人民医院妇产科主任，山东省立医院副院长，中华医学会第十八、十九届理事。1979年加入中国共产党。是第三、五届全国人大代表。专长宫颈癌的手术治疗，并改进了手术方式。先后获得国家、省部级奖励及专利10余项。著有《妇产科手术学》、《实用妇科学》、《实用产科学》等。1998年8月24日在济南病逝。

内页插图

目录

第1章 妇产科手术基本操作
第2章 手术前准备与手术后处理
第3章 补液、营养、输血与休克处理
第4章 妇产科手术麻醉
第5章 妇产科手术切口与缝合
第6章 腹壁切口并发症
第7章 子宫切除术概论
第8章 经腹子宫切除术
第9章 经阴道子宫切除术
第10章 经腹子宫肌瘤手术
第11章 女性生殖器官恶性肿瘤手术概论
第12章 子宫颈原位癌手术
第13章 子宫颈浸润癌的手术
第14章 子宫内膜癌的手术
第15章 子宫肉瘤的手术
第16章 卵巢恶性肿瘤的手术
第17章 外阴癌的手术
第18章 阴道癌手术
第19章 妊娠滋养细胞疾病手术
第20章 输卵管、卵巢手术概论
第21章 输孵管手术
第22章 卵巢良性肿瘤手术
第23章 子宫内膜异位症的手术治疗
第24章 子宫颈和子宫腔手术
第25章 阴道手术
第26章 外阴手术
第27章 女性生殖器官先天性畸形的矫治手术
第28章 女性生殖器官的支持组织
第29章 会阴及阴道修补术
第30章 子宫脱垂手术治疗
第31章 张力性尿失禁矫治手术
第32章 子宫内翻矫治手术
第33章 后位子宫的手术
第34章 女性生殖器官瘘管手术
第35章 不孕症手术治疗
第36章 辅助生育技术中的取卵手术
第37章 泌尿道损伤的手术
第38章 妇科肠道手术
第39章 妊娠期、分娩期、产褥期合并妇科肿瘤处理
第40章 妊娠期、分娩期并发阴道隔膜、瘢痕及子宫脱垂的处理
第41章 引产与催产术
第42章 会阴、宫颈切开缝合术
第43章 转胎术
第44章 肩难产助产术
第45章 臀位牵引术
第46章 胎头吸引术
第47章 产钳术
第48章 剖宫产术
第49章 毁胎术
第50章 脐带脱垂的手术
第51章 软产道损伤手术
第52章 产后出血的手术
第53章 新生儿窒息复苏术
第54章 胎儿宫内诊断与治疗手术
第55章 计划生育手术
第56章 妇产科腔镜手术
第57章 显微外科技术在妇科手术中的应用
第58章 介入技术在妇产科治疗中的应用
编后记

精彩书摘

　　手术是妇产科治疗中不可缺少的重要手段之一。手术者要成功地完成手术，就必须掌握手术的各项基本功，如手术的局部解剖、切割、缝合、打结、止血等基本知识、基本技术、基本技能，即是一刀、一剪、一针、一线等运用得当无误。一例成功的手术，其手术理论与技巧都是很重要的，因为成功的手术是建立在正确而明智的决策之上，即诊断正确、手术指征严格得当、术式选择和手术范围设计合理。而明智的决策又是取决于其知识、思维、判断和设计等水平，因此要成为一名称职的妇产科医生，务必要从基本功开始。正确应用手术治疗常可在较短时期内获得满意效果。但手术本身是一种创伤，病人有一定痛苦，且可导致一系列生理上的反应，处理不当甚至危及生命。所以必须严格指征，正确处理手术前后及手术中各项事宜，以求达到最好效果。术中做到切开准确、分离细致、显露轻巧、止血迅速，操作时尽量减少组织创伤、失血或细菌污染。例如，止血首先要看清出血点和出血性质，选用压迫、钳夹血管等方法控制出血，随后用结扎、缝合等确定性止血法。结扎血管不应同时结扎大块其他组织，未看清出血点时勿盲目钳夹，以免造成严重的血管或重要脏器损伤。无论手术如何复杂，都是通过各种基本操作完成，基本操作的优劣直接影响各种操作的完成和手术效果。手术技巧与熟练程度则关系到手术是否能顺利进行以及术后并发症和后遗症的发第1节正确使用手术器械妇产科手术使用的器械有多种，其必须使用的基本器械，应熟练掌握。

前言/序言

妇产科手术学：探索女性生命全程的智慧与技艺 本书旨在全面、深入地解析妇产科领域的各项手术技术与临床实践。它不仅是临床医师必备的案头宝典，更是医学院学生和进修人员深入理解女性生殖健康、掌握精湛手术技艺的良师益友。我们将带领您穿越妇产科手术的广阔天地，从基础理论到前沿进展，从常见病症到复杂疑难，为您呈现一场知识的盛宴。 第一部分：妇科手术基础与通用技术 本部分将奠定坚实的理论基础，为后续的专科手术学习做好铺垫。 妇科解剖与生理回顾： 精准的手术离不开对人体结构的透彻理解。我们将重温女性盆腔的精细解剖，包括骨骼、肌肉、血管、神经、淋巴系统以及各生殖器官（子宫、卵巢、输卵管、阴道、外阴）的精确位置、形态和功能。深入探讨月经周期、妊娠生理、激素调控等关键生理过程，理解这些生理变化对妇科疾病发生发展的影响，以及手术干预可能带来的生理改变。 无菌技术与感染控制： 妇科手术的成功与否，感染控制是至关重要的一环。我们将详细介绍手术室的严格无菌要求，包括环境消毒、器械消毒、手术衣和手套的正确穿戴、手术区皮肤的消毒等。强调术前、术中、术后的抗生素使用原则，以及对各种常见致病菌的认识和防治策略，最大程度降低术后感染率。 麻醉与镇痛： 合适的麻醉是保障手术顺利进行的关键。本部分将系统介绍妇科手术中常用的麻醉方式，包括全身麻醉、椎管内麻醉（硬膜外麻醉、腰麻）和局部浸润麻醉。详细阐述各种麻醉方式的适应证、禁忌证、麻醉前评估、麻醉过程中需要注意的要点，以及术后镇痛的管理，最大程度减轻患者的痛苦，提高手术舒适度。 术前准备与术后管理： 周密的术前准备是手术安全的前提。我们将详细指导如何进行详细的病史采集、体格检查、必要的实验室检查和影像学检查，以及如何根据患者的具体情况制定个体化的手术方案。同时，也将重点阐述术后监护、生命体征监测、伤口护理、液体管理、疼痛管理、早期活动、并发症防治等内容，确保患者安全平稳度过恢复期。 手术器械与设备： 熟悉并熟练使用各种手术器械和设备是外科医生的基本功。本部分将系统介绍妇科手术中常用的大型器械（如手术台、无影灯、吸引器、电凝器等）和小型器械（如各种止血钳、持针器、剪刀、解剖镊等），并详细讲解其结构、功能和使用方法。同时，也将介绍腔镜手术、激光手术等现代技术所依赖的专用设备。 止血与缝合技术： 精湛的止血和缝合技术是保证手术成功、减少出血和组织损伤的关键。我们将深入讲解各种止血方法（如物理止血、药物止血、缝扎止血、电凝止血等）的原理和应用，以及不同组织、不同部位的缝合技巧，包括间断缝合、连续缝合、皮内缝合等，强调缝合的松紧度、层次和材料选择。 影像学在妇科手术中的应用： 现代影像技术为妇科手术提供了强大的辅助。本部分将重点介绍超声、CT、MRI、X线等影像学技术在妇科疾病诊断、术前评估、术中定位、术后随访中的作用，以及如何解读影像学报告，为手术决策提供科学依据。 第二部分：常见妇科手术 本部分将聚焦于临床实践中最为常见的妇科手术，详细阐述其适应证、手术步骤、关键技术要点及并发症处理。 宫颈手术： 宫颈环扎术： 针对宫颈机能不全导致的不孕或早产，详细介绍不同术式（如McDonald术、Shirodkar术、Mergel术）的适应证、手术时机、操作流程及术后护理。 宫颈锥切术/宫颈电环切术（LEEP）： 治疗宫颈CIN病变，详细阐述手术指征、术前评估、术中操作（包括电极的选择、切除范围的确定、止血方法）以及术后注意事项。 子宫手术： 子宫全切术/子宫次全切术： 治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌等，详细介绍经腹、经阴道、腹腔镜、宫腔镜等不同入路的手术方式，重点讲解子宫动脉栓塞、盆腔淋巴结清扫等辅助技术。 子宫肌瘤剔除术： 保留子宫功能的常用手术，详细介绍子宫肌瘤的分类、诊断、剔除时机的选择，以及术中分离肌瘤、止血、缝合子宫壁的技巧。 子宫内膜息肉切除术： 宫腔镜下微创治疗，重点介绍宫腔镜设备的操作、息肉的定位与切除方法、术后复查。 子宫脱垂修复术： 涉及多种术式，如阴道前壁修补术（盆底重建）、阴道后壁修补术、子宫骶骨固定术等，详细阐述不同类型子宫脱垂的手术选择和操作要点。 卵巢手术： 卵巢囊肿剥除术/卵巢切除术： 针对良恶性卵巢囊肿，详细介绍腹腔镜和开腹手术的适应证，囊肿的识别、剥离技巧，以及卵巢切除的适应证和范围。 卵巢肿瘤手术： 重点关注恶性卵巢肿瘤的诊断、分期、手术范围（包括肿瘤细胞减灭术、淋巴结清扫、网膜切除等）和术中注意事项。 输卵管手术： 输卵管妊娠（异位妊娠）手术： 详细介绍保守性手术（如输卵管切除术、输卵管造口术）和根治性手术（如输卵管切除术）的适应证、手术时机、术中出血的控制和术后随访。 输卵管积水/卵巢输卵管切除术： 针对慢性盆腔炎、输卵管结核等，详细介绍手术适应证、术中分离粘连、输卵管及卵巢的处理。 阴道与外阴手术： 阴道成形术/阴道扩张术： 治疗先天性阴道发育不全或阴道狭窄。 处女膜修复术： 详细介绍手术方法和注意事项。 外阴肿瘤切除术： 针对外阴良恶性肿瘤，强调肿瘤边界的确定和术后伤口的处理。 会阴撕裂修补术： 产后常见并发症的处理。 第三部分：产科手术 本部分将聚焦于与妊娠、分娩相关的关键手术，强调母婴安全。 剖宫产术： 适应证与禁忌证： 详细列举各种剖宫产的医学指征，以及不适合剖宫产的情况。 手术方式： 经典式、腹膜外、低横切口、子宫下段、古典式等不同剖宫产术式的选择和操作。 术中注意事项： 胎盘娩出、胎儿娩出、子宫缝合、止血、腹腔清理等关键步骤。 并发症处理： 术后出血、感染、盆腔血肿、肠粘连等。 产钳助产术/胎头吸引术： 适应证与时机： 详细阐述何种情况下可以使用产钳或胎头吸引器，以及使用前的评估。 操作技巧： 详细讲解不同类型产钳的使用方法、胎头吸引器的连接与牵引技巧，以及对胎儿和母体的保护。 风险与并发症： 详细列举使用过程中可能出现的母婴损伤。 人工破膜术： 目的与时机： 促进产程进展，缓解羊水过多等。 操作方法： 详细讲解安全、有效的人工破膜技术。 会阴侧切术与修复术： 目的与时机： 保护母体，避免严重撕裂。 技术要点： 侧切的角度、深度，以及产后精细的缝合。 妊娠合并症的手术处理： 妊娠期高血压疾病相关手术： 如因严重子痫前期需要紧急剖宫产。 妊娠合并妇科肿瘤手术： 如何权衡母婴利益，选择合适的手术时机和术式。 第四部分：妇科肿瘤手术 本部分将深入探讨妇科恶性肿瘤的诊断、分期、手术治疗原则与技术。 子宫颈癌手术： 早期子宫颈癌手术： 宫颈锥切术、宫颈切除术、根治性宫颈切除术。 晚期子宫颈癌手术： 根治性子宫切除术（包括盆腔淋巴结清扫、附件切除、阴道壁切除等），重点讲解淋巴结清扫的范围、技巧，以及术后并发症的处理。 子宫内膜癌手术： 手术分期与治疗： 子宫全切术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术、 para-aortic淋巴结清扫术。 改良式手术： 关注保留生育功能的手术方式。 卵巢癌手术： 肿瘤细胞减灭术： 强调手术目标，即尽可能切除所有可见的肿瘤病灶。 手术范围： 子宫、双侧附件切除，网膜切除，腹膜肿瘤切除，肠段切除，淋巴结清扫等。 腹腔镜与机器人手术在卵巢癌手术中的应用。 外阴癌与阴道癌手术： 外阴癌根治术： 广泛切除、腹股沟淋巴结清扫。 阴道癌手术： 阴道切除术、根治性外阴阴道子宫切除术。 第五部分：辅助与前沿技术 本部分将介绍在妇产科手术中日益重要的辅助技术与不断发展的治疗理念。 腹腔镜与宫腔镜手术： 基本原理与器械： 详细介绍腹腔镜、宫腔镜的设备组成、成像原理。 常用术式： 腹腔镜下子宫全切术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术、输卵管手术、盆腔粘连分离术等。宫腔镜下息肉切除术、粘膜下肌瘤切除术、间隔切除术等。 手术技巧与并发症预防。 机器人辅助手术： 优势与适应症： 强调其在精细操作、视野放大、减少创伤方面的优势。 手术步骤与注意事项： 介绍机器人手术的机械臂操作、视野控制等。 盆底重建手术： 诊断与评估： 详细介绍盆底功能障碍的评估方法。 手术方法： 阴道前后壁修补术、骶棘韧带悬吊术、阴道封闭术等。 妊娠期合并手术的挑战与策略： 早期妊娠合并卵巢囊肿手术： 手术时机、麻醉、术中出血控制。 妊娠中晚期妇科肿瘤手术： 权衡母婴安全，制定个体化方案。 围手术期疼痛管理与快速康复： 多模式镇痛： 结合药物、物理等多种方法，减轻围手术期疼痛。 加速康复外科（ERAS）： 强调术前、术中、术后的各项优化措施，促进患者快速康复。 妇科手术并发症的处理与预防： 常见并发症： 术中出血、术后感染、肠梗阻、尿路损伤、神经损伤等。 预防措施： 术前评估、术中精细操作、术后严密监护。 处理原则： 早期发现、及时诊断、个体化治疗。 本书内容丰富，结构清晰，图文并茂，力求将复杂的妇产科手术知识以最直观、最易于理解的方式呈现给读者。通过对本书的学习，您将不仅掌握精湛的手术技艺，更能深刻理解女性生殖健康的复杂性与重要性，从而更好地为女性健康保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

在翻阅《妇产科手术学》的过程中，我最直观的感受就是其对细节的极致追求。书中对于每一个手术的步骤拆解得非常细致，小到缝合线的选择、切口的选择，大到盆腔解剖的辨识、重要血管神经的保护，都进行了详细的阐述。我印象最深刻的是关于子宫内膜异位症手术的部分，书中不仅描述了不同分期子宫内膜异位症的手术方式，还特别强调了对于患者生育功能的保护，以及如何最大限度地减少术后粘连的发生。这种对患者个体化需求的关注，让我觉得这本书不仅仅是一本手术指南，更是一种人文关怀的体现。此外，书中对于文献的引用和最新的研究进展的梳理，也体现了其学术的严谨性。它能帮助我了解当前妇产科手术领域的最新动态，也为我未来的科研打下了基础。

评分☆☆☆☆☆

作为一名即将步入妇产科临床实践的住院医师，我对能够深入掌握妇产科手术的各种技巧与理论有着强烈的渴望。这部《妇产科手术学》无疑为我提供了一个宝贵的学习平台。书中详细阐述了从基础的妇科常见手术，如子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿剥除术，到更复杂的高难度手术，如盆腔清扫术、腹腔镜下广泛子宫切除术等等，无不涵盖其中。其图文并茂的讲解方式，使得原本抽象的手术步骤变得生动形象，我能够清晰地跟随作者的思路，理解每一个关键操作的意义和注意事项。尤其让我印象深刻的是，书中对于手术适应症、禁忌症、术前评估以及术后并发症的详细分析，这对于我全面掌握手术的决策过程以及应对突发状况至关重要。它不仅仅是手术技巧的罗列，更是对手术风险管理和患者安全的高度关注。阅读过程中，我仿佛置身于手术室，在经验丰富的老师指导下，一步步学习、模仿，极大地增强了我对未来临床工作的信心。

评分☆☆☆☆☆

作为一名已经有几年临床经验的年轻医生，我对《妇产科手术学》的期待更多在于其前沿性和实用性。这部书在这方面做得相当出色。它不仅涵盖了经典的妇科手术，更对近年来发展迅速的微创技术，如达芬奇机器人手术、单孔腹腔镜技术等，进行了详尽的介绍和评价。书中对这些新技术的适应症、技术要点、优势劣势，以及与其他手术方式的比较，都进行了深入的探讨，让我对这些前沿技术有了更清晰的认识，也为我未来在技术更新换代方面提供了重要的参考。我尤其喜欢书中对于手术并发症的预防与处理章节，它不是简单列举，而是结合大量临床案例，分析了不同并发症的发生机制，并提供了切实可行的处理方法。这对于我们在日常工作中，如何最大程度地降低风险，保障患者安全，具有极其重要的指导意义。

评分☆☆☆☆☆

说实话，当初选择这本书，更多的是出于对专业知识的“查漏补缺”的考量。毕竟，在临床实习中，理论与实践之间总会有一些难以弥合的鸿沟。而《妇产科手术学》恰恰填补了这块空白。我特别欣赏书中对每一种手术的“循序渐进”式的讲解。它不仅仅是告诉你“怎么做”，更重要的是告诉你“为什么这么做”。例如，在介绍腹腔镜手术时，它不仅详细描述了器械的使用、体位摆放，还深入分析了不同能量器械的选择理由、操作角度的细微差别，以及如何有效避免神经血管损伤。这种深入的剖析，让我能够从根本上理解手术的原理，而不是机械地记忆操作流程。此外，书中对于不同患者群体（如高龄、合并症患者）的手术考量，以及不同手术方式（如开放手术与微创手术）的优劣势比较，也给了我更全面的视角，帮助我学会权衡利弊，为患者选择最合适的手术方案。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对妇产科手术有着浓厚兴趣的医学生，一直以来都希望能找到一本能够系统性地介绍妇产科手术的入门书籍。《妇产科手术学》的出现，可以说是满足了我的这一愿望。这本书的语言风格非常通俗易懂，即使是初学者，也能快速理解。它从最基本的手术器械介绍开始，逐步深入到各种手术的术前准备、手术过程、术后护理等各个环节。对于每一个手术步骤，都配有清晰的手术图片或示意图，这对于我理解手术过程非常有帮助。我特别喜欢书中对于一些常见手术的“难点解析”环节，它能够帮助我提前预判在手术过程中可能遇到的问题，并提供相应的解决方案。这本书让我对妇产科手术有了更全面、更系统的认识，也激发了我未来深入学习和探索的动力。

评分☆☆☆☆☆

媳妇买的 据说还可以的。。。。。。。

评分☆☆☆☆☆

书很好，很实用，物流也快，正版

评分☆☆☆☆☆

多少有点刮碰的痕迹 书是正经书

评分☆☆☆☆☆

内容不错，适合科普，大致翻翻。

评分☆☆☆☆☆

很多手术方面的细节，很详细，很值得入手，努力学习中

评分☆☆☆☆☆

挺好的，特别好，讲的很详细

评分☆☆☆☆☆

不错 希望京东越办越好

评分☆☆☆☆☆

非常好，这个价格超值，信赖京东。正版。

评分☆☆☆☆☆

内容不错，很实用，包装完整