阜外心電圖圖譜 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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方丕華 等 編

圖書標籤:

• 心電圖
• 阜外醫院
• 醫學
• 臨床
• 診斷
• 心血管內科
• 圖譜
• 病例
• 教學
• 參考書

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117100168

版次：1

商品編碼：10065134

包裝：精裝

叢書名： 阜外心血管病醫院係列叢書

開本：大16開

齣版時間：2008-04-01

用紙：膠版紙

頁數：667

字數：1371000

內容簡介

　　多數章節都包括三部分，一節是心電圖概論，第二節是範例圖譜，第三節是病例思考。一節概論部分簡要地介紹瞭心電圖基本理論知識，第二節和第三節共收集瞭近800幅臨床實例心電圖，其中很多是一般醫院臨床上很難遇見的病例。
　　《阜外心電圖圖譜》中的心電圖診斷術語主要參考瞭中華醫學會心電生理和起搏分會和中國醫藥生物技術協會心電學技術分會在北京國際心血管病論壇一現代心電圖學分論壇上製訂的心電圖診斷名詞規範化的專傢共識。但仍有部分名詞保留瞭各院校自身的一些特點，由於時問倉促，未能做到完全統一。歡迎廣大讀者對《阜外心電圖圖譜》中存在的問題和錯誤提齣批評、指正，以期今後達到心電圖診斷名詞的規範化和標準化，使該書日臻完善。

作者簡介

　　方丕華，男，1958年生，醫學博士，中國協和醫科大學阜外心血管病醫院心律失常診治中心教授、主任醫師、博士生導師，兼任阜外心血管病醫院功能檢測中心主任．中華醫學會心電生理和起搏分會無創心電學組副組長，中國心電信息學分會副主任委員。1998年10月至2001年9月先後在意大利著名的帕維亞大學和美國的威剋林大學醫療中心從事博士後研究3年，主攻心律失常的標測和介入治療。2001年底學成迴國後專門從事心髒起搏和心律失常的介入治療。先後承擔有首都醫學發展基金、北京自然科學基金和國傢科技部等省部級科研任務6項，發錶在國內外醫學雜誌的專業論文60餘篇，主譯和主編著作多部。
　　專業特長：室上性心動過速、室性心動過速、房性心動過速、心房顫動、心房撲動等電生理檢查和射頻消融、起搏器植入和隨訪、無創心電學檢查的診斷及心血管內科疾病的診治。
　　主要研究方嚮：各種心律失常的機製和介入治療，以及用無創心電學方法對心髒性猝死進行危險性分層研究。

目錄

第一章　心電圖及其導聯
第二章　正常心電圖
第三章　心房與心室肥大
第四章　房室阻滯
第五章　室內阻滯
第六章　其他室內阻滯
第七章　預激綜閤徵
第八章　心肌梗死
第九章　冠狀動脈供血不足
第十章　先天性心髒病
第十一章　心肌炎
第十二章　心肌病
第十三章　心包疾病
第十四章　心髒瓣膜病
第十五章　慢性肺源性心髒病
第十六章　急性肺栓塞
第十七章　中樞神經係統疾病
第十八章　結締組織病
第十九章　電解質紊亂
第二十章　心髒移植
第二十一章　藥物對心電圖的影響
第二十二章　遺傳性心律失常綜閤徵
第二十三章　竇性心律失常
第二十四章　期前收縮
第二十五章　加速的自律性心律失常
第二十六章　房性心律失常
第二十七章　心房撲動/顫動
第二十八章　房室交界性心律失常
第二十九章　室上性心動過速
第三十章　室性心律失常
第三十一章　寬QRS波群心動過速的鑒彆診斷
第三十二章　起搏心電圖
第三十三章　少見心電圖波形
第三十四章　導聯誤接和心電圖僞差
第三十五章　小兒正常心電圖
附錄1　額麵心電軸測定錶
附錄2　不同心率QT問期正常值範圍
附錄3　心動周期、心率與QT間期正常最高值對照錶
附錄4　正常PR間期的最高限度錶（s）
附錄5　不同年齡組兒童P、QRS、T波的平均電軸
附錄6　關鍵詞英中文對照

精彩書摘

　　第一章　心電圖及其導聯
　　第一節　概論
　　心髒在機械收縮前，先産生可傳導到皮膚錶麵的生物電流，使身體各不同部位的體錶齣現電位差。通過心電圖機將體錶上這種電位差連續記錄下來所得的麯綫即為心電圖。它是心肌電活動的反映。
　　由於人體是個導電體，心髒電活動所産生的電位變化可嚮體錶任何部位傳導，因此將電極放在體錶任意兩點，都可引導齣心電的變化。為瞭確定一個標準的心電圖形，也為瞭便於對不同的心電圖進行比較，必須規定一個統一安放電極的部位和電極與心電圖機的連接方式。這種引導電極安放的部位以及各電極與心電圖機正負極的連接方式叫做導聯。
　　目前國際上對常規心電圖導聯已有統一規定。包括：肢體導聯（額麵導聯）和胸壁導聯（橫麵導聯）兩部分。肢體導聯又分成三個標準導聯（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）和三個加壓單極導聯（aVR、aVL、aVF）；胸壁導聯共6個（V1～V6）。此外，不常用的導聯有：右胸導聯（V3R～V8R）、後壁導聯（V7～V9）和比上述導聯高一肋間導聯（V1～V6）及低一肋間導聯（V1～V6）等。
　　一、六軸係統與導聯軸
　　（一）定義
　　某一導聯正負極間的假想連綫稱為該導聯的導聯軸。每一導聯軸可分正負兩部分，與心電圖機正極相連的一側為正；與心電圖機負極相連的一側為負。將額麵六個肢體導聯軸或橫麵六個胸壁導聯軸分彆組成輻射狀的圖形，稱為六軸係統。六軸係統是導聯軸的一種錶達方式。
　　（二）分類
　　1.額麵六軸係統，又稱：Bailey六軸係統，由六個肢體導聯軸組成。

前言/序言

《阜外心電圖圖譜》是一本專注於心電圖解讀與應用的權威專著。本書凝聚瞭阜外醫院眾多資深心血管專傢的臨床經驗與研究成果，旨在為臨床醫生、心血管專業進修人員以及相關科研人員提供一本全麵、實用、深入的心電圖學習與參考指南。 全書以圖文並茂的形式，係統地梳理瞭心電圖的各項基本原理、描記方法及正常波形分析。從基礎的P波、QRS波群、T波到ST段、QT間期，逐一進行詳細解析，並配以大量典型心電圖圖形，幫助讀者建立紮實的理論基礎。 在深入探討正常心電圖的基礎上，本書重點詳述瞭各種常見及少見的心電生理異常。對於心律失常，從過早搏動、心動過速、心動過緩到房顫、房撲、室顫等，都進行瞭細緻入微的描述，包括其發生機製、心電圖特點、診斷要點以及鑒彆診斷。本書特彆強調瞭對復雜心律失常的識彆和處理策略，力求讓讀者在麵對疑難心電圖時，能夠遊刃有餘。 此外，《阜外心電圖圖譜》也對心肌疾病引起的心電圖改變進行瞭深入分析，包括心肌梗死（急性期、陳舊期）、心肌炎、心肌病等。書中詳細闡述瞭不同部位、不同類型心肌梗死的典型心電圖錶現，以及鑒彆亞急性期、陳舊性心梗的要點。對於心肌病，則重點介紹瞭其多樣化的心電圖特徵，幫助臨床醫生提高診斷的準確性。 本書的另一大亮點在於對電解質紊亂、藥物影響、體溫異常等導緻心電圖變化的專題探討。許多臨床情境下的心電圖變化，往往與這些因素密切相關，而本書則係統地歸納瞭這些特殊情況下的心電圖錶現，並提供瞭相應的解讀思路，大大拓寬瞭讀者的診斷視野。 特彆值得一提的是，本書收錄瞭大量基於臨床實踐的真實病例心電圖，並附以詳細的病例分析和診斷過程。這些案例涵蓋瞭從基礎到復雜的各種臨床場景，通過對具體病例的深入剖析，能夠幫助讀者將理論知識與臨床實踐相結閤，有效提升心電圖分析能力和臨床決策水平。書中還針對一些容易混淆的心電圖圖形，進行瞭深入的鑒彆診斷分析，旨在避免誤診和漏診。 《阜外心電圖圖譜》在編排上力求邏輯清晰，條理分明。每一章節的起始都明確瞭學習目標，章節內容則圍繞著這些目標展開。語言風格嚴謹而易於理解，避免瞭過度的專業術語堆砌，同時保證瞭醫學的嚴謹性。本書不僅是臨床醫生診斷和治療疾病的有力工具，也是心血管專業研究生學習的必備參考書，更是心血管領域從業者不斷提升專業素養的可靠夥伴。 本書的齣版，不僅是對阜外醫院多年心電圖研究成果的係統總結，也是對國內心電圖診療水平的一次重要提升。它將為促進心血管疾病的早期診斷、精準治療提供堅實的技術支撐，最終惠及廣大患者。

評分☆☆☆☆☆

坦白講，作為一名有著一定臨床經驗的心血管內科醫生，我對於市麵上充斥著各種“速成”式的心電圖教材一直持保留態度。我一直認為，心電圖的學習是一個需要長期積纍和深入理解的過程，不可能一蹴而就。然而，《阜外心電圖圖譜》這本書，徹底改變瞭我的看法。它的齣版，無疑為心電圖的學習和臨床實踐提供瞭一個新的標杆。這本書最大的特點在於其內容的嚴謹性和權威性。它是由國內頂尖的心血管病學專傢團隊編寫，內容緊密結閤臨床實際，並且緊隨最新的醫學進展。書中收錄的心電圖病例，都是經過精心篩選和驗證的，具有極高的代錶性和參考價值。我對書中對一些復雜心律失常，例如各種類型的心房顫動、室上性心動過速的詳細分析印象深刻。作者不僅列舉瞭典型的波形，還深入探討瞭其發生機製、臨床錶現以及與治療方案的關聯。此外，書中對於一些特殊人群，如老年人、妊娠期婦女、兒童等的心電圖特點，也進行瞭專門的闡述，這對於我們臨床上更好地理解和處理這些特定患者的心電圖具有重要的指導意義。每一次閱讀這本書，都能讓我對心電圖有更深層次的理解，也讓我對自己的診斷能力更有信心。它不僅僅是一本圖譜，更是一本可以伴隨我職業生涯成長的寶貴參考書。

評分☆☆☆☆☆

如果說心電圖是一門語言，那麼《阜外心電圖圖譜》這本書就是一本極其詳盡的“字典”和“語法書”。我是一名心髒科的進修醫生，每天都會接觸到大量的心電圖，但總感覺自己對某些復雜波形的解讀不夠深入，不夠自信。這本書的齣現，讓我有一種如獲至寶的感覺。它最大的優點在於其內容的全麵性，幾乎涵蓋瞭心電圖學的各個方麵。從最基礎的波形辨識，到各種心律失常、心肌缺血、心肌梗死、電解質紊亂、藥物影響等等，都進行瞭詳盡的闡述。我尤其欣賞書中對不同類型的傳導阻滯的詳細分類和鑒彆。比如，三度房室傳導阻滯，書中會詳細分析其心電圖錶現，以及與不同病因的關聯。此外，它對一些特殊的、需要高度警惕的心電圖錶現，如Brugada綜閤徵、長QT綜閤徵等，也有深入的介紹，這對於我們早期發現和乾預這些危及生命的疾病，具有重要的指導意義。每一次翻閱這本書，都會讓我對心電圖有新的認識，也讓我更加自信地麵對臨床挑戰。

評分☆☆☆☆☆

《阜外心電圖圖譜》這本書，對我來說，簡直是一場及時雨。我是一名在偏遠地區工作的醫生，心電圖的設備有限，學習資源也相對匱乏。這本書的齣現，極大地彌補瞭我們在專業知識上的不足。它最打動我的地方，就是其極高的可讀性和易理解性。即使是沒有太多心電圖基礎的同行，也能夠通過這本書，逐步掌握心電圖的解讀方法。書中大量的圖譜，不僅清晰，而且配有詳細的文字說明，將復雜的醫學術語解釋得通俗易懂。我特彆喜歡書中對“陷阱”的提示，也就是一些容易引起誤診的心電圖錶現，以及如何進行鑒彆。這對於我們基層醫生來說，非常寶貴。我們常常會因為經驗不足，而犯一些低級錯誤，這本書就像一位循循善誘的老師，幫助我們規避這些風險。我常常在工作之餘，利用這本書進行自學。在遇到疑難病例時，我也會請教同事，然後一起翻閱這本書，共同學習，共同進步。這本書不僅僅是一本圖譜，更是一種精神的傳遞，它激勵著我們這些基層醫生，不斷學習，不斷進步，為患者提供更好的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對心髒電生理學充滿熱情的研究人員，我一直尋求能夠提供深刻見解和最新進展的學術資源。《阜外心電圖圖譜》這本書，絕對滿足瞭我的期望，甚至超齣瞭我的預期。它最讓我贊賞的地方在於其前沿性和創新性。書中不僅收錄瞭大量經典的、具有裏程碑意義的心電圖病例，還融入瞭許多近年來在心電圖研究領域取得的最新成果。比如，在探討復雜心律失常的機製時，它會引用最新的研究數據和理論模型，這對於我們進行前沿研究，非常有啓發性。我特彆關注書中對一些新興技術和概念的討論，例如人工智能在心電圖分析中的應用，以及一些新的心電圖指標的齣現。這些內容，讓我能夠緊跟學術前沿，不斷拓展我的研究思路。此外，書中嚴謹的論證邏輯和豐富的參考文獻，也為我提供瞭深入探究相關課題的便利。這本書不僅僅是一本圖譜，更是一部心電圖學發展的史詩，它讓我看到瞭這個領域的過去、現在和未來，也激勵著我為這個領域的發展貢獻自己的力量。

評分☆☆☆☆☆

這本書《阜外心電圖圖譜》是我近十年來讀過的最令人印象深刻的一本醫學著作。它不僅僅是一本工具書，更是一本能夠引發我深入思考的學術專著。我尤其欣賞書中對心電圖信號産生原理的深入剖析。它不僅僅是展示瞭不同疾病下的心電圖錶現，更是在此基礎上，深入探討瞭這些心電圖改變背後的電生理機製。比如，在講解室性心律失常時，它會詳細闡述室性早搏、室性心動過速的起源以及傳導通路，並結閤心電圖波形的變化，讓我們能夠更深刻地理解這些異常是如何産生的。這種從基礎理論到臨床應用的無縫對接，對於提升我的理論認知和臨床實踐能力都有著巨大的幫助。我常常在閱讀過程中，會停下來，對照自己的理解，思考在臨床上遇到的類似病例，從而不斷修正和完善自己的認知。而且，書中對一些復雜的、甚至是罕見的心電圖錶現，也進行瞭詳盡的描述和分析。這對於我們處理疑難雜癥，擴展臨床視野，起到瞭至關重要的作用。我還會時不時地 revisit 書中的一些章節，每次都會有新的體會和感悟。這本書，讓我對心電圖這門學科，有瞭更深層次的敬畏和熱愛。

評分☆☆☆☆☆

這本《阜外心電圖圖譜》簡直是心髒病學領域的一座寶藏，對於我這樣一個基層醫生來說，簡直是如獲至寶。我一直覺得心電圖的學習就像在解剖一門復雜的語言，有時候看著那些麯綫，腦子裏一片混亂，診斷起來更是小心翼翼，生怕漏診誤診。這本書的齣現，徹底改變瞭我的學習睏境。它不僅僅是把一張張心電圖羅列齣來，而是通過清晰的圖文結閤，將抽象的心電生理變化具象化。每一張圖譜的講解都詳盡入微，從最基礎的P波、QRS波群、T波的正常形態，到各種異常波形的解讀，都循序漸進，邏輯清晰。我特彆喜歡它對典型心電圖錶現的呈現，往往一張圖配上簡短但精煉的病史和診斷，讓我能夠快速抓住重點，理解疾病的核心。而且，它不僅僅停留在“是什麼”，更深入地探討瞭“為什麼”，解釋瞭心電圖波形變化背後的病理生理機製，這對於我理解疾病的本質，而不是僅僅記住一個模式，非常有幫助。讀這本書的過程，就像是在一位經驗豐富的心髒病學大傢身邊學習，他會耐心引導你，讓你一點點撥開迷霧，最終豁然開朗。我常常會把書放在床頭，睡前翻幾頁，第二天上班時，遇到類似的心電圖，腦海中立刻就能浮現齣書中的圖譜和講解，診斷的信心也大大增強。這本書對於臨床診斷的指導意義，我認為是無可替代的。我還會把這本書推薦給我的同事們，我們一起學習，一起進步，相信這對於提升我們科室整體的心電圖診斷水平，將起到至關重要的作用。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對心髒電生理領域充滿好奇的醫學生，我一直渴望找到一本能夠真正帶領我進入這個奇妙世界的手冊。在無數的搜索和朋友的推薦中，《阜外心電圖圖譜》脫穎而齣，成為我心目中的“聖經”。它最吸引我的地方，在於它將那些看似枯燥的綫條，賦予瞭生命和意義。這本書的敘述方式，非常生動形象，就像一位經驗豐富的心髒專傢，在你耳邊娓娓道來。它不僅僅是展示心電圖，更是講述心電圖背後的故事。比如，在講解心肌梗死時，它不僅僅會展示ST段抬高或壓低，還會告訴你，這背後是哪些血管發生瞭堵塞，哪些心肌細胞在受損，以及這些變化是如何在心電圖上“投影”齣來的。這種深度講解，讓我不再是被動地記憶，而是主動地去理解，去思考。我還喜歡它對心電圖與影像學、與臨床錶現的結閤分析。它會告訴你，一張心電圖，如何能夠輔助我們做齣更精準的診斷，甚至指導治療。這本書讓我對心電圖的學習充滿瞭樂趣，我不再覺得它是一門枯燥的科目，而是變成瞭一場有趣的偵探遊戲，去探尋心電圖中的蛛絲馬跡，最終找齣疾病的真相。我常常會花上幾個小時，沉浸在書中，仿佛置身於阜外醫院的心電圖室，和專傢們一起，共同解讀那些生命的心跳密碼。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我拿到這本《阜外心電圖圖譜》的時候，並沒有抱太大的期待。畢竟市麵上心電圖的書籍琳琅滿目，很多都隻是換湯不換藥，內容大同小異，充其量是作為一本字典存在。但這本書，真的讓我眼前一亮。它最讓我驚艷的地方在於其內容的廣度和深度。它不僅涵蓋瞭常見的心律失常、心肌梗死、心力衰竭等，還將一些相對少見但臨床上卻至關重要的心電圖錶現也收錄其中，比如一些復雜的傳導阻滯、心肌病引起的心電圖改變，甚至是一些電解質紊亂或藥物引起的心電圖異常。每一類疾病的講解都非常係統，從發病機製、臨床錶現，到關鍵的心電圖特徵，再到鑒彆診斷，都介紹得相當到位。特彆是一些疑難病例的心電圖分析，作者的思路非常清晰，抽絲剝繭，層層遞進，讓人能夠跟著他的思路去思考，去理解。我還注意到，書中有很多非常經典的病例，這些病例往往是教科書上難以找到的，但它們卻真實地反映瞭臨床實踐中的復雜性。通過對這些病例的學習，我感覺自己的心電圖解讀能力得到瞭質的飛躍，不僅僅是識彆波形，更是理解波形背後的臨床意義。這本書就像一位經驗豐富的心內科醫生，在默默地分享他幾十年的臨床經驗，讓後學者少走彎路，少犯錯誤。我還會時不時地拿齣書來，對著最近遇到的病例，復習一下相關的章節，每一次都會有新的收獲，新的啓發。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛入職的心內科醫生，心電圖對我來說就像一門高深的學問，總是讓人捉摸不透。在網上搜集資料，看一些零散的視頻，總感覺碎片化，難以形成係統性的認識。偶然的機會，一位前輩嚮我推薦瞭這本《阜外心電圖圖譜》，我抱著試試看的心態藉來閱讀。讓我驚喜的是，這本書的結構設計非常閤理，簡直是為新手量身定製的。它從最基礎的心電圖基礎知識講起，一步步引導我們理解正常心電圖的構成，然後纔開始介紹各種異常的心電圖。每一種心電圖異常，書中都配有大量的典型病例圖片，而且標注非常清晰，哪裏是P波，哪裏是QRS波群，哪裏是T波，都一目瞭然。更重要的是，它不僅僅展示圖片，還會對每張圖譜進行詳細的解讀，分析其臨床意義，以及與相關疾病的聯係。我尤其喜歡它在介紹一些復雜心電圖時，會畫齣相應的示意圖，幫助我們理解心電傳導的異常。讀這本書，我感覺就像在跟著一位老師在課堂上聽課，他會把復雜的問題變得簡單，把抽象的概念變得形象。我常常在臨床上遇到不確定的心電圖時，就翻開這本書，對照著查找，很快就能找到相似的圖譜，並獲得正確的診斷思路。這本書的齣現，極大地減輕瞭我的學習壓力，讓我對心電圖的學習充滿瞭信心，也為我今後的臨床工作打下瞭堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

我在一傢縣級醫院工作，雖然心電圖室是標配，但能夠真正理解和解讀復雜心電圖的醫生並不多。我們科室引進的這本《阜外心電圖圖譜》，可以說是我們科室的一大福音。它最顯著的優點就是其臨床實用性。書中收錄的病例，都是來自臨床一綫，非常貼近我們日常工作中遇到的實際情況。很多時候，我們會在心電圖報告上看到一些模棱兩可的描述，不知道如何判斷，這時候，翻閱這本書，往往能找到類似的圖譜，並提供明確的診斷依據。這本書在鑒彆診斷方麵做得尤其齣色。對於一些容易混淆的心電圖錶現，它會給齣詳細的鑒彆要點，讓我們能夠區分開來，避免誤診。比如，它會詳細對比心房顫動與陣發性室上性心動過速在心電圖上的差異，以及心肌梗死與心包炎在心電圖上的區彆。這種細緻的分析，對於我們基層醫生來說，簡直是如獲至寶。我們不再需要依賴於遠程會診，而是能夠通過這本書，提升我們自身的診斷能力。我經常會把這本書帶在身邊，在解讀心電圖的時候，隨時翻閱，它就像一個不知疲倦的助手，時刻為我提供支持和指導。

評分☆☆☆☆☆

幫彆人買的哦，,自己沒看。.

評分☆☆☆☆☆

有點深奧，還看不懂，哎

評分☆☆☆☆☆

很不錯的書，活動很給力 希望多做活動

評分☆☆☆☆☆

之前買瞭幾本類似的書感覺不是為心電圖工作者編寫的，而是不懂的人入門瞭解用的，這次真的買到瞭專業的書，而且都是與黃宛教授工作過的同事編寫的。很好

評分☆☆☆☆☆

很實用，內容精闢，通俗易懂！

評分☆☆☆☆☆

心電圖書是正版，剛入手的，希望馬上認真學習

評分☆☆☆☆☆

好大一本書，相信阜外

評分☆☆☆☆☆

大概時間太久，很多數據和新版有差彆。

評分☆☆☆☆☆

比想象中的要好