儿科呼吸系统疾病诊疗规范 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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中华医学会儿科学分会编著 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117210386

商品编码：10133818169

出版时间：2015-09-01

作  者:中华医学会儿科学分会 编著 著作 定  价:59 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2015年09月01日 页  数:470 装  帧:平装 ISBN:9787117210386 ●暂无

内容简介

暂无

儿童呼吸系统疾病的早期识别、综合管理与前沿进展 本书旨在为广大的儿科医务工作者提供一本详实、实用的临床参考，聚焦于儿童呼吸系统疾病的诊疗规范。我们深知，婴幼儿及儿童的呼吸系统尚未发育成熟，生理功能相对脆弱，易受外界环境和病原体的影响，因此，呼吸系统疾病在儿童疾病谱中占据着重要的地位，其诊疗的及时性和准确性直接关系到患儿的健康乃至生命。本书并非对某一特定诊疗规范的逐字摘录，而是立足于临床实践，整合了国内外最新的研究成果、权威指南和专家共识，以期能够帮助临床医生更精准地把握疾病的诊断要点、制定个性化的治疗方案，并提升对疑难复杂病例的处理能力。 第一部分：儿童呼吸系统疾病的生理基础与解剖特点 要理解疾病，必先掌握其基础。本部分将深入剖析儿童呼吸系统的生理特点，包括肺通气、换气功能的动态发展，气道结构随年龄的演变，以及免疫系统在呼吸道防御中的作用。我们将详细阐述新生儿、婴儿、幼儿及学龄期儿童在呼吸生理上的差异，分析这些差异如何影响其对疾病的易感性和临床表现。例如，儿童气道相对狭窄，黏膜充血肿胀时极易引起呼吸困难；纤毛运动功能尚不完善，排痰能力弱，易导致分泌物滞留；肺泡数量少，表面积相对较小，对缺氧的耐受性较低。这些解剖生理的特点是理解儿童呼吸道疾病发病机制和临床表现的关键。 第二部分：常见儿童呼吸系统疾病的病因、诊断与鉴别诊断 本部分将系统性地梳理儿科临床中最为常见的呼吸系统疾病。 急性上呼吸道感染（URTI）：包括普通感冒、急性鼻咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎、急性气管支气管炎等。我们将详细介绍其常见的病原体（病毒、细菌）、典型临床表现、体格检查要点，并强调与流感、肺炎等下呼吸道感染的鉴别。对于扁桃体炎，我们将讨论链球菌感染的筛查和抗生素使用的时机。对于喉炎，我们将区分普通喉炎和假膜性喉炎（如会厌炎），并重点讲解对危重病例的早期识别和处理。 急性下呼吸道感染（LRTI）： 肺炎：这是儿科呼吸科最常见的危重症之一。我们将从病原学角度，区分病毒性肺炎、细菌性肺炎（包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等）、真菌性肺炎、吸入性肺炎等。在诊断方面，我们将强调胸部影像学（X线、CT）的解读，血常规、CRP、PCT等炎症标志物的应用，以及病原学检测（如血培养、痰培养、鼻咽拭子核酸检测）的重要性。在治疗上，我们将详细讨论抗生素的选择、用药原则、剂量调整，以及对付耐药菌的策略。同时，我们也将关注非感染性因素引起的肺炎样表现，如异物吸入、过敏等。 支气管炎和细支气管炎：重点关注病毒感染（如呼吸道合胞病毒RSV）引起的细支气管炎，特别是其在婴儿期的高发性和易导致喘息的特点。我们将阐述其诊断标准，并讨论对症支持治疗，如吸氧、雾化吸入、少量化痰药等。 哮喘：作为一种慢性气道炎症性疾病，我们将详细阐述哮喘的诊断标准（包括临床表现、肺功能检查、支气管激发试验等），不同的诱发因素（过敏原、感染、运动、情绪等），以及如何进行哮喘的长期管理和急性发作的治疗。我们将重点介绍吸入性糖皮质激素（ICS）和短效/长效β2受体激动剂（SABA/LABA）的应用，以及白三烯受体拮抗剂等辅助治疗。对于难治性哮喘，我们将探讨其诊疗策略。 过敏性鼻炎/鼻窦炎：分析其与哮喘的异同，以及如何通过抗组胺药、鼻用糖皮质激素等进行治疗。 慢性咳嗽：这是儿科门诊常见的就诊原因，我们将系统性地梳理引起儿童慢性咳嗽的各种原因，包括感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、心理性咳嗽等，并提供详细的诊断思路和鉴别方法。 其他呼吸系统疾病： 先天性气道异常：如气管狭窄、气管软化、支气管肺发育不良（BPD）等，介绍其影像学表现及手术治疗指征。 肺囊性纤维化（CF）：虽然在中国发病率相对较低，但作为一种重要的遗传性疾病，我们将简要介绍其病理生理、临床表现及筛查方法。 胸腔积液与脓胸：讨论其常见病因、诊断（超声、X线、CT）及治疗（穿刺引流、抗生素治疗）。 气胸：分析其发生机制，特别是自发性气胸，以及气胸的诊断和处理。 呼吸衰竭：识别和管理儿童呼吸衰竭是危重症救治的关键。我们将详细讲解呼吸衰竭的定义、分型、常见原因、体征，以及呼吸支持（无创通气、有创机械通气）的适应症、参数设置和撤机原则。 第三部分：儿童呼吸系统疾病的治疗原则与方法 本部分将聚焦于治疗手段的细节和应用。 药物治疗： 抗感染治疗：详细阐述抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物的选择原则，特别是针对儿童的特殊考量，如肝肾功能、药物过敏史等。我们将重点强调抗生素的合理使用，避免滥用和耐药的产生。 解痉平喘治疗：雾化吸入药物（如沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德）的应用，药物选择、剂量、雾化装置的选择及操作要点。 化痰治疗：常用化痰药物（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）的药理作用、适用范围及注意事项。 糖皮质激素的应用：全身及局部应用糖皮质激素的指征、剂量、疗程和副作用管理。 其他药物：如镇咳药、退热药等在儿童呼吸系统疾病中的应用。 非药物治疗： 氧疗：不同氧疗方式（鼻导管、面罩、氧 tent）的适用场景及监测。 体位引流与拍背：在促进痰液排出的作用。 呼吸锻炼与康复：针对慢性呼吸系统疾病患儿的长期管理。 介入性治疗与手术： 气管插管与机械通气：详细讲解有创机械通气的基本模式、参数设置、监护要点以及各种并发症的处理。 无创机械通气（NIV）：CPAP、BiPAP在儿科呼吸支持中的应用。 支气管镜检查与治疗：在诊断和处理气道异物、分泌物阻塞、狭窄等方面的作用。 外科手术：对于先天性气道畸形、严重脓胸等疾病的手术指征和方法。 第四部分：特殊人群与特殊情况下的诊疗 新生儿呼吸系统疾病：呼吸窘迫综合征（RDS）、新生儿肺炎、胎粪吸入综合征等。 免疫缺陷儿童的呼吸道感染：需要特殊的病原学筛查和治疗策略。 危重症患儿的监护与救治：ICU管理要点，特别是呼吸支持、循环支持和感染控制。 药物不良反应与中毒：处理误服药物引起的呼吸抑制等情况。 第五部分：前沿研究与未来展望 我们将简要介绍近年来在儿童呼吸系统疾病领域取得的重要进展，如基因治疗、新型药物的研发、人工智能在影像诊断中的应用等，并对未来的发展方向进行展望。 本书的特色 临床导向：内容紧密结合儿科临床实践，提供实操性强的指导。 内容全面：涵盖了绝大多数儿科呼吸系统疾病的诊疗要点。 循证医学：基于最新的循证医学证据和权威指南。 图文并茂：穿插大量图片、表格，直观易懂。 语言精练：力求表达准确、简洁，易于理解和记忆。 本书的编写团队由一批在儿科呼吸领域具有丰富临床经验和深厚学术造诣的专家组成，他们将各自的知识和经验倾注于本书，力求为广大儿科医务人员提供一本值得信赖的临床工具书，共同为守护儿童的呼吸健康贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是太让我惊喜了！作为一个对医学知识充满好奇的普通读者，我一直觉得儿科呼吸系统疾病听起来很复杂，充满各种专业术语。但《儿科呼吸系统疾病诊疗规范》却用一种非常易于理解的方式，将这些知识娓娓道来。书的开篇就从最基础的儿童呼吸道解剖结构讲起，配以清晰的插图，让我这个“小白”也能迅速建立起对呼吸系统基本运作的认知。接着，它详细介绍了各种常见疾病，比如感冒、支气管炎、肺炎等，不仅解释了病因、症状，更重要的是，它非常详细地阐述了诊断方法和治疗方案。我特别喜欢的是，书中不仅仅是列出治疗方案，而是强调了“规范”二字，这让读者能够理解为什么医生会选择某种治疗方式，以及每种治疗方式的依据和注意事项。它还涉及了用药指导，包括药物的种类、剂量、服用方法以及可能产生的副作用，这对于家长来说是极其宝贵的参考信息。书中的案例分析也很到位，通过真实的临床场景，让我更能体会到疾病的复杂性和诊断的严谨性。我甚至觉得，读完这本书，我对孩子的健康多了一份信心，也更能理解医生们的专业判断。

评分☆☆☆☆☆

我是一名育有两个年幼孩子的母亲，在育儿过程中，孩子频繁的咳嗽、发烧总是让我提心吊胆。偶然间翻阅了《儿科呼吸系统疾病诊疗规范》，这本书带给了我前所未有的安心感。它没有使用过于专业的语言，而是用非常生活化的方式解释了孩子为什么会生病，生病时身体会出现怎样的反应。书中对一些常见的儿科呼吸道症状，比如鼻塞、流涕、咳嗽的类型，都做了非常细致的描述，并且指导家长如何观察和判断。最让我受益的是，它详细列举了在哪些情况下需要及时就医，以及就医时需要向医生提供哪些关键信息，这大大减少了我在面对孩子生病时的慌乱。书中还提到了居家护理的一些方法，比如如何给孩子进行雾化治疗，如何选择合适的退烧药，以及一些生活上的注意事项，这些都非常实用。我学会了如何更科学地应对孩子的小病小痛，也更能理解医生给出的治疗建议。这本书让我从一个焦虑的母亲，变成了一个更有知识、更从容的育儿者。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在基层儿科工作的医生，我深切体会到《儿科呼吸系统疾病诊疗规范》的实用价值。在日常工作中，我们面对各种各样的患儿，情况千变万化。这本书就像一个随身的“锦囊”，总能在我遇到棘手问题时，提供清晰的思路和规范的指导。它简洁明了的语言，条理清晰的结构，让我在紧张的临床环境中能够快速查阅到所需信息。书中提供的诊疗流程和决策树，对于基层医生而言尤为重要，能够帮助我们更好地把握病情，作出最恰当的诊断和治疗。例如，在面对咳嗽患儿时，书中能够引导我逐步排除各种可能性，找到病因。对于一些需要转诊的疑难病例，书中也给出了明确的转诊指征和准备工作，这大大提高了工作效率。这本书不仅规范了我们的诊疗行为，也提升了我们对疾病的认识水平，帮助我们更好地为患儿服务，为基层医疗水平的提高贡献了力量。

评分☆☆☆☆☆

作为一名希望深入了解儿科呼吸系统疾病的医学生，我被这本书的严谨性和全面性深深吸引。《儿科呼吸系统疾病诊疗规范》并非一本泛泛而谈的科普读物，而是真正意义上的临床指导手册。它系统地梳理了当前儿科呼吸系统疾病诊疗的最新进展和共识，从疾病的流行病学、病理生理学，到详细的临床表现、辅助检查，再到鉴别诊断和治疗原则，层层递进，逻辑清晰。我尤为欣赏的是书中对循证医学的强调，大量引用了最新的研究成果和指南，让每一项诊疗建议都有坚实的科学依据。对于一些复杂或罕见的疾病，书中也给出了详尽的阐述，并且特别指出了需要警惕的并发症和预后评估。书中的图片和图表也非常精炼，准确地展示了病变的影像学特征，比如X光片、CT扫描等，这对于提高临床诊断的准确性非常有帮助。此外，它对不同年龄段儿童的疾病特点进行了细致的区分，这在儿科领域尤为重要，因为儿童的生理和病理反应与成人有着显著差异。这本书无疑是我学习和未来临床实践中不可或缺的重要参考。

评分☆☆☆☆☆

从专业角度来看，《儿科呼吸系统疾病诊疗规范》是一部集大成之作。它汇集了国内儿科呼吸领域的顶尖专家智慧，对各类儿科呼吸系统疾病的诊断和治疗进行了系统性的梳理和标准化。书中不仅涵盖了最常见的新生儿呼吸窘迫综合征、哮喘、支气管扩张等，还对一些相对少见的疾病，如囊性纤维化、肺隔离症等，也进行了深入的探讨。我特别欣赏书中对每一种疾病的鉴别诊断的详尽分析，列举了容易混淆的疾病，并提供了详细的鉴别要点，这对于减少误诊漏诊具有极高的价值。在治疗方面，书中不仅列出了药物治疗的方案，还重点强调了非药物治疗的重要性，比如呼吸道管理、康复训练等，并对各种治疗方法的疗效和安全性进行了客观的评估。此外，书中对儿科呼吸系统疾病的影像学、病理学以及基因检测等辅助诊断手段的解读也非常到位，与时俱进地纳入了最新的技术进展。