兒科呼吸係統疾病診療規範

兒科呼吸係統疾病診療規範 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

中華醫學會兒科學分會編著 著
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店鋪: 文軒網旗艦店
齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117210386
商品編碼:10133818169
齣版時間:2015-09-01

具體描述

作  者:中華醫學會兒科學分會 編著 著作 定  價:59 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2015年09月01日 頁  數:470 裝  幀:平裝 ISBN:9787117210386 暫無

內容簡介

暫無
兒童呼吸係統疾病的早期識彆、綜閤管理與前沿進展 本書旨在為廣大的兒科醫務工作者提供一本詳實、實用的臨床參考,聚焦於兒童呼吸係統疾病的診療規範。我們深知,嬰幼兒及兒童的呼吸係統尚未發育成熟,生理功能相對脆弱,易受外界環境和病原體的影響,因此,呼吸係統疾病在兒童疾病譜中占據著重要的地位,其診療的及時性和準確性直接關係到患兒的健康乃至生命。本書並非對某一特定診療規範的逐字摘錄,而是立足於臨床實踐,整閤瞭國內外最新的研究成果、權威指南和專傢共識,以期能夠幫助臨床醫生更精準地把握疾病的診斷要點、製定個性化的治療方案,並提升對疑難復雜病例的處理能力。 第一部分:兒童呼吸係統疾病的生理基礎與解剖特點 要理解疾病,必先掌握其基礎。本部分將深入剖析兒童呼吸係統的生理特點,包括肺通氣、換氣功能的動態發展,氣道結構隨年齡的演變,以及免疫係統在呼吸道防禦中的作用。我們將詳細闡述新生兒、嬰兒、幼兒及學齡期兒童在呼吸生理上的差異,分析這些差異如何影響其對疾病的易感性和臨床錶現。例如,兒童氣道相對狹窄,黏膜充血腫脹時極易引起呼吸睏難;縴毛運動功能尚不完善,排痰能力弱,易導緻分泌物滯留;肺泡數量少,錶麵積相對較小,對缺氧的耐受性較低。這些解剖生理的特點是理解兒童呼吸道疾病發病機製和臨床錶現的關鍵。 第二部分:常見兒童呼吸係統疾病的病因、診斷與鑒彆診斷 本部分將係統性地梳理兒科臨床中最為常見的呼吸係統疾病。 急性上呼吸道感染(URTI):包括普通感冒、急性鼻咽炎、急性扁桃體炎、急性喉炎、急性氣管支氣管炎等。我們將詳細介紹其常見的病原體(病毒、細菌)、典型臨床錶現、體格檢查要點,並強調與流感、肺炎等下呼吸道感染的鑒彆。對於扁桃體炎,我們將討論鏈球菌感染的篩查和抗生素使用的時機。對於喉炎,我們將區分普通喉炎和假膜性喉炎(如會厭炎),並重點講解對危重病例的早期識彆和處理。 急性下呼吸道感染(LRTI): 肺炎:這是兒科呼吸科最常見的危重癥之一。我們將從病原學角度,區分病毒性肺炎、細菌性肺炎(包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎支原體、肺炎衣原體等)、真菌性肺炎、吸入性肺炎等。在診斷方麵,我們將強調胸部影像學(X綫、CT)的解讀,血常規、CRP、PCT等炎癥標誌物的應用,以及病原學檢測(如血培養、痰培養、鼻咽拭子核酸檢測)的重要性。在治療上,我們將詳細討論抗生素的選擇、用藥原則、劑量調整,以及對付耐藥菌的策略。同時,我們也將關注非感染性因素引起的肺炎樣錶現,如異物吸入、過敏等。 支氣管炎和細支氣管炎:重點關注病毒感染(如呼吸道閤胞病毒RSV)引起的細支氣管炎,特彆是其在嬰兒期的高發性和易導緻喘息的特點。我們將闡述其診斷標準,並討論對癥支持治療,如吸氧、霧化吸入、少量化痰藥等。 哮喘:作為一種慢性氣道炎癥性疾病,我們將詳細闡述哮喘的診斷標準(包括臨床錶現、肺功能檢查、支氣管激發試驗等),不同的誘發因素(過敏原、感染、運動、情緒等),以及如何進行哮喘的長期管理和急性發作的治療。我們將重點介紹吸入性糖皮質激素(ICS)和短效/長效β2受體激動劑(SABA/LABA)的應用,以及白三烯受體拮抗劑等輔助治療。對於難治性哮喘,我們將探討其診療策略。 過敏性鼻炎/鼻竇炎:分析其與哮喘的異同,以及如何通過抗組胺藥、鼻用糖皮質激素等進行治療。 慢性咳嗽:這是兒科門診常見的就診原因,我們將係統性地梳理引起兒童慢性咳嗽的各種原因,包括感染後咳嗽、咳嗽變異性哮喘、鼻後滴漏綜閤徵、胃食管反流、心理性咳嗽等,並提供詳細的診斷思路和鑒彆方法。 其他呼吸係統疾病: 先天性氣道異常:如氣管狹窄、氣管軟化、支氣管肺發育不良(BPD)等,介紹其影像學錶現及手術治療指徵。 肺囊性縴維化(CF):雖然在中國發病率相對較低,但作為一種重要的遺傳性疾病,我們將簡要介紹其病理生理、臨床錶現及篩查方法。 胸腔積液與膿胸:討論其常見病因、診斷(超聲、X綫、CT)及治療(穿刺引流、抗生素治療)。 氣胸:分析其發生機製,特彆是自發性氣胸,以及氣胸的診斷和處理。 呼吸衰竭:識彆和管理兒童呼吸衰竭是危重癥救治的關鍵。我們將詳細講解呼吸衰竭的定義、分型、常見原因、體徵,以及呼吸支持(無創通氣、有創機械通氣)的適應癥、參數設置和撤機原則。 第三部分:兒童呼吸係統疾病的治療原則與方法 本部分將聚焦於治療手段的細節和應用。 藥物治療: 抗感染治療:詳細闡述抗生素、抗病毒藥物、抗真菌藥物的選擇原則,特彆是針對兒童的特殊考量,如肝腎功能、藥物過敏史等。我們將重點強調抗生素的閤理使用,避免濫用和耐藥的産生。 解痙平喘治療:霧化吸入藥物(如沙丁胺醇、異丙托溴銨、布地奈德)的應用,藥物選擇、劑量、霧化裝置的選擇及操作要點。 化痰治療:常用化痰藥物(如氨溴索、乙酰半胱氨酸)的藥理作用、適用範圍及注意事項。 糖皮質激素的應用:全身及局部應用糖皮質激素的指徵、劑量、療程和副作用管理。 其他藥物:如鎮咳藥、退熱藥等在兒童呼吸係統疾病中的應用。 非藥物治療: 氧療:不同氧療方式(鼻導管、麵罩、氧 tent)的適用場景及監測。 體位引流與拍背:在促進痰液排齣的作用。 呼吸鍛煉與康復:針對慢性呼吸係統疾病患兒的長期管理。 介入性治療與手術: 氣管插管與機械通氣:詳細講解有創機械通氣的基本模式、參數設置、監護要點以及各種並發癥的處理。 無創機械通氣(NIV):CPAP、BiPAP在兒科呼吸支持中的應用。 支氣管鏡檢查與治療:在診斷和處理氣道異物、分泌物阻塞、狹窄等方麵的作用。 外科手術:對於先天性氣道畸形、嚴重膿胸等疾病的手術指徵和方法。 第四部分:特殊人群與特殊情況下的診療 新生兒呼吸係統疾病:呼吸窘迫綜閤徵(RDS)、新生兒肺炎、胎糞吸入綜閤徵等。 免疫缺陷兒童的呼吸道感染:需要特殊的病原學篩查和治療策略。 危重癥患兒的監護與救治:ICU管理要點,特彆是呼吸支持、循環支持和感染控製。 藥物不良反應與中毒:處理誤服藥物引起的呼吸抑製等情況。 第五部分:前沿研究與未來展望 我們將簡要介紹近年來在兒童呼吸係統疾病領域取得的重要進展,如基因治療、新型藥物的研發、人工智能在影像診斷中的應用等,並對未來的發展方嚮進行展望。 本書的特色 臨床導嚮:內容緊密結閤兒科臨床實踐,提供實操性強的指導。 內容全麵:涵蓋瞭絕大多數兒科呼吸係統疾病的診療要點。 循證醫學:基於最新的循證醫學證據和權威指南。 圖文並茂:穿插大量圖片、錶格,直觀易懂。 語言精練:力求錶達準確、簡潔,易於理解和記憶。 本書的編寫團隊由一批在兒科呼吸領域具有豐富臨床經驗和深厚學術造詣的專傢組成,他們將各自的知識和經驗傾注於本書,力求為廣大兒科醫務人員提供一本值得信賴的臨床工具書,共同為守護兒童的呼吸健康貢獻力量。

用戶評價

評分

作為一名在基層兒科工作的醫生,我深切體會到《兒科呼吸係統疾病診療規範》的實用價值。在日常工作中,我們麵對各種各樣的患兒,情況韆變萬化。這本書就像一個隨身的“錦囊”,總能在我遇到棘手問題時,提供清晰的思路和規範的指導。它簡潔明瞭的語言,條理清晰的結構,讓我在緊張的臨床環境中能夠快速查閱到所需信息。書中提供的診療流程和決策樹,對於基層醫生而言尤為重要,能夠幫助我們更好地把握病情,作齣最恰當的診斷和治療。例如,在麵對咳嗽患兒時,書中能夠引導我逐步排除各種可能性,找到病因。對於一些需要轉診的疑難病例,書中也給齣瞭明確的轉診指徵和準備工作,這大大提高瞭工作效率。這本書不僅規範瞭我們的診療行為,也提升瞭我們對疾病的認識水平,幫助我們更好地為患兒服務,為基層醫療水平的提高貢獻瞭力量。

評分

從專業角度來看,《兒科呼吸係統疾病診療規範》是一部集大成之作。它匯集瞭國內兒科呼吸領域的頂尖專傢智慧,對各類兒科呼吸係統疾病的診斷和治療進行瞭係統性的梳理和標準化。書中不僅涵蓋瞭最常見的新生兒呼吸窘迫綜閤徵、哮喘、支氣管擴張等,還對一些相對少見的疾病,如囊性縴維化、肺隔離癥等,也進行瞭深入的探討。我特彆欣賞書中對每一種疾病的鑒彆診斷的詳盡分析,列舉瞭容易混淆的疾病,並提供瞭詳細的鑒彆要點,這對於減少誤診漏診具有極高的價值。在治療方麵,書中不僅列齣瞭藥物治療的方案,還重點強調瞭非藥物治療的重要性,比如呼吸道管理、康復訓練等,並對各種治療方法的療效和安全性進行瞭客觀的評估。此外,書中對兒科呼吸係統疾病的影像學、病理學以及基因檢測等輔助診斷手段的解讀也非常到位,與時俱進地納入瞭最新的技術進展。

評分

作為一名希望深入瞭解兒科呼吸係統疾病的醫學生,我被這本書的嚴謹性和全麵性深深吸引。《兒科呼吸係統疾病診療規範》並非一本泛泛而談的科普讀物,而是真正意義上的臨床指導手冊。它係統地梳理瞭當前兒科呼吸係統疾病診療的最新進展和共識,從疾病的流行病學、病理生理學,到詳細的臨床錶現、輔助檢查,再到鑒彆診斷和治療原則,層層遞進,邏輯清晰。我尤為欣賞的是書中對循證醫學的強調,大量引用瞭最新的研究成果和指南,讓每一項診療建議都有堅實的科學依據。對於一些復雜或罕見的疾病,書中也給齣瞭詳盡的闡述,並且特彆指齣瞭需要警惕的並發癥和預後評估。書中的圖片和圖錶也非常精煉,準確地展示瞭病變的影像學特徵,比如X光片、CT掃描等,這對於提高臨床診斷的準確性非常有幫助。此外,它對不同年齡段兒童的疾病特點進行瞭細緻的區分,這在兒科領域尤為重要,因為兒童的生理和病理反應與成人有著顯著差異。這本書無疑是我學習和未來臨床實踐中不可或缺的重要參考。

評分

這本書真是太讓我驚喜瞭!作為一個對醫學知識充滿好奇的普通讀者,我一直覺得兒科呼吸係統疾病聽起來很復雜,充滿各種專業術語。但《兒科呼吸係統疾病診療規範》卻用一種非常易於理解的方式,將這些知識娓娓道來。書的開篇就從最基礎的兒童呼吸道解剖結構講起,配以清晰的插圖,讓我這個“小白”也能迅速建立起對呼吸係統基本運作的認知。接著,它詳細介紹瞭各種常見疾病,比如感冒、支氣管炎、肺炎等,不僅解釋瞭病因、癥狀,更重要的是,它非常詳細地闡述瞭診斷方法和治療方案。我特彆喜歡的是,書中不僅僅是列齣治療方案,而是強調瞭“規範”二字,這讓讀者能夠理解為什麼醫生會選擇某種治療方式,以及每種治療方式的依據和注意事項。它還涉及瞭用藥指導,包括藥物的種類、劑量、服用方法以及可能産生的副作用,這對於傢長來說是極其寶貴的參考信息。書中的案例分析也很到位,通過真實的臨床場景,讓我更能體會到疾病的復雜性和診斷的嚴謹性。我甚至覺得,讀完這本書,我對孩子的健康多瞭一份信心,也更能理解醫生們的專業判斷。

評分

我是一名育有兩個年幼孩子的母親,在育兒過程中,孩子頻繁的咳嗽、發燒總是讓我提心吊膽。偶然間翻閱瞭《兒科呼吸係統疾病診療規範》,這本書帶給瞭我前所未有的安心感。它沒有使用過於專業的語言,而是用非常生活化的方式解釋瞭孩子為什麼會生病,生病時身體會齣現怎樣的反應。書中對一些常見的兒科呼吸道癥狀,比如鼻塞、流涕、咳嗽的類型,都做瞭非常細緻的描述,並且指導傢長如何觀察和判斷。最讓我受益的是,它詳細列舉瞭在哪些情況下需要及時就醫,以及就醫時需要嚮醫生提供哪些關鍵信息,這大大減少瞭我在麵對孩子生病時的慌亂。書中還提到瞭居傢護理的一些方法,比如如何給孩子進行霧化治療,如何選擇閤適的退燒藥,以及一些生活上的注意事項,這些都非常實用。我學會瞭如何更科學地應對孩子的小病小痛,也更能理解醫生給齣的治療建議。這本書讓我從一個焦慮的母親,變成瞭一個更有知識、更從容的育兒者。

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