[按需印刷] 张琪讲临床

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中国中医科学院研究生院 著
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店铺: 科学出版社旗舰店
出版社: 科学出版社
ISBN:9787030359803
商品编码:10682675279
开本:16
出版时间:2013-01-08
页数:144
字数:154

具体描述



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张琪讲临床
定价 42.00
出版社 科学出版社
版次 1
出版时间 2013年01月
开本 16
作者 中国中医科学院研究生院
装帧
页数 144
字数 154
ISBN编码 9787030359803


内容介绍
本系列丛书是根据中国中医科学院研究生院组织整理的著名中医药专家在研究生院的前身研究生部时期邀请著名专家为研究生进行讲座录音整理而成。是中国中医科学院自主选题的一部分,经过技术加工使无法使用的录音资料得以重新再现。本书根据是著名中医专家刘渡舟教授当年在研究生部为研究生部讲授时的讲话录音整理而成。内容学术性强,具有较高的学术价值和文献价值,是研究生教学的重要参考资料。
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《循证医学在呼吸内科的实践指南》 编委会 主编: 王教授(呼吸与危重症医学科主任,某三甲医院) 副主编: 李博士(循证医学研究员,某医科大学) 张副主任医师(呼吸与危重症医学科,某大型呼吸病专科医院) 编委名单(按姓氏笔画排序) 丁主任医师 马副教授 王副主任医师 方主治医师 石副主任医师 田副主任医师 白主任医师 冯副主任医师 朱副主任医师 刘主任医师 许副主任医师 孙副主任医师 李主任医师 杨副主任医师 吴副主任医师 何副主任医师 沈副主任医师 宋副主任医师 张主任医师 陈副主任医师 周副主任医师 林副主任医师 欧阳副主任医师 郑副主任医师 赵副主任医师 胡副主任医师 柯副主任医师 段副主任医师 施副主任医师 姚副主任医师 夏副主任医师 高副主任医师 郭副主任医师 黄副主任医师 曹副主任医师 梁副主任医师 彭副主任医师 葛副主任医师 董副主任医师 蒋副主任医师 韩副主任医师 雷副主任医师 蔡副主任医师 裴副主任医师 廖副主任医师 谭副主任医师 黎副主任医师 黎副主任医师 序言 在现代医学飞速发展的浪潮中,循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)已成为指导临床实践的黄金标准。它强调将最佳的临床研究证据、医生自身的临床经验以及患者的价值观和偏好三者有机结合,从而做出最有利于患者的决策。呼吸内科作为临床医学的重要组成部分,其疾病谱广泛,临床表现复杂,加之新技术、新疗法的不断涌现,使得临床医生面临着前所未有的挑战。如何快速、准确地获取、评估和应用最新的医学证据,已成为提高呼吸内科临床诊疗水平的关键。 本书的编写旨在为广大呼吸内科医务人员提供一本实用、权威的循证医学实践指南。我们汇聚了国内呼吸内科及循证医学领域的知名专家,集多年临床经验与学术研究成果于一体,系统梳理了呼吸内科常见疾病的循证医学证据,并将其转化为易于理解和应用的临床实践建议。本书不仅涵盖了呼吸系统疾病的诊断、治疗、预防等各个环节,更注重将循证思维贯穿于整个临床决策过程。 本书的特色在于其高度的实用性和操作性。我们力求将复杂的循证医学方法和概念以通俗易懂的语言呈现,并辅以大量的临床案例和图表,帮助读者更好地掌握循证医学的精髓,并将其切实应用到日常的临床工作中。本书的另一亮点是其前沿性。我们密切关注国际呼吸内科领域的最新研究进展,及时纳入最具价值的证据,确保本书内容的先进性和时效性。 我们深信,《循证医学在呼吸内科的实践指南》的出版,将为提高我国呼吸内科的整体诊疗水平,促进循证医学在临床的普及和应用,做出积极的贡献。我们期待本书能成为广大呼吸内科医务人员案头必备的参考书,在守护患者健康的道路上,发挥重要的作用。 目录 第一部分:循证医学基础与呼吸内科应用 第一章:循证医学的内涵与发展 1.1 循证医学的起源与演变 1.2 循证医学的核心要素:证据、经验、价值观 1.3 循证医学在临床决策中的地位与作用 1.4 循证医学在呼吸内科应用的意义与价值 第二章:医学证据的获取与检索 2.1 医学文献的类型与层级 2.1.1 一手研究(原始研究):随机对照试验(RCT)、队列研究、病例对照研究、横断面研究等 2.1.2 二手研究(综合性研究):系统评价(Systematic Reviews)、荟萃分析(Meta-analyses) 2.1.3 其他证据:临床指南、专家共识、教科书等 2.2 医学数据库的介绍与使用 2.2.1 PubMed/MEDLINE 2.2.2 Embase 2.2.3 Cochrane Library 2.2.4 CINAHL 2.2.5 Web of Science 2.3 高效的检索策略设计 2.3.1 确定检索主题与关键词 2.3.2 使用布尔算符(AND, OR, NOT) 2.3.3 限制检索范围(时间、语言、研究类型等) 2.3.4 关注检索结果的信噪比 第三章:医学证据的批判性评价 3.1 评价随机对照试验(RCT)的效度 3.1.1 随机化与盲法 3.1.2 意向性治疗分析(ITT)与符合方案分析(PP) 3.1.3 混杂偏倚、选择偏倚、信息偏倚的识别与控制 3.1.4 统计学显著性与临床意义的区分 3.1.5 评价研究结果的有效性:绝对风险降低(ARR)、相对风险降低(RRR)、数字需要治疗(NNT)、绝对风险增加(ARI)、相对风险增加(RRI)、数字需要伤害(NNH) 3.1.6 评价研究结果的安全性与经济性 3.2 评价观察性研究的效度 3.2.1 队列研究的评价要点 3.2.2 病例对照研究的评价要点 3.2.3 横断面研究的评价要点 3.3 评价系统评价与荟萃分析的效度 3.3.1 评价研究设计的系统性与全面性 3.3.2 评价纳入研究的同质性与异质性 3.3.3 评价结果的稳定性与敏感性分析 3.4 常用评价工具介绍:CAS(Critical Appraisal Skills Programme)、JBI(Joanna Briggs Institute)评价工具等 第四章:将证据转化为临床实践 4.1 建立PICO模式提问 4.1.1 P (Patient/Population/Problem): 患者/人群/问题 4.1.2 I (Intervention): 干预措施 4.1.3 C (Comparison): 对照组 4.1.4 O (Outcome): 结局指标 4.2 结合临床经验与患者价值观 4.2.1 医生临床经验的评估与应用 4.2.2 患者偏好、文化背景、经济状况的考量 4.2.3 医患沟通在循证决策中的作用 第二部分:呼吸内科常见疾病的循证诊疗 第五章:感染性疾病 5.1 社区获得性肺炎(CAP) 5.1.1 诊断的循证依据:影像学、病原学、血清学检查 5.1.2 治疗的循证依据:抗生素选择、疗程、联合治疗 5.1.3 经验性治疗与目标性治疗的权衡 5.1.4 呼吸道病毒感染的诊断与治疗 5.1.5 结核病的诊断与治疗进展 5.2 医院获得性肺炎(HAP)与呼吸机相关性肺炎(VAP) 5.2.1 危险因素的识别与预防 5.2.2 诊断的挑战与策略 5.2.3 抗生素的精准选择与降阶梯治疗 5.3 支气管扩张症的感染管理 5.3.1 感染诱因的识别与控制 5.3.2 循证抗生素治疗的原则 第六章:慢性气道疾病 6.1 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 6.1.1 GOLD指南的循证解读与临床应用 6.1.2 药物治疗的循证选择:吸入支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂等 6.1.3 肺康复的循证证据与实践 6.1.4 慢阻肺急性加重的循证管理 6.2 哮喘 6.2.1 GINA指南的循证解读与临床应用 6.2.2 哮喘控制的循证策略:ICS/LABA组合、生物制剂 6.2.3 哮喘急性发作的循证治疗 6.2.4 变应原特异性免疫治疗的循证证据 6.3 支气管扩张症 6.3.1 诊断影像学与肺功能检查的循证价值 6.3.2 慢性咳嗽的循证评估与鉴别诊断 6.3.3 药物治疗与非药物治疗的循证选择 第七章:肺部肿瘤 7.1 肺癌的早期诊断与筛查 7.1.1 低剂量螺旋CT(LDCT)筛查的循证证据与适用人群 7.1.2 肺结节的影像学评估与管理 7.2 非小细胞肺癌(NSCLC) 7.2.1 外科手术、放疗、化疗的循证选择 7.2.2 靶向治疗与免疫治疗的循证进展 7.2.3 联合治疗策略的循证依据 7.3 小细胞肺癌(SCLC) 7.3.1 化疗、放疗的循证应用 7.3.2 维持治疗与二线治疗的循证选择 第八章:间质性肺病(ILD) 8.1 特发性肺纤维化(IPF) 8.1.1 诊断的金标准与影像学特征 8.1.2 抗纤维化药物(吡非尼酮、尼达尼布)的循证疗效与安全性 8.1.3 肺移植的循证评估 8.2 其他类型的间质性肺病 8.2.1 结节病 8.2.2 结缔组织病相关性ILD 8.2.3 药物性ILD 第九章:呼吸衰竭与机械通气 9.1 急性呼吸衰竭的循证诊断与病因分析 9.2 机械通气的基本原理与循证应用 9.3 肺保护性通气策略 9.3.1 潮气量、平台压、PEEP的循证设置 9.3.2 俯卧位通气(VPP)的循证证据 9.4 机械通气相关并发症的预防与管理 9.4.1 呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防 9.4.2 气压伤、通气相关肺损伤(VALI)的预防 第十章:胸部疾病 10.1 胸腔积液的诊断与鉴别诊断 10.1.1 影像学、生化检测的循证价值 10.1.2 鉴别漏出性与渗出性胸腔积液的策略 10.2 肺栓塞(PE) 10.2.1 危险评估工具(Wells评分、Geneva评分)的循证应用 10.2.2 D-二聚体检测的循证价值 10.2.3 抗凝治疗的循证选择与疗程 10.2.4 溶栓治疗的适应症与风险评估 10.3 气胸 10.3.1 继发性气胸的病因与治疗 10.3.2 难治性气胸的管理 第三部分:呼吸内科的专题与前沿 第十一章:呼吸内镜技术在循证医学中的应用 11.1 支气管镜检查的适应症与禁忌症 11.2 活检技术(刷检、钳取、超声引导)的循证选择 11.3 气道内病变处理(冷冻、消融、支架植入)的循证依据 第十二章:呼吸治疗的新进展 12.1 无创通气(NIV)的适应症与技术要点 12.2 高流量鼻导管氧疗(HFNC)的循证应用 12.3 呼吸训练与辅助呼吸设备 第十三章:肺功能与影像学检查的循证解读 13.1 肺功能检查在疾病诊断与评估中的价值 13.2 胸部CT、MRI的精准解读 13.3 PET-CT在呼吸内科的应用 第十四章:呼吸系统疾病的预防与健康管理 14.1 戒烟咨询与支持 14.2 疫苗接种(流感疫苗、肺炎疫苗)的循证推荐 14.3 呼吸道感染的预防措施 第十五章:呼吸内科临床研究设计与质量控制 15.1 临床研究方案的设计要点 15.2 数据的收集与管理 15.3 统计学分析方法的选择 15.4 研究结果的解读与发表 附录 附录一:常用医学术语缩写列表 附录二:循证医学常用统计学术语解释 附录三:国内外重要呼吸内科指南与共识列表 附录四:常用呼吸内科药物剂量参考表 后记 在医学知识日新月异的今天,及时、准确地掌握和应用最新的医学证据,是提升临床诊疗水平、保障患者权益的关键。本书的编写过程,本身也是一次深入学习与实践循证医学的过程。我们力求将枯燥的医学文献转化为生动、实用的临床指导,帮助广大呼吸内科同仁更好地应对临床挑战。 我们深知,医学的进步永无止境,本书的内容也难免有疏漏之处。恳请广大读者不吝赐教,提出宝贵意见,以便我们在未来的修订中不断完善。 最后,衷心感谢所有参与本书编写工作的专家和审稿人员,感谢他们付出的辛勤劳动。感谢出版社给予的大力支持。 愿本书能成为您在循证医学道路上的良师益友,共同为提高呼吸内科的临床诊疗水平而努力!

用户评价

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这本书的包装很用心,从外到内都透着一种严谨和专业的气息。封面设计简洁大气,一眼就能看出是医学类书籍,字体和排版的选择都恰到好处,既不失学术的厚重感,又不显得枯燥乏味。打开书页,纸张的质感也非常棒,触感细腻,印刷清晰,即便是那些细小的图表和文字,也丝毫不会让人感到模糊不清,这一点对于需要长时间阅读的医学书籍来说,尤为重要。装订牢固,无论翻阅多少次,都不必担心书页脱落,这让我在阅读时更加安心,也体现了出版方的专业态度和对读者的重视。在当今这个充斥着快餐式信息的时代,能够遇到这样一本精心打磨的书籍,本身就是一种享受。它让我感受到了知识传递的温度,也为接下来的阅读奠定了良好的基础。从收到书的那一刻起,我就能预感到这本书的内容一定会像它的外在一样,值得我去深入探索和学习。

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我对于那些能够将复杂理论化繁为简,并通过生动案例进行阐释的书籍,总是情有独钟。这本书的论述方式,正是我想象中那样,它并没有一味地堆砌深奥的术语,而是循序渐进地引导读者进入到每一个临床场景中。我特别欣赏它在描述一些关键的诊断和治疗原则时,所采用的逻辑链条。作者似乎总是能站在读者的角度思考,提前预判我们可能会遇到的困惑,并给出清晰的解答。我喜欢那种在阅读过程中,仿佛有一个经验丰富的老师在耳边细语,一步步带着你解开谜团的感觉。这种互动式的阅读体验,让我觉得自己不仅仅是在被动接受信息,更是在积极地参与到知识的学习和构建中。书中的一些图示和流程图,也设计得十分直观,它们有效地弥补了纯文字描述可能带来的滞后感,让我在短时间内就能把握住核心要点。

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在医学领域,细节往往决定成败,一本优秀的临床书籍,必然能在那些常被忽视的细微之处,展现出其独特的价值。我一直在寻找一本能让我对某些常见疾病的理解上升到新的高度的书籍,希望它能帮助我看到那些隐藏在表象之下的本质。这本书在这方面做得尤为出色,它不仅仅停留在告诉“是什么”和“怎么做”,而是深入探讨了“为什么”。作者在分析问题时,逻辑严谨,推理清晰,能够让我明白每一步操作背后的科学依据和临床考量。我尤其喜欢它在讨论一些疑难病例时,所展现出的深度和广度,它提供了多种不同的思考角度和处理方案,并且会分析各自的优缺点,这对于培养独立思考和临床决策能力非常有帮助。这本书让我觉得,自己不再是一个被动学习者,而是一个积极的探索者,在与作者的对话中,不断提升自己的认知水平。

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作为一个长期在临床一线工作的医务人员,我深知理论知识与实际操作之间的鸿沟。很多时候,我们虽然掌握了大量的理论,但在面对真实患者时,却可能因为经验不足或对理论理解不透彻而感到力不从心。这本书最大的亮点在于,它非常接地气,充满了实际操作的指导意义。它不仅仅是知识的罗列,更像是将一位经验丰富的医生,把他多年积累的临床智慧,毫无保留地分享出来。书中所提及的那些实用技巧、注意事项,以及对常见误区的提醒,都让我觉得受益匪浅。我能够想象到,在未来的工作中,当我遇到类似的临床情境时,脑海中会立刻浮现出书中描绘的场景和给出的建议。这种能够直接转化为实践的知识,才是真正有价值的。它让我觉得,这本书不仅仅是一本参考书,更是我学习路上的良师益友。

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我一直相信,优秀的医学书籍,应该具备一种能够激发读者探索欲望的能力。这本书在这方面做得相当成功。它所展现出的知识体系,既有扎实的理论基础,又不乏前沿的临床进展。作者在阐述每一个论点时,都引用了大量的文献和研究,这让我能够感受到其严谨的学术态度,同时也为我提供了进一步深入学习的线索。我喜欢这种能够在阅读中不断产生新问题的感觉,因为这说明这本书正在打开我的思维,引导我去思考更深层次的问题。它不仅仅满足了我对现有知识的渴求,更激发了我对未知领域的探索热情。我能够预见到,在未来的学习和工作中,这本书将成为我不可或缺的工具,它不仅会帮助我解决当前遇到的问题,更会为我指明未来的发展方向。

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