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[日] 大塚敬书 著，王宁元，孙文墅 译

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• 汉方
• 中医
• 诊疗
• 医学
• 传统医学
• 养生
• 健康
• 临床经验
• 中医药
• 医术

出版社： 华夏出版社

ISBN：9787508061528

版次：1

商品编码：10393722

包装：平装

开本：16开

出版时间：2011-01-01

用纸：胶版纸

页数：419

编辑推荐

　　 日本汉方医学大家大塚敬书三十年临床经验的精华，中国科学院院士陈可冀教授为本书题写书名。

内容简介

　　 《汉方诊疗三十年》收集的验案以治疗所使用的方剂为中心进行分类编集，例如第一章从桂枝汤开始，列举了桂枝汤及其加减方的验案。其他章亦如此。但是在一个病案治疗过程中，有时随着病情的变化，方剂也随之改变。为了阅读检索方便，另外设列了证候、病名索引和方剂索引。
　　 证候、病名索引各项下的数字，是病案的序号，表示在该序号所示的病案中出现该证候或病名。

作者简介

王宁元，医学博士，北京市中西医结合医院心内科医师。出生于中医世家，1985年毕业于河北中医学院，1988年毕业于陕西中医学院，师从杜雨茂教授，获医学硕士学位，后入天津市第一中心医院急救医学研究所工作。2001年毕业于日本岐阜大学再生医学循环器内科，师从藤原久义教授，获医学博士学位。2005年入中国中医科学院博士后流动站，师从陈可冀院士。 主要从事中医和中西医结合心血管疾病临床及研究，第一作者论文发表于中国中西医结合杂志、英国药理杂志（Br J Pharmacol）、美国心血管药理杂志（J Cardiovasc Pharmacol）等刊物，主要出版物有《汉方诊疗三十年》、《一学就会心电图》、《禅意生活》等。

目录

《汉方诊疗三十年》中文版序1
《汉方诊疗三十年》中文版序2
代序
致本书读者的阅读说明
第壹章
1 患感冒辄畏寒不止
2 桂枝汤备忘录
3 妊娠初期持续低热
4 妊娠初期汗出不止
5 关节炎后的丹毒
6 主诉腹胀、腹痛、便秘
7 桂枝加芍药汤备忘录
8 急性大肠炎
9 臀部一疼痛就哭泣的幼儿
10 被诊断为直肠癌的患者
11 慢性便秘
12 患胃下垂主诉便秘
13 患慢性腹膜炎的少女
14 主诉剧烈腹痛的慢性腹膜炎
15 遗尿症的少女
16 被诊为胃癌的患者
17 遗留在腹中的止血钳
18 肠套叠术后引起的肠扭转
19 腹股沟疝（肠疝）
20 患口吃的少年
21 小建中汤备忘录
22 易患感冒的幼儿
23 虚弱少年的瘰疬
24 结核性腹膜炎
25 黄芪建中汤备忘录
26 经期剧烈腹痛
27 顽固的大肠炎
28 人工流产后的腹膜炎
29 当归建中汤备忘录
30 持续一年血便的患者
31 独自不能翻身的青年
32 脑出血十九年的患者
33 归芪建中汤备忘录
第贰章
34 水泡性皮炎
35 易患感冒的小儿
36 主诉头痛、头面烘热感、足冷、耳鸣的患者
37 诉精力减退的五十二岁男性
……
第叁章
第肆章
第伍章
第陆章
第柒章
第捌章
第玖章
第拾章
第拾壹章
证候、病名索引
方剂索引
高古的诗意——《汉方诊疗三十年》译后小记

精彩书摘

296 肝脏肿大、黄疸、浮肿、气短、耳鸣、头晕的患者
黄疸多用茵陈蒿汤和茵陈五苓散治疗，下面举一例用炙甘草汤治疗黄疸的病案。
患者为四十九岁男性，大约从一年半前开始出现全身浮肿，以下肢为甚，易疲倦，半年后又出现耳鸣、头晕、气短等症状。在某医生处就诊，上述症状不见好转，二个月前又出现黄疸、纳差。
一九三六年三月二十四日初诊。除上述症状外，还有腹部膨满、手足烦热（这种烦热是使用地黄剂的指征之一）、烧心感、口渴等，大便一天一次，小便日四五次。腹诊，肝脏肿大，左下缘达到脐上三横指处，脉浮大，舌红无苔。
从以上的经过和症状看，感到预后不良，在治疗上投予了炙甘草汤。服药后症状明显减轻，其好转程度出乎意料。气短、浮肿、头晕、耳鸣等症状消失，黄疸消退，食欲也好转。肝脏眼看着缩小，五月十六日就诊时，肝脏已经触及不到了。
炙甘草汤是以悸动、气短、脉结代、手足烦热等为应用指征的方剂。这是个使用炙甘草汤使肝脏缩小、黄疸消失的很少见的病例。
297 心脏瓣膜病出现气短、浮肿、耳鸣、头晕
患者为四十九岁男性，既往有心脏瓣膜病。十个月前开始出现浮肿，继而出现耳鸣、头晕，最近肝脏肿大、气短加重。并且容易疲劳、手足烦热，时有胃脘嘈杂烧心感，口渴，无食欲。下腹轻微发胀，大便一天一次，脉大、结代。
投予炙甘草汤合用肾气丸。
服用后第二十四天，浮肿、耳鸣、头晕消失，肝脏肿大消除，气短减轻。这时又出现右侧坐骨神经痛，继续使用上方，共计七十九天，自觉症状全部消失，便停止了服药。
因为有浮肿、肝脏肿大、口干这些指征，曾经考虑使用木防己汤治疗，但因以前有脉结代而使用木防己汤治疗无效的病例，所以这次就回避了。
该患者除了浮肿、气短，还有手足烦热、易疲倦、口干，所以考虑选用肾气丸。但因有脉结代，又像是炙甘草汤证。无论如何可以肯定的一点是，该患者存在应用以地黄为主药的方剂的指征。
所以使用折中的办法。虽不正统，效颦古人，采取炙甘草汤合用肾气丸的方法治疗，而患者明显好转。治疗中出现的坐骨神经痛，考虑为肾气丸证腰痛的变形症状，也就维持原方未变。
298 产褥热所致浮肿、悸动、脉结代
在东京某妇产科医院住院的患者邀请我往诊。从医生的道德上讲，没有该医院院长的许可，不能去出诊，所以我拒绝了。但是第二天即得到了院长的许可，便去出诊。
患者为三十八岁妇人，十二前前在该医院分娩，过程不很顺利，全身出现高度浮肿；呼吸困难，昨晚一夜未睡，并且体温超过39.0℃，口渴，每次少量而不断喝水，脉结代，脐上悸动明显，大便靠灌肠排出。
患者言语也很困难，因浮肿眼睛无法睁开，舌不见乳头状结构，裸赤而干燥。这样的状态已经持续四五天，病情渐渐恶化。
……

前言/序言

《医海撷英：三十载方脉流转》 三十载光阴，如同一幅徐徐展开的画卷，在医者的指尖与心间静静流淌。本书并非记载某位医者跌宕起伏的行医秘辛，亦非赘述某方某药的神奇功效。它试图捕捉的是，在一个时代变迁的洪流中，传统医学的脉搏如何跳动，如何在现代的语境下寻找自身的定位与价值。 我们将目光投向那三十年间，中国大地基层医疗的缩影。那时的中医馆，也许不如今日这般光鲜亮丽，却承载着无数家庭的健康期盼。在这里，悬壶济世的不仅仅是药箱里的草药，更是医者手中那双探寻病灶的温暖之手，是他们对生命深切的关怀与敬畏。本书将描绘那些平凡日子里的不平凡医案，不以猎奇为目的，而在于展现中医诊疗的严谨与智慧。例如，一位老中医如何通过寥寥数语，细致入微的望闻问切，洞悉一位缠绵病榻多年的患者的根本病因，并以平淡却精妙的方剂，助其重拾健康。又或者，一位年轻医生如何秉承师训，在面对复杂的现代疾病时，不忘初心，将经典的辨证论治思想融入其中，走出一条结合现代医学的道路。 书中不会出现过于技术性的术语堆砌，而是侧重于叙述过程中的体悟与反思。三十年的行医生涯，必然伴随着对医理的不断深化，对临床的深刻理解。我们将探究，在漫长的实践中，医者是如何在经验与理论之间寻求平衡，如何在众多古籍的智慧中汲取营养，并将其转化为切实有效的治疗手段。那些看似简单的几味药，背后往往是医者对病机、药性的深刻理解，是对人体生理病理的精妙把握。书中所述，便是这种“知其然，更知其所以然”的求索之路。 此外，本书还将触及传统医学在社会转型时期的挑战与机遇。三十年前，中医或许还是一家独大，但随着西医的传入与普及，传统医学面临着前所未有的冲击。医者们如何在时代的洪流中坚守，如何将中医的优势发挥到极致，如何在与其他医学体系的交流与融合中，保持自身的特色与生命力？这其中蕴含着许多值得深思的经验与教训。例如，书中或将提及，在一些看似“现代病”的领域，如亚健康状态、慢性疲劳等，中医的整体观与辨证论治是否能提供独特的解决方案，又如何在疾病预防与养生保健方面，展现出其长远的价值。 我们也将关注那些与医者同行的人们。是那些朴实无华的乡村医生，他们用最简陋的条件，为一方水土的百姓守护着健康；是那些默默无闻的药师，他们一丝不苟地配制着每一味药，确保着疗效的准确；亦或是那些信任中医，并从中受益的患者，他们的康复故事，正是对医者辛勤付出的最好肯定。这些人物群像，共同构成了传统医学传承与发展的生动图景。 《医海撷英：三十载方脉流转》并非一本治疗手册，而是一部关于医学传承、实践与思考的随笔集。它旨在通过三十年的视角，勾勒出传统中医在现代社会中的坚守与蜕变，展现医者在守护生命过程中的智慧与温度。希望它能为对传统医学感兴趣的读者，提供一个不同于学术理论的视角，去感受那份古老智慧的生命力，以及它在当代社会中不曾熄灭的光芒。这是一次关于时间、关于经验、关于生命，以及关于传统医学如何在时代浪潮中，继续书写其篇章的探索。

评分☆☆☆☆☆

《汉方诊疗三十年》这本书，就好像一个睿智的长者，静静地坐在你对面，用他丰富的阅历和深刻的洞察，与你分享关于生命、疾病和治疗的种种感悟。我翻开书页，就被它那沉静的气质所吸引。作者并没有用那些华丽的辞藻来包装他的医学成就，而是用一种质朴的语言，记录下了他三十年来与无数病患打交道的点滴。我最欣赏的是书中对每一个病案的深入剖析。不仅仅是列出症状和药方，作者更着重于分析病症的根源，以及在治疗过程中遇到的挑战和思考。这让我觉得，他不仅仅是在治疗疾病，更是在与生命对话。书中的每一个医案，都像是一个小小的故事，讲述着一个家庭的希望，一个生命的挣扎，以及最终在汉方智慧的指引下重获健康的喜悦。我尤其被那些看似不起眼，却能通过汉方得到显著改善的病症所打动。这让我看到了中医的博大精深，也看到了个体化治疗的巨大潜力。作者在书中反复强调“天人合一”的理念，以及“情志”对健康的影响，这让我对“治未病”有了更深刻的理解。三十年的积累，是岁月的沉淀，是经验的升华。这本书，不仅仅是医学知识的传递，更是一种对生命的尊重，一种对健康的敬畏，一种对传统智慧的传承。它让我受益匪浅，也让我对未来充满了更多的期待。

评分☆☆☆☆☆

这本书像是一杯陈年的普洱，初入口时可能有些许涩感，但细细品味，那种醇厚的回甘便会缓缓在舌尖散开，滋润心田。我拿到《汉方诊疗三十年》时，就被它沉静的书名吸引了。如今，在无数个静谧的夜晚，我沉浸在这本书的字里行间，仿佛走进了作者三十年行医路上的点点滴滴。每一个病案的讲述，都不仅仅是枯燥的医学条目，更像是描绘了一幅幅生动的生活画卷。我能感受到作者在诊断过程中，对病人细致入微的观察，对病情抽丝剥茧的分析，以及最终开出药方时，那份对生命负责的敬畏之心。书中的医案，有的病例复杂棘手，寻常方法难以奏效，作者却能别出心裁，运用汉方智慧，化解病痛，重拾健康。我常常在阅读这些篇章时，不由自主地屏住呼吸，为病人的康复而感到由衷的欣慰。同时，我也从字里行间体会到，真正的医者，不仅要有精湛的医术，更要有仁爱之心，要懂得倾听病人的诉说，理解他们的痛苦，给予他们精神上的支持。三十年的积累，是岁月的沉淀，是经验的结晶，这本书所承载的，远不止是医学知识，更是一种人生态度，一种对生命的尊重和热爱。它让我看到了中医的博大精深，也让我对未来充满了希望，我相信，无论时代如何变迁，这份来自古老智慧的光芒，将永远照亮治愈的道路。

评分☆☆☆☆☆

这本《汉方诊疗三十年》，与其说是一本医学著作，不如说是一本关于生命智慧的教科书。它的文字朴实无华，却字字珠玑，蕴含着深厚的哲学思考和临床经验。我并没有医学背景，但阅读这本书的过程却丝毫没有感到枯燥或晦涩。作者以一位过来人的身份，分享了他三十年与病魔斗争的历程，他的文字中充满了对生命的敬畏，对病人的关怀，以及对中医文化的自信。我特别喜欢那些关于“辨证施治”的论述，它让我明白了中医的精髓并非是套用固定的药方，而是要根据每个人的具体情况，量体裁衣，因人而异。书中大量的医案，更是将这一理念阐释得淋漓尽致。每一个病例都经过作者细致的分析，从症状的表象，到病因的探究，再到治疗方案的制定，都环环相扣，逻辑严谨。我仿佛置身于作者的诊室，亲眼目睹了他是如何通过望、闻、问、切，洞悉病人的病情，然后开出精准有效的药方。书中的一些养生保健的建议，也非常实用，让我对如何保持健康有了更深刻的认识。三十年的实践，是何等宝贵的财富，而作者愿意将这份财富毫无保留地分享出来，让我们这些普通读者也能从中受益，这份心意，怎能不令人感动？这本书，让我对中医有了全新的认识，也让我对自己的健康有了更多的掌控感。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就透着一种朴实而厚重的气息，仿佛一本老友珍藏多年的日记本。翻开《汉方诊疗三十年》，我立刻被带入了一个充满智慧与温情的空间。作者并没有以高高在上的姿态传授知识，而是以一种娓娓道来的方式，分享了他三十年行医的所思所悟。我特别喜欢那些关于疑难杂症的医案，每一个案例都充满了挑战，也充满了戏剧性。看着作者如何从纷繁复杂的症状中，精准地捕捉到病根所在，然后运用古老的汉方药理，如同变魔术一般，将病人的痛苦一一化解，我真的感到由衷的钦佩。更让我感动的是，书中不仅仅是讲述了疾病的治疗，也描绘了医患之间真挚的情感交流。有时，一句简单的安慰，一个关切的眼神，就能给予病人莫大的力量。作者在书中反复强调“望闻问切”的精髓，以及“辨证论治”的重要性，这让我对中医的理解有了更深刻的认识。原来，中医并非只是死记硬背药方，而是要融会贯通，灵活运用，才能真正发挥其疗愈的精妙之处。三十年的临床经验，是多么宝贵的财富，而作者愿意将这份财富无私地分享出来，让我受益匪浅。我常常在夜深人静时，捧着这本书，仿佛能听到作者在诊室里温和的声音，感受到他对生命的敬畏和对病人的关怀。这不仅仅是一本书，更像是一次心灵的洗礼，一次对中医文化的深刻体验。

评分☆☆☆☆☆

《汉方诊疗三十年》这本书，给我最直观的感受就是它的“真”。作者没有用那些华丽的辞藻去包装他的经验，而是用最朴实、最真诚的语言，记录下了他三十年行医的真实写照。我尤其欣赏书中对每一个病案的细致入微的分析。作者不仅仅是列出症状和药方，更重要的是，他会深入剖析病症的根源，以及在治疗过程中遇到的挑战和思考。这让我感觉，我不仅仅是在阅读一本医学书籍，更是在与一位经验丰富的长者进行一场深刻的对话。书中的每一个医案，都像是一部微型纪录片，生动地展现了汉方诊疗的魅力。我看到那些在现代医学面前束手无策的病人，在汉方智慧的指引下，重拾健康，回归正常生活。这让我对中医的博大精深有了更深刻的认识。作者在书中也反复强调“辨证论治”的重要性，它让我明白，中医的精髓并非是死记硬背的药方，而是要根据每个人的具体情况，灵活运用。三十年的实践，是何等宝贵的财富，而作者愿意将这份财富毫不保留地分享出来，这份胸怀，怎能不令人敬佩？这本书，不仅仅为我打开了一扇了解中医的窗户，更让我看到了生命的力量和智慧。

评分☆☆☆☆☆

拿到《汉方诊疗三十年》这本书，第一感觉就是它的分量。不是说它有多厚重，而是它所蕴含的知识和经验，给人的感觉沉甸甸的。阅读这本书的过程，就像是在品鉴一壶上好的龙井，初闻有清香，细品则甘醇，回味无穷。作者的笔触细腻而扎实，他并没有刻意追求华丽的辞藻，而是用最朴实、最真诚的语言，记录下了他三十年行医的历程。我尤其对书中关于一些慢性疾病的论述印象深刻。在现代社会，很多人都被各种慢性病困扰，而这本书为我们提供了一种全新的视角和解决思路。作者并没有简单地开出药方，而是深入分析了导致疾病的根本原因，从生活习惯、情志失调、饮食起居等多个方面进行调理。这种 holistic 的治疗理念，让我看到了中医的独特魅力。我曾经也尝试过各种治疗方法，但总感觉治标不治本。而这本书，却让我看到了希望，它让我明白，真正的健康，是身体、心理、环境的和谐统一。书中大量的医案，更是生动地展示了汉方疗法的神奇效果。每一个案例都栩栩如生，仿佛就在眼前发生。我看到了病人从绝望到重拾健康的喜悦，也感受到了作者作为医者的那份成就感和责任感。三十年的风雨兼程，三十年的医海泛舟，这本书凝聚了作者太多的心血和智慧，也给了我太多的启示和力量。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，《汉方诊疗三十年》这本书，不仅仅是一本医学著作，更是一部充满人文关怀的生命之书。作者以他三十年的行医经历为背景，将那些复杂而精妙的汉方诊疗过程，用一种平实而深情的笔触，展现在读者面前。我最被打动的是，书中不仅仅关注疾病的治疗，更关注患者本身。作者在诊断过程中，会细致地倾听病人的诉说，理解他们的痛苦，给予他们精神上的支持。这种“以人为本”的治疗理念，让我看到了中医的独特魅力。书中的每一个医案，都像是一幅生动的画卷，描绘了病患的挣扎，也展现了作者的智慧。我尤其对那些慢性病、疑难杂症的医案印象深刻。看到作者如何运用汉方智慧，抽丝剥茧，层层深入，最终化解病痛，让病人重获新生，这让我感到由衷的钦佩。作者在书中也分享了他对人生、对自然的感悟，让这本书不仅仅是医学知识的传递，更是一次心灵的洗礼。三十年的岁月，沉淀下了如此宝贵的经验和感悟，而作者愿意将这份珍贵的财富分享出来，这份心意，怎能不令人感动？这本书，为我打开了一扇新的视野，让我对健康有了更深刻的认识。

评分☆☆☆☆☆

在浩瀚的书海中，《汉方诊疗三十年》这本书，宛如一颗沉静的珍珠，散发着温润而坚韧的光芒。它的封面设计就透露出一种历经岁月洗礼的质感，让我迫不及待地想一探究竟。阅读这本书的过程，就像是在与一位经验丰富的老中医进行一场无声的对话。作者以他三十年的临床实践为基石，将那些复杂而精妙的汉方诊疗过程，化为一个个生动的故事，展现在读者面前。我尤其喜欢书中对“望闻问切”四诊合参的深入阐述。它让我明白，中医并非是简单的经验主义，而是建立在细致入微的观察、敏锐的洞察和严谨的逻辑推理之上。书中的每一个医案，都像是一幅精心绘制的画卷，描绘了病患的痛苦，也展现了作者的智慧。我常常在阅读那些疑难杂症的医案时，为作者的医术所折服。他能够从纷繁复杂的症状中，精准地找到病根，然后运用汉方药理，如抽丝剥茧般，层层深入，最终化解病痛。这不仅仅是医术的较量，更是对生命奥秘的探索。作者在书中也融入了他对人生、对自然的感悟，让这本书不仅仅是一本医学著作，更是一本充满智慧的哲学读物。三十年的岁月，沉淀下了如此宝贵的经验和感悟，而作者愿意将这份珍贵的财富分享出来，这份胸怀，怎能不令人敬佩？这本书，为我打开了一扇新的窗户，让我看到了中医的无穷魅力。

评分☆☆☆☆☆

《汉方诊疗三十年》这本书，在我看来，就像是一本沉甸甸的智慧宝典，其中蕴藏着作者三十年行医的精髓和感悟。我并没有专业医学背景，但阅读这本书的过程却让我受益匪浅。作者的笔触细腻而深刻，他并没有用艰涩的专业术语去堆砌内容，而是用一种平实而富有感染力的语言，将那些复杂的汉方诊疗过程娓娓道来。我尤其喜欢书中对“辨证论治”的阐述，它让我明白了中医的精髓在于“因人而异，因时而异”，而不是简单的套用固定的模式。书中的每一个医案，都像是一堂生动的实践课，展示了作者如何通过望、闻、问、切，精准地捕捉到病症的根源，然后运用汉方药理，层层深入，化解病痛。我常常在阅读那些疑难杂症的医案时，为作者的医术和智慧所折服。这不仅仅是医学的胜利，更是对生命顽强力的赞颂。作者在书中也融入了他对人生、对自然的哲学思考，让这本书不仅仅是一本医学著作，更是一本值得反复品读的智慧读物。三十年的风雨兼程，三十年的医海泛舟，这本书凝聚了作者太多的心血和智慧，也给了我太多的启示和力量。

评分☆☆☆☆☆

《汉方诊疗三十年》这本书，就像是一坛陈年的老酒，初闻微醺，细品则香醇入喉，回味无穷。当我拿到这本书时，就被它朴实而厚重的气息所吸引。翻开书页，作者以一位三十年行医者的身份，用一种温和而坚定的笔触，与我分享了他的临床经验和感悟。书中的每一个病案，都不仅仅是医学条目的堆砌，而是生动地描绘了一个个鲜活的生命故事。我最深刻的感受是，作者不仅仅是在治疗疾病，更是在关注患者的整体状态。他强调“天人合一”，关注患者的情绪、饮食、起居，并将这些因素纳入到整个诊疗过程中。这种 holistic 的治疗理念，在现代医学中并不常见，却让我看到了中医的独特价值。我特别喜欢书中那些关于慢性病调理的论述，它让我明白，许多慢性病并非无法治愈，而是需要耐心和科学的方法。作者通过大量的医案，展示了汉方药理的精妙之处，是如何从根源上解决问题，而不是仅仅抑制症状。三十年的积累，是何等宝贵的财富，而作者愿意将这份财富毫无保留地分享出来，让我这些普通读者也能从中受益，这份情怀，怎能不令人感动？这本书，让我对中医有了更深的理解，也让我对自己的健康有了更多的信心。

评分☆☆☆☆☆

不错，看到日本大师的心得，在今天仍很有启发作用。

评分☆☆☆☆☆

非常好！实用！

评分☆☆☆☆☆

书大概看了一下感觉不是我太想要的那种

评分☆☆☆☆☆

书很好，而且活动打折后非常便宜！

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日本著名汉方医学家著作，学习中……

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值得一读的书

评分☆☆☆☆☆

通俗易懂，一方多用，案例多，方用量很小，值得参考、读书。没有看完，看了一部分，看不下去了，分类排序不怎么样，不方便阅读。给个三星吧，有一定参考价值，但价值不是很大。

评分☆☆☆☆☆

仕，****中被上司加

评分☆☆☆☆☆

大量详实的医案，理法方药俱全！