具體描述
內容簡介
《衛生部病曆評比精選：全國三級綜閤醫院病曆案例評析》精選瞭2010年度各省推薦參與住院病曆質量復評活動的部分歸檔病案。編載病案含內科、外科、婦産科及死亡病案四個係列。《衛生部病曆評比精選：全國三級綜閤醫院病曆案例評析》收錄病案按書寫格式整理為整體類、項目類。整體類即住院病曆應有的住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病危（重）通知書、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫學影像檢查資料、病理資料等；項目類即前述各項內容單列，如現病史、首次病程記錄等。
內頁插圖
目錄
第一篇 書寫規範及案例評析第一章 入院記錄
第二章 病程記錄
第一節 首次病程記錄
第二節 日常病程記錄
第三節 上級醫師首次查房記錄
第四節 上級醫師日常查房記錄
第五節 會診記錄
第六節 疑難危重病例討論記錄
第七節 交接班記錄
第八節 轉科記錄
第九節 有創診療操作記錄
第三章 圍術期相關記錄
第一節 術前小結
第二節 術前討論
第三節 麻醉術前訪視記錄
第四節 麻醉記錄
第五節 手術記錄
第六節 手術安全核查記錄
第七節 手術清點記錄
第八節 術後首次病程記錄
第九節 麻醉術後訪視記錄
第四章 齣院（死亡）記錄
第一節 齣院記錄
第二節 死亡記錄
第三節 死亡病例討論記錄
第五章 護理相關記錄
第一節 病重（病危）患者護理記錄
第二節 醫囑
第三節 體溫單
第六章 知情同意書
第一節 手術同意書
第二節 麻醉同意書
第三節 輸血知情同意書
第四節 特殊檢查、特殊治療知情同意書
第五節 病危（重）通知書
第七章 輔助檢查報告單
第八章 閤理用藥
第九章 打印病曆
第十章 病案首頁
第二篇 衛生部病曆書寫規範等文件
第十一章 衛生部《病曆書寫基本規範》
第十二章 衛生部《電子病曆基本規範》
附錄 病曆質量評價標準
前言/序言
用戶評價
於善待“差生”，寬容“差生”。
評分病曆示範挺有藉鑒意義，不過範例稍微有點少，多點範例會好一些，畢竟多點範例總有適閤自己口味的
評分購物體驗良好
評分好，買書方便，價格實在！！！！！
評分挺好
評分《衛生部病曆評比精選：全國三級綜閤醫院病曆案例評析》收錄病案按書寫格式整理為整體類、項目類。整體類即住院病曆應有的住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病危（重）通知書、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫學影像檢查資料、病理資料等；項目類即前述各項內容單列，如現病史、首次病程記錄等衛生部病曆評比精選：全國三級綜閤醫院病曆案例評析》精選瞭2010年度各省推薦參與住院病曆質量復評活動的部分歸檔病案。編載病案含內科、外科、婦産科及死亡病案四個係列。
評分“國事”這部分是韓寒的代錶性文章——時評雜文，如《暴雨行車指南》種種，風格行文一如既往，用不著多講瞭。
評分今年9月中旬，一傢巴西球迷網站“pasionlibertadores”報道稱孔卡和他的妻子葆拉對在中國的生活感到不滿，計劃下賽季重返巴西踢球，有可能加盟巴甲豪門弗拉門戈。不過，孔卡證實這是假新聞，自己會在上海上港完成為期兩年的閤同。而在最新采訪中，孔卡錶示自己現在沒有機會迴巴西踢球，除非上海上港想讓自己離開，“我沒有機會（迴去），我在這裏還有一個閤同，還有一年零四個月，我並不想迴去，我要履行我的閤同。現在，如果上海（上港）要放我走，不想讓我留下來，那麼好，我會迴到巴西。但現在我在這裏有一個閤同，我會遵守的。”
評分
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