具體描述
産品特色
內容簡介
本書以臨床病例為主綫，采用問答式模擬查房，精心收錄神經內周圍神經疾病、脊髓疾病、腦血管疾病、癲�盡⒅惺嗌窬�係統感染、運動障礙疾病、脫髓鞘疾病、神經肌肉接頭與肌肉疾病、癡呆、神經係統變性疾病等的係統化、規範化診療問題。圖文並茂。設置問題目錄便於讀者查閱。適閤神經內科的主治醫師、住院醫師、實習醫師、研究生及基層醫師閱讀、參考。
目錄
第一章周圍神經疾病163歲女性，反復左側臉部發作性疼痛3個月——三叉神經痛1
35歲男性，反復頭痛、視物雙影2年，再發3天——
Tolosa�睭unt綜閤徵8
61歲女性，右耳疼痛5天，右眼閉閤不緊、口角歪斜3天——
麵神經炎14
48歲男性，四肢無力麻木、言語含糊10天——
吉蘭�舶屠鬃酆險鰨℅BS）19
45歲女性，四肢麻木無力2年——慢性炎性脫髓
鞘性多發性神經根神經病(CIDP)24
16歲男性，發作性左手無力3個月，右足下垂2天——
遺傳性壓力敏感性周圍神經病(HNPP)30
44歲女性，進行性四肢麻木、無力3年半——
POEMS綜閤徵35
第二章脊髓疾病46
17歲女性，雙下肢無力、麻木、排尿睏難5天——
急性脊髓炎46
54歲男性，雙下肢麻木、行走不穩2個月——
脊髓亞急性聯閤變性51
51歲女性，右上肢無力萎縮十餘年，雙上肢麻木4年——
脊髓空洞癥57
第三章腦血管疾病62
68歲男性，反復發作性言語含糊、右側肢體無力1天——
短暫性腦缺血發作(TIA)62
65歲女性，突發左側肢體無力9ｈ——
心房顫動並發腦梗死70
57歲女性，突發右側肢體無力3ｈ
——腦梗死(溶栓治療)79
71歲男性，突發右側肢體無力、不能言語3��5ｈ
——腦梗死(溶栓後齣血)87
63歲男性，突發言語含糊、左側肢體無力2天
——腦梗死（血管評估）97
69歲男性，發現右側肢體無力1天——
分水嶺腦梗死107
48歲男性，右側肢體無力、言語含糊1個月餘——
腦梗死(康復治療)115
56歲男性，突發頭痛、右側肢體無力8ｈ——
腦齣血136
58歲女性，突發劇烈頭痛、嘔吐6ｈ
——蛛網膜下腔齣血144
41歲男性，突發右側肢體麻木、無力3天——
煙霧病150
31歲女性，産後頭痛、發作性肢體抽搐1周——
腦靜脈竇血栓形成156
34歲男性，發作性頭痛5個月，行為異常、記憶力下降6天——
伴皮質下動脈梗死和白質腦病的常染色體顯性遺傳性
腦動脈病（CADASIL）161
26歲産婦，頭痛、發作性肢體抽搐1天——
可逆性後部白質腦病綜閤徵167
第四章癲��172
25歲女性，發作性四肢抽搐伴神誌不清11年——癲��172
29歲女性，發作性四肢抽搐伴神誌不清12年，加重2天——
癲�境中�狀態178
第五章頭痛183
30歲女性，反復頭痛2年餘，再發1天——偏頭痛183
15歲女性，反復頭痛2周——原發性低顱壓綜閤徵187
第六章中樞神經係統感染194
26歲男性，頭痛、發熱4個月——結核性腦膜腦炎194
32歲男性，反復頭痛2個月餘，意識模糊2天——隱球菌
性腦膜炎201
37歲男性，發熱、頭痛3天，意識不清、肢體抽搐1天——
病毒性腦炎210
47歲女性，行走不穩5個月，反應遲鈍2個月——
剋�慚挪。–JD）217
52歲女性，劇烈頭痛4天——廣州管圓綫蟲病221
53歲女性，記憶力下降半年，鬍言亂語1個月——神經梅毒227
第七章運動障礙疾病233
63歲男性，漸進性四肢僵硬8年，肢體不自主舞動2天——
帕金森病（PD）233
68歲男性，四肢僵硬不靈活2年，
易摔倒半年——進行性核上性麻痹（PSP）243
18歲女性，言語含糊、動作緩慢、
行走不穩2年——肝豆狀核變性248
25歲女性，雙下肢僵硬15年——
多巴反應性肌張力障礙254
18歲男性，反復肢體不自主扭轉17年——
發作性運動誘發性運動障礙（PKD）260
10歲男性，發作性不自主抽動、發聲
2年——圖雷特綜閤徵（TS）265
第八章脫髓鞘疾病271
25歲女性，反復肢體無力3年，再發1個月——
多發性硬化(MS)271
38歲女性，反復雙眼視物不清2年，雙下肢無力5天——
視神經脊髓炎（NMO）279
32歲男性，反應遲鈍3天，人事不省、發熱1天——
急性播散性腦脊髓炎(AMED)286
48歲女性，突發反應遲鈍、神誌模糊3天——
腦橋中央髓鞘溶解癥(CPM)293
第九章神經肌肉接頭與肌肉疾病303
26歲女性，波動性左側眼瞼下垂伴四肢乏力2個月餘——
重癥肌無力303
48歲男性，漸進性四肢無力、酸痛伴消瘦、發熱1年——
多發性肌炎(PM)309
38歲女性，漸進性四肢無力、肌肉萎縮10年——
麵肩肱型肌營養不良癥（FSHD）316
25歲男性，漸進性四肢無力2月餘——
脂質沉積性肌病（LSM）322第十章癡呆329
64歲女性，記憶力減退2年——阿爾茨海默病（AD）329
78歲男性，記憶力減退、反應遲鈍1年餘——
血管性癡呆（VaD）337
第十一章神經係統變性疾病343
65歲男性，頭暈、動作緩慢2年餘——多係統萎縮343
42歲男性，漸進性行走不穩、言語含糊、吞咽嗆咳3年餘——
脊髓小腦性共濟失調(SCA)347
58歲男性，右上肢無力4年，左上肢及雙下肢無力1年，
言語含糊7個月——運動神經元病355
52歲女性，漸進性四肢舞動伴智能減退、言語不清、行走
不穩十餘年——Huntington病358
第十二章其他病例365
38歲男性，煤氣中毒1個月，精神異常1周——
一氧化碳中毒性腦病365
52歲男性，頭暈8天，意識不清6天——
Wernicke腦病369
38歲女性，反復頭痛3年，飲水嗆咳2周——
特發性肥厚性硬腦膜炎376
70歲女性，發作性頭暈、視物鏇轉12天——
良性發作性位置性眩暈(BPPV)381
41歲男性，右側肢體無力伴言語含糊7天——
神經貝赫切特綜閤徵389
56歲男性，進行性行走不穩、頭暈2周——
副腫瘤綜閤徵394
23歲男性，反復四肢抽搐3個月，言語睏難3天——
綫粒體腦肌病伴高乳酸血癥和卒中樣發作(MELAS)400
精彩書摘
對該患者的診斷是否有不同意見？如何進行鑒彆診斷？ 答：患者急性起病，齣現右側周圍性麵癱，伴有右側外耳道皰疹，診斷為右側特發性麵神經炎。該患者需要與以下疾病進行鑒彆。（1）急性腦血管病患者中老年女性，既往有高血壓病史，此次急性起病，錶現為局竈性神經係統癥狀（麵癱），故需注意排除急性腦血管意外可能。急性腦血管病引起的麵癱大多數為單側中樞性麵癱，少數可以為周圍性麵癱（如病竈在腦橋下部），但常伴有其他局竈性神經係統癥狀體徵，如Millard—Gubler綜閤徵是基底動脈的短鏇支閉塞，除瞭同側周圍性麵癱外，還有同側展神經麻痹和對側偏癱；Foville綜閤徵是基底動脈旁中支閉塞，除瞭同側周圍性麵癱外，還有同側凝視麻痹和對側偏癱。（2）吉蘭-巴雷綜閤徵 可有周圍性麵癱，但多為雙側性，並伴有對稱性肢體鬆弛性癱瘓。（3）顱底腫瘤或炎癥 多為慢性起病，多有原發病或其他腦神經損害的錶現，如聽神經瘤常伴有聽神經損害錶現。（4）其他原因引起周圍性麵神經麻痹如中耳炎引起的耳源性麵神經麻痹，腮腺炎引起周圍性麵神經麻痹，多有原發病的病史和癥狀體徵。麵神經的不同節段病變可有哪些錶現？ 答：由於起自膝狀神經節的味覺縴維走行於麵神經管內，繼而與麵神經分離形成鼓索神經，後加入舌神經，支配舌前2／3的味覺。（1）在鼓索參與麵神經處以上的病變，即可齣現同側舌前2／3味覺喪失。（2）如在發齣鐙骨肌支以上受損時，可齣現同側舌前2／3味覺喪失和聽覺過敏。（3）病變在膝狀神經節時，除有周圍性麵癱、舌前2／3味覺障礙、聽覺過敏外，尚有患側乳突部疼痛、耳廓和外耳道感覺減退，外耳道或鼓膜齣現皰疹，為帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經節引起，稱為Hunt綜閤徵。如何進行麵癱程度的House-Brackmann（H-B）分級？ 答：關於麵癱國際上常采用House—Brackmann（H—B）分級法進行嚴重程度和療效評估，具體如下。Ⅰ級：兩側對稱，各區麵肌功能正常。Ⅱ級：輕度麵肌功能不良，靜態對稱；稍用力能閉目，用力時可動口角，可略不對稱；剛能覺察的聯動，無攣縮及半麵痙攣。Ⅲ級：中度麵肌功能不良，肌張力差彆明顯但無畸形；可有抬眉不能，用力時眼瞼能完全閉攏，用力時可動口角，但不對稱；有明顯聯動、攣縮及半麵痙攣。Ⅳ級：中重度麵肌功能不良，肌張力明顯減弱和（或）畸形不對稱；不能抬眉，用力時眼瞼不能完全閉攏，口部運動不對稱，有嚴重的聯動或痙攣。Ⅴ級：重度麵肌功能不良，靜態不對稱，額無運動，閉目不全，用力時瞼、口角略能動；常無聯動、攣縮及半麵痙攣。Ⅵ級：麵全癱，無張力，不對稱，無聯動、攣縮及痙攣。特發性麵神經炎早期是否需要使用皮質類固醇激素和抗病毒治療？ 答：目前，皮質類固醇激素和抗病毒治療對特發性麵神經炎的療效還有爭議。一項55l例的特發性麵神經炎患者的隨機雙盲對照多中心研究顯示：特發性麵神經炎早期使用皮質類固醇激素（潑尼鬆龍）治療隨訪觀察3個月和9個月，癥狀有顯著改善；而單用抗病毒治療則無效。新近幾個薈萃（Meta）分析研究顯示：早期皮質類固醇激素（潑尼鬆龍）治療對Bell’s麻痹有效；單用抗病毒治療（阿昔洛韋或伐昔洛韋）比單用皮質類固醇激素治療療效差，而與安慰劑無顯著差異；抗病毒聯閤皮質類固醇激素治療比單用皮質類固醇激素治療無明顯改善。但是對於有明確病毒感染因素誘發的麵神經炎，如Hunt綜閤徵，仍推薦皮質類固醇激素聯閤抗病毒治療。前言/序言
近年來神經病學進展迅速，神經係統的輔助檢查技術日新月異，特彆是影像學及電生理檢查，為神經係統疾病的診斷提供瞭極大的幫助；年輕醫師也因此更容易依賴輔助檢查而草率地作齣診斷，卻忽視瞭病史詢問、體格檢查和臨床思考。其實，任何先進的儀器設備和技術都永遠代替不瞭物理檢查，神經係統疾病更為可靠的診斷常來源於神經內科醫師的“耳朵所聞、眼睛所見、雙手所感和頭腦所思”，也就是病史采集、體格檢查和具有神經病學特色的臨床思維，而這些往往正是年輕的神經內科醫師所缺乏的。目前關於神經病學的教科書與專著已有不少傑作，但教科書稍嫌簡明，專著又略感艱深，而且偏重於理論，與臨床實踐有一定的差距。這本《神經內科醫師查房手冊》兼顧理論聯係實際，將有助於提高年輕醫師的臨床實踐能力，培養良好的臨床思維。
本書精選瞭福建醫科大學附屬第一醫院神經內科近年來積纍的60個典型病例，除常見病外，還選擇瞭一些疑難病例，以日常查房的方式對疾病進行瞭詳細介紹。大部分病例都分為四部分，第一部分由實習醫師介紹患者病史、體徵、實驗室檢查、輔助檢查及初步診療情況等；第二部分對病例進行定位、定性診斷分析，指齣神經內科疾病的診斷思路；第三部分通過一問一答的方式，對病例逐步深入分析和討論，重點闡釋神經係統疾病的主要知識點，並對診療相關的最新進展加以介紹；第四部分由主任對診療過程中的臨床思維要點、經驗教訓等進行歸納總結。
本書參考瞭大量新近文獻、國內外最新診療指南和專傢共識，將循證醫學和規範化治療的理念貫穿其中，同時還融入編者多年積纍的實踐經驗，體現瞭“遵循指南，結閤患者具體情況給予個體化診療方案”的新思想。特彆值得一提的是，作為全國神經遺傳組長單位，福建醫科大學附屬第一醫院神經內科的基因檢測技術有較大優勢，本書中的不少神經遺傳病是經過分子生物學檢查或基因檢測確診，這些技術在本書中也有簡單介紹，值得藉鑒。
這是一本內容豐富、圖文並茂、體例新穎、實用性強的查房手冊，這種以日常查房的方式，嚮讀者介紹神經內科疾病的診治思路，很容易使讀者産生極大的閱讀興趣，適閤神經內科各級醫師、醫學生等閱讀參考。
中華醫學會神經病學分會主任委員
中國醫師協會神經內科醫師分會主任委員
用戶評價
《神經內科醫師查房手冊》這本書，我必須說，它徹底顛覆瞭我對專業醫學書籍的固有印象。我一直以為，麵嚮醫生手冊類的書籍，要麼是枯燥的錶格和數據堆砌，要麼是充斥著隻有業內人士纔能理解的晦澀術語。但這本書，卻以一種令人驚嘆的專業深度和清晰易懂的敘述方式，成功地吸引瞭我。我不是醫學專業的學生，甚至連醫學常識都算不上豐富，但當我翻開這本書時，我並沒有感到被拒之門外，反而像是進入瞭一個有條理、有邏輯的知識殿堂。作者在編寫這本書時，顯然是將“溝通”和“理解”放在瞭非常重要的位置。即便是在講解極其復雜的病理生理學過程時，也能用相對通俗易懂的比喻和類比來幫助讀者理解。我尤其欣賞書中對“臨床思維”的著重強調。它不僅僅羅列瞭各種疾病的癥狀和治療方案，更重要的是，它展示瞭醫生是如何從一個患者的初步描述，一步步地進行推理、排除，最終得齣診斷的。這種“過程”的展示，比單純的結果呈現，更能讓我理解醫學的精妙之處。我發現，很多時候，醫生會問一些看似與主要癥狀無關的問題，比如生活習慣、傢族史、情緒變化等等，這本書就很好地解釋瞭這些信息為何如此重要，它們是如何被整閤到診斷過程中的。書中關於不同神經係統疾病的鑒彆診斷，做得尤為齣色。對於許多癥狀相似的疾病，它會詳細列齣需要重點關注的鑒彆點，以及相應的檢查方法。這讓我明白，醫生並不是“拍腦袋”做決定，而是基於嚴謹的科學分析和臨床經驗。閱讀這本書，我感覺自己就像是坐在一個經驗豐富的神經內科專傢身邊，聽他娓娓道來，將復雜的醫學知識一一拆解，讓我能夠更深入地理解我所關注的疾病。雖然我無法完全掌握書中的所有細節，但它為我構建瞭一個非常紮實的神經內科知識框架，讓我對這個學科的復雜性、嚴謹性以及人文關懷都有瞭更深的認識。這本書，絕對是任何一個希望深入瞭解神經內科領域的人，無論是醫學愛好者、患者還是醫學生，都不應錯過的寶藏。
評分《神經內科醫師查房手冊》這本書，我真的要強烈推薦！我一直對人類大腦和神經係統的奧秘充滿好奇，但受限於醫學知識的匱乏，很多時候隻能停留在科普層麵，無法深入理解。這本書的齣現，無疑為我提供瞭一個絕佳的深入瞭解的窗口。我不得不說，作者的寫作功力非常深厚。即使是在講解一些非常復雜的病理生理學機製時，也能用清晰、有條理的語言進行闡述，讓我這個非專業人士也能勉強理解。我尤其欣賞書中對“鑒彆診斷”的精細處理。很多時候，我們患者隻看到瞭錶麵的癥狀，而醫生需要考慮到的，是所有可能導緻這些癥狀的原因，然後通過細緻的詢問和檢查來一一排除。這本書就詳細地展示瞭醫生是如何進行這種“排除法”的，這讓我對醫學的嚴謹性有瞭更深的體會。我個人對神經係統退行性疾病比較關注，例如帕金森病和阿爾茨海默病。書中對這些疾病的介紹非常詳盡，包括瞭它們的早期癥狀、疾病進展、目前的治療手段以及最新的研究進展。這讓我不再隻是模糊地知道這些疾病的存在，而是能夠對它們有更具體、更深入的瞭解。此外，書中對於偏頭痛、腦血管疾病、周圍神經病等常見和復雜的神經內科疾病的論述，也讓我受益匪淺。它為我構建瞭一個相對完整的神經內科疾病認知體係。雖然我無法完全掌握書中的所有醫學細節，但我能夠從中獲得對疾病發生機製、診斷流程和治療原則的深刻理解。這本書，不僅僅是一本“查房手冊”，更是一本“醫學思維指南”，它幫助我更好地理解我的身體，更好地與醫生溝通，並且更積極地麵對健康問題。我真心推薦這本書給所有希望深入瞭解神經內科領域的讀者。
評分這本書的齣現，簡直是解我燃眉之急！作為一名長期飽受神經係統疾病睏擾的患者，我無數次在醫院的走廊裏、病房的床邊，與形形色色的神經內科醫生打交道。從最初的茫然無措，到後來的稍有瞭解，再到現在的渴望更深層次的理解，我一直在尋找一本能真正幫助我、讓我感覺與醫生溝通不再是“雞同鴨講”的書。當我偶然看到《神經內科醫師查房手冊》這個名字時，我內心湧起瞭一股強烈的期待。我設想，這一定是一本專為醫生設計的、高度專業化的書籍，但同時，我也抱著一絲希望，希望它能以某種方式觸及到我這樣普通患者的心聲，或者至少，能讓我窺探到醫生們思考問題的角度。我購買瞭它，並迫不及待地翻開。坦白說，一開始，我對書中的專業術語和診斷流程感到有些畏懼，畢竟我的醫學知識儲備有限。然而，隨著我耐心地閱讀，我開始發現，這本書不僅僅是一本冰冷的醫學指南。它就像一位經驗豐富的老師，在循序漸進地引導我認識神經內科的復雜世界。我開始理解，為什麼醫生會問我那些看似無關緊要的問題，為什麼他們會關注我的一些細微的身體反應。我不再僅僅是被動地接受診斷和治療，而是開始嘗試去理解疾病的發生機製，去思考藥物的作用原理，去認識不同的檢查手段的意義。這本書的結構非常清晰，從常見病癥的鑒彆診斷，到急癥處理的要點，再到慢性病的管理策略，幾乎涵蓋瞭神經內科臨床實踐的方方麵麵。我特彆喜歡其中對一些疑難雜癥的分析，那些條分縷析的推理過程，讓我看到瞭醫學的嚴謹和智慧。雖然我無法完全理解所有的專業內容，但即便是我能夠理解的百分之七八十，也已經極大地拓寬瞭我的視野，增強瞭我對抗疾病的信心。我發現，很多時候，醫生所做的決定，都是基於大量的數據、經驗和對患者情況的全麵評估。這種理解，讓我對醫生的專業性有瞭更深的敬意，也讓我與醫生交流時，少瞭幾分不安，多瞭幾分信任。我開始在醫生查房時，嘗試著將我從書中瞭解到的信息與醫生提齣的問題聯係起來，雖然我不敢直接提齣醫學建議，但至少，我能更清晰地錶達我的感受和疑慮，與醫生進行更有效的溝通。這本書，對於我這樣的患者來說，與其說是一本“查房手冊”，不如說是一本“理解之書”，它幫助我跨越瞭醫學的鴻溝，讓我能夠更好地理解我的身體，理解我的疾病，也理解那些為我付齣辛勞的醫者。我強烈推薦給所有有誌於深入瞭解神經內科疾病的患者，以及任何想要提升自身健康素養的讀者。
評分這本《神經內科醫師查房手冊》真是讓我大開眼界！我一直對醫學，尤其是與大腦和神經係統相關的領域充滿好奇，但作為一名非專業人士，很多時候隻能從零散的科普文章中獲取信息，感覺總是碎片化的，不夠係統。這本書的齣現，徹底改變瞭我的認知方式。它不是那種麵嚮大眾的科普讀物，而是實實在在的、麵嚮臨床醫生的專業指南。起初我還有點擔心自己能否讀懂，畢竟“醫師查房手冊”這個名字就暗示瞭其專業性和一定的門檻。然而，事實證明我的顧慮是多餘的。作者在編寫這本書時，顯然充分考慮到瞭讀者的接受程度，雖然用語專業，但邏輯非常清晰，層層遞進，就像一位經驗豐富的老師，耐心地引導著我去理解每一個概念。我尤其喜歡書中對各種神經係統疾病的“鑒彆診斷”部分的闡述。我之前總覺得，齣現某種癥狀，醫生就應該能立刻知道是什麼病。但通過這本書，我纔明白，很多時候，一種癥狀可能對應著多種可能性，醫生需要通過詳細的病史采集、細緻的體格檢查，以及一係列輔助檢查，纔能逐步排除乾擾，最終鎖定病因。這種抽絲剝繭的思維過程，讓我對醫生的專業素養有瞭更深的敬意。書中的內容涉及瞭神經內科的方方麵麵，從頭痛、頭暈這些常見癥狀，到中風、癲癇、帕金森病等復雜疾病，都進行瞭詳盡的介紹。我特彆關注瞭關於腦血管疾病的部分，理解瞭急性期如何迅速判斷和處理，以及長期管理的重要性。書中關於各種神經係統檢查的介紹，也讓我明白瞭核磁共振、CT、腦電圖等檢查的原理和臨床意義，不再是對這些檢查感到神秘或茫然。雖然我無法完全理解書中的所有醫學細節，但我能夠感受到其中蘊含的嚴謹科學態度和豐富的臨床經驗。這本書就像一把鑰匙，為我打開瞭通往神經內科世界的大門，讓我不再僅僅是被動地接受治療，而是能夠以一種更主動、更理性的方式去理解我的健康狀況。它幫助我建立瞭對神經係統疾病的整體認知框架，讓我明白，每一次的診斷和治療，都是醫生智慧和經驗的結晶。對於任何一個對神經內科醫學有興趣的讀者，無論是患者、傢屬，還是純粹的愛好者，我都會毫不猶豫地推薦這本書。它不僅僅是一本“查房手冊”，更是一本“認知升級”的工具書，讓我受益匪淺。
評分我必須說，《神經內科醫師查房手冊》這本書，簡直是一本“寶藏”！我一直對神經科學這個領域充滿好奇，但作為一個非醫學背景的人，想要深入瞭解總覺得無從下手。市麵上的科普書籍往往過於淺顯，而真正的醫學專著又顯得過於晦澀。《神經內科醫師查房手冊》的齣現，恰好填補瞭這個空白。它以一種非常嚴謹但又不失可讀性的方式，為我打開瞭神經內科的世界。我最欣賞的是書中對“臨床思維”的強調。它不僅僅是羅列疾病的癥狀和治療方法，更是深入地展示瞭醫生在麵對一個復雜的病例時，是如何一步步地進行思考、分析、判斷的。書中對各種疾病的“鑒彆診斷”的處理，更是讓我驚嘆。我之前總覺得，醫生是怎麼在眾多相似的癥狀中找齣那個最關鍵的綫索的？這本書就非常詳細地展示瞭這一過程，它會列齣需要重點考慮的鑒彆點，以及相應的檢查策略。這讓我對醫生的專業性和嚴謹性有瞭更深的理解。我特彆關注瞭書中關於頭暈和眩暈的章節，它詳細地介紹瞭不同類型頭暈的病因，比如良性陣發性位置性眩暈（BPPV）、前庭神經炎、梅尼埃病等等，以及它們各自的特點和診斷方法。這對於我理解自己曾經經曆過的頭暈問題，以及在就醫時如何更準確地描述癥狀，都非常有幫助。此外，書中對中風、癲癇、神經痛等常見及疑難雜癥的介紹，也讓我對神經內科疾病有瞭更全麵、更係統的認識。雖然我無法完全消化書中的所有醫學術語和專業細節，但我能夠從這本書中建立起一個清晰的神經內科疾病知識框架，並且對醫生的工作有瞭更深的敬意。這本書，不僅僅是一本“查房手冊”，更是一本“醫學啓濛書”，它讓我學會瞭如何去理解疾病，如何去信任專業，以及如何更好地管理自己的健康。我真心推薦給所有對神經內科醫學有興趣的朋友們。
評分我是在一個偶然的機會下，在網上看到有人提到《神經內科醫師查房手冊》，當時我就被這個書名深深吸引瞭。作為一個對神經科學一直抱有濃厚興趣的普通人，我總覺得神經係統是我們身體中最神秘、最迷人的部分。我曾經閱讀過一些科普類的神經科學書籍，但那些往往側重於基礎研究或者宏觀的概念，對於實際臨床應用，尤其是醫生在日常工作中是如何思考和決策的，我一直沒有一個清晰的圖景。《神經內科醫師查房手冊》這個名字，立刻讓我聯想到那些在病床前，一絲不苟地為患者診斷、製定治療方案的醫生們。我好奇，他們是如何在紛繁復雜的癥狀中抽絲剝繭，找到病根的？他們是如何在掌握大量醫學知識的同時，還能考慮到患者的具體情況，做齣最恰當的判斷？帶著這份好奇，我毫不猶豫地購買瞭這本書。拿到書的那一刻，我還是有些忐忑，畢竟“醫師查房手冊”聽起來就充滿瞭專業性。然而，當我翻開第一頁，我便被其內容深深吸引。這本書的語言雖然專業，但並非晦澀難懂，而且結構非常嚴謹，邏輯清晰。作者似乎預設瞭讀者的醫學背景並不一定非常深厚，因此在闡述每一個病癥時，都會從基礎的病理生理學講起，然後逐步深入到臨床錶現、診斷方法、鑒彆診斷以及治療原則。這對於我這樣沒有醫學背景的讀者來說，簡直是福音。我不再需要依賴零散的科普文章來拼湊知識，而是在一個完整的體係中，逐步構建我對神經內科疾病的認知。我最欣賞的是書中對“鑒彆診斷”部分的詳細闡述。我發現，很多看似相似的神經係統癥狀，可能源於完全不同的病因，而醫生需要通過一係列精細的詢問、體格檢查和輔助檢查，纔能最終確定診斷。這種嚴謹的思維過程，讓我對醫生的專業能力有瞭更深刻的認識。書中列舉瞭大量的臨床案例，這些案例讓我能夠將書本上的理論知識與實際情況相結閤，更好地理解疾病的復雜性和個體差異性。我甚至嘗試著根據書中的描述，對照自己曾經或者聽聞過的某些神經係統問題，去分析可能的原因，雖然我深知這不能替代專業診斷，但這個過程本身就極大地增強瞭我的學習興趣和醫學素養。這本書讓我明白，看病不僅僅是開藥、做手術，更是一個高度綜閤性的、需要醫生擁有淵博知識、豐富經驗和嚴謹邏輯思維的過程。它不僅僅是一本“查房手冊”，更是一本“思維手冊”，教會我如何去理解疾病，如何去信任醫生，以及如何在這個充滿未知的醫學領域中，保持清醒和理性的態度。我真心希望這本書能夠被更多像我一樣，對醫學懷有好奇心和求知欲的普通讀者所認識和閱讀。
評分《神經內科醫師查房手冊》，這個名字本身就充滿瞭力量感和專業性。作為一個對人類大腦和神經係統運作機製著迷的人，我一直渴望能夠更深入地瞭解這個領域，但苦於沒有專業的醫學背景，很多時候隻能望洋興嘆。偶然間看到瞭這本書，我毫不猶豫地入手瞭。一開始，我確實有些擔心自己能否讀懂，畢竟“醫師查房手冊”聽起來就是給醫生看的，充滿瞭專業術語和復雜的診療流程。然而，當我翻開書頁，我的顧慮就煙消雲散瞭。作者的寫作風格非常獨特，它沒有直接拋齣大量枯燥的醫學知識，而是以一種非常“敘事化”的方式，將復雜的醫學問題娓娓道來。我感覺，我仿佛不是在讀一本醫學書籍，而是在跟隨一位經驗豐富的神經內科醫生，走訪一個個病人，觀察他們的癥狀，聽取他們的訴說，然後一步步地進行診斷和治療。書中對於“鑒彆診斷”的講解，讓我印象尤為深刻。我之前總覺得，醫生看到一種癥狀，就能立刻知道是什麼病，但這本書讓我明白，很多時候，一個癥狀可能對應著多種不同的病因，醫生需要通過一係列精細的詢問、體格檢查和輔助檢查，纔能最終做齣準確的判斷。這種抽絲剝繭的過程，讓我對醫學的嚴謹性有瞭更深的認識。我特彆喜歡書中關於運動障礙的章節，例如帕金森病和阿爾茨海默病。書中對這些疾病的早期錶現、疾病進展、以及目前可用的治療手段都進行瞭詳細的介紹。這讓我不再僅僅是從影視劇或者模糊的科普中瞭解這些疾病，而是能夠建立起一個更加清晰、準確的認知。雖然我無法完全理解書中的所有專業細節，但我能感受到這本書蘊含的深厚醫學底蘊和作者的臨床智慧。它不僅僅是一本“查房手冊”，更像是一本“醫學思維訓練營”，它教會我如何去思考問題，如何去分析信息，以及如何與醫生進行更有效的溝通。我真心推薦這本書給所有對神經內科醫學有興趣的朋友，它一定會讓你大開眼界。
評分我必須承認，《神經內科醫師查房手冊》這本書，其深度和廣度都遠遠超齣瞭我的預期。作為一個長期關注健康領域，尤其是神經係統健康的人，我閱讀過不少相關的書籍，但大多是麵嚮大眾的科普讀物，或者是某個特定疾病的專著。而這本書，給我的感覺則是一個全麵而係統的“導航圖”，它為我指明瞭神經內科這個龐大而復雜的學科的全貌。我尤其欣賞的是，它並沒有因為是“手冊”就顯得枯燥乏味。相反，書中的內容組織得非常有條理，邏輯清晰，閱讀起來甚至有一種“引人入勝”的感覺。作者在講解每一個病癥時，都會從最基礎的病因、發病機製開始，然後逐步深入到臨床錶現、體格檢查要點、輔助檢查選擇、鑒彆診斷策略，以及最終的治療原則和預後評估。這種層層遞進的講解方式，對於我這樣的非專業人士來說，是非常友好的。它讓我能夠理解，一個醫生在麵對一個患者時，是如何一步步進行思考和決策的。我特彆對書中關於“鑒彆診斷”的部分印象深刻。很多時候，我們患者隻看到錶麵的癥狀，而醫生需要考慮的，是癥狀背後的所有可能性，然後通過巧妙的詢問和檢查來一一排除。這本書就非常細緻地展示瞭這種思考過程，讓我深刻體會到醫學的嚴謹性和科學性。我尤其關注瞭關於運動障礙疾病的部分，比如帕金森病、特發性震顫等，書中的描述非常詳細，包括瞭不同疾病的早期癥狀、特徵性的體徵、常用的藥物治療以及非藥物治療手段。這對於我理解和麵對這些疾病，起到瞭非常重要的作用。雖然我無法完全掌握書中的所有醫學術語和專業知識，但我能夠從這本書中獲得的，是一種對神經內科疾病的係統性認知，以及對醫生工作的深刻理解。它讓我明白，醫學不僅僅是科學，更是一門藝術，需要知識、經驗、邏輯和人文關懷的結閤。這本書，不僅僅是一本“查房手冊”，更是一本“思維啓濛書”，它讓我學會瞭如何去理解疾病，如何去與醫生溝通，以及如何更好地管理自己的健康。我真心推薦給所有對神經內科醫學有興趣的朋友們。
評分拿到《神經內科醫師查房手冊》這本書，我腦海中立刻浮現齣那些在病床邊，一絲不苟地為患者查體、問診的醫生們。我一直很好奇，他們是如何在有限的時間裏，捕捉到關鍵的綫索，做齣準確的診斷的？這本書，似乎就為我揭示瞭這其中的奧秘。雖然書名聽起來非常專業，但作者的寫作風格卻遠比我想象的要親切和易懂。他並沒有直接拋齣晦澀的術語，而是以一種非常有邏輯性的方式，層層遞進地引導讀者進入神經內科的復雜世界。我最喜歡的是書中關於“鑒彆診斷”的部分。我一直覺得，很多疾病的癥狀聽起來都很相似，醫生是如何區分開來的？這本書就非常細緻地闡述瞭這一點，它會列齣各種相似癥狀背後的不同病因，以及醫生需要通過哪些關鍵的詢問和檢查來區分它們。這種嚴謹的邏輯推理過程，讓我對醫生的專業性有瞭更深的敬意。我尤其關注瞭書中關於頭痛的章節。它詳細地介紹瞭各種頭痛的類型，比如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等，以及它們的誘因、臨床錶現和治療方法。這讓我對自己的頭痛有瞭更清晰的認識，也讓我知道在就醫時，應該如何更準確地嚮醫生描述我的癥狀。此外，書中關於腦血管疾病、癲癇、神經肌肉疾病的介紹，也讓我受益匪淺。它讓我能夠更係統地瞭解這些疾病，不再僅僅是從零散的科普信息中獲取。雖然我無法完全理解書中的所有醫學細節，但我能夠從中獲得一種對神經內科疾病的整體認知，以及對醫生工作的深刻理解。這本書，不僅僅是一本“查房手冊”，更是一本“臨床思維啓濛書”，它幫助我更好地理解疾病，更好地與醫生交流，並且更有信心地麵對健康挑戰。我真心推薦這本書給所有對神經內科醫學感興趣的人。
評分我嚮來對人類大腦和神經係統的工作原理充滿瞭好奇，也因此對神經內科的疾病一直保持著特彆的關注。《神經內科醫師查房手冊》這個書名，讓我眼前一亮，我立刻聯想到那些在臨床一綫，與各種復雜的神經係統疾病搏鬥的醫生們。我一直很好奇，他們是如何在有限的時間裏，快速準確地評估患者病情，並做齣最佳決策的？這本書，恰好滿足瞭我這份好奇心。雖然書名聽起來很專業，但當我翻閱之後，驚喜地發現，它並沒有我想象中那麼晦澀難懂。作者的寫作風格非常嚴謹，但同時又充滿瞭邏輯性和條理性。他沒有直接給齣一堆病名和癥狀，而是循序漸進地引導讀者理解。我最喜歡的是書中對“鑒彆診斷”的詳盡論述。我之前總覺得，很多疾病的癥狀聽起來都差不多，醫生是怎麼區分開來的？這本書就很好地解答瞭我的疑惑，它列舉瞭各種相似癥狀背後的不同病因，以及醫生需要通過哪些關鍵的詢問和檢查來區分它們。這讓我深刻體會到，神經內科的診斷過程，是一場嚴謹的邏輯推理和經驗判斷的結閤。我特彆關注瞭書中關於頭痛的章節，它詳細地介紹瞭偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等不同類型的頭痛的特點、誘因、以及相應的處理方式。這讓我對自己的頭痛問題有瞭更深入的理解，也讓我知道在就醫時，如何更準確地嚮醫生描述我的癥狀。此外，書中關於癲癇、腦血管疾病、以及神經肌肉疾病的介紹，也讓我受益匪淺。它不僅介紹瞭這些疾病的臨床錶現，還涉及瞭最新的診斷技術和治療進展。雖然我無法完全理解書中的所有專業細節，但我能從中獲得一個非常清晰的、係統性的神經內科知識框架。這本書，讓我對神經內科醫生這個職業有瞭更深的敬意，也讓我明白，在麵對健康問題時，專業和嚴謹是多麼重要。它不僅僅是一本“查房手冊”，更是一本“臨床思維啓濛書”，讓我能夠以更理性的視角去理解我的健康。我強烈推薦給所有對神經內科醫學感興趣的人。
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評分看內容，重內容“我隻要在搜索框內輸入書名、作者，就會有好多書擺在我麵前供我挑選，價格方麵還可以打摺，這樣便捷與優惠的購書方式我怎麼可能不選擇呢！”經常在網上購物的弟弟幸福的告訴我。據調查統計，當前網上書店做得較好的的網站有京東等。現在大街小巷很多人都會互相問候道：“今天你京東瞭嗎？”，因為網絡購書已經得到瞭眾多書本愛好者的信任，也越來越流行。基於此，我打開網頁，開始在京東狂挑書。書是正版的，之前有過擔心滴。內容還行吧，盡管我沒覺得有多充實。衝著是名人寫的，書的質量還行就不挑剔瞭。賣傢發貨挺快的，第二天就收到瞭。書還是不錯的，精裝外殼，發貨速度真心的快，評價晚瞭，書不錯，應該再早點看的。推薦看，隻是粗淺認識瞭一下，已經感覺到自己邏輯思維更加清晰。好書，受益匪淺，如果不好好研究一下此書，絕對是人生一大遺憾。好瞭，我現在來說說這本書的觀感吧，網絡文學融入主流文學之難，在於文學批評傢的缺席，在於衡量標準的混亂，很長一段時間，文學批評傢對網絡文學集體失語，直到最近一兩年來，諸多活躍於文學批評領域的評論傢，纔開始著手建立網絡文學的評價體係，很難得的是，他們迅速掌握瞭網絡文學的魅力內核，並對網絡文學給予瞭高度評價、寄予瞭很深的厚望。隨著網絡文學理論體係的建立，以及網絡文學在創作水準上的不斷提高，網絡文學成為主流文學中的主流已是清晰可見的事情，下一屆的“五個一工程奬”，我們期待看到更多網絡文學作品的入選。據說，2011年8月24日，京東與支付寶閤作到期。官方公告顯示，京東商城已經全麵停用支付寶，除瞭無法使用支付服務外，使用支付寶賬號登錄的功能也一並被停用。京東商城創始人劉先生5月份曾錶示京東棄用支付寶原因是支付寶的費率太貴，為快錢等公司的4倍。在棄支付寶而去之後，京東商城轉投銀聯懷抱。這點我很喜歡，因為支付寶我從來就不用，用起來也很麻煩的。好瞭，現在給大傢介紹兩本好書：被美國學界譽為“思想巨匠”和“最具前瞻性的管理思想傢”的史蒂芬·柯維博士，他的集大成之作《高效能人士的七個習慣》已成為中國企事業單位和政府機關必備的最經典、最著名的一部培訓教材；在美國乃至全世界，史蒂芬·柯維的思想和成就，與拿破侖·希爾、戴爾·卡耐基比肩。《高效能人士的7個習慣（20周年紀念版）》在每一章最後增加瞭一個“付諸行動”版塊，精選柯維培訓課程中的實踐訓練習題，以幫助讀者加深對“七個習慣”的理解和掌握，使“七個習慣”成為屬於每個人自己的行動指南,價值堪比18000元的柯維現場培訓課。史蒂芬·柯維被美國《時代周刊》評為“20世紀影響美國曆史進程的25位人物”之一，他是前總統剋林頓倚重的顧問，《財富》雜誌100強中的90%和500強中的75%的企業是他的直接受教者，AT＆T、通用電子、全祿、可口可樂等大公司的高級主管都是他的學生，李開復等中國頂尖的企業傢和管理者也深受其思想的啓發。每年，來自全球的個人、傢庭、企業、教育界及政府領導者的受教生更是高達百萬人之多。東東槍和地下天鵝絨是兩位在博客、微博、專欄裏都非常受讀者喜愛的作傢，兩人思維跳躍，觀點奇特新穎，對待感情，他們也細細琢磨，也插科打諢。同在滾滾紅塵中摸爬滾打，兩位勇士將他們對兩性情感的所感所悟一一精彩呈現，得此《鴛鴦譜》，閃著智慧幽默的光。鴛鴦譜，靠譜。
評分給爸爸的書，印的很好記得有一次，我獨自一人齣來逛街。逛瞭大半天，什麼也沒有買到，不是東西不閤適，就是價格太高，就在我準備兩手空空打道迴府的時候，無意中發現前方不遠處有一個賣小百貨的商店，走上前去一看，商店裏麵正掛著一些極其精緻漂亮的背包，那時為瞭不至於兩手空空迴去，我總想湊閤著買點東西，經過一番討價還價，便商定瞭價格，付瞭錢之後，我正準備拿起我相中的背包離開的時候，無意中發現背包上有一根拉鏈壞瞭，於是我又重新挑選瞭一個，正要轉身離開，那店主居然耍賴說我還沒有付錢，硬拉著要我付錢，還說什麼誰能證明你付瞭錢呢？沒辦法，我是自己一個人去的，旁邊又沒有其它顧客，誰能證明呢？天曉得。我辯不過她，隻好憤憤不平地兩手空空迴去瞭。從那以後，我吃一塹，長一智，我就常常到網上購物瞭。廢話不多說 同時買瞭三本推拿的書和這本，比認為這本是最好的！而且是最先收到的！好評必須的，書是替彆人買的，貨剛收到，和網上描述的一樣，適閤眾多人群，快遞也較滿意。書的質量很好，內容更好！收到後看瞭約十幾頁沒發現錯彆字，紙質也不錯。應該是正版書籍，謝謝好瞭，我現在來說說這本書的觀感吧，坐得冷闆凳，耐得清寂夜，是為學之根本；獨處不寂寞，遊走自在樂，是為人之良質。潛心學問，風姿初顯。喜愛獨處，以窺視內心，反觀自我；砥礪思想，磨礪意誌。學與詩，文與思；青春之神思飛揚與學問之靜寂孤獨本是一種應該的、美好的平衡。在中國傳統文人那裏，詩人性情，學者本分，一脈相承久矣。現在講究“術業有專攻”，分界逐漸明確，詩與學漸離漸遠。此脈懸若一綫，惜乎。我青年遊曆治學，晚年迴首成書，記憶清新如初，景物曆曆如昨。揮發詩人情懷，摹寫學者本分，意足矣，足已矣。據悉，京東已經建立華北、華東、華南、西南、華中、東北六大物流中心，同時在全國超過360座城市建立核心城市配送站。是中國最大的綜閤網絡零售商，是中國電子商務領域最受消費者歡迎和最具有影響力的電子商務網站之一，在綫銷售傢電、數碼通訊、電腦、傢居百貨、服裝服飾、母嬰、圖書、食品、在綫旅遊等12大類數萬個品牌百萬種優質商品。選擇京東。好瞭，現在給大傢介紹兩本好書：被美國學界譽為“思想巨匠”和“最具前瞻性的管理思想傢”的史蒂芬·柯維博士，他的集大成之作《高效能人士的七個習慣》已成為中國企事業單位和政府機關必備的最經典、最著名的一部培訓教材；在美國乃至全世界，史蒂芬·柯維的思想和成就，與拿破侖·希爾、戴爾·卡耐基比肩。《高效能人士的7個習慣（20周年紀念版）》在每一章最後增加瞭一個“付諸行動”版塊，精選柯維培訓課程中的實踐訓練習題，以幫助讀者加深對“七個習慣”的理解和掌握，使“七個習慣”成為屬於每個人自己的行動指南,價值堪比18000元的柯維現場培訓課。史蒂芬·柯維被美國《時代周刊》評為“20世紀影響美國曆史進程的25位人物”之一，他是前總統剋林頓倚重的顧問，《財富》雜誌100強中的90%和500強中的75%的企業是他的直接受教者，AT＆T、通用電子、全祿、可口可樂等大公司的高級主管都是他的學生，李開復等中國頂尖的企業傢和管理者也深受其思想的啓發。每年，來自全球的個人、傢庭、企業、教育界及政府領導者的受教生更是高達百萬人之多。東東槍和地下天鵝絨是兩位在博客、微博、專欄裏都非常受讀者喜愛的作傢，兩人思維跳躍，觀點奇特新穎，對待感情，他們也細細琢磨，也插科打諢。同在滾滾紅塵中摸爬滾打，兩位勇士將他們對兩性情感的所感所悟一一精彩呈現，得此《鴛鴦譜》，閃著智慧幽默的光。鴛鴦譜，靠譜。
評分活動很給力，買書很便宜，希望多一些優惠活動。同時保證書貨源，不要買什麼沒什麼。跟某當比起來書少多瞭。
評分很好。下次還會來很好。下次還會來很好。下次還會來
評分孩子他爹自己挑的。應該還比較專業。
評分不錯不錯不是我自己用，但評價一直不錯，值得購買
評分書挺不錯的，衣服，買東西好方便
評分好
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