呼吸病学(第2版) [Respiratory Medicine]

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钟南山,刘又宁 编
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  • 呼吸系统疾病
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117157971
版次:2
商品编码:11087408
包装:精装
外文名称:Respiratory Medicine
开本:16开
出版时间:2012-08-01
用纸:胶版纸
页数:959
字数:2588000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

《呼吸病学(第2版)》主要面向广大临床工作者,所以在内容上适当减少基础理论部分,增加临床病种及诊治部分,特别是增加了少见病的病种叙述。因为许多“少见病”在大医院已非少见。其次,在结构上,采取临床医师更容易理解及接受的形式,如肺部感染性炎症,摒除以病原学为主的肺部感染描述,而根据患者罹患的地区分为社区获得性、医院获得性及卫生保健相关性肺炎,在此基础上针对可能感染的病原进行诊治。

目录

第一篇 呼吸病学基础
第一章 呼吸系统应用解剖学
第一节 应用解剖学
第二节 发育与衰老
第二章 呼吸系统应用生理学
第一节 肺的结构与功能
第二节 通气
第三节 气体交换
第四节 气体在血液中的运输
第五节 呼吸的调节
第三章 呼吸系统免疫学
第一节 呼吸道黏膜免疫系统
第二节 参与呼吸系统疾病的主要免疫细胞及分子
第三节 免疫应答与呼吸系统疾病
第四节 变态反应(过敏反应)与肺部疾病
第四章 肺损伤与修复
第一节 趋化因子在肺炎性损伤中的作用
第二节 急性肺损伤时白细胞的募集
第三节 氧化应激与肺损伤
第四节 气道上皮、肺泡、肺血管内皮损伤与异常修复
第五章 呼吸系统疾病的遗传学基础
第一节 前言
第二节 医学遗传学基本概念
第三节 分子生物学技术在疾病研究中的应用
第四节 呼吸系统疾病的基因诊断
第五节 基因治疗
第六节 常见呼吸系统疾病的遗传机制

第二篇 呼吸系统疾病的诊断学
第六章 呼吸系统的症状学
第一节 咳嗽及诊断流程
第二节 咯血及诊断流程
第三节 胸痛及诊断流程
第四节 呼吸困难及诊断流程
第五节 呼吸系统疾病的病史采集和体格检查
第七章 呼吸系统疾病微生物学
第一节 常见病原微生物种类与特性
第二节 下呼吸道微生物标本的采集方法与病原学诊断
第三节 实验室检测技术与病原学诊断
第四节 抗菌药物敏感性试验
第八章 呼吸系统疾病临床生化学检查
第一节 急性时相反应蛋白及相关检查
第二节 肿瘤标志物
第三节 一氧化氮检查
第四节 呼出气冷凝液检测及临床意义
第五节 胸腔积液检查
第九章 肺细胞学检查
第一节 肺细胞的采集技术
第二节 痰的细胞学检查
第三节 肺良性病变的细胞学检查
第四节 肺癌的细胞学检查
第十章 血气分析、酸碱和电解质平衡
第一节 血气分析
第二节 酸碱平衡
第三节 电解质平衡
第十一章 呼吸系统疾病的影像学检查与诊断
第一节 胸部x线摄片、胸部CT检查
第二节 磁共振成像
第三节 介入放射学
第四节 核医学检查
第五节 胸部影像检查的合理应用
第六节 肺部常见病变的影像分析
第七节 肺门、纵隔肿块影像分析
第十二章 呼吸系统疾病超声诊断
第一节 经胸壁超声检查
第二节 经皮介入性超声检查
第三节 内镜超声检查
第十三章 肺功能检查
第一节 概述
第二节 肺容量检查
第三节 肺通气功能检查
第四节 肺弥散功能检查
第五节 支气管激发试验
第六节 支气管舒张试验
第七节 呼气峰流量及其变异率检查
第八节 肺功能检查临床应用
第九节 呼吸力学检测
第十四章 可弯曲支气管镜
第一节 支气管镜检查和治疗
第二节 支气管肺泡灌洗
第十五章 内科胸腔镜
第十六章 胸膜穿刺活检术和经皮胸部活检术
第一节 胸膜穿刺活检术
第二节 经皮胸部活检术
第十七章 肺循环血流动力学检查
第一节 肺循环压力测定
第二节 心输出量测定
第三节 肺循环血流动力学测定的临床应用
第三篇 呼吸系统疾病治疗学
第十八章 呼吸系统感染的抗微生物化学治疗
……
第四篇 呼吸系统疾病
索引

精彩书摘

第一章 呼吸系统应用解剖学
第一节 应用解剖学
呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成,呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管等。肺由实质组织(支气管树和肺泡)以及间质组织(结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等)组成。呼吸系统的主要功能是进行气体交换,即吸入氧、呼出二氧化碳。此外,还有发音、嗅觉、协助静脉血回流人心以及内分泌等功能。为保证呼吸运动的正常进行,胸膜和胸膜腔、纵隔、胸廓和呼吸肌等也是重要的呼吸装置,本章重点介绍与临床有关的上述呼吸系统的应用解剖学知识。一、呼吸道呼吸道是传导气体的通道,所以也叫传导气道。人们通常以喉的环状软骨下缘为界,把呼吸道分为上、下两部分。上呼吸道包括鼻、咽和喉。气管及其以下的部分称为下呼吸道。
(一)鼻鼻由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成,它是呼吸道的起始部,也是嗅觉器官。
外鼻以鼻骨和鼻软骨为支架,外被皮肤,内覆黏膜,分为骨部和软骨部。其皮肤因富含皮脂腺和汗腺,成为痤疮、酒渣鼻和疖肿的好发部位。外鼻与额相连的部分称鼻根,向下延续为鼻背,末端为鼻尖,鼻尖两侧呈弧形隆突的部分称鼻翼,呼吸困难时,可见鼻翼扇动,小儿呼吸困难时,鼻翼扇动得更为明显。
鼻腔以骨和软骨为基础,内面覆以黏膜和皮肤。鼻中隔将鼻腔分为左、右两半,后方经鼻后孔通鼻咽。每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔。鼻腔的侧壁自上而下有上、中、下三个鼻甲突向鼻腔,在各鼻甲的下方,分别形成上、中、下三个鼻道。鼻中隔由垂直板、犁骨及鼻中隔软骨构成,被覆黏膜。鼻中隔前下部有一易出血区(Little区),此区血管丰富且位置表浅,血管易破裂而出血,90%左右的鼻出血均发生于此。
鼻腔内表面为黏膜,由上皮和固有层组成,上皮为假复层纤毛柱状,其间有杯状细胞,固有层内有混合性鼻腺,鼻黏膜有丰富的血液供应,使黏膜充血膨胀时接触面积增加,有利于对吸入空气的加温和湿润。鼻黏膜可分为嗅区和呼吸区。嗅区仅占上鼻甲内侧面以及与其相对的鼻中隔部分,活体呈苍白或淡黄色,面积约5CIT12,其内有感受嗅觉刺激的嗅细胞。嗅区以外的鼻黏膜称呼吸区,正常情况下呈粉红色,表面光滑,有丰富的静脉海绵丛和鼻腺,产生大量分泌物。
鼻旁窦是指鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔,有上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。分别位于各自的骨内,其黏膜与鼻腔黏膜相延续。其中,上颌窦最大,容积约为14ml,其窦口开口于中鼻道,窦口高于窦底,而且开口狭窄,分泌物不易排出。上颌窦上为眶下壁,底与上颌牙齿的牙根相邻,故牙根感染容易侵入窦内,引起牙源性上颌窦炎。额窦位于额骨内、外板之间,眼眶的内上角为额窦底部,骨质薄弱,急性额窦炎时此处压痛明显,额窦开口于筛漏斗。蝶窦位于蝶骨体内,通过其前壁的孔开口于蝶筛隐窝。筛窦位于筛骨小房内,可分前、中、后三群。前群和中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道。后群与视神经管相邻,其感染向周围蔓延可引起视神经炎。
……

前言/序言


呼吸病学(第二版) 一份关于呼吸系统疾病诊断、治疗与研究的综合性指南 《呼吸病学(第二版)》作为一本深入探讨呼吸系统疾病的权威著作,旨在为临床医生、研究人员及相关专业学生提供一份全面、详实且前沿的知识体系。本书汇聚了呼吸病学领域的顶尖专家,共同呈现了从基础理论到临床实践的完整画卷,力求在纷繁复杂的呼吸疾病面前,为读者提供清晰的思路与可靠的指导。 内容梗概: 本书结构清晰,逻辑严谨,覆盖了呼吸系统疾病的各个重要方面。 第一部分:呼吸系统的基础与解剖生理 本部分为读者奠定坚实的理论基础。详尽阐述了呼吸系统的解剖结构,包括气道、肺泡、胸膜、呼吸肌、神经支配以及肺循环等关键组成部分。在此基础上,深入剖析了正常的呼吸生理过程,包括气体交换的机制、呼吸调节的反馈回路、咳嗽反射的形成与作用、黏膜纤毛清除系统的功能等。通过对基础知识的扎实掌握,读者能够更好地理解后续疾病的发生发展机制。 第二部分:呼吸系统疾病的常见临床表现与诊断方法 本部分着眼于临床实践,详细介绍了各种呼吸系统疾病的典型症状和体征,如咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血等,并分析了不同症状背后的病理生理学意义。在此基础上,本书系统梳理了现代呼吸系统疾病的诊断技术,包括: 影像学检查: 详细介绍了胸部X线、CT(包括高分辨率CT、薄层CT、三维重建CT等)、MRI在呼吸系统疾病诊断中的应用、优势与局限性,以及如何解读各种影像学征象。 肺功能检查: 深入讲解了肺活量、用力肺活量、一秒用力呼气容积、残气容积、总肺容量等基本肺功能指标的测定方法、正常值范围及临床意义。重点阐述了限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍的诊断依据,以及肺容量、肺顺应性、气道阻力等更高级的评估技术。 支气管镜检查: 详细介绍了支气管镜的适应症、禁忌症、操作流程,以及在诊断、治疗(如活检、刷检、灌洗、异物取出、局部治疗等)中的作用。 病原学检查: 涵盖了痰液常规、细菌培养与药敏试验、抗酸杆菌检查、真菌检查、病毒检测(PCR、抗原检测等)、血清学检查等微生物学诊断方法。 血气分析: 详细阐述了血气分析的意义、正常值、以及如何解读氧分压、二氧化碳分压、pH值、血氧饱和度等指标,并结合临床情况分析各种类型呼吸衰竭的诊断。 其他检查: 包括胸腔穿刺与胸水分析、胸部超声、核素扫描、基因检测等在特定呼吸系统疾病诊断中的应用。 第三部分:常见呼吸系统疾病的详细阐述 本书的核心内容之一,对临床上最常见、最具挑战性的呼吸系统疾病进行了深入剖析,包括: 感染性疾病: 肺炎(细菌性、病毒性、真菌性、非典型病原体肺炎)、支气管炎、肺结核、脓胸、肺曲霉菌病等。详细阐述了其病因、发病机制、临床表现、诊断鉴别、治疗原则与预后。 阻塞性肺疾病: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、支气管扩张症。本书重点关注COPD的危险因素、分期、急性加重管理、药物治疗(如支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、长期氧疗)以及非药物治疗。对于哮喘,则详细讨论了不同严重程度的分级、诱发因素、急性发作处理、长期控制策略以及生物制剂的应用。 限制性肺疾病: 肺纤维化(特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺纤维化、药物性肺纤维化)、尘肺、职业性胸部疾病、肉芽肿性疾病(如结节病)。本书深入探讨了各种类型肺纤维化的影像学特点、病理学改变、诊断流程及治疗进展。 肺血管疾病: 肺栓塞、肺动脉高压。详细阐述了肺栓塞的危险因素、诊断(D-二聚体、CTPA、通气/灌注显像)、抗凝治疗原则及长期管理。对于肺动脉高压,则分类讨论了不同病因的治疗策略,包括靶向药物的应用。 胸膜疾病: 胸腔积液(漏出液、渗出液的鉴别、恶性胸腔积液)、气胸、胸膜增厚与胸膜斑。 呼吸系统肿瘤: 肺癌(小细胞肺癌、非小细胞肺癌)、胸膜间皮瘤。本书详细介绍了肺癌的病因、筛查、诊断(影像学、病理学、分子标志物检测)、分期、治疗(手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗)及随访。 睡眠呼吸障碍: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。详细阐述了其诊断(多导睡眠监测)、发病机制、危害以及治疗方法(如CPAP、口腔矫治器、手术)。 其他疾病: 呼吸肌麻痹、胸壁畸形、胸内淋巴瘤、肺移植等。 第四部分:呼吸衰竭与危重症管理 本书对呼吸衰竭的定义、分类、病因以及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准、发病机制、影像学特点、治疗原则(包括机械通气策略、俯卧位通气、体位管理)进行了详尽的论述。重点强调了危重呼吸系统疾病的监护、液体管理、营养支持、感染控制以及多器官功能衰竭的处理。 第五部分:呼吸疾病的治疗进展与未来展望 本部分关注最新的治疗理念与技术,包括: 药物治疗: 涵盖了各种治疗类别药物的作用机制、适应症、剂量、不良反应及新药研发动态。 呼吸支持技术: 详细介绍了无创通气(NIV)与有创通气的适应症、模式选择、参数设置、并发症预防与管理,以及体外膜肺氧合(ECMO)在呼吸危重症中的应用。 介入性呼吸病学: 介绍了经皮肺活检、支气管热成形术、气道支架置入术等。 康复治疗: 强调了肺康复在改善患者生活质量、提高运动耐量方面的作用。 多学科协作: 强调了在复杂呼吸系统疾病诊疗中,多学科团队(MDT)的重要性。 循证医学与研究方法: 鼓励读者运用循证医学原则指导临床实践,并介绍了呼吸病学领域的研究热点与前沿方向。 本书特色: 内容全面深入: 涵盖了呼吸病学领域的绝大多数重要疾病和关键技术,既有宏观的疾病谱,也有微观的病理生理机制。 理论与实践紧密结合: 在讲解基础理论的同时,侧重于临床诊断与治疗方法的介绍,提供了大量的临床实例和图表,便于读者理解和应用。 前沿性与权威性: 汇集了国内外知名专家的最新研究成果和临床经验,反映了呼吸病学领域的最新进展。 结构清晰,语言精练: 采用逻辑性强的章节划分和简洁明了的语言,使复杂的内容易于理解和掌握。 配备丰富的插图与图表: 关键部位的解剖图、病理改变的显微照片、影像学图像、肺功能曲线等,大大增强了本书的可读性和直观性。 《呼吸病学(第二版)》是一部不可或缺的参考书,无论是对于正在学习呼吸病学的医学生,还是在临床一线辛勤工作的呼吸科医生,抑或是致力于呼吸病学研究的科研人员,本书都将是您提升专业知识、解决临床难题的得力助手。它不仅仅是一本书,更是通往呼吸病学专业领域深造的一扇窗,一次探索健康与疾病奥秘的旅程。

用户评价

评分

作为一名医学生,我一直在寻找一本能够帮助我建立起扎实的呼吸病学知识框架的教材。这次的《呼吸病学》(第二版)对我来说,是一个非常重要的学习资源。我最希望它能在基础理论方面做得更好,比如,在呼吸系统的生理、病理生理部分,是否能有更清晰的图解和更生动的描述,帮助我理解复杂的机制?例如,对于通气/血流比例失调、气体交换障碍的原理,以及炎症和免疫在呼吸疾病发生发展中的作用,我希望能够通过这本书获得更深刻的理解。我还想知道,在疾病的诊断部分,它是否能提供一套清晰的逻辑思维方式,帮助我学习如何从病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等方面,逐步缩小诊断范围,最终做出准确的诊断。特别是对于那些症状不典型的疾病,或者需要鉴别的疾病,我希望它能提供一些实用的鉴别诊断思路。此外,我也关注书中在药物治疗方面的介绍。对于各种呼吸系统疾病常用药物的作用机制、剂量、用法、不良反应以及禁忌症,我希望能够有清晰、准确的说明。如果书中还能提供一些药物治疗的经典案例分析,那对我学习如何合理用药,将会有很大的帮助。

评分

对于我这种对罕见病和疑难病比较感兴趣的读者来说,《呼吸病学》(第二版)的吸引力在于它是否能够提供更全面、更深入的关于这些疾病的诊治信息。我特别希望书中能够对一些少见的间质性肺病(如淋巴管肌瘤病、肺泡蛋白沉积症、肺泡微石症等)的诊断和治疗,有更详细的介绍。这些疾病往往缺乏特异性症状,诊断困难,预后也差异很大,如果书中能提供一些明确的诊断线索和治疗建议,将非常有帮助。我还对一些非常规的呼吸系统疾病,例如肺部寄生虫病、肺部真菌感染的特殊类型,以及职业性肺病(如尘肺、石棉肺、过敏性肺炎等)的诊治,非常感兴趣。书中是否能提供这些疾病的流行病学特点、临床表现、影像学特征,以及相应的治疗和预防措施?我一直认为,对罕见病和疑难病的了解,是提升临床思维能力和解决复杂问题的关键。因此,我非常期待这本书在这方面能有出色的表现。

评分

这本书的面世,对于我们这些基层呼吸科医生来说,简直是一场及时雨。我一直觉得,虽然有各种期刊文献和学会指南,但一本系统性的、权威性的教科书,仍然是梳理知识体系、解决临床难题的基石。第二版《呼吸病学》的出现,让我看到了希望。我特别想了解,它在慢阻肺这个常见但又复杂的疾病的诊治方面,是如何进行更新的。比如,对于慢阻肺合并其他基础疾病(如心血管疾病、骨质疏松)的患者,书中是否提供了更精细化的处理建议?又或者,在急性加重的防治方面,是否有更详细的药物选择和非药物干预的推荐?我还注意到,书中似乎也涵盖了肺癌的诊断和治疗。虽然肺癌不是呼吸科的全部,但它无疑是呼吸科医生需要面对的重要疾病之一。我希望它能对肺结节的良恶性鉴别、早期肺癌的筛查策略、以及不同分期肺癌的靶向、免疫治疗等内容,有比较详尽和更新的阐述。此外,作为一本面向临床实践的书籍,我更看重的是它提供的循证医学证据的支持程度,以及这些证据在临床上的可操作性。如果书中能够对一些推荐性疗法,给出其背后的证据等级和推荐理由,那将会非常有说服力。我也希望这本书能够帮助我更好地理解那些疑难病例,提升我独立解决问题的能力。

评分

我一直对呼吸内镜技术在呼吸病学中的应用很感兴趣,这方面的技术发展迅速,为疾病的诊断和治疗带来了很多新的可能性。因此,我非常希望《呼吸病学》(第二版)能够在这方面有更深入的介绍。我特别想了解,在支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、以及新的内镜介入治疗技术(如冷冻消融、氩等离子凝固术、支架植入术等)方面,这本书是否更新了其适应证、禁忌证、操作流程以及并发症的处理?例如,对于早期肺癌的筛查和诊断,内镜技术的介入程度有多大?对于一些不明原因的肺部病灶,如何通过内镜技术来获得诊断?我同时也对呼吸治疗技术,包括机械通气的原理、模式选择、参数设置,以及各种模式的优缺点和适用场景,非常关注。书中是否能提供更详尽的机械通气策略,特别是针对不同类型呼吸衰竭患者(如 ARDS、 COPD 加重期)的机械通气方案?此外,对于非侵入性通气( NIV),它的适应症、禁忌症,以及如何选择合适的通气模式和参数,书中是否有更清晰的指导?我还希望书中能对各种呼吸治疗设备的介绍,包括呼吸机、雾化器、氧疗设备等,能有更全面的了解。

评分

这本书,我可是盼了很久了,毕竟是第二版,心想着肯定在第一版的基础上有了不少的更新和提升。拿到手之后,第一感觉就是厚重,沉甸甸的,这让我对接下来的阅读充满了期待。翻开目录,看到里面满满当当的章节,涵盖了从呼吸系统的解剖生理基础,到各种常见和少见呼吸系统疾病的诊断、治疗、预防,再到呼吸重症监护、呼吸康复等等,感觉内容真的是非常全面。我尤其关注那些关于新近发展起来的治疗方法的部分,比如生物制剂在哮喘和特应性皮炎治疗中的应用,以及慢阻肺的个体化治疗策略。书中对这些前沿技术的介绍,是否能做到深入浅出,又是否能提供一些实际操作的指导,这将是我阅读的重点。我还想看看它在呼吸系统影像学诊断方面,是否有更详细的图文解析,毕竟影像学是呼吸病诊断的重要手段,清晰的图例和专业的解读,对临床医生来说是至关重要的。这本书的理论深度和临床实用性之间,究竟能达到一个怎样的平衡,这是我最感兴趣的地方。而且,它作为一本教科书,在语言风格上,是否能够做到既严谨又不失可读性,不会过于枯燥乏味,这一点也同样重要。毕竟,要从头到尾读完一本厚厚的医学专著,确实需要一些坚持和动力。我希望它能给我带来知识的冲击,也能激发我对呼吸病学更深入的探索欲望。

评分

我一直关注着呼吸康复在慢性呼吸系统疾病管理中的重要性。《呼吸病学》(第二版)在这方面的论述是否得到了加强?我特别想了解,书中对 COPD、支气管扩张、肺纤维化等疾病的呼吸康复项目,是否有更详细的设计和指导?例如,运动训练、呼吸肌训练、体位排痰、营养支持、心理干预等方面,是否提供了循证的方案和操作细节?我一直认为,呼吸康复是提高患者生活质量、减少急性加重次数的重要手段,如果书中能够提供更具操作性的指导,将非常有价值。我还对呼吸系统疾病的预防和健康教育方面的内容,充满期待。例如,戒烟的策略、疫苗接种的重要性、职业性呼吸疾病的防护措施,以及针对公众的呼吸健康知识普及,这些内容是否得到了充分的体现?我希望能从中找到一些能够帮助我指导患者的实用信息。此外,我对于呼吸系统疾病的长期管理和随访,也抱有浓厚的兴趣。书中是否能提供关于如何制定长期管理计划、如何监测病情变化、以及如何处理慢性病程中的各种挑战的指导?

评分

自从第一版《呼吸病学》出版以来,我就一直关注着它的发展。这次第二版的到来,我寄予了厚望,希望能看到更多关于呼吸系统感染性疾病的最新进展。我特别想知道,在细菌、真菌以及病毒性肺部感染的诊断和治疗方面,第二版是否有更细致的区分和更新?例如,对于耐药菌的治疗,书中是否提供了更具指导性的抗菌药物选择和治疗方案?以及,对于一些特殊人群,如免疫功能低下者、老年人和儿童,在呼吸道感染的管理上,是否有针对性的建议?我个人在临床中经常遇到一些棘手的间质性肺病的病例,这些疾病往往诊断困难,治疗效果不佳。我非常期待在第二版中,能够看到关于弥漫性肺实质疾病(如特发性肺纤维化、结节病、嗜酸性肉芽肿等)更深入的探讨,包括最新的影像学表现、病理生理机制的研究,以及新近上市或在研的治疗药物的介绍。书中的内容是否能帮助我区分这些相似的疾病,并为患者提供更个体化的治疗?我还对睡眠呼吸障碍,特别是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗,非常感兴趣。这本书在这方面的内容是否得到了充实和更新?比如,在 CPAP 治疗的依从性管理,以及其他治疗方式(如手术、口腔矫治器)的应用方面,是否有更详细的指导?

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这本书的重量和内容密度,让我预感到它会是一本需要细细品读的医学专著。我特别想深入了解书中关于肺部肿瘤的最新进展。虽然肺癌的治疗涉及多学科合作,但呼吸科医生在早期诊断、分期、以及部分治疗方案的选择上,扮演着不可或缺的角色。我希望这本书能够提供关于肺部结节的良恶性鉴别,包括影像学特征、影像组学分析,以及活检方式选择的最新进展。对于非小细胞肺癌,书中是否对靶向治疗和免疫治疗的适应症、疗效、耐药机制,以及联合治疗的策略进行了详细的阐述?我同时也对小的细胞肺癌的治疗,包括化疗、放疗、免疫治疗的最新研究进展,以及其预后和复发管理,非常感兴趣。此外,我希望书中能提供关于胸膜疾病,如胸腔积液、气胸、胸膜增厚和胸膜肿瘤等疾病的诊断和治疗方案。特别是对于不明原因的胸腔积液,如何通过胸腔穿刺、胸腔镜等手段进行鉴别诊断,以及胸腔积液的分类治疗,书中是否有更详尽的介绍?

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我对《呼吸病学》(第二版)的期待,更多地集中在它能否帮助我构建一个更扎实的、体系化的呼吸病学知识结构。我希望这本书能够像一个好的向导,带领我系统地梳理呼吸系统的生理病理,然后循序渐进地讲解各种疾病的发生发展、诊断思路、治疗原则和最新进展。特别是在疾病的鉴别诊断部分,我希望它能提供一些清晰的思路和方法,帮助我从纷繁复杂的症状中,找到关键线索,做出准确的判断。例如,对于一些容易混淆的疾病,如哮喘和 COPD、肺结核和支气管扩张,我希望书中能提供明确的鉴别要点。我还关注书中在医学伦理和人文关怀方面的体现。在面对呼吸系统疾病患者时,如何进行有效的医患沟通,如何关注患者的心理需求,以及如何提供姑息治疗和临终关怀,这些方面的内容是否得到了充分的重视?我希望这本书不仅能教我治病救人,也能教会我如何成为一个有温度的医生。

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我一直认为,一本优秀的医学书籍,不仅在于其知识的深度和广度,更在于其能否提供清晰的思路和实用的工具,帮助读者解决实际问题。《呼吸病学》(第二版)在这方面是否能做得更好?我希望书中能够提供一些关于呼吸系统疾病危险分层和预后评估的工具或模型。例如,对于 COPD 患者,如何评估其急性加重的风险,以及如何预测其长期预后?对于肺癌患者,如何根据其分期、基因突变等情况,制定个体化的治疗方案?我还希望书中能够提供一些临床决策支持工具,例如,当患者出现某一症状时,如何通过流程图或列表,快速地进行鉴别诊断,并推荐相应的检查和治疗。此外,我非常看重书中在证据医学方面的体现。对于书中提供的各种诊疗建议,是否能有明确的证据等级支持?是否能引用相关的临床试验和指南?我希望这本书能够帮助我理解如何解读和应用最新的研究证据,将循证医学的理念融入到日常的临床实践中。

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主义和资本主义发展;二十世纪初,新文化运动,中国文化思想界的一次新觉醒……若没有那点点滴

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真 心不错?????????。

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很不错的一本书,认真学习。

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