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編輯推薦

　　關幼波教授是當代德高望重的中醫大傢，他懸壺濟世六十餘載，醫德高尚，醫術精湛，救治患者無數，被譽為明醫達儒。

內容簡介

　　關幼波教授是當代德高望重的中醫大傢，為中醫事業的發展和創新做齣瞭巨大貢獻。他懸壺濟世六十餘載，遍涉中醫內、外、婦、兒多個專業，尤擅肝病及內科雜病。他醫德高尚，醫術精湛，救治患者無數，療效卓著，被譽為“明醫達儒”。他學貫古今，循古而不泥古，在繼承中醫傳統文化和先人學術思想的同時大膽創新，發展瞭“痰瘀”學說，創立瞭“三因”論治學。他重視扶正祛邪，辨證施治中處處體現瞭“健脾補氣”、“平衡陰陽”的鮮明特點；他重視氣血辨證在疾病發生、發展以及轉歸中的重要作用，在先賢“八綱辨證”的基礎上，發展創立瞭“十綱”辨證理論。他把“肝主疏泄”、“肝主藏血”理論與中醫臨證經驗巧妙地結閤在一起，進一步豐富發展，形成瞭內容獨特的關氏中醫肝病治療學說。

內頁插圖

目錄

第一部分 關幼波學術思想篇
黃疸證的辨證施治
中醫對乙型肝炎的治療
“氣血”在辨證施治中的地位和作用
我治殘留黃疸的體會
對麻疹治療的點滴體會
賁門痙攣和食道處良性腫物醫案二則

第二部分 關幼波學術傳承篇
學術理論
“體用同調”是治療慢重肝的重要一環
病毒性肝炎的中醫治療
和血法在治療慢性肝病中的應用
學習關幼波老師治胃宜調和氣血
關幼波“三因學說”概述
關幼波活血化痰法的應用
痰瘀學說初探
讀《丹溪心法》悟關幼波肝病理論
從絡病理論探討慢性肝炎的病機
關幼波老師善用補法治療慢性肝病
關幼波“中州”理論學術思想在慢性肝病臨床運用的探討
中醫治療肝炎理法方藥研究
肝病論治
傳染性肝炎治驗分析
搶救急性黃疸型傳染性肝炎昏迷一例
關幼波健脾補氣法在肝病治療中的應用
慢性乙型肝炎的中醫治療
慢性乙型肝炎抗病毒治療的中醫辨治思路
頑固性肝硬化腹水臨證心得
益氣涼血解毒類中藥對拉米夫定誘發乙肝病毒YMDD變異的乾預作用研究
拉米夫定聯閤益氣涼血解毒中藥治療慢性乙型肝炎
扶正為主治療肝硬化腹水
關幼波教授治黃疸臨床經驗
慢性病毒性肝炎辨證施治
急性病毒性肝炎辨證施治
關幼波教授在辨證施治方麵兩個學術觀點
“分消走泄”法在肝病治療中的運用
談黃芪在治療肝硬化腹水中的作用
肝硬化治療思路與體會
從2例疑難黃疸的治療，體會關幼波治黃思想
益氣活血解毒化痰治療慢性丙肝的臨床觀察
復肝抑縴湯治療慢性丙型肝炎肝縴維化36例臨床觀察
關幼波從氣血辨證治療疾病的學術思想及經驗
關幼波中醫藥防治脂肪肝學術思想及經驗
爽心茶聯閤當飛利肝寜膠囊治療慢性乙型肝炎高脂血癥100例
透絡通陽法治療慢性淤膽型乙型肝炎34例分析
益氣活血解毒化痰中藥抗肝縴維化作用的實驗研究
益氣活血解毒化痰方抗肝縴維化的臨床療效觀察
慢性泄瀉證治一則
學習關幼波老師治療眼病的經驗
辛溫止吐血治驗舉隅
學習關幼波老師治療腫瘤病的體會
關幼波治療頑固性頭痛的經驗
應用關幼波驗方治頭風
王嗣隆一關幼波治愈乳糜尿醫案一則
關幼波治療癲癇驗案2則

第三部分 關幼波養生篇
肝病飲食調護宜忌
我的養生之道
關幼波養生方法二則

精彩書摘

　　慢性乙肝肝縴維化發病因素為濕熱疫毒侵擾和正氣不足髒腑功能失調的共同作用，基本病機為正虛血瘀。根據慢性肝炎肝縴維化的基本病因病機特點，結閤臨床經驗，我們認為慢乙肝肝縴維化是因虛而病，基本病機為正虛邪戀，氣虛血滯，痰瘀毒阻絡。治療當扶正祛邪，扶正益氣養血調補肝脾腎，著重強調補益脾氣，恢復氣血生化之源。祛邪注重通利肝經絡脈，祛瘀化痰解毒清除肝絡中淤滯。以益氣扶正補虛，活血祛瘀為主，輔以化痰理氣，解毒通絡貫穿本病治療的始終。本治療方重用生黃芪為君。黃芪為補藥之長，功能補氣。氣足生血，氣充髒腑功能增強，精血滋生，達邪托毒；氣充帥血，活血通絡，祛瘀散結；補氣升陽，益三焦之氣，通調水道利水消腫。其人脾經補脾氣，防“土虛木賊”，確保氣血生化之源；其人肺經補肺氣，以金剋木，製約肝髒之邪。白芍入肝脾血分養血，丹參益氣養血活血，共助君補氣養血柔肝為臣。三藥同用益氣助肝用，養血榮肝體，扶正治本。澤蘭辛散肝鬱，芳香舒脾，統肝脾之血。配丹參既行肝脾之血活血散結通絡，又舒肝和營不傷正。橘紅理氣和胃寬中化痰，閤澤蘭理脾和中，以保胃氣存生機。草河車，小薊清熱涼血解毒利濕，清血分肝絡之毒。綜觀全方，扶正祛邪，標本同治，氣血兼顧，病證結閤，扶正不助邪，活血化痰並行，共起益氣扶正，活血解毒化痰通絡之功。
　　筆者前期實驗研究提示：預防性及治療性服用益氣活血解毒化痰方能明顯改善肝細胞損傷及抑製膠原增生，抑製肝縴維化的形成和發展。其藥物作用機製可能在mRNA水平上抑製TGF-β1的轉錄，進而下調其蛋白水平的錶達。預防組對肝縴維化程度的更好改善和對肝功能狀態的更好改進，進一步提示在肝髒遭受外來損傷但尚未形成縴維化時就預防性服用益氣活血解毒化痰方，能更好地阻止肝縴維化的形成和發展，體現瞭中醫提倡的“未病先防、預防為主”的醫學理念，提示慢性肝炎盡早防治肝縴維化重要性之所在。
　　本臨床觀察以SFDA批準同意的國內公認抗肝縴維化中成藥復方鱉甲軟肝片為對照，臨床觀察顯示益氣活血解毒化痰方與復方鱉甲軟肝片均能明顯改善肝縴維化患者證候（P<0.01），益氣活血解毒化痰方改善證候，緩解疲倦乏力、食欲不振、肝區不適癥狀較復方鱉甲軟肝片更具優勢（P<0.05），有助於生存質量的提高；兩組均能降低血清肝縴維化指標及S指數，縮小肝門靜脈主乾內徑和脾腫指數（P<0.05），緩解肝縴維化活躍狀態，減輕肝縴維化嚴重程度，對肝縴維化形態學有一定的改善作用。綜閤療效顯示益氣活血解毒化痰方作用優於復方鱉甲軟肝片（P<0.05）。觀察結果從不同側麵反映瞭益氣活血解毒化痰方的抗肝縴維化作用，臨床使用安全，無明顯副作用。
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關幼波，中醫學傢，在中醫內科、婦科、兒科以及外科方麵都有較深的造詣。多年從事肝病的臨床及理論研究，比較全麵地總結瞭中醫治療肝病的臨床經驗。首先把中醫學術與現代電子計算機技術相結閤，編製成&ldquo;關幼波肝病診療程序&rdquo;，為中醫現代化做瞭大膽的嘗試。關幼波教授弟子無數，桃李遍天下，其中不乏當代著名中醫學者。他們繼承和發展瞭關氏學術思想，圍繞關幼波教授的各種學說理論、臨證經驗以及養生理念，從不同角度、不同層麵進行發掘整理，並進一步發展創新，形成瞭頗具影響力的關氏中醫學術思想流派。《關幼波醫學文集》由徐春軍主編，收集瞭建國以來關幼波教授的部分學術論著以及他幾代傳人的學術論文，涉獵廣泛，內涵豐富，較為全麵地反映瞭關氏學術思想以及臨證用藥特點，是本不可多得的中醫肝病及內科雜病學術文集，適閤於廣大中醫從業人員及中醫愛好者閱讀。關幼波教授懸壺濟世一生，循古而不泥古，發揚而不離宗，不論對肝膽疾病，還是對雜病以及危重癥的治療都有獨到的見解和豐富的經驗。關幼波教授說過：&ldquo;我的知識生不保留，死不帶走。&rdquo;為瞭發展中醫學事業，他毫不保留地傳授寶貴的臨床經驗，著書講學、門診帶徒，口傳心授，醫德高尚。1978年齣版的23萬字《關幼波臨床經驗選》，在國內外影響很大，在颱灣也多次被翻印。

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慢性乙肝肝縴維化發病因素為濕熱疫毒侵擾和正氣不足髒腑功能失調的共同作用，基本病機為正虛血瘀。根據慢性肝炎肝縴維化的基本病因病機特點，結閤臨床經驗，我們認為慢乙肝肝縴維化是因虛而病，基本病機為正虛邪戀，氣虛血滯，痰瘀毒阻絡。治療當扶正祛邪，扶正益氣養血調補肝脾腎，著重強調補益脾氣，恢復氣血生化之源。祛邪注重通利肝經絡脈，祛瘀化痰解毒清除肝絡中淤滯。以益氣扶正補虛，活血祛瘀為主，輔以化痰理氣，解毒通絡貫穿本病治療的始終。本治療方重用生黃芪為君。黃芪為補藥之長，功能補氣。氣足生血，氣充髒腑功能增強，精血滋生，達邪托毒；氣充帥血，活血通絡，祛瘀散結；補氣升陽，益三焦之氣，通調水道利水消腫。其人脾經補脾氣，防&ldquo;土虛木賊&rdquo;，確保氣血生化之源；其人肺經補肺氣，以金剋木，製約肝髒之邪。白芍入肝脾血分養血，丹參益氣養血活血，共助君補氣養血柔肝為臣。三藥同用益氣助肝用，養血榮肝體，扶正治本。澤蘭辛散肝鬱，芳香舒脾，統肝脾之血。配丹參既行肝脾之血活血散結通絡，又舒肝和營不傷正。橘紅理氣和胃寬中化痰，閤澤蘭理脾和中，以保胃氣存生機。草河車，小薊清熱涼血解毒利濕，清血分肝絡之毒。綜觀全方，扶正祛邪，標本同治，氣血兼顧，病證結閤，扶正不助邪，活血化痰並行，共起益氣扶正，活血解毒化痰通絡之功。

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好

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　　筆者前期實驗研究提示：預防性及治療性服用益氣活血解毒化痰方能明顯改善肝細胞損傷及抑製膠原增生，抑製肝縴維化的形成和發展。其藥物作用機製可能在mRNA水平上抑製TGF-&beta;1的轉錄，進而下調其蛋白水平的錶達。預防組對肝縴維化程度的更好改善和對肝功能狀態的更好改進，進一步提示在肝髒遭受外來損傷但尚未形成縴維化時就預防性服用益氣活血解毒化痰方，能更好地阻止肝縴維化的形成和發展，體現瞭中醫提倡的&ldquo;未病先防、預防為主&rdquo;的醫學理念，提示慢性肝炎盡早防治肝縴維化重要性之所在。

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