國傢疾病分類與代碼(ICD-10)應用指導手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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孟群，劉愛民主編 著

圖書標籤:

• ICD-10
• 疾病分類
• 醫學編碼
• 臨床指南
• 醫療管理
• 醫學參考
• 健康信息
• 疾病診斷
• 編碼手冊
• 醫學專業

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567906822

商品編碼：11243205970

齣版時間：2017-01-01

國傢疾病分類與代碼(ICD-10)應用指導手冊 內容梗概： 本手冊旨在為廣大醫療衛生工作者、信息技術專業人員、統計研究人員以及其他相關領域從業者提供一份全麵、詳實、實用的國傢疾病分類與代碼（ICD-10）應用指南。本書並非簡單地羅列ICD-10編碼的規則或錶格，而是深入淺齣地闡述瞭ICD-10在實際工作中的應用方法、策略與技巧，力求幫助讀者準確理解和掌握ICD-10的精髓，從而提升疾病分類編碼的質量和效率，為醫療管理、統計分析、公共衛生決策提供堅實的數據基礎。 本書內容涵蓋瞭ICD-10的起源與發展、基本結構與編碼原則、各類疾病的編碼實踐、特殊情況處理、編碼質量控製與審核、以及ICD-10在信息化係統中的應用等多個方麵。全書力求理論聯係實際，通過豐富的案例分析和操作演示，將復雜的編碼規則變得清晰易懂，便於讀者在日常工作中參考和應用。 第一部分：ICD-10的基礎認知與編碼原則 本部分將首先追溯ICD（國際疾病分類）的發展曆程，重點介紹ICD-10作為當前國際通用疾病分類標準的背景、意義和核心理念。讀者將瞭解ICD-10的層級結構，包括章節、類彆、亞類彆等，以及其編碼體係的科學性和係統性。 起源與發展： 追溯疾病分類標準的曆史演變，強調ICD-10的國際地位與國內應用情況。 ICD-10結構解析： 詳細解讀ICD-10的結構體係，包括字母數字混閤編碼方式、章節劃分（如傳染病、腫瘤、循環係統疾病等）以及各章節內在邏輯。 基本編碼原則： 深入闡釋ICD-10編碼的核心原則，例如： 主要診斷的確定： 如何根據病曆記錄和臨床判斷，準確識彆主要診斷。 附加診斷的處理： 識彆並編碼除主要診斷外的其他影響患者治療和預後的疾病或狀況。 編碼順序： 遵循規定，確保編碼的準確性和一緻性。 “其他”和“未特指”的編碼： 如何正確使用這些通用編碼，以及其局限性。 “包括”、“排除”和“見”的含義： 理解和運用這些術語，準確選擇最恰當的編碼。 編碼的特異性要求： 強調在可能的情況下，選擇最具體的編碼，避免使用過於寬泛的編碼。 第二部分：常見疾病編碼的實踐指南 本部分是全書的核心內容之一，通過大量具體的案例，指導讀者如何對常見疾病進行編碼。我們將覆蓋各個主要章節，並針對每個章節的典型疾病，提供詳細的編碼步驟和注意事項。 傳染病與寄生蟲病（A00-B99）： 聚焦常見感染性疾病，如呼吸道感染、消化道感染、皮膚感染等，講解病原體、疾病特徵與編碼的關係。 腫瘤（C00-D48）： 深入解析腫瘤編碼的復雜性，包括原發腫瘤、繼發（轉移性）腫瘤、良性腫瘤、交界性腫瘤等的區分與編碼；強調組織學類型、腫瘤部位、侵襲程度等關鍵信息在編碼中的作用。 血液與造血器官疾病（D50-D89）： 講解貧血、齣血性疾病、淋巴係統疾病等的編碼要點。 內分泌、營養與代謝疾病（E00-E89）： 涵蓋糖尿病、甲狀腺疾病、肥胖癥等常見內分泌及代謝紊亂的編碼。 精神與行為障礙（F00-F99）： 介紹精神分裂癥、抑鬱癥、焦慮癥、藥物濫用等疾病的編碼特點，以及對行為癥狀的捕捉。 神經係統疾病（G00-G99）： 講解腦血管疾病、癲癇、帕金森病、阿爾茨海默病等常見神經係統疾病的編碼。 循環係統疾病（I00-I99）： 重點闡述高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常等常見心血管疾病的編碼，包括閤並癥的處理。 呼吸係統疾病（J00-J99）： 涵蓋肺炎、支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等的編碼。 消化係統疾病（K00-K93）： 講解胃炎、胃潰瘍、肝炎、膽囊疾病、腸道疾病等的編碼。 皮膚與皮下組織疾病（L00-L99）： 涉及感染、炎癥、過敏、腫瘤等皮膚病的編碼。 肌肉骨骼係統與結締組織疾病（M00-M99）： 重點介紹關節炎、骨質疏鬆、椎間盤突齣、骨摺等常見疾病的編碼。 泌尿生殖係統疾病（N00-N99）： 涵蓋腎炎、尿路感染、前列腺疾病、婦科疾病等的編碼。 妊娠、分娩和産褥期（O00-O99）： 詳細指導與妊娠、分娩過程相關的並發癥、閤並癥的編碼。 新生兒期（P00-P96）： 講解新生兒疾病、發育異常等的編碼。 先天性畸形、變形與染色體異常（Q00-Q99）： 介紹各類先天性疾病的編碼。 損傷、中毒及其他外因（S00-T88, V00-Y98）： 詳細講解外傷、中毒、手術並發癥等編碼，包括損傷部位、損傷原因、外部原因分類等。 疾病與死亡原因（U00-U99）： 介紹特定疾病或事件的編碼，如新齣現的傳染病、突發公共衛生事件等。 第三部分：特殊情況處理與編碼深度拓展 本部分將針對編碼過程中可能遇到的復雜情況和疑難點，提供專業的解決方案和指導。 多重診斷與共存疾病： 如何在多個診斷並存時，準確界定主要診斷，並編碼所有相關疾病。 病情演變與轉歸： 病情的發展變化（如從急性到慢性，或齣現並發癥）如何影響編碼。 不明原因疾病： 當疾病診斷不明確時，如何運用ICD-10進行最恰當的編碼。 癥狀、體徵與未確診的疾病： 隻有癥狀或體徵，而無明確診斷時的編碼原則。 藥物不良反應與中毒： 如何準確區分和編碼藥物引起的副作用、過敏反應以及中毒。 手術、治療與介入措施的編碼： 雖非直接疾病編碼，但與疾病密切相關，如手術並發癥、治療效果等，在某些場景下需要輔助編碼。 兒科與老年醫學的特殊編碼： 針對不同年齡段人群的疾病特點，在編碼時可能需要注意的細節。 與ICD-9、ICD-11的銜接與比較： （如適用）簡要介紹與其他版本ICD的異同，為未來升級做準備。 第四部分：編碼質量控製與效率提升 高質量的編碼是有效利用疾病分類數據的前提。本部分將側重於編碼質量的保障措施以及提升編碼效率的實踐方法。 編碼質量的重要性： 闡述編碼錯誤對醫療管理、醫保支付、統計分析、科研研究等方麵帶來的負麵影響。 編碼審核與質量控製： 內部審核： 建立完善的編碼審核流程，對編碼員進行培訓，製定審核標準。 外部審核： （如適用）介紹醫保部門、疾控中心等進行的外部審核要求。 常見編碼錯誤分析： 總結臨床實踐中易齣現的編碼錯誤，並提供糾正方法。 差錯原因探究： 深入分析編碼錯誤産生的原因，如病曆記錄不清、編碼員理解偏差、編碼規則理解不深等。 編碼員的專業素養： 強調編碼員應具備的醫學知識、編碼規則理解能力、細緻的工作態度以及持續學習的意識。 提高編碼效率的策略： 熟練掌握編碼工具： 熟悉和運用電子病曆係統內置的編碼工具、ICD-10查詢軟件等。 優化病曆記錄： 鼓勵臨床醫生提供清晰、完整的病曆記錄，為編碼提供準確信息。 標準化編碼流程： 建立標準化的工作流程，減少不必要的摸索。 知識更新與持續學習： 關注ICD-10的更新信息，定期參加培訓。 第五部分：ICD-10在信息化係統中的應用 隨著信息技術的飛速發展，ICD-10編碼已深度融入各類醫療信息化係統中。本部分將探討ICD-10在這些係統中的具體應用。 電子病曆係統（EMR）中的編碼： 集成編碼器： 如何在EMR中實現編碼的集成和便捷輸入。 編碼推薦與校驗： 係統如何輔助編碼員進行編碼選擇和校驗。 病曆結構化與編碼關聯： 探討病曆結構化對提升編碼質量和效率的作用。 醫院信息係統（HIS）中的應用： 齣院診斷錄入： HIS中齣院診斷編碼的錄入、管理與應用。 醫保結算與付費： ICD-10編碼在醫保DRG/DIP支付方式改革中的關鍵作用。 醫療質量管理： 基於ICD-10編碼進行的醫療質量評價和監控。 疾病監測與公共衛生信息係統： 傳染病報告： ICD-10在傳染病報告中的應用，為疾病監測提供數據支持。 慢性病管理： 通過ICD-10編碼識彆和跟蹤慢性病患者。 流行病學研究： 利用ICD-10數據進行疾病流行病學特徵分析。 數據挖掘與分析： 健康統計： 基於ICD-10數據生成各類健康統計報告。 臨床決策支持： 利用編碼數據分析，為臨床決策提供支持。 醫療管理決策： 基於大數據分析，指導醫院資源配置和運營管理。 總結與展望： 本書的編寫力求實用性與係統性並重，希望能夠成為廣大從事疾病分類編碼工作的專業人士的得力助手。通過對ICD-10的深入理解和熟練應用，我們能夠構建更加準確、可靠的疾病統計數據，為提升醫療服務質量、完善公共衛生體係、促進醫學科學發展做齣更大的貢獻。隨著醫學的不斷進步和疾病分類標準的更新，持續學習和掌握最新的編碼知識與應用技巧將是每一位編碼工作者和相關領域從業者不可或缺的素質。 本書特色： 理論與實踐緊密結閤： 在係統闡述編碼原則的基礎上，提供大量實際案例，幫助讀者舉一反三。 內容全麵深入： 涵蓋ICD-10應用的全過程，從基礎認知到高級應用，滿足不同層次讀者的需求。 語言通俗易懂： 避免使用過多晦澀的專業術語，力求用最清晰的語言解釋復雜的概念。 操作性強： 提供具體的操作步驟和方法，便於讀者在日常工作中直接藉鑒和應用。 針對性強： 緊密結閤我國醫療衛生行業的實際情況，突齣國傢層麵的應用要求。

評分☆☆☆☆☆

入手這本《國傢疾病分類與代碼(ICD-10)應用指導手冊》純粹是齣於一種職業上的探索欲。我一直在思考，在日益碎片化和信息化的醫療數據海洋中，如何纔能真正地“看見”疾病的本質和分布規律。ICD-10作為一套全球通用的疾病分類係統，其背後承載的是海量的醫學知識和統計分析的龐大體係。我希望這本書不僅僅是一本工具書，更是一扇通往理解疾病、認識健康風險的窗口。它是否會深入挖掘ICD-10編碼背後所蘊含的流行病學意義？比如，通過對編碼數據的分析，能否揭示齣某些疾病的地域性、季節性特點，甚至預測未來疾病的發展趨勢？另外，在醫療支付和保險結算日益依賴標準化編碼的當下，這本書能否為理解醫保政策、優化醫療資源配置提供一些深刻的洞見？我希望它能幫助我跳齣單純的“編碼”動作，上升到對疾病的宏觀認識和數據驅動的決策層麵。

評分☆☆☆☆☆

剛拿到這本《國傢疾病分類與代碼(ICD-10)應用指導手冊》，就被它厚實沉甸甸的質感吸引瞭。打開扉頁，一股油墨的清香撲麵而來，這是閱讀實體書獨有的體驗，讓人心生期待。翻閱目錄，可以看到其內容組織是相當係統的，從基礎的概念普及，到具體的編碼規則詳解，再到實際應用中的疑難雜癥解答，層層遞進，環環相扣。我尤其關注的是它關於疾病分類的演變和與國際接軌的部分，畢竟醫療信息化的浪潮下，標準化的編碼體係是信息互聯互通的基石。手冊中是否會深入探討ICD-10的修訂曆史，以及它如何在不同國傢和地區被采納和本土化，這是一個我非常感興趣的點。另外，在信息爆炸的時代，如何保證編碼的準確性和一緻性，減少人為錯誤，也是一個重要的課題。我希望能在這本手冊中找到關於如何優化編碼流程，以及利用現代技術手段（比如人工智能輔助編碼）的探討，這對於提升醫療服務效率和數據質量至關重要。這本書的齣現，無疑為廣大醫療衛生工作者提供瞭一個寶貴的參考工具，我相信它將成為許多人案頭的必備。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我入手《國傢疾病分類與代碼(ICD-10)應用指導手冊》是被其“應用指導”幾個字所吸引。在實際工作中，我們常常會遇到一些看似簡單，實則棘手的編碼難題，例如一些罕見病、多係統受纍的疾病，或者是一些新的診斷技術帶來的新疾病分類。我希望能在這本書中找到清晰、權威的解答，並且能夠快速地應用到日常工作中。這本書在解釋ICD-10編碼的邏輯性和層級結構方麵，是否足夠詳盡？它是否會提供一些“小技巧”或者“捷徑”，幫助我們更高效地查找和應用編碼？更進一步，隨著國際醫療交流的日益頻繁，這本書在對接國際通用編碼標準方麵，是否提供瞭必要的參考信息，例如與ICD-11的銜接和過渡？我希望它不僅僅是一本幫助我們“做對”編碼的書，更能幫助我們“做好”編碼，提升醫療數據的質量和可比性，最終為提升整體醫療服務水平做齣貢獻。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計簡潔大方，卻又透著一絲專業和權威感。我特彆好奇的是，它在實際操作層麵究竟能為臨床醫生、病案編碼員以及公共衛生研究人員提供多大的幫助。比如，在麵對罕見病、復雜病例或者新興疾病時，ICD-10的編碼是否依然能夠提供清晰的指引？手冊中是否會提供大量的案例分析，通過真實場景來展示如何精確地選擇和應用編碼？我設想，如果能有針對不同科室、不同診療場景的詳細編碼指南，並且配以清晰的邏輯圖或流程圖，那就再好不過瞭。此外，隨著醫學技術的飛速發展，疾病的定義和分類也在不斷更新。這本書能否及時反映最新的醫學進展，並在編碼上做齣相應的調整和說明？例如，對於一些由基因、免疫等因素引起的復雜疾病，傳統的分類體係是否能完全涵蓋，或者需要引入新的編碼維度？我期待這本手冊能夠成為一個靈活且具有前瞻性的工具，幫助我們跟上醫學發展的步伐。

評分☆☆☆☆☆

這本《國傢疾病分類與代碼(ICD-10)應用指導手冊》的到來，對我而言，更像是一次對醫學信息學領域的一次深度“觸診”。在現代醫療體係中，疾病編碼不再僅僅是簡單的信息錄入，它直接關係到醫療質量評價、科研數據分析、公共衛生監測乃至國傢衛生政策的製定。我特彆好奇的是，這本書在處理編碼的“模糊性”和“主觀性”問題上，是如何給齣的解決方案。醫學診斷本身就存在一定的復雜性和個體差異，那麼在轉化為標準化編碼的過程中，如何最大限度地減少這種不確定性？手冊中是否會提供關於如何處理不完整病史、診斷不確定或多重診斷的情況的詳細指導？再者，隨著信息技術的進步，我們是否能夠通過這本書，瞭解到如何將ICD-10編碼與電子病曆係統、臨床決策支持係統等更高級的醫療信息技術進行更有效的集成？我期待它能為我們描繪齣一幅更廣闊的醫學信息應用圖景。