图解手术配合丛书：图解泌尿外科手术配合 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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赖力，卢一平，莫宏 等 编

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• 泌尿外科
• 手术配合
• 图解
• 医学
• 临床
• 手术
• 护理
• 教材
• 图文
• 专业

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030443977

版次：1

商品编码：11706367

包装：平装

丛书名： 图解手术配合丛书

开本：16开

出版时间：2015-06-01

用纸：胶版纸

页数：632

正文语种：中文

内容简介

　　《图解手术配合丛书：图解泌尿外科手术配合》系《图解手术配合丛书》之一，《图解手术配合丛书：图解泌尿外科手术配合》共18章。主要包括泌尿外科常见手术与手术配合，基本按照手术用物准备、手术体位、消毒铺巾、手术配合及特殊关注点的顺序予以介绍。重点突出手术配合部分，对手术步骤配以解剖、器械及具体操作的图解，循序渐进，图文并茂。《图解手术配合丛书：图解泌尿外科手术配合》作者均来自于临床一线，所介绍的手术方式及术中配合技巧也来源于临床经验的总结，并得到了临床医师的指导。《图解手术配合丛书：图解泌尿外科手术配合》强调整体护理观念，关注手术配合技能，为高质量的手术配合提供全面的解决方案。

目录

上篇 总论
第一章 泌尿外科的发展现状和展望
第二章 泌尿外科手术器械的配置
第一节 泌尿外科普通手术器械的配置
第二节 泌尿外科特殊手术器械的配置
第三章 泌尿外科常用腔镜器械的构造、清洗、消毒和灭菌
第一节 腔镜器械的清洗、消毒、灭菌及保养
第二节 电子腹腔镜的构造、清洗和消毒灭菌
第三节 膀胱软镜、输尿管软镜的构造、清洗、消毒和灭菌
第四节 光学视管、摄像头、适配器、导光束的构造、清洗和消毒灭菌
第五节 电切镜、膀胱镜操作手件的构造、清洗和消毒灭菌
第四章 泌尿外科常用仪器设备的安全使用
第一节 电切镜系统的安全使用
第二节 腹腔镜手术系统的安全使用
第三节 超声刀的安全使用
第四节 高频电外科手术系统能量平台的安全使用
第五节 超声气压弹道碎石、清石系统的安全使用
第六节 钬激光碎石系统的安全使用

下篇 各论
第五章 肾脏手术配合
第一节 肾脏的解剖
第二节 肾切除术手术配合
第三节 肾癌根治性切除术手术配合
第四节 保留肾单位的肾脏肿瘤切除术手术配合
第五节 肾盂癌根治性切除术手术配合
第六节 肾囊肿去顶减压术手术配合
第七节 经皮肾穿刺造瘘术手术配合
第六章 肾结石手术配合
第一节 肾盂切开取石术手术配合
第二节 肾实质切开取石术手术配合
第三节 经皮肾镜碎石、取石术手术配合
第四节 肾结石输尿管软镜钬激光碎石术手术配合
第七章 肾上腺肿瘤手术配合
第一节 肾上腺的解剖
第二节 肾上腺肿瘤和手术的类型
第三节 经腰部入路开放式肾上腺肿瘤切除术手术配合
第四节 经腹部入路开放式肾上腺肿瘤切除术手术配合
第五节 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术手术配合
第六节 经腹入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术手术配合
第七节 经脐单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术手术配合
第八节 特殊肾上腺肿瘤切除术手术配合
第八章 输尿管手术配合
第一节 输尿管的解剖
第二节 肾盂-输尿管连接部狭窄成形术手术配合
第三节 输尿管结石切开取石术手术配合
第四节 经后腹腔途径腹腔镜输尿管切开取石术手术配合
第五节 输尿管-膀胱再植术单侧手术配合
第九章 膀胱手术配合
第一节 膀胱的概述
第二节 耻骨上膀胱开放造瘘术手术配合
第三节 耻骨上膀胱穿刺造瘘术手术配合
第四节 耻骨上膀胱切开取石术手术配合
第五节 膀胱部分切除术手术配合
第六节 耻骨上膀胱憩室切除术手术配合
第七节 膀胱水扩张术手术配合
第八节 根治性膀胱全切、回肠原位新膀胱术手术配合
第九节 腹腔镜下根治性膀胱全切、回肠代膀胱术手术配合
第十章 前列腺癌根治术手术配合
第一节 前列腺的解剖
第二节 开放式耻骨后前列腺癌根治术手术配合
第三节 腹腔镜前列腺癌根治术手术配合
第十一章 尿道手术配合
第一节 男性尿道的解剖
第二节 急诊尿道球部吻合术手术配合
第三节 急诊尿道会师牵引术手术配合
第四节 经会阴尿道狭窄瘢痕切除、尿道重建术手术配合
第五节 后尿道吻合、拖入术手术配合
第六节 颊黏膜男性尿道狭窄整形重建术手术配合
第七节 男性后尿道癌根治性切除术手术配合
第十二章 阴囊及其内容物手术配合
第一节 阴囊及其内容物的解剖
第二节 隐匿睾丸探查、下降固定术手术配合
第三节 睾丸切除术手术配合
第四节 附睾切除术手术配合
第五节 显微精道重建术手术配合
第六节 精索静脉曲张结扎术手术配合
第十三章 阴茎手术配合
第一节 阴茎的解剖
第二节 包皮环切术手术配合
第三节 阴茎部分切除术手术配合
第四节 阴茎全切除、尿道会阴再植术手术配合
第十四章 经尿道腔内手术配合
第一节 经尿道膀胱肿瘤电切术手术配合
第二节 经尿道膀胱颈电切术手术配合
第三节 经尿道前列腺电切术手术配合
第四节 经尿道电切综合征的预防和处理
第五节 尿道狭窄冷刀切开术手术配合
第六节 经尿道尖锐湿疣电切术手术配合
第七节 经尿道输尿管镜钬激光尿道、膀胱、输尿管碎石术手术配合
第八节 经尿道膀胱镜输尿管内支架管置入术手术配合
第九节 经尿道输尿管镜输尿管内支架管置入术手术配合
第十五章 压力性尿失禁手术配合
第一节 女性尿道的解剖
第二节 经耻骨后阴道无张力吊带尿道中段悬吊术手术配合
第三节 经闭孔无张力阴道吊带尿道中段悬吊术手术配合
第十六章 淋巴结清扫术手术配合
第一节 开放式腹膜后淋巴结清扫术手术配合
第二节 腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术手术配合
第三节 开放式髂腹股沟淋巴结清扫术手术配合
第四节 经下腹壁浅筋膜间隙腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术手术配合
第五节 经大腿浅筋膜途径腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术手术配合
第十七章 肾移植手术配合
第一节 尸体供肾切取术手术配合
第二节 开放式活体供肾切取术手术配合
第三节 后腹腔镜活体供肾切取术手术配合
第四节 供肾修整术手术配合
第五节 肾移植术手术配合
第十八章 膀胱阴道瘘修补术手术配合
第一节 经阴道途径膀胱阴道瘘修补术手术配合
第二节 耻骨上膀胱阴道瘘修补术手术配合
第三节 经腹腔耻骨上膀胱阴道瘘修补术手术配合
参考文献

精彩书摘

　　《图解手术配合丛书：图解泌尿外科手术配合》：
　　上篇 总论
　　第一章 泌尿外科的发展现状和展望
　　泌尿外科是一个比较古老的专科，具有悠久的历史；同时又是一个迅速发展的新兴学科。近年来由于各相关学科，如医学遗传学。医学免疫学。分子生物学。基因工程技术。影像科学。计算机多媒体技术及高分子生物材料科学等迅速发展，现代泌尿外科学的基础研究和临床诊疗都进入了一个飞跃发展的时期，取得了许多突破性进展。
　　一、微创泌尿外科的进展
　　自从1804年第一台膀胱镜问世以来，微创泌尿外科从其萌芽状态到如今蓬勃发展的阶段已经走过了200多个年头。但是直到1983年由英国学者Wickham首次提出微创外科（minimally invasive surgery，MIS；minimal access surgery，MAS）这一概念以后，微创泌尿外科才逐渐成为真正意义上微创外科学的一个重要的分支学科。自1991年Clayman等首次应用腹腔镜施行了肾切除术以来，腹腔镜技术在泌尿外科领域得到飞速的发展。目前，从单纯器官切除术到复杂的器官保留和组织重建手术，从上尿路手术到位于盆腔深部的下尿路手术均可以使用腹腔镜技术来完成。目前，微创泌尿外科手术已经涉及泌尿外科手术的绝大多数领域，并且已经基本取代了传统的开放手术，成为现代泌尿外科微创手术的标准。
　　微创外科的兴起和蓬勃发展得益于20世纪70年代出现的整体治疗观念，即认为应将患者接受治疗后在心理与生理上最大限度的康复作为外科手术的终极目标。微创外科的核心理念就是“以人为本”，其目的是以最小的创伤。最轻的全身应激反应。最完美的伤口愈合和外观效果，达到最理想的治疗效果。微创外科是现代医学发展的必然，是机械学。物理学。信息学。数学和人体生物学相互融合渗透的成果。微创外科已经发展成为涉及几乎所有外科亚专业的一种外科思维方式与哲学。
　　一般来说，微创外科包括腔镜。内镜及各种影像学（X线。B超。CT介导）介入治疗，广义的微创外科还包括传统的小切口诊疗技术。总而言之，目前的微创泌尿外科主要涉及以下几个方面：①使用膀胱镜，经尿道对膀胱。前列腺和尿道疾病进行诊断和治疗；②使用输尿管镜，经尿道对输尿管和部分肾脏疾病进行诊断和治疗；③使用肾镜，经皮肤对肾脏和部分输尿管疾病进行诊断和治疗；④利用血管穿刺插管技术，经皮肤进行泌尿生殖系统血管腔内的诊断和治疗；⑤腹腔镜诊断和治疗技术；⑥利用经皮穿刺的方法将能量传导至病灶部位进行相关治疗；⑦利用能量聚焦技术，在没有切口的情况下将能量传导至病灶部位进行治疗。
　　（一）泌尿外科腹腔镜技术临床应用现状
　　回顾泌尿外科腹腔镜技术的发展过程，其经历了下面几个方面的不断进步。不断拓宽应用范围和不断改进手术技巧及手术设备的发展历程。
　　（1）从单纯的器官毁损性切除手术向着复杂的器官功能保留和重建手术发展。
　　（2）从相对较为简单的上尿路手术向着位于盆腔深部的较为复杂的下尿路手术发展，泌尿外科腹腔镜技术的适应证不断扩大。
　　（3）从经典的经腹腔入路向着包括经腹腔途径。腹膜外及腹膜后等多种入路并存的格局发展；从常规的多个人工通道向着人工通道加上或者单独使用自然通道（NOTES）及单孔（LESS）的多种形式的格局不断发展。
　　（4）标准的光学视管向着高清。电子。三维腹腔镜不断发展。
　　（5）从标准的腹腔镜向着手助。针状腹腔镜。机器人辅助腹腔镜等多种形式发展。
　　（6）从单纯的高频电刀向着拥有超声刀。氩气刀。结扎速血管闭合系统（简称结扎速）。激光。射频。冷冻。高能聚焦超声等多种能量平台及腔内超声影像技术。腔内低温降温技术等先进的腔内诊断。治疗辅助技术的方向不断开发和涌现。
　　（7）从最初的个案初探性研究到目前拥有大宗。长期随访病例的循证医学研究证据的方向发展。
　　上述几个发展历程充分反映了泌尿外科腹腔镜手术正在逐渐走向成熟，日益趋于标准化和规范化。泌尿外科腹腔镜技术已经显著超越常规开放手术，成为泌尿外科手术的主导术式，其中尽管常规的腹腔镜手术应用最为广泛，但是单孔腹腔镜。经自然腔道腹腔镜手术及后来居上的机器人辅助腹腔镜手术已经越来越多地被采用，大有取代常规的腹腔镜手术成为主流的趋势。
　　1. 标准腹腔镜手术 一般需要3~6个孔作为操作通道，孔的直径为5~12cm，术者在视频系统监视下通过操作通道进行相关操作。手术入路包括经腹腔途径。腹膜外途径和后腹腔途径。经腹腔途径的腹腔镜手术在泌尿外科开展较早。后腹腔途径是1992年Gaur首次将气囊置入后腹膜间隙并对其进行充气以撑开后腹膜潜在的间隙，从而人为地形成一个后腹膜腔隙来进行手术。腹膜后腹腔镜手术获得成功，开创了腹膜后和盆腔腹膜外腹腔镜手术的新方式。
　　2. 手助腹腔镜手术 由于在施行标准腹腔镜手术时术者缺乏在常规开放手术时所具有的直接触觉感和手眼协调，这一缺陷在完成相对简单的手术 （如腹腔镜肾囊肿去顶减压术）时很容易克服。然而，在进行复杂的腹腔镜手术（如腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。肾部分切除术）时，就需要经过较长时间的训练和一定经验的积累。只有经过较长时间训练和富有经验的泌尿外科腹腔镜医师才能安全。并以开腹手术一样的效率来完成这类复杂的泌尿外科腹腔镜手术。而且，腹腔镜手术中的图像是二维影像，缺乏层次，加上手术中需要较为频繁地更换器械，相对于开放手术而言，腹腔镜手术的难度更大，缺乏经验的医师行腹腔镜手术很容易给患者造成危险。如果能设法在腹腔镜手术进行的过程中改善术者的手眼协调。增加术者对手术区域组织结构的判断力及减少更换器械的次数，就有可能简化复杂腹腔镜手术的难度和步骤，增加手术效率和安全性，并且显著缩短和平缓术者的学习曲线，使泌尿腹腔镜技术更容易掌握和推广。解决的方法之一，就是手助腹腔镜（hand-assisted laparoscopic surgery，HALS）技术。
　　手助腹腔镜是在普通腹腔镜设备的基础上增加一个防漏气的手助套袖设备，该装置实际上是一只能让手和器械通过而又不漏气的大套管。该套袖设备是通过一个小切口（通常为5~7cm长，劈开肌肉的切口）安置在手术区域表面的相应位置，术者通常将非优势手（中国人多为左手）通过该套袖设备伸入腹腔或者后腹腔以辅助和配合腹腔镜手术，而术者的优势手在体外使用腹腔镜手术器械进行主要的操作。手助腹腔镜技术结合了腹腔镜手术和开放手术的优点，术者伸入手术腔隙内的手触觉灵敏。动作灵巧，可以通过感知手术区域内的器官组织的硬度。韧性。血管搏动等触觉信息并实时反馈给术者，引导术者进行腹腔镜相关操作的实施和调整，从而使在腹腔镜下的切割。分离。缝扎等精细操作变得更加准确。容易，提高了三维定向的效果及手术的安全性。对于复杂的泌尿外科手术，如腹膜后淋巴结清扫术。肾部分切除术。肾输尿管全切除术和活体供肾摘除术等，尤其是需要完整取出标本的手术及在术中可能发生大出血需要紧急控制肾蒂血管的肾脏手术较为适用。
　　现有的关于应用手助腹腔镜技术的临床及实验报告表明：手助腹腔镜由于恢复了术者手的触觉感受，可以用伸入手术腔隙内的手来触摸。发现一些单凭镜下视觉难以发现的病变；由于手的帮助，使术中腹腔镜的操作更为容易，更换器械的次数明显减少；由于手术区域内的脏器可以在手的控制之下，因此，从理论上讲，手助腹腔镜手术可以同开放手术一样安全。
　　患者术后恢复正常活动的时间与标准腹腔镜手术相同；中转开放手术率与标准腹腔镜手术无差别；而且手助腹腔镜需要安置的套管数量较少。手助腹腔镜的缺点是需要一个5~7cm长的切口；少数病例可能因为术中漏气，不能维持气腹而需要中转为开放手术。
　　3. 腹腔镜的单孔手术和经自然腔道微创手术 腹腔镜在泌尿外科手术中已经得到广泛应用，其手术入路也从腹腔逐渐扩展到后腹腔。腹腔镜的单孔手术（laparo-endoscopic single-site surgery，LESS）和经自然腔道微创手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）都是微创外科技术发展和延伸的结果。随着科学技术的飞速发展，外科技术发展的趋势必然是微创化。有效。安全。无瘢痕。无痛是外科医生和患者共同的终极梦想，NOTES与LESS的手术理念为我们指引了一个实现梦想的美好前景，随着专为NOTES与LESS设计的机器人手术系统的问世，目前的技术瓶颈必然会被突破，这将为我们插上飞向梦想的翅膀，届时外科手术必将又迎来一场崭新的革命。
　　LESS技术指应用腹腔镜多种器械通过腹壁或体壁的单一切口，同时进入体腔内完成手术。正如人们对美的追求无止境一样，外科医生对手术完美的追求亦在不断提高。早在1969年，Wheelers就已报道经脐施行单切口的腹腔镜输卵管结扎术。20世纪90年代初期，传统腹腔镜技术得以广泛应用，众多学者开始尝试沿袭传统腹腔镜技术，通过改进手术器械，减少手术切口，最终成功地把传统腹腔镜的多个小切口改为单个稍大的切口，利用单个切口完成手术。这种单切口手术与传统腹腔镜手术相比，优势在于减少了切口的数量和总长度，手术创伤更小；患者可能术后恢复更快。疼痛更轻。如果选择从脐入路的话，术后瘢痕被隐藏在脐这一人体自然的瘢痕中，美容效果更好。LESS技术由于具有最小的手术创伤。良好的术后恢复，以及术后疼痛减轻和更好的美容效果等优点，逐渐得到医生和患者的认可，因而具有广泛的应用前景。但是，现阶段施行LESS手术需要特制的通道和相应的经过改良的器械，在手术中各个器械之间更容易互相影响，产生不利干扰，需要手术医生进行更长时间的培训，学习曲线更为漫长和陡峭。因此，需要继续在大的医疗中心，由经验丰富的腹腔镜医生实施，以保证患者的安全。LESS手术在给患者带来更小创伤的同时，也给外科医生带来了很多的技术挑战。LESS手术存在的问题及解决方法如下：①多个单孔手术的器械均需要从一个通道进入体腔，过于集中，彼此之间的关系接近于平行，形成了“筷子效应”，而不能形成像传统腹腔镜那样的“操作三角”，而这个“操作三角”的形成对于在术中对组织的牵拉。分离都具有非常重要的意义。目前，对该问题的解决之道是使用带有活动关节的可曲式器械或使用本身带有一定角度的特制器械，必要时还需要双手进行互换，交叉器械以完成相关操作。②LESS手术的腹腔镜与操作器械处在同一个通道内，并相互呈直线排列。由于手术器械和光源同轴，在这种视角下伴随着深度觉和三维立体觉的丧失，就会在一定程度上影响术者对于深度和距离的判断。此外，为了顾及操作器械，窥镜的视角常常不能处于最佳的位置，使视野观察受到限制，必然也会给术者操作上带来困难。现在已经研发出末端可曲式内镜并已经应用于临床，在一定程度上改善了这一问题。③LESS手术时切口小，手持器械操作时的外部空间拥挤，这就需要开发出更为纤细。灵巧的器械，而且器械的手柄要带有弯度，必要时还需要使用长短不同的器械，以保持术者两手在操作时不在同一个平面，以避免相互之间的干扰。④LESS手术因为手术通道少，允许插入体内进行操作的器械有限，因此，在需要牵开邻近器官进行暴露时，往往需要额外再增加一个小切口以置入手术拉钩。可以使用固定或缝线悬吊的方法来代替，或者通过应用单孔多通道操作器（如Gel port等）提供更多的操作通道来增加一个术中拉钩以便于暴露。⑤术中缝合的难度大。在传统腹腔镜手术中，缝合对术者就是一个很大的技术挑战。在LESS手术中，手术器械之间多呈交叉操作的状态，就更增加了缝合难度，加上可弯持针器在持针。进针和出针上都与传统腹腔镜手术有很大区别，另外由于能够同时使用的器械有限，常常难以有效地进行暴露，这些都大大增加了术中缝合的操作难度。⑥患者体形的影响。在常规腹腔镜手术中，术者可以根据患者的体型来调整套管针的位置。遇到肥胖或过高的患者，通过上移或外移套管针，可以缩短脐与目标脏器之间的距离，以获得更好的手术操作空间。但在LESS手术时，切口的位置固定，套管针的位置也相对固定，因此，对于过于肥胖的患者由于脐与操作目标之间的距离过远，因而显著增大了手术的难度。因此，对于过于肥胖的患者不适宜施行经脐单孔腹腔镜手术（U-LESS）；基于同样的道理对身高过高的患者也不适宜施行U-LESS，尤其是手术区域位于肾上极或肾上腺的手术。
　　……

前言/序言

《图解手术配合丛书：图解泌尿外科手术配合》图书简介 内容概述： 本书是“图解手术配合丛书”中的一本，专注于泌尿外科手术的配合要点。它以详实、生动的图解方式，系统地阐述了泌尿外科各类手术中，器械护士、麻醉护士、巡回护士等手术配合人员所需的专业知识、技能和配合流程。本书并非直接罗列手术步骤，而是聚焦于“配合”这一核心环节，深入剖析手术配合人员在术前准备、术中操作、术后处理三个阶段的关键职责和配合要点，旨在提升泌尿外科手术的安全性、效率和质量。 本书特点： 1. “图解”驱动，直观易懂： 本书最大的亮点在于其丰富的图解内容。通过大量精美的、高清晰度的手术器械图、器械摆放图、关键操作示意图以及手术配合流程图，将抽象的手术配合概念具象化。读者无需深厚的医学背景，也能通过图解快速理解复杂的配合要领。无论是初学者还是资深手术配合人员，都能从中获得直观的学习体验。 2. “配合”导向，精益求精： 本书的核心在于“手术配合”。它并非讲解外科医生的手术技巧，而是深度挖掘手术配合人员的角色定位、工作内容和必备素质。从器械的精准传递、药品的准确核对，到病人的体位摆放、生命体征的严密监护，再到无菌原则的严格遵守、应急情况的有效处理，每一个细节都经过细致的梳理和讲解。本书强调的是配合人员如何与手术团队无缝协作，共同保障手术的顺利进行。 3. “泌尿外科”聚焦，专业性强： 泌尿外科手术涵盖范围广，技术多样，对配合人员的要求也格外专业。本书针对泌尿外科的常见手术，如前列腺切除术（经尿道、开放）、肾脏手术（肾切除、肾盂成形术）、膀胱手术（膀胱切除、尿道修复）、输尿管手术、以及泌尿系统腔镜手术等，详细介绍了不同术式所需的特殊器械、耗材、体位以及配合流程。内容紧密结合泌尿外科的临床实践，具有极高的专业参考价值。 4. 系统性与全面性： 本书的结构设计严谨，内容全面。它按照手术配合的逻辑顺序，从术前准备的物质基础（器械、药品、设备）和流程规范（无菌准备、人员分工）入手，过渡到术中配合的动态流程（器械传递、生命体征监测、配合应变），最后延伸至术后配合（器械清点、标本处理、病人转运）。覆盖了手术配合人员需要掌握的各个环节，力求做到全面而系统。 5. 强调细节与安全： 手术安全是生命线。本书在讲解过程中，始终将手术安全放在首位。对于容易出现差错的环节，如器械清点、药品核对、无菌区的维护等，都进行了重点强调和反复提示。通过图文并茂的讲解，帮助读者深刻理解细节之处的重要性，从而有效预防手术并发症，保障患者的生命安全。 6. 实用性与可操作性： 本书的内容高度实用，旨在提升手术配合人员的实际操作能力。书中提供的器械摆放图、操作流程图等，可以直接作为科室的培训教材或手术室的参考依据。读者通过学习，能够掌握标准化、规范化的手术配合方法，在实际工作中得心应手。 本书目标读者： 泌尿外科手术室器械护士、麻醉护士、巡回护士： 本书是其日常工作最贴切的指导手册，能够帮助他们巩固专业知识，提升操作技能，应对各种手术场景。 泌尿外科进修护士及新入职护士： 为其提供系统、全面的泌尿外科手术配合培训，帮助他们快速掌握核心技能，适应手术室环境。 泌尿外科医生： 了解手术配合人员的工作流程和重点，能更好地与配合团队协作，提高手术效率。 护理教育工作者和相关专业学生： 作为重要的教学参考资料，用于培养新一代优秀的手术配合人才。 本书主要内容板块（非详尽列表，为展示内容广度）： 第一部分：泌尿外科手术配合基础 手术室基本无菌原则与配合要点 泌尿外科常用手术器械分类、名称、功能及维护 泌尿外科常用药品、麻醉用药及配合注意事项 体位与铺巾在泌尿外科手术中的重要性 生命体征监测与记录的配合要求 手术配合人员的角色分工与协作模式 第二部分：常见泌尿外科手术配合详解 肾脏手术配合： 肾脏肿瘤切除术（部分/根治性）：开放、腹腔镜、机器人手术配合要点，特殊器械（如超声刀、肾蒂结扎器）的应用与配合。 肾盂成形术（PTA）：腔镜与开放手术的配合差异，输尿管切开、缝合器的配合。 肾囊肿开窗术/切除术：配合器械与吸引器的应用。 肾脏探查术：配合要点与器械选择。 输尿管手术配合： 输尿管结石取出术（开放、腹腔镜）：输尿管切开、取石钳、输尿管镜的配合。 输尿管狭窄修复术：配合缝合器械、扩张器、支架管的放置。 输尿管膀胱再植术：配合显微手术器械、缝线。 膀胱手术配合： 膀胱部分/全切除术：开放、腹腔镜手术配合，膀胱缝合、造口器械的配合，尿流改道术（如回肠代膀胱）的特殊器械与配合。 膀胱肿瘤切除术（经尿道 TURBT）：电切镜、高频电刀、圈套器、电凝器的配合，止血器械的应用。 尿道狭窄修复术：配合吻合器、扩张器、支架材料。 前列腺手术配合： 经尿道前列腺切除术（TURP）：电切镜、高频电刀、膀胱内冲洗器的配合，止血器械的重要性。 开放性前列腺切除术：配合相应的手术器械与缝合材料。 前列腺癌根治术（开放、腹腔镜、机器人）：配合显微手术器械、神经束保留器械、吻合器。 腔镜与机器人手术配合： 泌尿系统腔镜手术（肾镜、输尿管镜、膀胱镜）的器械准备、维护与配合。 机器人手术的流程、器械操作与配合特点。 第三部分：特殊情况与应急处理 术中出血的应急配合。 器械故障的应急处理。 术中病人生命体征突变时的配合。 无菌意外的处理流程。 第四部分：术后配合与管理 手术器械的清点、清洁与消毒。 标本的处理与送检。 病人的安全转运与交接。 手术室的终末消毒与准备。 本书旨在通过详实、直观的图解，为泌尿外科手术配合人员提供一套全面、实用的知识体系和操作指南，使其能够更加自信、专业地参与到手术配合中，最终为患者的康复保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

作为一名有几年经验的手术室护士，我一直觉得在泌尿外科手术配合方面，还有许多可以提升的空间。这本书，恰好填补了我在这方面的知识空白。它不仅仅停留在基础的器械摆放和流程讲解，而是深入到了手术的原理、术前评估的要点、以及术中风险的预判。我尤其赞赏它对一些复杂手术的剖析，比如前列腺癌根治术的配合，它不仅列出了所需的各种器械，还详细解释了为什么要使用这些器械，以及在不同手术入路下，器械配合的侧重点有何不同。这种“知其然，更知其所以然”的讲解方式，让我能够更主动地思考，而不是被动地接受。书中的一些案例分析，也让我对一些常见的手术并发症有了更深刻的认识，从而在术中能够更加警惕，并提前做好应对准备。总而言之，这本书对于希望提升自己泌尿外科手术配合专业能力的护士来说，无疑是一本不可多得的宝藏。

评分☆☆☆☆☆

这本书的编排逻辑和内容深度，真的让我眼前一亮。它不是简单地罗列手术步骤，而是更侧重于从配合者的角度出发，去理解整个手术的流程、关键点以及可能遇到的突发情况。比如，在讲解肾脏肿瘤切除术时，它不仅详细描述了术中需要准备的器械，还贴心地指出了不同阶段配合的重点，例如如何配合医生进行止血、如何进行标本的正确处理，甚至还提到了术后可能的并发症以及配合护士需要关注的体征。这让我觉得，这本书不仅仅是工具书，更像是一位经验丰富的手术老师在循循善诱。我特别欣赏它对一些“细节”的处理，那些在教科书中往往被一带而过，但在实际工作中却至关重要的操作，这里都有详尽的阐述。这种“细节决定成败”的理念贯穿全书，让我受益匪浅。而且，它的语言风格也十分严谨且专业，但又不失可读性，不会让人感到枯燥乏味。

评分☆☆☆☆☆

这本书对于提升手术室团队的默契度有着不可估量的价值。它不仅仅是针对某个个体护士的学习，更是提供了一种全局性的视角，让整个团队都能对泌尿外科手术的配合有一个统一、清晰的认识。我尤其喜欢其中关于术前准备的讲解，它详细列出了手术团队在术前需要进行哪些沟通，以及如何分配各自的职责，这对于减少术中不必要的混乱和提高效率至关重要。此外，书中对一些复杂手术的术后处理和注意事项的阐述，也让我在术前就能够预想到术后可能出现的情况，并提前做好相关的准备工作。这种前瞻性的指导，在以往的资料中是比较少见的。这本书的语言风格也很接地气，虽然内容专业，但讲解起来却丝毫不费力，让我能够快速理解并吸收。我相信，这本书的推广使用，一定能有效提升泌尿外科手术的整体配合水平。

评分☆☆☆☆☆

刚翻了几页，就被这书的插图风格吸引了。不同于以往接触过的教科书那种生硬、线条感十足的示意图，这套书的图画更像是大师级的艺术品，每一个细节都处理得极其到位，甚至能看到组织纹理的细致刻画。特别是关于术前准备和术中站位的图解，清晰得仿佛身临其境，配合简明扼要的文字说明，那些复杂的流程瞬间变得豁然开朗。我之前在学习泌尿外科手术配合时，常常因为图示过于抽象而感到困惑，尤其是一些需要精细配合的手术，总觉得少了点什么。但这本书的插图，真的解决了我最大的痛点，它不仅仅是“图解”，更是一种“可视化”的教学，让我在脑海中构建起一个立体的操作空间。我尤其喜欢其中对不同器械使用场景的描绘，那种“一图胜千言”的感觉，让我能迅速理解器械在特定手术环节中的作用和放置方式，这对于新手配合护士来说，简直是福音。而且，书的排版设计也很舒适，留白恰到好处，阅读起来丝毫不会感到拥挤或压抑，这点在长时间的学习中显得尤为重要。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我最直观的感受就是，它真正地站在了手术配合者的角度去思考问题。很多其他资料在介绍手术时，往往只侧重于外科医生的视角，而这本书却花了大量的篇幅去讲解配合护士需要承担的职责和需要具备的技能。例如，在关于膀胱癌切除术的章节，它详细列出了术中需要的各种体位变换技巧，以及在不同体位下如何调整器械和配合医生的操作，这些内容对于日常的临床工作非常有指导意义。而且，书中的图片质量极高，配色得当，清晰度也非常好，甚至有一些动图般的示意，能够生动地展示出一些精细的操作过程。这让我觉得，这本书不仅可以作为学习资料，也可以作为案头必备的参考书，在遇到疑问时随时翻阅。它所涵盖的内容非常全面，从泌尿外科的常见手术到一些相对少见的手术，都有涉及，让我在学习过程中能够获得更广阔的视野。