疼痛科护理手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

刘俐，李芸，谢徐萍 等 编

图书标签:

• 疼痛护理
• 疼痛管理
• 临床护理
• 护理手册
• 疼痛评估
• 疼痛干预
• 麻醉护理
• 术后疼痛
• 慢性疼痛
• 神经病理性疼痛

出版社： 科学出版社有限责任公司

ISBN：9787030457363

版次：1

商品编码：11798782

包装：平装

丛书名： 临床护理指南丛书/胡秀英 ，

开本：窄32开

出版时间：2015-11-01

页数：580

正文语种：中文

内容简介

本书涵盖了疼痛护理的概述、疼痛的治疗与护理、疼痛的常见疾病与护理、急性疼痛与护理、癌性疼痛及护理、疼痛病房的管理等内容。全书内容系统全面，语言简洁明了，实用性强，能帮助护士更好地掌握疼痛护理的相关理论知识及临床技能，提高护理人员专业服务能力，规范疼痛的管理。

前言/序言

《现代围手术期护理学》 一、 简介 《现代围手术期护理学》是一部系统、全面、实用的临床护理专著，旨在为广大护理工作者提供权威、前沿的围手术期护理理论指导和实践操作规范。本书紧密围绕手术患者在术前、术中、术后三个关键阶段的护理需求，深入探讨了影响围手术期护理质量的各项因素，并提供了切实可行的解决方案。本书的编写不仅涵盖了麻醉、手术、重症监护等多个学科的知识，更注重将最新的循证医学证据、护理技术和管理理念融入其中，力求为读者呈现一个与时俱进的围手术期护理图景。 本书的编写团队由国内多位在围手术期护理领域享有盛誉的专家组成，他们凭借丰富的临床经验和深厚的学术造诣，对围手术期护理的各个环节进行了深入的剖析和梳理。全书结构清晰，内容详实，语言严谨，可操作性强，既适合作为高等院校护理专业的教材，也可作为临床护士、护理管理者、进修和在职培训人员的必备参考书籍。 二、 内容概要 本书分为十一章，内容涵盖了围手术期护理的各个重要方面： 第一章：围手术期护理学概述 本章首先阐述了围手术期护理学的概念、发展历程及其在现代医疗体系中的重要地位。详细介绍了围手术期护理的核心理念，包括以患者为中心、全程管理、多学科协作、循证护理等。重点分析了影响围手术期护理质量的关键因素，如患者的全身状况、手术的复杂程度、麻醉方式的选择、术后并发症的发生等。最后，展望了围手术期护理学未来的发展趋势，强调了技术创新、人文关怀以及护理人员专业能力提升的重要性。 第二章：术前护理 术前护理是确保手术顺利进行并降低并发症风险的关键环节。本章详细阐述了术前护理的评估内容，包括患者的一般情况、既往病史、过敏史、用药史、心理状况以及对本次手术的认知和期望。重点介绍了术前评估的常用方法和工具，如体格检查、实验室检查、影像学检查、心肺功能评估等。 针对不同类型的手术和不同基础疾病的患者，本章提供了个性化的术前准备方案。例如，对于心血管疾病患者，详细介绍了术前心脏功能的评估与优化；对于呼吸系统疾病患者，强调了呼吸道管理和肺功能训练的重要性；对于糖尿病患者，详述了术前血糖的控制策略。 此外，本章还重点讲解了术前宣教的内容和技巧，包括对手术过程、麻醉方式、术后预期、疼痛管理、并发症预防等方面的告知，旨在消除患者的恐惧和焦虑，增强其配合度。同时，详细介绍了术前禁食禁水、肠道准备、皮肤准备、预防性用药等具体措施的执行要点。 第三章：术中护理 术中护理是围手术期护理中最具挑战性的阶段，需要护士具备高度的警惕性、敏锐的观察力和快速的应变能力。本章系统介绍了术中护理的监测内容，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）、意识水平、尿量、皮肤颜色、伤口情况等。 重点讲解了各种麻醉方式（全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉）下患者的生理变化及相应的护理要点。详细阐述了体位管理在预防压疮、神经损伤和促进血液循环中的作用，并针对不同手术体位提供了详细的体位摆放和支撑方法。 本章还深入探讨了手术期间的输液、输血管理，包括血液制品的选择、输注过程中的监测和不良反应的处理。关于无菌操作的规范化管理，包括手术器械的清点、敷料的处理、体外循环设备的安全管理等，都进行了详细的说明。 此外，本章还重点介绍了术中患者体温的维持，如使用加温毯、输注加温液体等，以预防低体温症。对于紧急情况下的应对预案，如休克、过敏反应、心跳骤停等的初步处理，也进行了简要的介绍。 第四章：术后早期护理 术后早期护理是决定患者恢复速度和预防术后并发症发生的重要时期。本章详细阐述了术后早期护理的重点，包括生命体征的严密监测，特别是对血压、脉搏、呼吸、氧饱和度的动态观察，以及意识状态、疼痛程度、伤口渗血渗液、引流量、尿量等的评估。 重点介绍了术后镇痛的管理，包括不同镇痛方法的应用（如PCA、硬膜外镇痛、口服止痛药等）及监测。关于呼吸管理，强调了深呼吸、咳嗽、有效排痰的重要性，以及对于肺不张、肺炎等并发症的预防措施。 本章还详细讲解了循环管理，包括输液平衡、预防深静脉血栓（DVT）的措施（如早期活动、弹力袜、间歇充气加压装置等）。关于伤口护理，包括敷料的更换、引流管的护理、观察伤口愈合情况及预防感染。 此外，本章还特别关注了术后恶心呕吐（PONV）的预防与处理，以及胃肠功能恢复的监测与护理。对于不同手术术后的饮食指导，也提供了详细的建议。 第五章：术后恢复期护理 术后恢复期护理旨在促进患者身体功能的全面恢复，提高生活质量。本章深入探讨了术后早期活动的意义及安全指导，包括如何根据患者情况制定个体化的活动计划。 关于营养支持，详细介绍了术后营养需求的评估，不同阶段的饮食调整，以及肠内营养和肠外营养的应用指征和护理。 本章还重点关注了术后疼痛的持续管理，以及各种疼痛管理方案的优化。关于心理支持，强调了评估患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者应对术后情绪波动。 详细介绍了常见术后并发症的识别与处理，如切口感染、腹腔粘连、尿潴留、静脉炎、压疮等，并提供了相应的预防和干预措施。 此外，本章还涵盖了患者的健康教育，包括出院指导、伤口护理、饮食建议、用药指导、复诊预约等，旨在提高患者的自我管理能力。 第六章：特殊手术患者的围手术期护理 本章将围手术期护理的理论与实践相结合，针对不同类型和不同身体状况的患者，提供了更具针对性的护理指导。 老年患者的围手术期护理： 重点关注老年患者的生理特点、合并症、认知功能障碍、营养不良等因素对手术耐受力和术后恢复的影响，以及相应的护理策略。 小儿患者的围手术期护理： 强调小儿患者的生理发育特点，对麻醉药物和体位的要求，以及心理护理和家属沟通的重要性。 妊娠期患者的围手术期护理： 关注妊娠对母婴安全的影响，麻醉药物的选择，以及术后母乳喂养等特殊问题。 重症监护（ICU）患者的围手术期护理： 针对病情危重、需要生命支持的患者，详细阐述了多器官功能支持、机械通气、血液净化、镇静镇痛等方面的护理要点。 器官移植患者的围手术期护理： 重点关注免疫抑制治疗、预防排斥反应、感染控制以及长期随访护理。 心胸外科手术患者的围手术期护理： 详细介绍了心肺功能监测、体外循环护理、呼吸道管理、体温管理等。 普外科手术患者的围手术期护理： 重点关注消化道功能恢复、腹腔引流管理、伤口感染预防等。 骨科手术患者的围手术期护理： 强调术后疼痛管理、肢体制动与早期活动、预防深静脉血栓等。 神经外科手术患者的围手术期护理： 关注颅内压监测、神经功能评估、脑脊液漏预防与处理等。 第七章：围手术期疼痛管理 疼痛是患者术后最常见的症状之一，有效的疼痛管理对患者的康复至关重要。本章详细介绍了疼痛的评估方法，包括主观评分法（如VAS、NRS）和客观评估指标。 重点阐述了多种镇痛方法的原理、适应证、禁忌证及操作要点，包括： 药物镇痛： 阿片类药物、非甾体抗炎药（NSAIDs）、辅助镇痛药（如抗抑郁药、抗惊厥药）的应用。 非药物镇痛： 物理疗法（如冰敷、热敷）、心理干预（如放松训练、认知行为疗法）、神经阻滞等。 技术性镇痛： 持续硬膜外输注（PCEA）、经皮神经电刺激（TENS）、患者自控镇痛（PCA）等。 本章还讨论了围手术期疼痛管理的原则，如早期干预、个体化治疗、多模式镇痛、预防性镇痛等，并提供了不同手术术后疼痛管理的具体方案。 第八章：围手术期并发症的预防与护理 并发症的发生是影响围手术期患者预后的重要因素。本章系统地分析了围手术期常见的并发症，并针对每种并发症提出了详细的预防和护理策略。 感染： 包括切口感染、肺部感染、泌尿道感染、血流感染等，重点介绍了无菌技术、抗生素合理使用、伤口护理等。 出血与血栓： 重点关注深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的预防，以及术后出血的监测与处理。 呼吸系统并发症： 如肺不张、肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等，强调了呼吸道管理和早期活动的重要性。 心血管系统并发症： 如心律失常、心肌梗死、高血压、低血压等，关注生命体征监测和心功能维护。 胃肠道并发症： 如恶心呕吐、肠梗阻、麻痹性肠梗阻、便秘等，关注胃肠功能恢复和饮食管理。 泌尿系统并发症： 如尿潴留、尿失禁、急性肾功能衰竭等，关注尿量监测和泌尿系统管理。 电解质紊乱与酸碱平衡失调： 强调了液体管理和电解质监测的重要性。 压疮： 关注皮肤完整性保护和体位管理。 谵妄： 重点关注术后认知功能障碍的评估和干预。 第九章：围手术期护理质量管理与持续改进 优质的护理服务是保障患者安全和提升满意度的基石。本章深入探讨了围手术期护理质量管理的关键要素。 质量标准的制定与执行： 介绍了围手术期护理的各项质量指标，如并发症发生率、死亡率、患者满意度、压疮发生率等，以及如何制定和执行相应的质量标准。 风险管理： 重点分析了围手术期护理中存在的潜在风险，如用药错误、跌倒、误吸、器械丢失等，并提出了有效的风险预防和应对措施。 循证护理的应用： 强调了将最新的科研成果和临床证据应用于围手术期护理实践，以提升护理的有效性和科学性。 持续质量改进（CQI）： 介绍了PDCA循环等质量改进模型在围手术期护理中的应用，鼓励护理团队不断进行自我评估和改进。 护理信息化与智能化： 探讨了信息技术在围手术期护理中的应用，如电子病历、护理管理系统、智能监测设备等，如何提升护理效率和质量。 护理人员的继续教育与培训： 强调了为护理人员提供持续的专业培训和学习机会，以适应不断发展的医疗技术和护理理念。 第十章：围手术期患者的心理护理与沟通技巧 患者在围手术期会经历不同程度的焦虑、恐惧和不安。本章着重于提升护理人员的心理护理能力。 心理评估： 介绍了如何系统地评估患者的心理状态，包括识别焦虑、恐惧、抑郁、应激反应等。 沟通技巧： 详细阐述了与患者及其家属进行有效沟通的技巧，包括倾听、共情、积极反馈、提供准确信息等，以建立信任关系，减轻患者的心理负担。 应对策略： 提供了针对不同心理问题的应对策略，如鼓励患者表达感受、教授放松技巧、提供支持性环境等。 临终关怀： 在必要时，本书也触及了围手术期患者的临终关怀，强调人文关怀在这一特殊阶段的重要性。 第十一章：围手术期护理的未来发展趋势 本章是对围手术期护理未来发展方向的展望。 技术创新与应用： 探讨了虚拟现实（VR）、增强现实（AR）、人工智能（AI）等新技术在围手术期护理中的应用潜力，如术前模拟训练、术中辅助导航、术后康复指导等。 精准护理： 强调根据患者的个体化特征（如基因、生理参数、生活方式等）制定更精准的围手术期护理方案。 多学科协作模式的深化： 展望了与麻醉科、外科、重症监护科、康复科、营养科等更紧密的协作，构建无缝隙的围手术期护理服务体系。 患者赋权与参与： 强调提升患者在围手术期决策和管理中的参与度，使其成为护理过程中的积极参与者。 护理人员角色拓展： 探讨了护理人员在围手术期管理中承担更多主动性和领导性角色的可能性，如护理专科化、护理协调员等。 全球化视野与国际合作： 关注围手术期护理领域的国际交流与合作，借鉴国际先进经验，推动护理实践的国际化。 三、 总结 《现代围手术期护理学》以其全面的内容、严谨的论述、实用的指导，为围手术期护理工作者提供了一个宝贵的知识宝库。本书不仅能够帮助护理人员提升理论水平和实践技能，更能引导其以更加科学、人文的视角关注手术患者的整体健康，为患者提供更优质、更安全的围手术期护理服务，最大程度地促进患者的康复，降低并发症的发生，提升患者的生活质量。本书的出版，必将对我国围手术期护理事业的发展起到积极的推动作用。

评分☆☆☆☆☆

这本《疼痛科护理手册》的出版，对于我们这些长期与疼痛打交道的一线护理人员来说，简直是雪中送炭。我是一名在骨科病房工作了多年的护士，每天都会接触到大量术后疼痛、慢性疼痛患者。之前，虽然我们有培训，但很多细节性的、进阶性的疼痛管理知识，往往分散在各种期刊文章、学术会议中，学习起来效率不高，而且缺乏系统性。这本书的出现，填补了这一空白。它不仅仅是一本手册，更像是一本“疼痛护理的宝典”。从疼痛的评估方法、评估工具的详细介绍，到各种常用镇痛药物的作用机制、用法用量、不良反应及处理，都讲解得十分透彻。我尤其欣赏书中关于非药物性疼痛管理策略的部分，例如物理疗法、心理干预、中医穴位按摩等，这些内容在临床实践中往往容易被忽视，但对于提高患者生活质量至关重要。书中还专门辟章节讲解了儿童疼痛、老年疼痛、癌性疼痛等特殊人群的疼痛管理，这些细致入微的分类，让我能够根据不同患者的具体情况，提供更精准、更个体化的护理。而且，书中大量的临床案例分析，让我仿佛身临其境，学到了很多书本上难以直接获得的实践经验。我经常在夜班时翻阅这本书，遇到棘手的疼痛案例，总能从中找到启发和指导。这本书的编写团队一定是集合了国内顶尖的疼痛科专家和经验丰富的护理精英，才能写出如此专业、实用、贴合临床需求的优秀著作。

评分☆☆☆☆☆

我是一名疼痛科的实习护士，对于疼痛管理这个领域还有很多需要学习的地方。《疼痛科护理手册》这本书，是我带教老师推荐给我的一本“必读书”。我刚拿到这本书的时候，就被它厚实的篇幅和严谨的排版所吸引，但真正开始阅读后，我发现它远比我想象的要精彩。书中从疼痛的生理机制、病理机制开始讲起，深入浅出地解释了各种疼痛的形成原因，让我对疼痛有了更深刻的理解。接着，它详细介绍了各种常用的疼痛评估工具，比如VAS、NRS、BPI等，并且配有详细的使用说明和判读方法，这对我这种新手来说，是极其宝贵的学习资源。最让我感到惊喜的是，书中对各种镇痛药物的分类、作用原理、适应症、禁忌症、不良反应及其处理，都进行了非常详尽的描述。我之前总是记不住各种药物的细节，但这本书通过列表、表格等形式，将信息条理清晰地呈现出来，大大减轻了我的记忆负担。此外，书中还包含了大量关于患者教育的实用技巧，比如如何向患者解释疼痛管理方案，如何指导患者进行自我管理，这些都是我在临床工作中急需掌握的技能。这本书不仅仅是理论知识的堆砌，它更注重将理论与实践相结合，通过丰富的案例分析，让我能够更好地理解书本上的知识，并将其应用到实际护理中。我坚信，熟读这本书，将能为我打下扎实的疼痛科护理基础。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期关注医疗护理新进展的读者，我对《疼痛科护理手册》这本书的评价是：它是一本极具前瞻性、指导性和实用性的专业书籍。我并非护理人员，但我对医疗领域的发展有着浓厚的兴趣，并经常阅读相关的专业书籍。在接触这本书之前，我对疼痛护理的认识主要停留在基础的止痛层面，而这本书则将我的视野大大拓宽。它不仅深入剖析了疼痛的复杂性，涵盖了从神经生物学到心理社会学等多学科的视角，而且对最新的疼痛管理策略和技术进行了详细的介绍。我尤其对书中关于神经病理性疼痛、风湿性疼痛等特殊类型疼痛的护理进行了深入的阐述，这让我了解了疼痛并非千篇一律，其治疗也需要因“痛”而异。书中关于多模式镇痛的理念，即联合使用不同机制的药物和非药物疗法，给我留下了深刻的印象，这体现了现代疼痛管理对个体化、综合性治疗的追求。此外，书中对疼痛管理中伦理和法律问题的探讨，也让我看到了这本书的深度和广度。它不仅仅是技术层面的指导，更蕴含了对患者关怀和人文精神的体现。总而言之，《疼痛科护理手册》不仅仅是一本护理书籍，它更是一部关于如何减轻人类痛苦、提升生命质量的“行动指南”。这本书的出版，必将对疼痛科护理的发展产生深远的影响。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在某大型医院重症监护室工作的资深护士，我深切体会到重症患者在生命垂危之际，疼痛管理的重要性。很多重症患者由于病情复杂，伴有多种并发症，疼痛的评估和干预都极具挑战性。我们科室一直以来都非常重视疼痛的早期识别和有效控制，但常常面临缺乏系统性、权威性疼痛管理指南的困境。直到我偶然看到《疼痛科护理手册》这本书，我才真正找到了“救星”。这本书的内容非常全面，涵盖了从基础理论到临床实践的各个方面。它详细阐述了各种疼痛评估量表在ICU环境下的适用性，以及如何通过非语言线索来评估无法表达疼痛的患者。特别令我印象深刻的是，书中对镇静镇痛药物的联合应用、吗啡类药物的序贯疗法、以及阿片类药物的副作用管理进行了深入探讨，这些都是我们在ICU工作中经常遇到的难点。此外，书中关于创伤性疼痛、手术后疼痛、以及临终关怀中的疼痛管理，都提供了非常实用的操作建议和护理要点。我特别喜欢书中关于疼痛管理循证实践的介绍，它强调了基于证据的护理决策，这对于提升ICU护理质量具有里程碑式的意义。这本书的文字通俗易懂，图文并茂，即使是面对复杂的医学概念，也能清晰理解。每次在遇到复杂的镇痛难题时，我都会翻阅这本书，它总能给我带来新的思路和解决方案。这本书的出版，无疑将极大地提升重症监护领域疼痛护理的整体水平。

评分☆☆☆☆☆

我是一名基层社区医院的慢病管理护士，日常工作中接触到很多患有慢性疼痛的患者，例如骨关节炎、腰背痛、糖尿病周围神经病变引起的疼痛等。这些患者往往需要长期的疼痛管理和居家指导，而以往的培训资料在这方面往往显得不够系统和全面。《疼痛科护理手册》这本书的出现，对我来说意义重大。它不仅仅是面向大型医院的专科护理，更重要的是，它为基层医疗机构提供了宝贵的疼痛管理思路和方法。书中关于慢性疼痛的评估和干预，尤其是我非常关注的部分。它详细介绍了慢性疼痛的特点，以及如何通过多维度的方式进行评估，包括身体、心理和社会层面的因素。这让我认识到，慢病患者的疼痛管理绝不仅仅是止痛，更需要关注其对生活质量的影响。书中对于非药物性干预的详尽介绍，比如运动疗法、心理疏导、生活方式调整等，都非常适合在社区环境中推广和实施。我特别欣赏书中关于如何指导患者居家进行疼痛自我管理的内容，包括用药依然后续，疼痛日记的记录，以及如何寻求支持等，这些都是我们开展慢病管理工作必不可少的环节。这本书的语言风格相对平实，但内容却非常深刻，它能够帮助我们基层护士，将先进的疼痛管理理念带到患者身边，真正提高他们的生活质量。