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李济仁 编

图书标签:

• 中医
• 时间医学
• 李济仁
• 临床应用
• 中医药学
• 传统医学
• 养生
• 健康
• 医学研究
• 疾病预防

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030465054

版次：1

商品编码：11870230

包装：精装

丛书名： 国家出版基金项目·“十二五”国家重点图书出版规划项目国医大师临床研究·李济仁医学文集

开本：16开

出版时间：2016-01-01

用纸：胶版纸

页数：376

字数：557000

正文语种：中文

编辑推荐

适读人群 ：中医临床医师或者中医理论研究着
　　《李济仁中医时间医学研究与临床应用》由科学出版社出版。《李济仁中医时间医学研究与临床应用》适用于中医师、中西医结合医师、养生爱好者参考阅读。

内容简介

　　本书是国医大师李济仁教授集70年中医教学与临床经验，全面总结中医时间医学及其疗法的学术专著。中医将一天分成十二个时辰，并用十二地支代表，子午流注学说。子午流注学说是中医学的主要组成部分，是研究人体气血运行的时刻表。中医认为，自然界与人是统一的整体，自然界的年、季、日、时周期变化，影响着人们的生理、病理相应的周期变化，如人的脉象、春弦、夏洪、秋毛、冬石；人的病情变化多半是早晨轻、中午重、夜晚更重，这些情况和人体气血运行有关，也就是在不同的时辰，气血运行到不同的经络，对人体的生理，病理起到了直接的影响，恰如现代科学提出的生物钟效应相似。子午流注学说认为，人体气血的运行是按照一定的时间循环无端，连成一个大的循环通道。本书从时间医学的源流、特点、古今认识、应用等方面系统论述。

目录

《国医大师临床研究》丛书序
前言
上篇中医时间医学基础
第一章 绪论
第二章 中医时间医学源流
第一节 战国及战国前时期
第二节 秦汉时期
第三节 晋隋唐时期
第四节 宋金元时期
第五节 明清时期
第六节 新中国成立以来
第三章 中医关于人体节 律的认识
第一节 人体阴阳节 律
第二节 卫气昼夜运行节 律
第三节 营气昼夜运行节 律
第四节 冲任脉的月节 律
第五节 脉象变化的年节 律
第六节 五脏精气活动节 律
第七节 新生儿出生时间与季节 、月亮相位及昼夜变化节 律的关系
第八节 疾病的旦慧、昼安、夕加、夜甚节 律
第九节 五脏病变动节 律
第四章 因时诊断
第一节 根据疾病发作周期因时诊断
第二节 根据疾病变化周期选择诊视时机
第三节 实验诊断应注重时间
第五章 几种常见症状与病证的变化节 律
第一节 发热
第二节 五更泻
第三节 真心痛
第四节 夜尿
第五节 夜啼
第六节 小儿夏季热
第七节 心下痞
第八节 呕血
第九节 癫狂
第十节 哮喘
第十一节 风湿病
第十二节 胃病
第十三节 胆病
第六章 疾病变化的时间预测
第一节 六经病欲解时的预测
第二节 病死时间预测
第七章 时辰针灸治疗法
第一节 根据季节 变化施用针灸的思想
第二节 根据月亮盈亏施用针灸的思想
第三节 昼夜按时取穴针刺法
第四节 按时取穴针刺的临床与实验研究概况和进展
第五节 按时取穴针刺法存在的不足
第六节 按时取穴针刺法的研究思路与方法
第八章 临床时辰治疗法
第一节 因季用药与施治
第二节 冬病夏治法
第三节 月经病的时间周期用药法
第四节 根据昼夜节 律施治用药
第五节 几种常用方药择时应用的实验研究
第九章 因时养生
第一节 因时起居与活动
第二节 因时调神
第三节 因时调摄饮食
第四节 因时练功
第十章 中医时间医学特点
第一节 注重自然界变化对人体节 律的影响
第二节 强调机体整体性在人体节 律形成中的作用
第三节 临床观察是主要的研究方法
第四节 属生物节 律成因的内外因综合论派
第十一章 中医时间医学研究中若干问题的探讨
第一节 对周期性变化的病证阐述有异
第二节 对病证应时轻重认识不一
第三节 对施治择时见解不同
第十二章 中医时间医学与现代时间医学研究的联系与区别
第一节 关于时间标准的选择
第二节 关于研究的基本指导思想
第三节 关于研究的方法与内容
第四节 关于两种医学在医学研究中应当互补的建议
第十三章 中医时间医学医案
第一节 人体昼夜阴阳节 律及其应用医案
第二节 定时发作性病变治疗医案
第三节 十二时辰经脉脏腑气血旺衰应用医案
第四节 小柴胡汤医案
第五节 数药同用择时分服病案
第六节 迎而夺之治疗法医案
第七节 顺势施治法医案
第八节 根据月亮相位调经法医案
下篇中医时间医学的临床应用
第十四章 中医时间治疗方法分类与应用
第一节 中医时间治疗方法分类
第二节 中医时间治疗方法应用
第三节 中西医结合时间治疗学研究的思路和方法
第十五章 人体四季阴阳节 律及临床应用
第一节 人体四季阴阳节 律
第二节 冬病夏治法
第十六章 月亮盈亏与人体功能变化及临床应用
第一节 月亮盈亏与人体功能变化
第二节 月亮盈亏与人体变化关系的临床应用
第十七章 月经周期疗法
第一节 月经周期活动节 律
第二节 月经周期节 律的应用
第十八章 人体昼夜阴阳节 律及其应用
第一节 人体昼夜阴阳节 律
第二节 人体昼夜阴阳盛衰节 律的应用
第十九章 十二时辰经脉脏腑气血旺衰节 律及其临床应用
第一节 十二时辰经脉脏腑气血旺衰节 律
第二节 十二时辰经脉脏腑气血旺衰节 律的应用
第二十章 五脏病慧静甚节 律及临床应用
第一节 五脏病慧静甚节 律
第二节 五脏病慧静甚节 律的应用
第二十一章 六经病欲解时节 律及临床应用
第一节 六经病欲解时节 律
第二节 六经病欲解时节 律的应用
第二十二章 顺势施治法
第一节 因病性不同，用药有昼夜之分
第二节 因病位不同，用药有昼夜之分
第二十三章 迎而夺之治疗法
第二十四章 数方同用，择时分服法
第二十五章 定时发作性病变的治疗
第一节 疾病的定时发作与人体生理活动节 律有关
第二节 疾病的定时发作是逐渐形成的，预示着疾病时久难治
第三节 疾病的定时发作时间与病性的关系
第四节 疾病定时发作的向愈过程
第二十六章 五更泻的治疗方法
第一节 五更泻的古今认识
第二节 五更泻的病因病机及其临床表现
第二十七章 小柴胡汤与定时发病
第二十八章 针灸时间治疗方法及临床应用
第一节 按时取穴针刺的纳甲法
第二节 按时取穴针刺的纳子法
第三节 按时取穴针刺的灵龟八法
第四节 人体生物节 律针灸法
第二十九章 临床病证的时间医学应用
第一节 外感病证的时间医学应用
第二节 肺系病证的时间医学应用
第三节 心脑病证的时间医学应用
第四节 脾胃肠病证的时间医学应用
第五节 肝胆系病证的时间医学应用
第六节 肾膀胱系病证的时间医学应用
第七节 气血津液病的时间医学应用
第八节 经络肢体病证的时间医学应用
参考文献
附录古代中医计时知识
第一节 计时术语
第二节 计时工具

精彩书摘

　　4.胃脘痛发作或加重节律形成的主要因素探讨
　　进食是人类的必需活动，人类的进食规律是后天社会环境的影响逐步形成的，刚出生的婴儿的进食周期不具有昼夜节律性。在长期的生活中，人们根据机体的生理活动和作息的需求，基本培养成一日三餐的进食习惯。为了有效及时地消化所进食物，机体中与进食有关的生理活动也随之形成了相应的活动节律，包括胆囊收缩素、胃肠肽、胃泌素等的分泌，胃酸、胃蛋白酶的分泌、胃酸的pH的高低，以及迷走神经的兴奋性等都因进食而有相应的变化。人们发现正常胃中的pH的基线是>1.63+0.34，进食可中和胃酸，使pH升高>3，随着胃中食物的排空，pH又逐渐恢复到基线水平。进食影响了机体与消化有关的生理机制的活动变化，由于各季节太阳光照的时间改变，人们作息时间的变化，进食的时间也因各季起床时间不同有所不同、食物种类也因季节，以及早餐、中餐、晚餐的不同而不同，进食的量同样因早餐、中餐、晚餐而有不同。这些因素可能都是对在胃组织病变基础上，产生疼痛的时间不同有关。是胃脘痛发作或加重节律的主要形成因素之一。
　　睡眠与进食一样是人类的必需活动，睡眠节律也是人类后天因于光照与活动而形成的。刚出生的婴儿的睡眠觉醒活动就不具有节律性。由于睡眠，人们的体位发生了改变，如直立变为卧位，而夜间平卧位可使胃内酸度的pH短暂升高，使得胃内的酸度在卧位时达到最大。夜间睡眠时胃的运动频率反而有所增加，在女性尤其明显，使得胃排空作用增强，胃中食物的减少，有利于胃酸等对损伤的胃黏膜的刺激，产生疼痛。人体在由深睡期转入浅睡期时，痛觉敏感性增加，研究表明健康人痛觉的峰值在0～3时。结果胃病就出现了夜间发作与加重节律。
　　笔者的调查研究发现，男女不同性别患者之间的胃脘痛发作并非成同步变化趋势，有一定的相位差，主要表现的是男性呈现夜间胃脘痛发作与加重的节律，而女性表现不明显，这可能与性别之间的生理差异有关。如男婴对疼痛的敏感性普遍低于女婴。一般讲男性为阳性体质，异类相侵，寒邪易伤害男性；男性因露天劳作多，喜好饮酒等易感受湿热之邪。从中医角度论，寒邪、湿邪所致病变等因与夜间阴气凝重，而易在夜问发作或加重，所以男性胃脘痛易在晚间发作或加重。女子本为阴性体质，又多数喜吃鱼、蟹、蚌、凉粉、冰淇淋等阴冷之品。
　　……

前言/序言

《时珍医鉴：中医时间医学的理论传承与创新实践》 一、 跨越时空的智慧：中医时间医学的深厚根基 自古以来，中华民族的先民们就对时间与生命有着深刻的洞察。《黄帝内经》作为中医的经典之作，早已揭示了“天人合一”的哲学思想，强调人体生理活动与自然界节律变化息息相关。书中提出的“子午流注”、“灵龟八法”等理论，正是对人体气血运行随时间变化的精妙阐述，将人体视为一个高度有序、动态运行的生命系统，其运行规律与宇宙自然的昼夜、四季、年岁等周期性变化紧密相连。 “子午流注”理论，以十二时辰为序，详细描绘了人体十二经脉的先后顺序和气血在各经脉中流注的时间规律。它告诉我们，人体的脏腑功能和生理活动并非静止不变，而是在一天中存在着起伏和变化。例如，肺气在寅时（凌晨3-5点）最盛，此时是呼吸系统功能最活跃的时候；心血在午时（上午11点-下午1点）最旺，此时是循环系统功能最为充盈之际。掌握这些时间规律，对于疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。 “灵龟八法”则是在子午流注的基础上，进一步结合了月亮的盈亏变化（朔望）来指导临床实践。它认为，疾病的发生和发展，不仅受日间时间的影响，也与月相周期有着密切的关系。这体现了中医对于宏观宇宙规律与微观人体变化之间关联性的深刻认识。 这些古老的智慧，并非抽象的哲学思辨，而是根植于数千年来的临床实践经验。古人通过观察、记录、总结，逐渐认识到，人体的生理活动、疾病的发生与发展，都存在着一定的时间性。例如，某些疾病在特定的季节容易复发，某些症状在一天中的特定时间段会加重，这些都为中医时间医学的理论构建提供了宝贵的素材。 进入明清时期，随着医学理论的进一步发展，对时间医学的认识也在深化。特别是明代李时珍的《本草纲目》，虽然其主旨在于药物学，但其中对药物归经、炮制、服药时间等方面的论述，也间接体现了对药物与人体在不同时间段相互作用的考量。例如，一些药物的疗效可能与服用的时间有关，某些疾病的治疗可能需要选择特定的时辰才能达到最佳效果。 二、 时代的回响：现代科学视角下的时间医学探索 进入现代，随着科技的飞速发展，人类对生命和宇宙的认识达到了新的高度。生物钟、昼夜节律、季节性变化等概念的提出，为我们理解生命活动的周期性规律提供了科学的解释。现代科学的研究成果，如基因表达的昼夜节律性、激素分泌的周期性变化、免疫系统的功能波动等，都与中医古籍中关于人体时间节律的论述不谋而合。 现代医学的时间药理学（Chronopharmacology）和时间治疗学（Chronotherapeutics）更是直接将时间因素纳入药物研发和临床治疗的范畴。它们研究药物在不同时间给药时的吸收、分布、代谢、排泄以及药效和毒副作用的变化，旨在通过优化给药时间，提高疗效，降低毒副作用。例如，降压药在清晨服用可以更好地控制血压高峰；哮喘药物在睡前服用可以预防夜间发作；化疗药物根据肿瘤细胞的生长周期进行选择性给药，可以提高治疗效果并减轻对正常细胞的损伤。 与此相对应，中医时间医学的研究也在新时代焕发新生。许多现代学者和临床医生，在前人理论的基础上，结合现代科学的研究方法和技术，对中医时间医学进行深入的挖掘、阐释和创新。他们不再仅仅满足于对古籍的解读，而是积极探索时间因素在中医诊断、治疗、养生等各个层面的具体应用，并力求用现代科学的语言和证据来解释和验证中医的原理。 例如，利用现代的生理监测技术，可以量化地研究人体在不同时间段的各项生理指标变化，与中医的子午流注理论进行比对和验证。通过对病案的统计分析，可以发现疾病发作的昼夜、季节性规律，从而为中医的辨证施治提供更科学的依据。在针灸治疗方面，对不同时辰取穴的疗效进行对比研究，也成为一个重要的研究方向。 三、 创新与融合：中医时间医学的现代生机 《时珍医鉴：中医时间医学的理论传承与创新实践》一书，正是立足于对中医时间医学深厚理论根基的继承，并积极拥抱现代科学的探索成果。本书旨在系统地梳理和阐述中医时间医学的理论体系，深入挖掘其蕴含的科学原理，并着重探讨其在现代临床实践中的创新应用。 本书在理论构建上，力求将《黄帝内经》等经典著作中关于时间医学的精髓进行系统地梳理和阐释，并结合历代医家的相关论述，构建一个更为完整和清晰的理论框架。同时，本书将现代科学关于生物节律、昼夜节律、季节性变化等的研究成果，融入到中医时间医学的解读之中，力求用现代科学的语言和逻辑来阐释中医的时间观，架起中医理论与现代科学之间的桥梁。 在临床应用方面，本书将重点探讨时间医学在中医诊断、治疗、养生等多个维度的具体实践。 诊断方面：深入研究如何根据疾病在不同时间段的表现（如晨起咳嗽、午后乏力、夜间失眠等）进行辨证，并探讨如何将时间因素纳入望、闻、问、切的诊断体系中，提高诊断的精准度。例如，通过观察患者的舌象、脉象在一天中不同时段的变化，来判断脏腑的盛衰和气血的盈虚。 治疗方面：重点探讨如何根据中医时间医学的理论，指导药物的选择、剂量的调整、服药时间的安排，以及针灸、推拿等疗法的最佳施行时机。例如，根据不同脏腑在一天中的气血盛衰情况，选择合适的穴位和手法进行针灸；根据药物的药性与人体在特定时间段的生理反应，制定最优的服药方案。 养生方面：强调顺应自然节律，指导人们如何根据日出日落、四季更替来安排作息、饮食、运动，以达到“天人合一”的健康状态。例如，提倡“日出而作，日落而息”，根据季节变化调整饮食的寒热温凉，以及选择适合不同季节的运动方式。 本书还将关注中医时间医学在一些特定疾病领域的应用，例如： 心脑血管疾病：研究心脑血管疾病在一天中和一年中发作的规律，以及如何通过调整用药时间和生活方式来预防和控制。 呼吸系统疾病：探讨哮喘、慢性支气管炎等疾病的发作规律，以及如何通过时间疗法来改善症状。 消化系统疾病：研究胃肠道疾病的昼夜节律性，以及如何通过调整饮食和用药时间来促进消化和吸收。 精神神经系统疾病：探讨失眠、抑郁等疾病与生物钟紊乱的关系，以及如何通过时间疗法来调节情绪和睡眠。 妇科疾病：研究女性生理周期与疾病的关系，以及如何在中医时间医学的指导下进行调理。 《时珍医鉴：中医时间医学的理论传承与创新实践》一书，不仅仅是对中医古籍的简单复述，更是对中医时间医学活态传承和创新发展的有力探索。它将引导读者深入理解时间在生命活动中的重要作用，揭示中医在时间医学领域的独特智慧，并为现代医学研究和临床实践提供宝贵的思路和方法。本书的出版，必将有助于进一步推动中医时间医学的科学研究和临床应用，为人类的健康事业做出新的贡献。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对中医养生颇感兴趣的爱好者，最近在书店看到了这本《李济仁中医时间医学研究与临床应用》，书名本身就吸引了我。我一直觉得，传统的中医理论中，有很多关于“时”的论述，比如“子午流注”、“应时而作”等等，这些都暗示着时间对于人体健康的重要性。然而，这些概念在现代生活中常常被忽略，或者被简化理解。这本书的出现，让我看到了将这些古老智慧与现代科学研究相结合的可能。我非常好奇，李济仁教授是如何通过深入研究，将中医的时间医学理论进行系统化的梳理和阐释的。书中是否会涉及到具体的科学实验数据来佐证这些理论？比如，人体在不同时间段的荷尔蒙水平、免疫功能的变化，以及这些变化与中医理论的对应关系。我更期待的是，这本书能在临床应用方面提供切实可行的建议。在我看来，任何理论的最终价值都体现在其应用性上。例如，针对不同疾病，是否有最佳的治疗时间窗口？日常生活中，哪些养生习惯与时间医学的原则相契合，能够有效地预防疾病？这本书能否为我解答这些疑惑，并提供一套基于时间医学的健康管理方案？我希望它能让我对中医的理解上升到一个新的层次，并且能够学到一些实用的养生技巧，从而更好地管理自己的健康。

评分☆☆☆☆☆

提起中医，我脑海中浮现的往往是那些药材、方剂和针灸手法，但“时间医学”这个概念，对我来说是一个全新的领域。我很好奇，中医是如何将“时间”这样一个抽象的概念，与具体的医疗实践相结合的？《李济仁中医时间医学研究与临床应用》这本书，在我看来，就如同是打开了一扇探索中医未知领域的大门。我希望这本书能够清晰地解释，中医的时间医学理论是如何形成的，它的哲学基础是什么？例如，是否与古代的天文学、历法学有深厚的渊源？书中是否会介绍一些重要的中医经典著作中，关于时间医学的论述，并进行深入的解读？我更感兴趣的是，这本书如何将这些古老智慧转化为现代人能够理解和接受的语言。例如，在研究和临床应用方面，它是否会提供一些量化的指标，来衡量和评估人体的“时间节律”？又或者，它是否会介绍一些基于时间医学的预防和治疗方案，能够帮助我们规避疾病风险，提高生活质量？我期待这本书能够像一本百科全书，为我一一解答关于中医时间医学的种种疑问，让我对中医的认识不再局限于表面的药物和技术，而是能够深入其内在的运行机制。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名，乍一看就充满了学术研究的严谨和临床实践的温度，让人充满了好奇。我一直觉得，中医的魅力在于它的博大精深，而“时间医学”这个概念，更是将这种深邃推向了一个新的维度。想象一下，人体就像一个精密的生物钟，而疾病的发生、发展，甚至是治疗效果，都可能与这个钟摆的节奏息息相关。这本书是否能揭示那些隐藏在时间背后的中医智慧？我期待它能带领我走进一个全新的视角，去理解那些古老的中医理论在现代医学中的新解读。比如，我们常说的“日出而作，日落而息”，这背后是否蕴含着深刻的时间医学原理？又比如，某些药物的服用时机，为何会影响疗效，书中是否会有详细的阐释？我希望这本书不仅仅停留在理论层面，更能给出具体的临床指导，让读者能够真正地将这些知识应用于日常保健和疾病防治中。例如，在不同的季节、不同的时辰，我们身体的哪些脏腑功能会更活跃，又有哪些容易出现问题？针对这些情况，中医是否有对应的养生和治疗方法？我对这本书充满期待，希望它能成为一本既有深度又不失广度的中医时间医学入门与进阶指南，为我打开一扇通往更健康生活的大门。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，生活中的很多规律，都与时间息息相关，而中医作为一门古老的智慧，必定也蕴含着对这些规律的深刻洞察。《李济仁中医时间医学研究与临床应用》这本书，光是书名就让我觉得非常契合我近期对“节奏”和“周期”的思考。我总觉得，人的身体就像一台精密而又充满周期性的仪器，而生活中的饮食、作息、情绪，乃至疾病的发生，都可能与这种周期性有关。这本书是否会从更宏观的角度，去探讨宇宙、自然界和人体之间的联系，以及这些联系如何在“时间”的维度上体现出来？比如，月亮的盈亏、季节的更替，这些自然规律对人体健康会产生怎样的影响？而中医的“天人合一”思想，在时间医学里又将如何具体体现？我特别好奇，书中会不会分享一些非常生活化、易于理解的案例，来阐述时间医学的原理。例如，为什么有些人早上起床容易感到疲惫，而有些人却精神饱满？为什么在某个时段吃某种食物更容易消化？这些日常的细微之处，是否都隐藏着时间医学的秘密？我希望这本书能让我对中医的时间医学有一个更直观、更生动的认识，并且能够从中学习到一些简单易行的方法，来调整自己的生活节奏，让身体更加健康和谐。

评分☆☆☆☆☆

作为一名临床中医师，我一直在思考如何将传统中医理论与现代医学的科研成果相结合，以更好地服务于患者。当我在学术期刊上看到关于“中医时间医学”的研究时，便产生了浓厚的兴趣。而《李济仁中医时间医学研究与临床应用》这本书的书名，恰好精准地击中了我的研究方向。我非常渴望了解李济仁教授是如何在传承中医经典的同时，运用现代科研方法来探索“时间”在中医诊疗中的客观规律的。书中是否会详细介绍他的研究方法、实验设计和数据分析过程？我关注的不仅仅是理论的阐述，更希望看到严谨的科学证据来支撑这些观点。例如，是否可以通过现代检测手段，如生物钟基因表达、昼夜节律激素变化等，来验证中医“子午流注”等理论的科学性？在临床应用方面，我最关心的是这本书是否能为我们一线医务工作者提供具体的指导。例如，针对特定疾病，如何根据患者的个体化时间节律来调整用药方案、治疗手段？是否能通过时间医学的视角，来优化针灸、推拿、中药等治疗的时机和疗程，从而提高疗效，减少副作用？这本书能否为我们打开新的临床思路，让我们在面对疑难杂症时，多一个考虑“时间”维度的重要视角？