外科学：神经外科分册 [Neurosurgery] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李新钢，王任直 编

图书标签:

• 神经外科
• 外科
• 医学
• 临床医学
• 神经系统疾病
• 手术
• 解剖学
• 病例
• 诊断
• 治疗

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117209892

版次：1

商品编码：11858971

包装：平装

丛书名： 国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训规划教材

外文名称：Neurosurgery

开本：16开

出版时间：2015-11-01

用纸：胶版纸

页数：322

字数：578000

正文语种：中文

内容简介

　　《外科学：神经外科分册》共10章，第1～3章着重介绍神经系统的解剖和生理基础、神经系统的查体和疾病定位诊断方法以及常用的辅助检查方法，是住院医师需要掌握的基本知识；第4～9章按照不同疾病类型介绍诊断和治疗方法，重点突出对神经外科常见病和急危重症的讲解；第10章介绍住院医师需要掌握的神经外科常用操作，旨在提高住院医师的基本技能。按照本教材轮转学习，住院医师能够掌握神经外科常见疾病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；熟悉常见颅脑损伤的急救处理原则、颅内高压的临床诊断及初步处理原则；了解颅内和椎管内肿瘤、颅内和椎管内血管性疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则。

内页插图

目录

第一章 神经系统解剖与生理学
第一节 神经系统解剖基础
第二节 颅脑局部显微解剖
第三节 神经系统生理学特点
第四节 神经系统病理生理学

第二章 神经系统查体方法和定位诊断
第一节 神经系统检查法
第二节 神经系统疾病定位诊断

第三章 神经外科常用辅助检查方法
第一节 X射线检查和计算机断层扫描
第二节 磁共振成像
第三节 脑血管造影检查
第四节 脑电图
第五节 经颅多普勒超声
第六节 诱发电位术中监测

第四章 中枢神经系统肿瘤诊断与治疗
第一节 胶质瘤
第二节 脑膜瘤
第三节 听神经瘤
第四节 垂体瘤
第五节 颅内先天性肿瘤
第六节 其他神经系统肿瘤

第五章 脑血管疾病诊断与治疗
第一节 高血压脑出血
第二节 蛛网膜下腔出血与颅内动脉瘤
第三节 脑动静脉畸形
第四节 缺血性脑血管病

第六章 颅脑外伤
第一节 头皮及颅骨损伤
第二节 原发性颅脑损伤
第三节 继发性颅脑损伤
第四节 颅内血肿
第五节 开放性颅脑损伤
第六节 颅脑外伤处理原则

第七章 脑积水与先天性疾病
第一节 狭颅症
第二节 脑积水
第三节 chiari畸形
第四节 颅底凹陷症

第八章 功能性疾病
第一节 三叉神经痛
第二节 面肌痉挛
第三节 癫痫
第四节 帕金森病

第九章 脊柱和脊髓疾病
第一节 脊柱退行性疾病
第二节 椎管内肿瘤
第三节 脊柱脊髓损伤
第四节 先天性脊柱脊髓疾病
第五节 脊椎感染性疾病

第十章 神经外科常用操作
第一节 腰椎穿刺术
第二节 腰大池置管脑脊液持续外引流术
第三节 脑室穿刺外引流术

前言/序言

　　2014年6月，国家卫生计生委、中央编办、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局联合印发了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，提出要建立健全住院医师规范化培训制度，全面提高我国医师队伍的综合素质和专业水平。住院医师规范化培训工作事关国家卫生事业发展大局，但其培训教材尚未形成体系，现有教材多根据执业医师、专科医师培训教材改编而来，不完全适用于住院医师培养计划。本教材根据《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》要求和神经外科轮转要求，结合神经外科专业特点和临床实际需求，对需要掌握、熟悉及了解的内容进行了合理编写，力求简洁、实用。
　　本书共10章，第1～3章着重介绍神经系统的解剖和生理基础、神经系统的查体和疾病定位诊断方法以及常用的辅助检查方法，是住院医师需要掌握的基本知识；第4～9章按照不同疾病类型介绍诊断和治疗方法，重点突出对神经外科常见病和急危重症的讲解；第10章介绍住院医师需要掌握的神经外科常用操作，旨在提高住院医师的基本技能。按照本教材轮转学习，住院医师能够掌握神经外科常见疾病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；熟悉常见颅脑损伤的急救处理原则、颅内高压的临床诊断及初步处理原则；了解颅内和椎管内肿瘤、颅内和椎管内血管性疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则。
　　本书的编撰得到了国内神经外科界诸多同仁的大力支持，编者均为有长期从事神经外科临床工作的国内知名专家，同时一批在专科领域卓有建树的年轻一代神经外科精英也参与了书稿的整理工作，他们是徐硕、夏俊哲、张凌云、赵澎、冯铭、刘磊、黄清海、李强、陈利锋、年敏、韩凯伟、王翔、杨光、陈富勇、王坤、陈赞、单明、吴浩，他们在教材编写过程中付出了辛勤的汗水，在此表示衷心感谢！
　　住院医师神经外科规范化培训规划教材的编撰工作，国内尚无成熟经验可以借鉴，尽管编委会多次讨论、几易其稿，亦难免会有缺点和纰漏，真诚希望参加规范化培训的住院医师以及神经外科同道能够多提宝贵意见和建议，以便再版时进一步完善。
　　李新钢 王任直
　　2015年11月

《颅脑创伤的诊断与治疗新进展》 这本书深入探讨了颅脑创伤这一复杂且极具挑战性的临床问题。内容涵盖了从基础的病理生理机制，到先进的影像学诊断技术，再到多样化的手术和非手术治疗策略。本书特别关注近年来在颅脑创伤领域取得的突破性进展，包括但不仅限于： 一、 颅脑创伤的病理生理学机制 原发性脑损伤与继发性脑损伤： 详细解析了撞击、撕裂等造成的直接损伤，以及随之而来的脑水肿、颅内压增高等继发性病理改变。 细胞死亡与炎症反应： 深入阐述了兴奋性毒性、氧化应激、细胞凋亡和自噬等在脑损伤后细胞死亡中的作用，以及神经炎症级联反应的激活与调控。 血脑屏障的损伤与修复： 探讨了血脑屏障在创伤后的破坏机制，以及其功能障碍对脑组织损伤进展和恢复的影响。 神经递质与离子通道的异常： 分析了谷氨酸、GABA等神经递质失衡以及钙、钠等离子通道功能紊乱在脑损伤后神经元兴奋毒性中的关键作用。 脑脊液动力学改变： 详细描述了颅内压升高、脑脊液循环障碍等对脑灌注和脑功能的负面影响。 二、 颅脑创伤的影像学诊断技术 传统影像学技术： 详细介绍了CT（计算机断层扫描）在急性颅脑创伤诊断中的优势，包括其对骨折、颅内出血的敏感性，以及不同出血类型的影像学特征。 磁共振成像（MRI）的进展： 探讨了MRI在评估脑实质损伤、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤（DAI）等方面的精细诊断能力，以及不同序列（如DWI、FLAIR）的应用价值。 功能影像学技术： 重点介绍了功能性MRI (fMRI)、弥散张量成像 (DTI) 等技术在评估脑功能连接、白质完整性以及早期脑功能障碍方面的应用。 脑电图（EEG）与脑磁图（MEG）： 阐述了EEG和MEG在监测癫痫发生、评估脑电活动异常以及辅助诊断脑损伤程度方面的作用。 神经导航与术中影像： 讨论了神经导航系统在精准定位病灶、规划手术路径中的重要性，以及术中影像（如O-arm）在提高手术安全性和效率方面的贡献。 新型影像学技术： 简要介绍了一些前沿影像技术，如PET-CT在评估脑代谢和血流方面的潜力。 三、 颅脑创伤的治疗策略 非手术治疗： 生命体征的维持： 强调了早期维持气道、呼吸、循环的稳定，以及对血压、氧饱和度、二氧化碳分压的精细管理。 颅内压监测与管理： 详细介绍了颅内压监测的方法（脑室引流、颅内压传感器），以及渗透性利尿剂、镇静镇痛、镇寒等保守治疗措施。 抗癫痫治疗： 讨论了预防性抗癫痫药物的选择和时机。 脑水肿的控制： 详细阐述了脱水疗法、限制液体摄入、高碳酸血症策略（慎用）等。 营养支持与康复： 强调了早期肠内或肠外营养，以及早期运动、认知、言语康复的重要性。 手术治疗： 去骨瓣减压术： 讨论了其在缓解颅内高压、改善脑组织灌注方面的适应症、禁忌症及手术技巧。 硬膜外/硬膜下血肿清除术： 详细介绍了不同类型血肿的手术指征、入路选择和手术要点。 脑挫裂伤清除术： 讨论了清除坏死组织、止血和修复硬脑膜的必要性。 颅内异物取出术： 介绍了复杂异物取出手术的策略与技巧。 颅骨修复术： 讨论了不同颅骨缺损的修复方法，包括自体骨、人工材料等。 微创手术技术： 介绍内镜辅助手术、立体定向手术等在特定颅脑创伤中的应用。 血管介入治疗： 探讨了血管栓塞术在处理血管畸形、动脉瘤破裂等并发症中的作用。 四、 特殊类型颅脑创伤的诊治 儿童颅脑创伤： 讨论了儿童颅脑创伤的特点、诊断和治疗的特殊性。 老年人颅脑创伤： 分析了老年人颅脑创伤的易感性、病情变化特点及治疗难点。 开放性颅脑创伤： 详细阐述了清创、抗感染、硬膜修复等关键治疗环节。 缺血性脑损伤合并创伤： 探讨了两者合并时治疗的协同与冲突。 五、 颅脑创伤的预后评估与长期管理 格拉斯哥昏迷评分（GCS）的应用与局限性： 介绍GCS在评估伤情严重程度和预后方面的作用。 损伤分期与影像学评估： 讨论了不同影像学表现与预后的关系。 长期神经康复： 强调了社会参与、认知功能训练、情绪支持等在患者长期康复中的关键作用。 并发症的处理： 关注颅内感染、脑脊液漏、癫痫持续状态等长期并发症的管理。 本书旨在为临床医生提供全面、深入的颅脑创伤诊疗知识，引导读者掌握最新的诊断技术和治疗理念，从而提高颅脑创伤患者的救治成功率和生活质量。

评分☆☆☆☆☆

当我拿到这本《外科学：神经外科分册》时，首先感受到的是它传递出的专业与权威。作为一名普通读者，我对大脑的神秘以及神经外科手术的精密度一直充满着好奇。这本书的出版，无疑为我打开了一扇深入了解这个领域的大门。我花了很长时间去消化其中关于神经解剖学的知识，那些详细的图像和文字描述，让我得以一窥大脑内部错综复杂的网络结构。无论是大脑皮层的不同功能区域，还是深部的神经核团，亦或是纵横交错的血管系统，都展现了大自然的鬼斧神工。在阅读关于脑肿瘤章节时，我被书中对于不同类型肿瘤的分类、生长方式以及对周围脑组织的侵袭和压迫的描述所震撼。书中对各种手术入路和切除技巧的讲解，让我领略到了神经外科医生高超的技艺和精准的判断。同样，对于脑血管疾病的介绍，包括动脉瘤、血管畸形以及脑出血的诊断和治疗，也让我对这些凶险的疾病有了更深入的了解。这本书让我看到了现代医学的进步，也体会到了生命健康的脆弱。它不仅仅是一本教材，更像是一部关于探索和守护大脑健康的史诗，让我对神经外科领域的研究和实践充满了敬畏。

评分☆☆☆☆☆

这本《外科学：神经外科分册》给我带来的感受，绝不仅仅是知识的获取，更是一种对生命奥秘的深度探索。我以一个对大脑世界充满好奇的读者的身份，开始接触这本书。书中对神经解剖学的讲解，细致入微，彷佛为我描绘了一幅幅精密的“神经地图”。我开始理解，大脑的每一个区域，每一个神经通路，都承担着至关重要的功能。当我阅读到关于脑肿瘤的章节时，那些详细的病理图片和手术过程的描述，让我深深体会到神经外科手术的复杂性和高风险性。医生们需要在有限的空间内，与生命线般的神经和血管“共舞”，稍有不慎，都可能带来无法挽回的后果。书中对各种治疗方案的权衡和选择，让我看到了医学的严谨和人性化的考量。同样，关于脑血管疾病的介绍，包括动脉瘤的形成、破裂的危险，以及脑出血的紧急处理，也让我对大脑的脆弱性有了更直观的认识。我被书中展现出的医学智慧和技术力量所折服，它让我看到了人类在对抗疾病、守护生命方面的巨大潜力。这本书，更像是一部关于大脑的“变形记”，它记录着疾病的侵袭，也诉说着医学的进步，以及无数生命在挑战中重获新生的希望。

评分☆☆☆☆☆

拿起这本《外科学：神经外科分册》，我首先被其严谨的学术风格和丰富的专业内容所震撼。作为一个对人类大脑充满好奇的普通读者，我常常被神经系统疾病的复杂性和不可预测性所吸引。这本书为我提供了一个深入了解神经外科世界的绝佳窗口。书中对各种脑部疾病的详细阐述，从病因、病理到诊断、治疗，都做了极其详尽的介绍。我尤其对书中关于神经肿瘤的章节印象深刻，它不仅列举了各种类型的肿瘤，还深入分析了手术切除的策略和挑战。我惊叹于神经外科医生们如何在极其有限的空间内，运用精密的仪器和高超的技艺，与病魔进行斗争。书中对脑血管疾病的描述，如动脉瘤、脑出血等，也让我认识到大脑健康的脆弱性，以及及时有效的治疗对于挽救生命的重要性。我反复阅读了关于神经导航和微创手术的介绍，这些现代医学技术的进步，无疑为无数患者带来了新的希望。这本书让我看到了医学的伟大，也让我对那些在神经外科领域不断探索和创新的专家们充满了敬意。

评分☆☆☆☆☆

翻开这本《外科学：神经外科分册》，我便被其深厚的学术底蕴和严谨的科学态度所吸引。作为一个对人体大脑充满好奇的爱好者，我将这本书视为一个探索神经外科奥秘的宝藏。书中对于各种脑部疾病的详尽阐述，特别是对那些涉及复杂神经网络的疾病，让我对大脑的精密结构和功能有了更深刻的认识。我惊叹于神经外科医生们如何能够在一个如此精细且脆弱的器官上进行精准的手术操作，如何通过微创技术来修复损伤，以及如何通过各种治疗手段来延缓疾病的进展。书中对不同手术方案的比较和风险评估，让我体会到每一个决定都可能对患者的生命质量产生深远的影响。我尤其对关于神经系统的发育异常和先天性疾病的章节感到着迷。它让我了解了这些疾病的发生机制，以及早期诊断和干预对患者预后的重要性。虽然我无法完全理解其中的医学原理，但书中丰富的案例和深入的分析，为我提供了一个了解人类健康挑战的窗口。这本书不仅是一本专业的医学书籍，更是一部关于生命科学的壮丽篇章，它让我对人类身体的复杂性和医学的无限可能有了新的认识，也让我对那些用智慧和双手守护生命的神经外科医生们充满了崇高的敬意。

评分☆☆☆☆☆

以一个对未知充满探求的读者的角度来看，这本《外科学：神经外科分册》无疑是一部令人深思的著作。初次翻阅，我就被其中详尽的解剖学描述所吸引，它让我得以窥见大脑这个复杂而精密的“控制中心”。书中关于不同神经系统疾病的案例分析，让我对这些曾经只存在于新闻报道中的病症有了更深刻的理解。例如，对于一些罕见的脑部肿瘤，书中不仅详细描述了其生长过程和对周围组织的压迫，还介绍了目前最先进的诊断手段和手术治疗方法。我惊叹于神经外科医生们如何能够在微观世界里进行精密的“修理”，如何通过娴熟的技术来恢复患者的健康。书中对于术后康复的重视，也让我看到了医学的全面性和人文关怀。此外，关于脑外伤的章节，也让我对大脑在受到外力冲击时的脆弱性有了新的认识，以及在紧急情况下，如何通过及时的干预来最大程度地减少损伤。这本书，不仅仅是关于疾病的记载，更是关于人类智慧、勇气和坚持的展现。它让我看到了医学的无限可能，也让我对那些用专业知识和精湛医术守护生命的天使们充满了由衷的敬意。

评分☆☆☆☆☆

初次翻阅这本《外科学：神经外科分册》，我就被其厚重的分量和严谨的学术氛围所吸引。作为一名对人类大脑充满敬畏的普通读者，我一直渴望能够更深入地了解这个最为复杂的器官。这本书以其系统性的梳理和详尽的阐述，为我提供了这样一个绝佳的机会。我尤其对书中关于神经系统疾病的分类和鉴别诊断部分印象深刻。它不仅列举了各种常见的神经系统疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病等，还详细分析了它们的病因、发病机制以及不同阶段的临床表现。通过这些描述，我得以了解这些疾病是如何悄无声息地侵蚀大脑功能，以及神经外科医生们是如何通过精确的诊断和治疗来与之抗争。书中对各种手术技术的介绍，无论是显微镜下的精细操作，还是机器人辅助下的精准定位，都让我惊叹于现代医学的飞速发展。我想象着医生们在手术台上，面对着人脑这个如此精密的“机器”，如何用智慧和双手去修复损伤，挽救生命。这本书让我对生命的脆弱与坚韧有了更深的理解，也让我对那些为人类健康默默奉献的神经外科医生们充满了无限的敬意。

评分☆☆☆☆☆

这本《外科学：神经外科分册》给我的第一印象是它的厚重与专业。作为一个对人体最复杂器官——大脑充满好奇心的普通读者，我一直渴望能够更深入地了解神经外科这个领域。书中对神经系统解剖学的详细描述，让我得以一窥大脑内部精密的“线路图”，理解不同脑区的功能划分以及神经纤维的复杂走向。我尤其被书中关于神经肿瘤的章节所吸引，它详细介绍了各种脑部肿瘤的生长特性、对周围组织的影响，以及手术切除的难点和风险。通过书中精美的插图和深入浅出的文字，我得以了解到，即便是微小的病灶，在手术过程中也需要极其谨慎和精准的操作。此外，关于脑血管疾病的章节，如动脉瘤、脑出血等，也让我对这些突发性疾病的凶险性有了更直观的认识，并了解了目前的诊断和治疗手段。这本书不仅仅是一部学术著作，更是一部关于生命探索和守护的史诗，它让我看到了医学的进步，也让我对那些在手术台上用智慧和双手与病魔抗争的神经外科医生们充满了由衷的敬意。

评分☆☆☆☆☆

拿起这本《外科学：神经外科分册》，我首先被它的厚重感和精美的排版所吸引。作为一名非专业读者，我始终对我们大脑的复杂性以及与之相关的医学领域感到好奇。这本书就像一本百科全书，系统地介绍了神经外科的各个方面。我尤其对书中关于脑肿瘤的章节印象深刻。它不仅详细描述了不同类型脑肿瘤的病理特征、影像学表现，还深入探讨了手术切除的策略和技术。通过阅读，我了解到，即使是看似微小的肿瘤，在手术过程中也需要极其谨慎的操作，以避免损伤周围重要的神经功能。书中对立体定向手术、神经导航等现代手术技术的介绍，更是让我惊叹于科技在医学领域的应用。此外，关于脊髓损伤的章节也引起了我的关注。它详细阐述了不同程度脊髓损伤的后果，以及康复治疗的重要性。我看到了患者在康复过程中所经历的艰辛，也感受到了康复团队的专业和耐心。这本书让我认识到，神经外科不仅仅是治疗疾病，更是在与时间赛跑，与生命的极限搏斗。虽然我无法完全理解所有的专业术语和手术细节，但这本书无疑极大地拓展了我对神经科学和医学的认知，让我对那些在神经外科领域辛勤工作的医生们充满了由衷的敬佩。它是一本值得反复品读的书，每一次阅读都会有新的收获和感悟。

评分☆☆☆☆☆

初次接触这本《外科学：神经外科分册》，我被它庞大的信息量和严谨的学术风格所吸引。作为一名对大脑运行机制充满好奇的普通读者，我抱着学习的态度来探索这个领域。书中对于神经解剖学的详尽描述，让我得以窥见大脑那错综复杂的“线路图”，每一条神经纤维的走向，每一个脑区的特定功能，都被清晰地勾勒出来。尤其是关于神经元之间的信号传递机制，虽然我无法深入理解其生物化学过程，但书中用通俗易懂的语言和精美的插图，为我构建了一个关于“信息”如何在大脑中流动和处理的基本框架。当我翻到关于脑血管疾病的部分时，那些关于动脉瘤、脑出血、脑梗塞的案例分析，让我对这些突发性疾病的危险性有了直观的认识。书中对这些疾病的发病原因、临床表现以及紧急处理措施的阐述，让我意识到保持健康生活方式的重要性，以及在突发情况下如何进行初步的自我保护或施救。此外，书中对一些神经系统疾病的治疗方法，特别是手术治疗的介绍，也让我感到无比震撼。那些精密的器械，那些对微小病灶的精准定位，以及那些需要承受巨大压力的手术过程，无不体现了现代医学的进步和神经外科医生的专业素养。虽然我可能无法完全掌握其中的专业知识，但这本书极大地激发了我对大脑研究的兴趣，让我对生命科学有了更深层次的理解和敬畏。它不仅仅是一本学术著作，更是一扇让我得以窥探人类最复杂器官奥秘的窗口。

评分☆☆☆☆☆

这本书的外观就透着一股沉甸甸的专业感，厚实的封面，精美的印刷，光是拿在手里就能感受到它所承载的分量。我一直对人体最神秘的器官——大脑充满了好奇，而神经外科更是将这种好奇推向了极致。这本书的出现，仿佛为我打开了一扇通往这个复杂而精密的领域的大门。我并非医学专业人士，所以更多的是以一种求知者的心态来翻阅它。最初，我被那些密密麻麻的解剖图和病理学描述所震撼，它们精确而细致，展示了大脑惊人的复杂性。我花了很长时间去理解那些专业的术语，每一次的查阅和理解都像是在解开一个个谜团。书中对各种神经系统疾病的分类、诊断和治疗方法的介绍，让我对这些曾经只在新闻报道或影视作品中听闻的疾病有了更深刻的认识。例如，关于脑肿瘤的部分，它详细阐述了不同类型肿瘤的生长特点、对周围脑组织的压迫作用，以及手术切除的难度和风险。而对于外伤性脑损伤，书中则详尽地分析了不同程度的损伤对大脑功能的影响，以及急救和后续康复的必要性。我尤其对书中关于手术技巧的描述感到惊叹，那些精细到微米的器械操作，那些对神经功能的精准保护，无不体现了神经外科医生非凡的技艺和智慧。虽然我无法完全理解其中的每一个细节，但这本书无疑极大地拓展了我对神经科学和医学的认知边界，也让我对那些日夜奋战在手术台上的神经外科医生们充满了敬意。这本书不仅仅是一本教科书，更像是一部关于生命、关于大脑的科普史诗，它让我看到了医学的伟大，也感受到了人类对抗疾病的坚韧。

评分☆☆☆☆☆

太简单，适合初学者

评分☆☆☆☆☆

好东西，原来北京住院医师规培没有参考书，买回来学习一下

评分☆☆☆☆☆

基本教材，再学习

评分☆☆☆☆☆

不错！

评分☆☆☆☆☆

正品。很好。买来给公司用的。

评分☆☆☆☆☆

内容不错，就是没有太多彩图

评分☆☆☆☆☆

很好，买回来慢慢看，京东商城果然好

评分☆☆☆☆☆

不错的书 值得买 很基础 很容易上手 更像是临床路径

评分☆☆☆☆☆

正版书，很喜欢价格实惠，希望好用咯！京东物流很快！！！！DJ破解软件4！就咯奥