肺癌个体化治疗

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杨拴盈 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117219556
版次:1
商品编码:11907136
包装:精装
开本:16开
出版时间:2016-02-01
用纸:胶版纸
页数:574
字数:899000

具体描述

内容简介

  杨拴盈主编的《肺癌个体化治疗》阐述了肺癌个体化治疗的理论基础、生物标志物、药物基因组学、病理学等在肺癌个体化治疗中的作用,系统地介绍了肺癌的个体化外科治疗、化疗、放疗及综合治疗的新进展,重点介绍了分子靶向治疗(包括TKIs类药物耐药的机制及耐药后的处理策略)、免疫靶向治疗,还介绍了肺癌合并肺血栓栓塞症及特发性肺纤维化等时的个体化治疗,肺癌脑、骨、胸膜等转移的治疗特点及肺癌的早期姑息治疗、探讨了应用靶向药物及免疫靶向药物治疗肺癌时的疗效评价标准等。

目录

第一章 肺癌个体化治疗的依据和概况
一、肺癌个体化治疗的发展现状
二、肺癌个体化综合治疗
三、小结
第二章 生物标志物及药物基因组学在肺癌个体化治疗中的作用
一、常见的预测肺癌化疗疗效的生物标志物
二、药物基因组学与肺癌生物标志物的筛选
三、小结
第三章 病理学诊断及其在肺癌个体化治疗中的作用
一、肺癌病理学分类
二、病理学类型在NSCLC个体化治疗中的指导作用
三、肺癌病理学诊断中的常见问题
四、小结
第四章 肺癌生物标志物的检测
一、检测方法概论
二、检测标本概论
三、分子检测中的病理质控
四、主要分子靶点
五、小结
第五章 肺癌的个体化外科治疗
一、外科治疗原则
二、新辅助治疗和辅助治疗
三、非小细胞肺癌的个体化外科治疗
四、NSCLC个体化外科治疗中的生物标志物
五、SCLC个体化外科治疗
六、肺部结节
七、磨玻璃影
八、肺上沟瘤
九、手术治疗的常见并发症及相应的处理措施
十、小结
第六章 肺癌的个体化化疗
一、常用及新型化疗药物
二、肺癌化疗的生物标志物及临床价值
三、肺癌常用化疗方案、剂量和用法
四、肺癌的化疗模式
五、肺癌个体化化疗的临床实践
六、肺癌化疗常见不良反应及其防治
七、小结
第七章 肺癌的个体化放疗
一、肺癌放疗的原则及实施
二、常规分割放疗中的剂量、靶区和正常组织剂量限定参数
三、放疗的副作用及其处理
四、放射治疗技术
五、肺癌的个体化放疗
六、放疗联合化疗、靶向治疗及免疫治疗
七、小结
附件1 急性放射性肺损伤RTOG分级标准
附件2 放疗的常用英文缩写
第八章 肺癌的分子靶向治疗
第一节 肺腺癌的分子分型及其靶向治疗
一、EGFR突变型肺腺癌的分子靶向治疗
二、ALK融合基因阳性肺腺癌的分子靶向治疗
三、c-MET基因扩增型肺腺癌的分子靶向治疗
四、ROS-1融合基因型肺腺癌的分子靶向治疗
五、HER-2基因突变型肺腺癌的分子靶向治疗
六、BRAF V600E突变型肺腺癌的分子靶向治疗
七、RET基因重排型肺腺癌的分子靶向治疗
八、K—RAS基因突变型肺腺癌的分子靶向治疗
九、PIK3CA基因突变型肺腺癌的分子靶向治疗
第二节 肺鳞癌的分子靶向治疗
第三节 小细胞肺癌的分子靶向治疗
一、Bcl-2抑制剂
二、受体酪氨酸激酶抑制剂
三、法尼基酰转移酶抑制剂
……
第九章 肺癌的维持治疗
第十章 肺癌的个体化生物治疗
第十一章 肺癌的个体化介入治疗
第十二章 肺癌的个体化综合治疗
第十三章 PS评分及其在肺癌个体化治疗中的作用
第十四章 老年肺癌的个体化治疗
第十五章 肺癌的中医中药治疗
第十六章 肺癌常见合并症的个体化诊疗
第十七章 肺癌常见转移灶的个体化治疗
第十八章 上腔静脉综合征的个体化治疗
第十九章 蓟肿瘤综合征的个体化诊疗
第二十章 肺癌的早期姑息治疗
第二十一章 肺癌的疗效评价

前言/序言


《精准施策:慢性疾病的现代管理视角》 本书旨在为读者提供一个全面而深入的慢性疾病管理视角,聚焦于当前医学领域最为前沿的“精准”理念如何应用于各类慢性病的个体化应对策略。我们摒弃了过去“一刀切”的治疗模式,转而强调根据患者的具体情况——包括遗传背景、生活方式、环境暴露以及疾病的分子特征——来量身定制干预方案。 第一部分:精准医学的基石 在本书的开篇,我们将深入探讨精准医学的核心概念及其发展历程。这部分内容将详细阐述基因组学、蛋白质组学、代谢组学等“组学”技术在揭示疾病个体差异方面的革命性作用。读者将了解到,如何通过对个体基因组信息的解读,预测疾病的发生风险,以及对特定药物的反应。我们将详细介绍CRISPR-Cas9等基因编辑技术的前景,以及它们在未来慢性病治疗中可能扮演的角色。同时,也会触及表观遗传学研究的最新进展,阐释环境因素如何通过调控基因表达来影响疾病的发生和发展,从而为干预提供新的靶点。 第二部分:慢性病的风险评估与早期识别 针对慢性病的预防与早期干预,本书将重点介绍一系列创新的风险评估工具和方法。我们将详细介绍基于大数据和人工智能的风险预测模型,如何整合多维度的数据,如电子健康记录、可穿戴设备数据、影像学信息以及生物标志物,来识别高危人群。例如,对于心血管疾病,我们将讨论如何利用基因面板和动态心电图监测来预测心律失常的发生;对于糖尿病,我们将深入分析连续血糖监测技术在实现精准控糖和并发症预防中的价值。此外,本部分还将探讨肠道菌群分析在评估代谢性疾病风险中的潜力,以及如何通过改善肠道微生态来实现疾病的预防。 第三部分:个体化治疗策略的制定 这是本书的核心内容,我们将详细拆解不同慢性病领域个体化治疗策略的制定过程。 心血管疾病: 我们将详细介绍抗血小板、抗凝、降脂和降压药物的选择与剂量调整,如何基于患者的基因多态性(如CYP2C19、VKORC1等)来优化疗效并降低不良反应。例如,对于冠心病患者,如何根据其血栓风险和出血风险,以及对氯吡格雷等药物的代谢能力,来制定最优的抗血小板方案。我们还将探讨无创性心脏影像学评估(如冠脉CTA、心脏MRI)在指导介入治疗和手术决策中的精准作用。 糖尿病: 除了经典的GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂的应用,本书将重点关注如何根据患者的胰岛素抵抗程度、β细胞功能状态以及是否存在特定并发症(如肾脏、眼部、神经病变)来选择最适合的降糖药物组合。我们将探讨持续葡萄糖监测(CGM)数据分析在实现“时间在目标范围内”(TIR)最大化方面的作用,以及如何结合运动和饮食干预,实现真正的生活方式管理。 自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮): 本部分将详细介绍生物制剂(如TNF-α抑制剂、IL-6抑制剂、JAK抑制剂)的精准选择,如何基于患者的疾病活动度、受累器官以及炎症标志物(如CRP、ESR、自身抗体谱)来预测药物疗效和安全性。我们将探讨骨髓微环境分析以及细胞因子谱在指导免疫抑制剂选择中的应用。 慢性呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病COPD、哮喘): 我们将深入探讨如何根据COPD患者的表型(如易感感染型、急性加重频繁型)来选择不同的吸入器械和药物组合(如长效支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素)。对于哮喘,我们将关注如何通过嗜酸性粒细胞计数、呼出气一氧化氮(FeNO)水平来评估气道炎症,并指导靶向生物制剂(如抗IgE、抗IL-5)的选择。 消化系统疾病(如炎症性肠病IBD): 本部分将详细介绍IBD的个体化治疗,包括不同类型的免疫抑制剂和生物制剂的选择,如何根据患者的肠道菌群构成、黏膜愈合情况以及是否存在肠外表现来调整治疗方案。我们将探讨粪便钙卫蛋白等标志物在监测疾病活动度中的作用。 第四部分:多学科协作与患者赋权 精准治疗的成功离不开多学科团队的协作。本书将强调医生、护士、药师、营养师、物理治疗师以及心理咨询师之间的紧密合作,共同为患者制定并执行最优的治疗计划。同时,我们还将深入探讨患者教育和自我管理在慢性病管理中的关键作用。通过赋权患者,使其充分了解自身疾病,掌握管理技能,积极参与治疗决策,从而提高治疗依从性和生活质量。 第五部分:未来的展望 最后,本书将对慢性病精准治疗的未来发展趋势进行展望。我们将讨论人工智能在疾病诊断、药物研发和治疗监测中的进一步应用,以及数字疗法(digital therapeutics)如何改变慢性病的管理模式。此外,我们还将关注液体活检、单细胞测序等新兴技术在实现更早、更精准的疾病检测和疗效评估中的潜力。 《精准施策:慢性疾病的现代管理视角》是一本面向临床医生、研究人员以及对慢性病精准管理感兴趣的广大读者的综合性著作,它将为理解和实践新一代慢性病管理策略提供坚实的理论基础和丰富的实践指导。

用户评价

评分

作为一名普通读者,我曾以为癌症治疗无非就是手术、化疗、放疗,但这本书彻底刷新了我的认知。作者用一种非常人文关怀的笔触,描绘了医学的进步如何改变了无数患者的命运。我记得书中有一个章节,详细描述了如何根据患者的基因特征来选择最合适的药物,这让我深切体会到“个体化”的意义。书中对于靶向药物作用机制的解释,让我明白了为什么它们能够更精准地攻击癌细胞,同时减少对正常细胞的损伤。我印象深刻的是,作者还探讨了药物联合应用的策略,以及不同治疗方式之间的协同作用,这让我看到了治疗方案设计的智慧。这本书不仅仅是知识的传递,更是一种精神的鼓励,它让我们相信,即使面对如此强大的敌人,人类也从未停止过探索和进步的脚步。

评分

我必须说,这本书在内容编排和逻辑递进上做得相当出色,每一章都像是为读者精心铺设的阶梯,一步步引导我们走向更深层次的理解。我曾以为肿瘤治疗是个极其专业且难以理解的领域,但作者的文字却如同一位经验丰富的向导,用清晰的比喻和生动的描述,将复杂的概念一一解读。书中关于不同类型肺癌的详细介绍,以及每种类型在分子层面的差异,让我对这个疾病有了全新的认识。我记得有一段描述了肿瘤微环境的形成,以及它如何影响治疗效果,这部分的内容让我对“战场”的理解更加立体。同时,书中还探讨了免疫疗法的发展,特别是CAR-T疗法在其他癌症治疗中的突破性进展,虽然书中重点关注的并非这一块,但它的提及让我看到了癌症治疗的广阔前景。最让我印象深刻的是,作者并没有回避医学研究中的挑战和困境,而是诚恳地分析了当前面临的难题,以及科学家们正在努力的方向。这种客观和坦诚的态度,反而让我更加信服。

评分

这本书的价值在于它提供了一个高度概括性的视角,让我们能够从宏观上理解癌症治疗的演进和未来的方向。我一直认为,了解事物的本质需要从最基础的原理入手,而这本书正是做到了这一点。书中对于细胞生物学和遗传学的基础知识的梳理,为理解后续复杂的治疗方法打下了坚实的基础。我尤其欣赏作者在解释肿瘤发生发展机制时的严谨性,他清晰地勾勒出了从正常细胞到癌细胞的转化过程,以及癌细胞的恶性增殖和转移的原理。书中关于基因突变和DNA损伤的阐述,也让我对癌症的根源有了更深的认识。此外,作者还对一些新兴的治疗技术,如液体活检的潜力进行了展望,这让我对未来的医学发展充满了期待。这本书不只是关于治疗,更是关于如何认识和理解这个疾病。

评分

从阅读体验上来说,这本书无疑是一次极佳的知识探索之旅。作者的叙事风格非常吸引人,他善于将枯燥的科学原理融入引人入胜的故事之中。我曾一度对基因技术感到困惑,但在书中关于基因测序在肿瘤诊断和治疗中的作用的章节,我才真正理解了它的强大之处。书中对于“生物标志物”的解释,让我明白为什么同一个药物对不同患者效果差异巨大。我记得书中有一个章节详细介绍了临床试验的过程,以及新药研发的漫长而艰辛的历程,这让我对研究人员的付出充满了敬意。作者还深入探讨了药物的耐药性问题,以及如何通过联合疗法和新的治疗策略来克服它,这部分内容具有很强的现实意义。更重要的是,这本书让我意识到,治疗癌症从来不是一个孤立的医学问题,它涉及到伦理、经济、社会等方方面面。作者在文中对这些问题的探讨,让我对这个话题有了更全面的思考。

评分

这本书绝对是我近年来读过的最引人入胜的关于癌症研究的书籍之一,尽管我不是专业人士,但它深入浅出的讲解方式让我这个门外汉也受益匪浅。作者在开篇就构建了一个宏大的叙事框架,将我们带入了一个充满挑战和希望的医学前沿。我尤其被其中对于“精准医疗”这个概念的阐述所打动,它不再是简单粗暴的“一刀切”疗法,而是将个体基因、生活习惯、甚至情绪状态都纳入考量的全新维度。书中大量的案例分析,详实的数据支撑,让那些抽象的医学理论变得鲜活起来。我清晰地记得一个关于晚期肺癌患者的故事,通过基因测序找到了特定的突变,并由此定制了靶向药物,最终奇迹般地改善了病情。这不仅仅是一个故事,更是作者希望传递的希望的火种。书中对于未来医学发展趋势的展望也极具前瞻性,让我对人类战胜疾病的未来充满信心。它不是那种枯燥的教科书,更像是一次引人深思的对话,让我对生命、对科学有了更深刻的理解。

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