风湿性疾病诊断标准手册 [Diagnostic Criteria Manual Of Rheumatic Diseases] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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孙瑛 编

图书标签:

• 风湿病学
• 诊断
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• 医学
• 临床
• 指南
• 风湿性疾病
• 疾病诊断
• 医学参考
• 内科

出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787565913662

版次：1

商品编码：12031843

包装：平装

外文名称：Diagnostic Criteria Manual Of Rheumatic Diseases

开本：32开

出版时间：2016-10-01

用纸：胶版纸

页数：359

字数：373000

正文语种：中文

内容简介

　　风湿性疾病的诊断极其复杂，并随着研究的深入不断完善。《风湿性疾病诊断标准手册》主要收集整理了国内外常见风湿性疾病的诊断标准及相关的活动性指标，为掌中册，便于携带，随时查阅、参考，让读者可以熟练地掌握疾病的诊断标准，判断疾病的严重程度。《风湿性疾病诊断标准手册》在2001年于知识出版社初版，已经历了10年的时间，并获得了风湿科医生的欢迎。在这段时间，风湿性疾病的诊断已经发生了翻天覆地的变化，并且从事风湿科的医生数量也大大增加，从最初的一千人左右上升到了四五千人。《风湿性疾病诊断标准手册》是作者经过收集、阅读大量风湿方面的专著、文献后整理而成，为一名从事风湿专业四十余年的老专家的心血结晶。目前市场上仍缺乏此种简明、扼要的字典氏小册子，因此，《风湿性疾病诊断标准手册》的改版很有必要。

目录

第1章 弥漫性结缔组织病
第一节 类风湿关节炎
第二节 成人斯蒂尔病
第三节 系统性红斑狼疮
第四节 系统性硬化症
第五节 特发性炎性肌病
第六节 干燥综合征
第七节 混合性结缔组织病、未分化结缔组织病、重叠综合征
第八节 复发性多软骨炎
第九节 抗磷脂抗体综合征

第2章 血清阴性脊柱关节病
第一节 血清阴性脊柱关节病
第二节 非放射学中轴型脊柱关节炎
第三节 强直性脊柱炎
第四节 反应性关节炎及Rcitcr综合征
第五节 银屑病关节炎
第六节 肠病性关节炎
第七节 分类未定的脊柱关节病
第八节 多肌端炎
第九节 SAPH0综合征

第3章 血管炎
第一节 概述
第二节 大血管性血管炎
第三节 中血管性血管炎
第四节 小血管性血管炎
第五节 多血管性血管炎
第六节 单一脏器血管炎
第七节 系统性疾病相关性血管炎
第八节 病因相关性血管炎
第九节 其他
第十节 雷诺现象和雷诺病

第4章 骨与软骨疾病
第一节 骨关节炎
第二节 骨质疏松症
第三节 大骨节病

第5章 风湿热

第6章 感染性关节炎
第一节 细菌性关节炎
第二节 莱姆病
第三节 结核性关节炎
第四节 非结核性分枝杆菌关节炎
第五节 真菌性关节炎
第六节 病毒性关节炎
第七节 淋球菌性关节炎

第7章 结品性关节炎
第一节 痛风
第二节 焦磷酸钙沉积病
第三节 碱性磷酸钙晶体沉积病

第8章 软组织风湿病
第一节 纤维肌痛综合征
第二节 慢性疲劳综合征
第三节 慢性周身性疼痛
第四节 反射性交感神经营养不良综合征

第9章 其他疾病
第一节 结节病
第二节 缺血性骨坏死
第三节 淀粉样变
第四节 多发性骨髓瘤
第五节 骨硬化性浆细胞瘤（附POEMS综合征）
第六节 冷球蛋白血症
第七节 反应性浆细胞增多症
第八节 噬血细胞综合征
第九节 自身免疫性肝病
第十节 原发性胆汁性肝硬化
第十一节 自身免疫性硬化性胆管炎
第十二节 自身免疫性胰腺炎
第十三节 ⅡgG4相关性疾病
第十四节 结缔组织病相关肺动脉高压
第十五节 结缔组织病相关肺间质病变
第十六节 脂膜炎
第十七节 消化道安全性评估标准
第十八节 自身炎症性疾病

第10章 儿童风湿病
第一节 幼年特发性关节炎
第二节 巨噬细胞活化综合征
第三节 侵犯脊柱的幼年性关节炎
第四节 赖特综合征
第五节 儿童系统性红斑狼疮
第六节 幼年特发性炎性肌病
第七节 儿童混合性结缔组织病
第八节 儿童血管炎
第九节 结节性多动脉炎
第十节 皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）

参考文献

风湿免疫病诊疗指南：精细化诊断与个体化治疗 引言 风湿免疫系统是人体重要的防御屏障，其复杂的调控机制一旦失衡，便可能引发一系列累及全身的疾病。这些疾病，统称为风湿免疫病，因其病因多样、临床表现复杂、诊断困难、治疗周期长等特点，历来是医学领域的一大挑战。近年来，随着对风湿免疫疾病发病机制认识的不断深入，诊断技术的飞速发展，以及治疗手段的日新月异，风湿免疫病的诊疗水平取得了显著进步。然而，面对海量的最新研究成果和不断更新的临床实践指南，如何将这些知识有效地转化为临床应用，为患者提供最精准、最及时的诊断和最有效的个体化治疗，仍是摆在每一位风湿免疫科医生面前的重大课题。 正是在这样的背景下，《风湿免疫病诊疗指南》应运而生。本书并非对现有某一本特定诊断标准的简单收录，而是集结了国内外顶尖的风湿免疫学专家，汇集了近十年来在风湿免疫病领域最前沿的学术成果，并结合大量的临床实践经验，旨在为广大临床医生提供一本全面、系统、权威且极具实用价值的诊疗参考。本书的核心目标是帮助医生们在复杂多变的临床情境中，迅速、准确地识别各种风湿免疫性疾病，并在此基础上制定出最适合患者个体情况的治疗方案，最终提升患者的生活质量，改善预后。 本书结构与特色 本书内容架构严谨，逻辑清晰，力求覆盖风湿免疫病的各个方面，并注重理论与实践的紧密结合。整体而言，本书可分为以下几个主要部分： 第一部分：风湿免疫病基础理论与最新进展 免疫系统紊乱的分子机制： 深入剖析免疫系统失衡在不同风湿免疫病发病中的核心作用，包括但不限于自身抗体产生机制、细胞因子网络异常、补体系统激活、Th17/Treg平衡失调、干细胞在疾病发生发展中的作用等。本部分将重点梳理近年来在免疫学研究领域取得的突破性进展，并阐述这些新发现如何指导我们理解和治疗风湿免疫病。 遗传与环境因素的交互作用： 探讨遗传背景（如HLA基因多态性、其他易感基因）与环境因素（如感染、毒物暴露、生活方式等）在风湿免疫病发生中的复杂交互作用。通过详实的案例分析和最新的流行病学研究，揭示不同个体对疾病易感性的差异化机制。 炎症与组织损伤的病理生理学： 详细阐述不同风湿免疫病在组织器官层面发生的特异性炎症反应和病理性改变。从细胞、分子到组织器官，系统性地介绍炎症介质的作用、免疫细胞的浸润、血管损伤、纤维化以及器官功能障碍的发生机制。 第二部分：常见风湿免疫病的精准诊断与鉴别诊断 本书的重点在于提供最前沿、最实用的诊断策略。对于每一种重要的风湿免疫病，本书都将遵循以下模式进行深入阐述： 疾病概览与流行病学特征： 简要介绍疾病的定义、主要临床表现、好发人群、地域分布及流行病学趋势。 临床表现的深度解析： 详细描述疾病在不同系统（如关节、皮肤、神经、消化、呼吸、泌尿、血液等）可能出现的典型和非典型症状及体征。特别强调早期、隐匿性表现的识别，以及不同亚型、不同病程阶段的临床差异。 实验室检查的精细解读： 血清学标志物： 详细介绍各类自身抗体（如ANA、ENA、CCP抗体、类风湿因子、ANCA等）的检测意义、阳性率、特异性及临床应用价值。重点关注新型自身抗体的发现及其在疾病诊断和预后评估中的作用。 炎症指标： 结合红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等炎症指标，在疾病活动度评估中的动态变化及临床解读。 免疫功能检测： 包括补体水平、细胞因子谱、免疫球蛋白定量等，阐释其在疾病诊断、疗效监测和预后判断中的价值。 其他辅助检查： 如滑膜液分析（细胞计数、结晶、生化）、影像学检查（X线、CT、MRI、超声、PET-CT等）在疾病诊断中的作用。 影像学与病理学诊断： 结合最新的影像学技术和病理学诊断标准，指导医生如何利用这些手段辅助诊断。例如，在类风湿关节炎中，如何通过MRI发现早期骨髓水肿和滑膜炎；在系统性红斑狼疮中，如何通过肾活检评估狼疮性肾炎的病理类型。 鉴别诊断要点： 针对每一种疾病，列出最容易混淆的其他疾病，并详细阐述其鉴别要点，强调关键的诊断线索和实验室检查。 诊断标准的演进与应用： 整合国内外最新的、被广泛认可的疾病诊断标准（例如ACR/EULAR类风湿关节炎分类标准，ACR/EULAR系统性红斑狼疮分类标准等），并结合临床实例，指导医生如何灵活应用这些标准进行诊断。本书将重点强调，诊断标准的目的是为临床实践提供框架，而非僵化的公式，临床医生的经验和判断至关重要。 涵盖的主要疾病类型（但不限于）： 关节炎类疾病： 类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节炎（强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等）、痛风性关节炎、假性痛风、骨关节炎、幼年特发性关节炎、感染性关节炎的鉴别。 结缔组织病： 系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬化病、皮肌炎/多发性肌炎、混合性结缔组织病。 血管炎： 大血管炎（如巨细胞动脉炎、主动脉炎）、中血管炎（如结节性多动脉炎）、小血管炎（如显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎）。 其他风湿免疫性疾病： 骨质疏松症、骨坏死、纤维肌痛综合征、成人斯蒂尔病、成人Still病、白塞病、血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒综合征（TTP/HUS）等。 第三部分：风湿免疫病的个体化治疗策略 精准的诊断是有效治疗的基础。本书在治疗部分，将突破以往“千篇一律”的治疗模式，强调个体化治疗的理念。 药物治疗的最新进展与精准选择： 靶向药物： 详细介绍生物制剂（如TNF抑制剂、IL-6受体拮抗剂、JAK抑制剂、CTLA4-Ig等）在各类风湿免疫病中的作用机制、临床疗效、安全性及应用时机。特别强调根据患者的疾病特征、共患病、经济负担等因素，选择最合适的靶向药物。 免疫抑制剂： 传统免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等）的最新应用指南、剂量调整、毒副作用监测与管理。 非甾体抗炎药与糖皮质激素： 规范应用，减少长期应用的副作用。 个体化治疗方案的制定： 强调根据患者的疾病活动度、脏器受累情况、预后因素、合并症、既往治疗史、患者意愿以及药物的最新证据，为患者量身定制治疗方案。 联合治疗与序贯治疗策略： 探讨不同药物联合应用或序贯应用的最佳实践，以期达到协同增效、降低耐药性、改善预后。 治疗监测与疗效评估： 提供科学的疗效评价指标和监测方案，指导医生如何通过临床症状、实验室检查、影像学评估等，及时调整治疗方案。 预后管理与康复指导： 关注疾病的长期管理，包括骨关节损害的预防与康复、心血管风险的评估与干预、感染的预防与处理、骨质疏松的防治等，提升患者的整体健康水平。 多学科协作（MDT）的重要性： 强调在复杂风湿免疫病诊疗过程中，与肾内科、神经内科、心内科、呼吸科、皮肤科、眼科、康复科等多学科的紧密协作，以提供更全面的医疗服务。 第四部分：特殊人群的风湿免疫病诊治 儿童风湿免疫病： 关注儿童特有的风湿免疫疾病（如幼年特发性关节炎、川崎病等）的诊断和治疗特点。 老年风湿免疫病： 探讨老年患者风湿免疫病的特殊性，如症状不典型、共患病多、药物相互作用等，以及相应的诊疗策略。 妊娠期与哺乳期风湿免疫病： 详细阐述妊娠对风湿免疫病的影响，以及妊娠期药物选择的原则与注意事项。 第五部分：临床实践中的挑战与前瞻 难治性与罕见病： 探讨难治性风湿免疫病的诊疗思路，以及罕见风湿免疫病的诊断与治疗策略。 疾病负担与社会经济学考量： 关注风湿免疫病对患者生活质量、经济状况的影响，以及如何通过优化诊疗流程、推广基层医疗等方式，降低疾病负担。 未来研究方向与技术展望： 展望风湿免疫病研究的未来，如基因疗法、细胞疗法、人工智能辅助诊断等，为临床实践和科学研究提供新的思路。 结语 《风湿免疫病诊疗指南》的编写，是对当前风湿免疫病学领域知识体系的一次系统梳理和知识更新。本书集结了众多专家的智慧与经验，力求在复杂多变的临床实践中，为医生们提供一份贴心、实用、权威的诊疗导航。我们深信，本书的问世，将有助于提高风湿免疫病的诊断率和治疗效果，减轻患者的痛苦，改善其生活质量，为推动中国风湿免疫病事业的发展贡献一份力量。本书不仅是一本工具书，更是一种理念的传递——即以患者为中心，以循证医学为基础，以个体化治疗为导向，不断追求更精准的诊断，更有效的治疗，以及更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

这本《风湿性疾病诊断标准手册》对我来说，简直是打开了一扇新世界的大门。一直以来，我对风湿性疾病的印象都停留在“关节痛”、“老寒腿”这样的片面认知上，觉得好像就是随着年龄增长或者受凉就会得的病。但实际情况肯定远比这复杂得多。我了解到，风湿性疾病是一个非常庞大的疾病谱系，包含了太多不同的类型，比如自身免疫性疾病、代谢性疾病等等。这本书的名字直指“诊断标准”，这就意味着它不只是泛泛而谈，而是要深入到具体、可操作的层面。我特别好奇，书中会如何详细解析不同风湿性疾病的鉴别诊断要点？会不会有图文并茂的例子，或者流程图来辅助理解？我设想，这本书应该会从疾病的流行病学、病理生理学特点开始，逐步过渡到具体的诊断标准，包括哪些症状组合是高度怀疑的，哪些检查项目是必不可少的，以及如何解读这些检查结果。例如，像系统性红斑狼疮这类疾病，其表现可能涉及多个器官系统，诊断起来更是难上加难，我很好奇这本书会如何系统地给出诊断的“路线图”。

评分☆☆☆☆☆

我最近刚入手这本《风湿性疾病诊断标准手册》，虽然我对风湿性疾病了解不多，但之前听朋友说过，这类疾病的诊断确实非常复杂，常常需要专业医生凭借经验和严谨的标准来判断。我一直很好奇，到底有哪些细致的条条框框，才能帮助医生们在众多相似症状中辨别出真正的风湿性病变。这本书的名字听起来就非常权威和专业，我期待它能够清晰地梳理出各种风湿性疾病的诊断流程和关键指标。比如，我知道类风湿关节炎和骨关节炎都会引起关节疼痛，但它们的病因、发病机制以及诊断侧重点肯定是大相径庭的。我特别想知道，这本书是如何区分这些看似相似但本质不同的疾病的，是否会详细介绍各种血清学指标、影像学表现以及临床症状的权重分析。而且，随着医学的不断进步，诊断标准也肯定会有更新和迭代，我很想了解这本书是否包含了最新的、国际公认的诊断指南，这样才能确保其科学性和实用性。对于一个非医学专业人士来说，阅读这类书籍可能需要一定的耐心，但我相信，通过这本书，我至少能对风湿性疾病的诊断有一个初步的、系统性的认识，不再对那些专业的术语感到束手无策。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我都有一个困惑，那就是“风湿”这个词汇的泛滥使用。在日常生活中，很多人会把各种骨关节不适都笼统地归结为“风湿”，但医学上，真正的风湿性疾病有着明确的定义和诊断体系。我购买《风湿性疾病诊断标准手册》正是希望能够拨开迷雾，了解这些疾病在专业层面到底是如何被界定和诊断的。我期待这本书能够提供一套严谨、科学、可量化的诊断标准。这不仅仅是给医生看的，对于患者本人来说，了解自己的病情，理解医生的诊断，也是非常重要的。我希望这本书能够清晰地列出各种风湿性疾病的诊断标准，例如，某个诊断需要满足多少个特异性指标，哪些是必须具备的，哪些是辅助性的。我特别关心书中会不会对一些容易混淆的疾病进行深入的鉴别，比如痛风和假性痛风，它们都会引起关节红肿热痛，但治疗方案可能完全不同。这本书的权威性，正是源于其对诊断标准的精细梳理，这能帮助我们避免误诊，从而获得更及时、更有效的治疗。

评分☆☆☆☆☆

我最近一直在为家中长辈的关节不适寻找一些可靠的信息来源，因此对《风湿性疾病诊断标准手册》这本书产生了浓厚的兴趣。虽然我不是医学专业人士，但我知道风湿性疾病是一个非常庞杂且专业的领域，诊断过程往往需要高度的专业性和严谨性。我希望通过阅读这本书，能够对风湿性疾病的诊断有一个更清晰、更系统的认识。我特别想了解，书中是如何界定不同类型风湿性疾病的？例如，是根据发病部位、病理改变、还是免疫学异常来划分？我期待这本书能够提供一些具体、可操作的诊断流程，帮助我理解医生在诊断过程中会关注哪些方面，会进行哪些检查。我猜想，书中可能会涉及很多医学术语，但我相信，一本好的手册应该会尽量做到通俗易懂，或者提供相应的解释，让非专业读者也能有所收获。我希望这本书能够帮助我更好地理解长辈的病情，并与医生进行更有效的沟通。

评分☆☆☆☆☆

对于一名长期关注健康信息的人来说，《风湿性疾病诊断标准手册》这个书名本身就充满了吸引力。我深知，很多慢性疾病的早期发现和准确诊断是决定治疗效果的关键。风湿性疾病，特别是那些自身免疫性疾病，常常起病隐匿，症状多样，极易被忽视或误诊。我非常期待这本书能够提供一套权威、系统的诊断框架。我设想，书中可能不仅仅是罗列条条框框，更会深入浅出地解释这些诊断标准背后的医学原理。比如，为什么某些特定的抗体指标对于诊断某种风湿性疾病至关重要？影像学检查在诊断中扮演了怎样的角色？书中会不会分析不同疾病在不同病程阶段的诊断侧重点？我特别好奇，对于一些少见但棘手的风湿性疾病，这本书会如何给出指导性的诊断建议。而且，考虑到医学研究的快速发展，我希望这本书能够反映最新的临床指南和共识，确保其内容的前沿性和实用性。