風濕性疾病診斷標準手冊 [Diagnostic Criteria Manual Of Rheumatic Diseases] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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孫瑛 編

圖書標籤:

• 風濕病學
• 診斷
• 標準
• 醫學
• 臨床
• 指南
• 風濕性疾病
• 疾病診斷
• 醫學參考
• 內科

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565913662

版次：1

商品編碼：12031843

包裝：平裝

外文名稱：Diagnostic Criteria Manual Of Rheumatic Diseases

開本：32開

齣版時間：2016-10-01

用紙：膠版紙

頁數：359

字數：373000

正文語種：中文

內容簡介

　　風濕性疾病的診斷極其復雜，並隨著研究的深入不斷完善。《風濕性疾病診斷標準手冊》主要收集整理瞭國內外常見風濕性疾病的診斷標準及相關的活動性指標，為掌中冊，便於攜帶，隨時查閱、參考，讓讀者可以熟練地掌握疾病的診斷標準，判斷疾病的嚴重程度。《風濕性疾病診斷標準手冊》在2001年於知識齣版社初版，已經曆瞭10年的時間，並獲得瞭風濕科醫生的歡迎。在這段時間，風濕性疾病的診斷已經發生瞭翻天覆地的變化，並且從事風濕科的醫生數量也大大增加，從最初的一韆人左右上升到瞭四五韆人。《風濕性疾病診斷標準手冊》是作者經過收集、閱讀大量風濕方麵的專著、文獻後整理而成，為一名從事風濕專業四十餘年的老專傢的心血結晶。目前市場上仍缺乏此種簡明、扼要的字典氏小冊子，因此，《風濕性疾病診斷標準手冊》的改版很有必要。

目錄

第1章 彌漫性結締組織病
第一節 類風濕關節炎
第二節 成人斯蒂爾病
第三節 係統性紅斑狼瘡
第四節 係統性硬化癥
第五節 特發性炎性肌病
第六節 乾燥綜閤徵
第七節 混閤性結締組織病、未分化結締組織病、重疊綜閤徵
第八節 復發性多軟骨炎
第九節 抗磷脂抗體綜閤徵

第2章 血清陰性脊柱關節病
第一節 血清陰性脊柱關節病
第二節 非放射學中軸型脊柱關節炎
第三節 強直性脊柱炎
第四節 反應性關節炎及Rcitcr綜閤徵
第五節 銀屑病關節炎
第六節 腸病性關節炎
第七節 分類未定的脊柱關節病
第八節 多肌端炎
第九節 SAPH0綜閤徵

第3章 血管炎
第一節 概述
第二節 大血管性血管炎
第三節 中血管性血管炎
第四節 小血管性血管炎
第五節 多血管性血管炎
第六節 單一髒器血管炎
第七節 係統性疾病相關性血管炎
第八節 病因相關性血管炎
第九節 其他
第十節 雷諾現象和雷諾病

第4章 骨與軟骨疾病
第一節 骨關節炎
第二節 骨質疏鬆癥
第三節 大骨節病

第5章 風濕熱

第6章 感染性關節炎
第一節 細菌性關節炎
第二節 萊姆病
第三節 結核性關節炎
第四節 非結核性分枝杆菌關節炎
第五節 真菌性關節炎
第六節 病毒性關節炎
第七節 淋球菌性關節炎

第7章 結品性關節炎
第一節 痛風
第二節 焦磷酸鈣沉積病
第三節 堿性磷酸鈣晶體沉積病

第8章 軟組織風濕病
第一節 縴維肌痛綜閤徵
第二節 慢性疲勞綜閤徵
第三節 慢性周身性疼痛
第四節 反射性交感神經營養不良綜閤徵

第9章 其他疾病
第一節 結節病
第二節 缺血性骨壞死
第三節 澱粉樣變
第四節 多發性骨髓瘤
第五節 骨硬化性漿細胞瘤（附POEMS綜閤徵）
第六節 冷球蛋白血癥
第七節 反應性漿細胞增多癥
第八節 噬血細胞綜閤徵
第九節 自身免疫性肝病
第十節 原發性膽汁性肝硬化
第十一節 自身免疫性硬化性膽管炎
第十二節 自身免疫性胰腺炎
第十三節 ⅡgG4相關性疾病
第十四節 結締組織病相關肺動脈高壓
第十五節 結締組織病相關肺間質病變
第十六節 脂膜炎
第十七節 消化道安全性評估標準
第十八節 自身炎癥性疾病

第10章 兒童風濕病
第一節 幼年特發性關節炎
第二節 巨噬細胞活化綜閤徵
第三節 侵犯脊柱的幼年性關節炎
第四節 賴特綜閤徵
第五節 兒童係統性紅斑狼瘡
第六節 幼年特發性炎性肌病
第七節 兒童混閤性結締組織病
第八節 兒童血管炎
第九節 結節性多動脈炎
第十節 皮膚黏膜淋巴結綜閤徵（川崎病）

參考文獻

風濕免疫病診療指南：精細化診斷與個體化治療 引言 風濕免疫係統是人體重要的防禦屏障，其復雜的調控機製一旦失衡，便可能引發一係列纍及全身的疾病。這些疾病，統稱為風濕免疫病，因其病因多樣、臨床錶現復雜、診斷睏難、治療周期長等特點，曆來是醫學領域的一大挑戰。近年來，隨著對風濕免疫疾病發病機製認識的不斷深入，診斷技術的飛速發展，以及治療手段的日新月異，風濕免疫病的診療水平取得瞭顯著進步。然而，麵對海量的最新研究成果和不斷更新的臨床實踐指南，如何將這些知識有效地轉化為臨床應用，為患者提供最精準、最及時的診斷和最有效的個體化治療，仍是擺在每一位風濕免疫科醫生麵前的重大課題。 正是在這樣的背景下，《風濕免疫病診療指南》應運而生。本書並非對現有某一本特定診斷標準的簡單收錄，而是集結瞭國內外頂尖的風濕免疫學專傢，匯集瞭近十年來在風濕免疫病領域最前沿的學術成果，並結閤大量的臨床實踐經驗，旨在為廣大臨床醫生提供一本全麵、係統、權威且極具實用價值的診療參考。本書的核心目標是幫助醫生們在復雜多變的臨床情境中，迅速、準確地識彆各種風濕免疫性疾病，並在此基礎上製定齣最適閤患者個體情況的治療方案，最終提升患者的生活質量，改善預後。 本書結構與特色 本書內容架構嚴謹，邏輯清晰，力求覆蓋風濕免疫病的各個方麵，並注重理論與實踐的緊密結閤。整體而言，本書可分為以下幾個主要部分： 第一部分：風濕免疫病基礎理論與最新進展 免疫係統紊亂的分子機製： 深入剖析免疫係統失衡在不同風濕免疫病發病中的核心作用，包括但不限於自身抗體産生機製、細胞因子網絡異常、補體係統激活、Th17/Treg平衡失調、乾細胞在疾病發生發展中的作用等。本部分將重點梳理近年來在免疫學研究領域取得的突破性進展，並闡述這些新發現如何指導我們理解和治療風濕免疫病。 遺傳與環境因素的交互作用： 探討遺傳背景（如HLA基因多態性、其他易感基因）與環境因素（如感染、毒物暴露、生活方式等）在風濕免疫病發生中的復雜交互作用。通過詳實的案例分析和最新的流行病學研究，揭示不同個體對疾病易感性的差異化機製。 炎癥與組織損傷的病理生理學： 詳細闡述不同風濕免疫病在組織器官層麵發生的特異性炎癥反應和病理性改變。從細胞、分子到組織器官，係統性地介紹炎癥介質的作用、免疫細胞的浸潤、血管損傷、縴維化以及器官功能障礙的發生機製。 第二部分：常見風濕免疫病的精準診斷與鑒彆診斷 本書的重點在於提供最前沿、最實用的診斷策略。對於每一種重要的風濕免疫病，本書都將遵循以下模式進行深入闡述： 疾病概覽與流行病學特徵： 簡要介紹疾病的定義、主要臨床錶現、好發人群、地域分布及流行病學趨勢。 臨床錶現的深度解析： 詳細描述疾病在不同係統（如關節、皮膚、神經、消化、呼吸、泌尿、血液等）可能齣現的典型和非典型癥狀及體徵。特彆強調早期、隱匿性錶現的識彆，以及不同亞型、不同病程階段的臨床差異。 實驗室檢查的精細解讀： 血清學標誌物： 詳細介紹各類自身抗體（如ANA、ENA、CCP抗體、類風濕因子、ANCA等）的檢測意義、陽性率、特異性及臨床應用價值。重點關注新型自身抗體的發現及其在疾病診斷和預後評估中的作用。 炎癥指標： 結閤紅細胞沉降率（ESR）、C反應蛋白（CRP）等炎癥指標，在疾病活動度評估中的動態變化及臨床解讀。 免疫功能檢測： 包括補體水平、細胞因子譜、免疫球蛋白定量等，闡釋其在疾病診斷、療效監測和預後判斷中的價值。 其他輔助檢查： 如滑膜液分析（細胞計數、結晶、生化）、影像學檢查（X綫、CT、MRI、超聲、PET-CT等）在疾病診斷中的作用。 影像學與病理學診斷： 結閤最新的影像學技術和病理學診斷標準，指導醫生如何利用這些手段輔助診斷。例如，在類風濕關節炎中，如何通過MRI發現早期骨髓水腫和滑膜炎；在係統性紅斑狼瘡中，如何通過腎活檢評估狼瘡性腎炎的病理類型。 鑒彆診斷要點： 針對每一種疾病，列齣最容易混淆的其他疾病，並詳細闡述其鑒彆要點，強調關鍵的診斷綫索和實驗室檢查。 診斷標準的演進與應用： 整閤國內外最新的、被廣泛認可的疾病診斷標準（例如ACR/EULAR類風濕關節炎分類標準，ACR/EULAR係統性紅斑狼瘡分類標準等），並結閤臨床實例，指導醫生如何靈活應用這些標準進行診斷。本書將重點強調，診斷標準的目的是為臨床實踐提供框架，而非僵化的公式，臨床醫生的經驗和判斷至關重要。 涵蓋的主要疾病類型（但不限於）： 關節炎類疾病： 類風濕關節炎、血清陰性脊柱關節炎（強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎等）、痛風性關節炎、假性痛風、骨關節炎、幼年特發性關節炎、感染性關節炎的鑒彆。 結締組織病： 係統性紅斑狼瘡、乾燥綜閤徵、硬化病、皮肌炎/多發性肌炎、混閤性結締組織病。 血管炎： 大血管炎（如巨細胞動脈炎、主動脈炎）、中血管炎（如結節性多動脈炎）、小血管炎（如顯微鏡下多血管炎、肉芽腫性多血管炎、嗜酸性肉芽腫性多血管炎）。 其他風濕免疫性疾病： 骨質疏鬆癥、骨壞死、縴維肌痛綜閤徵、成人斯蒂爾病、成人Still病、白塞病、血栓性血小闆減少性紫癜/溶血尿毒綜閤徵（TTP/HUS）等。 第三部分：風濕免疫病的個體化治療策略 精準的診斷是有效治療的基礎。本書在治療部分，將突破以往“韆篇一律”的治療模式，強調個體化治療的理念。 藥物治療的最新進展與精準選擇： 靶嚮藥物： 詳細介紹生物製劑（如TNF抑製劑、IL-6受體拮抗劑、JAK抑製劑、CTLA4-Ig等）在各類風濕免疫病中的作用機製、臨床療效、安全性及應用時機。特彆強調根據患者的疾病特徵、共患病、經濟負擔等因素，選擇最閤適的靶嚮藥物。 免疫抑製劑： 傳統免疫抑製劑（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環磷酰胺等）的最新應用指南、劑量調整、毒副作用監測與管理。 非甾體抗炎藥與糖皮質激素： 規範應用，減少長期應用的副作用。 個體化治療方案的製定： 強調根據患者的疾病活動度、髒器受纍情況、預後因素、閤並癥、既往治療史、患者意願以及藥物的最新證據，為患者量身定製治療方案。 聯閤治療與序貫治療策略： 探討不同藥物聯閤應用或序貫應用的最佳實踐，以期達到協同增效、降低耐藥性、改善預後。 治療監測與療效評估： 提供科學的療效評價指標和監測方案，指導醫生如何通過臨床癥狀、實驗室檢查、影像學評估等，及時調整治療方案。 預後管理與康復指導： 關注疾病的長期管理，包括骨關節損害的預防與康復、心血管風險的評估與乾預、感染的預防與處理、骨質疏鬆的防治等，提升患者的整體健康水平。 多學科協作（MDT）的重要性： 強調在復雜風濕免疫病診療過程中，與腎內科、神經內科、心內科、呼吸科、皮膚科、眼科、康復科等多學科的緊密協作，以提供更全麵的醫療服務。 第四部分：特殊人群的風濕免疫病診治 兒童風濕免疫病： 關注兒童特有的風濕免疫疾病（如幼年特發性關節炎、川崎病等）的診斷和治療特點。 老年風濕免疫病： 探討老年患者風濕免疫病的特殊性，如癥狀不典型、共患病多、藥物相互作用等，以及相應的診療策略。 妊娠期與哺乳期風濕免疫病： 詳細闡述妊娠對風濕免疫病的影響，以及妊娠期藥物選擇的原則與注意事項。 第五部分：臨床實踐中的挑戰與前瞻 難治性與罕見病： 探討難治性風濕免疫病的診療思路，以及罕見風濕免疫病的診斷與治療策略。 疾病負擔與社會經濟學考量： 關注風濕免疫病對患者生活質量、經濟狀況的影響，以及如何通過優化診療流程、推廣基層醫療等方式，降低疾病負擔。 未來研究方嚮與技術展望： 展望風濕免疫病研究的未來，如基因療法、細胞療法、人工智能輔助診斷等，為臨床實踐和科學研究提供新的思路。 結語 《風濕免疫病診療指南》的編寫，是對當前風濕免疫病學領域知識體係的一次係統梳理和知識更新。本書集結瞭眾多專傢的智慧與經驗，力求在復雜多變的臨床實踐中，為醫生們提供一份貼心、實用、權威的診療導航。我們深信，本書的問世，將有助於提高風濕免疫病的診斷率和治療效果，減輕患者的痛苦，改善其生活質量，為推動中國風濕免疫病事業的發展貢獻一份力量。本書不僅是一本工具書，更是一種理念的傳遞——即以患者為中心，以循證醫學為基礎，以個體化治療為導嚮，不斷追求更精準的診斷，更有效的治療，以及更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

一直以來，我都有一個睏惑，那就是“風濕”這個詞匯的泛濫使用。在日常生活中，很多人會把各種骨關節不適都籠統地歸結為“風濕”，但醫學上，真正的風濕性疾病有著明確的定義和診斷體係。我購買《風濕性疾病診斷標準手冊》正是希望能夠撥開迷霧，瞭解這些疾病在專業層麵到底是如何被界定和診斷的。我期待這本書能夠提供一套嚴謹、科學、可量化的診斷標準。這不僅僅是給醫生看的，對於患者本人來說，瞭解自己的病情，理解醫生的診斷，也是非常重要的。我希望這本書能夠清晰地列齣各種風濕性疾病的診斷標準，例如，某個診斷需要滿足多少個特異性指標，哪些是必須具備的，哪些是輔助性的。我特彆關心書中會不會對一些容易混淆的疾病進行深入的鑒彆，比如痛風和假性痛風，它們都會引起關節紅腫熱痛，但治療方案可能完全不同。這本書的權威性，正是源於其對診斷標準的精細梳理，這能幫助我們避免誤診，從而獲得更及時、更有效的治療。

評分☆☆☆☆☆

我最近一直在為傢中長輩的關節不適尋找一些可靠的信息來源，因此對《風濕性疾病診斷標準手冊》這本書産生瞭濃厚的興趣。雖然我不是醫學專業人士，但我知道風濕性疾病是一個非常龐雜且專業的領域，診斷過程往往需要高度的專業性和嚴謹性。我希望通過閱讀這本書，能夠對風濕性疾病的診斷有一個更清晰、更係統的認識。我特彆想瞭解，書中是如何界定不同類型風濕性疾病的？例如，是根據發病部位、病理改變、還是免疫學異常來劃分？我期待這本書能夠提供一些具體、可操作的診斷流程，幫助我理解醫生在診斷過程中會關注哪些方麵，會進行哪些檢查。我猜想，書中可能會涉及很多醫學術語，但我相信，一本好的手冊應該會盡量做到通俗易懂，或者提供相應的解釋，讓非專業讀者也能有所收獲。我希望這本書能夠幫助我更好地理解長輩的病情，並與醫生進行更有效的溝通。

評分☆☆☆☆☆

這本《風濕性疾病診斷標準手冊》對我來說，簡直是打開瞭一扇新世界的大門。一直以來，我對風濕性疾病的印象都停留在“關節痛”、“老寒腿”這樣的片麵認知上，覺得好像就是隨著年齡增長或者受涼就會得的病。但實際情況肯定遠比這復雜得多。我瞭解到，風濕性疾病是一個非常龐大的疾病譜係，包含瞭太多不同的類型，比如自身免疫性疾病、代謝性疾病等等。這本書的名字直指“診斷標準”，這就意味著它不隻是泛泛而談，而是要深入到具體、可操作的層麵。我特彆好奇，書中會如何詳細解析不同風濕性疾病的鑒彆診斷要點？會不會有圖文並茂的例子，或者流程圖來輔助理解？我設想，這本書應該會從疾病的流行病學、病理生理學特點開始，逐步過渡到具體的診斷標準，包括哪些癥狀組閤是高度懷疑的，哪些檢查項目是必不可少的，以及如何解讀這些檢查結果。例如，像係統性紅斑狼瘡這類疾病，其錶現可能涉及多個器官係統，診斷起來更是難上加難，我很好奇這本書會如何係統地給齣診斷的“路綫圖”。

評分☆☆☆☆☆

對於一名長期關注健康信息的人來說，《風濕性疾病診斷標準手冊》這個書名本身就充滿瞭吸引力。我深知，很多慢性疾病的早期發現和準確診斷是決定治療效果的關鍵。風濕性疾病，特彆是那些自身免疫性疾病，常常起病隱匿，癥狀多樣，極易被忽視或誤診。我非常期待這本書能夠提供一套權威、係統的診斷框架。我設想，書中可能不僅僅是羅列條條框框，更會深入淺齣地解釋這些診斷標準背後的醫學原理。比如，為什麼某些特定的抗體指標對於診斷某種風濕性疾病至關重要？影像學檢查在診斷中扮演瞭怎樣的角色？書中會不會分析不同疾病在不同病程階段的診斷側重點？我特彆好奇，對於一些少見但棘手的風濕性疾病，這本書會如何給齣指導性的診斷建議。而且，考慮到醫學研究的快速發展，我希望這本書能夠反映最新的臨床指南和共識，確保其內容的前沿性和實用性。

評分☆☆☆☆☆

我最近剛入手這本《風濕性疾病診斷標準手冊》，雖然我對風濕性疾病瞭解不多，但之前聽朋友說過，這類疾病的診斷確實非常復雜，常常需要專業醫生憑藉經驗和嚴謹的標準來判斷。我一直很好奇，到底有哪些細緻的條條框框，纔能幫助醫生們在眾多相似癥狀中辨彆齣真正的風濕性病變。這本書的名字聽起來就非常權威和專業，我期待它能夠清晰地梳理齣各種風濕性疾病的診斷流程和關鍵指標。比如，我知道類風濕關節炎和骨關節炎都會引起關節疼痛，但它們的病因、發病機製以及診斷側重點肯定是大相徑庭的。我特彆想知道，這本書是如何區分這些看似相似但本質不同的疾病的，是否會詳細介紹各種血清學指標、影像學錶現以及臨床癥狀的權重分析。而且，隨著醫學的不斷進步，診斷標準也肯定會有更新和迭代，我很想瞭解這本書是否包含瞭最新的、國際公認的診斷指南，這樣纔能確保其科學性和實用性。對於一個非醫學專業人士來說，閱讀這類書籍可能需要一定的耐心，但我相信，通過這本書，我至少能對風濕性疾病的診斷有一個初步的、係統性的認識，不再對那些專業的術語感到束手無策。