方剑乔痛证针灸治疗精要 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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梁宜 编

图书标签:

• 针灸
• 方剑乔
• 痛证
• 中医
• 临床
• 疗法
• 穴位
• 经络
• 疼痛
• 医学

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513239530

版次：1

商品编码：12079087

包装：平装

开本：32开

出版时间：2017-05-01

用纸：胶版纸

页数：205

字数：151000

正文语种：中文

内容简介

　　《方剑乔痛证针灸治疗精要》汇集了方剑乔先生三十余载针灸临床镇痛经验，并搜集了临床典型病例资料编写而成。全书共分为经验漫谈、辨证施治两篇。经验漫谈篇主要汇集了方剑乔先生的针灸治痛学术思想。从疼痛的病症认识、病因认识、病理病机、分类认识和评价体系来全面认识疼痛；从针灸镇痛特点和规律、针灸临床三维诊治体系、针灸镇痛“双程观”和选穴规律等方面论述针灸镇痛治疗；从各式针灸镇痛疗法、电针疗法以及古典刺法角度探讨针灸疗法的临床镇痛价值。辨证施治篇从偏头痛、肩关节周围炎、带状疱疹后遗痛等30个典型病种入手，较为详尽地介绍了方师临床针灸治疗痛证的临证经验和诊治特色。
　　《方剑乔痛证针灸治疗精要》适合广大中医药院校师生、针灸科医师阅读参考。

作者简介

　　方剑乔，男，1961年5月生于浙江慈溪。浙江中医药大学教授、博士生导师、主任中医师。现任中国针灸学会副会长、世界中医药学会联合会中医手法专业委员会副会长、浙江省针灸学会会长、浙江省中医药学会常务理事。被评为浙江省名中医、全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家、卫生部和浙江省有突出贡献中青年专家，享受国务院特殊津贴。
　　长期从事中医针灸教学、临床、科研工作，在针灸镇痛与免疫调节效应的基础与临床研究、针刺麻醉中的脏器保护效应研究等方面具有较高造诣。主持国家“973”计划课题1项，国家自然科学基金5项，浙江省科技重大研究计划课题、浙江省自然科学基金重点项目等省部级课题8项。为国家临床重点专科（针灸科）、国家中医药管理局重点学科（针灸学）、国家特色专业（针灸推拿学）、浙江省一流中医学科（针灸推拿学）、浙江省“重中之重”学科（针灸推拿学）、浙江省重点科技创新团队（针灸医学）和浙江省高校创新团队（针灸关键技术研究）带头人。
　　曾获浙江省科学技术奖、中国针灸学会科学技术奖、教育部高等学校科学研究成果奖、中华中医药学会科学技术奖等省部级奖项一等奖4项，二等奖4项，三等奖7项。主编国家级规划教材《刺法灸法学》等十余部教材，《针灸推拿临床诊疗基础》等学术专著六部。
　　
　　梁宜，医学博士、副研究员、副主任中医师、硕士生导师。浙江中医药大学第三临床医学院、附属第三医院科教部主任。现任浙江省针灸学会理事、浙江省针灸学会青年理事会主任委员、浙江省中西医结合学会疼痛专业委员会常委、浙江省中医药学会博士学术分会常委、中华中医药学会疼痛分会和中国针灸教育分会委员、浙江省针灸学会现代研究专业委员会委员。曾获教育部霍英东青年教师奖、浙江省151人才工程第二层次培养对象、江浙沪中西医结合青年人才奖、浙江省医坛新秀等荣誉称号。先后主持国家自然科学基金项目2项，浙江省自然科学基金等省部级课题3项，厅局级课题4项，授权国家实用新型专利5项；发表论文30余篇，其中SCI收录6篇；参编著作和教材6部。曾获中国针灸学会科技进步二等奖1项，教育部科学研究成果二等奖1项，浙江省科技进步三等奖2项，浙江省中医药科学技术奖3项。

目录

经验漫谈篇
第一章 认识疼痛
第一节 疼痛的“病症观
第二节 疼痛的病因
第三节 疼痛的病理与病机
第四节 疼痛的分类
第五节 疼痛的评价体系
第二章 针灸镇痛治疗概论
第一节 针灸镇痛规律及特点刍议
第二节 针灸临床三维诊治体系
第三节 针灸镇痛”双程观
第四节 针灸镇痛的选穴规律
第五节 论输主体重节痛
第三章 针灸镇痛疗法心悟
第一节 常用针灸镇痛疗法浅析
第二节 电针疗法的临床运用规律
第三节 《内经》古典刺法临床治痛特点
第四节 巨刺法在痛证中的应用

辨证施治篇
第四章 头颈部疼痛
第一节 颈源性头痛
第二节 偏头痛
第三节 三叉神经痛
第四节 颞下颌关节紊乱综合征
第五节 颈椎病
第六节 落枕
第七节 痉挛性斜颈
第五章 肩、胸及上肢部疼痛
第一节 肩关节周围炎
第二节 肱骨外上髁炎
第三节 狭窄性腱鞘炎
第四节 胸椎小关节紊乱
第五节 胸背肌筋膜炎
第六章 腰及下肢部疼痛
第一节 腰椎间盘突出症
第二节 急性腰扭伤
第三节 腰肌劳损
第四节 腰椎退行性病变
第五节 膝关节骨性关节炎
第六节 膝关节交叉韧带损伤
第七节 膝关节侧副韧带损伤
第八节 踝关节扭伤
第七章 内脏痛
第一节 胃痛
第二节 原发性痛经
第三节 溃疡性结肠炎
第八章 神经痛
第一节 带状疱疹后遗痛
第二节 坐骨神经盆腔出口综合征
第三节 臀上皮神经炎
第九章 其他类型疼痛
第一节 类风湿关节炎
第二节 强直性脊柱炎
第三节 丘脑痛
第四节 躯体形式障碍

附 体格检查一览表

精彩书摘

　　《方剑乔痛证针灸治疗精要》：
　　第四节 针灸镇痛的选穴规律
　　在论述针灸镇痛选穴规律之前，我们必须先认识和理解两个专属名词——“是动病”和“所生病”。“是动病”和“所生病”首见于《灵枢·经脉》，在论述十二经脉病候时提及。历代注家从不同角度对此做了不同解释，主要集中于“气血先后说”“本经他经说”和“经脉脏腑说”三类。“气血先后说”首见于《难经·二十二难》，即“是动者，气也；所生病者，血也。邪在气，气为是动；邪在血，血为所生病”。“本经他经说”是由清代徐灵胎提出，《难经经释》载有“是动诸病，乃本经之病；所生之病，则以类推而旁及他经者”。“经脉脏腑说”认为“是动病”为经络病，“所生病”为脏腑病（《十四经发挥和语钞》）。方教授推崇“经脉脏腑说”，认为该学说更贴近临床实际，具有较高的临床指导意义，尤其适用于痛证的针灸诊治。
　　穴位是针灸学的重要组成部分，在针灸临床中具有举足轻重的地位，而其在治疗“经络病”和“脏腑病”时却扮演不同的角色。认真研究穴位的结构、功能的特异性及其分布与运用规律，对积极推广针灸临床运用并提高其临床疗效具有非常重要的现实意义。方教授提出针灸临床常见的病种可以细分为“脏腑病”和“经络病”，而穴位在两者的应用地位有所差异。就痛证而言，常见内脏痛属于“脏腑病”，在临床诊治过程中必须在针灸经络理论前提下指导临床选穴，是临床取效的最关键因素，且以特定穴为主；而非内脏痛证一般属于“经络病”，对于该类痛证的诊治，穴位是其中一个取效因素。穴位具有相对特异的组织结构与生理功能，是针灸镇痛的关键因素之一，而且有其特殊规律。方教授根据其临床经验，将针灸镇痛的选穴规律总结如下。
　　其一，应重视疼痛部位及邻近部位的选穴，即阿是穴的选择，此类穴位宜多选。“以痛为输”的邻近取穴原则其本质是“以小痛制大痛”，即以患者可以忍受的短时间的针痛来消除难以忍受的长时间的病痛。阿是穴的镇痛原理从神经生理学角度来看，是选用与痛源相同脊髓节段的穴位，针刺冲动通过外周神经传递至脊髓的相应节段，并在中枢神经系统进行整合。当然，阿是穴的镇痛原理还包括体液机制、循环机制等，尚未完全阐明。阿是穴延用千年，至今依然被广大临床工作者所重视与应用，足以显示其重要的临床价值。
　　其二，应注重神经根与特定解剖部位穴位的选择。如脊柱退行性骨关节病、坐骨神经痛等，取脊柱两侧的华佗夹脊穴是非常关键的；翳风穴深层的面神经点等，对头痛、耳源性疼痛、面神经痛均有治疗作用。特异性的镇痛穴位不仅广泛分布于传统的“经穴”范围内，甚至一些“非穴点”也有明显的针刺“得气”感，其镇痛效应丝毫不逊于十四经穴。针刺近痛源部位神经干时，其针刺镇痛效应与针刺阿是穴相似，主要是通过脊髓节段内痛抑制机制实现的。
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前言/序言

　　名老中医被视为当代中医药学术和临床发展最高水平的杰出代表，有效传承名老中医学术思想和临证经验是促进中医药事业发展和弘扬中医药文化的重要途径和关键手段。近年来，国家科技发展战略的实施为名老中医传承研究工作创造了良好的发展机遇。《国家中长期科技发展规划纲要》把“中医药传承研究”列入优先领域重点研究内容；“十二五”医学科技发展规划中明确把“名老中医传承”列为重点内容。
　　针灸学是中医学的重要组成部分，中医针灸于2010年11月16日被联合国教科文组织正式列为世界非物质文化遗产。本学科的传承工作有别于其他学科，不但要传承名老中医的学术思想和辨证思维，而且注重针灸操作技能和细节。这给原本不能量化的中医传承工作带来了更大的压力和挑战。
　　自古以来，针灸常被用于治疗人体各类疼痛。随着国家经济状况、医疗条件不断改善，以及人们对疼痛认识的提高，患者对疼痛治疗的需求也日益增加；针灸疗法作为简、便、验、廉且无毒副作用的绿色疗法，深受患者青睐。方剑乔教授致力于针灸镇痛临床和研究工作三十余载，主张衷中参西和针灸现代化，在针灸镇痛方面具有丰富经验。本书的编写，旨在将方剑乔教授的针灸镇痛学术思想和临证经验较为完整地呈现给读者，为广大针灸医师应用针灸镇痛提供指导。本书编写特别注重以下几点：①书稿内容通过多次专家深度访谈、专家亲自审阅等环节，尽可能呈现出名老中医的学术思想和临证经验；②辨证施治篇专设“诊治要点”栏目，充分展现方剑乔教授在痛证诊治过程中的辨证施治精华；③针灸镇痛疗法细节描述详尽，治疗方法客观量化，具有极强的实用性和可重复性，有利于广大基层针灸医师学习和应用。
　　总之，本书编写的初衷是全面呈现方教授在痛证诊治中的学术思想、临证经验，若有缺点错误，敬请广大同仁批评指正。
　　本书的出版获得方剑乔全国名老中医药专家传承工作室（国中医药人教发[2013]47号）、浙江省方剑乔名老中医专家传承工作室（浙卫发[2012]210号）、浙江省科协“育才工程”（浙科协发[2014]23号）、浙江省中医药科技计划项目一般项目（2014ZA059）的资助，特致谢意。

《方剑乔痛证针灸治疗精要》简介 《方剑乔痛证针灸治疗精要》是一部深度聚焦疼痛病症针灸治疗的学术专著。本书继承了传统针灸的精髓，并结合现代医学的理解，系统地阐述了方剑乔教授在痛症治疗领域的丰富经验与独到见解。全书以实用性为导向，旨在为广大针灸医者提供一套科学、系统、易于掌握的痛症辨证施治方法。 核心内容概述： 本书首先从理论层面剖析了疼痛的病因病机。作者借鉴了中医的“不通则痛”等经典理论，并结合对方剑乔教授多年临床观察的总结，深入浅出地解释了疼痛在不同脏腑、经络、气血运行失常下的具体表现。书中对疼痛的产生，如寒邪侵袭、湿邪阻滞、瘀血内停、气滞血瘀、肝郁化火、痰湿阻络等常见病理因素进行了详细的辨析，为后续的针灸选穴和手法提供了坚实的理论基础。 在辨证施治方面，本书最具特色的是其对疼痛病症的精细分类和对应的治疗方案。作者将常见的痛症，如头痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛、胃痛、腹痛、胸痹、痛经、神经痛等，进行了细致的归类。针对每一类痛症，都详细阐述了其在中医辨证体系下的具体证型，并在此基础上，提出了独具匠心的针灸治疗思路。 特色与创新： 方氏辨证体系的独创性： 作者在继承前人经验的基础上，形成了自己独特的辨证施治体系，尤其在某些疑难痛症的辨证上，展现了其深刻的洞察力。例如，在论述腰腿痛时，不仅区分了寒湿、瘀阻、肝肾亏虚等常见证型，还结合了肌肉筋膜的循行与病变，提出了更具针对性的辨证方法。 穴位选择与配伍的精巧： 书中对经典穴位的功能和应用进行了深入挖掘，并根据不同病症和证型，设计了精巧的穴位配伍方案。作者特别强调了“辨证取穴”的原则，而非简单套用固定处方。对于一些常用穴位，如足三里、合谷、太冲、阳陵泉等，书中不仅阐述了其基本功效，还详细讲解了在治疗不同痛症时，如何根据具体情况进行加减和组合，以达到最佳疗效。 手法运用的精湛： 针灸手法是疗效的关键。本书详细介绍了方剑乔教授在痛症治疗中常用且有效的针刺和艾灸手法，如捻转补泻、提插进退、平补平泻等。同时，还对某些特定手法，如“徐进疾出”、“泻而不伤正”等在痛症治疗中的应用技巧进行了细致的指导，强调了手法对针感传导和疗效的影响。 对“得气”的深刻理解与运用： “得气”是针灸治疗的重要指标。本书深入探讨了如何才能更好地获得“得气”感，以及“得气”感在不同痛症治疗中的不同表现和意义。作者强调了医者在施针过程中，要密切观察病人的反应，灵活调整手法，以确保针刺效果的充分发挥。 疑难痛症的治疗经验分享： 除了常见痛症，本书还收录了方剑乔教授在治疗一些复杂、顽固性痛症方面的宝贵经验。这些案例的分析，不仅展现了教授精湛的医术，也为后学者提供了解决临床难题的思路和方法。 结构与内容编排： 本书的章节编排逻辑清晰，内容循序渐进。 卷首语/引言： 介绍本书的创作背景、学术主张以及对外学术界和临床医生的寄语。 上篇：理论基础 疼痛的病因病机辨析（结合中医理论与方氏理解） 经络学在痛症治疗中的应用 气血津液与疼痛的关系 中篇：辨证论治 总论： 痛症辨证的基本原则与方法 各论： 头面部痛症（头痛、面神经痛等） 颈肩部痛症（颈椎病、肩周炎等） 胸背部痛症（胸痹、肩胛骨疼痛等） 腰腹部痛症（腰痛、胃痛、腹痛、痛经等） 四肢关节痛症（颈肩臂综合征、腕管综合征、膝关节痛、踝关节扭伤等） 神经痛症（坐骨神经痛、三叉神经痛等） 其他痛症（如癌性疼痛的姑息治疗等） 每一类痛症都会详细介绍其病因病机、辨证要点、选穴处方、手法运用及注意事项。 下篇：经验与实践 方氏痛症治疗的特色手法解析 临床案例精选（典型病例的详细分析与疗效总结） 针灸治疗痛症的注意事项与禁忌 对未来痛症针灸研究的展望 附录： 常用穴位图解，方剑乔教授学术年谱等（如内容需要） 目标读者： 本书适合中医药院校师生、各级中医院针灸科医师、推拿科医师、康复科医师以及对疼痛病症的中医针灸治疗感兴趣的临床工作者。 《方剑乔痛证针灸治疗精要》不仅是一本学术著作，更是一本临床实用的工具书。它凝聚了方剑乔教授数十年的临床智慧与医术，为广大医者提供了一个宝贵的学习平台，有望在提高痛症针灸治疗水平、减轻患者痛苦方面发挥重要作用。

评分☆☆☆☆☆

我最近在寻找能够提升我针灸临床疗效的进阶读物，偶然间发现了这本书的名字。它所涵盖的“痛证”范围很广，这正是我所需要的。很多时候，我们面对的患者，他们的疼痛问题五花八门，从头痛、颈肩痛、腰腿痛，到关节痛、神经痛，甚至是一些内科疾病引起的牵涉痛，这些都属于痛证的范畴。而针灸作为一种能够直接作用于神经、肌肉、血管的疗法，在治疗痛证方面有着得天独厚的优势。我希望这本书能够详细介绍不同类型痛证的病因病机，特别是从经络、脏腑、气血等方面进行深入分析，并且能够提供一套相对完善的辨证分型和相应的针灸治疗方案。当然，对于一些疑难杂症的痛证，我也希望能看到一些创新的思路和独特的治疗手法，能够突破常规，找到更有效的治疗途径，真正做到“精要”。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我对于“方剑乔”这个名字并不熟悉，但这本《方剑乔痛证针灸治疗精要》的书名却引起了我极大的好奇。它直击“痛证”这个中医临床中最常见的难题，而且“精要”二字暗示了其内容的高度提炼和实用性。我一直在寻找能够让我快速掌握痛证针灸治疗要点的书籍，而不是那种泛泛而谈，或者过于理论化的著作。我希望这本书能够聚焦于实际操作，提供清晰的穴位定位、操作手法、补泻原则，以及针对不同痛证的辨证加减。如果书中能够包含一些作者独创的经验方或者特殊的针刺技巧，那就更具参考价值了。我希望通过阅读这本书，能够在我自己的针灸治疗中，找到更有效、更直接的解决病人痛苦的方法，让我的治疗水平得到显著的提升。

评分☆☆☆☆☆

这套书我早就听说过，名字听起来就很有分量。作为一个中医针灸爱好者，我一直想找一本能系统地梳理“痛证”这个复杂病症的书。市面上关于针灸的书很多，但很多都偏重于某一个病种，或者理论讲得很泛，真正能够将临床常见痛症，尤其是那些缠绵难愈的顽固性痛症，进行深入剖析，并且提出系统性治疗思路的书却并不多见。我尤其关注那些能够结合古今医家经验，提炼出核心治法，并且有清晰穴位选择和操作技巧指导的内容。对于“乔”这个名字，我一直很好奇，不知道是不是一位在痛证治疗方面有着深厚造诣的大家，他的治疗思路和独到之处，绝对是我非常期待学习的。如果这本书能够提供一些经典的医案，并且有详细的辨证论治过程分析，那就更完美了，这样我才能更好地理解其中的精髓，并在自己的临床实践中加以应用，真正解决患者的痛苦。

评分☆☆☆☆☆

我对针灸有着浓厚的兴趣，尤其是在临床实践中，痛证的治疗常常是考验医生功力的地方。很多时候，病人的疼痛表现非常相似，但其根本病因却可能截然不同，这需要医生有非常敏锐的辨证能力。我期待这本书能够在这方面提供深入的指导，比如如何通过望、闻、问、切等传统诊断方法，准确地捕捉到痛证的细微差别，从而做到精准施治。对于“乔”这个名字，我感觉它代表了一种传承和积累，也许这位学者在痛证的针灸治疗领域有着长期的临床经验和深入的研究，能够将这些宝贵的经验总结成体系，分享出来。我特别希望书中能够包含一些关于痛证的病理生理基础的讲解，以及针灸治疗是如何作用于这些病理环节的，这样我才能知其然，更知其所以然。

评分☆☆☆☆☆

我是一名刚开始接触针灸专业的学生，对于中医的博大精深既感到神往，又觉得有些无从下手。我一直听说痛证是针灸治疗中一个非常重要的领域，也是很多医生展现医术的试金石。这本书的名字听起来就非常专业，而且“精要”二字吸引了我，我希望它能够为我提供一个清晰的学习路径，让我能够系统地了解痛证的针灸治疗。我最想了解的是，如何根据不同的疼痛部位、疼痛性质、疼痛时间等因素，来选择合适的穴位和针刺方法。同时，我也希望能从中学习到一些关于辨证施治的思路，以及如何根据患者的体质和病情变化来调整治疗方案。如果书中能够加入一些图示或者临床案例分析，那就更好了，这样我才能更好地理解书中的内容，并为我未来的临床实践打下坚实的基础。