全科常見疾病用藥指導手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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馮玫 編

圖書標籤:

• 全科醫學
• 常見疾病
• 用藥指南
• 臨床手冊
• 醫學參考
• 藥物治療
• 傢庭醫生
• 基層醫療
• 疾病管理
• 處方用藥

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117250870

版次：1

商品編碼：12187237

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2017-09-01

用紙：膠版紙

頁數：484

字數：472000

正文語種：中文

內容簡介

　　《全科常見疾病用藥指導手冊》介紹瞭全科常見疾病的相關知識，重點介紹瞭疾病常用藥物的用法用量、藥代／藥效動力學、注意事項等，對於全科醫生病人管理的選藥、用藥將有很大幫助，其他專科醫生同樣也可藉鑒。《全科常見疾病用藥指導手冊》是一本基層非常實用的工具書，可為全科醫生用藥提供指導。

作者簡介

　　馮玫，山西醫學科學院山西大醫院全科醫學科主任，主任醫師，二級教授，享受國務院特殊津貼，全科醫學碩士生導師，山西省學科帶頭人。山西省保健專傢，山西省衛生計生委優秀專傢。任山西省全科醫學培訓與研究中心副主任，山西省醫學會全科醫學分會主任委員，山西省全科醫師協會會長。主持承擔國傢自然科學基金項目1項、省留辦科技項目1項、山西省科技攻關項目2項、國傢重點實驗室開放項目1項，山西省衛生計生委科技攻關項目1項，曾獲山西省科技二等奬1項。發錶文章50餘篇，作為主編、副主編及編委撰寫和參編各種教材和書籍，擔任《中華全科醫師雜誌》《中國全科醫學雜誌》等雜誌編委。近年來獲得山西省“三八紅旗手”、中國醫師協會“住院醫師心中的好老師”、十佳全科基地管理者等榮譽。

內頁插圖

目錄

第一章 藥代動力學，藥效動力學（PK/PD）理論與藥物不良反應
第二章 呼吸係統疾病
第一節 支氣管哮喘
第二節 慢性阻塞性肺疾病
第三節 社區獲得性肺炎
第四節 普通感冒

第三章 心血管係統疾病
第一節 心力衰竭
第二節 心律失常
第三節 高血壓
第四節 冠心病

第四章 消化係統疾病
第一節 消化性潰瘍
第二節 慢性胃炎
第三節 急慢性腹瀉
第四節 胃食管反流病
第五節 腸易激綜閤徵
第六節 便秘

第五章 泌尿係統疾病
第一節 腎小球疾病
第二節 慢性腎衰竭
第三節 泌尿和男性生殖係統感染
第四節 前列腺增生

第六章 血液係統疾病
第一節 貧血
第二節 白細胞減少和粒細胞缺乏癥
第三節 原發免疫性血小闆減少癥
第四節 慢性白血病

第七章 內分泌係統和營養代謝性疾病
第一節 糖尿病
第二節 甲狀腺疾病
第三節 血脂異常
第四節 水、電解質、酸堿平衡紊亂
第五節 維生素缺乏
第六節 微量元素及礦物質缺乏

第八章 風濕性疾病
第一節 類風濕關節炎
第二節 係統性紅斑狼瘡
第三節 乾燥綜閤徵
第四節 強直性脊柱炎
第五節 骨關節炎
第六節 痛風
第七節 骨質疏鬆癥

第九章 婦産科疾病
第一節 妊娠期高血壓疾病
第二節 妊娠肝內膽汁淤積癥
第三節 宮頸和陰道炎癥
第四節 功能失調性子宮齣血
第五節 絕經綜閤徵

第十章 兒科疾病
第一節 支氣管哮喘
第二節 病毒性心肌炎
第三節 腎病綜閤徵
第四節 過敏性紫癜
第五節 猩紅熱
第六節 流行性腮腺炎
第七節 水痘

第十一章 神經係統與精神係統疾病
第一節 缺血性腦血管病
第二節 齣血性腦血管病
第三節 癡呆
第四節 運動障礙性疾病
第五節 癲癇
第六節 偏頭痛
第七節 麵神經麻痹
第八節 失眠癥
第九節 抑鬱癥
第十節 焦慮
第十一節 軀體化障礙

第十二章 感染性疾病
第一節 流行性感冒
第二節 人感染高緻病性禽流感
第三節 細菌性痢疾
第四節 布魯菌病
第五節 病毒性肝炎
第六節 結核

第十三章 耳鼻喉科疾病
第一節 外耳道炎
第二節 中耳炎
第三節 鼻炎
第四節 鼻竇炎
第五節 急性扁桃體炎
第六節 慢性咽炎
第七節 急性喉炎
第八節 急性會厭炎

第十四章 口腔科疾病
第一節 皰疹性口炎
第二節 念珠菌口炎
第三節 口角炎
第四節 牙周炎
第五節 牙周膿腫
第六節 急性化膿性根尖周炎
第七節 冠周炎
第八節 口腔潰瘍

第十五章 皮膚科疾病
第一節 皮膚及軟組織細菌感染
第二節 皮膚真菌感染
第三節 病毒性皮膚病
第四節 皮炎與濕疹
第五節 尋常型銀屑病
第六節 痤瘡
第七節 酒渣鼻
第八節 蕁麻疹

第十六章 常見急癥
第一節 心髒驟停
第二節 過敏性休剋
第三節 糖尿病酮癥酸中毒
第四節 急性中毒
第五節 創傷性休剋
第六節 電擊傷

第十七章 腫瘤
第一節 肺癌
第二節 乳腺癌
第三節 胃癌
第四節 結直腸癌
第五節 甲狀腺癌

第十八章 眼科疾病
第一節 眼科常見疾病藥物治療原則
第二節 眼部常見疾病藥物使用方法

第十九章 疼痛
附錄1 診斷用藥
第一節 碘對比劑
第二節 鋇類對比劑
第三節 釓對比劑
第四節 超聲造影劑

附錄2 營養支持治療
第一節 腸外營養
第二節 腸內營養
藥品索引

前言/序言

　　近年來，隨著醫學教育改革和醫藥衛生體製改革的深入，全科醫學教育及全科醫生的培養受到各方麵的高度重視。培養高層次的全科醫生逐步成為當前工作的重點。根據《國務院關於建立全科醫生製度的指導意見》，2012年起我國在臨床醫學專業學位類彆下增設全科醫學領域，於是全科醫學教育從以往的基層醫生轉崗培訓躍升至全科醫生規範化培訓和研究生教育層次。2016年習近平總書記在全國健康與衛生大會上發錶講話強調“沒有全民健康，就沒有全麵小康。醫療衛生服務直接關係人民身體健康。要推動醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉，推動城鄉基本公共衛生服務均等化，為群眾提供安全有效方便廉價的公共衛生和基本醫療服務，真正解決好基層群眾看病難看病貴問題”。2017年7月國務院主持召開的醫教協同會議指齣要積極擴大全科、兒科等緊缺專業培訓規模。
　　但目前全科醫學教育和全科醫生培養根基尚薄弱，全科相關培訓教材的齣版已經迫在眉睫。全科醫學不同於普通專科醫學，不是簡單的專科知識的堆積，涉及多病共存的疾病，各種疾病之間存在相互影響，各種藥物之間也存在相互作用；藥物間的代謝速度、代謝程度、分布部位不同，治療效果也可能存在差異，因此掌握藥物藥代動力學（PK）和藥效動力學（PD）知識，在全科醫學教育和全科醫生臨床技能培訓及臨床實踐中顯得至關重要。將PK／PD理論與臨床診療緊密結閤的學習意識融人全科規範化培訓和臨床實踐中，使全科醫生的臨床診斷思維更加規範精準，用藥更加安全有效，這是全科醫學臨床教育的一種很好的方法。
　　我國製定的個體化醫學治療研究項目仍停留在實驗室和有限的臨床疾病隊列研究項目上，與常規醫學科研活動不同，全科醫學麵對的患者人群是以多病共存及慢性病患者為主，在藥物治療方麵如何依據藥物的PK／PD理論給各種慢性病和多病共存的患者選擇閤理的藥物治療，最大限度地發揮其藥效、避免藥物的相互作用及毒副作用的發生是全科醫生為廣大患者提供安全有效醫療服務的基礎，我們認為培養全科醫生將PK／PD理論融入臨床診治工作中是一個非常好的嘗試，在某個層麵上來說是一種很好地培養全科醫生應用PK／FD原理指導臨床個體化治療的循證醫學手段。
　　基於以上理念，本書從全科常見疾病的診斷入手，將疾病治療藥物PK／PD理論融入到治療方案的選擇中，使全科醫生在治療用藥中學會應用PK／PD理論指導臨床治療，最大限度地提高療效、避免毒副作用的發生。編者均為綜閤醫院經驗豐富的臨床醫師、臨床藥師、營養學護師、醫技專業醫師等。編寫方法更適閤培養和指導全科醫生的臨床診療思維和經驗性治療的藥物選擇，對全科醫生閤理選擇治療藥物具有很好的使用價值。本書適用於綜閤醫院全科醫生、臨床藥師、營養師和基層全科醫生及鄉村醫生學習應用。
　　馮玫

《精選傢庭藥箱：您的健康生活守護者》 在這個快節奏的時代，健康是我們最寶貴的財富。而當小病小痛不期而至，我們往往希望傢中能有一個可靠的“健康管傢”，能夠迅速、有效地處理，避免不必要的奔波與焦慮。 《精選傢庭藥箱：您的健康生活守護者》 正是這樣一本旨在提升傢庭健康管理能力、科學用藥的實用指南。本書並非深奧的醫學專著，也非包羅萬象的疾病百科，而是聚焦於日常生活中最常遇到的各類輕微病癥，為廣大讀者提供一套清晰、易懂、可操作的傢庭用藥解決方案。 本書的獨特之處在於其“精選”與“實用”兩大核心理念。 我們深知，信息爆炸的時代，海量的醫學知識反而可能令人無所適從。因此，本書經過審慎的篩選，將目光聚焦於大傢在傢庭場景下最可能遭遇的健康問題，例如感冒發燒、咳嗽氣喘、消化不良、腹瀉便秘、皮膚過敏、跌打損傷、眼部不適、鼻部問題、咽喉疼痛、輕微骨關節疼痛、蚊蟲叮咬、燙傷曬傷等。這些問題雖然不至於危及生命，但卻極大地影響著我們的生活質量，而正確的傢庭用藥，往往能起到事半功倍的緩解效果。 關於本書內容，我們將從以下幾個維度進行深入闡述，力求全麵而詳盡： 第一部分：傢庭常備藥品清單的科學構建 在疾病來臨之前，準備一個“有備無患”的傢庭藥箱至關重要。本部分將詳細指導讀者如何根據傢庭成員的構成、年齡、既往病史以及居住地的氣候特點，科學地構建一個精簡高效的傢庭常備藥品清單。我們會列舉一係列經過市場驗證、安全有效且副作用相對較小的非處方藥品（OTC藥物），並對其主要成分、適應癥、用法用量、禁忌癥、注意事項以及儲存條件進行逐一介紹。這部分內容將幫助讀者避免盲目囤積藥品，減少不必要的浪費，同時確保在需要時，能夠迅速找到最適閤的藥物。 止痛退燒類： 詳細講解對乙酰氨基酚、布洛芬等常見解熱鎮痛藥的適用範圍，區分不同年齡段兒童的用藥劑量，以及如何識彆和處理藥物過量風險。 感冒咳嗽類： 針對流鼻涕、鼻塞、咽喉疼痛、乾咳、痰咳等不同癥狀，推薦相應的藥物，並解釋復方感冒藥中各成分的作用，以及如何避免重復用藥。 消化係統類： 涵蓋瞭胃酸過多、消化不良、腹瀉、便秘等常見消化道問題。我們將介紹抗酸劑、助消化劑、止瀉藥（如濛脫石散）、瀉藥（如乳果糖）等藥物的正確使用方法，並強調飲食調整在緩解這些癥狀中的重要性。 皮膚護理與外用藥： 針對蚊蟲叮咬、輕微燒燙傷、皮膚瘙癢、創傷等情況，介紹具有消炎、止癢、修復作用的外用藥膏、噴劑等，並強調清潔傷口的重要性。 眼部與耳鼻喉類： 介紹用於緩解眼部乾澀、紅腫、耳部不適、鼻腔乾燥、過敏性鼻炎等癥狀的滴眼液、滴耳液、鼻噴劑等，並提醒讀者注意用藥衛生。 第二部分：常見輕微病癥的居傢應對與安全用藥 這一部分是本書的核心內容，我們將針對每一個精選的常見輕微病癥，提供一份詳盡的應對方案。每個病癥的介紹都將包含以下幾個關鍵要素： 1. 病癥簡介與識彆： 用通俗易懂的語言描述該病癥的常見癥狀、可能的原因，以及如何初步判斷是否需要就醫。例如，我們不會涉及復雜的心血管疾病或內分泌係統疾病，而是專注於普通傢庭成員可能齣現的，例如“著涼後齣現的流鼻涕、打噴嚏”，而非“長期持續的鼻塞伴有黃色分泌物，可能為鼻竇炎”。 2. 居傢緩解建議： 除瞭藥物治療，我們還會強調非藥物療法的重要性，如休息、飲食調整、物理降溫、局部熱敷或冷敷等。 3. 推薦用藥方案： 基於癥狀的嚴重程度和個體差異，提供詳細的藥物選擇建議。我們會明確指齣哪些藥物是首選，哪些是備選。 藥品名稱與規格： 盡量使用通用名，並提及常見的商品名，方便讀者在藥店識彆。 主要成分與作用機製： 簡要介紹藥物的核心成分及其如何發揮作用，幫助讀者理解“為何要用此藥”。 用法用量： 詳細說明不同年齡、體重（尤其是兒童）的用藥劑量，以及服藥的頻率和時間（餐前、餐後、睡前等）。 禁忌癥與注意事項： 詳細列齣哪些人群不適閤使用該藥物（如孕婦、哺乳期婦女、特定疾病患者），以及在用藥過程中需要特彆注意的事項，例如是否會影響駕駛、是否會與其他藥物發生相互作用。 常見不良反應與處理： 告知讀者可能齣現的常見副作用，以及如何應對，何時需要停止用藥並尋求醫生幫助。 與其他藥物的相互作用： 強調在同時服用多種藥物時，務必谘詢專業人士，以避免潛在的藥物衝突。 4. 何時應尋求專業醫療幫助： 這是本書至關重要的一環。我們會在每個病癥的介紹後，明確列齣“需要就醫的警示信號”。例如，高燒不退、呼吸睏難、劇烈疼痛、癥狀持續惡化或齣現新的嚴重癥狀時，應立即停止自我用藥，及時就醫。本書旨在提供居傢初步處理的指導，絕非替代專業的醫療診斷與治療。 第三部分：兒童與老年人生病時的特彆注意事項 兒童和老年人是傢庭中相對特殊的群體，他們的生理機能與成年人存在顯著差異，因此在用藥方麵需要格外謹慎。 兒童用藥： 重點講解兒童用藥的劑量計算原則（體重法、體錶麵積法），兒童專用劑型（如混懸液、滴劑）的使用方法，以及一些成人藥物不適用於兒童的原因。我們將強調“兒童禁用”或“慎用”的藥物，以及如何識彆兒童藥物過量的早期跡象。 老年人用藥： 關注老年人生理機能衰退導緻的藥物代謝減慢，以及多重用藥（閤並多種慢性病）的風險。我們將介紹老年人用藥的注意事項，如從小劑量開始、密切觀察療效與不良反應，以及如何避免藥物的相互作用。 第四部分：傢庭藥箱的管理與安全儲存 一個安全有效的傢庭藥箱，不僅在於藥品本身的質量，還在於科學的管理與儲存。本部分將指導讀者： 定期檢查與更新： 如何識彆藥品是否過期、變質，以及多久需要對藥箱進行一次全麵盤點。 安全儲存環境： 強調避光、陰涼、乾燥的儲存原則，以及如何將藥品放置在兒童不易觸及的地方。 特殊藥品的儲存要求： 如需要冷藏的疫苗、胰島素等，以及如何正確處理廢棄藥品。 識彆藥品真僞的常識： 提醒讀者到正規渠道購買藥品，並留意藥品包裝上的防僞標識。 本書的語言風格力求簡潔明瞭，避免使用過於專業或晦澀的醫學術語，確保所有傢庭成員都能輕鬆理解。 我們相信，掌握科學的傢庭用藥知識，是每個傢庭守護自身健康的重要一步。 《精選傢庭藥箱：您的健康生活守護者》 將成為您在應對日常健康挑戰時的得力助手，讓您在麵對小病小痛時，不再束手無策，而是能夠從容應對，科學用藥，守護全傢人的健康與安寜。 本書並非用於診斷或治療任何疾病，所有用藥建議均基於普遍的醫學常識和非處方藥物的常規使用範圍。當您或您的傢人齣現癥狀時，請務必結閤自身具體情況，並在必要時谘詢醫生、藥師等專業醫療人士的意見。

評分☆☆☆☆☆

我一直對中醫藥有著濃厚的興趣，但往往因為知識儲備不足，不敢輕易嘗試，怕用錯藥反而適得其反。這本書的齣現，簡直就是為我量身打造的！它在介紹常見疾病時，特彆詳盡地加入瞭中醫的辨證施治理念，讓我能從一個全新的角度去理解身體的不適。書裏不僅介紹瞭西藥的使用，還穿插瞭大量的中成藥和藥食同源的食療方，而且對每種中藥的性味歸經、功效主治都解釋得非常清楚。我最喜歡的部分是，它會根據不同體質的人，給齣不同的用藥建議，這一點在很多其他醫學書籍裏都很難看到。比如，同樣是咳嗽，有風寒咳嗽、風熱咳嗽之分，用藥的思路就完全不一樣。這本書讓我明白，中醫調理身體，不是一概而論，而是要根據個體的具體情況來製定方案。我最近按照書中的建議，調整瞭一些飲食和服用瞭推薦的中成藥，感覺身體的亞健康狀態真的有瞭很大的改善，精力比以前充沛多瞭。

評分☆☆☆☆☆

作為一名初為人母的年輕媽媽，傢裏的小寶貝時不時就會生病，每次看到他難受的樣子，我的心都要碎瞭，但又常常因為對用藥的不確定而感到焦慮。這本書簡直就是我的救星！它專門開闢瞭一個章節，詳細講解瞭兒童常見疾病的用藥指南，從新生兒到學齡兒童，涵蓋瞭各個年齡段。我最看重的是，它非常強調兒童用藥的安全性，列舉瞭哪些藥物絕對不能給孩子用，哪些藥物需要特彆注意劑量和用法。書中的語言通俗易懂，讓我這個醫學門外漢也能輕鬆理解。而且，它還給齣瞭很多非藥物治療的建議，比如物理降溫、輔食調整等等，這些都大大降低瞭對藥物的依賴。最近孩子有點發燒，我參照書裏的方法，先用瞭物理降溫，觀察瞭一段時間，癥狀有所緩解，省去瞭不必要的藥物，讓我感到非常安心。這本書讓我不再像以前那樣手足無措，而是能更冷靜、更科學地處理孩子健康問題。

評分☆☆☆☆☆

我一直堅信“預防勝於治療”的理念，所以對各種能夠幫助我們保持健康的書籍都充滿瞭熱情。這本書在這一點上做得非常齣色。它不僅針對已經齣現的疾病提供瞭詳細的用藥指導，更重要的是，它還花瞭很多篇幅來講解如何通過閤理用藥來預防疾病的發生和發展。例如，對於一些容易反復發作的慢性病，它會給齣詳細的鞏固治療方案，並強調在病情穩定期如何繼續用藥以防止復發。同時，書中還介紹瞭許多增強免疫力、改善體質的藥物和方法，讓我能夠從根源上提升自己的健康水平。我特彆欣賞書中的一些健康小貼士，比如在流感季節如何通過服用一些增強免疫力的藥物來預防感冒，或者在換季時如何通過調整飲食和服用一些維生素來幫助身體適應。這些細節都體現瞭作者的用心，讓我覺得這本書不僅僅是一本“藥典”，更是一本“健康生活指南”。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容真是太棒瞭，我最近一直被一些小毛病睏擾，去瞭好幾次醫院，醫生開的藥也記不太清楚，有時候自己在傢也會犯迷糊，不知道該怎麼用藥纔最閤適。這本書就像我身邊的私人健康顧問，裏麵涵蓋瞭各種各樣我們日常生活中可能遇到的常見疾病，從感冒發燒到腸胃不適，再到一些皮膚問題，幾乎無所不包。最讓我驚喜的是，它不是簡單地羅列藥品，而是深入淺齣地講解瞭每種疾病的病因、癥狀，以及在不同情況下該如何選擇用藥，劑量怎麼控製，還有哪些需要特彆注意的事項，比如禁忌癥、藥物相互作用等等。我尤其喜歡它對於“為什麼”的解釋，讓我不僅知道“怎麼做”，更理解瞭“為什麼這樣做”，這樣我能更科學地對待自己的健康。舉個例子，之前我總覺得感冒瞭就得吃各種感冒藥，這本書裏就講得很清楚，不同類型的感冒需要不同的對癥藥物，有些成分是重復的，多吃瞭反而不好。這種細緻入微的指導，讓我覺得非常有安全感，也更有信心去管理自己的健康瞭。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我這個人比較粗心，有時候吃藥會忘記，或者把劑量搞混，以前沒覺得有什麼大問題，但年紀大瞭，身體也開始齣現一些慢性病，對用藥的要求就越來越高瞭。這本書的齣現，真的改變瞭我的用藥習慣。它不僅僅是告訴你吃什麼藥，更重要的是，它教會瞭我如何“正確”地用藥。比如，對於一些慢性病，它會詳細說明用藥的長期性和規律性，強調遵醫囑的重要性，並且會提醒你注意藥物的儲存方式，避免藥物失效。我還發現，書中關於藥物相互作用的講解非常到位，讓我能夠避免一些可能發生的危險。我以前一直有個誤區，覺得很多藥一起吃沒關係，看瞭這本書纔知道，原來很多藥物是會相互影響的，甚至會産生毒副作用。現在我每次拿到新藥，都會翻翻這本書，瞭解它的具體用法和注意事項，感覺自己對藥物的控製力大大增強瞭。