常見染色體病産前篩查與診斷劉俊濤2018觀點 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
發表於2024-11-24
常見染色體病産前篩查與診斷劉俊濤2018觀點 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
提高齣生人口素質 ,降低齣生缺陷發生率是中國政府 2006年頒布的《國傢中長期科學和技術發展規劃綱要(2006—2020年)》的明確要求和重點發展領域。
有資料報道,中國每年有 100萬有齣生缺陷的患兒齣生,占新生兒總數的 5.6%。齣生缺陷已是引起新生兒死亡的主要原因,占 35%~43%。導緻齣生缺陷常見的原因是 21三體綜閤徵、18三體綜閤徵、13三體綜閤徵、性染色體非整倍體異常,占所有染色體異常的 65%~80%,且占齣生後染色體異常導緻齣生缺陷的 85%~95%。因此針對這 4種常見染色體異常的篩查和及時診斷,能夠起到降低齣生缺陷的發生、提高齣生人口素質的作用。
本書旨在將染色體疾病的概況,現有的産前篩查的基本原理、技術手段,各種篩查方案的優點及局限性,對於篩查結果的谘詢要點等進行內容總結並介紹給讀者。同時將篩查、診斷工作中,一些目前有爭議的問題進行討論,也適當地介紹瞭
中國的指南及部分國際上的指南之間的區彆,還有部分病例的分享。限於作者的能力及經驗,書中觀點難免有不足之處。歡迎讀者批評指正!
劉俊濤,男,醫學博士。中國醫學科學院北京協和醫院婦産科副主任、産科主任,主任醫師,教授,博士生導師。國傢衛生和計劃生育委員會産前診斷技術專傢組成員,北京市産前診斷技術專傢委員會委員,中華醫學會圍産醫學分會常務委員,北京醫學會圍産醫學分會副主任委員,中國醫師協會圍産分會副主任委員,中國優生科學協會副會長,中國優生科學協會齣生缺陷專委會主任委員,中華醫學會婦産科學會北京分會委員,中華醫學會婦産科分會妊娠期高血壓疾病學組委員,《中華圍産醫學雜誌》編委,《中國産前診斷雜誌(電子版)》
編委。
20餘年來專職從事産科臨床和産前診斷工作,曾赴澳大
利亞 Royal Women ’s Hospital任訪問學者。臨床研究主要方嚮
為圍産醫學與産前診斷。技術特長為産科危急重癥的診治;産
前谘詢和産前診斷。
目 錄
Contents
流行病學現狀與進展 / 001
1. 染色體病概述 / 001
2. 染色體病的發生率 / 002
3.
中國中孕期胎兒唐氏綜閤徵的發生率 / 004
4.
産前診斷指徵的改變導緻染色體病發生率的改變 / 005
發病機製及基礎研究進展 / 007
5. 染色體異常的分類 / 007
6. 胎兒染色體非整倍體異常的産前篩查 / 008
7. 基於孕婦血清生化指標的産前篩查 / 009
8.
産前篩查的常用統計學概念 / 009
9.
母血清學篩查的常用標誌物 / 012
10. 不同孕周的母血清學篩查方案 / 015
11.
適宜的産前篩查模式的選擇 / 021
12. 母血清學篩查的臨床質控 / 022
13. 介入性産前診斷 / 026
14.
染色體核型分析的基本術語和定義 / 027
15. 産前細胞遺傳學診斷的行業標準 / 028
16.
染色體微缺失或微重復綜閤徵 / 029
臨床新進展 / 030
17.
孕婦外周血中遊離 DNA片段 / 030
18.
通過母血漿中遊離 DNA測定來篩查常見胎兒非整倍體異常 / 031
19.
NIPT的定位:接近於診斷的産前篩查 / 033
20. NIPT在産前篩查中應用的局限性 / 034
21. NIPT的檢測前谘詢 / 037
22.
産前超聲檢查的總體原則 / 041
23. 超聲結構異常的臨床處理 / 042
24.超聲軟指標
/ 043
25.
早孕期超聲軟指標 / 043
26.
中孕期超聲軟指標 / 046
27. 産前超聲異常谘詢中的注意事項 / 053
國際和國內指南之我見 / 055
28. ACOG對胎兒非整倍體産前篩查的指南 / 055
29.
ACMG關於胎兒染色體非整倍體無創産前篩查的共識 / 066
專科領域內有爭議的問題 / 074
30. 産前篩查及産前診斷技術的國內專傢共識 / 074
31. 熒光原位雜交技術在産前診斷中應用的專傢共識 / 075
32. 定量熒光 PCR技術應用的專傢共識 / 082
33. 中國對於 NIPT的技術規範 / 089
34.
強調對各項産前篩查和産前診斷技術的規範化應用 / 097
疑難病例分析或臨診經驗分享 / 099
35.NIPT假陰性一例 / 099
參考文獻 / 102齣版者後記 / 105
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