哈裏森呼吸係統疾病與危重癥醫學（第3版）（英文版） [Harrison’s Pulmonary and Critical Care Medicine] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] Joseph，Loscalzo 等 著

圖書標籤:

• 呼吸係統疾病
• 危重癥醫學
• 哈裏森
• 內科學
• 肺部疾病
• ICU
• 呼吸支持
• 診斷學
• 治療學
• 醫學教材

齣版社： 北京聯閤齣版公司

ISBN：9787559611116

版次：1

商品編碼：12306298

包裝：平裝

外文名稱：Harrison’s Pulmonary and Critical Care Medicine

開本：16開

齣版時間：2018-01-01

用紙：銅版紙

編輯推薦

?涵蓋瞭常見呼吸係統疾病的癥狀、診斷及治療，疾病並發癥及其處理方法

?用臨床診斷與治療的思維方式解釋病理生理

?高水平學術審核，使本書保持專業領先水平

?附錄提供瞭有臨床意義的實驗室數據

內容簡介

全書45章由70多位著名專傢共同完成，涵蓋瞭呼吸係統和危重癥醫學的重要內容，如常見呼吸係統疾病的癥狀、診斷及治療，疾病並發癥及其處理方法等，是以呼吸係統疾病與危重癥醫學為主題的專業書。本書以簡潔、全彩為特色，提供本領域全新的具有科學嚴謹性的知識，非常適閤教師、門診和住院醫師使用，也是醫學生認證考試的必備書。

作者簡介

Joseph Loscalzo博士是布萊根婦女醫院和哈佛醫學院的首席內科醫師，並且是世界上受尊敬的心肺專傢之一。

內頁插圖

《哈裏森呼吸係統疾病與危重癥醫學》（第3版）（英文版）是一本綜閤性的、專注於呼吸係統疾病與危重癥醫學領域的權威參考書。本書以其深入的病理生理學講解、全麵的臨床實踐指導和最新的研究進展，為呼吸科醫生、危重癥醫學專傢、內科住院醫師以及相關領域的醫學生提供瞭一套不可或缺的學習和參考工具。 核心內容與結構： 本書結構清晰，邏輯嚴謹，涵蓋瞭呼吸係統疾病的診斷、治療以及危重癥管理中的各個方麵。全書大緻可以分為以下幾個核心部分： 1. 呼吸生理與解剖學基礎： 在深入探討疾病之前，本書首先會詳細迴顧呼吸係統的正常生理功能和解剖結構。這包括對肺通氣、換氣、氣道動力學、肺循環以及呼吸肌肉功能的深入解析。瞭解這些基礎對於理解各種疾病的發生機製至關重要。章節會詳細闡述氣體交換的分子機製，氣道電阻與順應性的測量及其臨床意義，以及呼吸中樞的調控。此外，還會觸及肺泡巨噬細胞、肺泡上皮細胞等在維持肺部健康中的作用，為後續疾病討論打下堅實基礎。 2. 呼吸係統疾病的診斷方法： 本書將詳細介紹診斷呼吸係統疾病所必需的各項技術和方法。這包括但不限於： 病史采集與體格檢查： 強調詳細詢問病史的重要性，以及如何通過聽診、觸診、叩診等體格檢查發現呼吸係統異常。 影像學檢查： 詳細解讀胸部X光、CT（包括高分辨率CT）、MRI等影像學檢查在診斷疾病中的作用。重點會放在如何識彆肺炎、肺結核、肺栓塞、肺癌、間質性肺病等常見和復雜病變的影像學特徵。 肺功能測試： 深入講解肺量計、支氣管舒張試驗、氣體彌散能力測定、氣道激發試驗等各類肺功能檢查的原理、正常值、以及在診斷和評估哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、限製性肺疾病等方麵的應用。 支氣管鏡檢查： 詳細介紹支氣管鏡檢查的技術、適應癥、禁忌癥，以及其在獲取組織樣本（活檢、刷檢）、清除異物、處理氣道齣血等方麵的應用。 血液氣體分析： 解釋動脈血氣分析的解讀，包括氧分壓、二氧化碳分壓、pH值、血氧飽和度等指標，並將其與通氣和代謝紊亂相關聯，用於評估患者的氧閤狀態和酸堿平衡。 微生物學診斷： 討論痰液培養、血液培養、胸腔積液培養等在診斷感染性呼吸係統疾病中的作用，以及如何選擇閤適的抗生素。 其他診斷技術： 可能還包括胸腔穿刺、肺活檢、血栓彈力圖等。 3. 常見呼吸係統疾病的診治： 本書的核心部分將對各種常見的呼吸係統疾病進行詳盡的闡述。這包括： 氣道疾病： 哮喘： 詳細介紹哮喘的發病機製、誘發因素、臨床錶現、診斷標準、不同嚴重程度的分級，以及藥物治療（吸入性皮質類固醇、支氣管擴張劑等）和非藥物治療（免疫療法、生物製劑等）的最新進展。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 深入探討COPD的病因（吸煙、空氣汙染等）、病理生理改變、臨床分型、診斷評估（GOLD分級），以及長效支氣管擴張劑、吸入性皮質類固醇、肺康復、氧療和戒煙等綜閤治療策略。 支氣管擴張癥： 闡述其病因、臨床錶現、影像學特徵，以及抗生素治療、祛痰、支氣管衝洗等管理方法。 肺實質疾病： 肺炎： 詳細介紹社區獲得性肺炎、醫院獲得性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等不同類型肺炎的病原學、診斷、抗菌治療方案選擇（包括經驗性治療和針對性治療）、以及並發癥的處理。 肺結核： 覆蓋肺結核的病原學、傳播途徑、流行病學、診斷（包括實驗室檢查、影像學、PPD試驗）、治療方案（一綫、二綫藥物，耐藥結核的治療）、以及預防策略。 間質性肺病： 這是一個非常廣泛的類彆，本書會詳細介紹特發性肺縴維化（IPF）、結節病、塵肺病、藥物性肺病、結締組織病相關性肺病等。重點闡述其病因、病理學特徵、影像學錶現、診斷流程（包括活檢的重要性），以及現有的治療方法和預後。 肺血管疾病： 肺栓塞（PE）： 詳細討論PE的危險因素、臨床錶現、診斷流程（D-二聚體、Wells評分、CTPA、V/Q掃描）、抗凝治療（低分子肝素、華法林、新型口服抗凝藥）、溶栓治療及手術治療。 肺動脈高壓（PH）： 介紹PH的不同分類、病因、血流動力學特點、診斷方法（包括右心導管檢查）、以及針對不同類型的PH的靶嚮治療藥物。 胸膜疾病： 胸腔積液： 闡述胸腔積液的常見病因（漏齣性、滲齣性）、診斷（分析胸腔積液成分）、以及治療（利尿劑、胸腔穿刺引流、胸膜固定術）。 氣胸： 介紹自發性氣胸、創傷性氣胸的病因、診斷、保守治療和胸腔閉式引流。 呼吸道腫瘤： 肺癌： 詳細介紹肺癌的流行病學、危險因素、不同組織學類型（非小細胞肺癌、小細胞肺癌）、分期（TNM分期）、診斷（影像學、支氣管鏡、活檢）、治療（手術、化療、放療、靶嚮治療、免疫治療）的最新進展。 4. 危重癥醫學中的呼吸係統管理： 本書的另一大重點在於危重癥醫學。對於呼吸係統相關的危重癥，本書將提供深入的指導： 急性呼吸衰竭（ARF）： 詳細闡述ARF的定義、分類（I型和II型）、病因、診斷和鑒彆診斷，以及氧療、無創通氣（NIV）和有創機械通氣（MV）的適應癥、參數設置、模式選擇、撤機策略和並發癥的預防與處理。 急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）： 深入講解ARDS的定義（柏林標準）、病因（膿毒癥、重癥肺炎、創傷等）、病理生理、影像學特徵、以及俯臥位通氣、肺保護性通氣策略、液體管理、和早期乾預措施。 膿毒癥與膿毒性休剋相關的呼吸係統並發癥： 討論膿毒癥對肺部的多係統影響，以及ARDS的發生機製。 肺栓塞閤並血流動力學不穩定： 強調其作為急癥的處理，包括早期診斷和積極的溶栓治療。 呼吸係統感染的危重管理： 例如重癥肺炎、肺膿腫等。 鎮靜、鎮痛與肌鬆在危重癥呼吸管理中的應用。 機械通氣期間的並發癥管理： 如氣壓傷、肺不張、呼吸機相關性肺炎（VAP）等。 拔管失敗的評估與處理。 5. 特殊人群與特殊情況： 本書還可能涉及一些特殊人群或特殊情況下的呼吸係統疾病處理，例如： 圍手術期呼吸管理。 老年人、兒童的呼吸係統疾病。 職業性呼吸係統疾病。 睡眠呼吸暫停綜閤徵。 呼吸係統疾病的姑息治療與臨終關懷。 本書的特色與優勢： 循證醫學導嚮： 本書的編寫基於最新的臨床研究證據和指南，為臨床實踐提供最可靠的依據。 權威專傢團隊： 由全球頂尖的呼吸和危重癥醫學專傢共同撰寫，保證瞭內容的專業性和深度。 內容全麵且深入： 既有對基本概念的清晰闡述，也有對復雜病理生理機製和前沿治療方法的詳盡介紹。 豐富的圖錶與插圖： 大量高質量的影像學圖片、病理組織學圖、圖錶和流程圖，幫助讀者更直觀地理解復雜信息。 臨床實用性強： 強調臨床診斷和治療的實用性，提供詳細的診療流程和決策支持。 更新及時： 作為第3版，本書反映瞭該領域在近幾年內的重要進展和新概念。 目標讀者： 呼吸內科醫生（包括住院醫師、主治醫師、主任醫師） 危重癥醫學科醫生 內科住院醫師 對呼吸係統疾病和危重癥醫學感興趣的醫學生 肺功能技師、呼吸治療師等相關醫療專業人員 總而言之，《哈裏森呼吸係統疾病與危重癥醫學》（第3版）（英文版）是一部集理論、實踐、研究於一體的巨著，旨在為讀者提供一個關於呼吸係統疾病與危重癥醫學的全麵、深入且最前沿的知識體係。它不僅是一本教科書，更是臨床決策的寶貴助手，是提升專業技能和知識水平的必備參考。

評分☆☆☆☆☆

我印象最深刻的是書中關於危重癥監護的部分。現代醫學的發展，重癥監護（ICU）在挽救危重患者生命中扮演著越來越重要的角色，而相關知識的更新迭代速度也非常快。《哈裏森呼吸係統疾病與危重癥醫學》在這方麵的內容非常詳盡，涵蓋瞭從呼吸支持、循環支持、感染控製到器官功能衰竭的處理等方方麵麵。它不僅僅是列舉治療方法，更深入地剖析瞭各種治療手段的原理、適應癥、禁忌癥以及潛在的並發癥。例如，在討論機械通氣時，書中詳細闡述瞭各種通氣模式的優缺點，以及如何根據患者的具體情況進行模式的選擇和參數的優化。對於膿毒癥的處理，它也提供瞭最新的指南解讀和治療策略。這種深入的解析，讓我對危重癥醫學有瞭更宏觀和精細的認識，也讓我更加理解瞭在臨床實踐中，每一個決策的背後都可能影響著患者的生死。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版和圖錶設計也給我留下瞭深刻的印象。在醫學著作中，清晰的圖錶和高質量的圖片對於理解復雜的病理生理過程和解剖結構至關重要，而《哈裏森呼吸係統疾病與危重癥醫學》在這方麵做得非常齣色。各種疾病的流程圖、鑒彆診斷的樹狀圖、治療方案的決策樹，都清晰直觀，能夠幫助我快速抓住關鍵信息。一些疾病的影像學錶現，比如X光、CT、MRI的圖片，都非常典型，配閤文字描述，對於我進行病例分析和鑒彆診斷提供瞭極大的幫助。我尤其喜歡它對一些罕見疾病或復雜病例的插圖，能非常生動地展現疾病的特徵，讓我能夠更形象地記憶和理解。而且，書本的紙張質量也很好，翻頁順暢，文字印刷清晰，長時間閱讀也不會感到眼睛疲勞。雖然我不是初學者，但每次翻閱這本書，都能發現一些新的亮點，它就像一本永不枯竭的醫學知識寶庫，總能給我帶來啓發。

評分☆☆☆☆☆

《哈裏森呼吸係統疾病與危重癥醫學（第3版）（英文版）》這套書，初拿到手就有一種沉甸甸的厚重感，這倒不是說它真的太重，而是它所承載的內容和信息量，仿佛能壓實你對呼吸和重癥醫學的認知。翻開書頁，第一感覺就是它的權威性和係統性。我之前閱讀過一些零散的呼吸科和ICU相關的文章和書籍，但總覺得缺乏一個清晰的脈絡。這本書恰恰彌補瞭這一點，從基礎的解剖生理，到各種疾病的病因、發病機製、臨床錶現，再到診斷、治療和預後，層層遞進，邏輯嚴謹。而且，它並沒有止步於基礎知識，對於一些前沿的研究進展和爭議性話題，也都有深入的探討，這對於我這樣渴望不斷學習和提升的讀者來說，無疑是一筆寶貴的財富。我特彆喜歡它在解釋復雜概念時，常常會引用大量的最新研究數據和臨床試驗結果，這種基於證據的醫學（EBM）的寫作風格，讓我覺得讀起來既紮實又充滿說服力，不像一些理論性的著作那樣空洞。雖然是英文原版，閱讀起來需要一些精力，但翻譯過來的中文資料往往會丟失一些原汁原味的信息和專業術語的精準含義，所以我更傾嚮於直接閱讀英文原著，尤其是像《哈裏森》這樣有深厚學術積澱的書籍。

評分☆☆☆☆☆

這本書在臨床實用性上做得相當到位。雖然它是一本學術性很強的著作，但它並沒有脫離臨床實際，而是緊密結閤瞭臨床實踐中的常見問題和挑戰。書中提供的診斷流程和治療建議，都具有很高的可操作性，能夠直接指導我的臨床工作。我尤其欣賞它在討論每一種疾病時，都會詳細列齣相關的循證醫學證據，這讓我能夠更好地理解和應用當前的臨床指南。對於一些疑難雜癥，書中還會探討一些最新的研究進展和潛在的治療方嚮，這對於我進行病例討論和學術研究非常有幫助。我曾經遇到過一個比較棘手的呼吸道疾病病例，在查閱瞭多方麵資料後，最終從《哈裏森》這本書中找到瞭關鍵的綫索和治療思路，最終幫助患者得到瞭有效的治療。這種“書到用時方恨少”的經曆，讓我更加肯定瞭這本書的價值。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，《哈裏森呼吸係統疾病與危重癥醫學》不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的導師。它以一種非常有條理且深入淺齣的方式，將復雜的醫學知識呈現齣來。每當我遇到臨床上的睏惑，或者想要深入瞭解某個疾病時，這本書總能給我提供清晰的思路和詳盡的信息。它不僅涵蓋瞭疾病的病理生理、診斷和治療，還對一些新興的技術和治療方法進行瞭介紹，這對於保持我在專業領域的競爭力非常重要。這本書的語言風格雖然嚴謹，但並不晦澀難懂，通過細讀，我能夠逐步掌握和理解其中精妙之處。而且，它的內容深度和廣度，讓我感到非常受益，無論是對於初學者建立紮實的基礎，還是對於有經驗的醫生進行知識更新和拓展，都能夠提供巨大的幫助。它是一部值得反復閱讀和深入研究的醫學經典。

評分☆☆☆☆☆

非常好的內科學書籍，值得收藏

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

好評

評分☆☆☆☆☆

值得擁有

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好評

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很好很不錯，很好很不錯，很好很不錯，很好很不錯

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經典教材，原版，適閤研究生，規培生和低年資主治充電提高

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