儿童抽动障碍(第2版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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刘智胜编著 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117199612

商品编码：1468612754

出版时间：2015-01-01

作  者:刘智胜 编著 定  价:58 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2015年01月01日 页  数:244 装  帧:精装 ISBN:9787117199612 刘智胜编著的《儿童抽动障碍(第2版)(精)》从儿童抽动障碍的研究历史、流行病学、病因与发病机制、病理学、临床表现、神经电生理学、神经影像学、神经心理学、诊断、鉴别诊断、治疗、护理、预后、教育策略、动物模型研究以及Internet上信息资源等方面系统地论述有关问题和进展。本书内容力求新颖，通俗易懂，注重科学性和实用性，可供小儿神经精神科、普通儿科、发育行为儿科、儿童保健等学科专业人员阅读，亦可供从事教育和社会工作的人员以及家长阅读。 ●抽动障碍概述
●抽动的概念
●第二节抽动障碍的概念
●第三节抽动障碍的临床分型
●第二章抽动障碍的流行病学
●目前流行病学研究存在的问题
●第二节发病率
●第三节患病率
●第三章抽动障碍的病因与发病机制
●神经遗传因素
●第二节神经生化因素
●第三节神经解剖因素
●第四节神经病理因素
●第五节社会心理因素
●第六节神经免疫因素
●第七节其他因素
●第四章抽动障碍的临床表现
●起病年龄
●第二节首发症状
●第三节抽动
●部分目录

内容简介

《儿童抽动障碍（第2版）》力求内容新颖，理论结合实际，语句精练通顺。希望能够为从事儿科、小儿神经科、精神科及相关专业医务工作者和科研人员提供一本专业参考书籍，并对抽动障碍患者及家属等人员提供有益的帮助。由于时间仓促，加之水平有限，书中难免疏漏或出现错误，敬请各位专家和同道予以批评指正。 刘智胜 编著 刘智胜，男，1966年2月出生，1995年毕业于北京医科大学研究生院，获儿科学博士学位。现任武汉市儿童医院副院长、小儿神经内科学科带头人，小儿内科主任医师、教授，硕士研究生导师。曾赴美国耶鲁大学医学院儿童研究中心、美国俄亥俄州立大学附属Nationwide儿童医院、日本北九州市立综合疗育中心和新加坡靠前管理学院学习。从事小儿内科临床、科研与教学工作22年余，医学理论知识扎实，临床业务技术熟练，对小儿神经系统疾病的诊治有较深造诣。研究方向为小儿癫痫、抽动障碍及相关疾病。
中华医学会儿科学分会神经学组副组长、中华医学会儿科学分会青年委员、中国医师协会儿科医师分会委员、中国抗癫痫协会理事、湖等

儿童抽动障碍（第二版）：一本全面的临床指南 概述 《儿童抽动障碍（第二版）》并非一本讲述孩子如何学习抽动技巧，或介绍抽动动作的趣闻轶事。相反，这是一部深入探讨儿童抽动障碍（Tourette Syndrome, TS）及相关运动和发声抽动障碍（Stereotyped Movement Disorders, SMDs）的权威临床指南。本书旨在为临床医生、研究人员、心理健康专业人士，以及对这一复杂神经发育障碍有深入了解需求的家长和教育工作者，提供最新、最全面的信息。本书第二版是在第一版成功的基础上，结合近年来在抽动障碍研究领域的最新进展、临床实践的经验积累以及对诊断和治疗方法不断优化的成果而编写。它详尽地梳理了抽动障碍的病因学、临床表现、评估方法、鉴别诊断，以及最新的循证治疗策略。 核心内容与重点解析 第一部分：基础理论与病因学 本书的开篇，深入剖析了抽动障碍的生物学基础。它详细阐述了当前科学界对抽动障碍发病机制的主流假说，包括： 遗传因素： 详细讨论了已识别的与抽动障碍相关的基因位点和多基因遗传模型。本书将介绍最新的全基因组关联研究（GWAS）和基因组学分析结果，解释遗传背景如何增加个体罹患抽动障碍的风险，并强调其复杂的遗传异质性。 神经生物学机制： 深入探讨了基底神经节、皮层-纹状体-丘脑-皮层（CSTC）环路的功能异常。书中会详细介绍多巴胺、血清素、谷氨酸等神经递质系统在抽动发生中的作用，以及可能的神经免疫和神经炎症机制。最新的研究进展，如肠道菌群与神经发育的关联，也可能被提及。 环境因素： 除了遗传，环境因素在抽动障碍的发生发展中也扮演着重要角色。本书将详细梳理已有的研究证据，讨论产前因素（如感染、母体应激）、围产期并发症、以及早期儿童期感染（如链球菌感染与PANDAS/PANS）等可能影响抽动障碍的发生。 第二部分：临床评估与诊断 精准的诊断是有效干预的前提。《儿童抽动障碍（第二版）》为临床医生提供了系统性的评估框架： 详细的病史采集： 强调了详细了解抽动起源、类型、频率、严重程度、伴随症状以及家族史的重要性。本书将指导读者如何通过结构化访谈和非结构化访谈相结合的方式，全面掌握患者信息。 全面的体格检查和神经系统检查： 旨在排除其他可能引起类似症状的神经系统疾病。 抽动行为的客观评估： 介绍了常用的抽动行为量表（如Yale Global Tic Severity Scale, YGTSS）的使用方法和评分标准，以及如何通过视频记录等方式进行客观评估。 鉴别诊断： 重点区分抽动障碍与强迫症（OCD）、注意缺陷多动障碍（ADHD）、发育协调障碍（DCD）、多动症（ADHD）、失眠症、以及其他运动障碍（如肌张力障碍、妥瑞氏症等）之间的关键差异，避免误诊。 伴随疾病的识别： 抽动障碍常常伴有其他精神和行为问题，如ADHD、OCD、焦虑症、抑郁症、学习障碍、睡眠障碍等。本书将详细介绍这些共病及其对诊断和治疗的影响。 第三部分：鉴别诊断的细节 本书会花费大量篇幅，深入解析如何从细微之处区分抽动障碍与可能混淆的其他疾病。例如： 与强迫症（OCD）的鉴别： 抽动和强迫思维/行为的界限有时模糊。本书将详细分析抽动（冲动性、感觉前驱）与强迫症状（焦虑减轻、仪式性）在本质上的区别，并提供临床区分的指导原则。 与注意缺陷多动障碍（ADHD）的鉴别： ADHD的注意力不集中、冲动性在某些方面可能与抽动相似。本书将区分抽动的突发性和不自主性，与ADHD的核心症状，并讨论两者的共病性。 与发育协调障碍（DCD）的鉴别： DCD可能伴有笨拙、动作不协调，有时可能被误认为是运动抽动。本书将阐明DCD的动作学习和执行障碍，与抽动的不自主、重复性之间的区别。 与小儿良性运动抽动、肌张力障碍等的鉴别： 针对不同类型的抽动障碍及其他运动异常，提供细致的鉴别要点。 第四部分：循证治疗策略 《儿童抽动障碍（第二版）》不仅关注诊断，更侧重于提供最新、最有效的治疗方案： 行为疗法（Behavioral Therapy, BT）： 习惯反转疗法（Habit Reversal Training, HRT）： 详细介绍HRT的核心技术，包括意识训练、竞争性反应训练等，及其在减少抽动频率和强度方面的有效性。 暴露与反应预防（Exposure and Response Prevention, ERP）： 特别是在伴有OCD的情况下，ERP的联合应用。 其他新兴行为疗法： 如综合性抽动疗法（Comprehensive Behavioral Intervention for Tics, CBIT），将HRT与放松训练、认知重组等结合，强调其在不同年龄段和不同严重程度抽动障碍中的应用。 药物治疗： 基础用药： 详细介绍α-2肾上腺素能受体激动剂（如利培酮、阿立哌唑），它们在减少抽动方面的作用、剂量选择、副作用管理以及与其他药物的相互作用。 其他药物： 介绍抗精神病药物（如氟哌啶醇、匹莫齐特）等在难治性抽动中的应用，以及可能存在的风险。 针对伴随疾病的药物治疗： 如何选择药物同时治疗ADHD、OCD、焦虑等共病。 药物副作用管理： 提供详细的副作用监测和处理方案，包括锥体外系反应、镇静、体重增加等。 心理社会干预： 家长培训： 帮助家长理解抽动障碍，掌握有效的应对策略，建立积极的家庭支持系统。 学校支持： 提供关于如何与学校合作，为患儿提供合理住宿（如减少学业压力、避免公开场合的惩罚）的建议。 社会技能训练： 帮助儿童克服因抽动而产生的社交障碍。 认知行为疗法（CBT）： 针对抽动障碍伴随的焦虑、抑郁等情绪问题。 新兴疗法和未来方向： 探讨包括经颅磁刺激（TMS）、深部脑刺激（DBS）等在内的前沿治疗技术，以及对未来研究方向的展望。 第五部分：特殊人群与挑战 本书还关注抽动障碍在不同年龄段和特殊情况下的表现及应对： 不同年龄段的抽动障碍： 如婴幼儿期、青春期、成年期抽动的特点和治疗差异。 女孩与男孩抽动障碍的差异： 探讨性别在抽动发病率、类型和严重程度上的差异。 抽动障碍与学习： 如何识别和管理因抽动影响学习的儿童。 抽动障碍与社交： 探讨抽动对儿童人际关系、自我认同的影响，以及相应的干预措施。 家庭的应对策略： 如何构建支持性的家庭环境，减轻家庭成员的压力。 本书的价值 《儿童抽动障碍（第二版）》是一部集科学性、实用性和前沿性于一体的专著。它不仅全面总结了当前关于抽动障碍的知识体系，更提供了详细的临床指导，帮助临床医生更准确地诊断，更有效地治疗，并为受抽动障碍困扰的儿童及其家庭提供希望和支持。本书通过深入浅出的语言，结合大量的临床案例和最新的研究数据，为读者构建了一个立体、完整的抽动障碍认知框架。它将是所有致力于儿童神经精神健康领域专业人士的必备参考。

评分☆☆☆☆☆

这本书，哦，《儿童抽动障碍（第2版）》，我是在孩子被诊断出有这个问题后，抱着一丝希望和无助感找到的。说实话，一开始我并没有抱太大希望，只想着能找到一点点能帮到孩子的线索。但翻开这本书，我被它那种条理清晰、循序渐进的讲解方式深深吸引住了。它不像我之前看过的很多育儿书，上来就给一堆理论，让人头昏脑涨。这本书而是从最基础的“什么是抽动障碍”开始，用最通俗易懂的语言，解释了它的成因、表现，以及可能对孩子生活造成的影响。我特别喜欢它里面举的那些生动的例子，很多时候我都会惊呼“对！就是这样！”，感觉作者真的非常了解我们这些家长的心情和孩子们的状态。而且，这本书并没有把抽动障碍描绘成一种不可治愈的“绝症”，反而给了很多积极的指导，让我觉得我们不是孤军奋战，有很多方法可以尝试，也有很多资源可以利用。虽然我还没来得及深入研究所有内容，但仅仅是前几章的介绍，就给了我很大的启发和信心，让我不再那么焦虑，开始思考如何更好地与孩子一起面对这个问题。

评分☆☆☆☆☆

我得承认，在阅读《儿童抽动障碍（第2版）》之前，我对“抽动障碍”这个词汇的认知相当模糊，甚至带有一些刻板印象。我总觉得，抽动嘛，就是不停地眨眼、耸肩之类的，好像是个小毛病，可以“忍忍就过去了”。然而，这本书彻底颠覆了我的认知。它用一种非常客观、科学但又不失人文关怀的笔触，向我展示了抽动障碍的复杂性和多样性。我了解到，抽动可能不仅仅是简单的动作，还可能包含各种声音抽动，甚至可能伴随有多动症、强迫症等其他问题，这些情况的叠加，对孩子的影响是全方位的，不仅仅是学业，还包括社交、情绪，甚至自我认知。书中的一些案例分析，让我看到了抽动障碍孩子内心的挣扎和痛苦，也让我认识到，简单地责怪或忽视，只会加剧他们的困扰。我开始反思自己过去在与孩子相处时，是否曾经无意中造成了他们的压力，是否需要改变我的沟通方式和养育态度。这本书让我从一个旁观者的角度，深入地理解了一个“看不见的困境”。

评分☆☆☆☆☆

这本书，与其说是一本关于“疾病”的书，不如说是一本关于“理解”和“成长”的书。当我翻开《儿童抽动障碍（第2版）》的时候，我最关心的，是如何让孩子的抽动现象消失。但随着阅读的深入，我发现作者的关注点，已经超越了单纯的“症状消除”。他更关注的是，如何在抽动障碍的背景下，帮助孩子建立健康的心理，发展积极的人格，融入社会。书中有一部分内容，探讨了如何帮助孩子应对校园欺凌和社交孤立，这让我深受触动。我意识到，很多时候，孩子最需要的，不是我们去“治愈”他们的疾病，而是给予他们足够的爱、支持和理解，让他们感受到自己是被接纳和被尊重的。这本书也让我认识到，作为家长，我们自身的心理健康同样重要，我们不能因为孩子的疾病而过度焦虑，反而需要调整自己的心态，成为孩子最坚实的后盾。这本书，为我打开了一扇新的窗户，让我看到了一个更广阔的视角，看待儿童抽动障碍，也看待孩子的成长。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我买《儿童抽动障碍（第2版）》的时候，主要是想找一些能 immediate 解决孩子问题的“妙招”。毕竟，孩子出现抽动症状已经有一段时间了，我看着心疼，也挺着急的。但读着读着，我发现这本书并没有给我那种立竿见影的“特效药”。相反，它更像是一位循循善诱的老师，引导我认识到，治疗和管理抽动障碍是一个需要耐心、理解和长期投入的过程。书中详细介绍了各种治疗方法，从行为疗法到药物治疗，再到家庭支持，都进行了深入浅出的讲解，并且强调了不同方法之间的配合和个体化的选择。我特别喜欢它在关于家庭如何支持孩子的部分，提到了很多具体的操作方法，比如如何鼓励孩子表达感受，如何帮助孩子建立自信，如何与学校老师保持良好沟通等等。这些内容虽然不像“快速解决”那样吸引人，但却更加务实和充满智慧，让我意识到，真正的帮助，在于赋能孩子，让他们学会自我管理，而不是仅仅依赖外部的干预。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在教育一线工作了十几年的教师，我接触过形形色色的孩子，也曾遇到过一些表现出抽动症状的学生。说实话，我一直对这类孩子了解不多，也常常感到束手无策，不知道该如何去理解和帮助他们。偶然的机会，我看到《儿童抽动障碍（第2版）》，便抱着学习和提升专业知识的目的买了回来。读这本书的过程，对我来说更像是一次深刻的专业成长。书中对于抽动障碍的分类、诊断标准、以及不同类型的具体表现，都有着非常详尽和专业的阐述。我尤其欣赏作者在分析儿童抽动障碍的发生发展时，所采纳的生物-心理-社会模型，这让我看到了一个更全面、更立体的视角，认识到这绝不仅仅是生理上的问题，还与孩子的心理状态、家庭环境、学校氛围等息息相关。书中的一些章节，深入探讨了教师和学校在干预抽动障碍儿童中的作用，提供了很多实用的策略和建议，比如如何调整课堂管理、如何与家长沟通、如何营造包容性的学习环境等等。这些内容对我来说非常有价值，也让我对今后在教学中如何更好地支持这些孩子有了更清晰的方向。