结核病转化医学研究与实践 [Research and Practice of Translational Medicine in Tuberculosis] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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许绍发，蔡超 编

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• 结核病
• 转化医学
• 临床研究
• 分子生物学
• 免疫学
• 诊断技术
• 治疗进展
• 耐药性
• 公共卫生
• 流行病学

出版社： 北京科学技术出版社

ISBN：9787530487716

版次：1

商品编码：12114505

包装：精装

外文名称：Research and Practice of Translational Medicine in Tuberculosis

开本：16开

出版时间：2017-06-01

用纸：胶版纸

页数：322

字数：42

内容简介

　　新的科学研究提示，结核分枝杆菌起源于7万年前的非洲地区，并伴随人类进化走出非洲，走向全球。结核病作为一种古老的疾病，人们在与其长期的斗争中不断地积累防治经验，但不得不承认的一个基本事实是，直到近代，即链霉素发明之前，结核病还是“十痨九死”的不治之症。
　　近代医学研究成果的应用为结核病治疗开辟了新纪元，继链霉素之后，利福平、异烟肼等一批批药物相继研发成功。随着对结核分枝杆菌相关基础研究的不断推进，在诊断领域也不断有新成果出现，具有代表性的包括结核分枝杆菌痰涂片的显微镜检查、结核分枝杆菌的体外分离培养等，极大地提高了患者的生存率和治愈率，使结核病不再是不治之症。
　　矛盾的双方总是在运动和较量中此消彼长，诊疗手段进步的同时，结核分枝杆菌本身也在不断地进化，20世纪90年代以来，结核病诊疗领域出现了一些新的矛盾，耐药肺结核、复治肺结核等新问题不断地困扰着我们，缺乏新药、新的诊断方法成为非常急迫的问题，促使我们加快该领域的研究和成果转化速度。
　　《结核病转化医学研究与实践》分为四章，分别介绍转化医学理念的形成与发展、结核病早期研究与发展、转化医学对结核病研究的影响与转化医学面临的问题、困境和发展战略。各章节作者均为结核病转化医学领域的践行者，对结核病和转化医学及两者的结合有着深入的研究和认识。
　　《结核病转化医学研究与实践》回顾了科学研究和成果转化在结核病诊疗各个历史阶段的重要作用，旨在和读者一起回顾历史、正视现实，充分认识转化医学在结核病防治历史进程中的重要作用，在以后的工作中，以更加清晰的思路和更加得当的措施，高效地推动结核病领域的研究工作，并将成果实时转化应用到临床中，缩短从研究到应用的距离，造福广大患者，为实现世界卫生组织提出的2035年消灭结核病的目标发挥自己的作用。

内页插图

目录

第一章 转化医学理念的形成与发展

第一节 转化医学的发展及其意义

第二节 开展转化医学的意义及转化医学开展现状



第二章 结核病早期研究与发展

第一节 “不治之症”病原体的发现与研究

第二节 卡介苗的发现与应用

第三节 诊断技术的发现与应用

第四节 抗结核药物的发现、治疗方案的探索和抗结核药物的应用

第五节 结核病患者管理策略和应用



第三章 转化医学对结核病研究的影响

第一节 转化医学理念对结核病研究策略的影响

第二节 流行病学研究与新的预防策略与方法的建立

第三节 新型结核病疫苗的研究、转化之路

第四节 新型结核病诊断技术的研究及试剂盒的研发

第五节 结核病耐药机制、检测技术与治疗

第六节 耐药结核病的临床治疗突破

第七节 结核病的化学治疗与转化医学

第八节 SAT技术转化成果介绍



第四章 转化医学面临的问题、困境和发展战略

第一节 科技转化面临的问题和困境

第二节 主要发达国家科技创新体制和发展方向

第三节 科技成果转化的政策

第四节 挣脱成果转化资金束缚

第五节 医学转化人才的培养

第六节 结核病生物样本库



后记

前言/序言

　　最新的科学研究提示，结核分枝杆菌起源于7万年前的非洲地区，并伴随人类进化走出非洲，走向全球。结核病作为一种古老的疾病，人们在与其长期的斗争中不断地积累防治经验，但不得不承认的一个基本事实是，直到近代，即链霉素发明之前，结核病还是“十痨九死”的不治之症。
　　近代医学研究成果的应用为结核病治疗开辟了新纪元，继链霉素之后，利福平、异烟肼等一批批药物相继研发成功。随着对结核分枝杆菌相关基础研究的不断推进，在诊断领域也不断有新成果出现，具有代表性的包括结核分枝杆菌痰涂片的显微镜检查、结核分枝杆菌的体外分离培养等，极大地提高了患者的生存率和治愈率，使结核病不再是不治之症。
　　矛盾的双方总是在运动和较量中此消彼长，诊疗手段进步的同时，结核分枝杆菌本身也在不断地进化，20世纪90年代以来，结核病诊疗领域出现了一些新的矛盾，耐药肺结核、复治肺结核等新问题不断地困扰着我们，缺乏新药、新的诊断方法成为非常急迫的问题，促使我们加快该领域的研究和成果转化速度。
　　本书分为四章，分别介绍转化医学理念的形成与发展、结核病早期研究与发展、转化医学对结核病研究的影响与转化医学面临的问题、困境和发展战略。各章节作者均为结核病转化医学领域的践行者，对结核病和转化医学及两者的结合有着深入的研究和认识。
　　本书回顾了科学研究和成果转化在结核病诊疗各个历史阶段的重要作用，旨在和读者一起回顾历史、正视现实，充分认识转化医学在结核病防治历史进程中的重要作用，在以后的工作中，以更加清晰的思路和更加得当的措施，高效地推动结核病领域的研究工作，并将成果实时转化应用到临床中，缩短从研究到应用的距离，更好地造福广大患者，为实现世界卫生组织提出的2035年消灭结核病的目标发挥自己的作用。
　　本书在编写过程中得到了首都医科大学附属北京胸科医院及全国各大结核病研究机构领导和专家的大力支持和帮助，在此表示衷心的感谢。非常感谢各位编者于百忙之中不辞辛苦查阅资料、撰写书稿。由于时间仓促加之相关资料、数据有限，不妥之处敬请广大读者给予批评指正。

结核病转化医学研究与实践 一、 概述 结核病，这一古老而顽固的疾病，至今仍是全球公共卫生的严峻挑战。尽管在抗生素时代取得了显著进展，但结核病的传播、耐药性的出现以及其对人类健康的持续威胁，都迫切需要我们以创新的视角和跨学科的合作来应对。正是在这样的背景下，《结核病转化医学研究与实践》应运而生，它旨在搭建一座连接基础科学研究与临床应用的桥梁，推动结核病防治事业迈向新的高度。 本书的出版，并非仅仅是信息的罗列，而是希望为广大结核病领域的研究者、临床医生、公共卫生工作者以及相关政策制定者提供一本集理论深度、实践指导和前沿视野于一体的参考手册。我们深信，唯有将基础研究的最新发现及时转化为有效的诊断、治疗和预防策略，才能最终战胜这一疾病。 二、 转化医学的核心理念 转化医学，顾名思义，是将实验室的科学发现“转化”为患者可受益的医疗实践。它强调的是“从 bench to bedside”（从实验室到病床）和“from bedside to bench”（从病床到实验室）的双向流动。这意味着，不仅仅是将基础研究的成果应用于临床，也需要从临床实践中发现新的科学问题，再回到实验室寻求解答。 在结核病领域，转化医学的应用尤为重要。结核杆菌作为一种高度适应宿主免疫系统的病原体，其复杂的感染机制、耐药性的演变以及与宿主相互作用的细微之处，都给传统的研究模式带来了挑战。转化医学能够整合基因组学、蛋白质组学、代谢组学、免疫学、微生物学、药理学、流行病学、临床医学等多个学科的力量，从更宏观、更系统的角度来理解结核病的发生、发展和转归。 其核心理念体现在以下几个方面： 跨学科合作： 打破学科壁垒，促进不同领域的专家进行交流与合作，汇聚智慧，激发创新。 系统性思维： 将结核病视为一个复杂的生物系统，关注病原体、宿主和环境之间的相互作用，而非孤立地研究单一环节。 问题导向： 以临床实际需求为出发点，将临床遇到的难题转化为研究课题，并致力于找到切实可行的解决方案。 快速迭代： 缩短科研成果从实验室到临床应用的时间周期，实现研究成果的快速转化和效益最大化。 数据驱动： 充分利用生物信息学、大数据分析等技术，从海量数据中挖掘有价值的信息，指导研究方向和临床决策。 三、 本书内容结构与重点解读 《结核病转化医学研究与实践》力求覆盖结核病研究与实践的各个关键环节，内容详实，逻辑清晰。本书分为以下几个主要部分，每个部分都围绕着转化医学的理念展开，并融入了最新的研究进展和实践经验。 第一部分：结核病基础研究的最新进展 本部分深入探讨了结核病病原体的生物学特性、感染机制以及耐药性的分子基础。 结核杆菌的分子生物学与致病机制： 详细阐述了结核杆菌在细胞壁合成、代谢途径、信号转导等方面的独特之处，以及这些特性如何帮助其在宿主细胞内生存和复制。例如，我们深入探讨了脂质体的作用、毒力因子（如ESX-1分泌系统）在免疫逃逸和组织损伤中的关键角色。 宿主免疫应答的精细调控： 关注结核杆菌感染过程中，宿主先天性免疫和适应性免疫的复杂互动。从巨噬细胞的吞噬与杀伤，到T细胞和B细胞的免疫调控，再到细胞因子网络的动态变化，都进行了细致的解析。特别强调了免疫逃逸机制，如结核杆菌如何阻碍自噬、抑制细胞凋亡、逃避免疫细胞的识别等。 新型耐药机制的解析： 随着耐多药结核病（MDR-TB）和广泛耐药结核病（XDR-TB）的严峻形势，本部分集中探讨了耐药性的遗传学基础和分子机制。通过对耐药基因突变、基因组学变异、表观遗传学调控等方面的深入研究，为耐药菌的早期诊断和新型抗结核药物的开发奠定基础。 第二部分：转化医学在结核病诊断中的应用 本部分聚焦于如何将基础研究的发现转化为更精准、更快速、更便捷的结核病诊断工具。 新型分子诊断技术的开发与优化： 介绍了基于基因测序（如全基因组测序、目标区域测序）用于耐药性检测的技术，以及基于核酸扩增技术（如Xpert MTB/RIF）在快速诊断中的优势。此外，还探讨了新兴的基于质谱、生物传感器等技术的诊断平台。 生物标志物的发现与临床验证： 关注寻找能够早期预测结核病发生、区分潜伏感染与活动性结核病、评估治疗反应的生物标志物。这包括了血清学标志物、细胞因子标志物、代谢组学标志物以及影像学标志物等。 影像学与人工智能的结合： 探讨了如何利用深度学习等人工智能技术，对胸部影像学（如X光、CT）进行辅助诊断和病灶定量分析，提高诊断的准确性和效率。 第三部分：转化医学在结核病治疗中的突破 本部分着重于如何利用转化医学的思路，开发更有效、更安全的结核病治疗方案。 新型抗结核药物的研发策略： 详细阐述了从靶点发现、先导化合物筛选、药物设计到临床前和临床试验的整个药物研发流程。重点关注了针对耐药菌的药物研发，以及能够缩短治疗疗程的新型药物。 联合用药与个体化治疗： 基于对耐药机制和宿主反应的深入理解，探讨了如何设计更优化的联合用药方案，以提高疗效、减少耐药发生。同时，也介绍了基于基因组学和代谢组学等信息的个体化治疗策略，以期实现“一人一方”。 免疫疗法与疫苗的研发： 探讨了利用宿主免疫系统来辅助清除结核杆菌的免疫疗法，以及新型结核病疫苗的研发进展。这包括了治疗性疫苗和预防性疫苗的策略。 药物递送系统与给药方式的创新： 关注如何通过纳米技术、脂质体等先进的药物递送系统，提高药物在病灶部位的浓度，降低全身性毒副作用，改善患者依从性。 第四部分：转化医学在结核病预防与公共卫生中的实践 本部分强调了将科研成果应用于结核病预防策略的制定和实施，以期从源头上遏制疾病的传播。 结核病流行病学监测与风险预测： 利用大数据分析、基因组学流行病学等工具，对结核病流行趋势进行精准预测，识别高风险人群和区域，为公共卫生干预提供科学依据。 潜伏性结核感染（LTBI）的管理与筛查： 探讨了 LTBI 的早期发现、诊断和治疗策略，以及如何通过转化医学的研究，开发更有效的 LTBI 筛查方法和预防性治疗方案，从而降低活动性结核病的发生率。 新型结核病疫苗的研发与应用前景： 详细介绍了当前在研的各种新型结核病疫苗（包括预防性疫苗和治疗性疫苗），分析其研发策略、技术平台以及未来的应用前景。 健康教育与社会干预的整合： 强调了将科学研究成果转化为易于理解和接受的健康教育信息，以及如何通过有效的社会干预措施，提高公众对结核病的认识，促进早期就医和规范治疗，打破疾病传播的链条。 第五部分：未来展望与挑战 本书最后一部分，将目光投向结核病转化医学研究的未来发展方向，并审视当前面临的挑战。 多组学技术的整合与应用： 展望基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学等多种组学数据融合分析在结核病研究中的巨大潜力，以期获得更全面的疾病画像。 人工智能在结核病研究中的角色： 探讨人工智能在数据分析、模型构建、药物设计、影像诊断等方面的进一步应用，加速转化进程。 全球合作与资源共享： 强调国际合作的重要性，呼吁建立更开放的研究平台，促进知识和资源的共享，加速全球结核病的防控进程。 转化医学人才的培养： 指出培养具备跨学科背景和创新思维的转化医学人才，是推动该领域发展的关键。 政策支持与伦理考量： 讨论了完善相关政策，为转化医学研究提供有力支持，并关注研究过程中可能涉及的伦理问题。 四、 结语 《结核病转化医学研究与实践》的出版，是我们对结核病防治事业的一份承诺，也是我们对科学创新力量的坚定信念。我们希望通过本书，能够激发更多的研究热情，推动更多的跨界合作，最终将科学的种子播撒到抗击结核病的广袤田野，开出治愈与健康的绚烂之花。本书的内容，力求严谨、前沿且实用，旨在为所有致力于结核病研究与防治的人们提供有力的支持和启迪。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字让我立刻联想到那些在实验室里默默耕耘，又渴望看到自己研究成果造福人类的科研人员。作为一名长期关注公共卫生领域动态的人，我对结核病始终抱有一种复杂的感情：一方面，它是人类历史上最古老的疾病之一，许多人对此习以为常，甚至认为它已经不再是主要威胁；另一方面，我深知耐药结核的出现，以及一些地区仍然严峻的疫情形势，都表明这场战役远未结束。而“转化医学”这个关键词，恰恰击中了问题的要害——如何让那些可能改变结核病治疗格局的科研发现，真正地、有效地转化为临床上的应用？我非常期待书中能深入探讨这一转化过程中的关键环节，例如，在转化过程中，科研人员和临床医生之间如何建立有效的沟通桥梁？成功的转化案例背后，需要克服哪些技术、伦理、以及政策上的挑战？书中是否会提供一些关于如何优化转化路径、加速研究成果落地的方法论？我尤其希望能从中看到一些关于新兴技术（如人工智能、大数据分析）在结核病转化研究中的应用前景，以及这些技术如何赋能更精准的诊断和更个性化的治疗。这本书，在我看来，是连接科学前沿与临床现实的重要纽带。

评分☆☆☆☆☆

我一直对那些能够跨越学科界限，整合不同领域知识来解决复杂问题的研究领域感到着迷。结核病，作为一个既涉及微生物学、免疫学，又与公共卫生、流行病学、甚至社会经济因素息息相关的疾病，其复杂性不言而喻。而“转化医学”的视角，正好契合了解决这类复杂问题的需求。我猜想，这本书很可能会深入剖析结核病发病机制的研究进展，比如最新的基因组学、蛋白质组学数据如何帮助我们理解疾病的易感性和进展，又比如免疫学研究在开发新型疫苗和免疫疗法方面取得了哪些突破。但更吸引我的是，书中如何将这些基础研究的成果，一步步“转化”为临床上的实际应用。这中间必然会涉及到药物研发的策略，如何发现新的靶点，如何设计更有效的候选药物，以及如何进行临床试验以评估药物的安全性和有效性。此外，对于诊断技术的发展，比如更灵敏、更快速的分子诊断方法，或者基于生物标志物的早期诊断策略，也必然是转化医学研究的重要组成部分。这本书的名字让我觉得，它会是一次从微观分子到宏观人群，从实验室到病床边的全方位探索，提供一个关于如何系统性地推动结核病研究和临床进步的宝贵视角。

评分☆☆☆☆☆

我对那些能够提供深刻洞察，帮助我们理解某个领域现状并展望未来的书籍尤为看重。《结核病转化医学研究与实践》这个书名，一下子就抓住了我的注意力，因为它不仅仅停留在基础研究的层面，更强调了“实践”的重要性，而“转化医学”正是连接这两者的关键。我一直认为，要真正有效地对抗像结核病这样复杂的疾病，仅仅依靠某一个学科的力量是远远不够的，需要的是多学科的交叉融合，以及将实验室的创新迅速转化为临床应用的效率。我非常好奇书中会如何阐述结核病领域当前面临的主要挑战，比如耐药性的蔓延、疫苗的局限性、以及诊断和治疗的瓶颈。同时，我也期待书中能够详细介绍目前有哪些前沿的转化医学研究方向正在进行，例如，是如何利用基因组学和生物信息学来识别新的治疗靶点，或者如何开发更具创新性的药物递送系统。更重要的是，我希望书中能够提供一些关于如何在临床实践中实施这些转化成果的指导，包括如何克服在药物审批、医疗体系整合、以及患者依从性等方面可能遇到的障碍。这本书，在我看来，将是一份关于如何将科学发现转化为实实在在的健康效益的行动蓝图。

评分☆☆☆☆☆

我个人对医学科普类书籍情有独钟，尤其是那些能把复杂科学问题讲得清晰易懂的书籍。虽然《结核病转化医学研究与实践》的标题听起来有些专业，但“转化医学”这个词汇本身就带着一种“连接”的意味，它仿佛在说，那些在高高象牙塔里的科学发现，终于可以走下神坛，来到我们身边，服务于我们的健康。我希望这本书能够以一种相对易于理解的方式，向我这样的非专业读者解释清楚，什么是结核病，它为什么如此难以根除，以及科学家们是如何通过转化医学的方法，一步步地寻找新的诊断工具、治疗药物，甚至预防手段。我特别好奇书中是否会介绍一些正在进行中的、令人振奋的转化研究项目，比如利用基因编辑技术来对抗耐药结核，或者开发更快速、更准确的诊断试剂。如果书中能够用生动的案例、有趣的图表，将这些科学探索的过程呈现出来，那对我来说将是一次非常宝贵的学习经历。我期待这本书能让我对结核病和医学研究有一个更深刻、更全面的认识，同时也能感受到科学进步带来的力量和希望。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字听起来就充满深度，感觉像是为那些真正想在结核病领域深耕的专业人士准备的。我一直对医学领域的“转化研究”这个概念特别感兴趣，它意味着将基础科学的突破迅速转化为临床应用，解决实际问题。结核病作为一种古老却又顽固的疾病，在今天依然困扰着全球无数人，它的复杂性让我觉得，单纯的实验室研究可能不足以彻底战胜它。这本书的出现，似乎就弥合了这一差距，它不仅关注那些前沿的分子机制、基因组学、或者新的药物靶点发现，更重要的是，它把这些“实验室里的星星之火”如何“燎原”到临床实践中，这中间的挑战、策略、甚至失败的经验，都可能被一一剖析。我很好奇书中会如何阐述从细胞模型到动物模型，再到人体试验的每一个环节，以及在转化过程中可能遇到的伦理、法规、甚至经济层面的障碍。同时，我也在期待书中是否会分享一些成功的转化案例，这些案例往往能给人带来巨大的启发，让我们看到希望的曙光。总的来说，这本书的名字让我觉得它不仅仅是一本学术著作，更像是一份行动指南，指引着研究者和临床医生们如何更有效地合作，共同攻克结核病的难题。