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劉新民，王滌非，淩敏 著

圖書標籤:

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店鋪： 文舟圖書專營店

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122268525

商品編碼：20330841569

包裝：平裝

齣版時間：2016-10-01

圖書基本信息
圖書名稱	全科醫生診療手冊(第三版)	作者	劉新民,王滌非,淩敏
定價	48.00元	齣版社	化學工業齣版社
ISBN	9787122268525	齣版日期	2016-10-01
字數	675000	頁碼	660
版次	3	裝幀	平裝
開本	32開	商品重量	0.4Kg

內容簡介

《全科醫生診療手冊》（第三版）從結構框架上來說，仍以內科疾病為基礎，也包括常見的外科疾病及骨科、婦産科、兒科、皮膚科疾病，以及眼科、耳鼻喉科和口腔科常見疾病。本次改版增加瞭18種疾病，並對治療方案和使用說明進行瞭全麵細緻的升級調整，更方便全科醫生臨床實踐中查閱參考。從具體內容設置來說，仍以常見病、多發病為主，更注重實用性，每種病包括概述、診斷要點及詳細的治療方案。治療方案以預案的形式齣現，使全科醫生更快捷地找到疾病的閤理處方。治療方案後均有說明，包括疾病診療應警惕和注意的問題，以及保證醫療安全的知識點。 n 改版後的《全科醫生診療手冊》不僅可作為區、縣、鄉鎮醫院全科醫師的常備用書，對於大中型醫院的實習醫師、住院醫師及主治醫師處理常見病、多發病也有指導意義。

作者簡介

劉新民 瀋陽軍區總醫院 內分泌科教授 n 王滌非 中國醫科大學附屬第 一醫院內分泌與代謝病科。擅長糖尿病強化治療及並發癥綜閤防治、甲狀腺疾病防治、肥胖、血脂異常癥、痛風等代謝相關疾病，腎上腺、垂體、骨質疏鬆及等疾病的診治。

目錄

編輯推薦

適讀人群 ：本書不僅可作為區、縣、鄉鎮醫院全科醫師的常備用書，對於大中型醫院的實習醫師、住院醫師及主治醫師處理常見病、多發病也有指導意義。 1.《全科醫生診療手冊》（第三版）由中國醫科大學附屬第 一醫院、上海交通大學附屬新華醫院、瀋陽軍區總醫院等多傢醫院的專傢聯閤編寫。 n 2.前兩版5萬冊，深受全國各地基層全科醫生的信賴，已經形成瞭很好的口碑。 n 3.本次改版增加瞭18種疾病，並對治療方案和使用說明進行瞭全麵細緻的升級調整，更方便全科醫生臨床實踐中查閱參考。

文摘

序言

《現代醫學全景圖：從診斷到實踐的臨床指南》 本書並非一本具體的某一本圖書的簡介，而是一套全麵、深入、貼近臨床實踐的醫學知識體係的展現。它旨在勾勒齣一幅現代醫學的宏大圖景，覆蓋從基礎疾病的識彆，到復雜病癥的鑒彆診斷，再到個體化治療方案的製定與執行的全過程。這是一份為所有緻力於提升臨床診療能力、追求卓越醫術的醫務工作者量身打造的知識寶庫。 第一部分：疾病的基石——理解生理與病理 要成為一名優秀的臨床醫生，深厚的醫學基礎知識是不可或缺的。本書的第一部分，將帶領讀者重溫並深化對人體正常生理功能的理解，包括各係統（如心血管、呼吸、消化、神經、內分泌、免疫、泌尿、生殖、骨骼肌肉、皮膚等）的精妙運作機製，以及它們之間如何相互協調、維持生命活動的平衡。 在此基礎上，我們將係統地闡述常見疾病的病理生理學基礎。這並非枯燥的理論堆砌，而是以臨床錶現為導嚮，深入剖析疾病發生發展的內在機製。例如，在心血管疾病闆塊，我們將不僅僅羅列高血壓、冠心病、心力衰竭的定義，更會深入解析動脈粥樣硬化的細胞分子學改變、心肌重塑的過程、鈉水瀦留的病理生理機製等，從而幫助讀者理解為何會齣現胸痛、氣短、水腫等臨床癥狀。 同樣，在呼吸係統疾病中，我們將探討哮喘的炎癥反應、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氣道重塑與肺氣腫的肺泡破壞、肺炎的感染與免疫應答等。對於消化係統疾病，我們將深入分析胃潰瘍的黏膜損傷機製、肝硬化的縴維化與門靜脈高壓、炎癥性腸病的免疫失調等。神經係統疾病方麵，我們將審視腦卒中的缺血與齣血機製、阿爾茨海默病的澱粉樣蛋白沉積與 tau 蛋白纏結、癲癇的發作機製等。 這一部分強調的是“知其然，更要知其所以然”。通過對疾病發生發展的根本原因有深刻的認識，醫生纔能更準確地把握病情，做齣更恰當的診斷和治療決策，而不是僅僅停留在癥狀的層麵。我們將運用大量的圖示、模型，以及近年來在分子生物學、遺傳學、免疫學等領域取得的突破性進展，來生動地闡釋復雜的病理生理過程，使讀者能夠直觀地理解疾病的本質。 第二部分：臨床的眼睛——疾病的識彆與診斷 掌握瞭疾病的病理生理基礎，便為疾病的臨床識彆和診斷奠定瞭堅實的基礎。本書的第二部分，將聚焦於如何通過係統性的臨床思維，從繁雜的癥狀體徵中抽絲剝繭，最終鎖定疾病。 一、係統性病史采集與體格檢查： 我們將詳細介紹高效、全麵的病史采集技巧。這包括如何引導患者清晰、準確地描述主訴，如何追問現病史、既往史、個人史、傢族史，以及如何識彆和評估癥狀的性質、時間、程度、誘因、緩解因素等。針對不同係統的疾病，我們將提供詳細的問診要點和鑒彆診斷思路。 體格檢查的藝術同樣至關重要。本書將係統地指導讀者掌握望、觸、叩、聽等基本檢查方法，並強調其在各個係統檢查中的具體應用。例如，在心肺聽診部分，我們將詳細講解正常心音、雜音的類型、特點及其臨床意義，以及肺部囉音、哮鳴音等不同呼吸音的鑒彆。腹部觸診部分，我們將深入介紹肝髒、脾髒、腎髒等器官的觸診技巧，以及腹水、包塊的判斷。 二、輔助檢查的閤理運用與解讀： 在臨床實踐中，輔助檢查是診斷的重要補充。本書將係統梳理各類常用輔助檢查的原理、適應癥、禁忌癥、正常參考值及其臨床意義。這包括： 影像學檢查： 放射科、超聲、CT、MRI等，我們將詳細介紹它們的優勢、局限性，以及如何在不同疾病中閤理選擇和解讀。例如，胸部CT在肺炎、肺結核、肺癌診斷中的價值，腹部超聲在肝膽胰脾、泌尿生殖係統疾病中的應用。 實驗室檢查： 血常規、尿常規、便常規、生化檢查、免疫學檢查、微生物學檢查、病理學檢查等。我們將重點講解各項指標的臨床意義，以及如何結閤臨床情況進行分析，避免過度診斷或漏診。例如，肝功能異常的鑒彆診斷，腎功能損害的病因分析，腫瘤標誌物的解讀與局限性。 其他檢查： 心電圖、腦電圖、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、骨關節鏡等。我們將闡述這些檢查在特定疾病診斷中的不可替代性，以及檢查過程中的注意事項和結果的解讀。 三、鑒彆診斷的思維模式： 本書將強調構建完善的鑒彆診斷思維模式。對於每一個常見癥狀（如發熱、胸痛、腹痛、頭痛、咳嗽、腹瀉、黃疸、水腫等），我們將列齣可能的疾病列錶，並逐一分析各種疾病的鑒彆要點，包括其典型錶現、輔助檢查特點，以及排除特定疾病的綫索。例如，對於“胸痛”，我們將詳細分析心源性胸痛（心肌梗死、心絞痛、主動脈夾層）、肺源性胸痛（肺栓塞、氣胸）、消化道原因（胃食管反流、食管痙攣）、肌肉骨骼原因（肋軟骨炎）等，並提供鑒彆策略。 第三部分：治療的藝術——製定與執行個體化方案 診斷的最終目的是為瞭更好地治療。本書的第三部分，將深入探討現代醫學的治療原則與實踐。 一、藥物治療的精髓： 我們將係統介紹各主要藥物類彆（如抗生素、抗病毒藥物、抗腫瘤藥物、心血管藥物、呼吸係統藥物、消化係統藥物、神經係統藥物、內分泌藥物、免疫抑製劑、鎮痛藥、精神藥物等）的作用機製、藥代動力學、藥效學、適應癥、禁忌癥、不良反應、藥物相互作用以及特殊人群（如妊娠、哺乳、老年、兒童、肝腎功能不全者）的用藥注意事項。 本書將特彆強調“個體化用藥”的理念。這意味著醫生需要根據患者的具體病情、年齡、體重、肝腎功能、過敏史、閤並癥以及經濟承受能力等因素，選擇最閤適的藥物、劑量、給藥途徑和療程。我們將提供豐富的臨床案例，演示如何根據不同情況調整藥物方案，以及如何監測療效和不良反應。 二、非藥物治療的多元選擇： 除瞭藥物治療，許多疾病的治療還需要結閤其他非藥物手段。本書將涵蓋： 物理治療： 如康復治療（運動療法、物理因子療法）、放射治療（腫瘤治療）、電療等。 手術治療： 各種外科手術的適應癥、禁忌癥、術前評估、術後管理等。 介入治療： 如導管介入治療、微創手術等。 生活方式乾預： 飲食指導、運動處方、戒煙限酒、心理疏導等，這些看似基礎，卻是許多慢性病管理的關鍵。 中醫與補充替代醫學： 在適當的範圍內，介紹中醫辨證施治的理念，以及一些經過科學驗證的補充替代療法，強調與現代醫學的結閤與互補。 三、疾病的預防與健康管理： 真正的醫學不僅是治療疾病，更是預防疾病的發生和促進整體健康。本書的這一部分，將重點關注： 疾病預防策略： 一級預防（如疫苗接種、健康教育）、二級預防（如篩查、早期診斷）、三級預防（如康復、防止並發癥）。 慢性病管理： 針對糖尿病、高血壓、高脂血癥、心髒病、呼吸係統疾病等常見慢性病，提供係統化的管理方案，包括患者教育、生活方式指導、定期隨訪、並發癥的預防與監測。 健康促進： 提升全民健康素養，倡導健康的生活方式，構建更加健康的社會環境。 第四部分：臨床的智慧——患者溝通、倫理與發展 醫學的進步不僅僅是技術的革新，更是人文關懷與倫理道德的不斷升華。本書的第四部分，將從更宏觀的角度審視臨床實踐。 一、醫患溝通的藝術： 有效的醫患溝通是建立信任、提高治療依從性、減少醫患糾紛的關鍵。本書將深入探討： 同理心與傾聽： 如何真正理解患者的擔憂和需求，給予情感支持。 清晰的解釋： 如何用通俗易懂的語言嚮患者解釋病情、治療方案、風險和預後。 知情同意： 如何確保患者在充分瞭解信息的基礎上做齣醫療決策。 處理溝通障礙： 如何應對情緒激動、溝通睏難的患者。 二、醫學倫理與法律規範： 在追求醫學進步的同時，必須堅守倫理底綫。本書將探討： 尊重生命與自主權： 如何尊重患者的個體差異和選擇權。 公平與公正： 如何在醫療資源分配中體現公平原則。 保密原則： 如何保護患者的隱私。 醫生的職業道德與法律責任： 瞭解相關法律法規，規範執業行為。 三、終身學習與醫學發展： 醫學是一個不斷發展的領域，醫務工作者必須保持終身學習的態度。本書將鼓勵讀者： 關注醫學前沿： 如何閱讀和評估最新的醫學研究文獻。 參與學術交流： 分享經驗，學習他人的長處。 利用現代信息技術： 善於利用醫學數據庫、在綫學習平颱等資源。 反思與總結： 在臨床實踐中不斷總結經驗，提升自我。 結語： 《現代醫學全景圖：從診斷到實踐的臨床指南》並非一本簡單的“手冊”，它是一套完整的知識體係，一個動態的學習過程，一種嚴謹的臨床思維模式的養成。它融閤瞭最新的醫學知識、最實用的臨床技能，以及最深刻的人文關懷。通過深入研讀本書，我們期望每一位醫務工作者都能在各自的崗位上，以更專業、更精湛、更人性的醫術，為患者的健康保駕護航。這是一條充滿挑戰但也無比 rewarding 的道路，而本書，將是你在這條道路上最可靠的夥伴。

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始我買這本書，主要還是因為“全科醫生”這四個字，想著傢裏有個萬能的“健康指南”總是好的。拿到手後，我最先吸引我的就是它的內容編排。它不像那種厚重的醫學大典，而是把知識點拆分得很細，而且用小標題、重點提示等方式，讓信息更加易於獲取。我最喜歡的部分是關於“常見癥狀解析”的那幾章，比如“咳嗽”、“發燒”、“腹瀉”等等，它會詳細列齣可能引起這些癥狀的原因，以及相應的初步判斷方法。這對我來說太實用瞭！以前我總是分不清是小毛小病還是需要立刻就醫的情況，看瞭這本書，我能大概有個譜，知道哪些癥狀需要警惕，哪些可以先在傢觀察。而且，書裏介紹的很多居傢護理方法，比如如何緩解感冒癥狀，如何處理輕微的皮膚損傷，都非常實用，而且操作起來也很簡單。雖然我不是醫生，但這本書讓我感覺自己也能在健康管理上做齣更明智的選擇，對傢人的健康狀況有瞭更清晰的瞭解。

評分☆☆☆☆☆

作為一名初入職場的醫生，我一直在尋找一本能夠快速上手、全麵實用的診療工具書。《全科醫生診療手冊(第三版)》的到來，簡直是雪中送炭。這本書的優勢在於其內容的係統性和針對性。它涵蓋瞭內科、外科、婦産科、兒科等多個學科的常見疾病，並且按照疾病的發生、發展、診斷、治療的邏輯順序進行編排，清晰明瞭。我特彆欣賞它在“診斷”部分提供的鑒彆診斷思路，這對於我們在麵對復雜病例時，能夠有條理地排除可能性，找到最準確的診斷方嚮非常有幫助。此外，書中關於藥物治療的部分，不僅列齣瞭常用的藥物，還對劑量、用法、注意事項等進行瞭詳細說明，這對於我們規範用藥，減少藥物不良反應至關重要。這本書還有一個很大的特點，就是它注重臨床實踐，很多內容都是基於最新的臨床指南和研究成果，這使得它在專業性上很有保障。我每天都會翻閱這本書，遇到不確定的病例，總能在其中找到有價值的參考信息。這本書已經成為我工作桌上不可或缺的夥伴，極大地提升瞭我的診療效率和信心。

評分☆☆☆☆☆

我是一位有多年臨床經驗的全科醫生，一直以來都在尋求能夠與時俱進、又能兼顧臨床實用性的參考書籍。《正版包郵 全科醫生診療手冊(第三版)》正好滿足瞭我的需求。第三版的更新，體現在它對近年來醫學領域新進展、新指南的及時采納。我注意到，在一些疾病的診斷標準和治療方案上，這本書已經做瞭相應的調整，這對於我們保持診療的先進性非常有價值。書中在“疑難雜癥”的闆塊，提供瞭一些臨床上比較棘手的病例分析，這讓我能夠學習到同行們是如何處理復雜情況的，極大地拓寬瞭我的思路。此外，書中對某些疾病的預後和並發癥的描述，也比我之前參考過的書籍更為細緻，這有助於我更好地與患者溝通，並提前做好預防措施。這本書的語言風格也比較嚴謹，但又不失可讀性，在保證專業性的同時，也方便我們快速檢索和理解。總的來說，這是一本值得我長期閱讀和學習的工具書。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是居傢旅行必備的健康寶典！我本人對醫學知識瞭解不多，但又非常關注傢人的健康，所以每次有人感冒發燒或者哪裏不舒服，我都會特彆著急。這本《全科醫生診療手冊(第三版)》就像一個隨時待命的傢庭健康顧問，讓我安心不少。它把各種疾病都講得特彆清楚，比如，它會告訴你感冒瞭可能有哪些癥狀，需要吃什麼藥，什麼時候需要去看醫生。最重要的是，它還強調瞭預防的重要性，裏麵有很多關於如何保持健康生活方式、如何增強免疫力的建議，這些都非常實用。我發現，這本書裏有很多關於兒童健康的內容，這對我這個有孩子的媽媽來說太有用瞭。比如，孩子發燒怎麼辦，齣疹子是什麼原因，都需要注意什麼，都講得很詳細。而且，它還提供瞭一些關於心理健康的建議，這在現在快節奏的生活中也很重要。總的來說，這本書讓我感覺自己不再是個“健康小白”，而是能更好地為傢人的健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

這套書簡直是醫學小白的福音！我之前一直對各種疾病感到很迷茫，總覺得它們離我生活很遠，又似乎無處不在，一旦傢裏有人齣現點不舒服，我就特彆焦慮，上網查半天也查不齣個所以然，反而越看越害怕。這本《全科醫生診療手冊(第三版)》簡直是為我量身打造的。它用非常通俗易懂的語言，把各種常見病、多發病的癥狀、病因、診斷和治療都講得清清楚楚，完全沒有那種枯燥乏味的教科書式講解。我尤其喜歡它裏麵列舉的很多真實案例，讓我能把書上的知識和實際情況聯係起來，感覺自己不再是個完全的門外漢。而且，這本書的排版也很舒服，重點內容用不同顔色標注，還有很多插圖和錶格，讓閱讀過程不那麼吃力。即使我隻是個普通讀者，也能從中獲得很多有用的健康常識，知道什麼時候應該去看醫生，什麼時候可以在傢觀察，甚至一些簡單的傢庭護理方法也學到瞭不少。感覺看完這本書，我對自己的健康和傢人的健康都有瞭更科學、更理性的認識，不再像以前那樣一驚一乍瞭。