北京协和医院妇产科住院医师手册 主编 周希亚 彭澎 人民卫生出版社 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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商品名称：北京协和医院妇产科住院医师手册 主编 周希亚 彭澎 人民卫生出版社

商品编号：22034006810

店铺： 恩熙文化图书专营店

商品毛重：500.00g

商品产地：中国大陆

货号：9787117154475

北京协和医院妇产科住院医师手册 主编： 周希亚 彭澎 出版社： 人民卫生出版社 内容简介 《北京协和医院妇产科住院医师手册》是一部为北京协和医院妇产科住院医师量身打造的临床实践指南。本书以严谨的科学态度、丰富的临床经验和系统的教学理念，旨在为住院医师提供一个全面、实用、易于掌握的学习平台，帮助他们快速成长，成为合格的妇产科医师。 本书内容涵盖妇产科疾病的诊断、治疗、手术、急危重症处理、妊娠期保健、围产期管理等各个方面。全书结构清晰，层次分明，语言精炼，注重实用性，充分体现了北京协和医院妇产科在临床实践中的先进理念和技术。 一、 疾病诊断与鉴别诊断 本书对妇产科常见的疾病进行了详细的阐述，包括但不限于： 月经相关疾病： 月经不调、痛经、闭经、功能失调性子宫出血等。书中不仅列举了各种月经异常的临床表现，还深入分析了其潜在病因，并提供了系统的诊断流程。重点强调了通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查（如激素水平测定、超声检查、宫腔镜检查等）来明确诊断。同时，针对相似疾病的鉴别诊断，提供了关键的鉴别要点和辅助诊断方法，帮助住院医师避免误诊漏诊。 妇科炎症： 外阴阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。本书详细介绍了各种妇科炎症的病原学、临床表现、诊断依据，并对不同类型炎症的治疗方案进行了细致的讲解，包括药物选择、疗程以及注意事项。特别强调了慢性盆腔炎的诊治难点，提供了系统化的处理思路。 子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔良性肿瘤： 对这些常见盆腔肿物的发生、发展、临床表现、影像学特点及鉴别诊断进行了详细介绍。重点阐述了超声、MRI等影像学检查在诊断中的作用，以及对可疑恶性肿瘤的鉴别要点。治疗方面，本书结合了药物治疗、手术治疗（包括微创手术）等多种方式，并对不同类型、不同大小、不同生长部位的肌瘤和囊肿的治疗指征进行了明确的界定。 子宫内膜异位症： 详细介绍了其发病机制、临床表现、诊断方法（包括腹腔镜检查的金标准），并重点讲解了不同分期、不同症状的个体化治疗方案，包括药物治疗、手术治疗以及对不孕症患者的处理。 不孕不育： 详细阐述了女性不孕的常见原因，如排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、免疫因素等。书中提供了系统性的不孕症评估流程，从基础内分泌检查到输卵管通畅性检查，再到宫腔镜、腹腔镜检查，层层深入。对于排卵障碍，详细介绍了促排卵药物的选择、剂量和监测方法。对于其他原因引起的不孕，也提供了相应的治疗建议，如辅助生殖技术（IVF）的适应证和流程。 生殖内分泌疾病： 如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常对生殖健康的影响、高泌乳素血症等。本书详细讲解了这些疾病的发病机制、诊断标准、临床特征，并提供了详细的治疗策略，包括生活方式干预、药物治疗以及对生殖功能的影响和处理。 妇科恶性肿瘤： 如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。本书对这些恶性肿瘤的病因、危险因素、筛查方法、临床分期、诊断手段（包括病理学诊断的重要性）进行了深入介绍。治疗方面，重点讲解了手术、放疗、化疗、靶向治疗等多种治疗手段的联合应用，以及针对不同分期、不同亚型的个体化治疗原则。对姑息治疗和康复指导也给予了关注。 妊娠相关疾病： 妊娠剧吐、先兆流产、异位妊娠、妊娠期高血压疾病（子痫前期/子痫）、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常等。本书对每种疾病都进行了详细的病因分析、临床表现、诊断流程、治疗原则和预后评估。对于急危重症，如子痫、胎盘早剥等，提供了紧急处理的要点和流程。 二、 临床操作与手术技能 作为住院医师，熟练掌握临床操作和基本手术技能至关重要。本书详细介绍了以下内容： 妇科查体： 包括外阴视诊、触诊，阴道窥镜检查，双合诊、三合诊的操作要点和注意事项。强调了在检查过程中保护患者隐私和尊严的重要性。 常见妇科操作： 如宫颈刮片、阴道分泌物检查、子宫内膜活检（Pipelle）、宫腔镜检查、腹腔镜手术的基本操作、阴式手术的基本步骤等。本书对每项操作都进行了步骤化的讲解，并配以清晰的图示（如果手册中有），帮助住院医师理解和记忆。同时，也详细说明了术前准备、术中注意事项以及术后并发症的处理。 围产期管理： 包括孕早期、中期、晚期保健的重点，唐氏筛查、四维彩超等产前诊断技术的应用，以及对高危妊娠的识别和管理。 分娩过程管理： 正常分娩的产程观察，阴道助产（如吸引器、产钳）的适应证和禁忌证，以及难产的处理原则。 产科急危重症处理： 如产后出血、羊水栓塞、胎盘植入、子宫破裂等，提供了快速识别、紧急处理和转运的流程。 三、 药物治疗与不良反应 本书对妇产科常用的药物进行了系统性的介绍，包括： 抗感染药物： 针对不同类型妇科感染的抗菌药物、抗病毒药物、抗真菌药物的选择和使用。 激素类药物： 如口服避孕药、激素替代疗法、促排卵药物等，详细阐述了其作用机制、适应证、禁忌证、剂量和使用方法，以及可能出现的不良反应和处理。 止血药物、止痛药物、解痉药物等： 针对不同病情的药物选择和合理配伍。 化疗药物： 针对妇科恶性肿瘤的常用化疗方案，包括药物的联合应用、剂量调整和毒副作用管理。 本书特别强调了药物治疗的个体化原则，并对药物不良反应的识别和处理提供了指导。 四、 急危重症的识别与处理 妇产科疾病常伴有急危重症，本书对此类情况的处理给予了高度重视： 子宫破裂： 重点在于早期识别体征，如腹痛、腹壁压痛、胎心异常，以及迅速的临床评估和手术干预。 产后出血： 详细介绍了产后出血的病因分类（如子宫收缩乏力、胎盘残留、产道裂伤、凝血功能障碍），并提供了积极的止血措施，包括子宫按摩、药物治疗、填塞、手术等。 羊水栓塞： 强调了其突发性、高死亡率的特点，并提供了快速识别、支持治疗（如心肺复苏、纠正缺氧、维持循环）和产科处理的流程。 异位妊娠破裂： 强调了急诊手术的重要性，以及术前体液复苏的必要性。 子痫前期/子痫： 详细讲解了血压控制、抗惊厥治疗（硫酸镁的应用）以及终止妊娠的时机和方法。 本书为每一种急危重症都提供了清晰的诊断流程、治疗原则和应急预案，旨在帮助住院医师在紧急情况下保持冷静，迅速做出正确的判断和处理。 五、 预防与健康教育 除了疾病的诊治，本书还关注妇产科的预防保健和健康教育： 计划生育与避孕： 详细介绍了各种避孕方法（包括长效避孕、短效避孕、紧急避孕）的优缺点、适应证和使用注意事项，以及计划生育手术的围手术期管理。 优生优育： 强调了孕前咨询、孕期保健对减少出生缺陷的重要性。 性传播感染的预防与诊治： 强调了安全性行为的推广和筛查的重要性。 围绝经期保健： 关注女性围绝经期生理和心理变化，提供健康管理建议。 六、 资料参考与循证医学 本书的编写充分参考了国内外最新的医学文献、指南和专家共识，并鼓励住院医师学习和运用循证医学的理念，在临床实践中不断提高医疗水平。 《北京协和医院妇产科住院医师手册》 是一本集临床经验、理论知识和实践技能于一体的宝贵参考书。它不仅是住院医师日常工作的得力助手，更是他们专业成长道路上的重要导师。通过系统学习和反复实践，年轻的妇产科医师将能够更好地服务于患者，为母婴健康贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我最大的感受就是“踏实”。它就像是一位经验丰富的导师，在身边耐心指导。在阅读关于妇科内分泌疾病的部分时，我发现它不仅仅是罗列了激素水平的正常值和异常情况，而是详细分析了各种内分泌失调背后的复杂机制，以及如何根据患者的具体情况，制定个性化的激素替代疗法或促排卵方案。手册中关于盆底功能障碍的介绍，也做得非常细致，它不仅解释了病因和分型，还提供了多种保守治疗和手术治疗的方案，以及术后的康复指导。我尤其赞赏书中关于生殖健康教育的部分，它强调了医生在与患者沟通中的角色，如何以一种尊重和理解的态度，向患者普及相关的健康知识，这对于提高患者的健康素养和自我管理能力至关重要。而且，手册还为住院医师提供了一些在临床实践中可能遇到的沟通难题，以及应对策略，这对于培养良好的医患关系非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

作为一名即将进入临床的医学生，这本书对我来说，简直就像是一张“秘密地图”。它将北京协和医院妇产科多年积累的宝贵经验，以一种系统且易于理解的方式呈现出来。我特别喜欢它关于妇科常见肿瘤的章节，里面不仅介绍了肿瘤的分期和治疗指南，还深入分析了不同类型肿瘤的影像学特征，以及如何结合病理学报告，做出更精准的诊断。手册中对于妇科急腹症的鉴别诊断，也做得非常细致，通过详细的症状描述、体格检查要点，以及必要的辅助检查，帮助年轻医生快速排除或确认一些危及生命的疾病。我尤其欣赏的是，书中在提及某些手术操作时，会附带一些术后护理的要点，比如疼痛管理、伤口护理、以及可能的并发症预防，这些都是教科书上很难找到的细节。而且，手册在介绍一些特殊人群（如青少年、更年期女性）的妇科问题时，也考虑到了她们的生理和心理特点，给出了更人性化的诊疗建议。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，这本书的深度和广度都超出了我的预期。我原本以为只是一本偏重基础知识的手册，但它实际上涵盖了从基础理论到临床实践的方方面面，甚至触及了一些前沿的研究方向。在处理不孕不育症方面，它不仅仅是简单地介绍辅助生殖技术，还详细分析了不同原因的不孕症，以及如何通过多学科合作，制定个体化的治疗方案。手册中关于生殖道畸形的章节，用清晰的图示和详细的描述，帮助我理解了各种畸形的发生机制和矫治方法。更让我惊喜的是，书中还涉及了妇科围手术期管理的一些重要环节，包括术前评估、术中生命体征监测、以及术后康复指导，这些都是保证手术成功和患者安全的关键。此外，它对于一些涉及伦理和法律的妇科问题，也给予了恰当的提示和指导，这对于培养一名成熟的妇产科医生来说，是非常有益的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字虽然直接，但翻开之后，惊喜还是不少。我原本以为这只是一个简单的住院医师学习指南，但它更像是一本浓缩的临床智慧集合。比如，在处理一些常见但棘手的妇科炎症时，手册提供的鉴别诊断思路和分步治疗方案，不仅逻辑清晰，而且考虑到了很多细致入微的环节，例如不同感染类型在症状表现上的细微差别，以及在不同患者群体（如孕妇、老年人）中的特殊注意事项。我尤其欣赏其中关于抗生素选择的部分，它没有简单地列出药物名称，而是详细阐述了不同药物的作用机制、耐药性风险以及联合用药的原则，这对于刚开始接触临床的年轻医生来说，无疑是一份宝贵的指导。手册还特别强调了病史采集的技巧，如何通过巧妙的提问，快速锁定关键信息，避免不必要的检查，这一点对于提高诊疗效率和患者依从性都至关重要。此外，书中在介绍手术操作时，也不仅仅是流程的罗列，还穿插了不少术前评估的要点，以及术中可能遇到的突发情况及应对策略，这种前瞻性的指导，能极大地增强住院医师的信心和应对能力。

评分☆☆☆☆☆

我注意到这本书在介绍产科的某些高危妊娠情况时，用了一种非常务实且贴近临床实际的叙事方式。它没有回避那些棘手和复杂的病例，而是通过案例分析的方式，层层剥茧，将复杂的病理生理过程、诊断流程以及治疗方案娓娓道来。我印象最深的是关于妊娠期高血压疾病的处理章节，它不仅仅是介绍了药物治疗，更详细地探讨了何时需要终止妊娠，以及不同终止妊娠方式的选择和潜在风险。手册还为不同孕周的并发症患者，提供了细致的观察指标和监测频率建议，这使得住院医师在面对这些情况时，能够更有条不紊，不至于手忙脚乱。书中对产后出血的预防和处理部分，也做得非常到位，列举了多种高危因素，并给出了预防措施和一旦发生出血时的紧急处理流程，这对于保障母婴安全具有决定性的意义。读这本书，让我感觉不是在死记硬背理论知识，而是在跟一位经验丰富的老师学习如何处理实际问题，这种学习体验是非常宝贵的。