静脉治疗护理技术操作规范及护理分级应用指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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么莉 著，国家卫生计生委医院管理研究所护理中心 编

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• 静脉治疗
• 静脉输液
• 护理技术
• 操作规范
• 护理分级
• 临床护理
• 输液护理
• 血管通路
• 静脉用药
• 护理指南

店铺： 新世纪布克礼品专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117245258

商品编码：23052396240

出版时间：2017-09-01

2013年《静脉治疗护理技术操作规范》和《护理分级》两项标准发布并于2014年正式实施。为了更好地指导临床实践，guo家卫生计生委医院管理研究所护理中心组织专家编写了《<静脉治疗护理技术操作规范>及<护理分级>应用指南》。指南主要分为两大部分，第一部分为概论，包括标准编制背景、本标准特点、国内外发展历程，意义等，第二部分为标准内容的逐条详细说明。

《静脉治疗护理技术操作规范及护理分级应用指南》 内容简介 本书旨在为临床静脉治疗护理工作者提供一份全面、系统、实用的技术操作规范及护理分级应用指南。全书共分为十一章，涵盖了静脉治疗护理的各个环节，从基础理论到高级应用，从常规操作到疑难问题处理，力求为护理人员提供一套科学、安全、高效的静脉治疗护理实践框架。 第一章 静脉治疗护理概述 本章首先对静脉治疗护理的概念、重要性及其发展历程进行了阐述，强调了其在现代医疗护理中的核心地位。接着，详细介绍了静脉治疗护理的基本原则，包括无菌技术、个体化护理、监测与评估、预防并发症等。随后，对临床常用静脉输液技术进行了分类和介绍，如外周静脉输液、中心静脉输液、输血、输液泵使用等，并对各种技术的适应症、禁忌症、操作步骤及注意事项进行了详细的说明。最后，本章探讨了静脉治疗护理在不同患者群体中的应用特点，例如儿科、老年科、重症监护等，强调了针对特殊人群采取的个体化护理策略。 第二章 静脉治疗相关解剖生理学基础 本章深入探讨了与静脉治疗密切相关的解剖学和生理学知识。详细介绍了全身浅静脉和深静脉的走行、分布、解剖标志，以及影响静脉通畅性和输液速度的关键生理因素，如静脉压力、血流动力学等。特别强调了外周静脉选择的解剖学依据，包括血管直径、走行、回流情况以及对患者舒适度和潜在并发症的影响。同时，对中心静脉解剖进行了详细讲解，包括锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉等及其周围重要解剖结构，为中心静脉置管的安全操作提供解剖学保障。本章还阐述了液体在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及电解质平衡在输液治疗中的重要性，为合理制定输液方案和监测病情变化奠定理论基础。 第三章 无菌技术与感染控制 无菌技术是静脉治疗护理的生命线，本章对此进行了极为详尽的阐述。从无菌原则的起源和发展讲起，到各种无菌技术在静脉治疗中的具体应用。详细介绍了手卫生技术（六步洗手法、干 H.O.C.L. 消毒）、无菌包的打开与保存、无菌持物技术、无菌铺巾技术等。重点强调了静脉穿刺前皮肤消毒的规范操作，包括选择合适的消毒剂、消毒范围、消毒顺序和消毒时间，并对比分析了不同消毒剂的优缺点。此外，本章还详细介绍了各种医疗器械的灭菌和消毒方法，如环氧乙烷灭菌、高压蒸汽灭菌、化学指示物的使用等。针对静脉治疗相关的院内感染，本章详细阐述了发生机制、危险因素，并提供了系统的预防措施，包括器械管理、环境控制、人员培训以及并发症的早期识别与处理。 第四章 外周静脉输液技术 本章聚焦于临床最常用的外周静脉输液技术，进行了细致入微的讲解。首先，详细介绍了外周静脉选择的标准，包括血管的解剖位置、粗细、弹性、回流情况以及患者的年龄、活动能力、治疗目的等，并提供了选择不同部位血管的优缺点分析。接着，对各种外周静脉留置针的型号、材质、特点及其选择原则进行了详细介绍。重点突出了外周静脉穿刺技术的每一个步骤，包括穿刺前的准备、患者体位的摆放、血管的显露与固定、针头的选择与角度、进针与回血的判断、导管的送入与固定、穿刺点的包扎等，并针对不同年龄段和不同血管条件下的穿刺难点，提供了相应的技巧和解决方案。随后，详细讲解了静脉留置针的日常护理，包括敷料的更换、穿刺点的评估、导管的冲管和封管技术，以及如何预防和处理常见并发症，如渗漏、红肿、硬结、血栓性静脉炎、感染等。 第五章 中心静脉输液技术 本章系统地介绍了中心静脉输液技术，包括其适应症、禁忌症、不同类型中心静脉导管的特点及选择。详细讲解了锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉等入路解剖特点、操作步骤及并发症预防。重点在于穿刺前的评估、无菌操作的重要性、导管的选择、穿刺过程的监测、穿刺后的固定与包扎。对于中心静脉导管的日常护理，本章进行了详尽的阐述，包括穿刺点的评估、敷料的更换、导管的封管与冲管，以及如何监测和处理潜在的并发症，如气胸、血胸、导管堵塞、导管相关性血流感染（CRBSI）等。本章还特别强调了不同类型中心静脉导管（如PICC、CVC、Hickman导管等）在应用上的区别和护理要点。 第六章 输血与输液管理 本章对输血与输液管理进行了全面而细致的阐述。首先，详尽介绍了输血的适应症、禁忌症，输血前的血型鉴定、交叉配血等关键环节。随后，对不同类型血液制品（如红细胞、血小板、血浆等）的输注指征、输注方法、注意事项及并发症（如溶血反应、过敏反应、输血相关性急性肺损伤等）的预防与处理进行了详细讲解。在输液管理方面，本章深入探讨了各种输液泵（如微量输液泵、注射泵）的操作使用，包括参数的设置、报警的处理、药液更换的规范等，强调了其在精准输液和降低用药错误方面的作用。此外，本章还涵盖了不同药物在输液过程中的配伍禁忌，以及如何安全有效地进行药物稀释与输注。 第七章 静脉治疗相关并发症的预防与处理 本章是本书的重点内容之一，旨在系统地讲解静脉治疗过程中可能出现的各种并发症及其预防与处理措施。本章将并发症分为局部并发症和全身并发症两大类。局部并发症包括：渗漏、皮下血肿、静脉炎（包括血栓性静脉炎）、神经损伤、血管破裂、导管堵塞、敷料脱落等。针对每一种并发症，本章都详细阐述了其发生原因、临床表现、诊断方法，以及相应的预防措施和紧急处理原则。全身并发症则包括：输液反应（如发热、过敏、溶血）、循环超负荷、电解质紊乱、空气栓塞、导管相关性血流感染（CRBSI）等。本章详细介绍了这些全身性并发症的识别、评估、以及即时有效的处理流程，强调了早期发现和及时干预的重要性。 第八章 静脉治疗的护理分级应用 本章是本书的核心创新点之一，提出了静脉治疗护理的分级应用体系。本章首先界定了不同护理等级的标准，包括基础护理、中级护理、高级护理以及专科护理等级。针对每个护理等级，详细阐述了其在静脉治疗操作中的具体要求和技术要点，例如基础护理可能涉及的简单输液操作和常规监测，中级护理则可能包含稍复杂的输液穿刺和常见并发症的处理，高级护理则适用于疑难病例、特殊器械操作以及并发症的管理。本章还提供了具体的案例分析，说明如何在不同患者、不同病情下，合理地进行护理分级，以最大化护理资源的有效利用，保障患者安全。 第九章 特殊人群的静脉治疗护理 本章聚焦于特殊人群的静脉治疗护理，如儿科、老年科、孕产妇、重症监护（ICU）、肿瘤患者等。针对儿科患者，详细介绍了儿童静脉选择的特点、穿刺技巧、药物剂量计算的注意事项以及如何安抚患儿。针对老年患者，强调了血管的脆弱性、药物代谢的改变以及潜在的认知障碍等因素对静脉治疗的影响。对于孕产妇，则侧重于输液的安全性、药物选择的特殊性以及对母婴健康的影响。在重症监护室，本章详细阐述了中心静脉置管、连续性输液、高危药物输注等技术在危重患者中的应用及护理要点。对于肿瘤患者，则强调了化疗药物输注的规范性、长期静脉通路（如PICC）的管理以及对患者的心理支持。 第十章 静脉治疗相关技术与器械的更新与发展 本章关注静脉治疗护理领域的新技术、新器械和新理念。涵盖了新型静脉留置针（如抗菌涂层导管）、新型输液泵、智能输液监测系统、输液港的使用与维护等。详细介绍了这些新技术的原理、优势、应用前景，以及在临床实践中的具体操作要点和护理要点。同时，本章还对静脉治疗相关文献、指南的更新进行了介绍，鼓励护理人员持续学习，不断提升专业能力。 第十一章 案例分析与问题解答 本章通过大量临床实际案例，对前十章的内容进行了巩固和深化。每个案例都包含了详细的病例背景、护理评估、治疗方案、操作过程、并发症的处理以及护理总结。这些案例涵盖了临床中遇到的各种常见及疑难的静脉治疗问题。同时，本章还对在静脉治疗护理过程中经常遇到的问题进行了集中解答，如“如何判断静脉穿刺失败并减少重复穿刺？”、“如何有效预防空气栓塞？”、“如何处理导管相关性感染？”等，旨在帮助护理人员掌握解决实际问题的能力。 本书以其严谨的学术性、精湛的操作性、鲜明的实践性，力求成为广大静脉治疗护理工作者案头必备的参考书，为提高临床静脉治疗护理质量，保障患者安全，做出应有的贡献。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深的护理管理者，我一直在寻找能够帮助我们提升护理质量、规范操作流程的专业书籍。这本书的出现，无疑是给了我一个巨大的惊喜。它不仅仅是技术操作手册，更是一本具有指导意义的管理工具。书中关于护理分级的理念，让我茅塞顿开。将患者按照病情危重程度、护理需求等进行分级，并在此基础上制定相应的护理措施和资源配置，这对于我们优化护理人力资源、提高护理效率有着极其重要的意义。我尤其欣赏书中对不同护理级别下静脉治疗的差异化管理，例如对于危重患者，如何更精细地监测输液情况，如何更及时地发现和处理潜在的并发症。同时，书中对静脉治疗相关风险的识别和管理也做了深入的探讨，这有助于我们建立更完善的风险防范体系，降低医疗纠纷的发生。此外，书中关于培训和考核的内容，也为我们培养护理人才提供了参考。我们可以借鉴书中提出的方法，制定更科学、更有效的培训计划，确保每一位护士都能熟练掌握静脉治疗的各项技术。总而言之，这本书不仅为一线护士提供了操作指南，也为我们护理管理者提供了管理思路，对于提升整体护理水平有着不可估量的价值。

评分☆☆☆☆☆

我是一名刚刚接触临床的护理实习生，对于很多操作都感到手足无措。静脉穿刺，这个看似简单的操作，对我来说却是一道不小的坎。幸好，我在图书馆里发现了这本书，它真的像是我黑暗中的一盏明灯。书中的内容非常循序渐进，从最基础的解剖知识讲起，让我明白了为什么有些血管容易穿刺，而有些则比较困难。然后，它详细地介绍了各种穿刺体位和技巧，并且配有高清的插图，让我可以反复观看模仿。最让我感到安心的是，书中对并发症的预防和处理也进行了非常详尽的描述，比如如何识别静脉炎、血栓形成等，并给出了相应的处理措施。这让我即使在遇到问题时，也不会慌乱，知道如何应对。此外，书中还涉及了各种静脉输液装置的使用方法，让我对各种不同类型的输液器和留置针有了初步的了解。虽然有些内容我还需要在老师的指导下反复练习，但这本书无疑为我打下了坚实的基础，让我对未来的临床工作充满了信心。我也会将书中的要点和技巧记录下来，时不时地复习，争取早日成为一名合格的护士。

评分☆☆☆☆☆

我对静脉治疗技术一直抱有浓厚的兴趣，也一直在寻找一本能够系统性地梳理这些技术的书籍。这本书的出版，可以说是满足了我的需求。它以一种非常严谨的态度，对各种静脉治疗技术进行了详细的阐述，从基础的静脉穿刺到复杂的中心静脉导管护理，都有涉及。我尤其喜欢书中对各种穿刺技术的优劣势分析，以及在不同情况下的选择建议。这让我能够更理性地看待不同的技术，并根据实际情况做出最佳选择。书中对药物输注的注意事项，比如滴速的控制、药物配伍禁忌等，也进行了非常详细的说明，这对于确保患者用药安全至关重要。我之前就遇到过因为药物配伍不当而导致不良反应的案例，这本书的出现，无疑能够帮助我们避免类似的错误。此外，书中关于并发症的处理，也提供了非常实用的指导，让我能够更自信地面对临床中可能出现的各种问题。这本书就像一本静脉治疗的百科全书，内容丰富，条理清晰，对于所有从事静脉治疗护理的医护人员来说，都具有很高的参考价值。

评分☆☆☆☆☆

初次翻开这本书，我最直观的感受就是它的实用性。作为一名在临床一线摸爬滚打多年的护士，我深知静脉治疗在日常护理中的重要性，但同时也常常面临着各种挑战，比如如何准确选择血管、如何熟练掌握穿刺技巧、如何有效预防和处理并发症等等。这本书恰恰在这些方面给予了我非常详尽的指导。它不仅仅是罗列一些理论知识，更是将理论与实践紧密结合，用大量生动形象的案例和图示，一步步地教会我们如何操作。尤其令我印象深刻的是关于不同年龄段患者静脉穿刺的技巧区分，这对于儿科和老年科的同事来说，绝对是一份宝贵的财富。书中对各种留置针、输液器的选择和使用也进行了深入的分析，让我对不同品牌、不同型号的耗材有了更清晰的认识，也能在实际工作中做出更明智的选择。此外，书中关于静脉输液过程中液体管理和药物配伍的讲解，也十分细致，有效避免了很多潜在的错误，大大提升了患者用药的安全性。我尤其喜欢其中关于“如何与患者沟通，缓解其紧张情绪”的章节，这体现了护理不仅仅是技术活，更是对人文关怀的体现。总而言之，这本书就像一位经验丰富的带教老师，循循善诱，让我对静脉治疗护理有了更系统、更深入的理解。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对护理学有着深厚兴趣的非临床专业人士，我一直想了解在实际医疗场景中，那些看似平凡却至关重要的护理技术是如何运作的。这本书为我打开了一扇窗。它以一种非常易懂的方式，将复杂的静脉治疗技术分解成一个个可以理解的步骤。我惊讶于一个小小的穿刺动作背后，蕴含着如此多的细节和专业知识。书中对血管的解剖学讲解，让我对人体的血管分布有了初步的认识。而对不同穿刺工具的介绍，则让我明白了为何需要多种多样的器械。最令我着迷的是，书中对“护理分级”这一概念的阐述，它让我看到了护理工作是如何根据患者的个体差异进行精细化管理的。我明白了，同样的静脉输液，对于不同状况的患者，其护理的重点和要求是截然不同的。这本书让我看到了护理工作的严谨性、科学性和人文关怀，让我对一线护士的辛勤付出有了更深的敬意。它不仅仅是一本技术手册，更是一部展现护理专业魅力的作品。