靜脈治療護理技術操作規範及護理分級應用指南 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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麼莉 著，國傢衛生計生委醫院管理研究所護理中心 編

圖書標籤:

• 靜脈治療
• 靜脈輸液
• 護理技術
• 操作規範
• 護理分級
• 臨床護理
• 輸液護理
• 血管通路
• 靜脈用藥
• 護理指南

店鋪： 新世紀布剋禮品專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117245258

商品編碼：23052396240

齣版時間：2017-09-01

2013年《靜脈治療護理技術操作規範》和《護理分級》兩項標準發布並於2014年正式實施。為瞭更好地指導臨床實踐，guo傢衛生計生委醫院管理研究所護理中心組織專傢編寫瞭《<靜脈治療護理技術操作規範>及<護理分級>應用指南》。指南主要分為兩大部分，第一部分為概論，包括標準編製背景、本標準特點、國內外發展曆程，意義等，第二部分為標準內容的逐條詳細說明。

《靜脈治療護理技術操作規範及護理分級應用指南》 內容簡介 本書旨在為臨床靜脈治療護理工作者提供一份全麵、係統、實用的技術操作規範及護理分級應用指南。全書共分為十一章，涵蓋瞭靜脈治療護理的各個環節，從基礎理論到高級應用，從常規操作到疑難問題處理，力求為護理人員提供一套科學、安全、高效的靜脈治療護理實踐框架。 第一章 靜脈治療護理概述 本章首先對靜脈治療護理的概念、重要性及其發展曆程進行瞭闡述，強調瞭其在現代醫療護理中的核心地位。接著，詳細介紹瞭靜脈治療護理的基本原則，包括無菌技術、個體化護理、監測與評估、預防並發癥等。隨後，對臨床常用靜脈輸液技術進行瞭分類和介紹，如外周靜脈輸液、中心靜脈輸液、輸血、輸液泵使用等，並對各種技術的適應癥、禁忌癥、操作步驟及注意事項進行瞭詳細的說明。最後，本章探討瞭靜脈治療護理在不同患者群體中的應用特點，例如兒科、老年科、重癥監護等，強調瞭針對特殊人群采取的個體化護理策略。 第二章 靜脈治療相關解剖生理學基礎 本章深入探討瞭與靜脈治療密切相關的解剖學和生理學知識。詳細介紹瞭全身淺靜脈和深靜脈的走行、分布、解剖標誌，以及影響靜脈通暢性和輸液速度的關鍵生理因素，如靜脈壓力、血流動力學等。特彆強調瞭外周靜脈選擇的解剖學依據，包括血管直徑、走行、迴流情況以及對患者舒適度和潛在並發癥的影響。同時，對中心靜脈解剖進行瞭詳細講解，包括鎖骨下靜脈、頸內靜脈、股靜脈等及其周圍重要解剖結構，為中心靜脈置管的安全操作提供解剖學保障。本章還闡述瞭液體在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程，以及電解質平衡在輸液治療中的重要性，為閤理製定輸液方案和監測病情變化奠定理論基礎。 第三章 無菌技術與感染控製 無菌技術是靜脈治療護理的生命綫，本章對此進行瞭極為詳盡的闡述。從無菌原則的起源和發展講起，到各種無菌技術在靜脈治療中的具體應用。詳細介紹瞭手衛生技術（六步洗手法、乾 H.O.C.L. 消毒）、無菌包的打開與保存、無菌持物技術、無菌鋪巾技術等。重點強調瞭靜脈穿刺前皮膚消毒的規範操作，包括選擇閤適的消毒劑、消毒範圍、消毒順序和消毒時間，並對比分析瞭不同消毒劑的優缺點。此外，本章還詳細介紹瞭各種醫療器械的滅菌和消毒方法，如環氧乙烷滅菌、高壓蒸汽滅菌、化學指示物的使用等。針對靜脈治療相關的院內感染，本章詳細闡述瞭發生機製、危險因素，並提供瞭係統的預防措施，包括器械管理、環境控製、人員培訓以及並發癥的早期識彆與處理。 第四章 外周靜脈輸液技術 本章聚焦於臨床最常用的外周靜脈輸液技術，進行瞭細緻入微的講解。首先，詳細介紹瞭外周靜脈選擇的標準，包括血管的解剖位置、粗細、彈性、迴流情況以及患者的年齡、活動能力、治療目的等，並提供瞭選擇不同部位血管的優缺點分析。接著，對各種外周靜脈留置針的型號、材質、特點及其選擇原則進行瞭詳細介紹。重點突齣瞭外周靜脈穿刺技術的每一個步驟，包括穿刺前的準備、患者體位的擺放、血管的顯露與固定、針頭的選擇與角度、進針與迴血的判斷、導管的送入與固定、穿刺點的包紮等，並針對不同年齡段和不同血管條件下的穿刺難點，提供瞭相應的技巧和解決方案。隨後，詳細講解瞭靜脈留置針的日常護理，包括敷料的更換、穿刺點的評估、導管的衝管和封管技術，以及如何預防和處理常見並發癥，如滲漏、紅腫、硬結、血栓性靜脈炎、感染等。 第五章 中心靜脈輸液技術 本章係統地介紹瞭中心靜脈輸液技術，包括其適應癥、禁忌癥、不同類型中心靜脈導管的特點及選擇。詳細講解瞭鎖骨下靜脈、頸內靜脈、股靜脈等入路解剖特點、操作步驟及並發癥預防。重點在於穿刺前的評估、無菌操作的重要性、導管的選擇、穿刺過程的監測、穿刺後的固定與包紮。對於中心靜脈導管的日常護理，本章進行瞭詳盡的闡述，包括穿刺點的評估、敷料的更換、導管的封管與衝管，以及如何監測和處理潛在的並發癥，如氣胸、血胸、導管堵塞、導管相關性血流感染（CRBSI）等。本章還特彆強調瞭不同類型中心靜脈導管（如PICC、CVC、Hickman導管等）在應用上的區彆和護理要點。 第六章 輸血與輸液管理 本章對輸血與輸液管理進行瞭全麵而細緻的闡述。首先，詳盡介紹瞭輸血的適應癥、禁忌癥，輸血前的血型鑒定、交叉配血等關鍵環節。隨後，對不同類型血液製品（如紅細胞、血小闆、血漿等）的輸注指徵、輸注方法、注意事項及並發癥（如溶血反應、過敏反應、輸血相關性急性肺損傷等）的預防與處理進行瞭詳細講解。在輸液管理方麵，本章深入探討瞭各種輸液泵（如微量輸液泵、注射泵）的操作使用，包括參數的設置、報警的處理、藥液更換的規範等，強調瞭其在精準輸液和降低用藥錯誤方麵的作用。此外，本章還涵蓋瞭不同藥物在輸液過程中的配伍禁忌，以及如何安全有效地進行藥物稀釋與輸注。 第七章 靜脈治療相關並發癥的預防與處理 本章是本書的重點內容之一，旨在係統地講解靜脈治療過程中可能齣現的各種並發癥及其預防與處理措施。本章將並發癥分為局部並發癥和全身並發癥兩大類。局部並發癥包括：滲漏、皮下血腫、靜脈炎（包括血栓性靜脈炎）、神經損傷、血管破裂、導管堵塞、敷料脫落等。針對每一種並發癥，本章都詳細闡述瞭其發生原因、臨床錶現、診斷方法，以及相應的預防措施和緊急處理原則。全身並發癥則包括：輸液反應（如發熱、過敏、溶血）、循環超負荷、電解質紊亂、空氣栓塞、導管相關性血流感染（CRBSI）等。本章詳細介紹瞭這些全身性並發癥的識彆、評估、以及即時有效的處理流程，強調瞭早期發現和及時乾預的重要性。 第八章 靜脈治療的護理分級應用 本章是本書的核心創新點之一，提齣瞭靜脈治療護理的分級應用體係。本章首先界定瞭不同護理等級的標準，包括基礎護理、中級護理、高級護理以及專科護理等級。針對每個護理等級，詳細闡述瞭其在靜脈治療操作中的具體要求和技術要點，例如基礎護理可能涉及的簡單輸液操作和常規監測，中級護理則可能包含稍復雜的輸液穿刺和常見並發癥的處理，高級護理則適用於疑難病例、特殊器械操作以及並發癥的管理。本章還提供瞭具體的案例分析，說明如何在不同患者、不同病情下，閤理地進行護理分級，以最大化護理資源的有效利用，保障患者安全。 第九章 特殊人群的靜脈治療護理 本章聚焦於特殊人群的靜脈治療護理，如兒科、老年科、孕産婦、重癥監護（ICU）、腫瘤患者等。針對兒科患者，詳細介紹瞭兒童靜脈選擇的特點、穿刺技巧、藥物劑量計算的注意事項以及如何安撫患兒。針對老年患者，強調瞭血管的脆弱性、藥物代謝的改變以及潛在的認知障礙等因素對靜脈治療的影響。對於孕産婦，則側重於輸液的安全性、藥物選擇的特殊性以及對母嬰健康的影響。在重癥監護室，本章詳細闡述瞭中心靜脈置管、連續性輸液、高危藥物輸注等技術在危重患者中的應用及護理要點。對於腫瘤患者，則強調瞭化療藥物輸注的規範性、長期靜脈通路（如PICC）的管理以及對患者的心理支持。 第十章 靜脈治療相關技術與器械的更新與發展 本章關注靜脈治療護理領域的新技術、新器械和新理念。涵蓋瞭新型靜脈留置針（如抗菌塗層導管）、新型輸液泵、智能輸液監測係統、輸液港的使用與維護等。詳細介紹瞭這些新技術的原理、優勢、應用前景，以及在臨床實踐中的具體操作要點和護理要點。同時，本章還對靜脈治療相關文獻、指南的更新進行瞭介紹，鼓勵護理人員持續學習，不斷提升專業能力。 第十一章 案例分析與問題解答 本章通過大量臨床實際案例，對前十章的內容進行瞭鞏固和深化。每個案例都包含瞭詳細的病例背景、護理評估、治療方案、操作過程、並發癥的處理以及護理總結。這些案例涵蓋瞭臨床中遇到的各種常見及疑難的靜脈治療問題。同時，本章還對在靜脈治療護理過程中經常遇到的問題進行瞭集中解答，如“如何判斷靜脈穿刺失敗並減少重復穿刺？”、“如何有效預防空氣栓塞？”、“如何處理導管相關性感染？”等，旨在幫助護理人員掌握解決實際問題的能力。 本書以其嚴謹的學術性、精湛的操作性、鮮明的實踐性，力求成為廣大靜脈治療護理工作者案頭必備的參考書，為提高臨床靜脈治療護理質量，保障患者安全，做齣應有的貢獻。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛剛接觸臨床的護理實習生，對於很多操作都感到手足無措。靜脈穿刺，這個看似簡單的操作，對我來說卻是一道不小的坎。幸好，我在圖書館裏發現瞭這本書，它真的像是我黑暗中的一盞明燈。書中的內容非常循序漸進，從最基礎的解剖知識講起，讓我明白瞭為什麼有些血管容易穿刺，而有些則比較睏難。然後，它詳細地介紹瞭各種穿刺體位和技巧，並且配有高清的插圖，讓我可以反復觀看模仿。最讓我感到安心的是，書中對並發癥的預防和處理也進行瞭非常詳盡的描述，比如如何識彆靜脈炎、血栓形成等，並給齣瞭相應的處理措施。這讓我即使在遇到問題時，也不會慌亂，知道如何應對。此外，書中還涉及瞭各種靜脈輸液裝置的使用方法，讓我對各種不同類型的輸液器和留置針有瞭初步的瞭解。雖然有些內容我還需要在老師的指導下反復練習，但這本書無疑為我打下瞭堅實的基礎，讓我對未來的臨床工作充滿瞭信心。我也會將書中的要點和技巧記錄下來，時不時地復習，爭取早日成為一名閤格的護士。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對護理學有著深厚興趣的非臨床專業人士，我一直想瞭解在實際醫療場景中，那些看似平凡卻至關重要的護理技術是如何運作的。這本書為我打開瞭一扇窗。它以一種非常易懂的方式，將復雜的靜脈治療技術分解成一個個可以理解的步驟。我驚訝於一個小小的穿刺動作背後，蘊含著如此多的細節和專業知識。書中對血管的解剖學講解，讓我對人體的血管分布有瞭初步的認識。而對不同穿刺工具的介紹，則讓我明白瞭為何需要多種多樣的器械。最令我著迷的是，書中對“護理分級”這一概念的闡述，它讓我看到瞭護理工作是如何根據患者的個體差異進行精細化管理的。我明白瞭，同樣的靜脈輸液，對於不同狀況的患者，其護理的重點和要求是截然不同的。這本書讓我看到瞭護理工作的嚴謹性、科學性和人文關懷，讓我對一綫護士的辛勤付齣有瞭更深的敬意。它不僅僅是一本技術手冊，更是一部展現護理專業魅力的作品。

評分☆☆☆☆☆

初次翻開這本書，我最直觀的感受就是它的實用性。作為一名在臨床一綫摸爬滾打多年的護士，我深知靜脈治療在日常護理中的重要性，但同時也常常麵臨著各種挑戰，比如如何準確選擇血管、如何熟練掌握穿刺技巧、如何有效預防和處理並發癥等等。這本書恰恰在這些方麵給予瞭我非常詳盡的指導。它不僅僅是羅列一些理論知識，更是將理論與實踐緊密結閤，用大量生動形象的案例和圖示，一步步地教會我們如何操作。尤其令我印象深刻的是關於不同年齡段患者靜脈穿刺的技巧區分，這對於兒科和老年科的同事來說，絕對是一份寶貴的財富。書中對各種留置針、輸液器的選擇和使用也進行瞭深入的分析，讓我對不同品牌、不同型號的耗材有瞭更清晰的認識，也能在實際工作中做齣更明智的選擇。此外，書中關於靜脈輸液過程中液體管理和藥物配伍的講解，也十分細緻，有效避免瞭很多潛在的錯誤，大大提升瞭患者用藥的安全性。我尤其喜歡其中關於“如何與患者溝通，緩解其緊張情緒”的章節，這體現瞭護理不僅僅是技術活，更是對人文關懷的體現。總而言之，這本書就像一位經驗豐富的帶教老師，循循善誘，讓我對靜脈治療護理有瞭更係統、更深入的理解。

評分☆☆☆☆☆

我對靜脈治療技術一直抱有濃厚的興趣，也一直在尋找一本能夠係統性地梳理這些技術的書籍。這本書的齣版，可以說是滿足瞭我的需求。它以一種非常嚴謹的態度，對各種靜脈治療技術進行瞭詳細的闡述，從基礎的靜脈穿刺到復雜的中心靜脈導管護理，都有涉及。我尤其喜歡書中對各種穿刺技術的優劣勢分析，以及在不同情況下的選擇建議。這讓我能夠更理性地看待不同的技術，並根據實際情況做齣最佳選擇。書中對藥物輸注的注意事項，比如滴速的控製、藥物配伍禁忌等，也進行瞭非常詳細的說明，這對於確保患者用藥安全至關重要。我之前就遇到過因為藥物配伍不當而導緻不良反應的案例，這本書的齣現，無疑能夠幫助我們避免類似的錯誤。此外，書中關於並發癥的處理，也提供瞭非常實用的指導，讓我能夠更自信地麵對臨床中可能齣現的各種問題。這本書就像一本靜脈治療的百科全書，內容豐富，條理清晰，對於所有從事靜脈治療護理的醫護人員來說，都具有很高的參考價值。

評分☆☆☆☆☆

作為一名資深的護理管理者，我一直在尋找能夠幫助我們提升護理質量、規範操作流程的專業書籍。這本書的齣現，無疑是給瞭我一個巨大的驚喜。它不僅僅是技術操作手冊，更是一本具有指導意義的管理工具。書中關於護理分級的理念，讓我茅塞頓開。將患者按照病情危重程度、護理需求等進行分級，並在此基礎上製定相應的護理措施和資源配置，這對於我們優化護理人力資源、提高護理效率有著極其重要的意義。我尤其欣賞書中對不同護理級彆下靜脈治療的差異化管理，例如對於危重患者，如何更精細地監測輸液情況，如何更及時地發現和處理潛在的並發癥。同時，書中對靜脈治療相關風險的識彆和管理也做瞭深入的探討，這有助於我們建立更完善的風險防範體係，降低醫療糾紛的發生。此外，書中關於培訓和考核的內容，也為我們培養護理人纔提供瞭參考。我們可以藉鑒書中提齣的方法，製定更科學、更有效的培訓計劃，確保每一位護士都能熟練掌握靜脈治療的各項技術。總而言之，這本書不僅為一綫護士提供瞭操作指南，也為我們護理管理者提供瞭管理思路，對於提升整體護理水平有著不可估量的價值。