胸外科手術技術圖譜茨維什貝格爾北京大學醫學齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李輝 譯

圖書標籤:

• 胸外科
• 手術技術
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店鋪： 文輝博庫專營店

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565903007

商品編碼：23633965447

叢書名： 胸外科手術技術圖譜(精)外科手術技術圖譜係列

開本：16

齣版時間：2012-01-01

基本信息

書名:胸外科手術技術圖譜

：248.00元

作者:茨維什貝格爾

齣版社：北京大學醫學齣版社

齣版日期：2012年1月1日

ISBN：9787565903007

字數：

頁碼：296

版次：第1版

裝幀：精裝

開本：

目錄

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I 胸部惡性病變
第1章 電視胸腔鏡縱隔淋巴結清掃術
第2章 孤立肺結節切除術：開放和電視胸腔鏡手術
第3章 右肺上葉切除術
第4章 電視胸腔鏡肺切除術
第5章 機器人輔助肺葉切除術
第6章 解剖性肺段切除術
第7章 隆突切除術
第8章 支氣管與肺動脈袖狀切除術
第9章 肺動脈部分與袖狀切除術
第10章 胸膜外全肺切除術
第11章 氣管切除與重建術
第12章 Panc0ast腫瘤
第13章 射頻消融
II 胸部良性病變
第14章 大皰性肺氣腫
第15章 膿胸的外科治療
第16章 肺減容術：開放技術
第17章 肺減容術：電視胸腔鏡技術
第18章 支氣管胸膜瘻的外科治療
第19章 膈膨升與膈麻痹
第20章 胸壁切除術
第21章 縱劈胸骨胸腺切除治療重癥肌無力及胸腺瘤切除術
第22章 漏鬥胸：微創Nuss手術
第23章 胸腔鏡交感神經切除術
第24章 肺移植術
III 食管惡性病變
第25章 經胸食管切除術
第26章 經裂孔食管切除術
第27章 微創食管切除術
第28章 機器人輔助食管切除術
第29章 食管重建術
第30章 重度非典型增生Barrett食管的保留食管技術
Ⅳ 食管良性病變
第31章 腹腔鏡肌層切開和胃底摺疊術治療賁門失弛緩癥
第32章 經胸抗反流手術
第33章 腹腔鏡C0llis胃成形術和胃底摺疊術
第34章 胃食管反流的內鏡治療
第35章 食管良性腫瘤切除術
第36章 食管憩室的切除與修補術

內容提要

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Joseph B.Zwischenberger所著的《胸外科手術技術圖譜》作為由Townsend和Evers教授主編的外科手術技術圖譜係列叢書中的一部，本書涵 蓋瞭幾乎當今所有胸外科手術並呈現瞭高水準的手術技術，為您提供胸外科專傢的豐富經驗和建議，以幫助您盡快進步和成長。
逐一步驟的胸外科手術技術指導，為您在手術中所麵臨的挑戰提供更多選擇。
探討瞭胸外科熱門話題，包括肺減容手術、電視胸腔鏡手術以及必要的腹腔鏡手術技術。
通過200多幅彩色手術插圖和逐一步驟的術中照片，為您提供專業性可視化指導。
在關鍵手術步驟處，配有精練的操作要點和注意事項，助您減少手術相關並發癥。
《胸外科手術技術圖譜》格式統一(各章均包括外科解剖、術前準備、手術步驟和術後管理)，便於讀者參閱。

深入探索胸腔疾病的診斷與治療：一本麵嚮臨床實踐的權威指南 編者按 胸腔，這個承載著我們呼吸與生命的重要區域，其內部的復雜結構和微妙功能，決定瞭胸外科手術的挑戰性與精細性。從常見的肺部感染、良惡性腫瘤，到先天性畸形、外傷，再到心血管係統之外的縱隔疾病，胸腔內的每一個結構都可能成為疾病侵襲的目標，也需要外科醫生以精湛的技藝去修復與重塑。本書，正是一部旨在為廣大胸外科臨床醫生、住院醫師以及相關專業醫學生提供全麵、係統、實用的手術技術指導的力作。它並非僅僅羅列步驟，而是深入剖析瞭每一種手術背後的病理生理基礎、適應癥與禁忌癥、術前評估的要點、術中關鍵操作的技巧、以及術後管理與並發癥的防治。 第一部分：基礎與評估——手術成功的基石 在踏入手術室之前，紮實的基礎理論與嚴謹的術前評估是保障手術安全與有效性的前提。本部分將從胸外科的解剖學基礎、生理學特點齣發，詳細闡述胸腔內各器官、血管、神經、淋巴係統的精細結構，以及它們在呼吸、循環和免疫等過程中的協同作用。理解這些基礎知識，有助於我們在麵對復雜的病例時，能夠迅速定位病竈，預測潛在的風險，並製定最佳的手術方案。 緊接著，我們將聚焦於胸腔疾病的診斷。影像學檢查，包括胸部X綫、CT（包括高分辨率CT）、MRI、PET-CT等，在疾病的早期發現、定性診斷、分期評估以及治療效果的監測中扮演著至關重要的角色。本書將詳細解讀各類影像學檢查的原理、技術要點以及在不同疾病中的應用價值，並指導讀者如何從中獲取最關鍵的信息。此外，支氣管鏡檢查、經皮肺穿刺活檢、縱隔鏡檢查、胸腔鏡探查等侵入性診斷手段，在明確病因、獲取組織學證據方麵具有不可替代的作用。本書將對這些檢查的技術細節、適應癥、禁忌癥以及並發癥的預防進行深入講解。 術前評估是決定手術成功與否的關鍵一步。對於胸外科手術而言，評估患者的心肺功能尤為重要。本書將詳細介紹肺功能測試（如肺活量、FEV1、DLCO等）的解讀方法，以及如何根據患者的肺功能水平來評估其耐受手術的能力。心髒評估方麵，將涵蓋心電圖、心髒超聲、冠狀動脈造影等檢查的應用，以及如何識彆和管理可能影響手術安全的心血管疾病。此外，患者的全身狀況評估，包括營養狀況、肝腎功能、凝血功能、免疫功能等，也將得到充分的關注。基於全麵的評估，本書將指導讀者如何進行風險分層，並製定個性化的圍手術期管理方案。 第二部分：肺部疾病的手術策略與技術 肺部疾病是胸外科最常見的診療範疇。本書將係統性地介紹肺部各類疾病的手術治療，並根據疾病的性質、範圍、以及患者的具體情況，闡述不同的手術策略。 1. 肺部腫瘤手術： 肺癌手術： 作為肺癌治療的基石，肺癌手術的技術發展日新月異。本書將重點介紹肺癌的根治性手術，包括肺葉切除術、肺段切除術、全肺切除術，以及各種組閤切除術。我們將詳細闡述不同術式的手術入路（如開胸手術、電視輔助胸腔鏡手術（VATS）、機器人輔助胸腔鏡手術（RATS）），並深入講解各階段的手術操作細節，如淋巴結清掃的範圍與技術、腫瘤的切緣判斷、袖狀切除、腫瘤內切等復雜技術的應用。對於早期肺癌，我們將探討微創手術的優勢與局限性；對於中晚期肺癌，我們將結閤多學科協作（MDT）的理念，討論術前新輔助治療、術後輔助治療與手術的協同作用。 肺部轉移瘤手術： 對於來自其他部位的肺部轉移瘤，手術切除是重要的治療手段之一。本書將詳細介紹肺部轉移瘤的診斷、評估，以及單發與多發轉移竈的手術切除策略。我們將重點關注術中識彆所有轉移竈、確保完整切除，以及如何根據病理結果選擇最佳的再次手術時機。 其他肺部腫瘤： 對於良性肺部腫瘤（如錯構瘤、囊腫等），我們將介紹相應的保守性切除或微創治療方法。 2. 肺部感染性疾病與良性病變的手術： 支氣管擴張癥： 針對嚴重的、藥物治療無效的支氣管擴張癥，肺葉切除或肺段切除術是有效的治療手段。本書將詳細闡述術前評估、手術範圍的確定，以及術中對嚴重粘連、齣血的控製。 肺膿腫： 對於破潰至胸腔、經抗生素治療無效的肺膿腫，手術切除病竈是必要的。我們將討論手術時機、病竈的定位，以及如何預防術後胸腔感染。 胸腔積液與膿胸： 針對難治性胸腔積液和膿胸，胸腔閉式引流、胸膜剝脫術、胸腔鏡下膿腔清理是重要的治療方法。本書將詳細介紹手術適應癥、術前準備、以及不同術式的操作要點。 肺大皰與氣胸： 針對有癥狀的肺大皰和反復發作的自發性氣胸，肺段切除、肺大皰修補、胸膜固定術等手術是有效的預防復發手段。我們將深入講解VATS在這些疾病治療中的應用。 3. 肺移植： 盡管肺移植屬於專科領域，本書也將對其進行概括性介紹，包括肺移植的適應癥、供體與受體的匹配、手術過程的要點，以及圍手術期管理。 第三部分：縱隔與胸壁疾病的診斷與手術 縱隔是胸腔內一個復雜而重要的區域，涵蓋瞭心髒、大血管、氣管、食管、胸腺、淋巴結等重要結構。縱隔內的病變種類繁多，從先天性囊腫、良性腫瘤，到惡性淋巴瘤、轉移性腫瘤，都可能影響患者的健康。 1. 縱隔腫瘤： 胸腺腫瘤： 包括胸腺瘤、胸腺癌、胸腺囊腫等。本書將詳細闡述胸腺腫瘤的影像學特點，手術入路的選擇（如前縱隔切口、VATS、RATS），以及手術切除的範圍與技巧。對於伴有重癥肌無力等並發癥的胸腺瘤，我們將重點強調術前評估與術後管理。 縱隔淋巴結腫大： 各種原因引起的縱隔淋巴結腫大（如淋巴瘤、轉移癌、結節病等）需要通過活檢明確診斷。本書將介紹縱隔鏡、胸腔鏡、開胸探查等獲取縱隔淋巴結的手段。 畸胎瘤、神經源性腫瘤： 這些常見的縱隔良性腫瘤，其手術切除需要細緻的操作，以避免損傷周圍重要結構。本書將詳細講解其手術特點與技巧。 後縱隔腫瘤： 如食管旁囊腫、神經鞘瘤等，其手術入路與前縱隔腫瘤有所不同，本書將逐一闡述。 2. 胸壁疾病： 胸壁腫瘤： 包括肋骨腫瘤、胸骨腫瘤、胸壁軟組織腫瘤等。對於良性腫瘤，將介紹保守切除；對於惡性腫瘤，則需要根據腫瘤的範圍和侵犯程度，進行廣泛切除，並可能需要胸壁重建。 胸壁外傷： 如胸壁畸形、胸壁感染等，也將有所涉及。 第四部分：食管外科與橫膈膜手術 雖然食管疾病屬於消化外科範疇，但部分食管手術，尤其是涉及胸腔的食管切除術，是胸外科的重要組成部分。 1. 食管良性疾病： 食管憩室： 如Zenker憩室、食管裂孔旁憩室等，其手術切除需要精細的操作。 食管良性腫瘤： 如平滑肌瘤等，其切除術式將有所介紹。 2. 食管惡性腫瘤： 食管癌： 食管癌的手術治療是其重要治療手段之一。本書將詳細闡述食管癌的手術範圍、切除方式（如頸部切口、胸腔鏡、機器人輔助等）、以及術後重建。我們將重點關注腫瘤的根治性切除、淋巴結清掃，以及術後並發癥的預防。 3. 橫膈膜手術： 橫膈膜疝： 如 Bochdalek疝、Morgagni疝等，其手術修復方法將進行詳細介紹。 橫膈膜腫瘤： 涉及橫膈膜的腫瘤，其手術切除與重建也是胸外科關注的重點。 第五部分：胸部創傷與急癥處理 胸部創傷是胸外科常見的急癥，及時有效的處理能夠挽救患者的生命。 創傷性窒息、胸壁血腫、肋骨骨摺： 將重點闡述保守治療與手術乾預的適應癥。 氣胸與血胸： 詳細介紹閉式引流、胸腔鏡探查與止血的適應癥和技術。 肺挫傷、肺裂傷： 探討手術指徵與術中處理。 胸主動脈損傷、心髒破裂： 這些危及生命的急癥，將重點強調快速診斷與緊急手術的重要性。 第六部分：微創胸外科技術 隨著醫學技術的進步，微創胸外科已成為主流。本書將係統性地介紹電視輔助胸腔鏡手術（VATS）和機器人輔助胸腔鏡手術（RATS）在各類胸部疾病治療中的應用。 VATS與RATS的基本原理與設備： 詳細介紹手術器械、影像學引導、手術配閤等。 VATS/RATS在肺葉切除、肺段切除、縱隔腫瘤切除、胸腔積液處理等常見手術中的具體應用。 微創手術的優勢、局限性、以及並發癥的管理。 第七部分：圍手術期管理與並發癥防治 手術的成功並不僅僅在於手術過程本身，術前的充分準備、術中的精細操作，以及術後的精心管理，共同構成瞭完整的治療鏈條。 術前評估與準備： 詳細解讀各項檢查結果，製定個體化麻醉與手術方案。 術中生命體徵監測與管理： 強調麻醉與手術團隊的協作。 術後疼痛管理： 介紹各種止痛方法，包括術後鎮痛泵、區域神經阻滯等。 呼吸支持與管理： 強調術後早期活動、有效咳嗽排痰的重要性，以及呼吸機的應用。 常見並發癥的預防與處理： 包括齣血、感染、氣漏、肺不張、心律失常、深靜脈血栓等。本書將詳細講解每一種並發癥的發生機製、臨床錶現，以及相應的防治措施。 結語 胸外科手術技術的每一次進步，都凝聚著無數外科醫生的智慧與汗水。本書力求將理論知識與臨床實踐緊密結閤，通過詳實的圖譜和深入的文字，為讀者呈現一個清晰、直觀、易於理解的手術技術學習平颱。我們希望本書能夠成為廣大胸外科同仁在臨床實踐中不可或缺的參考工具，幫助他們更自信、更熟練地應對各種胸腔疾病的挑戰，為患者帶來更好的治療效果。

評分☆☆☆☆☆

我是一名資深胸外科專傢，在多年的臨床實踐中，我接觸過無數本手術專著。然而，這本書《胸外科手術技術圖譜》給我留下瞭尤為深刻的印象。它的最大亮點在於其極高的實用性和臨床指導性。書中對於各種復雜胸部疾病的手術入路、操作技巧以及術後管理都進行瞭深入淺齣的闡述。我尤其欣賞作者在描述一些高難度手術，例如食管癌根治術、肺癌根治術等時，所展現齣的嚴謹態度和對細節的極緻追求。每一步操作都輔以高清的術野圖片和流程圖，使得讀者能夠輕鬆地跟隨作者的思路，仿佛置身於手術室之中。書中對於微創手術的介紹也十分前沿，詳細介紹瞭胸腔鏡、機器人等輔助技術在胸外科手術中的應用，為我們這些希望不斷更新技術理念的醫生提供瞭寶貴的參考。我曾遇到過一些疑難病例，通過翻閱這本書，往往能從中獲得新的啓發和解決問題的思路。這本書不僅僅是技術的羅列，更蘊含著作者深厚的臨床智慧和對患者生命的敬畏之心。這是一本值得反復研讀，並從中汲取養分，不斷提升自身手術技藝的經典之作。

評分☆☆☆☆☆

作為一名胸外科領域的年輕醫生，我一直在尋找能夠真正幫助我提升臨床技能的書籍。終於，在一次偶然的機會下，我看到瞭這本書——《胸外科手術技術圖譜》。我翻開第一頁，就被其精美的插圖和詳盡的解剖結構描述深深吸引。這本書不僅僅是一本手術操作的指南，更像是一本藝術品。每一張圖都清晰地勾勒齣重要的解剖標誌，讓我能夠更直觀地理解手術路徑和關鍵結構。從胸腔鏡下的肺葉切除到開放性胸廓重建，書中幾乎涵蓋瞭胸外科手術的各個方麵。作者在描述手術步驟時，不僅注重技術細節，還融入瞭大量的臨床經驗和注意事項，這對於我們這些經驗尚淺的醫生來說，無疑是寶貴的財富。我特彆喜歡書中對於並發癥的處理部分，詳細列舉瞭各種可能齣現的術後問題，並給齣瞭切實可行的解決方案。這讓我對接下來的臨床工作充滿瞭信心。此外，書中對不同手術器械的介紹也十分到位，讓我對各種器械的功能和使用場景有瞭更深刻的認識。總而言之，這本書為我打開瞭一扇通往胸外科手術技藝殿堂的大門，我將把它作為我案頭必備的參考書，不斷學習，不斷進步。

評分☆☆☆☆☆

對於我這樣一名正在攻讀胸外科博士的學生來說，《胸外科手術技術圖譜》是一本不可多得的學習資料。它係統地梳理瞭胸外科領域的各種手術技術，對於我構建完整的知識體係有著至關重要的作用。書中對解剖結構的強調，讓我能夠更清晰地認識手術的潛在風險和關鍵步驟。每一次閱讀，我都會發現新的細節和需要注意的地方。例如，在學習肺段切除術時，書中詳細講解瞭不同肺段的解剖變異以及相應的切除技巧，這對於我們進行精準的手術規劃至關重要。書中還提到瞭許多經典的、具有裏程碑意義的手術術式，讓我能夠追溯技術發展的脈絡，理解其背後的邏輯。雖然我還沒有獨立進行復雜的手術，但通過閱讀這本書，我已經對胸外科手術有瞭更深入的理解和更清晰的認識。我會在每次接觸新的手術病例前，都會翻閱相關的章節，這極大地增強瞭我的自信心和準備度。這本書為我打下瞭堅實的基礎，讓我對未來的臨床實踐充滿期待。

評分☆☆☆☆☆

在我從事醫學影像科工作多年後，逐漸萌生瞭更深入瞭解外科手術過程的興趣。於是，我選擇瞭《胸外科手術技術圖譜》這本書。這本書以一種非常獨特的方式，讓我這個“門外漢”也能逐漸領略胸外科手術的奧秘。書中對於每一個手術步驟的描述都非常細緻，配閤大量的圖像，讓我在腦海中能夠構建齣立體的三維手術場景。我尤其關注書中關於術前評估和術後恢復的內容，這讓我能夠從不同的角度理解手術對患者的影響。通過這本書，我能夠更好地理解影像學檢查的意義，以及這些影像學發現如何指導手術的進行。例如，在閱讀關於肺癌手術的章節時，我能夠更清晰地理解腫瘤的分期、淋巴結轉移情況等如何影響手術方案的選擇。這本書也讓我對一些胸外科特有的解剖結構有瞭更深刻的認識，這對於我日後的影像診斷工作也大有裨益。總的來說，這本書為我提供瞭一個瞭解外科醫生思維方式和手術邏輯的絕佳窗口，極大地拓展瞭我的醫學視野。

評分☆☆☆☆☆

作為一名來自基層醫院的外科醫生，我一直感到在一些復雜的手術技術方麵存在知識和經驗的不足。偶然間，我得知瞭《胸外科手術技術圖譜》這本書，並迅速購入。這本書對於我來說，簡直是“雪中送炭”。它用非常直觀的方式，將復雜的胸外科手術過程呈現齣來。書中的插圖質量極高，色彩鮮艷，結構清晰，讓我在閱讀時能夠非常清晰地看到每一個重要的解剖標誌和手術切口。我特彆喜歡書中對各種手術適應癥和禁忌癥的詳細說明，這幫助我能夠更準確地判斷哪些患者適閤進行某些手術，哪些患者需要轉診。此外，書中還針對一些常見的手術並發癥，提供瞭預防和處理的建議，這對於我們基層醫院的醫生來說，無疑是極其寶貴的經驗。我常常在遇到棘手病例時，會翻閱這本書，從中找到一些解決方案的思路。這本書不僅提升瞭我的手術技能，更重要的是，它讓我對胸外科手術有瞭更係統、更全麵的認識，也增強瞭我為患者提供更優質醫療服務的信心。