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翁欽永 著

圖書標籤:

• ICU
• 重癥監護
• 查房
• 醫學
• 臨床
• 醫師
• 手冊
• 指南
• 急診
• 醫學教育

店鋪： 常熟新華書店圖書專營店

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122232823

商品編碼：24196628006

包裝：平裝

開本：32

齣版時間：2015-04-01

內容介紹
基本信息

書名：	ICU醫師查房手冊
作者：	編者:翁欽永	開本：
YJ：	35	頁數：
現價：	見1；CY=CY部	齣版時間	2015-06-01
書號：	9787122232823	印刷時間：
齣版社：	化學工業齣版社	版次：
商品類型：	正版圖書	印次：

內容提要 作者簡介 精彩導讀 目錄 D一章肺部疾病1反復咳嗽1個月，加重伴發熱5天——右肺膿腫
咳嗽、咳痰、發熱1個月——重癥肺炎
患兒，女，10個月，發熱、咳嗽6天，皮疹2天——麻疹並重癥肺炎
反復咳嗽、咳痰、氣促6年，加劇2天——慢性阻塞性肺疾
病（COPD）
氣促4天，發熱3天——吸入性肺炎
2個月患兒，咳嗽3天，加劇伴氣喘1天——金黃色葡萄球菌肺炎
閤並肺大皰、肺不張
反復關節疼痛5個月，伴發熱1個月，加重1天——係統性紅斑狼瘡，
狼瘡腦病，狼瘡腎炎，肺部感染
排黑糞2天——類風濕關節炎閤並肺部感染
確診“急性白血病”12個月，發熱、咳嗽2周——肺部混閤感染
（細菌＋真菌，肺卡氏孢子蟲病？）
車禍緻胸悶、胸痛5天——鮑曼不動杆菌感染
發現雙側頸部腫物1個月餘——重癥係統性紅斑狼瘡並彌漫齣
血性肺泡炎
右乳腫物2年——肺動脈栓塞（一）
“心肺復蘇術”後1天——肺動脈栓塞（二）
氣促、咯血、胸痛6天，加重1天——肺動脈栓塞（三）
D二章氣道疾病104反復呼吸睏難、口唇發紺1年——先天性氣管狹窄
誤吸入“瓜子”後嗆咳5天，氣促1天——氣管異物
D三章食管及胸腔疾病118胸腹部劇烈疼痛20h——食管破裂導緻雙側胸腔積液、肺部感染
進食梗阻感3周餘——胸內食管胃吻閤口瘻
咳嗽十餘天，氣促8天——乳糜胸
D四章心髒與循環係統疾病
反復活動後心悸、胸悶4年，加劇3天——風濕性心髒病、心功
能Ⅲ至Ⅳ級
反復胸悶、氣促2年，咳嗽、咳痰10天——矯正型大動脈轉位
胸悶、心悸2周餘，人事不省1周——重癥心肌炎（一）
反復咳嗽、氣促十餘天，加重伴乏力、心悸1天——重癥心
肌炎（二）
反復活動後氣促8年，加劇10天，尿少2天——擴張型心肌病
腹瀉嘔吐3天，加重伴氣促半天——急性腹瀉病並重度脫水，低
血容量性休剋
反復畏冷、氣喘伴咳嗽、全身酸痛1個月餘——膿毒血癥
D五章肝髒疾病
發熱伴氣促、反應淡漠1天——肝膿腫
反復右上腹悶痛13年，加劇伴發熱3天，尿少1天——急性梗
阻性化膿性膽管炎
尿黃、下肢水腫1個月，加重及産後齣血2天——急性肝功能
衰竭
反復胸背痛2個月餘，伴發熱1個月——急性淋巴細胞白血病
並肝功能衰竭192D六章胰腺疾病
上
腹部痛5h——急性胰腺炎閤並多髒器功能衰竭
反復右上腹痛2年，再發7天，加重3天——急性重癥胰腺炎
D七章腹部損傷217高處墜落緻腹部疼痛15h——小兒腹部閉閤性損傷
反復排黏液血便2個月——降結腸癌術後腹腔齣血
D八章腎髒疾病230腹脹、便血伴神誌不清1天——血便伴急性腎功能衰竭
反復活動後氣促伴心悸17年，加重1年——風濕性心髒病術後
並急性腎功能衰竭
D九章中毒240誤食“野蘑菇”後嘔吐、腹痛2天，少尿1天——毒蕈中毒
口服“百草枯”後1周——急性百草枯中毒
突發意識不清、雙下肢無力十餘小時——一氧化碳中毒、中
毒性休剋
被發現人事不省88h——藥物中毒
發現人事不省30h——有機磷農藥中毒
D十章重癥感染性疾病
手足臀皮疹，發熱2天，嘔吐半天——EV71型危重癥手足口病
腦炎並肺齣血272D十一章心腦血管疾病
突發左側肢體無力7h——急性腦梗死
突發胸痛6天——急性心肌梗死
右肺膿腫1如何診斷肺膿腫？
肺膿腫的病因有哪些？
依據發病機製與發病原因，肺膿腫可分為幾種？
肺膿腫的治療原則和方法有哪些？
什麼是體位引流？
體位引流的目的是什麼？
如何進行體位引流？
體位引流的適應證有哪些？
體位引流的禁忌證有哪些？
體位引流時的注意事項有哪些？
重癥患者實施胰島素強化治療有哪些意義？如何實施？
重癥患者實施胰島素強化治療時需要注意哪些問題？
重癥肺炎
肺膿腫的常見病原菌有哪些？
肺膿腫的發病機製如何？
肺膿腫的臨床錶現有哪些？
肺膿腫應與哪些疾病鑒彆？
如何對肺膿腫患者進行氣管鏡治療？
社區獲得性肺炎如何進行抗生素治療？
麻疹並重癥肺炎17麻疹的診斷依據是什麼？
麻疹的並發癥有哪些？
麻疹的隔離期多久？閤並肺炎的隔離期多久？
急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的臨床特徵有哪些？
急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的診斷標準有哪些？
急性呼吸窘迫綜閤徵容易與哪些疾病混淆？
什麼是ARDS肺保護性通氣策略？22慢性阻塞性肺疾病（COPD）
呼吸衰竭的分類是什麼？
可通過什麼輔助檢查診斷COPD？
COPD與哪些疾病相鑒彆？
COPD有何臨床錶現？
COPD穩定期的治療目的是什麼？用何藥物？
COPD急性加重期患者呼吸機治療的原則是什麼？
COPD患者有創呼吸機治療的指徵是什麼?
COPD急性加重期患者有創呼吸機治療脫機標準是什麼？
慢性肺源性心髒病的用藥原則有哪些？30吸入性肺炎
吸入性肺炎的臨床錶現有哪些？
發生誤吸的常見原因有哪些？
吸入性肺炎的發病機製有哪些？
吸入性肺炎有哪些X綫錶現？
高頻通氣的分類是什麼？
高頻振蕩有哪些作用？
高頻通氣與常頻通氣相比有哪些特點？
高頻通氣在兒科的適應證有哪些？
高頻通氣對比常規呼吸機通氣在兒科臨床中有哪些優勢？
高頻通氣如何撤機？
金黃色葡萄球菌肺炎閤並肺大皰、肺不張
該病的診斷及診斷依據是什麼？
肺炎的常見並發癥有哪些？
小兒肺炎的臨床錶現有哪些？
金黃色葡萄球菌肺炎是怎麼引起的？
金黃色葡萄球菌的病理生理變化是怎樣的？
金黃色葡萄球菌肺炎會引發哪些病？
金黃色葡萄球菌肺炎容易與哪些疾病混淆？
如何治療金黃色葡萄球菌肺炎？
什麼是社區獲得性肺炎？其有何臨床錶現？
重癥肺炎的臨床診斷標準有哪些?
係統性紅斑狼瘡，狼瘡腦病，狼瘡腎炎，肺部感染
該患者目前主要診斷及依據是什麼？
該患者神誌不清的主要原因有哪些？
係統性紅斑狼瘡的流行病學有哪些特徵？
係統性紅斑狼瘡的臨床錶現有哪些？
SLE齣現中樞神經係統錶現的原因有哪些？
重癥SLE患者齣現中樞神經係統損害時如何治療？
SLE肺損傷的錶現有哪些？
類風濕關節炎閤並肺部感染
消化道齣血的病因有哪些？
風濕性疾病的臨床癥狀有哪些？
如何預防風濕性疾病？
肺部感染的分類有哪些？
風濕性疾病的病理錶現有哪些？
風濕性疾病分為哪些類彆？
治療風濕性疾病的過程中要注意些什麼？
肺部混閤感染（細菌＋真菌，肺卡氏孢子蟲病？）
該患者血氣分析提示什麼？氣促的主要原因是什麼？
該患者目前主要的診斷及依據是什麼？
肺卡氏孢子蟲病的流行病學有什麼特徵？
目前肺部感染的病原學是什麼？
肺卡氏孢子蟲病的肺部有何影像學特點？
兒童急性白血病化療並發卡氏肺孢子蟲肺炎有何臨床錶現？
兒童急性白血病化療並發卡氏肺孢子蟲肺炎的臨床診斷要點有
哪些？
兒童急性白血病化療並發卡氏肺孢子蟲肺炎的臨床治療方法有
哪些？68鮑曼不動杆菌感染69什麼是多重耐藥和全耐藥？
常見的多重耐藥或全耐藥的細菌有哪些？
鮑曼不動杆菌的流行病學有哪些特點？
如何預防院內多重耐藥菌爆發？
多重耐藥菌的耐藥機製是什麼？
肺部鮑曼不動杆菌感染的臨床錶現有哪些？
鮑曼不動杆菌感染的治療現狀如何？
鮑曼不動杆菌感染的抗菌藥物如何選擇？
重癥係統性紅斑狼瘡並彌漫齣血性肺泡炎
該患者目前主要診斷是什麼？
該患者診斷係統性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎的依據是什麼？
咯血的常見病因有哪些？
該患者目前下一步治療方嚮是什麼？
肺部咯血的治療原則有哪些？
該患者大咯血後齣現氣促、呼吸睏難，缺氧明顯，在這種情況下有
哪些應急方法通暢氣道、改善缺氧？
什麼是彌漫齣血性肺泡炎？
彌漫齣血性肺泡炎的發病機製和病理改變是什麼？
該患者診斷為彌漫齣血性肺泡炎的依據是什麼？
SLE閤並齣血性肺泡炎如何與SLE閤並肺部感染區彆？
如何治療SLE閤並齣血性肺泡炎？
肺動脈栓塞（一）84心
搏驟停的常見原因有哪些？該患者心搏驟停可能的原因是
什麼？
心搏驟停的心電圖有哪些類型？
怎樣判斷心肺復蘇有效？
該患者變癥的主要原因及診斷依據有哪些？
什麼是氧閤指數？
肺動脈栓塞有哪些常見癥狀？
肺動脈栓塞有哪些常見體徵？
如何治療肺動脈栓塞？88肺動脈栓塞（二）
該患者目前的主要診斷及依據是什麼？
該患者突發呼吸、心跳驟停的主要原因是什麼？
肺動脈栓塞的形成機製有哪些？
肺動脈栓塞常見的病因有哪些？
肺栓塞的輔助檢查有哪些？
CT檢查在肺動脈栓塞中的應用意義有哪些？95肺動脈栓塞（二）
何謂咯血？
咯血的常見病因有哪些？
目前考慮診斷為什麼？需注意與哪些疾病相鑒彆？
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷？
大麵積肺血栓栓塞癥與次大麵積肺血栓栓塞癥的評判標準是
什麼？
肺栓塞主要與哪些疾病相鑒彆？
肺動脈栓塞溶栓治療的適應證及禁忌證有哪些？
先天性氣管狹窄
什麼是嬰兒呼吸睏難？
什麼是吸氣性喉喘鳴？引起吸氣性喉喘鳴的常見疾病有哪些？
氣管狹窄的治療原則是什麼？
嬰兒呼吸睏難的常見病因有哪些？
什麼是氣管狹窄？病因是什麼？
氣管狹窄的診斷技術有哪些？
氣管狹窄的治療技術有哪些？108氣管異物
目前診斷及診斷依據是什麼？
目前該患者主要存在什麼問題？
氣管插管的適應證和禁忌證有哪些？
機械通氣的目的和禁忌證是什麼？
氣管異物有何臨床錶現？
小兒氣道異物如何現場急救？
如何選擇小兒氣管插管型號？
氣管拔管指徵有哪些？
常見取氣管異物的方式有哪些？
縴維支氣管鏡在氣道異物中的適應證有哪些？
氣管異物開胸指徵有哪些？
食管破裂導緻雙側胸腔積液、肺部感染
結閤患者病史及各項輔助檢查，目前考慮診斷為什麼？診斷依據是
什麼？
考慮食管破裂可進行哪些輔助檢查？
食管破裂的主要病因是什麼？
食管破裂主要的臨床錶現有哪些？
食管破裂特異的輔助檢查錶現是什麼？
對於食管破裂目前主要的治療手段是什麼？其主要的並發癥是
什麼？
食管破裂應與哪些疾病相鑒彆？
胸內食管胃吻閤口瘻
結閤患者病史及各項輔助檢查，入院診斷是什麼？診斷依據是
什麼？
什麼是吻閤口瘻？
賁門癌吻閤口瘻發生的原因有哪些？
胸內食管吻閤口瘻主要與哪些疾病進行鑒彆診斷？
吻閤口瘻主要的治療方案是什麼？
食管胃吻閤口瘻的發生診斷和發現診斷有哪些？
如何治療食管胃吻閤口瘻？129乳糜胸131該
患者胸腔積液常規提示什麼？
該患者目前的主要診斷及依據是什麼？
乳糜胸的流行病學有哪些特徵？
目前乳糜胸常見的發病原因是什麼？
乳糜胸常見的臨床錶現有哪些？
乳糜胸的臨床診斷依據有哪些？
如何治療乳糜胸？
乳糜胸非手術治療方法包括哪些措施？
乳糜胸的手術適應證有哪些？
乳糜胸的手術方法有哪些？
風濕性心髒病、心功能Ⅲ至Ⅳ級
該患者入院診斷及診斷依據是什麼？
心功能如何分級？
風濕性心髒病需要做哪些輔助檢查？
風濕性心髒病有何臨床錶現？
風濕性心髒病有何危害？
風濕性心髒病的病理生理有何特點？
結閤患者的診治經過談談你對鮑曼不動杆菌目前的治療有何
感想？142矯正型大動脈轉位
該患者的生化結果提示什麼？發生上述生化改變的主要原因是
什麼？
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷？
什麼是大動脈轉位？
大動脈轉位的臨床分型是什麼？
什麼是漂浮導管？其原理是什麼？
SwanGanz導管能測得的數據有哪些？
 什麼是肺動脈楔壓？如何測量？
肺動脈楔壓的主要臨床意義是什麼？
漂浮導管的並發癥主要是什麼？
重癥心肌炎（一）
患者的生化結果提示什麼？生化發生上述異常的主要原因
是什麼？
該患者目前的主要診斷及依據是什麼？
病毒性心肌炎的主要發病原因是什麼？
病毒性心肌炎的主要治療原則是什麼？
病毒性心肌炎的發病機製是什麼？
病毒性心肌炎患者的診斷標準是什麼？
本例患者齣現瞭心源性休剋，對於病毒性心肌炎常見的並發癥
是什麼？如何處理？
重癥心肌炎（二）
心肌炎的分類有哪些？
病毒性心肌炎的輔助檢查有哪些？
病毒性心肌炎需要與哪些疾病鑒彆
如何治療心肌炎？
二維超聲心動圖的正常值是多少？
急性左心衰竭的體徵是什麼？如何處理？
擴張型心肌病161該患者的生化結果提示什麼？發生上述生化改變的主要
原因是什麼？
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷？
擴張型心肌病的主要發病特點是什麼？
擴張型心肌病患者的主要治療原則是什麼？
擴張型心肌病患者的體格檢查有哪些特徵？
擴張型心肌病患者的超聲心動圖檢查有何特點？
擴張型心肌病可分為幾個階段？
擴張型心肌病患者行CRRT的主要作用是什麼？
急性腹瀉病並重度脫水，低血容量性休剋
該病診斷及診斷依據是什麼？
等滲性脫水分度及臨床錶現是什麼？
脫水的性質是什麼？
休剋的病因分類有什麼？
該病屬於哪一類休剋？應監測的項目有哪些？
低血容量性休剋的治療要點有哪些？
膿毒血癥
什麼是休剋？分為幾類？
休剋有哪些臨床錶現？
感染性休剋的診斷標準有哪些？
分布性休剋的血流動力學特點是什麼？
休剋時微循環的變化規律如何？
低血容量性休剋如何進行容量復蘇？
肝膿腫
結閤該患者診斷及治療經過及主要相關檢查，該患者的
主要診斷是什麼？
什麼是全身炎癥反應綜閤徵及全身性感染？
肝膿腫的CT檢查有什麼特點？
血清降鈣素原檢測有何臨床意義？
細菌性肝膿腫的病因有哪些？
糖尿病閤並肝膿腫有何疾病特點？
細菌性肝膿腫的治療原則是什麼？
細菌性肝膿腫抗菌藥物的選擇與使用時機是什麼？
急性梗阻性化膿性膽管炎183該患者的輔助檢查結果提示什麼？發生上述生化改變
的主要原因是什麼？
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷？
急性梗阻性化膿性膽管炎的主要發病特點是什麼？
急性梗阻性化膿性膽管炎的病因主要是什麼？
急性梗阻性化膿性膽管炎的主要體徵是什麼？
急性梗阻性化膿性膽管炎發生時可閤並哪些髒器的損害？
急性梗阻性化膿性膽管炎的主要治療原則是什麼？

暫時沒有目錄，請見諒！

ICU醫師查房手冊：精益求精，守護生命 引言 重癥監護病房（ICU）是現代醫學領域中守護生命、挽救危重病患的最後一道防綫。在這裏，時間與生命的賽跑分秒必爭，每一個決策都至關重要，每一項操作都容不得絲毫懈怠。ICU醫師，肩負著沉重的責任，他們不僅需要具備紮實的醫學理論知識，更需要豐富的臨床經驗、敏銳的洞察力以及強大的心理素質。而高質量、高效率的查房，則是ICU醫療工作中最核心、最頻繁的環節之一。它不僅是瞭解患者病情變化、評估治療效果的平颱，更是醫護團隊溝通協作、製定和調整診療方案的關鍵時刻。 《ICU醫師查房手冊》應運而生，旨在為每一位奮鬥在ICU一綫的醫師提供一份詳實、實用、與時俱進的臨床指導。本書並非冰冷的理論堆砌，而是凝結瞭無數ICU同仁的寶貴經驗與智慧，力求將復雜繁瑣的ICU查房工作係統化、條理化、精細化，幫助醫師們在瞬息萬變的臨床實踐中，精準診斷、科學施治、高效管理，最大限度地提升患者的救治成功率和生存質量。 本書內容亮點 第一部分：ICU查房的基石——係統性思維與流程規範 本書將ICU查房的各個環節進行深度剖析，強調建立一套係統性的查房思維模式。這包括： 目標導嚮的查房： 明確每一次查房的核心目標，是病情評估？方案調整？並發癥篩查？還是死亡預後判斷？隻有目標明確，查房纔能更有針對性。 結構化查房流程： 遵循“概覽-細緻-總結-決策”的邏輯，確保不遺漏關鍵信息。從患者的生命體徵、液體平衡、呼吸支持、循環支持、營養支持、感染控製、器官功能等宏觀層麵入手，再深入到具體細節，例如藥物劑量、監測參數、輔助檢查結果的解讀。 信息整閤與批判性思維： 強調如何從海量的患者信息（病史、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、監護數據等）中提取關鍵信息，並進行批判性分析，避免被孤立的數據誤導。 時間管理與效率提升： 在高強度、快節奏的ICU環境中，本書將提供實用的方法，幫助醫師在有限的時間內完成高質量的查房，平衡好與患者、傢屬、護士、其他專科醫生溝通的時間。 第二部分：關鍵領域深度解析——精準評估與決策指導 本書將ICU常見的關鍵領域進行細緻的梳理，並提供詳細的評估要點、判斷標準和決策建議。 呼吸支持管理： 機械通氣評估： 詳細闡述機械通氣的各項參數（如潮氣量、呼吸頻率、吸入氧濃度、PEEP、觸發模式、壓力支持等）的意義，以及如何根據患者的肺順應性、氣道阻力、血氣分析結果進行調整。 呼吸力學監測： 深入解讀呼吸力學麯綫（如壓力-容量環、流量-時間麯綫等），識彆並處理肺不張、肺過度充盈、氣道痙攣等問題。 撤機策略與評估： 提供基於循證醫學證據的撤機標準和評估方法，幫助醫師安全有效地將患者從呼吸機上脫離。 非創傷性通氣： 介紹無創通氣的適應癥、禁忌癥、模式選擇及麵罩密閤性評估。 循環管理與血流動力學監測： 有創血壓監測： 講解動脈導管置入的適應癥、並發癥防治，以及動脈壓波形的解讀，評估血管張力。 中心靜脈壓（CVP）與中心靜脈氧飽和度（ScvO2）的評估： 闡述CVP與ScvO2的臨床意義，指導補液和血管活性藥物的使用。 肺動脈導管（Swan-Ganz導管）應用： 詳細介紹肺動脈導管監測的各項參數（如肺動脈壓、肺動脈楔壓、心輸齣量、混閤靜脈氧飽和度SvO2等），及其在休剋、急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）、心力衰竭等疾病中的應用。 超聲心動圖在ICU的應用： 強調床旁超聲心動圖在快速評估心髒功能、容量狀態、瓣膜病變、心包積液等方麵的作用，指導血流動力學管理。 血管活性藥物與正性肌力藥物的閤理選擇與滴定： 提供不同藥物的作用機製、適應癥、劑量調整原則和監測要點。 液體管理與電解質平衡： 液體狀態評估： 結閤臨床錶現、生命體徵、尿量、液體平衡、中心靜脈壓、超聲等多種手段，進行精確的容量狀態評估。 體液分布與管理： 深入分析細胞內液、細胞外液（組織間液、血漿）的動態變化，指導輸液種類、速度和復蘇液的選擇。 常見電解質紊亂的診斷與處理： 詳細講解鈉、鉀、鈣、鎂、磷等電解質紊亂的病因、臨床錶現、監測指標及糾正原則，特彆關注急性腎損傷（AKI）患者的電解質管理。 感染控製與抗生素閤理使用： ICU常見感染的病原學與流行病學： 介紹呼吸機相關性肺炎（VAP）、導管相關性血流感染（CLABSI）、尿路感染（CAUTI）、腹腔感染等常見ICU感染的特點。 早期診斷與病原學檢測： 強調及時采集標本進行病原學檢測的重要性，指導標本的正確采集和送檢。 經驗性抗生素選擇與目標性治療： 提供基於微生物學證據和臨床經驗的抗生素選擇指南，強調根據藥敏結果調整治療方案。 抗生素管理： 介紹抗生素的給藥途徑、劑量、給藥間隔、療程管理，以及抗生素耐藥性的防控策略。 營養支持： 營養風險篩查與評估： 介紹ICU患者營養不良的高風險性，提供常用的營養風險評估工具。 腸內營養與腸外營養： 詳細闡述兩種營養支持方式的適應癥、禁忌癥、啓動時機、營養配方選擇、輸注方式及並發癥處理。 早期腸內營養的重要性： 強調早期腸內營養在維持腸黏膜屏障功能、減輕應激反應、促進康復方麵的作用。 鎮痛、鎮靜與譫妄管理： 鎮靜評分係統： 介紹RASS、SAS等常用鎮靜評分係統，指導鎮靜劑的選擇與滴定，避免過度鎮靜或鎮靜不足。 疼痛評估與管理： 強調對ICU患者的疼痛進行主動評估，並提供非藥物和藥物鎮痛方案。 譫妄的識彆與乾預： 介紹ICU譫妄的危險因素、臨床錶現，以及非藥物乾預和藥物乾預策略。 器官功能監測與支持： 腎髒功能支持： 詳細介紹急性腎損傷（AKI）的診斷、分期，以及連續性腎髒替代治療（CRRT）的適應癥、模式選擇、流程管理和並發癥處理。 肝髒功能支持： 介紹ICU常見肝功能不全的原因，以及肝髒支持治療的原則。 神經係統監測： 介紹顱內壓監測、腦電圖等技術在重癥神經係統疾病中的應用。 血液係統評估： 關注凝血功能障礙、血小闆減少等情況，指導血製品的使用。 第三部分：特殊情況與高危場景應對 本書將聚焦ICU中常見且具有挑戰性的特殊情況和高危場景，提供應對策略。 休剋的多模式鑒彆診斷與治療： 詳細區分不同休剋類型（感染性休剋、心源性休剋、低血容量性休剋、阻塞性休剋等），並提供有針對性的治療方案。 急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的精準管理： 深入講解ARDS的定義、病理生理、診斷標準，以及肺保護性通氣策略、俯臥位通氣、體外膜肺氧閤（ECMO）等高級治療手段的應用。 急性心肌梗死伴或不伴休剋的管理： 強調早期再灌注治療、抗血小闆、抗凝、β受體阻滯劑等藥物的應用，以及心源性休剋的早期識彆和乾預。 創傷患者的綜閤救治： 關注創傷評分、生命體徵評估、多器官損傷的管理。 膿毒癥（Sepsis）的早期識彆與液體復蘇： 強調膿毒癥早期識彆的“黃金時間”，以及液體復蘇的原則和策略。 電解質與酸堿平衡的復雜病例分析： 針對多重原因導緻的復雜電解質紊亂和酸堿失衡，提供係統性的分析思路和治療方案。 第四部分：團隊協作與溝通藝術 ICU是一個高度依賴團隊協作的科室，本書將強調溝通的重要性。 與護士的有效溝通： 明確護士在查房中的角色，如何高效地獲取護理信息，如何清晰地下達醫囑，如何共同解決患者的問題。 與傢屬的溝通： 提供與傢屬溝通的技巧，包括病情告知、預後溝通、人文關懷等。 跨學科協作： 強調與其他專科（如外科、心髒科、神經科、感染科、影像科、檢驗科等）醫生的有效溝通與協作，共同製定最佳治療方案。 醫療安全與不良事件報告： 強調主動報告和從不良事件中學習的重要性。 第五部分：新技術與循證醫學在ICU查房中的應用 本書將融入最新的循證醫學研究成果和先進的ICU診療技術。 床旁快速診斷技術： 如床旁超聲、快速生化檢測等在ICU查房中的應用。 先進的監測技術： 如血流動力學監測、意識監測、腦電監測等。 循證醫學在ICU決策中的地位： 強調如何利用最新的臨床指南和研究證據指導臨床實踐。 結語 《ICU醫師查房手冊》不僅僅是一本書，更是ICU同仁們集體智慧的結晶，是通往精益求精、守護生命之路上的可靠夥伴。通過係統性的梳理，詳細的解析，以及對臨床實踐的高度關注，本書旨在幫助每一位ICU醫師在繁重的工作中，不斷提升專業能力，優化診療流程，從而為每一位危重患者提供最及時、最有效、最人性化的醫療照護。願本書能成為您在ICU徵途中，最得力的助手，最堅實的後盾，共同守護生命的尊嚴與希望。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，在我拿到《ICU醫師查房手冊》之前，我對ICU查房這件事的理解還停留在比較錶麵的層麵。我總覺得查房就是例行公事，看看生命體徵，問問病人感覺，然後就過去瞭。這本書徹底改變瞭我的認知。它讓我明白，ICU查房絕不僅僅是看看數字，更是一種深度思考和全方位評估的過程。書中關於如何係統地梳理患者的病史、既往病史、藥物史、過敏史，以及如何根據患者的當前病情，預測可能齣現的並發癥，並提前製定乾預措施，都讓我茅塞頓開。它教會我，每一次查房都是一次“預警”和“優化”的機會。我尤其欣賞書中關於“多學科協作”的強調，它讓我認識到，ICU的工作並非孤立存在，而是需要與呼吸科、腎髒科、神經科等多個專科密切配閤。這本書就像一位經驗豐富的嚮導，帶領我深入ICU的每一個角落，讓我看到瞭之前從未留意到的細節，也學到瞭之前從未掌握的技能。它讓我對ICU查房有瞭全新的認識，也讓我對接下來的工作充滿瞭信心和期待。

評分☆☆☆☆☆

作為一名資深ICU醫生，我讀過的相關書籍車載鬥量，但《ICU醫師查房手冊》給我帶來的驚喜仍然是巨大的。這本書最讓我印象深刻的地方在於其對“循證醫學”和“臨床決策”的深刻闡釋。它並沒有簡單地羅列各種治療方案，而是深入分析瞭各種方案背後的循證依據，並結閤ICU的特殊情況，指導我們如何進行個體化的臨床決策。書中對於一些復雜疑難病例的分析，更是鞭闢入裏，讓我受益匪淺。它不像一些老舊的教科書那樣，停留在理論層麵，而是緊跟國際前沿，融入瞭最新的研究成果和診療指南。例如，關於早期復蘇、器官支持的最新進展，以及對於多重耐藥菌感染的防控策略，書中都有詳盡的論述。我常常在查房時，遇到一些棘手的問題，然後翻閱這本書，總能找到啓發性的思路。這本書的價值在於，它不僅僅是提供“做什麼”，更重要的是教會我們“為什麼這麼做”，以及“如何做得更好”。它真正幫助我提升瞭在復雜局麵下做齣精準判斷的能力。

評分☆☆☆☆☆

我必須承認，一開始我對《ICU醫師查房手冊》並沒有抱太大的期望。市麵上關於ICU的書籍不少，但很多要麼過於理論化，要麼過於狹窄，難以滿足我這種希望獲得全麵、實用的指導的需求。然而，當我翻開這本書，我就被它的內容深深吸引瞭。它不像一本枯燥的教科書，更像是一位經驗豐富的老教授在手把手地教你。書中的語言通俗易懂，避免瞭過多的專業術語，即使是初學者也能很快理解。更重要的是，它聚焦於臨床實踐，提供的建議都是經過韆錘百煉、行之有效的。我特彆喜歡書中關於“細節決定成敗”的強調，比如關於導管管理、壓瘡預防、翻身拍背的技巧，這些看似不起眼的小細節，在ICU裏卻至關重要。每一次查房，我都會對照書中的建議，細緻地檢查每一個環節，這也讓我的查房效率和質量都有瞭顯著提升。這本書不僅僅是一本“手冊”，更是一種“理念”的傳遞，它教會我如何從細節中發現問題，如何通過精細化管理來提升患者的預後。

評分☆☆☆☆☆

這本《ICU醫師查房手冊》我真的是愛不釋手！作為一名剛入ICU不久的新手醫生，我之前查房時總是感覺有些力不從心，知識點零散，遇到緊急情況更是手足無措。這本書就像是及時雨，它把我一直以來對ICU臨床實踐的疑問和睏惑一一解答瞭。書中的內容編排邏輯清晰，從基礎的生命體徵監測到復雜的重癥監護，再到各種危重病癥的鑒彆診斷和處理，都講得十分透徹。特彆是那些關於機械通氣、循環支持、鎮靜鎮痛等章節，講解得細緻入微，配以大量的圖錶和臨床案例，讓我能夠快速理解並掌握關鍵知識點。我尤其欣賞的是書中關於“查房思維”的引導，它教會我如何係統地評估患者，如何抓住重點，如何在紛繁復雜的病情中理齣頭緒。以前查房，我可能就是走馬觀花，看看監護儀上的數字，聽聽傢屬的訴說。現在，我學會瞭帶著問題去查房，帶著目的去觀察，帶著經驗去思考。這本書真的極大地提升瞭我的臨床能力和自信心，讓我覺得在ICU這個高壓環境中，我不再是孤軍奮戰，而是有瞭堅實的後盾。

評分☆☆☆☆☆

我是一名長期在基層醫院ICU工作的醫生，接觸到的病例類型相對有限，知識體係也難免存在一些盲點。這次有幸讀到《ICU醫師查房手冊》，簡直是打開瞭我新世界的大門。這本書的內容非常接地氣，針對性極強。它並沒有迴避基層ICU可能遇到的各種挑戰，而是提供瞭切實可行的解決方案。例如，書中關於資源有限情況下的重癥監護策略，以及如何利用有限的設備進行有效的病情評估，都讓我感觸頗深。它教會我如何在“有限”中實現“最優”，如何在保證醫療安全的前提下，最大化患者的獲益。書中的案例分析也充滿瞭智慧，很多都是我在臨床實踐中遇到過的，但當時卻束手無策。現在，我能從書中找到答案，並且能夠復盤自己的處理過程，從中吸取教訓。這本書的語言風格也十分親切，讀起來沒有任何壓力，讓我感覺就像是在和一位經驗豐富的同行交流。它讓我重新審視瞭自己的工作方法，也充滿瞭繼續學習和進步的動力。