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周作新 著

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出版社： 河南科学技术出版社

ISBN：9787534988066

商品编码：26326344932

包装：平装-胶订

出版时间：2017-08-01

图书基本信息
图书名称	鼻炎鼻窦炎个体化治疗与调养
作者	周作新
定价	26.50元
出版社	河南科学技术出版社
ISBN	9787534988066
出版日期	2017-08-01
字数
页码
版次	2
装帧	平装-胶订
开本	128开
商品重量	0.4Kg

内容简介

本书简要介绍了鼻炎鼻窦炎的定义、临床症状、病理、病因、基础检查、临床诊断等基础知识,重点阐述了鼻炎鼻窦炎的药物治疗和预防措施,包括西药治疗、中药方剂治疗、中成药治疗、饮食调养及新型治疗方法。全书内容科学实用,资料来源可靠,叙述通俗易懂,适合鼻炎鼻窦炎患者及广大群众阅读。

作者简介

周作新,武汉市同济医学院教授、主任医师，擅长耳鼻咽喉科疾病的诊断与治疗。

目录

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文摘

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序言

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《鼻息解·鼻窍通：个体化鼻炎鼻窦炎的现代疗法与生活调适》 导言： 鼻子，作为我们感知世界的重要门户，其健康状况直接影响着我们的呼吸畅通、嗅觉灵敏，乃至全身的舒适度。然而，鼻炎和鼻窦炎，这两种如影随形的呼吸道疾病，却常常让无数患者饱受喷嚏、鼻塞、流涕、头痛的折磨，严重影响日常生活和工作质量。不同于千人一面的治疗方案，疾病的发生与发展往往与个体体质、生活环境、过敏原暴露等多重因素交织，因此，寻求精准、个性化的治疗与调养，已成为当代鼻科医学的重要发展方向。《鼻息解·鼻窍通：个体化鼻炎鼻窦炎的现代疗法与生活调适》正是基于这一理念，汇集了国内外前沿的医学研究成果与临床实践经验，为广大鼻炎鼻窦炎患者提供了一部兼具科学性、实用性和人文关怀的深度指南。 本书不局限于单一的药物治疗，而是将目光聚焦于“个体化”的核心，强调理解并尊重每一位患者的独特生理及病理特点，从而量身定制最适宜的诊疗与康复方案。书中，我们深入浅出地剖析了鼻炎鼻窦炎的复杂成因，从遗传易感性、免疫系统失衡、微生物菌群紊乱，到环境因素（如空气污染、过敏原）、生活习惯（如不良饮食、睡眠不足）等，层层剥茧，帮助读者建立对疾病的全面认知。 第一部分：拨开迷雾——鼻炎鼻窦炎的精细化诊断与评估 在开启个体化治疗之旅前，准确的诊断是基石。本书的第一部分将引导读者深入了解现代医学如何通过精细化的手段，精准识别鼻炎鼻窦炎的类型与程度。 分类解析： 我们将详细阐述过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎（如血管运动性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等）以及急慢性鼻窦炎的不同临床表现、病理生理机制和常见的诱发因素。区分不同类型的鼻炎，是制定个体化治疗方案的第一步，例如，针对过敏性鼻炎，找出并规避特异性过敏原是关键；而对于非过敏性鼻炎，则需关注环境刺激、鼻腔结构异常等潜在原因。 诊断技术： 书中将详细介绍各项关键的诊断技术，包括： 详细的病史采集与体格检查： 强调医生与患者的充分沟通，了解症状的发生、发展、缓解因素，以及既往病史、家族史、过敏史等。 鼻内镜检查： 这一简单高效的检查方法，能够直观地观察鼻腔黏膜的充血、水肿、鼻息肉、脓性分泌物等情况，为诊断提供直接证据。 过敏原检测（皮肤点刺试验、特异性IgE检测）： 对于怀疑过敏性鼻炎的患者，科学的过敏原检测能够 pinpoint 引起症状的“罪魁祸首”，为免疫疗法或药物选择提供依据。 鼻窦CT扫描： 这是诊断鼻窦炎的“金标准”，能够清晰地显示鼻窦的解剖结构、黏膜增厚、黏液滞留、息肉形成以及骨质破坏等情况，准确判断病变范围和严重程度。 鼻窦分泌物培养与药敏试验： 对于慢性或迁延不愈的鼻窦炎，特别是合并细菌感染时，此项检查有助于明确致病菌，并指导选择最有效的抗生素。 其他辅助检查： 如血常规、C反应蛋白（CRP）等，在判断是否存在全身性炎症反应时具有参考价值。 个体化评估模型： 我们将介绍一套综合性的个体化评估模型，将患者的年龄、性别、遗传背景、过敏史、生活环境、职业暴露、免疫状态、共存疾病（如哮喘、特应性皮炎）、既往治疗反应等因素纳入考量，形成一份全面的患者画像，为后续的治疗决策提供科学依据。 第二部分：精准施策——鼻炎鼻窦炎的多元化治疗策略 基于对疾病的深刻理解和个体化评估，本书的第二部分将为您呈现一系列现代、高效、且可定制化的治疗方案。 药物治疗的精细化应用： 鼻用糖皮质激素： 详细讲解不同类型鼻用激素的药理作用、选择原则（如根据炎症类型、黏膜水肿程度）、使用方法、剂量调整以及长期使用的安全性。强调个体化选择激素的种类、剂型和给药周期，以达到最佳疗效并最小化副作用。 抗组胺药： 区分第一代和第二代抗组胺药的特点，指导患者根据症状（如喷嚏、瘙痒、流涕）和需求（如是否需要镇静作用）选择合适的药物，并介绍其在不同类型鼻炎中的应用。 鼻腔减充血剂： 强调其作为短期应急治疗的局限性，详细讲解其作用机制、使用注意事项及长期滥用的风险，并指导患者如何正确使用。 白三烯受体拮抗剂： 介绍其在合并哮喘、对鼻用激素反应不佳的过敏性鼻炎患者中的应用，及其作用机制和剂量调整。 鼻腔冲洗与雾化疗法： 详细介绍生理盐水、高渗盐水、以及添加药物（如抗生素、激素）的鼻腔冲洗和雾化疗法的适应症、操作方法、益处与禁忌症，强调其在清除分泌物、减轻炎症、改善鼻腔微环境中的重要作用。 抗生素的合理应用： 针对细菌感染引起的鼻窦炎，详细阐述抗生素选择的原则（基于药敏结果）、疗程、以及如何避免过度使用和产生耐药性。 免疫疗法（脱敏治疗）的个体化实施： 适应症与禁忌症： 详细介绍针对特定过敏原（如尘螨、花粉）的皮下注射免疫疗法（SCIT）和舌下含服免疫疗法（SLIT）的适应症，以及不适合进行免疫疗法的患者情况。 方案制定与过程管理： 解释如何根据过敏原检测结果，制定个体化的免疫治疗方案，包括起始剂量、剂量递增、维持剂量等，并强调治疗过程中的监测与管理。 疗效评估与预期： 介绍免疫疗法的长期疗效，以及其在改善症状、减少药物使用、甚至预防哮喘发生中的作用。 介入治疗与手术的选择： 鼻内镜鼻窦手术（FESS）： 详细讲解FESS的原理、适应症（如鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻窦开口阻塞、真菌性鼻窦炎等）、术前评估、术式选择（如鼻窦开放术、鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术等）以及术后护理。 其他介入治疗： 介绍如球囊扩张术、动力吸削术等微创治疗技术，以及它们在特定病变中的应用。 个体化决策： 强调手术并非首选，而是根据药物治疗效果不佳、结构性异常、严重并发症等情况，由医生与患者共同决策的最优方案。 新型疗法探索： 简要介绍生物制剂、单克隆抗体等在难治性鼻炎鼻窦炎中的研究进展与潜在应用，为患者提供前沿信息。 第三部分：固本培元——鼻炎鼻窦炎的系统性调养与生活方式重塑 疾病的康复离不开生活方式的科学调整与全身状态的积极改善。本书的第三部分将为您提供一套全面、可行的调养方案。 饮食疗法与营养补充： 抗炎饮食原则： 推荐富含抗氧化剂、 Omega-3脂肪酸的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果、鱼类等，并指出需要限制或避免的食物（如加工食品、高糖食物、可能引起炎症的食物）。 过敏性鼻炎的饮食禁忌： 针对常见过敏原（如海鲜、某些水果、坚果等），提供具体的饮食指导。 益生菌与肠道健康： 阐述肠道菌群与免疫系统平衡的关系，推荐适宜的益生菌补充，以及有助于改善肠道健康的饮食习惯。 重要营养素的补充： 如维生素D、锌、维生素C等在免疫功能中的作用，以及如何通过饮食或补充剂来满足需求。 运动与呼吸锻炼： 适宜的运动方式： 推荐温和的有氧运动（如散步、游泳、瑜伽），以及避免剧烈运动可能诱发的症状。 呼吸训练： 介绍腹式呼吸、鼻呼吸练习等，帮助改善鼻腔通气，促进鼻窦引流，增强鼻腔黏膜功能。 环境管理与生活习惯重塑： 室内外环境清洁： 提供详细的室内空气质量改善建议（如定期清洗空调滤网、使用空气净化器、避免潮湿），以及户外活动时的防护措施（如佩戴口罩、避开花粉高峰期）。 过敏原规避策略： 针对家居环境中的常见过敏原（如尘螨、宠物皮屑、霉菌），提供切实可行的规避方法。 睡眠与压力管理： 强调充足的睡眠对于免疫系统功能的重要性，以及学习有效的压力应对技巧（如冥想、正念练习）来减轻应激对鼻炎鼻窦炎的影响。 戒烟限酒： 明确烟草和酒精对鼻腔黏膜的刺激和损害作用，倡导健康的生活方式。 中医调养的补充与融合： 中医辨证施治： 介绍中医对于鼻炎鼻窦炎的分类（如肺气虚、脾气虚、肾阳虚、风热犯肺等），以及相应的治疗原则（如扶正祛邪、健脾益肺、温肾散寒）。 中药调理： 简要介绍一些常用的具有祛风散寒、清热解毒、健脾益气功效的中药，并强调需在中医师指导下使用。 针灸、推拿等辅助疗法： 介绍这些疗法在缓解鼻塞、头痛、促进循环方面的作用。 强调中西医结合的优势： 鼓励读者在专业医生指导下，将中医调养作为现代医学治疗的有效补充，达到协同增效的目的。 结语： 《鼻息解·鼻窍通：个体化鼻炎鼻窦炎的现代疗法与生活调适》不仅仅是一本医学著作，更是一份与患者并肩作战的承诺。我们深知，每一位鼻炎鼻窦炎患者都渴望找到一条通往健康鼻腔的道路。本书力求以最科学、最严谨的态度，融合最前沿的医学进展与最贴近生活的调养智慧，为您提供一份真正属于您的“个性化”健康蓝图。我们相信，通过科学的诊断、精准的治疗以及系统性的生活调适，每一个被鼻炎鼻窦炎困扰的灵魂，都能重新呼吸到自由舒畅的空气，重拾生活的色彩与活力。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我最大的感受是，它更像是一份学术性的综述报告，而非一本面向大众的实用手册。语言风格偏向于严谨和客观，这本身是好事，但对于希望快速掌握实用技巧的读者来说，阅读过程会比较吃力。书中充斥着大量的专业术语，虽然在一些地方作者努力进行了解释，但很多时候，我还是需要频繁地查阅其他资料来理解它所表达的意思。比如，在讨论某些免疫机制时，如果不是医学背景出身，很容易就会迷失在复杂的概念里。我期待的“个体化治疗”，更偏向于一种可执行的路线图，比如，如果你有A症状加B病史，应该首先考虑C方案，然后观察D变化。然而，这本书更多地是描绘了一个理想化的诊疗框架，强调医生和患者的共同参与，但对于普通人如何主动去发起和推动这个“个体化”的过程，指导性不强。它更像是给医学生看的教材的简化版，而不是给患者准备的“自救手册”。

评分☆☆☆☆☆

这本书，说实话，拿到手的时候有点小期待，毕竟名字听起来挺专业的。但是翻开之后，那种感觉就有点复杂了。书里的大部分内容，更多地是在讲一些基础的医学原理，像是鼻腔解剖结构啊，或者是一些常见的炎症反应机制。对于一个对鼻炎和鼻窦炎有点了解的普通读者来说，这些内容确实提供了扎实的理论基础，让你明白为什么会发生这些问题。不过，实话实说，真正让人眼前一亮的“个体化治疗”部分，我感觉着墨不多。很多地方都在强调个体差异的重要性，但具体到如何根据不同人的具体情况来制定方案，书里给出的指导还显得有点泛泛而谈，更多的是告诉你“要考虑个体因素”，而不是手把手地教你“具体要怎么做”。比如，它会提到不同类型的鼻炎需要不同的处理方式，但对于如何区分这些类型以及后续的详细操作，感觉信息量还不够密集。我希望看到更多具体的案例分析或者操作指南，这样才能更好地应用到自己的生活中去，而不是停留在理论层面。整体来看，它更像是一本偏向于科普和基础知识的书，而不是一本实操性很强的指南手册。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和装帧设计倒是挺让人舒服的，纸张质量也不错，拿在手里很有分量感。不过，内容上给我的感觉是，它试图涵盖得太广了，结果在深度上就有些不足了。比如，书中提到了很多治疗方法，从西医的药物治疗到一些辅助疗法，但每一种疗法的介绍都相对比较简略。很多时候，当你读到一个让你觉得“哦，这个方法好像可以试试”的点时，深入下去，发现作者只是点到为止，没有提供更详细的操作步骤或者注意事项。这对于急切想找到解决办法的读者来说，可能会感到有些失望。我本来以为这本书会像一本武功秘籍一样，把每一个招式都拆解得清清楚楚，但实际上更像是一本目录，告诉你有哪些招式存在，但具体怎么练，需要你自己去摸索。尤其是在“调养”这部分，很多内容与传统的养生理念结合得比较多，虽然有道理，但缺乏一些现代医学视角的深度论证，让人在采纳时会有些犹豫，总觉得少了点说服力。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，这本书的价值更多地体现在它对“系统性思维”的构建上。它让我意识到，鼻炎和鼻窦炎并非孤立的疾病，而是与全身的健康状况、生活习惯乃至情绪状态都有着千丝万缕的联系。书中花了相当大的篇幅去铺垫这些相关因素，这一点我非常欣赏，因为它打破了过去那种“头疼医头，脚痛医脚”的简单化处理模式。比如，它详细分析了肠道健康与呼吸道炎症之间的关联，这方面的内容比较新颖，提供了很多值得深思的角度。然而，正因其过于强调“系统性”，导致具体的“治”的方面显得有些薄弱。我总是在想，既然强调了这么多关联性，那么在实际操作层面，哪些是最优先需要调整的？是饮食习惯的微调，还是睡眠周期的重建？书中虽然一一列举了许多生活建议，但缺乏一个明确的优先级排序，让人感觉什么都很重要，但又不知道从何下手，最终可能因为选择太多而什么都做不到，这在某种程度上削弱了其作为一本“调养”书籍的实用功效。

评分☆☆☆☆☆

如果说这本书有什么最让我印象深刻的地方，那就是它试图在传统认知和现代医学之间架起一座桥梁。它没有完全否定一些流传已久的民间调养方法，而是试图用现代科学的语言去解释其背后的可能机制，或者至少，讨论了它们存在的合理性。这在很多纯粹的西医教材中是看不到的。然而，这种融合也带来了一些内部逻辑上的张力。有时，你会觉得前一页还在用严谨的分子生物学证据支撑某个观点，后一页突然就转向了强调某味草药的温和功效，缺乏一个平滑的过渡。对于一个追求逻辑一致性的读者来说，这种跳跃感需要一定的心理适应。我期待的“个体化”是建立在统一的、可验证的科学基础上的，而不是在不同理论体系之间摇摆不定。总而言之，这本书像一位知识渊博但偶尔会跑题的向导，他为你展示了整个复杂的大森林，指明了方向，但对于如何避开眼前的陷阱和找到最近的小路，提供的有效工具似乎还不够。