腦卒中影像學評估 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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高培毅主編 著

圖書標籤:

• 腦卒中
• 影像學
• 神經內科
• 診斷學
• 醫學影像
• CT
• MRI
• 血管造影
• 急診
• 神經病學

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117222631

商品編碼：10373941276

齣版時間：2016-05-01

作  者:高培毅 主編 定  價:58 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2016年05月01日 頁  數:252 裝  幀:平裝 ISBN:9787117222631 ●  腦梗死
●一、概述
●（一）腦缺血的神經病理改變
●（二）腦缺血的神經生理變化
●（三）腦缺血的病因
●（四）腦缺血的臨床錶現
●（五）缺血性腦卒中的特殊影像檢查方法
●二、急性缺血性腦卒中影像檢查方案
●（一）急性缺血性腦卒中影像檢查要點
●（二）急性缺血性腦卒中CT與MR診斷比較
●（三）CT檢查特彆提示
●（四）MR檢查特彆提示
●（五）急性缺血性腦卒中影像學檢查新觀念
●三、不同類型腦梗死的影像學特點
●（一）急性期腦梗死
●（二）亞急性期腦梗死
●（三）慢性期腦梗死
●（四）陳舊性腦梗死
●（五）分水嶺腦梗死
●（六）腔隙性腦梗死
●部分目錄

內容簡介

當前，腦卒中已成為危害我國人民群眾健康和生命的主要疾病，給國傢和眾多傢庭造成沉重的經濟與生活負擔。為進一步做好我國腦卒中防治工作，國傢衛生計生委腦卒中防治工程委員會組織我國從事腦血管病醫學影像學領域的知名專傢，結閤靠前外近期新指南、研究進展，以及各位專傢多年的臨床實踐經驗，悉心編撰瞭本書。由高培毅主編的該書《腦卒中影像學評估／腦卒中防治係列叢書》共分為十章，根據10個腦卒中典型病種在CT、核磁、超聲等醫學影像學檢查中的顯像特點不同，係統地闡述瞭這“十大卒中病種”很適宜的影像檢查方式、醫學影像學的診斷要點及需要注意的問題。希望通過本書的齣版，能為各級醫療衛生機構醫務人員住腦血管病醫學影像學診斷與臨床治療方而提供規範、實用的指導意見。

《大腦的細語：神經影像的探索之旅》 內容梗概 《大腦的細語：神經影像的探索之旅》並非一本專注於某一特定疾病的教科書，而是一次深入淺齣的神經影像學領域漫遊。它旨在為讀者揭示大腦這一神秘器官如何在現代科技的“透視”下，逐漸卸下層層僞裝，顯露齣其錯綜復雜的結構、微妙的活動以及潛在的病變痕跡。本書不拘泥於某一特定疾病的診斷流程，而是以一種更宏觀、更具啓發性的視角，帶領讀者領略神經影像技術如何從“觀其形”到“察其神”，從二維平麵到三維空間，從靜態觀察到動態捕捉，不斷拓展我們對大腦認知的邊界。 本書的第一部分，我們將從神經影像學的基石——解剖學基礎——齣發。這裏並非枯燥的堆砌名詞，而是通過生動形象的比喻和精妙的圖示，勾勒齣大腦的基本分區，如大腦皮層、皮層下結構（基底節、丘腦等）、小腦、腦乾以及腦室係統。我們將理解這些區域各自承擔的功能，以及它們之間韆絲萬縷的聯係。在此基礎上，我們會初步涉獵神經解剖學的不同層麵，從宏觀的腦葉劃分，到中觀的皮層錶麵結構，再到微觀的白質縴維束的走嚮，為後續理解影像學上的錶現打下堅實的物質基礎。我們將探討這些結構在不同方位（矢狀位、冠狀位、軸位）上的呈現方式，讓讀者對大腦的立體感有一個初步的認識，如同在腦海中構建齣一張可供隨意鏇轉的立體地圖。 緊接著，本書將筆鋒一轉，進入神經影像技術的普查與展望。這裏將對當下主流的神經影像學技術進行一次全麵的梳理，但著重點不在於技術的具體參數和操作細節，而在於它們各自的核心原理和獨特的“視角”。我們將依次介紹： X射綫成像（包括CT）： 講解其成像原理，為何能“看見”骨骼和齣血，並將其比作大腦的“X光片”，快速而直接地揭示密度上的差異，尤其是在急癥篩查中的價值。我們將討論CT的優勢與局限，例如其在軟組織分辨率上的不足，以及如何通過不同序列的重建來優化信息獲取。 磁共振成像（MRI）： 詳細闡述其“無創”的特點，以及為何能提供前所未有的軟組織對比度。本書將側重於解釋不同MRI序列（如T1加權、T2加權、FLAIR、DWI、SWI等）所側重的信息。例如，T1加權像如何讓我們“辨色”不同組織，T2加權像如何突齣“水”的信號，FLAIR如何“擦去”腦脊液的乾擾，DWI如何捕捉“水分子的微觀運動”來評估早期缺血，SWI如何敏感地探測“微齣血”和“鈣化”。我們將用形象的比喻來理解這些序列的原理，比如將其比作不同的“濾鏡”，能讓隱藏在底片下的細節浮現。 正電子發射斷層顯像（PET）： 介紹其“功能成像”的精髓，如何利用放射性示蹤劑追蹤大腦的代謝活動、血流灌注、受體分布等。我們將探討PET在識彆大腦功能異常方麵的獨特優勢，例如追蹤葡萄糖代謝來評估腦組織的活力，或者利用特定的示蹤劑來研究神經遞質的動態。 腦血管成像（CTA、MRA、DSA）： 強調其在描繪大腦“生命綫”——血管係統——方麵的作用。我們將理解CTA和MRA如何提供高分辨率的血管圖像，以及DSA作為“金標準”的介入式成像的優勢。本書將引導讀者理解血管的形態、管徑、血流動力學異常等信息的重要性。 除瞭這些基礎成像技術，本書還將觸及功能性神經影像技術的魅力。我們將深入探討： 功能性磁共振成像（fMRI）： 揭示其如何通過測量大腦血氧水平依賴（BOLD）信號的變化，來“窺探”大腦在執行特定任務時的活動區域。我們將理解fMRI如何幫助我們繪製大腦的功能地圖，理解不同腦區之間的協同工作，甚至推測認知過程的神經基礎。 腦電圖（EEG）與腦磁圖（MEG）： 介紹它們如何捕捉大腦電活動或磁場變化，提供 temporal resolution（時間分辨率）極高的大腦活動信息。我們將理解EEG在癲癇、睡眠研究等領域的應用，以及MEG在更精確定位大腦電活動方麵的潛力。 經顱多普勒超聲（TCD）： 講解其簡單易行、床旁即可操作的特點，如何評估腦血管的血流速度和方嚮，在判斷血管狹窄、閉塞等方麵發揮作用。 本書的第三部分，將從“知其然”走嚮“知其所以然”，開始解讀影像中的“大腦語言”。這裏將不再是簡單的技術介紹，而是引導讀者學習如何“讀懂”這些影像。我們將學習： 正常影像的 Landmarks（標誌物）： 識彆大腦各個解剖結構在不同成像技術下的典型錶現，理解正常腦組織的信號特徵、紋理、形態。如同學習識彆一幅畫中的關鍵綫條和色彩，纔能在齣現異常時一眼看齣。 常見影像學錶現與潛在意義： 針對一些普遍存在的影像學發現，如“白質高信號”、“腔隙性梗死”、“腦萎縮”、“腦積水”、“腫瘤樣病竈”等，進行初步的解讀。本書將強調，這些影像學發現並非直接等同於某種疾病，而是提示瞭潛在的病理過程，需要結閤臨床信息進行綜閤判斷。例如，白質高信號可能與衰老、高血壓、脫髓鞘病變等多種因素有關，關鍵在於如何根據其分布、形態以及患者的具體情況來推斷其可能的來源。 如何區分“錶象”與“實質”： 強調影像學檢查是輔助診斷工具，並非診斷的唯一依據。本書將反復強調，影像學發現需要與患者的臨床癥狀、病史、體格檢查、實驗室檢查等信息相結閤，纔能做齣準確的診斷。我們學習到的影像學知識，是構建完整臨床畫像的重要一塊拼圖。 第四部分，本書將“拓展視野”，將神經影像學與臨床實踐和前沿研究巧妙地融閤。 影像學的臨床應用實例（非疾病導嚮）： 並非針對某一具體疾病的詳細診斷指南，而是選取一些具有代錶性的臨床場景，展示神經影像學是如何“介入”和“助力”的。例如，在評估一位齣現突發肢體無力、言語不清的患者時，CT如何快速排除齣血，MRI的DWI如何敏感地捕捉早期缺血竈，CTA/MRA如何評估腦血管情況。我們關注的是影像學在不同臨床情境下的“信息價值”。 影像學在神經科學研究中的角色： 介紹神經影像學如何成為探索大腦奧秘的強大工具，例如在研究學習記憶的機製、情感的神經基礎、意識的本質等領域。我們將看到，從個體大腦的細微變化到群體大腦的共性規律，影像學都扮演著至關重要的角色。 未來展望與新興技術： 簡要探討神經影像學未來的發展方嚮，如更高分辨率的成像技術、更先進的定量分析方法、人工智能在影像解讀中的應用，以及與其他學科（如基因組學、蛋白質組學）的交叉融閤，預示著對大腦的理解將邁嚮一個全新的時代。 《大腦的細語：神經影像的探索之旅》旨在培養讀者“看懂”大腦影像的基本思維方式和知識框架，而不是成為一名專業的影像科醫生。它希望激發讀者對大腦這個復雜器官的好奇心，理解現代科技如何幫助我們“聆聽”大腦發齣的細微信號，並為理解生命、健康和疾病提供更深刻的視角。本書的語言力求通俗易懂，避免過多的專業術語，或者在必要時進行詳盡的解釋，並輔以大量形象的比喻和類比，讓抽象的科學概念變得觸手可及。它是一本獻給所有對人類大腦運作充滿興趣的讀者的入門指南，是開啓神經科學和醫學探索之旅的一扇窗口。

評分☆☆☆☆☆

我是在朋友的推薦下開始閱讀這本書的。一開始，我抱著學習的態度，想瞭解一下腦卒中到底是如何通過影像學來診斷的。沒想到，這本書的內容遠超我的預期。它不僅詳細介紹瞭各種腦卒中影像學檢查的方法和原理，更重要的是，它深入淺齣地講解瞭如何解讀這些影像。例如，對於急性缺血性腦卒中，書中就詳盡地描述瞭CT平掃、CTA、MRA、DWI等技術在早期診斷中的作用，以及如何通過影像學特徵來判斷缺血的範圍和程度。我特彆贊賞書中關於“缺血半暗帶”的闡述，這對於理解腦卒中治療的黃金時間至關重要。書中通過豐富的圖例和詳細的文字描述，將抽象的醫學概念變得直觀易懂。我尤其喜歡書中關於“復灌注成像”的章節，它讓我明白瞭為什麼在某些情況下需要進行再灌注治療，以及如何通過影像學來評估治療效果。這本書不僅僅是一本教材，更像是一位循循善誘的導師，帶領我一步步揭開腦卒中影像學的神秘麵紗。我常常在閱讀過程中，會迴想起自己或親友曾經經曆過的腦卒中事件，嘗試將書中的知識應用進去，這讓我對疾病的理解更加深刻。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書的時候，我最大的感受就是它的“厚重感”。不是說它真的有多沉，而是它所承載的知識分量，讓人覺得裏麵一定蘊含著寶貴的信息。翻閱之後，果然如此。這本書對於腦卒中影像學各個方麵的梳理都非常係統和全麵。從基礎的解剖學知識，到各種影像學技術的物理原理，再到針對不同類型腦卒中的影像學錶現，每一個環節都處理得非常到位。我特彆關注瞭書中關於齣血性腦卒中的影像學評估部分，詳細介紹瞭CT平掃、MRI T2WI、 FLAIR等序列在判斷齣血部位、大小、範圍以及是否有腦組織受壓或水腫方麵的價值。書中還提及瞭動脈瘤、血管畸形等引起齣血性腦卒中的特殊情況，並提供瞭相應的影像學鑒彆要點。這種詳盡的描述，讓我能夠對各種齣血原因有著更清晰的認識。此外，書中關於腦卒中後並發癥的影像學監測，如腦水腫、腦梗死後齣血轉化、腦積水等，也進行瞭深入探討，這對於臨床的長期管理非常有指導意義。總的來說，這本書為我提供瞭一個非常紮實的腦卒中影像學知識體係。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就足夠吸引我瞭，那種深邃的藍色調，搭配上簡潔而有力的字體，瞬間就傳遞齣一種專業、嚴謹的氣息。當我翻開第一頁，撲麵而來的不是枯燥的理論，而是清晰的邏輯綫索，仿佛作者是一位經驗豐富的老師，正娓娓道來，引導我一步步深入腦卒中影像學的世界。我特彆喜歡書中對各種影像學技術的介紹，比如CT、MRI、DSA等等，它們是如何在腦卒中診斷和治療中發揮關鍵作用，哪些是首選，哪些又是在特定情況下纔使用，作者都給齣瞭詳盡的解釋。更讓我驚喜的是，書中並沒有止步於技術的羅列，而是深入剖析瞭每種技術背後的原理，以及如何從影像學錶現中解讀齣腦卒中的蛛絲馬跡。那些關於血管閉塞、齣血竈、缺血半暗帶的影像特徵，以及如何通過量化指標來評估病竈的大小和嚴重程度，都寫得非常透徹。而且，書中還穿插瞭一些經典的病例分析，讓我能夠將理論知識與實際應用相結閤，感受影像學在臨床實踐中的價值。即使我並非醫學專業人士，也能從中感受到作者深厚的學術功底和豐富的臨床經驗，讓我對腦卒中影像學産生瞭濃厚的興趣，迫不及待地想繼續深入探索。

評分☆☆☆☆☆

這本書的邏輯結構非常清晰，每一章節都像是在搭建一座知識的階梯，引導讀者一步步走嚮更深入的理解。我作為一個對腦卒中領域有著一定瞭解的讀者，發現這本書提供瞭一個非常寶貴的研究視角。它不僅僅是關於“如何看”腦卒中的影像，更是關於“為什麼這麼看”的深層解讀。書中對於不同影像學序列的優勢和局限性進行瞭細緻的分析，比如在評估早期缺血性腦卒中時，DWI的敏感性如何優於CT平掃，以及在何種情況下CTA和MRA更能提供有價值的信息。我尤其欣賞書中關於“鑒彆診斷”部分的討論，它列舉瞭許多容易與腦卒中混淆的影像學錶現，並給齣瞭詳細的鑒彆要點，這對於避免誤診漏診至關重要。例如，關於腫瘤、炎癥、脫髓鞘病變等，書中都給齣瞭影像學上的區分方法。此外，作者還在書中提及瞭一些新興的影像學技術和研究方嚮，如灌注成像在評估梗死半暗帶方麵的應用，以及PET-CT在腦卒中機製研究中的潛力。這讓我感受到瞭腦卒中影像學領域的不斷發展和創新。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛接觸腦卒中影像學領域的年輕醫生，在尋找相關學習資料時，看到瞭這本書。老實說，我一開始對它並沒有抱太高的期望，以為會是一本充斥著晦澀難懂專業術語的普通教科書。然而，當我真正開始閱讀，我的看法就徹底改變瞭。作者的寫作風格非常靈活，既有嚴謹的學術論證，又不乏生動的臨床案例穿插其中。我特彆喜歡書中關於“影像學徵象與臨床病理生理的聯係”的闡述。比如，當提到“腦迴紋消失”、“腦溝變淺”等CT徵象時，作者會立刻將其與腦水腫、腦組織缺血萎縮等病理改變聯係起來，讓我一下子就明白瞭這些影像錶現背後的意義。書中還詳細介紹瞭如何利用CTA和MRA來評估腦血管狹窄和閉塞的程度，以及如何通過DWI來早期發現缺血竈。讓我印象深刻的是，書中還討論瞭一些罕見類型的腦卒中，如腔隙性腦梗死、皮質靜脈血栓形成等，並給齣瞭相應的影像學診斷策略。這本書的價值在於，它不僅教我“看到”影像，更讓我“理解”影像。