肿瘤患者最佳止痛药物及方法：癌痛患者 可以无痛 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024

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内容简介

　　约80%的肿瘤患者，在肿瘤的不同阶段会伴有癌痛，疼痛是肿瘤患者常需面对的最痛苦的问题。如何配合医生，根据病情，科学选用止痛药物和采用必要的止痛手段，是很多肿瘤患者迫切需求的知识。本书主要讲解了肿瘤疼痛的发生发展，各种常用镇痛药物镇痛原理，方法和适用病情，如何自我评价疼痛的级别和疗效，如何走出“癌症当然痛，治疗还要痛”、“吗啡是毒品，千万不要吃”等观念上的误区，科学应用癌痛的治疗药物和方法，真正实现“让癌痛患者不再痛”。

内页插图

目录

第一篇 基础知识篇
第一部分 什么是疼痛
一、疼痛与生命同在
二、什么是疼痛
三、可不可以没有疼痛
四、人为什么会感觉到疼痛
五、疼痛有“好”、“坏”之分

第二部分 什么是癌痛
一、什么是癌痛
二、癌症疼痛与普通疼痛有什么不同
三、为什么癌症会引起疼痛
四、癌痛还分门别类吗
五、常用于描写癌痛的词
六、癌痛会带来什么样的危害

第三部分 癌痛现状
一、你知道有多少人在忍受癌痛吗
二、像关注血压一样关注疼痛
三、你知道有个“世界疼痛日”与“中国疼痛周”吗
四、又有了一个“癌痛年
五、癌痛是可以控制的——癌痛患者无需忍痛
六、什么是“癌症三阶梯止痛法
七、我国疼痛治疗处在什么水平
八、造成我国癌痛控制水平低的原因

第二篇 预备篇
澄清概念走出误区
一、必须澄清的概念
二、一定要走出的误区
三、常见癌痛治疗的错误观点

第三篇 实战篇
驾驭癌痛
一、癌症疼痛如何规范化治疗
二、你有多痛——疼痛可以“测量”
三、为什么要评估疼痛程度
四、医生会怎样对癌症疼痛进行评估
五、说出你的疼痛——怎样向医生描述疼痛
六、和医生一起制定一个控制疼痛的计划
七、开始治疗疼痛了，应该向医生问清楚什么
八、取到止痛药后，应该问清楚什么
九、写一本疼痛日记
十、癌痛需要经常评估
十一、每次看医生时带上你的服药清单
十二、服用止痛药时，出现什么情况应该看医生
十三、控制疼痛最好的办法
十四、怎样才算控制了疼痛
十五、沟通——减轻疼痛的金钥匙
十六、多询问你关心的问题
十七、常用于癌痛止痛药物
十八、如何为每个人选择合适的止痛药剂量
十九、阿片类药物属于医保报销范围内药物吗
二十、使用阿片类药物时的常见问题
二十一、小结——癌痛治疗的重点

第四篇 提高篇
第一部分 积极预防副作用正确使用辅助治疗
一、关注阿片类药物的副作用
二、难治性疼痛

第二部分 癌痛需要综合治疗
一、非药物治疗
二、病因治疗
三、癌痛综合治疗的原则
四、如何对待癌症急症患者的疼痛
五、鼻咽癌患者怎样处理放射治疗中咽喉疼痛
六、癌症骨转移及其治疗

第五篇 帮您讨说法
癌痛治疗相关的法律法规
一、卫生部关于印发《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的通知
二、麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书
三、二十年来我国麻醉药管理规定的三大变化
四、我国关于麻醉药品管理政策的几次调整
五、国际禁毒公约的两条宗旨
六、如何得到免费止痛药及相关服务
七、美国评估和控制疼痛的标准(2001年)
八、哪些止痛药需要开麻醉处方
常用止痛药物一览表
一、常用非甾体类消炎药物(NSAIDs)
二、常用的阿片类药物
三、辅助药物

精彩书摘

　　癌症疼痛是与癌症本身和癌症治疗有关的疼痛（包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物治疗、介入治疗、热疗等），与精神、心理和社会因素相交织，是癌症患者最常见、最痛苦的症状之一，常比癌症引起的死亡更令人感到恐惧。
　　一想起癌痛，人们也许会想起焦裕禄经历肝癌疼痛时的种种痛苦表情，和因为抵御疼痛而顶坏了的钢笔和藤椅：也会想起因承受不了疼痛而寻求“安乐死”的癌症患者们。癌症疼痛给患者造成的痛苦和给人们留下的心理阴影如此之深，以致人们“谈癌色变”。
　　二、癌症疼痛与普通疼痛有什么不同
　　普通疼痛多是急性疼痛，例如：
　　1.触摸滚烫开水时的反应 手碰到开水引起疼痛，手会马上缩回。
　　2.阑尾炎 疼痛作为体内不适的一种警告信号，驱使人们设法消除。
　　3.分娩疼痛 众所周知，孩子出生时的疼痛是急性的、短暂的，伴随着迎接新生命的喜悦和期待。
　　在有限的时间内，烫伤被治愈、阑尾被切除及外科伤口得到愈合、孩子生了下来。人们通常在有限的时间内从阵痛中恢复过来。疼痛出现时可能要伴随焦虑和恐惧，而当疼痛原因确定，开始治疗及恢复过程中。这些感觉将减轻。
　　而与普通疼痛相比，癌症疼痛有以下几个特点：
　　第一个特点，癌症疼痛比较剧烈。比如，人干活累了腰疼，休息一下就好了，这种疼痛比较轻微。而癌症疼痛大多都很严重，患者常常形容是“疼的不想活了”。用“痛不欲生”形容癌症疼痛的程度一点都不过分。
　　第二个特点，癌症疼痛持续时间比较长，是一个反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程。如果癌症没有得到有效治疗，癌痛一旦出现就很难消失。
　　第三个特点，癌症疼痛常常伴有患者的心理变化。癌症患者出现焦虑的现象非常普遍。如果癌症患者的疼痛没有及时的缓解，患者就会非常紧张、焦虑，甚至于失眠。也有患者同时还伴随抑郁症状。情绪低落，对生活失去信心，觉得自己快要死了，感到非常的绝望，甚至会自杀。

前言/序言

　　人对疼痛的感觉与生俱来。没有痛觉的“无痛症”患者生存艰难，大多夭折。因此，“对疼痛的感觉”是与血压、脉搏、呼吸、体温一样重要的生命体征。
　　人又不能时刻生活在疼痛的包围之中，那种痛不堪言的炼狱般体验往往超过了人对死亡的恐惧；而癌症疼痛，特别是彻骨的酷痛以及随时可能发生的“暴发痛”，更是威胁患者的梦魇。
　　中世纪的欧洲曾用“鞭笞疗法”驱除“痛魔”；国人则自幼浸淫在以“刮骨疗毒”的传说为代表的“忍痛文化”之中，羞于诉说疼痛，羞于要求医生为自己止痛。其实，每个患者都有述说疼痛，要求止痛的权力；每个医务人员都有仔细倾听患者诉求，为患者充分止痛的义务。特别是癌症患者，更有要求使用阿片类药物及其他手段治疗疼痛的权力。
　　我国近十几年连续颁布的多项政策法规与国际接轨，为癌症患者享受充分的止痛治疗提供了保障。
　　疼痛作为一种主观感觉，既是一种生理现象，也是一种心理现象；既是一个临床症状，也可能单独构成一个疾病。这就要求医患及时沟通，对疼痛准确评估，规范治疗，同时随时进行个体化调整。这种调整既包括用药的品种、剂量、途径等技巧方面的；更包括患者乃至患者亲友心理、情绪、灵性、社会关系、经济利益诸方面的。正是这种医患双方的全方位需求，催生了本书的诞生。

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