医政管理规范:医院急诊医学科建设管理规范(第2版)

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徐鑫荣,张劲松 编
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  • 医院管理
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出版社: 东南大学出版社
ISBN:9787564113070
版次:2
商品编码:10417463
包装:平装
开本:大32开
出版时间:2009-06-01
用纸:胶版纸
页数:127
字数:126000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

《医院急诊医学科建设管理规范》急诊医学的发展赋予急诊医学科新的性质与任务。为规范江苏省医疗机构急诊医学科的设置,加强管理,提高急诊医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,在《医院急诊科建设管理规范》(第1版)的基础上进行了修订,体现了该专科的最新进展,对二、三级医院急诊医学科的建设、管理及突发公共卫生事件的医疗应急处置提供参考。

目录

第一章 急诊医学科的性质与任务
一、性质
二、任务

第二章 急诊医学科建筑设计要求

第三章 急诊医学科的组织建制
一、原则和要求
二、急诊医学科的设置及人员配置

第四章 急诊急救必备设备和药品
一、急诊抢救室
二、EICU
三、急诊手术室
四、清创室

第五章 急诊医学科规章制度和人员职责
一、急诊医学科工作制度
二、急诊抢救室工作制度
三、急诊观察室工作制度
四、急诊输液室工作制度
五、急诊病房工作制度
六、EICU工作制度
七、首诊负责制度
八、急诊绿色通道管理制度
九、急诊分诊制度
十、急诊岗位责任制度
十一、急诊报告制度
十二、急诊抢救制度
十三、急诊病历书写制度
十四、留观病历书写制度
十五、急诊收治入院制度
十六、医师值班制度
十七、交接班制度
十八、三级医师负责制度
十九、急诊疑难病例讨论制度
二十、急诊死亡病例讨论制度
二十一、无菌操作制度
二十二、医嘱查对制度
二十三、护理查对制度
二十四、病案管理制度
二十五、急诊人员准人制度
二十六、急诊医学科主任职责
二十七、急诊医学科医师职责
二十八、急诊医学科护士长职责
二十九、急诊室护士长职责
三十、急诊输液室护士长职责
三十一、急诊病区和EICU护士长职责
三十二、急诊室护士职责
三十三、输液室护士职责
三十四、急诊病区和EICU护士职责
三十五、急诊医务人员医德修养
三十六、涉及法律问题管理规定
三十七、急诊医疗风险管理制度

第六章 急诊医学科专业人员的技能要求、培训和考核
一、急诊医学科专业人员的技能要求
二、急诊医学科专业人员的培训
三、急诊医学科专业人员的考核原则
四、急诊医学科医师的考核内容
五、急诊医学科护理人员的考核内容

第七章 急诊抢救基本技能
一、现场心肺复苏术
二、氧气疗法
三、气管内插管
四、环甲膜穿刺和环甲膜切开术
五、气管切开术
六、经皮气管切开术
七、异物卡喉窒息的Heimlich手法
八、胸膜腔穿刺术
九、胸膜腔闭式引流术
十、心包腔穿刺术
十一、腹腔穿刺术
十二、腰椎穿刺术
十三、静脉通道的选择
十四、胃肠减压术一
十五、洗胃术
十六、双囊三腔管的应用
十七、导尿及留置导尿术
十八、耻骨上膀胱穿刺造瘘术
十九、清创术
二十、止血、包扎、固定、搬运术

第八章 急诊医学科科室管理
一、急诊管理
二、分诊管理
三、备班管理
四、抢救室管理
五、急诊观察室管理
六、急诊病房管理
七、EICU管理
八、急诊输液室管理
九、急诊医学科手术管理
十、急诊医疗文件管理
十一、急诊工作质量控制标准
十二、其他情况处置规范
十三、急诊医学科工作人员行为规范

第九章 急诊人员继续教育
一、培训对象
二、培训方式
三、培训内容
四、培训目标
五、培训考核

第十章 江苏省急诊医学科质控要求
一、总体质量控制要求
二、急诊工作要求
三、急诊基本设施要求
四、急诊工作人员医德修养
五、急诊医师工作要求
六、急诊医师基本技能要求
七、涉及法律问题病人的处理

第十一章 江苏省急诊重症监护病房(EICU)质控要求
一、EICU质量控制总体要求
二、EICU质控基本要求
三、各级医院EICU质控要求
四、EICU的医疗管理
五、EICU的设置

附录一 江苏省二、三级综合性医院急诊医学科医疗质量评估表
附录二 江苏省二、三级综合性医院EICU专业医疗质量评估表

精彩书摘

第五章 急诊医学科规章制度和人员职责
一、急诊医学科工作制度
1.急诊医学科必须365天24小时开诊。
2.医护人员必须明确急诊工作的性质和任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急诊医学基本理论和基本技能,实施急救措施,遵守抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度和消毒隔离制度等,严格履行各级各类人员职责。
3.各临床科室应选派技术水平较高、工作3年以上的专科医师参加急诊工作,每人每次连续工作时间不得少于3个月。实习生、进修医师和实习护士不得单独值急诊班。
4.急诊医学科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
5.对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难及危重症患者应在急诊医学科就地组织抢救,病情稳定后再护送至病房。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急危重症患者。此外,应认真做好医患沟通工作。
6.急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历、开医嘱,急诊医护人员共同负责治疗,对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施。

前言/序言

  我国现代意义上的急诊医学开始于20世纪80年代初,北京协和医院于1983年建立了全国第一个医院急诊科。经过26年的发展,现在各级医院的急诊医学科与初创时相比,已不可同日而语。在取得了长足发展的基础上,现已进入该专科的规范化建设阶段。
  2002年,江苏省卫生厅组织省内的有关专家,编写了《医院急诊科建设管理规范》(以下简称《规范》)。该书的发行,对我省二级以上医院急诊医学科的规范化建设和发展特别是科室的建设管理和人才培养等起到了十分有力的推动作用。六年多来,随着急诊医学的快速发展,原有的《规范》已经不能满足急诊科发展的需求。为此,我厅请徐鑫荣和张劲松两位主任牵头,组织南京、苏州、南通、徐州、连云港等地长期从事急诊管理、医疗、教学和科研的专家,在对我省二、三级医院急诊医学科现状调研的基础上,对原《规范》作了修订,更新并增添了部分内容,反映了该专科的最新进展,也对全省二、三级医院急诊医学科的建设、管理及突发公共卫生事件的医疗应急处置能力提出了更高的要求。
  《规范》的修订再版,为江苏省急诊医疗事业的发展提供了新的契机,将促进各级医院急诊医学科为我省广大群众提供更加快捷、便利、优质的急诊医疗服务。
医院管理科学与实践:质量提升与服务优化 本书是一部系统探讨现代医院管理理念与实践的专著,聚焦于提升医疗服务质量、优化运营效率和保障患者安全的核心议题。本书并非聚焦于某一特定科室的建设细则,而是从更宏观的视角出发,深入剖析医院作为复杂组织的运作机制,为管理者提供一套全面、系统的管理框架和 actionable 的解决方案。 核心内容涵盖以下几个主要维度: 一、 战略规划与发展定位: 医院愿景与使命的重塑: 探讨如何根据社会需求、区域医疗发展规划以及自身资源禀赋,科学制定医院的长期愿景与核心使命。这包括分析宏观医疗政策走向、理解患者期望的变化,以及评估自身在区域医疗网络中的定位。 战略目标分解与实施: 阐述如何将宏观战略转化为可执行、可衡量的短期及中期战略目标。本书将详细介绍SMART原则在医院战略目标设定中的应用,以及制定详细的行动计划、资源分配和时间表的重要性。 市场分析与竞争策略: 引导读者理解医院外部环境的动态变化,包括竞争对手分析、潜在的服务需求挖掘以及如何根据市场反馈调整服务项目和市场营销策略。 发展模式的创新: 探讨多元化发展模式,如医联体建设、区域协同发展、技术引进与创新、以及与科研机构的合作等,以实现医院的可持续发展。 二、 质量管理与持续改进: 质量管理体系的构建: 深入讲解各类质量管理工具与方法,如PDCA循环、六西格玛、精益管理等在医院运营中的应用。本书将强调建立基于数据驱动的质量监控与评价体系。 医疗质量核心指标(MQSI)的设定与追踪: 详细阐述如何科学设定与追踪反映医疗服务本质的质量指标,涵盖临床疗效、患者安全、规范诊疗等多个层面。 风险管理与患者安全文化: 强调建立健全医院风险管理体系,识别、评估并应对潜在的医疗风险。重点阐述如何培育积极的患者安全文化,鼓励事件报告,并从中学习改进。 持续改进流程设计: 引导管理者理解“持续改进”的内涵,并指导如何设计和实施有效的持续改进项目,解决运营中的瓶颈和痛点。 三、 运营管理与效率提升: 流程优化与标准化: 深入分析医院各个关键业务流程,如预约挂号、门诊就诊、住院管理、药品供应、检验检查等,探讨如何通过流程再造和标准化,减少等待时间,提高服务效率。 资源配置与优化: 探讨如何科学配置和优化人力资源、设备资源、床位资源以及信息资源,以最大化利用率,降低运营成本。 绩效管理与激励机制: 介绍建立科学的医院绩效管理体系,如何设定合理的绩效指标,以及如何设计有效的激励机制,激发员工积极性,提升整体工作效率。 成本控制与经济效益分析: 探讨医院内部成本核算、成本分析以及成本控制的有效途径,同时强调在控制成本的同时,如何保持或提升医疗服务质量。 四、 人力资源管理与组织发展: 人才引进与培养: 探讨医院在人才队伍建设方面的策略,包括如何吸引和留住优秀医疗人才、专业技术人才和管理人才,以及建立完善的培训体系。 团队建设与协作: 强调跨部门、跨专业的团队合作在现代医院管理中的重要性,指导如何通过有效的沟通和协作机制,提升团队整体效能。 领导力发展与组织文化: 深入探讨医院管理者应具备的领导力特质,以及如何通过塑造积极健康的组织文化,提升员工的归属感和忠诚度。 变革管理: 面对快速变化的医疗环境,本书将指导管理者如何有效地应对和管理组织变革,克服阻力,实现平稳过渡。 五、 信息化建设与技术应用: 医院信息化战略: 探讨医院信息化建设的总体规划,包括电子病历系统(EMR)、医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)等核心系统的建设与整合。 数据分析与决策支持: 强调如何利用医院运营数据进行深入分析,为管理层提供科学的决策支持,优化资源配置,改进服务流程。 新兴技术在医院管理中的应用: 关注人工智能、大数据、物联网等新兴技术在提升医疗服务效率、优化患者体验、加强安全管理等方面的潜力与应用前景。 六、 患者体验与人文关怀: 以患者为中心的服务理念: 强调将患者的需求和体验置于医院管理的中心位置,从服务设计、流程优化到医患沟通,全方位提升患者满意度。 人文关怀在医疗服务中的体现: 探讨如何在医疗过程中融入更多的人文关怀元素,关注患者的情感需求,建立信任,提升就医体验。 沟通技巧与冲突管理: 提供实用的医患沟通技巧,以及在出现医患纠纷时,如何进行有效的沟通和冲突管理。 本书面向医院院长、副院长、各科室主任、医疗管理者、质量管理人员、运营管理人员以及相关专业的学生和研究人员。通过本书的学习,读者将能够系统掌握现代医院管理的先进理念、科学方法和实践技巧,有效提升医院的管理水平和服务质量,更好地满足人民日益增长的健康需求。

用户评价

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当我翻开《医政管理规范:医院急诊医学科建设管理规范(第2版)》时,我立刻被其严谨的学术态度和实操性所吸引。作为一名急诊医学领域的科研工作者,我一直关注着国内外急诊医学的发展动态,并致力于推动理论与实践的结合。这本书的内容,不仅紧密追踪了国际前沿的急诊医学发展理念,更将其巧妙地融入了中国医疗机构的实际管理情境中。它不仅仅罗列了管理的条条框框,更深入剖析了急诊医学科在面临突发公共卫生事件、重大灾难事故等复杂局面时的应对策略和管理重点。我尤其对书中关于急诊人才梯队建设、专业技能培训体系的构建,以及如何建立高效的医疗团队协作模式的论述印象深刻。这些内容对于培养高素质的急诊医学人才,提升团队的整体作战能力具有非常重要的指导意义。这本书为我们提供了一个系统性的框架,让我们能够从更宏观的视角审视急诊医学科的建设与发展,并从中汲取理论灵感,指导我们的科研方向,最终服务于临床实践。

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这本书真是为急诊科管理者量身打造的宝典!作为一个常年在一线工作的急诊医生,我深切体会到规范化管理的极端重要性。以往,许多医院的急诊科在流程、人员配备、设备维护等方面都存在着这样那样的问题,导致效率低下,甚至影响到患者的救治。而《医政管理规范:医院急诊医学科建设管理规范(第2版)》的出现,就像一盏明灯,指引我们走向科学、高效、安全的急诊管理模式。书中详细阐述了从科室设置、人员资质、医疗质量控制到应急预案的制定等方方面面,条理清晰,逻辑严谨。我尤其欣赏它在细节上的打磨,比如关于不同级别医院急诊科建设的差异化要求,以及如何根据当地实际情况进行资源配置等,都给出了切实可行的建议。这不仅仅是一本“管”书,更是一本“教”书,它教会我们如何 Thinking about how to improve the efficiency and quality of emergency care from a systemic perspective, rather than just focusing on individual tasks. It provides a comprehensive framework for building and managing a robust emergency department, which is crucial for any hospital striving for excellence. The practical examples and case studies embedded within the text also make the abstract concepts more relatable and actionable, which is a huge plus for busy practitioners. I believe this book will be an indispensable resource for anyone involved in the administration and operation of emergency medicine departments.

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这本书的出版,对于提升国内医院急诊医学科的整体水平具有里程碑式的意义。我是一名在医院行政管理部门工作多年的老同志,见证了急诊科从最初的“救命站”逐步向现代化、专业化的医疗机构转变的过程。在这个过程中,缺乏统一、科学的管理标准一直是制约发展的瓶颈。而《医政管理规范:医院急诊医学科建设管理规范(第2版)》恰恰弥补了这一空白。它不仅涵盖了硬件设施的建设标准,更侧重于软件管理,包括人才队伍的培养、质量管理体系的建立、信息化的建设以及与相关部门的联动机制等等。特别值得一提的是,书中对急诊医学科的“绿色通道”建设、危重患者救治流程优化、院前急救与院内急诊的衔接等关键环节进行了深入的探讨和规范,这些都是提升急诊救治效率和生存率的核心要素。对于医院管理者而言,这本书提供了一套可操作的指南,帮助他们系统地审视和改进本院急诊科的管理现状,从而打造更具竞争力的急诊医学中心。它不仅是一本业务指导手册,更是一本战略发展规划的蓝图,能够帮助医院在激烈的医疗市场竞争中脱颖而出,赢得患者的信任。

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作为一名在医疗机构评审工作中多年的专家,我必须说,《医政管理规范:医院急诊医学科建设管理规范(第2版)》为我们提供了一套非常扎实、权威的评估依据。在进行医院等级评审或专项评估时,急诊医学科的建设和管理水平是衡量医院整体医疗服务能力的重要指标之一。以往,我们更多地依靠经验和零散的指南进行评估,难免存在主观性,且难以形成统一标准。这本书的问世,极大地提升了评估工作的科学性和可比性。它详细规定了急诊医学科在人员配备、设备配置、流程管理、质量控制、安全保障等各个方面的具体要求,并且考虑到了不同级别医院的实际差异。这使得我们在评估时,能够有明确的量化指标和 qualitative standards to refer to,从而做出更公平、客观的判断。此外,书中对急诊医学科的持续改进机制和风险管理也提出了深入的建议,这对于推动医院不断提升急诊医疗服务质量具有重要的指导意义。我相信,这本书将成为所有从事医院评审、医政管理和急诊科建设的专业人士的必备参考书。

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这本书的出现,无疑为我国医疗机构的急诊医学科建设注入了一股强劲的动力。作为一名长期在基层医疗机构工作的医生,我深知许多中小型医院在急诊科建设和管理方面面临的诸多挑战,例如资金投入不足、专业人才匮乏、技术设备落后等等。然而,《医政管理规范:医院急诊医学科建设管理规范(第2版)》的出现,为我们提供了一套切实可行的解决方案。书中不仅详细阐述了标准化的建设要求,更强调了如何根据不同层级、不同规模的医疗机构的实际情况,量身定制管理策略。它提供的许多实用性建议,例如如何优化现有资源、如何进行人员的在岗培训、如何建立有效的内部质量控制体系等,都非常贴合基层医院的实际需求。更重要的是,这本书鼓励我们借鉴先进的管理经验,并结合自身特点进行创新,从而在有限的条件下,最大程度地提升急诊医疗服务能力。我相信,这本书将成为基层医疗机构提升急诊科管理水平、服务能力的有力支撑,让更多的患者能够享受到高质量的急诊医疗服务。

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从策划到完成装帧远远领先目前市场上同类书,秉承了桐华一贯出产精品的风格,将唯美精致做到极致,整体装帧精致唯美,绝对值得珍藏。啊,我最爱的《医院急诊医学科建设管理规范》

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上面是说南诏国兴起以前,以西洱河地区为中心的主要居民白蛮和在北方的乌蛮。

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我就来京东买书了。没有想到书到得真快。还可以,和印象里的有一点点区别,可能是我记错了书比我想的要厚很多,就是字有点小,不过挺实惠的,很满意!书

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网购己成习惯!正版,便宜,快捷,非常满意 闲暇之余,有人乐于下棋、玩麻将;有人喜欢打牌、酗酒、游山逛水;余独爱书。非常棒! 高尚的人有许多值得我们领略的思想和品格,我们如果有一本好书,而且认真去领略他的思想,就想是在了解高尚人的思想,学习高尚人的品格,所以读好书和高尚的人谈话是差不多的,目的都是更加完善自我 儿时的我,在“锄禾日当午,汗滴何下土”的诗歌声中长大,每次端起书,看着那毫无生命的方块字,我总是大喊没意思。读书是我最头疼的事了。 渐渐长大了,我感到了知识的缺乏,每次作文,我都不知从何说起。爸爸、妈妈为我不喜欢读书而烦恼,常常买许多书让我阅读。直到有一天,那天晚上,我们家里开展成语比赛,该我说成语,妈妈说意思,我翻开成语词典,说道:“金蝉脱壳(ké)。”刚一说完,爸爸、妈妈都哄堂大笑,我感到奇怪,不知道他们笑什么,妈妈看我一脸的惊诧,说:“自己看看拼音,到底读什么。”“噢!是‘金蝉脱壳(qiào)’!”我恍然大悟。爸爸严肃的对我说:“以后要注意多读书,那才能积累知识呀!”于是,我便暗暗下决心,一定要多读书,懂得好多好多的知识。 从那以后,我真的喜欢上了读书,因为书给我带来了无穷的乐趣。当读到安徒生的童话集——卖火柴的小女孩时,我曾为卖火柴的小女孩的命运做过祈祷;当我看到狼牙山五壮士时,我为狼牙山五壮士的悲壮流过眼泪;当我读到三国演义时,我为诸葛亮的雄才大略钦佩不已。我深深地陶醉在书的海洋中, 曾经在一本书上看到这样一段话“读书能医愚,读书能治穷,读书能疗病,读书能砺志,读书能致远,读书能练达,读书能聪慧,读书能知道怎样交友,怎样识人,怎样说话,怎样做事,怎样活着才身心健康,读书能明白什么样地人生称得上完美无憾。”是啊!读书得好处无穷无尽。 现在,当我捧起钢铁识怎样炼成的,深深融入到里面时,我感到自己是多么的幸福,因为我拥有健康的身体,保尔虽然残废,但他那种不向命运低头,坚强的毅志和顽强的精神,深深地把我折服,让我佩服。我对今后的学习、生活充满了希望。我更爱读书了。 读三国演义水浒传可以让我们对中国名著有所了解;看十万个为什么可以使我们的知识更加丰富;读作文大全可以提高我们的作文水平;就是看一些漫画、搞笑之类的,也可以让我们更加幽默,更加富有想象力。 读书给了我知识,读书给了我乐趣,读书更给了我力量。 我读书!读书让我知道了什么是酸?什么是甜?什么是苦?什么是辣?读书让我知道了怎么为人处事?读书给我的最大东西是:知识。它丰富了我的大脑,增长了我的见识。 你能说读书不快乐吗?最后想赞下京东服务,确实可以,客服对人客气,希望这样的网站能做大做强啊,绝对的支持哈!

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尽在这本《医院急诊医学科建设管理规范》。推荐:《医院急诊医学科建设管理规范》是作者潜心多年的创作,将虐心和争斗写到了极致。全新的人物故事,不变的感动、虐心。推荐2:每个人在爱情中都有

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河蛮是西爨以外的白蛮部落。河蛮一姓多不过五六百户,各姓分散,不相统一,当然不会有什么抵抗力。自678年(唐高宗仪凤三年)至704年(武则天长安四年),吐蕃陆续征服西洱河诸蛮,据吐蕃史书说,“向白蛮征税,乌蛮亦款服”。白蛮有农业,乌蛮住在西洱河北方山谷中,生产落后,所以白蛮要纳税,乌蛮只纳贡表示降服。唐玄宗开元年间,河蛮首领又来朝贡。当时南诏国兴起,西洱河地区开始发生大变化。

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河蛮柔弱,有些部落奉乌蛮为酋长,先后成立六个诏。诏的意义,或说诏即王,或说“先时南蛮六部不相臣服,天子(唐朝)每有恩赏,各颁一诏,呼六诏”(唐卢拟《成都记序》)。两说中以前说为是,所谓诏,意即大首领、大酋长。六诏名称和居地如下:西洱河(洱海)周围是另一个中心地区,这里居住着被称为河蛮的农业部落。648年,唐太宗命将军梁建方率蜀兵击败松外(松州边外。松州,四川松潘县)诸蛮,诸蛮七十部,共十余万户先后归附,梁建方任酋长蒙和等为县令,各统所部。蒙是乌蛮姓,这些诸蛮,可能是孟姓以外的乌蛮。梁建方遣奇兵从嶲州(四川西昌县)走间道突然到西洱河,酋长杨盛大惊,与各部首领十人到军门请归附。当年,西洱河大首领杨同外,东洱河(洱河东边)大首领杨敛,松外首领蒙羽都入朝,唐太宗各授官秩。《通鉴》说,西洱河地区有杨、李、赵、董等数十姓,各据一州,大州六百户,小州二三百户,无大君长,不相统一。语言、生活、风俗大略与汉族同,只是以十二月为岁首与内地异。自称本是华人。《通鉴》这段文字与《新唐书》所说松外蛮相似,《新唐书》说松外蛮有城郭文字,颇知阴阳历数,又说,滇池以西都是庄 后裔,以十二月为岁首。松外蛮与河蛮居地相离很远,松外蛮大姓是蒙氏,《新唐书》以赵、杨、李、董为松外蛮的贵族,显然误指河蛮为松外蛮。《新唐书》记松外蛮,无“自云本皆华人”句,《通鉴》将河蛮、庄氏后裔合并为一,按文化情况,《通鉴》说较是。

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两人手拉手,可心若有了距离,依旧是爱而不得。这样的情绪跨越了古今,是一种情感的共鸣。推荐3:唯美装帧,品质超越同类书,超值回馈读者。《医院急诊医学科建设管理规范》

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友发了条短信,这次等了半个小时,却依旧没有朋友的回信。我开始坐立不安,记得不久的过去,就算她忙,她总会在半小时内回他的呀!他怀疑难道是自己昨天

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