具体描述
内容简介
日人渡边熙氏说：“汉药之秘不告人者，即在药量。”中药的药量主要根据患者的体质、症状，居住的地域、气候和选用的方剂、药物等进行考虑的。由于使用的目的不同，用量也就有所不同。同一药物，因用量不同，就会产生不同的效果或产生新的功能，从而发挥更大的作用。所以中药用量与作用的关系值得我们注意。中药用量的决定，要从多方面来考虑，要它发挥新的作用或起到特定的疗效时，就必须突破常用剂量，打破顾虑，才能达到目的。如益母草用作“调经活血”时，其用量一般为9～15g，倘作“利水消肿”之用，则需大剂量，始能奏效，因为“矢虽中的”而“力不及彀”，即“药虽对证”而“用量不足”，往往不见效果。而利尿作用，一般每日用30～45g尚不见效，嗣后加至60～75g始奏明显之效；90～120g，其效更佳。孙台石在《简明医彀》说：“凡治法用药有奇险骇俗者，只要见得病真，便可施用，不必顾忌。”由于量变容易引起质变，故增大剂量能加强或产生新的作用，如大剂量的防风能解砒毒、芫花中毒，鱼腥草治大叶性肺炎。但加大剂量必须在一定限度内，如槟榔用75～90g是起驱钩虫、绦虫作用的，但如再增大剂量，患者的机体适应能力将不堪忍受，而出现休克等严重的后果。明·张景岳曾说：“治病用药，本贵精专，尤宜勇敢……但用一味为君，二三味为佐使，大剂进之，多多益善。夫用多之道何在？在乎必赖其力，而料无害者，即放胆用之。”这是可以作为我们参考的，也是提高中医临床疗效重要的一环。
作者简介
仝小林，男，1956年生，教授，博士生导师，博士后合作导师，中国中医科学院首席研究员，国家中医药管理局内分泌重点学科学科带头人，享受国务院特殊津贴。现任中华中医药学会糖尿病分会主任委员，中华中医药学会博士学术研究分会主任委员，国家药典委员会委员，国家食品药品监督管理局药审委员，中华中医药学会“首席健康科普专家”。其研究荣获国家科技进步二等奖以及多项省部级奖。2010年度被评为“卫生部有突出贡献的中青年专家”。作为首席科学家，承担国家973重大基础研究项目“以量－效关系为主的经典名方相关基础研究”，以及国家公益性行业科研专项“基于社区的中医药干预及推广应用研究”；作为课题负责人，承担国家“十一五”攻关课题“2型糖尿病前期中医综合治疗方案研究”；主持国家自然科学基金课题、中央保健委员会、卫生部中医药管理局重点课题、首都医学发展基金等课题、国际合作等课题30余项。主持国家中医药管理局标准化项目——《糖尿病中医防治指南》；主持国家标准委员会行业专项——《糖尿病中医防治标准》。取得发明专利及实用新型专利25项、发表学术论文351篇；编著或主编《糖络杂病论》、《中医博士临证精华》、《疑难病中医治疗及研究》、《SARS中医诊疗与研究》等图书十余部。
精彩书评
千古名贤至论，统叙一堂；八方风气之疾，汇通一脉。俾后世修性命之学者，昭然共由。——清·张璐
非尽百家之美，不能成一人之奇；非取法至高之境，不能开独造之域。
——清·刘开
目录
上篇：经方本源剂量的发现1 经方剂量概述
1.1 剂量是方剂的重要构成部分
1.2 剂量关乎方剂的疗效发挥
1.3 小结
2 迷失的经方剂量
2.1 目前临床用药剂量理论缺失
2.2 经方剂量换算关系现状
2.3 剂量迷失易导致大方的泛滥
2.4 小结
3 经方本源剂量探索
3.1 从仲景制方特色规律上看经方大剂量的可能性
3.2 从经方诞生的时代环境看经方大剂量的必要性
3.3 统计《伤寒论》药食两用药看大剂量的合理性
3.4 从《辅行诀》看经方对《汤液经法》剂量继承性
3.5 从古今医家重剂起沉疴看经方大剂量的传承性
4 经方本源剂量研究
4.1 东汉出土文物的度量衡衡制考证研究
4.2 非标准衡制药物重量的现代实测研究
4.3 不同剂量折算的药、水比例煎煮研究
4.4 小结
5 经方大剂量的有效性和安全性探讨
5.1 中医药大剂量应用的历史沿革
5.2 经方剂量阈的有效性
5.3 经方大剂量的安全性
5.4 小结
6 经方大剂量研究录及经验总结
6.1 研究始末
6.2 剂量心悟
中篇：大剂量临床实践
1 川乌、草乌
1.1 重用川乌、草乌治疗糖尿病周围神经痛
2 附子
2.1 重用附子治疗肺癌术后化疗呕吐不止
2.2 重用附子治疗糖尿病胃轻瘫
3 肉桂
3.1 重用肉桂治疗糖尿病肾病水肿
4 茯苓
4.1 重用茯苓治疗难治性心衰
4.2 、重用茯苓治疗肾功能不全
4.3 重用茯苓治疗糖尿病胃轻瘫呕吐
4.4 重用茯苓治疗顽固高血压
4.5 重用茯苓治疗多囊卵巢综合征
4.6 重用茯苓治疗肠易激综合征
4.7 重用茯苓治疗糜烂型胃炎
5 猪苓
5.1 重用猪苓治疗水肿
5.2 重用猪苓治疗难治性心衰
5.3 重用猪苓治疗甲亢性心脏病
6 泽泻
6.1 重用泽泻治疗美尼尔综合征
7 薏苡仁
7.1 重用薏苡仁治疗儿童型多关节型类风湿
关节炎
7.2 重用薏苡仁治疗湿热脱发
7.3 重用薏苡仁治疗黄色瘤
8 十枣汤
8.1 重用十枣汤治疗胸腔积液
9 黄芪
9.1 重用黄芪治疗胃下垂
9.2 重用黄芪治疗颅咽管瘤术后继发尿崩症
9.3 重用黄芪治疗重症肌无力
9.4 重用黄芪治疗肾上腺白质营养不良
9.5 重用黄芪治疗消瘦症
9.6 重用黄芪治疗糖尿病周围神经病变
9.7 重用黄芪治疗肾小管功能减退
9.8 重用黄芪治疗糖尿病神经源性膀胱
9.9 重用黄芪治疗糖尿病伴剧烈胃痛
9.10 重用黄芪治疗糖尿病合并面神经麻痹
9.11 重用黄芪治疗预激综合征
10 葛根
10.1 重用葛根治疗脑鸣
10.2 重用葛根治疗剧烈头痛
10.3 重用葛根治疗痉挛性斜颈
11 生地
11.1 重用生地治疗多脏器功能障碍综合征
11.2 重用生地治疗尿毒症合并全身性药疹
11.3 重用生地治疗药物性皮炎
11.4 重用生地治疗过敏性皮炎
11.5 重用生地治疗糖尿病合并风湿性心脏病
12 熟地
12.1 重用熟地治疗不安腿综合征
13 干地黄
13.1 重用干地黄治疗帕金森病
14 山萸肉
14.1 重用山萸肉配伍红参抢救元气欲脱证
15 酸枣仁
15.1 重用酸枣仁治疗失眠
15.2 重用酸枣仁治疗焦虑症伴失眠
16 煅龙牡
16.1 重用煅龙牡治疗糖尿病泌汗异常
17 牡蛎
17.1 重用牡蛎治疗甲状腺结节
17.2 重用牡蛎治疗糖尿病热盛津伤证
18 大黄
18.1 重用大黄治疗糖尿病肾病。肾衰失代偿期
18.2 重用大黄治疗甘露醇诱发急性‘肾功能衰竭
18.3 重用大黄治疗急性肠梗阻
19 土茯苓
19.1 重用土茯苓治疗湿疹
19.2 重用土茯苓治疗糖尿病皮肤疖肿
19.3 重用土茯苓治疗坏死性淋巴结炎
19.4 重用土茯苓治疗长期疱疹
20 肉苁蓉
20.1 重用肉苁蓉治疗长期便秘
20.2 重用肉苁蓉治疗鞭索综合征后顽固性便秘
21 柴胡
……
下篇：古今经验集萃
精彩书摘
《伤寒论》茯苓共用了15方次，最大剂量为茯苓桂枝甘草大枣汤（65条）方中的茯苓用半斤。茯苓“利小便、伐肾邪”（《本草纲目》），用以主导茯苓桂枝甘草大枣汤温心阳，降冲逆，泻豚证的效果，茯苓八两之重，足以利水宁心，以治致水邪上逆、欲作奔豚之证；相对来说，若茯苓仅用6铢之小，则仅能用以理脾交通上下阴阳，如用治寒热错杂，唾脓血泄利的麻黄升麻汤证。茯苓用量大小之比为32：1，作用迥异。注重经方中的主药特殊用量，这往往成为能否用好经方的关键。陈慎吾老大夫治一腹胀病人，该患者曾因服用年轻教师开的厚朴生姜半夏甘草人参汤无效，而转请陈老诊治。陈老检查了病人以后，认为证合方准，但药量不适，于是将厚朴由三钱改为六钱，党参、炙甘草由三钱减至一钱。患者服药后，腹胀满迅速消失。刘渡舟教授说：陈老增厚朴之量，在于消除胀满；减少参、草之量，是恐其助满碍中。所以本方行气散结药的用量不宜太轻，补虚益气的药用量又不宜过大，要七消三补。岳美中先生说：“厚朴生姜半夏甘草人参汤，是治疗虚人腹胀的良方。治胀非苦不泄，厚朴味苦性温，可通泄脾胃之气，为方中主药。治满非辛不散，半夏辛温和胃，生姜味辛通滞气，是方中辅药。以人参、甘草鼓舞胃气，此是仲景制方之要旨。”①刘老曾在《伤寒论通俗讲话》介绍：“某学生治一妇人，病心下痞而嗳气频作，断为痰气上逆，予旋覆代赭汤，服药不见效，因而请我为之诊治。我全面地检查了病人，断定该生判断无误，用药也对，但为何不效？细审其方，发现代赭石用了30g，生姜却只用3片。
前言/序言
日人渡边熙氏说：“汉药之秘不告人者，即在药量。”中药的药量主要根据患者的体质、症状，居住的地域、气候和选用的方剂、药物等进行考虑的。由于使用的目的不同，用量也就有所不同。同一药物，因用量不同，就会产生不同的效果或产生新的功能，从而发挥更大的作用。所以中药用量与作用的关系值得我们注意。中药用量的决定，要从多方面来考虑，要它发挥新的作用或起到特定的疗效时，就必须突破常用剂量，打破顾虑，才能达到目的。如益母草用作“调经活血”时，其用量一般为9～15g，倘作“利水消肿”之用，则需大剂量，始能奏效，因为“矢虽中的”而“力不及彀”，即“药虽对证”而“用量不足”，往往不见效果。而利尿作用，一般每日用30～45g尚不见效，嗣后加至60～75g始奏明显之效；90～120g，其效更佳。孙台石在《简明医彀》说：“凡治法用药有奇险骇俗者，只要见得病真，便可施用，不必顾忌。”由于量变容易引起质变，故增大剂量能加强或产生新的作用，如大剂量的防风能解砒毒、芫花中毒，鱼腥草治大叶性肺炎。但加大剂量必须在一定限度内，如槟榔用75～90g是起驱钩虫、绦虫作用的，但如再增大剂量，患者的机体适应能力将不堪忍受，而出现休克等严重的后果。明·张景岳曾说：“治病用药，本贵精专，尤宜勇敢……但用一味为君，二三味为佐使，大剂进之，多多益善。夫用多之道何在？在乎必赖其力，而料无害者，即放胆用之。”这是可以作为我们参考的，也是提高中医临床疗效重要的一环。
用户评价
不得不说，翻开《重剂起沉疴》的瞬间，就有一种被某种强大的力量所吸引的感觉。这不仅仅是一本书，更像是一部沉淀了千年智慧的史诗。我一直认为，很多古代的医学实践，虽然听起来有些“古老”，但其背后蕴含的精妙之处，往往是我们现代医学所忽略的。这本书恰恰点燃了我对这部分知识的渴望。它并没有简单地将医药知识进行堆砌，而是将每一个“重剂”的诞生、发展、应用，都融入了一个更为宏大的叙事之中。我看到了医者在面对疑难杂症时的坚韧不拔，看到了他们如何在有限的条件下，凭借对自然的深刻洞察和对人体奥秘的不断探索，创造出那些能够“起沉疴”的奇迹。书中关于某些稀有药材的考证，关于古代医学文献的解读，都做得极为细致，仿佛是为我打开了一个尘封已久的宝库。最让我动容的是，作者并没有将这些知识神化，而是以一种极其理性、充满人文关怀的笔触，向我们展示了这些医学瑰宝是如何一步步走到今天的。它让我们明白，真正的医学，是植根于对生命的深刻理解，是对人类苦痛的切实关怀，是永不停止的探索与创新。
评分这本《重剂起沉疴》真是一场令人惊喜的阅读体验。我原本以为会读到一本枯燥的医学专著，但没想到它如此生动有趣，充满了智慧和启迪。我一直对那些能够“力挽狂澜”的疗法，也就是标题中所说的“重剂”，抱有浓厚的兴趣。这本书恰好满足了我的好奇心。它没有回避这些疗法的复杂性和潜在的挑战，而是以一种严谨而负责任的态度，为我们揭示了它们强大的治病机理和应用范围。我特别赞赏作者在描述每一个经典方剂时，所付出的心血。他不仅列出了药方，更深入地剖析了每一个药物的选择原因、配伍的精妙之处，以及在不同个体身上的可能反应。书中对“沉疴”的理解也十分到位，它涵盖了身体上的顽疾，也触及了精神上的困扰，让我看到了中医在应对多维度健康问题上的独特优势。这本书让我深刻理解到，医学的进步，离不开对经典的继承和发展，也离不开对生命本质的深刻洞察。
评分这本书真是让我大开眼界！我一直对古老的中医理论和疗法颇感兴趣，但总觉得它们离现代人的生活有些遥远，也可能因为理解不够深入，觉得有些晦涩难懂。然而，《重剂起沉疴》这本书彻底改变了我的看法。它以一种极其生动、深入浅出的方式，将那些看似深奥的医学原理一一解读，让我仿佛置身于古代的药房，亲眼见证那些“重剂”是如何发挥其惊人力量的。我尤其欣赏作者在描述每一个经典方剂时，不仅仅是罗列药材和用法，更是深入挖掘了其背后的哲学思想、辨证论治的精髓，以及在不同历史时期、不同医家手中的演变和应用。书中对“沉疴”的定义和理解也十分独到，它不拘泥于单纯的生理疾病，更延伸到了许多现代社会中普遍存在的“心病”、“亚健康”等，这让我倍感亲切，也看到了中医在应对复杂身心问题上的巨大潜力。阅读的过程就像是一次穿越时空的对话，与那些伟大的医者对话，感受他们对生命的敬畏和对病患的仁爱。这本书让我对“治未病”有了更深的理解，也让我开始思考，如何在快节奏的现代生活中，重新拾起那些被遗忘的智慧，去拥抱更健康、更有活力的生活方式。
评分拿到《重剂起沉疴》这本书，我首先被其厚重感所吸引，但真正让我沉浸其中的，是它所展现出的那种穿越时空的医学力量。我一直相信，在人类与疾病的抗争史上，一定存在着一些被时间淘洗后依然闪耀的智慧。这本书就是这样一部瑰宝。它以一种极其引人入胜的方式，带领我走进了一个充满神秘与智慧的医学世界。书中对每一个“重剂”的剖析，都充满了细节和深度。从药材的来源、炮制，到方剂的组方原则，再到其在不同病症下的应用，作者都进行了详尽的论述。我尤其欣赏书中对历史文献的梳理和考证，这让我看到了医学知识是如何在传承中发展，又如何在实践中被检验和完善的。这本书不仅仅是关于药物和疾病，它更像是在讲述一种哲学，一种关于生命、健康与平衡的哲学。它让我明白了，真正的“起沉疴”，不仅仅是技术的层面，更是对生命的尊重，对病患的关怀，以及对自然规律的遵循。
评分这本书的标题就充满了力量，而内容更是将这份力量发挥到了极致。《重剂起沉疴》就像一位经验丰富的长者，用充满智慧的话语，为我揭示了那些潜藏在身体深处的病灶，以及那些能够唤醒生命活力的古老方剂。我一直对那些看似“猛烈”的疗法，也就是所谓的“重剂”，抱有一种既好奇又略带敬畏的态度。这本书为我提供了一个极好的平台，去深入理解它们的精髓。它不回避讨论这些疗法的风险，但更侧重于阐述其在特定情况下的必要性和有效性。作者在分析每一个药方时，都展现了极高的专业素养，对药性、配伍、君臣佐使的理解，都清晰明了，并且结合了大量的临床案例进行佐证，这使得原本复杂的理论变得易于理解和吸收。我特别喜欢书中关于“沉疴”的解读，它不仅仅指那些长期不愈的慢性病，更包含了那些影响生活质量、精神状态，甚至威胁生命的各种状况。这本书让我重新审视了“治疗”的定义，不再仅仅追求表面的症状缓解，而是更注重整体的调理和根本的康复。
评分人民卫生出版社的书质量就是好，正版肯定的，至于书籍内容，没具体看，简单翻了一下，感觉挺好的
评分很不错的书，质量也很好，很满意!
评分挺好
评分一直期待降价，希望多多有活动，。。。。。。。。？
评分外传漫画《无悔的选择》主角[4]
评分今天收到书，在这里也发点自己的感慨和牢骚，社会发展到今天哈哈哈哈，说说我的购书经历吧，自下单起之后我一直焦急的等待着京东商城提交订单——完成这一过程。可能是由于本人在京东购买图书的时间每每总处于优惠活动高峰期（当然我相信绝大部分书友可能都是在这一时段下手的。。。呵呵呵），我的第一套科学漫画书无人岛探险记加上京东在新浪微博等处的网络宣传活动做得非常成功，也吸引了更多的购书、藏书的爱书之人，因此在收获包裹这一过程上我等待的有点久（具体原因是由于在订单中存在有部分商品需要从外地调货过来的情况——想想就觉得会很麻烦，但爱书的心切还是让我毅然决然。。。），我想可能各个城市的京东库房在活动期间一定是忙得不可开交，也完全能够理解，以及快递公司的派件员们的辛苦，十分感谢！大概上我等了有一个星期左右的时间，由于经常买书的缘故，位于我所居住的那个区域的派件小哥都认识我了，这不免让我有点小尴尬。小哥跟我说以后在网上买书可以多下些单，因为对于他们而言，每成功派送一个派件就可以多拿一块钱。当时我觉得心中很五味陈杂，这恐怕也是我一直选择在京东购物的一个小原因，不知道其他的快递公司是否也有这样的规定，所以我也尽量做到能够在满足我所需的购物优惠政策下尽可能的将订单分配到最多，并且也可以享受到更多的优惠福利。每次在小哥那里取件的时候都觉得蛮自豪的，嘿嘿。。。下面讲一下商品本身的部分。首先，京东发货的包裹质量向来都是较高的，我曾经也像很多人一样货比三家的在同类大型专业图书网购商城购买过，比较后发现京东的包装是相对认真负责的，订单商品较少时选择以双层塑料包装的形式，虽然没有像其他商家会使用较小型的瓦楞纸箱，但包装是做的相当用心的商品较多时采用纸箱包装也一定花费了相当的工夫，充分体现了京东商城的服务品质。且包裹内的订单存根详细准确。其次，由于我是一个十分爱惜书籍的人，对图书的质量也比较在乎，本着藏书的心态大过读书，我对商品本身的质量要求还是比较高的。具体到商品个体上，但凡是商提供外塑料包装膜的书籍几乎不存在破损毁坏的情况，因为在运送包裹的过程里难免不发生磕磕碰碰的情况，有时会有塑料膜开裂的现象，但书体本身是完好无损的，拆开后也没有发现有其他质量上的问题，新品成色很高。而凡是不提供外塑料包装膜的书籍质量依旧能保持很好的水平，这一点我觉得很难得，封面磨损少、几乎无划痕污渍破烂变形等情况内页也少有折痕凹损的情况。每次拆包裹的时候那种满意欣喜的情绪真是不言而喻。
评分太棒了！没话说了! 女性是天生的购物狂，对于购物总是有一些潜藏在体内的欲望，其实女性购物是心理的一定反映，尽管并非所有女性都承认，促使购物欲出现的原因也并非每个女性都一样。西方有句古话：把东西卖给有钱、有势、有需求的人。有趣的是，这里的“人”更适合于指代女人。现代女性普遍经济独立，在家庭购物中大权在握，堪称“有钱有势”。而说到有需求，最近英国一本时尚杂志的调查结果作了最好的注脚——女人每5秒就要想到一次购物，这种痴迷甚至超过了与自己的伴侣相处。当然拉，我这种女性，自然喜欢到网上京东来挑选东西拉。嘻嘻！好了废话不说。好了，我现在来说说这本书的观感吧，网络文学融入主流文学之难，在于文学批评家的缺席，在于衡量标准的混乱，很长一段时间，文学批评家对网络文学集体失语，直到最近一两年来，诸多活跃于文学批评领域的评论家，才开始着手建立网络文学的评价体系，很难得的是，他们迅速掌握了网络文学的魅力内核，并对网络文学给予了高度评价、寄予了很深的厚望。随着网络文学理论体系的建立，以及网络文学在创作水准上的不断提高，网络文学成为主流文学中的主流已是清晰可见的事情，下一届的“五个一工程奖”，我们期待看到更多网络文学作品的入选。宝贝非常不错，和图片上描述的完全吻合，丝毫不差，无论色泽还是哪些方面，都十分让我觉得应该称赞较好，完美！ 书是正品，很不错！速度也快，绝对的好评，下次还来京东，因为看到一句话 女人可以不买漂亮衣服不买奢侈的化妆品但不能不看书，买了几本书都很好 值得看。京东商城图书频道提供丰富的图书产品,种类包括小说、文学、传记、艺术、少儿、经济、管理、生活等图书的网上销售,为您提供最佳的购书体验。网购上京东,省钱又放心!在网上购物，动辄就要十多元的运费，往往是令许多网购消费者和商家踌躇于网购及销售的成本。就在买方卖方都在考虑成本的同时，京东做了一个表率性的举动。只要达到某个会员级别，不分品类实行全场免运费。这是一个太摔的举动了，支持京东。给大家介绍本好书《小时代3.0：刺金时代》内容简介《小时代3.0：刺金时代》是郭敬明的第五部长篇小说，于2007年11月开始在《最小说》上独家连载，获得读者们空前热烈的追捧，各大媒体的相关讨论和争议也层出不穷，一场火爆的《小时代3.0：刺金时代》风潮由此掀起。郭敬明在《小时代3.0：刺金时代》的创作中，又一次展现了对多种文字风格的完美驾驭能力。他以全新的叙事风格和敏感而细微的笔触，将当代青少年、大学生、都市白领的生活和情感故事集中、加工、娓娓道来，从小角度展现了作者对整个社会的观察和思考。这部长篇系列正式开始前，郭敬明曾许诺将要连续创作五年，而在五年终结之际，《小时代3.0：刺金时代》系列将如约迎来它辉煌的谢幕。林萧、简溪、顾源、顾里、南湘、唐宛如……五年间，他们已然成为陪伴读者们度过青春时期的伙伴，他们仿佛活生生地站在读者身边，呼吸着，微笑着，与每一个人共同欢乐，共同哭泣。故事有终结的一天，然而人物却能跃出故事，在读者心中长长久久地鲜活下去，从这个意义上来讲，《小时代3.0：刺金时代》是每一个读者的小时代，它永远也不会完结。
评分有一点点价值
评分书有脏手印，懒得说了。。
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