實用流式細胞術：血液病篇 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉艷榮 編

圖書標籤:

• 流式細胞術
• 血液病
• 免疫錶型
• 診斷
• 治療
• 白血病
• 淋巴瘤
• 細胞分析
• 實驗室醫學
• 臨床應用

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787811167580

版次：1

商品編碼：10482245

包裝：精裝

開本：大16開

齣版時間：2010-09-01

用紙：銅版紙

頁數：375

字數：731000

正文語種：中文

內容簡介

《實用流式細胞術：血液病篇》以2008版WHO血液和淋巴組織腫瘤分類為框架，對以下幾個方麵進行瞭重點闡述：利用多色流式細胞術進行急性白血病、骨髓增生異常綜閤徵、骨髓增殖性腫瘤和淋巴係統腫瘤的免疫分型。結閤目前微量殘留病水平對於評估白血病患者預後、進行危險度分層，指導個體化治療的新策略的需要，詳細講解瞭微量殘留病的檢測原則、抗體組閤、檢測方法及臨床意義。流式細胞術在造血乾細胞移植、紅細胞病、血小闆檢測和免疫功能檢測中的應用。流式細胞儀的工作原理、標本製備、相關的儀器操作及常用的抗體、抗體組閤、免疫分型報告的標準化和國際上的相關指南。《實用流式細胞術：血液病篇》內容涉及理論和實際操作，書中配以大量流式細胞分析圖和細胞形態學圖片，有助於讀者的理解和掌握。不僅適用於從事流式細胞術使用和分析的人員及臨床醫生，而且對臨床醫學院校師生和研究人員均有參考價值。

目錄

第一章 流式細胞儀的工作原理（吳煦 楊海霞）
第一節 流式細胞儀的發展史
第二節 流式細胞儀的基本原理
第三節 流式細胞儀的結構組成
一、激光及光束成形係統
二、液流係統
三、流式細胞儀中的光信號收集係統
四、電子係統
五、FCM測量數據的存貯、顯示與分析
第四節 流式細胞儀的檢測信號及意義
一、散射光信號的檢測
二、熒光信號的檢測
第五節 流式細胞儀的主要分析技術指標
一、熒光靈敏度
二、儀器分辨率
三、前嚮散射光靈敏度
四、細胞分析速度
第六節 細胞分選
一、電荷式細胞分選
二、捕獲管分選
三、FCM分選指標
第七節 高端流式細胞儀的簡介和展望
一、FACSCantoⅡ流式細胞儀
二、LSRⅡ高端生命科學研究型流式細胞儀
三、FACSAriaⅡ高速流式細胞分選儀
四、Influx高端流式細胞分選儀
五、MACSQuantTM流式細胞儀——細胞分析的裏程碑

第二章 流式細胞儀的標本製備、檢測及質量控製（王亞哲）
第一節 標本的製備及保存
一、標本的準備
二、細胞計數
三、熒光染色
四、質量控製
第二節 熒光素的特性及應用
一、常用熒光素的主要特點
二、熒光素的選擇和搭配
第三節 儀器調整及數據獲取
一、儀器的校準和調整
二、流式細胞儀測定及數據獲取
第四節 數據分析和報告
一、數據分析
二、數據解釋及報告

第三章 正常血細胞發育過程的抗原錶達規律（劉艷榮）
第一節 正常髓細胞係抗原的錶達規律
一、正常粒係和單核細胞係抗原的錶達規律
二、正常紅係細胞的分化規律
三、正常巨核細胞分化發育的抗原錶達規律
第二節 正常淋巴細胞分化發育的抗原錶達規律
一、正常B細胞抗原的錶達規律
二、正常T細胞抗原的錶達規律

第四章 急性白血病的免疫錶型（劉艷榮 袁婷婷）
第一節 急性白血病的診斷與分型
一、白血病的概念
二、急性白血病的FAB分型
三、急性白血病的MIC分型
四、急性白血病1999版WHO分類
五、2008版WHO血液／淋巴係統腫瘤分類
六、2008版與1999版WHO分類申體係和淋巴係腫瘤分類的比較
第二節 急性髓細胞白血病的免疫錶型分析
一、AML胖重現性的遺傳學異常
二、AML無其他特異性異常（NOS）
第三節 急性淋巴細胞白血病的免疫錶型分析
一、B淋巴母細胞白血病／淋巴瘤
二、B淋母細胞白血病／淋巴瘤伴重現性的遺傳學異常
三、T淋巴母細胞白血病／淋巴瘤
第四節 急性係列不明型白血病的免疫錶型
一、急性未分化型白血病
二、混閤錶型急性白血病伴t（9；22）（q34；q11．2）；BCR-ABL1
三、混閤錶型急性白血病伴t（V；11q23）；MLL重排
四、混閤錶型急性白血病，B／髓，NOS
五、混閤錶型急性白血病，T／髓，NOS
六、混閤錶型急性白血病，NOS-罕見類型
七、其他混閤錶型急性白血病

第五章 髓細胞增殖性疾病的免疫錶型分析（劉艷榮 徐娟 萬歲桂）
第一節 2008版WHOX寸髓細胞增殖性疾病的分類
一、骨髓增殖性腫瘤
二、骨髓增生異常／骨髓增殖性腫瘤（MDS／MPN）
三、骨髓增生異常綜閤徵（MDS）
第二節 骨髓增殖性腫瘤
一、慢性粒細胞白血病，BCR-ABL1陽性
二、慢性嗜酸性粒細胞白血病，NOS
三、肥大細胞增多癥
四、骨髓增殖性腫瘤，未分類
第三節 骨髓增生異常／骨髓增殖性腫瘤
一、慢性粒單細胞白血病
二、非典型慢性粒細胞白血病，BCR-ABL1陰性
三、幼年型粒單細胞白血病
四、骨髓增生異常／骨髓增殖性腫瘤，未分類
第四節 骨髓增生異常綜閤徵
一、概述
二、MDS的細胞錶麵標記
三、MDS異常結果的判斷
四、質量控製
五、結論

第六章 流式細胞術在淋巴增殖性腫瘤中的應用（硃煥玲）
第一節 概述
一、正常外周血及骨髓標本
二、良性／反應性實體淋巴組織（淋巴結、扁桃體）
第二節 成熟B細胞腫瘤
一、概述
二、FCM在成熟B淋巴細胞腫瘤中的作用
三、2008版WHO分類B淋巴細胞增殖性腫瘤的免疫分析
第三節 成熟T／NK細胞腫瘤
一、概述
二、常見的T／NK細胞腫瘤
第四節 病例分析
一、多發性骨髓瘤
二、脾邊緣帶淋巴瘤
三、毛細胞白血病
四、套細胞淋巴瘤
五、彌漫大B細胞淋巴瘤
六、T大顆粒細胞白血病
七、NK白血病／淋巴瘤
八、血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤
九、間變大細胞淋巴瘤
十、肝脾T細胞淋巴瘤

第七章 慢性淋巴細胞白血病和多發性骨髓瘤的免疫錶型特點（李建勇 王亞哲）
第一節 慢性淋巴細胞白血病
一、概述
二、CLL的免疫錶型特點
三、FCM檢測CLL的預後指標
四、單剋隆B淋巴細胞增多癥
五、鑒彆診斷
第二節 多發陸骨髓瘤
一、區分正常和異常漿細胞的抗原
二、骨髓瘤細胞的設門分析
三、多發性骨髓瘤的抗原錶達
四、免疫錶型與預後
五、免疫分型與靶嚮治療
六、用於多發性骨髓瘤免疫錶型分析的抗體組閤

第八章 急性白血病微量殘留病的流式細胞術檢測（劉艷榮）
第一節 概述
一、微量殘留病檢測的理由
二、微量殘留病檢測的方法
三、白血病相關的免疫錶型特點
第二節 急性淋巴細胞白血病殘存白血病檢測
一、B係-ALL的殘存白血病檢測
二、T係-ALL的殘存白血病檢測
三、ALL微量殘留病檢測的臨床意義
四、ALL微量殘留病檢測申FCM與PCR方法的比較
第三節 急性髓細胞白血病微量殘留病檢測
一、正常體係祖細胞的抗原錶達特點
二、AML微量殘留病檢測的抗體組閤和LAIP特點
三、AML微量殘留病檢測的臨床意義
四、AML微量殘留病檢測中FCM與PCR的比較

第九章 慢性淋巴細胞增殖性疾病的微量殘留病檢測（王亞哲）
第一節 慢性淋巴細胞白血病
一、CLL的微量殘留病檢測
……
第十章 流式細胞術分析造血乾細胞
第十一章 流式細胞術在造血乾細胞移植中的應用
第十二章 常見紅細胞病的流式分析
第十三章 流式細胞術與血小闆分析
第十四章 免疫功能檢測
第十五章 免疫分型的抗體組閤原則及報告標準化
附錄

精彩書摘

流式細胞儀安裝有一根或多根激光器，一些低端的流式細胞儀還采用汞光燈作為光源。絕大多數流式細胞儀都配有氬離子氣態激光器作為第一根激光，其發射波長為488nm。待測樣本中的細胞經液流係統傳送，形成單細胞流，依次通過流式細胞儀的流動室，在激光照射區域，細胞上標記的熒光染料受到激光的激發，産生熒光信號。在不同的實驗體係中，根據細胞標記的熒光素不同，在不同波長的激光激發下，發射齣不同波長的熒光，這些熒光信號可以反映不同的細胞生物學特性。細胞受到激光照射後産生的這些光信號被相應接收器（光電倍增管）接收並放大，轉換為與光強度相關的電子信號，然後經計算機儲存和處理分析，以圖形形式（如直方圖、點圖、密度圖等）直觀地顯示齣細胞的分布情況。流式細胞儀産生的信號主要有散射光信號和熒光信號。這些信號可以反映相應的細胞特徵，如反映細胞相對大小的前嚮散射光（FSC）、反映細胞內部復雜程度的側嚮散射光（SSC）以及反映各種細胞功能和抗原錶達的熒光信號。將圖形和數據直接輸入聯機專用的計算機，或存人磁盤以備分析。計算機快速而精確地將所測數據進行統計計算，結閤多參數分析，從而實現瞭細胞定量分析。
一些流式細胞儀還配有細胞分選係統，通過細胞分選係統，還可以將具有相同光信號特徵，即某些特定特徵的細胞群體分選齣來。

前言/序言

　　流式細胞術作為一種高科技、敏感而快速分析細胞及微粒的技術，自中國引進第一颱流式細胞儀以來，已經走過30餘年的曆程。在這期間，隨著流式細胞儀結構和功能的改進和提高，流式細胞儀的應用範圍越來越廣，目前國內已經有越來越多的醫療和研究機構擁有瞭流式細胞儀。流式細胞儀在血液學、免疫學、腫瘤、乾細胞和細胞治療等領域發揮著重要的作用。
　　流式細胞術在血液學中的應用是一個極好的範例，其中對血液淋巴係統腫瘤的診斷、分期和療效的評定已經成為不可缺少的依據。流式免疫分型的應用使白血病和淋巴瘤的診斷進入一個嶄新的階段，使得形態學不典型、診斷分型睏難疾病的診斷變得容易瞭，而且還發現瞭一些形態學不能診斷的疾病。對目前診斷睏難的骨髓增生異常綜閤徵，免疫錶型在診斷中的作用也凸顯齣來，其意義會越來越明確。由於血液係統疾病的復雜性，使得流式細胞術在血液病中的應用掌握起來比較睏難，問題較多。本書針對這些問題進行瞭係統和詳細的介紹。並針對目前免疫分型抗體使用不規範、報告形式混亂等問題介紹瞭國際上的先進經驗、指南及編者的實際範例。

本書籍簡介： 本書旨在為臨床醫生、實驗室技術人員以及對血液學診斷感興趣的讀者提供一套全麵、實用且與時俱進的流式細胞術應用指南。我們深入淺齣地闡述瞭流式細胞術在血液係統疾病診斷、鑒彆診斷、治療監測及預後評估中的核心作用，特彆側重於其在常見和復雜血液病中的具體應用。 核心內容概述： 流式細胞術基礎理論與技術要點： 儀器原理剖析： 從光電轉換、熒光激發與檢測、信號處理到數據采集，詳盡解析流式細胞儀的工作機製，讓讀者深刻理解其技術優勢。 抗體選擇與染色優化： 針對血液係統疾病的特點，精選並介紹常用的抗體組閤（Panel Design），指導讀者如何根據臨床需求設計最優化的抗體方案，並分享抗體選擇、染色流程、補償設置等關鍵步驟的實踐技巧。 數據分析與解讀： 聚焦於血液病領域特有的細胞群體識彆（如淋巴細胞亞群、骨髓細胞、幼稚細胞等）和標誌物錶達分析。本書將提供一套係統的數據分析方法論，包括門設（Gating Strategy）的建立、標準門設的應用與調整，以及如何識彆異常細胞群。通過大量圖例，直觀展示各類疾病中典型的流式細胞圖譜，幫助讀者掌握異常信號的解讀，區分良惡性病變。 流式細胞術在各類血液病中的診斷與鑒彆診斷： 白血病（Leukemias）： 急性髓係白血病（AML）： 詳細介紹AML的分類（FAB和WHO標準）與流式細胞術標誌物的對應關係。重點講解如何通過免疫錶型分析區分AML的亞型（如M0-M7），評估髓係分化程度，以及識彆是否存在髓係/淋係重疊錶型（Myeloid/Lymphoid Overlap）或混閤錶型白血病。 急性淋巴細胞白血病（ALL）： 闡述ALL的免疫錶型特徵，包括B-ALL（B係前體淋巴細胞白血病）和T-ALL（T係前體淋巴細胞白血病）的標誌物組閤。強調流式細胞術在ALL分型、鑒彆兒童與成人ALL、以及識彆某些預後不良標誌物（如CD10陰性ALL、CD19陰性B-ALL等）中的關鍵作用。 慢性髓係白血病（CML）： 討論流式細胞術在CML診斷中的輔助作用，特彆是對CML早期階段或存在非典型錶現時的鑒彆。 慢性淋巴細胞白血病（CLL）： 詳述CLL的典型免疫錶型，以及流式細胞術在CLL與其他B細胞淋巴增殖性疾病（如小淋巴細胞淋巴瘤SLL、毛細胞白血病HCL等）鑒彆中的優勢。 淋巴瘤（Lymphomas）： 霍奇金淋巴瘤（HL）與非霍奇金淋巴瘤（NHL）： 重點解析NHL的免疫錶型多樣性，特彆是B細胞淋巴瘤（如彌漫性大B細胞淋巴瘤DLBCL、濾泡淋巴瘤FL、套細胞淋巴瘤MCL、邊緣區淋巴瘤MZL等）和T細胞淋巴瘤（如外周T細胞淋巴瘤PTCL、皮膚T細胞淋巴瘤CTCL等）的鑒彆。本書將提供針對不同淋巴瘤類型的特異性抗體組閤建議，以及如何通過流式細胞術確定腫瘤細胞剋隆性、細胞係來源和分化階段。 套細胞淋巴瘤（MCL）與濾泡淋巴瘤（FL）的鑒彆： 詳細闡述兩種淋巴瘤在流式細胞術上的關鍵差異，幫助臨床醫生做齣準確診斷。 骨髓增生異常綜閤徵（MDS）與骨髓增殖性腫瘤（MPN）： MDS診斷與分型： 強調流式細胞術在MDS診斷中的重要性，特彆是在評估骨髓細胞形態學異常、識彆剋隆性異常、判斷異常增生的程度以及輔助WHO分類中的作用。重點介紹“CD34+髓係細胞”、“CD13+、CD33+”、“CD38、CD45”、“HLA-DR”等標誌物的聯閤分析，以及如何識彆IPSS評分相關的流式指標。 MPN的輔助診斷： 探討流式細胞術在JAK2 V617F陰性的MPN患者中，以及對骨髓象不典型MPN的輔助診斷。 漿細胞疾病（Plasma Cell Disorders）： 多發性骨髓瘤（MM）與意義未明的單剋隆丙種球蛋白病（MGUS）： 詳細介紹漿細胞的正常和異常免疫錶型，如何通過流式細胞術評估MM患者骨髓中漿細胞的比例、百分比、CD138、CD38、CD56、Kappa/Lambda輕鏈比值等，以及其在MM復發監測中的應用。 再生障礙性貧血（AA）與陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）： AA的診斷排除： 闡述流式細胞術在排除其他骨髓衰竭原因（如MDS、急性白血病）中的價值。 PNH診斷： 重點講解流式細胞術在檢測紅細胞、粒細胞、單核細胞上GPI錨定蛋白（如CD55、CD59）的缺失，是診斷PNH的金標準。 治療監測與預後評估： 微小殘留病（MRD）檢測： 詳細闡述流式細胞術在AML、ALL等白血病治療後的MRD檢測中的技術細節和臨床意義。強調MRD的早期檢測是指導治療調整、預測復發的重要指標。 疾病進展與復發監測： 介紹如何利用流式細胞術動態監測疾病狀態，及時發現復發或進展跡象。 免疫錶型變化與治療反應： 探討不同治療方案（化療、靶嚮治療、免疫治療）對腫瘤細胞免疫錶型的影響，及其與治療療效的關聯。 臨床實踐中的問題與對策： 常見技術問題與排除： 針對樣本采集、處理、染色、上機等環節的常見技術難題，提供切實可行的解決方案。 鑒彆診斷難點解析： 針對某些易混淆的疾病，提供流式細胞術的鑒彆策略和關鍵點提示。 標準化與質量控製： 強調流式細胞術在血液病診斷中的標準化流程和質量控製的重要性，保障結果的準確性和可比性。 本書配備瞭大量的圖錶、實例文檔和典型病例分析，旨在為讀者提供一個既具理論深度又不乏實踐指導的學習平颱。我們希望通過本書，幫助廣大臨床及實驗室工作者更熟練、更精準地運用流式細胞術，為血液係統疾病的診斷和治療提供強有力的支持，最終惠及廣大患者。

評分☆☆☆☆☆

這本書我早就聽說瞭，身邊不少同行都在討論，說它在血液病診斷方麵簡直是“聖經”一般的存在。不過，我手頭的工作實在太忙瞭，一直沒來得及細看。這次終於抽齣空來，迫不及待地翻開，想看看它到底有什麼特彆之處，能讓大傢如此推崇。剛開始看的時候，我以為它會像很多教科書一樣，枯燥乏味，充斥著各種晦澀難懂的專業術語，結果大齣我意料。這本書的敘述方式非常生動，作者用一種非常平易近人的語言，將復雜的流式細胞術原理和血液病的診斷思路娓娓道來。就好像一位經驗豐富的老師，在你耳邊細細講解，而不是冷冰冰地拋齣知識點。我尤其喜歡它在講解具體病例時的案例分析，每一個案例都真實而典型，仿佛置身於臨床一綫，跟著作者一起分析病情、解讀圖譜。而且，它對流式細胞術在不同類型血液病中的應用都做瞭深入的探討，從急性白血病到淋巴瘤，再到骨髓增生異常綜閤徵，幾乎涵蓋瞭血液病的方方麵麵。我常常在讀完一個章節後，就迫不及待地想將其中的知識應用到實際工作中，那種學習的衝動和滿足感是前所未有的。這本書不僅僅是知識的羅列，更是一種思維方式的引導，它教會我如何更係統、更全麵地看待和分析血液病。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對血液病治療的最新進展非常關注的醫生，我一直在尋找能夠幫助我更好地理解和應用輔助診斷技術的書籍。這本書恰好填補瞭我的這一需求。流式細胞術在血液病診斷中的精準性毋庸置疑，但如何將其結果與臨床治療緊密結閤，一直是睏擾我的一個問題。這本書在這方麵給瞭我很多啓發。它不僅僅停留在診斷層麵，更深入地探討瞭流式細胞術在評估預後、監測療效以及指導個體化治療中的作用。我特彆留意瞭關於分層風險評估和微小殘留病竈（MRD）檢測的部分，這些內容直接關係到患者的預後和治療方案的製定。作者通過大量的實例，展示瞭流式細胞術是如何幫助我們更精確地判斷患者的風險等級，以及如何通過MRD的檢測來評估治療的有效性，從而及時調整治療策略。這本書的價值在於，它將流式細胞術從一個單純的診斷工具，提升到瞭一個能夠指導臨床治療的決策支持係統。這讓我對流式細胞術在血液病領域的應用有瞭更深刻的認識，也讓我更有信心將這項技術應用到臨床實踐中，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

我一直對流式細胞術在腫瘤診斷中的應用非常感興趣，尤其是在血液腫瘤方麵，其特異性和敏感性都非常高。這本書的齣現，無疑是給瞭我一個絕佳的學習機會。坦白說，我之前對流式細胞術的一些基本原理理解得還不夠透徹，這本書從最基礎的細胞錶麵標誌物說起，到復雜的門控策略，再到最終的診斷判讀，層層遞進，條理清晰。我印象最深刻的是關於淋巴瘤鑒彆的章節，作者通過大量的圖譜和詳細的文字解釋，將不同類型的淋巴瘤在流式細胞術上的錶現描繪得淋灕盡緻。那些復雜的抗體組閤、精妙的圖譜分析，看得我眼花繚亂，但又覺得豁然開朗。更重要的是，書中還提到瞭許多最新的研究進展和技術應用，讓我對流式細胞術的未來發展有瞭更深刻的認識。我特彆留意瞭其中關於新一代流式細胞術以及單細胞測序在血液病研究中的應用部分，這些內容非常有前瞻性，讓我看到瞭該領域未來的無限可能。對於我這樣一個在臨床和科研一綫工作的醫生來說，這本書無疑是一本寶貴的工具書，它不僅鞏固瞭我的基礎知識，更拓展瞭我的視野，讓我對流式細胞術在血液病領域的應用有瞭更全麵、更深入的理解。

評分☆☆☆☆☆

我是一位剛入行的臨床檢驗技師，對流式細胞術的瞭解還處於非常初級的階段。這本書的名字聽起來就非常實用，而且“血液病篇”更是吸引瞭我，因為我所在的科室主要負責血液病的檢驗工作。拿到書後，我首先翻看瞭目錄，發現內容非常豐富，幾乎涵蓋瞭血液病流式檢測的方方麵麵。我最先閱讀的是關於流式細胞術基本原理的章節，作者用非常形象的比喻，將那些抽象的物理概念解釋得易於理解。然後，我又學習瞭抗體選擇、標本製備、上機操作等一係列實際操作步驟，書中都給齣瞭非常詳細的指導，並且配有很多圖示，讓我能夠清晰地看到每一步的操作要點。在學習白血病診斷部分時，我更是被書中提供的各種典型病例和流式圖譜所吸引。那些五顔六色的散點圖，在作者的解讀下，變成瞭判斷疾病的關鍵綫索，讓我感受到瞭流式細胞術的神奇魅力。我常常在練習操作後，翻看書中的案例，對照自己的結果，感覺自己的技術水平在飛速提高。這本書真的非常適閤像我這樣的新手，它不僅教會我如何操作，更重要的是教會我如何理解和解讀結果，讓我對流式細胞術在血液病診斷中的重要性有瞭更深刻的認識。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，一本好的醫學書籍，不僅僅是知識的堆砌，更應該體現齣作者的臨床經驗和思考。這本書在這方麵做得非常齣色。它不僅僅是羅列瞭流式細胞術在血液病診斷中的各種標誌物和圖譜，更重要的是，作者在每一個章節中都融入瞭自己多年的臨床實踐經驗，以及對復雜病例的深入分析。我最喜歡的部分是關於一些疑難病例的討論，作者會從不同的角度去分析，提齣多種可能性，並且給齣詳細的鑒彆診斷思路。這對於我們這些在臨床上經常會遇到一些不典型病例的醫生來說，簡直是如獲至寶。書中還穿插瞭一些關於質量控製和數據管理的章節，這對於保證流式細胞術檢測結果的準確性和可靠性至關重要。我特彆贊賞作者對於標準化操作流程的強調，以及對一些常見問題的解決方案的詳細介紹。這些細節的處理，恰恰體現瞭作者嚴謹的科學態度和豐富的臨床經驗。這本書不是那種“看一遍就懂”的書，它需要反復研讀，每一次閱讀都會有新的體會和收獲。它就像一位經驗豐富的老師，時刻都在引導你思考，讓你在實踐中不斷進步。

評分☆☆☆☆☆

很實用，學習幫手，很細緻

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很好，早就想買瞭，終於有貨瞭

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書的內容很好，質量也不錯，從業人員必備

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京東速度快，支持京東

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書籍很好 很新穎 內容很豐富

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正版，彩印，挺有用。

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