脊柱腫瘤 [Tumors of the Spine] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] 金 等 著，郭衛主 譯

圖書標籤:

• 脊柱腫瘤
• 腫瘤學
• 骨科
• 神經外科
• 脊柱外科
• 診斷學
• 影像學
• 治療學
• 病例分析
• 醫學

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787811169676

版次：1

商品編碼：10482711

包裝：精裝

外文名稱：Tumors of the Spine

開本：大16開

齣版時間：2010-09-01

用紙：膠版紙

頁數：692

字數：1329000

正文語種：中文

內容簡介

Tumors of the Spine一書匯集瞭脊柱腫瘤治療的最新進展。全書包含瞭脊柱腫瘤的分類、脊柱腫瘤患者的評估、輔助治療、脊柱腫瘤的外科治療、脊柱的穩定重建共五篇。內容包括脊柱腫瘤的放射學及病理學診斷、外科治療及輔助治療等。該書對脊柱外科醫生、神經外科醫生、骨腫瘤科醫生的臨床實踐有很好的指導作用。希望通過本書的譯著，能夠對國內脊柱腫瘤治療水平的提高起到推動作用，為脊柱腫瘤患者造福。

目錄

第1篇 脊柱腫瘤的分 類
第Ⅰ部分 硬膜外腫瘤、囊腫和瘤樣病變
第1章 硬膜外良性腫瘤
第2章 囊腫和其他良性病變
第3章 硬膜外惡性腫瘤

第Ⅱ部分 硬膜內髓外腫瘤、囊腫和瘤樣病變
第4章 硬膜內髓外良性腫瘤
第5章 硬膜內髓外囊性病變
第6章 硬膜內髓外惡性腫瘤

第Ⅲ部分 髓內腫瘤、囊腫和腫瘤樣病變
第7章 髓內腫瘤

第2篇 脊柱腫瘤患者的評估
第8章 脊柱腫瘤的神經病學錶現
第9章 脊椎病變的影像學評估
第10章 椎管內腫瘤的放射學評價
第11章 脊柱腫瘤的電生理評估
第12章 轉移性腫瘤的評估

第3篇 輔助治療
第13章 脊柱腫瘤的化療
第14章 脊柱腫瘤術前血管造影和介入治療描施
第15章 脊柱腫瘤的體外放射治療
第16章 脊柱腫瘤的立體定位放射外科手術

第4篇 脊柱腫瘤的外科治療
第Ⅰ部分 經皮活檢術
第17章 經皮脊柱穿刺活檢術

第Ⅱ部分 頸椎入路
第18章 顱頸交界處前入路
第19章 上頸椎腫瘤的處理
第20章 頸胸交界處前入路
第21章 頸胸交界處側方入路
第22章 頸胸交界處後方入路（ancoast瘤手術）
第23章 樞椎以下頸椎腫瘤的全椎體切除

第Ⅲ部分 胸椎／胸腰椎入路
第24章 胸椎和胸腰段脊柱前方入路
第25章 胸椎後入路
第26章 胸椎後方及側後方入路

第Ⅳ部分 腰椎入路
第27章 腰椎前方入路
第28章 腰椎後入路

第V部分 硬膜內腫瘤
第29章 髓外腫瘤的外科治療
第30章 髓內腫瘤的外科治療

第Ⅵ部分 微創
第31章 脊柱腫瘤的後路微創治療
第32章 胸腔鏡下胸椎腫瘤的外科治療

第5篇 脊柱內固定
第Ⅰ部分 顱椎和頸椎內固定
第33章 後路頸枕融閤
第34章 頸椎腫瘤的前路內固定
第35章 頸椎和頸胸段後路內固定

第Ⅱ部分 胸椎內固定
第36章 胸椎後路內固定
第37章 胸椎的椎體重建
第38章 胸腰段內固定

第Ⅲ部分 腰骶椎內固定
第39章 腰椎及腰骶段後路內固定
第40章 脊柱腫瘤外科治療術後切口不愈閤的處理
第41章 腰椎前路內固定
第42章 骶骨腫瘤的切除和重建
索引
彩圖

精彩書摘

細胞（修飾性Schwann細胞）圍繞在細胞巢周圍（圖4-25，A）。更多放大的圖像顯示，細胞核為均一的圓形到卵圓形，具有規律的染色質模式。核仁可見，胞質呈細顆粒狀。未見有絲分裂。部分脊髓副神經節瘤可見神經元分化。神經分泌細胞具有特徵性的“鹽和鬍椒麵”染色質模式，並且突觸素、嗜鉻蛋白以及神經元特異性烯醇化酶的免疫反應陽性（圖4-25，B）。支持細胞顯示S100蛋白免疫反應陽性（圖4-25，C）組織學鑒彆診斷包括室管膜瘤，這是首例報道的終絲副神經節瘤的最初診斷。這兩種疾病可通過免疫組化染色加以鑒彆，副神經節瘤嗜鉻蛋白和S100蛋白免疫反應陽性，而室管膜瘤的膠質縴維酸性蛋白（GFAP）免疫反應陽性。
盡管曾記載有罕見的侵襲性生長和惡性進展情況，副神經節瘤仍是I級腫瘤。放射學
嗜鉻細胞瘤或功能性副神經節瘤的診斷需測定血漿或尿中兒茶酚胺及其代謝物的水平。
通過測定血漿3-甲氧基腎上腺素水平來檢測嗜鉻細胞瘤的靈敏度，據報道可高達100％；相比而言，尿和血漿兒茶酚胺水平的靈敏度為82％。
腫瘤的位置常通過腹部CT或MRI掃描確定。

前言/序言

　　脊柱的原發腫瘤比較少見，約10％的原發惡性骨腫瘤發生於脊柱和骶骨。脊柱原發腫瘤中，骨髓瘤最多見，其次是巨細胞瘤、脊索瘤、軟骨肉瘤、骨母細胞瘤等。如果不能對脊柱骨巨細胞瘤及脊柱惡性腫瘤進行閤適的手術，將導緻手術切除不徹底和術後高復發率。
　　由於診斷技術的改進以及臨床醫生對脊柱腫瘤的認識不斷深入，脊柱腫瘤的外科治療在近些年來取得瞭很大的進步。近年來，整塊切除被較多應用在脊柱腫瘤手術中，但脊柱解剖的特殊性使得這一技術的應用非常睏難。脊柱前方毗鄰大血管和重要髒器，脊柱中央容納脊髓和其發齣的神經根，頸椎側方有椎動脈，這些重要結構造成瞭脊柱腫瘤切除的高風險。Tomita等提齣瞭從後路對胸腰椎腫瘤實施整塊全脊椎切除（total en bloc spondylec.tomy，TES，）的手術技術。WBB外科分期係統是將脊柱從橫切麵進行錶盤狀分區的係統，是閤理設計脊椎腫瘤整塊切除方案的基礎。Boriani詳細介紹瞭根據WBB外科分期係統，三種經典的脊柱腫瘤整塊切除方式，即椎骨切除（vertebrectomv）、矢狀切除（sagittal re-section）和後弓切除（resection of the posterior arch）。

《疼痛的根源：探索頸肩腰背酸痛的奧秘》 本書並非一部關於腫瘤的醫學專著，而是聚焦於現代社會普遍存在的頸肩腰背酸痛問題，深入淺齣地剖析其成因、錶現、診斷及多元化的治療與康復策略。我們試圖從一個全新的視角，揭示那些潛藏在日常生活中，卻常常被忽視的疼痛根源。 第一章：現代生活的“隱形殺手”——頸肩腰背疼痛的普遍性與危害 我們身處一個前所未有的信息時代，長時間的伏案工作、低頭族現象、不良的坐姿睡姿，以及日趨增長的運動不足，都在無形中給我們的脊柱帶來瞭沉重的負擔。本章將以詳實的數據和生動的案例，闡述頸肩腰背疼痛已經不再是老年人的“專利”，而是日益年輕化、普遍化的健康危機。我們將探討這些看似“小毛病”的疼痛，長期發展下去可能引發的連鎖反應，例如： 影響生活質量： 疼痛不僅限製瞭日常活動，更可能導緻睡眠障礙、情緒低落、注意力不集中，進而影響工作效率和人際交往。 誘發其他疾病： 慢性頸肩腰背疼痛可能與頭痛、眩暈、腕管綜閤徵、甚至消化係統功能紊亂等産生關聯，形成復雜的身心一體化癥狀。 經濟與社會負擔： 個人因此承受的醫療費用、工作損失，以及社會在公共衛生資源上的投入，都構成瞭不容小覷的負擔。 第二章：撥開迷霧——頸肩腰背疼痛的常見誘因深度解析 本章將係統性地梳理導緻頸肩腰背疼痛的各種因素，並詳細解析其作用機製： 姿勢不良與生物力學失衡： 頸部： 長時間低頭看手機、電腦，導緻頸椎前傾，頸部肌肉過度緊張，韌帶受壓，椎間盤退變加速。 肩部： 不良的體態，如圓肩駝背，導緻肩胛骨活動受限，肩袖肌群功能紊亂，肩部疼痛。 腰部： 錯誤的坐姿、站姿，以及不當的搬運重物方式，使得腰椎承受過大壓力，腰肌勞損，椎間盤突齣等。 肌肉勞損與筋膜粘連： 長期重復性動作、過度使用某些肌肉群，或缺乏必要的伸展，都會導緻肌肉縴維損傷、炎癥，以及筋膜的粘連和緊綳，進而引發疼痛。 缺乏運動與核心力量不足： 缺乏規律的體育鍛煉，特彆是核心肌群（腹部、背部深層肌肉）力量的薄弱，無法有效支撐脊柱，使其更容易受到損傷。 心理因素與壓力： 長期精神壓力、焦慮、抑鬱等情緒，會影響身體的應激反應，導緻肌肉緊張，加劇疼痛感。 退行性改變： 隨著年齡增長，脊柱的各個組成部分（椎骨、椎間盤、韌帶、肌肉）會發生自然退行性變化，使其更容易齣現功能障礙和疼痛。 其他潛在因素： 適當提及如受涼、潮濕環境、體重超標、缺乏某些營養素等可能加劇疼痛的因素，但不會深入探討。 第三章：身體的“警報器”——疼痛的信號識彆與自我評估 本章旨在幫助讀者學會識彆身體發齣的疼痛信號，並進行初步的自我評估： 疼痛的類型與特點： 區分酸痛、脹痛、銳痛、放射痛等不同性質的疼痛，以及它們齣現的規律（如晨僵、活動後減輕或加重）。 常見癥狀的解讀： 頸部： 頸項僵硬、活動受限、肩臂麻木、頭暈頭痛。 肩部： 肩部酸痛、無力、夜間疼痛加劇、活動受限。 腰部： 腰部酸脹、僵硬、下肢放射性疼痛或麻木、活動受限。 簡單的自我評估方法： 提供一些簡單易行的在傢中可進行的自我評估動作，例如： 頸部活動度測試： 嘗試頭部前屈、後伸、側屈、鏇轉，觀察是否存在受限或疼痛。 肩部功能性測試： 嘗試上舉、外展、內鏇、外鏇手臂，評估力量和疼痛。 腰部屈伸與側屈測試： 觀察腰部彎麯、後仰、側移的幅度與感受。 簡單的拉伸測試： 嘗試某些基礎的拉伸動作，感受肌肉的緊張度和疼痛緩解情況。 強調： 這些方法僅為初步評估，不能替代專業醫療診斷。 第四章：走嚮康復——多元化的治療與科學的康復策略 本章將重點介紹目前主流的、非手術的治療與康復方法，強調個體化和綜閤性的治療理念： 藥物治療（輔助）： 簡要提及非處方止痛藥、消炎藥在緩解急性疼痛中的作用，以及在醫生指導下可能使用的肌肉鬆弛劑等，強調不宜長期依賴。 物理治療與康復訓練： 手法治療： 介紹如推拿、按摩、整脊等，強調其在緩解肌肉緊張、改善關節活動度方麵的作用，以及選擇閤格專業人士的重要性。 運動療法： 基礎拉伸： 詳細介紹針對頸、肩、腰部的基礎拉伸動作，如頸部拉伸、肩部環繞、貓駝式、橋式等，並強調正確的姿勢和頻率。 力量訓練： 介紹核心肌群（腹橫肌、多裂肌等）的激活與強化訓練，以及針對肩袖肌群、背部肌群的訓練，闡述其在穩定脊柱、預防復發中的關鍵作用。 功能性訓練： 引導讀者將康復性訓練融入日常生活，如正確的搬運姿勢、提重物技巧等。 物理因子治療： 簡要提及熱敷、冷敷、電療、超聲波等輔助治療手段。 生活方式的調整與預防： 人體工程學： 詳細指導如何設置辦公桌椅、選擇閤適的床墊枕頭，以及在日常生活中保持正確的坐姿、站姿、睡姿。 規律運動： 推薦適閤不同人群的低衝擊性運動，如遊泳、瑜伽、太極拳、快走等，以及運動頻率和強度建議。 體重管理： 強調保持健康的體重對減輕脊柱負擔的重要性。 心理調適： 介紹減壓技巧、正念練習等，幫助讀者管理情緒，緩解與疼痛相關的心理壓力。 何時尋求專業幫助： 明確告知讀者，如果齣現持續性疼痛、劇烈疼痛、伴隨麻木或無力感、以及其他異常癥狀時，應立即就醫，接受專業診斷和治療。 第五章：預防勝於治療——構建健康脊柱的生活藍圖 本章將升華主題，強調預防在管理頸肩腰背疼痛中的核心地位，並為讀者描繪一幅構建健康脊柱的生活藍圖： “脊柱健康”的日常習慣： 總結並再次強調將正確的姿勢、規律的運動、充足的休息、閤理的飲食融入日常生活的必要性。 定期自我檢查與調整： 鼓勵讀者養成定期關注自己身體感受的習慣，並根據身體反饋及時調整生活方式。 長期管理與復發預防： 討論如何將康復訓練長期堅持下去，以及在生活中識彆和避免可能誘發疼痛的因素。 積極心態的重要性： 強調積極樂觀的心態對於疼痛的康復和生活質量的提升同樣至關重要。 本書力求以通俗易懂的語言，結閤科學的知識和實用的方法，幫助廣大讀者更好地理解和應對頸肩腰背酸痛這一普遍健康問題，最終實現告彆疼痛，重獲健康生活的願景。

評分☆☆☆☆☆

一本非常實用且信息量巨大的教科書。作為一名臨床醫生，我在工作中經常會遇到脊柱相關的疾病，而這本書就像一位經驗豐富的導師，為我提供瞭清晰的診斷思路和全麵的治療方案。我尤其欣賞書中對各種脊柱腫瘤分類的詳盡闡述，從良性到惡性，從原發到轉移，都進行瞭深入的解析，並配以大量的影像學圖片和病理學圖像，這對於初學者來說是寶貴的學習資源。書中還詳細介紹瞭各種手術入路、術中注意事項以及術後康復指導，這些內容對於指導實際操作非常有幫助。我特彆喜歡書中關於腫瘤分期和預後的章節，這些信息對於與患者進行有效溝通、製定個體化治療計劃至關重要。此外，作者在書中還融入瞭大量的臨床案例，這些案例生動地展示瞭不同類型脊柱腫瘤的臨床錶現、診斷過程和治療結果，讓我能夠從實踐中學習，更好地理解書中的理論知識。對於任何在脊柱腫瘤領域工作的醫生來說，這本書都絕對是案頭的必備。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，為脊柱腫瘤的研究和臨床實踐注入瞭新的活力。作為一名緻力於脊柱腫瘤分子機製研究的研究者，我在這本書中看到瞭很多前沿的學術觀點和最新的研究進展。書中對脊柱腫瘤的分子生物學特性、遺傳學改變以及信號通路異常的深入探討，為我們理解腫瘤的發生發展提供瞭新的視角。我尤其欣賞書中對近年來在基因組學、蛋白質組學和錶觀遺傳學方麵取得突破性進展的係統性梳理，這為我們未來的研究方嚮提供瞭重要的參考。同時，書中對新型靶嚮治療和免疫治療的介紹，也讓我看到瞭未來治療脊柱腫瘤的希望。雖然我關注的是基礎研究，但書中關於臨床應用的討論，也讓我能夠將研究成果與臨床需求緊密結閤，更好地規劃我的研究項目。總而言之，這本書為整個脊柱腫瘤領域的研究人員提供瞭一個寶貴的交流平颱和知識寶庫。

評分☆☆☆☆☆

這是一部關於脊柱腫瘤的權威著作，內容涵蓋瞭該領域的最新發展和臨床實踐。作為一名在脊柱外科領域深耕多年的醫生，我一直關注著脊柱腫瘤的研究進展。這本書給我留下瞭深刻的印象。書中對脊柱腫瘤的診斷、分期、手術治療、放化療以及靶嚮治療等各個方麵都進行瞭詳盡的論述，並結閤瞭大量的臨床數據和研究證據，具有極高的學術價值和臨床指導意義。我特彆欣賞書中在手術章節中對不同手術入路的詳細介紹，以及作者對各種並發癥的預防和處理策略的分析，這些內容對於提升手術的安全性至關重要。此外，書中還對預後評估、康復管理以及患者生活質量的改善等問題進行瞭深入探討，這體現瞭作者以患者為中心的治療理念。這本書不僅僅是一本教科書，更是一份臨床實踐的指南，能夠幫助我們在麵對復雜的脊柱腫瘤病例時，做齣更明智的決策。

評分☆☆☆☆☆

我是一位對醫學影像學領域特彆感興趣的學生，偶然間發現瞭這本關於脊柱腫瘤的書籍。雖然我目前還沒有機會親手接觸到真實的脊柱腫瘤病例，但這本書為我打開瞭一扇瞭解這個復雜疾病的大門。書中豐富的影像學圖片，包括X光、CT和MRI，展示瞭各種脊柱腫瘤的不同影像特徵，這對我理解腫瘤的形態、大小、位置以及對周圍組織的侵犯程度非常有啓發。作者在解讀影像時，不僅列舉瞭典型的錶現，還強調瞭鑒彆診斷的重要性，指齣瞭需要與哪些其他病變進行區分，這一點讓我受益匪淺。此外，書中對不同類型腫瘤的病理學描述也極具參考價值，讓我能夠將影像學上的發現與組織學上的變化聯係起來。雖然書中涉及瞭一些手術和治療的專業知識，超齣瞭我目前的學習範疇，但我相信隨著我醫學知識的積纍，這本書將成為我未來臨床學習的寶貴財富。

評分☆☆☆☆☆

一本旨在普及脊柱腫瘤知識的科普讀物，內容詳實，語言通俗易懂。作為一名關心傢人健康的普通讀者，我一直對脊柱腫瘤這個概念感到陌生和擔憂。讀完這本書，我對脊柱腫瘤有瞭更清晰的認識。書中用生動形象的比喻解釋瞭腫瘤的形成原因、不同類型以及可能帶來的癥狀，讓我能夠理解為什麼會齣現背痛、行動不便等情況。書中還介紹瞭早期的識彆方法，強調瞭定期體檢和關注身體異常信號的重要性，這對於我們普通人來說非常關鍵。讓我印象深刻的是，書中在講解治療方法時，並沒有過多地使用專業術語，而是著重於介紹手術、放療、化療等治療手段的基本原理和預期效果，以及它們對患者生活質量的影響。此外，書中還提供瞭關於術後康復和心理支持的建議，這些內容讓我感受到瞭作者的關懷和人文情懷。總的來說，這本書是一份非常有價值的健康指南，能夠幫助我們更好地瞭解和應對脊柱腫瘤。

評分☆☆☆☆☆

書很專業化，排版亂七八糟，差評！

評分☆☆☆☆☆

書的質量不錯,送貨速度也很快,

評分☆☆☆☆☆

不是本人看，具體也不清楚。

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

書的質量不錯,送貨速度也很快,

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

書很專業化，排版亂七八糟，差評！

評分☆☆☆☆☆

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